Kemijsko trovanje: prva pomoć

Iz raznih razloga, trovanja mogu se pojaviti raznim kemijskim spojevima: moćan, toksičnih, opasnih kemijskih, otrovnih i štetnih za ljudsko zdravlje i život.

morate znati određene znakove da je netko otrovan otrovne tvari. Medicinska skrb je siguran da se pružati u bolnici oštećeniku, ako smo, naravno, pozvati hitnu pomoć, ali to nije dovoljno da bi se smanjio rizik od komplikacija od trovanja.

potrebno je znati i što učiniti u opasnim situacijama, te kako pružiti prvu hitnu prvu pomoć kod kuće do kola hitne pomoći na putu do žrtve.

Prva pomoć: što učiniti

trovanje amonijakom

amonijak - plin s jedak miris, gotovo dvostruko chapodmazan zrak. Koristi se u industriji( ugradnja hladnjaka, šećerana, petrokemijskim postrojenjima i boje).Koristi se u proizvodnji gnojiva i eksploziva. S vodom ili vlagom u obliku zraka amonijaka. Amonijak ulazi u tijelo kroz dišne ​​puteve ili kože. Ima na iritantan i guše učinak i krši zgrušavanje krvi. Kada je izložen velikim dozama amonijaka ljudska smrt brzo događa.

Simptomi trovanja udisanjem para amonijaka nastaju znakove iritacije sluznice očiju i dišnih puteva. Njihova jačina ovisi o koncentraciji plina.

Amonijak uzrokuje suzne oči, curenje iz nosa, često kihanje, salivacija, crvenilo lica, znojenje, hripavac, stezanje u prsima. Ponekad to može uzrokovati oticanje i laryngospasm glasnice.

čovjek uhvaćen u akciji zone amonijaka pare, osjeća osjećaj gušenja, tjeskobe, vrtoglavica, bol u prsima. Tada počinje povraćanje.Žrtva može izgubiti svijest, on je razvio napadaje. Ako izloženost dalje, teška slabost mišića nastaje, postoje znakovi respiratornih cirkulacijskih poremećaja. Smrt se javlja sa simptomima kardiovaskularnih bolesti.

Kasnije, nakon tretmana, postoji svibanj doći raznih neuroloških poremećaja - gubitak pamćenja, razne tikove, gubitak i osjetljivost bol sluha, kao i zamućenje leće i rožnice. Na kraju, žrtva može izgubiti vid.

Kako preživjeti?

Ako je osoba bila u zoni, otrovan amonijak, onda on treba ići dolje u podrum ili donjem katu zgrade( amonijak je lakši od zraka!).Ne možete ostaviti zone vožnji. Moramo pokušati ići na sporim tempom, pokrivajući usta i nos sa šal, rukavice i šešir. Dolazeći iz zahvaćena područja u svakom slučaju ne može uzeti alkohol ili pušiti! U pružanju pomoći žrtvama treba nositi zaštitnu odjeću, čizme, rukavice i masku.

Prva

pomoć

1. Uklonite žrtvu što je prije moguće s zahvaćene površine;
2. udisanje kisika ili svježeg zraka;
3. ispirati grlo, nos i usta čistom vodom 10-15 minuta( po mogućnosti dodavanjem limunske ili glutaminske kiseline);
4. čak i ako je trovanja amonijakom lako, žrtva mora osigurati potpuni odmor u roku od 24 sata;
5. treba ubrizgati u oči s 0,5% otopinom Dicaine, zatvoriti oči svjetlosnim zaštitnim tijelom ili nositi tamne naočale;
6. ako otrov dobiva na koži, operite područje onečišćenja vodom, nanesite čistu zavoj;
7. pri otvaranju otrova u trbuh - isperite želudac;
8. hospitalizacija svih žrtava je obavezna.

Prva pomoć u bolnici

1. Odvezite pacijenta od toksičnih okruženja i pranje zahvaćena područja kože i sluznice očiju s mnogo vode.
2. Pijte toplo mlijeko s Borjomi ili soda.
3. Tihi način rada.
4. U grču glotisa i larinksa edem fenomen koji se koristi senf i toplom oblog na vratu.
5. Vruće kupke za stopala također su učinkovite.
6. Udisanje parnih limuna ili octene kiseline, inhalacijom ulja i inhalacijom s antibioticima.
7. Oko svake ubaci 2 sata od 30% -tna otopina natrij sulfacyl, 12% -tne otopine novokain ili 0,5% otopina tetrakain. U nosu - vazokonstriktor( 3% otopina efedrina).
8. Inside - kodein( 0,015 g), dionin( 0,01 g).
9. Intravenska ili potkožna - morfij, atropin, s gušenjem - traheotomija.

Trovanja s tim lijekovima obično su vrlo teška i prognoza je često nepovoljna. Otrov

antifriz: etilen glikol

Simptomi i znakovi za trovanje antifriz sljedeći: osjeća blagi opijenost žrtva postupno povećava. Ona dolazi euforija( osjećaj radosti, osjećaj slobode i potpune sreće), tu je crvenilo lica, teturajući hod, nemir.

Nakon nekog vremena pacijent počinje osjećati bol u epigastričnom području. Pojavljuje mučninu, povraćanje. Nakon 6-8 sati dolazi druga etapa - nervozna. Nakon jakog uzbuđenja postaje pospanost, svjesnost nestaje. Učenici slabo reagiraju na svjetlost i proširuju se. Nepomoćno mokrenje i odmrzavanje. Duboko bučno disanje. Količina urina se smanjuje. U teškim slučajevima, ova faza može rezultirati smrću pacijenta. U blagim slučajevima trovanja, svijest se postupno razrađuje, opće stanje se poboljšava. Liječenje

praktički isti kao u alkoholnom trovanja:

1. ispiranjem želuca i slanoj laksativ, poremećaja suzbijanje
2. i respiratornog acidoze s otopinom natrijevog bikarbonata( sode bikarbone), koja se uzima oralno ili intravenozno.

Specifično za ovo trovanje je borba protiv smanjene funkcije bubrega. To treba primijeniti pretjeranu konzumaciju ili osmotski diuretici furosemid( 0,04-0,12 g oralno ili 23 ml 1% otopine u venu ili mišić).Kada

primaju diuretike moraju nadoknaditi gubitak vode, kalija, natrija i klora izlučuje slučajnu uvođenje plazma otopine soli u količini jednakoj ili većoj od nešto diurezu.

za prevenciju kalcijev oksalat oštećenja bubrega moraju dodijeliti intramuskularno magnezijevog sulfata u 5 ml 25% otopine dnevno.

Ako postoje znakovi cerebralnog edema i meningealnih simptoma, potrebno je obaviti lumbalnu punkciju.

Prilikom uzimanja više od 200 ml otrova - hemodijalize 1. dan nakon trovanja, peritonealna dijaliza. S razvojem anurije, prognoza je izuzetno nepovoljna.

Nakon prve pomoći - hospitalizacija. U prvih dana nakon trovanja - dijeta s oštrim ograničavanjem količine proteina. Otrov

Belloidum, Bellaspon, bellataminalom

trovanje tri faze: faza inhibicija svijesti, faza uzbude i faza u komi. Kada

blage trovanje primijetio simptome kao što su zapanjujući, vrtoglavica, lupanje srca, ispiranje kože raširenim zjenicama. Pacijent spava i spava 6-8 sati.

Uz ozbiljnije trovanja , pacijent je pospan, dolazi do povraćanja. Spava u samo 1-1,5 sati, a san je neprekinut. Tijekom spavanja postoje znakovi psihoze s halucinacijama i pokušajima bijega. Nakon 2-3 sata pacijent se smiri i spava 10-12 sati. U ovom trenutku postoje znakovi kao što su srčane palpitacije( puls dosegne 120 otkucaja u minuti), suhe sluznice, umjerena dilatacija pupaka, hiperemija kože, usporavanje disanja. Krvni tlak se smanjuje na 80/40.

U teškom trovanju pronašao duboko ošamutiti pacijenta s vizualnim halucinacijama, raširene zjenice, kože hiperemije. Teška kratkoća daha i tahikardija. Krvni tlak pada na vrlo niske znamenke. Tjelesna temperatura je povećana. Pacijent polako pada u komu, hiperemija kože zamijenjen bljedilo, tahikardija zamijenjen bradikardije( spori srce kontrakcija), tjelesna temperatura poraste na 40 ° C, plućni edem razvija.

Smrt dolazi od respiratorne i kardiovaskularne insuficijencije.

Prva pomoć

1. Isperite želudac što je brže i što je moguće bolje;
2. daje laksativ soli, očisti crijeva;
3. svježi zrak, ako je moguće - inhalacija kisika;
4. daje tabletu Panangin ako je dostupna u ormaru za lijekove;
5. hitno dostavlja žrtvu medicinskom ustanovu - zapamtite: kašnjenje u pružanju medicinske pomoći opasno je za život žrtve.

Hitna skrb u bolnici

1. Ispiranje želuca.
2. Prisilna diureza.
3. Hemosorpcija. Nakon ekscitacije
4. - neuroleptici( 2,5% otopina klorpromazina intramuskularno: do 1 godine - 0.15-0.2 ml, starosti 1-2 godina - 0,25 ml, 3.6 ml 0.4, 7-9 godina - 0,5 ml, 10-14 godina - 0,6 ml 1-2 puta).Razvojem koma
5. strategije je ista kao u slučaju trovanja barbiturata: disanja ispravak - terapiju kisikom, umjetno disanje, koji nose srca aktivnost( % etil 0,0,1 Korglikon otopina - 0.1-0.8 ml, 0,05% -tna otopina Strophantina - 0,1-0,4 ml).

klorat sol trovanje

koristi u medicini: za ispiranje( 5,2% vodena otopina) uz stomatitis, bol u grlu, kako bi se spriječilo pojavu žive u liječenju stomatitisa žive. Uporaba iznutra, s obzirom na veliku virulenciju, je iracionalna. Istodobna gutanjem kalijevog jodida i kalijeva klorata na recept prašaka zajedno sa sumporom, ugljika, organskih( Za pripravke - požara, eksplozije)( tanina, šećer, škrob i drugi.).

glavni simptomi u trovanja klorat soli su mučnina, povraćanje, koža ikteričan bojenje, bol u želucu u lumbalnoj regiji, krvarenja iz nosa, krv u mokraći, povećana frekvencija srca, štucanje.

Temperatura se diže na visoku razinu.

S teškim trovanjem - gubitkom svijesti. Otrovna doza - 8-10 g, smrtonosna - 10-30 g

Prva pomoć

1. Otvorite trbuh s puno vode;
2. stavlja na glavu ledeni komprimiranje, dopuštajući da progutaš led;
3. je moguće napraviti krvotok;
4. ulijeva hladnu vodu duž kralježnice:
5. hitno hospitalizacija.

Prva pomoć u bolnici

1. Pisanje kisika;
2. sipati intravenozno s alkalnom otopinom soli;
3. unesite značajnu količinu otopina diuretika unutar;
4. , nakon dovoljnog razrjeđivanja krvi, podvrgava Pilocarpin otopinu ispod kože kako bi se izlučio otrov s slinom i znojem;na kolaps - kamfor.

U slučaju trovanja s Berthollet solom, postoje kontraindicirani: kiseli napici, alkohol i njegovi pripravci. Otrov

dioksid ili dušik trioksid

Plinoviti dušik( oksid, dioksid, dušik trioksida) koji je oblikovan reakcijom dušične i dušičnom kiselinom s metalima ili organskih materijala. Smrtonosna doza dušikovih plinova je 0,005% kada se izlaže minutu.

Nakon udisanja tih plinova, žrtva pokazuje opekline gornjeg respiratornog trakta, edem vokalnih nabora, plućni edem.

Slika opijenosti jednaka je trovanja klorom. Prva pomoć

Ako trovanja dušikov oksid ili dušik utječe dovesti svježi zrak, ostavljena je da udahne karbogenom, unutra Ser dechnye sredstvo, glukoza intravenski( 20-30 mL 40% otopine), ako je potrebno - krvoprolića. Kada

trovanje dušikov dioksid - isti događaj onom trovanja dušik monoksidom, kisik 10% -tnom otopinom kalcij klorida intravenozno( 5 ml).S "sivo" tipom anoksije, krvarenje je kontraindicirano.

1. Isperite oči, nos i usta tekućom vodom;
2. Ako pacijent boli kašalj mu dati tabletu kodein ili bilo hladno pripreme;
3. slučaj povrede srca ili odsutnosti disanja - reanimaciju( vanjski srčana masaža, umjetno disanje).Kada

natrijev nitrit trovanje - ispiranje želuca, karbogenom, kapanje primjena 5% -tne otopine glukoze, pod kožu - izotonična otopina natrijevog klorida, tonik( kamfor, kofein, corazole) pri disanju urezhenii - lobelin.

Nakon prve pomoći pacijent treba biti hospitaliziran. Otrov

dikloretan

dikloroetan se često koristi kao organsko otapalo, i u industriji, te u poljoprivredi. U svakodnevnom životu dikloroetan se široko koristi kao sastavni dio ljepila za plastične proizvode.

trovanje dikloretan može pojaviti kroz gastrointestinalni trakt, respiratorni trakt putem i kožu.

Ako trovanje gutanja dikloretana brzo apsorbira u želucu, a apsorpcija se ubrzava ako je prošao na pozadini alkoholnog trovanja.

Kao toksična supstancija, dikloroetan djeluje na jetru, središnji živčani sustav i srce. Kada

trovanje ove tvari maksimalna koncentracija u krvi javlja nakon 3-4 sata. Simptomi

: pacijenti se žale na mučninu, povraćanje, prekomjerno izlučivanje sline, bol oko trbuha, proljev, glavobolja. Postoji oštra pobuđenja središnjeg živčanog sustava. U završnoj fazi, bubrežna i jetrena insuficijencija, bubrežni koma, šok.

1. prve pomoći potrebno promijeniti odjeću ili žrtvu da mu se skine kao otrov lako prodire odjeću i parovi mogu ojačati trovanje. Pare otrovne tvari mogu uzrokovati trovanje i one koji pružaju pomoć.Ovo mora biti zapamćeno.
2. Odmah pozvati „hitnu pomoć”, kao što je kašnjenje u pružanju medicinske skrbi je smrtonosna.
3. Ako je pacijent pri svijesti isprati želudac od 4-6 litara tople vode. Izazvati povraćanje, potrebno je dati pacijentu piti 1-2 litre( može biti više) vode ili ledeni čaj, ili kavu, a zatim bi prst iritacije jezika. Ponovite postupak 2-3 puta.
4. Dajte laksativ ili omotavnu tvar( žele, ljubav).Kao laksativ može uspješno koristiti tekući parafin( 100-150 ml), jer se ne apsorbira u crijevu i veže liposolubilne aktivne otrovnih tvari, posebno dikloretan. Smanjuju apsorpciju u želucu otrov korištenjem tvari za prevlačenje( žele, puding).
5. slučaj povrede srca i pluća - metode reanimacije - neizravno srca masaže i umjetnog disanja.
6. Hospitalizacija je obavezna.

mjere opreza

1. Ako je žrtva bez svijesti, želudac ne može oprati. Hitno je nazvati hitnu pomoć.
2. Vrijeme je od najveće važnosti.Što je brže pomoć započeo, vjerojatnije je da je to pozitivan ishod. Otrov

kerozin

Kontakt s koncentriranom kerozin pare udisanjem i gutanjem 20-50 g petrolejske dovesti do trovanja. Kerozin ima toksični učinak u slučaju sudara preko većeg područja kože. U tom slučaju, središnji živčani sustav može patiti.

Znakovi trovanja su: teški slabost, bol oko trbuha, proljev, sporo otkucaja srca, dilatacija od učenika.

Prva pomoć

Prije svega, trebate pozvati liječnika, otrovan mjesto gdje se nalazi svježeg zraka kako bi se osiguralo dobar pristup kisika, umjetno disanje.

Liječenje

Na bilo koji način izazvati povraćanje. Dajte emetiku u velikim količinama( slana topla voda).Kada je pacijent povraća, čime se dobije oralnu laneno juha, mlijeko, voda tučeno proteinom ugljenom 2-3 Tablete se svaki sat, škrob, salepa. Na trbuhu stavite grijaći jastučić i promijenite ga dok se hladi.

Da biste poduprli kardiovaskularni sustav, trebate uzeti kamfor, Cordiamin ili kofein.

Strogo je zabranjeno korištenje adrenalina, emetike i alkoholnih pića.

Da biste brzo vratili sve funkcije tijela, trebali biste provesti više vremena na svježem zraku i pridržavati se uštede prehrane. Kada kerozin

pneumonija propisana ACTH( svaki dan četrdeset jedinice) i askorbinske kiseline( injekcije pet posto otopine intramuskularno 10 ml).

Trovanje s jakim kiselinama

U svakodnevnom životu, sumporna i klorovodična( "lemljenja") kiselina najčešće se otrovaju. Zatim

frekvencija opekline zatim klorovodična kiselina, dušična kiselina i takozvane „zlatotopci” - smjesu klorovodične i dušične kiseline.

Prilikom primanja jake kiseline unutar žrtve ubrzano razvija se ozbiljno stanje zbog opsežne opekline usta, ždrijelo, jednjak, želudac. Ovo stanje pogoršava i činjenica da proizvodi raspadanja kiselina, apsorbiraju u krv, otrovaju tijelo. Simptomi

mukozne ljuska usana, usta, grlo, ždrijelo spaljen zadnju stranu, oteklina, opeklina staviti perutav;krasta različite boje, ovisno o kiseline uzrok opeklina( sivo-crnim na sagorijevanje sumporne kiseline, žuto - dušična bjelkasta - klorovodična, svijetlosivi ili smeđe - octene kiseline).

Često se opekline kože oko lica u blizini usta i vrata. Postoji oštra bol u područjima sagorijevanja.

Gutanje, pa čak i prolaz tekuće hrane je teško( ponekad do potpune opstrukcije).Oštro povećava salivation. Gotovo uvijek postoji uzrujano povraćanje kiselih masa s mješavinom krvi.Žrtva je uzbuđena, plačući. Teška bol u želucu. Pacijenti brzo doživljavaju bolni šok. Moguće kršenje disanja( zbog edema laringusa) i slabost srca.

Upozorenje

Minimalne smrtonosne doze za gutanje su: za dušičnu kiselinu - 12 ml;sumporna kiselina - 5 ml;klorovodična kiselina - 15-20 ml;octena kiselina - 25 ml;karbolni - 4-10 ml;limun 30 g;oksalna - 5-15( 30)

hitne pomoći

Ulaz subkutano 1-2 ml 1% -tne otopine od morfina( omnopona) i 0,5-1 ml 0,1% otopine atropina. Možda rano( u prvom satu nakon uzimanja kiseline) i obilno ispiranje želuca s toplom vodom pomoću sonde prethodno dobro podmazane tekućim uljem. Mješavina krvi u vodi za pranje nije kontraindikacija za nastavak ispiranja.

Ispiranje želuca nakon 1 sata nakon uzimanja kiseline je beskorisno i čak opasno.

Ako nije moguće ispirati želudac, piti vodu sa spaljenom magnezijom( 20,0 do 200,0) u odvojenim gutljajima. Unutar imenovati biljno ulje u odvojenim gutljajima od 200 grama dnevno, a od sljedećeg dana - mlijeko, bjelanjak, kravlje ulje, mukozne dekocije.

Za kontrolu acidoze potrebno je intravenozno injektirati 4% -tnu otopinu natrijevog bikarbonata ili u kapi klistir( 500-1000-2000ml).Količina i metoda davanja natrijevog bikarbonata ovisi o tome što je uzrokovalo trovanje kiseline( anorganskih ili organskih) i da prevladava u kliničke slike bolesti - lokalne ili opće toksičnim učinkom. Intravenski

500-1000 ml njihovih i 5% otopina glukoze u jednakim omjerima smjese fiziološka otopina natrij klorida, 10 ml 10% -tne vodene otopine kalcij klorida( ili 10 ml 10% -tne otopine kalcijevog glukonat intramuskularno).

povezani ioniziranog kalcija da se dobije netopljivi kalcijev oksalat ako trovanja oksalne kiseline ili njezine soli kalcij klorid se mora primijeniti intravenski u velikim količinama( 10 ml 10% -tne otopine 2-3 puta tijekom prvog dana), kako bi oksalna kiselina. Istodobno prenijeti diuretike( 1-2 ml novurita supkutano ili intravenski 1 ml) kako bi se spriječilo začepljenje kanala oksalat kristala bubrežnih kalcija. Otrov

octena bit ( 70-90% -S octene kiseline) je izraženiji resorptivno djelovanje. Apsorpcija octene kiseline u krvi uzrokuje niz toksičnih učinaka, među kojima je najvažnija brzo dolaze masivni hemolizu i hemoglobinuria. Urin pacijent visoke specifične težine, tamno crvena( trešnja) ili gotovo crne boje, sadrži veliku količinu proteina nakupina dezintegriranih eritrocita i hemoglobina. Nedavna zatvorene( blokirani) bubrežne tubule, uzrokujući tzv sekretorni hemoglobinuric nephrosis s tipičnim kliničke slike akutnog zatajenja bubrega( oligurije, ANURIJOM, hipertenzija, povećanje zaostalog dušika u krvi, hiperkalijemija).Hemolize eritrocita prati bilirubinemia( povećanje od indirektnog bilirubina), blaga žutica i anemija.

povećavaju viskoznost krvi, stvarajući povoljne uvjete za intravaskularnog tromba i hemodinamskih poremećaja.

resorpcija octene kiseline uzrokuje nagli pad rezerve acidoze i alkalnih krvi. Acidoza i hemoliza u velikoj mjeri određuju težinu i visoku smrtnost tijekom prva 2 dana nakon opijenosti.

Hitna pomoć za trovanje octena esencija

glavne interventne mjere za trovanje octenu esenciju - intravenozne injekcije natrijevog bikarbonata. Time se postiže obnova normalnog kiselo-bazne ravnoteže, krvi i urina Alkalizacija tubula okluzija spriječen, jer u alkalnom urinu hemoglobina u renalnim tubulima ne odgođeno i lako eliminiraju iz tijela. Prvi mlaz( 300-500 ml) i zatim je kapanjem primjenjuje u venu od najmanje 2000 ml 4% -tne otopine natrij bikarbonata, 500 ml smjese glukozu novokain( 5% -tna otopina glukoze i 0,25% otopine u novokainjednake količine) i 500-1000 ml fiziološke otopine IR.sadrže elektrolite Petrov( 1,5% otopina natrijevog klorida, 0,02% natrij-klorid, kalij 0,01% vodena otopina kalcij klorida).Za poboljšanje diureza primijeniti intravenski 150-200 ml 30% -tne vodene otopine uree( pri brzini od 60-80 kapi) u minuti, u nedostatku istih primjenjuje intravenski Novurita 1 ml( 2.1 ml ili supkutano).Važno je uvesti natrij bikarbonat u najkraćem mogućem vremenu.

U prvih sati( noć) bolest, kada su kliničke pojave se prevladavaju šok i kolaps, i da se spriječi ulazak ih intramuskularno ili intravenski( ovisno o težini pacijenta) od 15 mg prednisolona-Z0 ili 100-150 mgKortizon( hidrokortizon).Intravenski 0,5-1 ml 3% otopine prednizolon ili hidrokortizon 4-6 ml mikrokristalna 150-200 ml fiziološke otopine pri brzini od 20-30 kapi u minuti.

S razvojem akutnog zatajenja bubrega može imati dobar učinak hemodijalize uz pomoć aparata „umjetne bubrega”.Ostala događanja su isti, i za trovanja od strane drugih jakih kiselina.

Napomena: u slučaju trovanja i fenola karbolne kiseline, pacijent ne bi trebalo dati masti i mlijeka!

Kad trošite s kiselinama, nemojte povraćati!

U svim slučajevima trovanja kiselinama upravlja kardiovazotonicheskie sredstvima( Kordiamin, kofein, kamfor, hipotenzija - Mezaton) primjenjuju udisanje kisika, u šoku i kolaps - skup relevantnih događaja. Kako bi spriječili infekciju, primjenjuju se antibiotici. Grkljana edem dodijeliti pacijent Inhalacijski aerosol koji sadrži alkalni, efedrin, i prokain penicilina( 1 ml 5% -tne otopine efedrin, 3 ml 1% otopine novokain, koji je otopljen 300.000 IU penicilina, 3 ml otopine 5%natrijev bikarbonat).

Kad asfiksije imaju posezala za hitnu traheotomija, te u slučaju perforacije želuca - za operacije.

mangan trovanje

dodira mangan kiselina kalijeva permanganata( kalij) na mukozne tkiva javlja kemijskih opeklina i povećani sadržaj mangana i krvni kalij.

Simptomi

Ako trovanje kroz probavni trakt pacijenata žale na pretjeranu salivacija, bol u epigastričan regiji, povraćanje prošaran s krvlju, proljev. Uočene promjene u živčanom sustavu: to može biti uznemirenost i napadaje. Na licu usta i usne se može vidjeti mjesto opekline mangan kristala. Sluznica usta, desni, grla i ždrijela smeđe-purpurna boje s krvarenja erozija, edematozni. U teškim trovanja mogu se pojaviti u žrtve larinksa edem( burn), laryngospasm, respiratornog zatajenja. Smrt u

trovanja mangana može se pojaviti iz šoka, mehaničkim ili primarne gušenja gastrointestinalnog krvarenja. Hitna

njegu

1. dati pacijentu veliku količinu tople vode s aktivnim ugljenom da induciraju povraćanje;
2. želuca vrlo učinkovito isprana s 1% askorbinske kiseline ili smjese slijedećeg sastava: 2 litre vode, doda 100 ml 3% vodikovog peroksida i 200 ml 3% -tne octene kiseline:
3. želuca nakon ispiranja dobije pacijent piće 0.5%otopina askorbinske kiseline i 0,5% -tne otopine novokain;
4. otvoriti vrata i otvore - omogućiti dotok svježeg zraka za žrtve;
5. dati nešto protiv bolova;
6. ako je moguće, uvesti potkožno 0,5 - 0,1 atropin rješenje% snage;
7. liječenje usne šupljine i na kožu oko usta brisa navlažen s otopinom 1% askorbinske kiseline( askorbinska kiselina, reagira sa Mn, tvori netoksičnu spoj, koji se zatim lako odstraniti iz tijela);
8. u odsutnosti kristala askorbinske kiseline mangana može se ukloniti s krpicom tkanine natopljenim u smjesu vode, 3% otopine vodikovog peroksida i 3% -tne octene kiseline( sve uzme u omjeru 1: 1: 1);
9. sigurni da donese liječnika u kuću ili dostaviti pacijenta u bolnicu. Otrov

bakar sulfat - Bakar sulfat bakra

djeluje lokalno iritantan i cauterizes sluznice. On je jak hemolitička otrov.

trovanje bakrom gotovo nikad ne namjerno.

To se obično događa kada je kuhanje različita jela ili zastoj u bakru ili limenki loše jelo.

glavni simptomi je mučnina, povraćanje zelene mase, metalni okus zbog trovanja bakrom ustima, bolovi u trbuhu, labav stolice s krvi, vrtoglavica, slabost. U vrlo teškim slučajevima, postoji jak želudac krvarenje, zatajenje bubrega, šok može razviti. Potrebna liječenje

1. ispiranje želuca vodom;
2. izazvati povraćanje;
3. lijek za trovanje bakreni sulfat je ferocijanidom sol. Ako je prisutan unutar dobije 1 jušna žlica 0,1% otopina;

Kada trovanje bakrenim sulfatom ne dopušta žrtva masnu i kiselu hranu!

1. narodna medicina preporučuje u slučajevima trovanja s bakrenim sulfatom dati u šećerni sirup s magnezijem i obrano mlijeko s bjelanjkom;
2. dobar učinak aktivnog ugljena( 3-4 tablete svakih 20-30 minuta).

Trovanje amonijakom, lužine, kaustična soda, pranje soda, kalij

najčešće u kući bazi kaustična soda i amonijaka.trovanje

može pojaviti prilikom uzimanja tih tvari unutar ili na krivi njihovo korištenje. Možda alkalna trovanja ako se proguta otopinom sode bikarbone u grgljanje djece ili netočne liječenje peptičkog ulkusa i gastritisa s alkalnim lijekovima. Kaustične alkalne tvari imaju snažan utjecaj na cauterizing tkiva. Amonijak je također iritantan.

Burns alkalni opekline kiseline razlikuju od veće dubine poraza. Na mjestu kože ili sluznice kontaktu s lužinama nastaju ulceracije obložene krastu. Simptomi trovanja

pratnji sljedećih simptoma:

1. s jaka žeđ,
2. drooling,
3. s krvavim povraćanjem.

Karakteristični razvoj udara boli.

Simptomi trovanja: gori bol u ustima, grlu, jednjaku;gušenje, povraćanje, često krvlju, žeđ, nadutost, hladnu kožu.

Kada trovanje amonijakom: kihanje, kašljanje, prekomjerno izlučivanje sline i proljev nakon 30 minuta, a uskoro krv;gubitak svijesti, konvulzije.

Ako truje lužine utječe na sve vitalne organe, razvijati unutarnje krvarenje, koje su povezane s dubokom traumom na zidove probavnog trakta. To može dovesti do upale u trbušnoj šupljini i smrti. U slučaju trovanja amonijakom, respiratorni centar je depresivan, promatra se razvoj plućnog edema i mozga.

prva pomoć u slučaju alkalni očiju hitno potrebno da ih isprati pod tekućom vodom, kapati Novocainom od 2%.U slučaju da su otopine lužnatog losiona pogodile kožu, zahvaćena površina također treba isprati pod tekućom tekućom vodom.

U slučaju površinskog opekotina, može se koristiti 2% otopina limunske kiseline za neutralizaciju alkalijskih i amonijaka.

Prilikom uzimanja alkalijskih ulja trebate isprati želudac kroz gustu gumenu sondicu.

Ne uzimajte emetiku i laksative.Žrtva treba biti hospitalizirana i što je prije moguće započeti protivoshokovy terapiju.

prva pomoć:

1. mlijeko za piće ili bilo razrijeđene kiseline postrojenje( limun, ocat, smrvljenih, gooseberries brusnice);
2. svakih 15 minuta da se dobije biljno ulje, mlijeko.

Nemojte davati soli i sode, povraćati, osobi kojoj je pogođena!

nikotina trovanje -

duhan biljka duhana u svom sastavu sadrži snažan otrov - nikotin, akcije što usporava protok krvi u kapilare.

Plovila su smanjena tijekom pušenja i gotovo pola sata nakon što je pušila. Dakle, osoba koja puši svakih 30 minuta na cigareti, čuva krvne žile u stalnom spazmatskom stanju.

Nadalje, iritirajući nadbubrežne žlijezde, nikotin uzrokuje ih izlučuju povećane količine epinefrin, što dovodi do dodatnih sužavanja krvnih žila i krvnog tlaka. Konstantan grč pluća dovodi do promjene u njihovom zidu i, u konačnici, angine pektoris.

Nikotin kao i kavu ili čaj, „bič” za srce, a to je vratiti normalan protok krvi u organima moraju napraviti dan po stopi od 10 do 15.000 više. Srce se brzo troši, život se skraćuje.

konstantno pušenje, osobito u jutarnjim satima, što je dovelo do razvoja želučanog ulkusa i 12 duodenalni ulkus, progresivnim pogoršanjem sluha i vida. Većina kroničnih plućnih bolesti uzrokuje nikotin.

Akutno trovanje nikotinom rijetko je. To se događa u slučajevima kada dijete prvi put dobiva cigarete i puši "prije odlaganja" ili nepušač uđe u vrlo dimnu sobu.

Prva pomoć za trovanje nikotinom

Prva pomoć sastoji se od:

• trebaju donijeti osobu na svježi zrak, otkopčati svoje haljine, dati pristup kisika;
• svakih 15 minuta, pacijent bi trebao dati amonijak-anisojeva kapi( 15-20 kapi po dozi) ili otopine tanina( 1 žlica).

trovanja ribe Trovanje

otrov riba otrov javljaju nakon konzumacije ribe tkiva i organa koji sadrže otrov.

Klinička slika bolesti ovisi o vrsti ribe i uvjetima u kojima je došlo do trovanja.

Postoje dva glavna oblika trovanja: kolera i paralitična. Kada kolere

trovanje oblik u bolesnika doživljava mučninu, bol u želucu i oko trbuha, povraćanje, proljev, suha usta, žeđ, urinarne retencije, grčevi.

Kada

paralitički oblik na prvom mjestu su simptomi središnjeg živčanog sustava. U početnoj fazi uočeno mučnina, povraćanje, proljev, suha usta, žeđ.Uz povećanje pojava uočena suhoću kože, smanjenje temperature, grčevi, najčešće završava u djelomičnoj ili potpunoj paralizi.

Kada su se prvi simptomi trovanja( obično nakon tri do četiri sata) potrebno je potražiti pomoć od medicinskog establišmenta.

Liječenje Uspješno liječenje:

1. prije dolaska liječnika potrebno je isprati želudac što je brže moguće i koliko god je to moguće s puno vode;
2. dobije laksativ( dvije žlice ricinusovog ulja);
3. napraviti duboko klistir s dvije žlice ricinusovog ulja ili svježe jake infuzije kamilice;
4. korisne tople kupke i opće zagrijavanje;
5. svakih pola sata u bolesnika treba dati tople napitke, jaki čaj, kava, vruća vino, sok i drugih pića;
6. pound tijelo sukonkoy natopljen octu ili votka;
7. narodna medicina preporučuje za trovanje ribe otrov se koristi štap za ovu temeljito slomiti trske gomoljasto, i dati pacijentu u 4-6 žlice smjese za 5-6 sati.

trovanja živa i živini spojevi: živina klorida, kalomel, Granosan

trovanje živa spojevi opisani su kao lokalno nadražujuće ili opće toksične učinke. Lokalni

znaci trovanja: jaka salivacija, bojanje usana, usne šupljine i ždrijela bakar-crvena boja, metalni okus u ustima, krvarenje desni, a kasnije - mračno rese živa sulfit na desni.

Uobičajeni simptomi: povraćanje krvi, jake bolove i grčeve u želucu i crijevima, groznica, nedostatak urina, krvavi proljev, bol u zglobovima i kostima, konvulzije. Prva pomoć

1. Challenge povraćanje( ipecac, ipecac, piti velike količine vode nakon čega slijedi povraćanje);
2. piti velike količine proteina mlijeka( sa jakim trovanja dozvolu ili izgovor u dvije šalice mlijeka ili vode i 15-20 jaja proteina piti odmah,
3. piti pola sata ista serija( postupak će uzrokovati povraćanje i želudac će dobro očistiti);

NAPOMENA: trovanja živomi njegove veze s pacijentu u svakom slučaju ne može se dobije sol( uključujući engleskom)

1. svakih pet minuta, pacijent treba dati alkalnih, vapno voda, krede, soda, magnezijev; .
2. u odsutnosti alkalnog se dobije svježe ili svježe mlijeko,
3. često xroshy učinak čini prihvat finog praška ugljena u zobi smjese Davanje sat žlica

liječenje intoksikaciju živom i njegovi spojevi trebaju biti složeni, diferencirane s ozbiljnosti patološkog procesa u

1. akutnog trovanja - uže hospitalizaciju,. .. na
2. kronična intoksikacija - liječenje pacijenta, u početnoj fazi - ambulantno ili banja liječenje. Kad profesionalni trovanja - prijenos na drugo radno mjesto. Osnovni lijekovi

:

1. unitiol
2. metionin taurin
4. DMSA( dimercaptosuccinic kiselina, suktsimer, Hemet).trovanje

sa teškim metalima i trovanja arsenom

s teškim metalima i arsena su poznati za dugo vremena. U srednjem vijeku, živin klorid i arsena su najčešći anorganski otrovi, koji se koriste za kazneno svrhe, kako u politici, tako iu svakodnevnom životu. Smrtnost

za trovanja teškim metalima i arsena, prethodno postignutih 85%, sada je znatno smanjen i čini 20-25% svih otrovan.

letalna doza topljivih spojeva žive 0.5g, kalomel - 1-2 g, bakrenog sulfata - 10 g, arsen - 0,1-0,2 g

organske i anorganske spojeve teških metala i arsena koriste se u mnogim industrijama, kao sirovina ili nusproizvodi koji se koriste u poljoprivredi, kao herbicida i insekticida( Granosan et al.).Arsen i neki teški metali dio su raznih lijekova.

klinička slika za trovanja teškim metalima i arsen raznolik i ovisi o mnogim čimbenicima: stanje pogođene tijela doze, vrsti otrova, itd, ali u svakom slučaju, prije svega utječe na probavni sustav. ..Pacijenti imaju metalni okus u ustima, bol kod gutanja, uz ezofagus, bol u trbuhu, mučnina, povraćanje. U teškim slučajevima dolazi do proljeva, a dolazi do gastrointestinalnog krvarenja.

Uzimanje velikih doza rezultata arsena značajno oštećenje središnjeg živčanog sustava: postoje zajedničke konvulzije, dubok san stanje( jake omamljivanje), kolaps, koma.

Prva pomoć

Ukloniti iz otrovnih proizvoda u želucu. Izazvati povraćanje( Ipecac, Ipecac, toplu slanu vodu u velikim količinama, i tako dalje. D.)

Kada trovanja arsenom i spojeva teških metala ne može dati pacijentu kiseli pića i amonijak!

1. svakih pet minuta da bi se dobio pacijenta magnezijev 1 žličicu( da se dobije otopina i pol žlice magnezija se otopi u 200 ml vode).
2. Ako postoji poseban "arsenski protuotrov", koji se često događa u setovima za specijalnu medicinu, onda ga davajte pacijentu svakih 5 minuta za 1 žlicu;
3. ispire crijeva. Napravite duboku kremu iz čiste vode;
4. neprestano zagrijava pacijenta.

Narodna medicina preporučuje za trovanja arsenom, korozivne sublimat, yaryu i drugih mineralnih otrova uzeti kravlje mlijeko, maslac, drvo ulje, biljna mast, ugljen u prahu.

Specijalizirani načini herbalistima i iscjeliteljima za trovanje arsenom i soli teških metala - sok Lobi sjemena.

Sok je istisnut sa svježeg sjemena i dopuštao piti 2-3 žlice pacijentu. Preporučljivo je piti sok tri do četiri puta dnevno. Brzo traje 2-3 dana. Možete piti čaj s mentom ili svetog Johna.

Pomoć i antidot za trovanja arsenom: uzimanje vodenih otopina natrijevog tiosulfata, pranje želuca, uzimanje mlijeka i svježeg sira;specifičan antivenom - unitiol.

Trovanja sumpora: sumporni dioksid, sumporni dioksid

Sumporni spojevi se koriste u hlađenju, hrani, koži i celuloznoj industriji. Kod kuće koriste se kao sredstva za dezinfekciju, izbjeljivanje i konzerviranje.

Sumporni dioksid ima jak iritirajući učinak jer tvori sumpornu kiselinu i sumpornu dioksid kada dođe u dodir s vodom. Plin će ući u tijelo kroz dišne ​​puteve.

Simptomi trovanja sa sumpornim dioksidom su isti kao u slučaju trovanja klorom - dacryo- i salivacija, iritacije i bol u očima, otežano disanje i astme, hripavca, mučnina, povraćanje.

Prva pomoć:

1. Uklonite pacijenta na svjež zrak;
2. otključati odjeću, osigurati protok kisika;
3. stavlja mokri ručnik na čelo i stražnju stranu glave;
4. pozovite liječnika.

Prva pomoć

1. U slučaju kontakta s kožom, sluznice - ispiranje tekućom vodom.
2. Gutanje - ispiranje želuca putem sonde.
3. Terapija protuotrovima.
4. prisilna diureza.
5. Kisikoterapija, hiperbarična oksigenacija.
6. Simptomatska terapija.
7. Specifična( protuotrov) trovanja s vodikovim sulfidom.
8. Amil nitrit - udisanje 0,2 ml za 30 s svake minute.
9. Natrijev tiosulfat je kontraindiciran.
10. Hospitalizacija u centru toksikologije.

Simptomatska terapija lijekovima

1. Kod konvulzija, diazepam 10 mg IV.
2. Lijekovi koji poboljšavaju metabolizam i opskrbu krvlju mozga i perifernog živčanog sustava( npr. Piridoksin, pirimidin).
3. s neumoljivim kašaljom - kodine.
4. Bronhodilatatori.
5. Kortikosteroidi( prednizolon 2-5 mg / kg IV).
6. U slučaju trovanja sa sumporovodikom - 10 ml 10% kalcijevog klorida ili kalcijevog glukonat IV.
7. antibiotici.

Kada se trovanja s ugljikovim disulfidom nakon napuštanja komete nastaje encefalopoliernojevitis. Kod funkcionalnih kršenja sa strane središnjeg živčanog sustava, čak iu početnoj fazi, potrebno je prevođenje u rad, isključujući kontakt s ugljikovim disulfidom. Na izraženim oblicima radna sposobnost se stalno spušta. Otrov

octena esencija

uzimanje octa greškom ili trovanja se javlja goruću bol u grlu i stomaku. Pacijent bije u boli. Postoji snažno povraćanje, često uz mješavinu krvi, jaku žeđ, proljev, oticanje usne sluznice i ždrijela. Bolan šok dolazi brzo. Postoji teška opeklina sluznica. Teška bol čini nemoguće gutati čak i tekućine. Tijekom udisanja sline uz zrak, ulaska u dišni sustav može uzrokovati gušenje. Zbog toga se slina hitno uklanja s papirnatom gumenom omotom oko prsta. Budući da je salivacija obično jaka, sline se treba stalno čistiti. Uz gušenja i kršenja srca žrtva se daje umjetnom disanju.

Prva pomoć

U slučaju trovanja, prije svega potrebno je provesti ponovljeno, temeljito ispiranje usne šupljine s vodom. Važno je da ne progutate vodu!

Zatim - ispiranje želuca kroz probdu.

U slučaju trovanja "cauteriziranjem" otrova, ni u kojem slučaju ne smije se opijati želudac izazivajući povraćanje!Želuca se opere samo kroz sondu, za čišćenje vode za pranje( 8-10 litara hladne vode).

Sonda je podmazana vazelinovim uljem prije primjene. Ako se sumporna kiselina koristi kao cauterizirajući otrov, onda je zabranjeno isprati vodom. To može dovesti do dodavanja toplinskog opeklina kemijskoj opeklini!

Čak i ako se u vodi za ispiranje nalazi mješavina krvi, trebali biste nastaviti ispirati. U prvim satima trovanja s octenom kiselinom obično nema oštećenja velikih žila u želucu.

Strogo je zabranjeno pranje želuca otopinom sode!

To može dovesti do mehaničkih oštećenja trbuha zbog pretjerane proizvodnje plina.

Optimalno rješenje za neutraliziranje octene kiseline u želucu je Almagel.

Ako je moguće, prije pranja pacijentu treba davati intramuskularnu ili intravenoznu otopinu anestetičkog lijeka.

U nedostatku lijekova i / ili u nedostatku vještina umetanje sonde, ili još gore, u nedostatku sonde, potrebno je „Ambulance” brigade dolaska dati žrtvu da proguta kockice leda s glatkim rubovima i dati mu nekoliko gutljaja suncokretovog ulja ili bolje Almagell. Unutar

potreban da bi se dobio( 1 žlica magnezijev po čašu vode), kovanog bjelanjka, aktivnog ugljena, vode, mlijeka, mukoznih bujona iz riže i lana, vapnena voda, juhe lana, riže i ječma. Led oblače na vratu i trbuhu. Pijte hladnu vodu. Hospitalizacija pacijenta je obavezna.

trovanje organofosfat insekticid

organofosforni spojevi koriste u poljoprivredi, kao insekticidi i herbicidi za obradu žitarica i mahunarki, vinograda i voćnjaka.

To uključuje lijekove kao što su thiophos, malathion triklorfon, i dr. Trovanje nastaje uzimanjem takvih tvari na kožu, dišni sustav i želuca.

Otrovanja organofosfornih spojeva razlikuje tri faze.

U prvoj fazi, pacijent uzbuđen, žali na stezanje u prsima, vrtoglavica, mučnina, smanjen vid. Postoje kršenja mentalne sfere - pacijent postaje agresivan, često odbija liječenje, osujećen je osjećaj straha.

Kao toksična supstanca apsorbira se u krv, pacijent razvija znojenje, slinjenje, povraćanje, povećanje krvnog tlaka, povećanje broja otkucaja srca. U trbuhu ima bolova u rezanju.

U drugoj fazi trovanja pojavljuju napadaji, pacijent je zakočio, učenici su sužene, sline i znojenje pojačavaju, često pacijent padne u komu, ima jerking pojedine grupe mišića, još više povećan krvni tlak, povećana proljev, mokrenje ubrzava.

Treća faza je stupanj paralize. Pacijent je u stanju komete. Aktivnost srca, respiratornog centra i živčanog sustava je jako poremećena.

Prva pomoć

Glavna stvar u liječenju je povlačenje otrova iz tijela;

1. za trovanje kroz usta treba prati što je ranije moguće želudac.Želuca se ispere 3-4 puta sa 5-6 litara vode;
2. unutra s obzirom vazelin 100-200 ml juhe lan ili konoplje bujon škrob, bademovo mlijeko;
3. laksativ soli( magnezijev sulfat - 50 g);
4. pacijenta umjesto uobičajenog 5-7 emetika dobije veliki bakreni sulfat u juha lanenog;
5. kao protuotrov, čime se dobije 1 žlica magnezija s nekoliko puta vodom( u odsutnosti magnezija može dati pročišćeni terpentin 5-10 kapi s jednakom količinom gofmanskih kapljica trovanja
6. od fosfora kada pacijent treba dati što više protein jajeta pomiješana s vodom;
7. klistir tople vode sa malom količinom glicerola;
8. disanja i srčane - prsima kompresije i umjetno disanje
9. u kontakt organofosforni supstance. TV pogođena područja kože sapunom i ispere vodom, 2% -tnom otopinom sode procesa ili kloramina s amonijakom u.
10. otrov ukloniti kontaminiranu odjeću.
11. gutanjem fos u oku, su isprane s otopinom 1% natrijevog karbonata ili čista voda.

Medicinska njegaispiranje želuca

1. otopina sonde kalijev permanganat( 1: 5000), nakon pranja - uvođenje u želudac vazelina ulja( 100 ml dvaput).
2. Simptomatska terapija.
3. hemodijaliza.
4. Kirurško - izrezivanje nekrotične koštane mase, uklanjanje sekvestranata.

U slučaju dodira s očima odmah isprati.trovanje

s klorom, fosgen i fluora

Kada je izložen koncentracijama ljudskim niske klora nastaju crvenilo konjunktive, mekog nepca i ždrijela, kratkoća daha, promuklosti, u prsima. U

visokom koncentracijom klora uzrokuje otežano disanje, piskanje bolno, slinjenje, bol u očima, suhi kašalj, suzenje. Ponekad je mučnina i povraćanje. Pacijent je nervozan ili vrlo depresivan. Uskoro - obično 15-20 minuta nakon kontakta s otrovom - svi simptomi nestaju. Dolazi razdoblje imaginarne dobrobiti koja traje od pola sata do 36 sati. Trajanje perioda latencije je važan za dijagnozu trovanja gravitacije - kraćem latentnog perioda, jači trovanja. Tijekom latentnog perioda poboljšava se opće stanje žrtve. Tada, kao i na kraju tog razdoblja izražaja znakovi toksičnog plućni edem, prvi vjesnici koji su: kašalj, otežano disanje, stezanje i bol u prsima, opća slabost, umor, vrtoglavica i glavobolja. Kašalj postepeno postaje jači i više bolna, gora bol u prsima, disanje postaje sve teže. Postoji cijanoza kože i sluznice, disanje postaje površno. Počinje se hladno, kašalj se pojačava. Počinje se rasporediti velika količina sputuma( do 1,5 litara dnevno).Žrtva je uzbuđena, žuri. Mučen je strahom i očajem. Lice je cyanotic crveno. Krvni tlak je više pada, razvija kolaps i pacijenti umiru od paralize dišnih središta.

Klinička slika trovanja s fosgenom i fluorom je slična. Pri visokim koncentracijama

klora, fluora i fozgena može dovesti do smrti otrovan groma.

žrtva nakon kratkog udisanja počne gušiti, rogoz, pokušava pobjeći, ali gubi svijest, pada, lice okreće plava, puls postaje končast. Dolazi refleksno zaustavljanje disanja.

Prva pomoć

1. povuci ili uklanja žrtvu s pogođenog područja;
2. pružiti mu priljev svježeg zraka( otkopčati vanjsku odjeću, otvoriti prozore, vrata);
3. pomažući žrtvi, pokušajte da ne truju sebe i koristiti osobne mjere zaštite( zaštitnu odjeću, rukavice, maske, gumene čizme);
4. treba imati na umu da, ako trovanja se javlja u zgradi, a zatim trovanje amonijakom, potrebno je otići u prizemlju ili podrumu( amonijak su puno lakši od zraka i pare se diže prema gore);kada trovanja s klorom, fosgenom, sumpornim plinom, fluorom - idite gore, do petog kata i iznad;
5. sve žrtve da osiguraju potpuni fizički mir;
6. Oprati oči, usta i nos s 2% -tnom otopinom natrij ili bistrom vodom 10 minuta;
7. ako je otrov progutan - isperite trbuh;
8. sve žrtve moraju nužno biti hospitalizirane.

Također potrebno je provesti sljedeće radnje:

1. ukapavanje u oku vazelina ili maslinovog ulja, i bol u očima - 2-3 kapi 0,5% -tne otopine tetrakain;
2. sloj za oči, masti za profilaksu infekcije( 0,5% Ile sintomitsinovaja, 10%) i sulfatsilovaya 2-3 kapi 30% -tne otopine natrijevog sulfacetamid, 0,1% otopina cinkovog sulfata i 1% -tne otopine natrijevog boratakiselina - 2 puta dnevno;
3. uvođenje Hydrocortisone 125 mg IM, Prednisolon 60 mg IV ili IM.

Medicinska njega

Bez obzira na opseg štete svim žrtvama treba da bi se osigurala maksimalna udobnost i toplinu, da ih dovedu u položaj sjedenja ili polusjedećem. Prikazuje

inhalacijske bronhodilatatori( Salbutamol i t. D), toplo mlijeko ili mineralna voda s sode bikarbone, inhalacijom raspršene 1-2% natrij hyposulfite za 1-2 dana, ili 2% -tne otopine sode bikarbone 2-310-15 minuta udisanja 10% otopine u kloroformu mentola, upotreba ne-narkotičkim protuupalnih lijekova( ibuprofen), askorbinska kiselina intravenski 5%.Otopina, 50 ml( uzimanje 3 g lijeka), ekspektoransi( bromheksin, itd.).Ako je disanje otežano - Teofedrin, Eufillin, udisanje solutan 2-3 puta dnevno, ili salbutamol, topla soda ili inhalacijskih vode. Uz grč glottisa - toplina do vrata i uvođenje Atropina 0.1-1.0% subkutano. Kad kašlja - kodein 0.015 grama od 1 tablete 3 puta dnevno.

Kada bronhospazme - uvođenje 10% otopine kalcijevog klorida za 5-10 ml intravenozno, kisik terapija. Za prevenciju sekundarnih infekcija vezanja koristi antibiotika širokog spektra( ampicilin, gentamicin i slično. D.).Kada bronhospazam otporan, nema utjecaja iz prethodnog liječenja - 0.1-1.0% etil Atropin intramuskularno, prednisolon 30-60 mg intravenozno, intramuskularno orciprenalin 0,5% traheotomiju.

Ako kliničke manifestacije trovanja klorom sugeriraju poraz prosjeka i teža, medicinski nadzor provodi se tijekom dana u svrhu ranog otkrivanja početnoj plućni edem. Tijekom tog razdoblja potrošnja tekućine je ograničena, a prehrana je zabranjena, prikazan je strog odmor u krevetu. X-zračne studije pluća provode se svaka 2-3 sata.

perioda latencije sve aktivnosti su usmjerene na prevenciju plućni edem i olakšanje od ranih znakova respiratorne insuficijencije. Među tim mjerama, najveći značaj pridaje terapiju kisikom, IVA, vlaženje dušnika i bronhija, ispravljanje opstruktivne( bronhodilatatori, mukolitici, ekspektoranasa, wc bronhijalnog stabla, aspiracije edem tekućine, masaže).Nastavljaju se korekcija kardiovaskularne aktivnosti, protuupalna terapija i prevencija zaraznih komplikacija.

terapija kisikom započinje na prvih znakova hipoksemija smanjiti hiperfunkciju dišnog sustava i kardiovaskularnog sustava. To pomaže za normalizaciju ili smanjiti učestalost disanja, tahikardija, smanjiti krvni tlak, smanjiti patološke simptomi CNS.Međutim, tradicionalna terapija kisikom je učinkovita samo u početnom razdoblju.

kontraindiciran adrenalina koji u velikim dozama može potaknuti plućni edem. Da bi se spriječilo

intravaskularnih krvnih ugrušaka koji se koriste antikoagulacijskim lijekovima( antikoagulansi) i vodi korake normalizirati viskoznosti krvi( uvođenje hipertonične i izotonične otopine glukoze).

Za liječenje i prevenciju upale pluća koriste se bakteriostatički lijekovi( antibiotici, sulfonamidi), ekspektoransi, banke, senfni žbuka.

Oporedi bi trebali raditi respiratorne gimnastike.

Alkalno trovanje

Osnovna jaka alkalna: kaustična soda( kaustična soda) i kaustična kalija( kalij hidroksid hidrat).Zagađivanje alkima dovodi do dublje lokalne oštećenja tkiva nego kod kiselih oštećenja.

Kada se alkalni ulazi u gastrointestinalni trakt, zapaža se jaka bol u ustima, u području jednjaka i želuca. Gotovo uvijek postoji bolna povraćanja, često s mješavinom krvi. Spaljivanje usne sluznice uzrokuje pretjeranu slinavost, a jaka bol ne dopušta gutanje. Stoga, kao i kod kiselog trovanja, sline bi se trebalo, ako je moguće, očistiti gavezom obloženom krpom oko prsta. Ako trovanja

koncentrira Alkalies hitno želudac isprati s dovoljno tople vode( do EUL) ili 1% otopini octene kiseline ili limunske kiseline. Preporuča se pranje u prvih sati nakon trovanja. Da bi neutralizirao alkaliju, pacijentu je dopušteno piti sok od limuna, otopinu limunske kiseline i sredstva za oblaganje. Pijte pacijenta svakih 5-10 minuta( 1 žlica).

Ako se alkalni sastojak dobiva na koži ili sluznici, mora se odmah obrisati komadom tkanine, a zatim isprati s puno vode s ocem ili sok od limuna. Za pranje, možete koristiti 1% otopinu bilo koje kiseline koja je pri ruci.

Ako osoba slučajno uđe u kadu ili jame s vapnom, trebala bi biti uklonjena što je prije moguće odavde, izlila vodu iz crijeva i stavila u kadu toplom vodom. Voda treba zamijeniti kao onečišćenje. U budućnosti - liječenje, kao u kemijskim opeklinama.

Simptomi jakog trovanja alkalom slični su simptomima trovanja s jakim kiselinama. Mehanizam djelovanja je sličan - cauterizacija( nekroza, koagulacija proteina, stvaranje šuga).Cauterizing djelovanje alkalijskih izražava preko kiselina, a karakteriziran je labav oblik topiv duboko eshara i značajan ulceracija, a potom je teže - cicatricial suženja jednjaka i želuca. Resorptivno djelovanje lužina je manje izraženo.

Minimalna smrtonosna doza za gutanje je za kaustični natrij i kalij - 5 g, za tekući amonijak - 3-4( 10) ml.

Hitna njega je ista, osim intravenskog natrijevog bikarbonata i upotrebe diuretika. Prilikom pranja želuca preporuča se malo kiseliti vodu s octenom kiselinom. Ako je nemoguće oprati želudac, primijeniti oralno, 1% otopine limunske, vinska ili octene kiseline(

svakih 5 - 10 minuta, za jedan sat na žlicu).Progutajte komadiće malog leda.

trovanja etilen glikol: metinolom

etilen - spoj s alkoholom Fusel mirisa, koji je dio rashladno sredstvo protiv smrzavanja, tekućina, kočnica i određene antistatička sredstva.

Ako se proguta, brzo apsorbira u želudac i tankog crijeva. Izlučuje ga bubrezi u nepromijenjenom obliku ili u obliku oksalata. Kada se oksidira u jetri, etilen glikol formira toksične proizvode koji uzrokuju trovanje tijela. Toksikogeni stadij traje do 5 dana. Smrtonosna doza je 100-150 ml.

Simptomi

Osoba koja je uzela etilen glikol razvija znakove jednostavne opojnosti uz dobro zdravlje. Ponekad dolazi do povraćanja i proljeva. Nakon 10-12 sati latentnog razdoblja pojavljuju se glavobolja, vrtoglavica, žeđ, mučnina, povraćanje, teška bol u abdomenu, donji dio leđa( po vrsti bubrega kolike) i mišići. Koža postaje suha, hiperemična, sluznice su plave boje. Vizija se pogoršava. Učenici su rašireni. Postoji kratak dah, bučno disanje, rijetko. Broj otkucaja srca oštro se povećava, pada krvnog tlaka. Postoje klonovi konvulzije.

Smrt može nastati prvog dana nakon trovanja iz paralize respiratornog centra.

Prva pomoć

Ispiranje želuca i obilje pijenja. U vodi za ispiranje treba biti dodan kao adsorbensa sljedeće smjese: tanina - 1 dio aktivnog ugljena - 2 dijela, magnezijev - 1 dio. U nedostatku svih komponenti, možete koristiti svaki pojedinačno. Moguće je koristiti 2% -tnom otopinom natrijevog hidrogen karbonata( sode bikarbone) zatim gutanje 30 g magnezijevog sulfata u 100 ml vode. U - 200 ml 30% otopine etil ili regia( na pamte poznata činjenica prijema otrov) alkohola, 3-5 g natrijevog bikarbonata u 100 ml vode;

dajte žrtvi 2-3 bjelanjka, kefir, mlijeko ili žele 2-3 čaše;

daje žrtvi laksativ;

nakon prve pomoći - hospitalizacija.

Medicinska hitnu skrb u zdravstvenoj ustanovi

zadržavajući svijest - ispiranje želuca kroz debeli sonde 2% -tnom otopinom natrijevog hidrogen karbonata, nakon čega slijedi uvođenje 30 g magnezijevog sulfata u 200 ml vode( ako nije prije ulaza), i 3,5 g natrijevog hidrogen karbonata u 100ml vode, klistir sifona. U

intravenozno ili etil-alkohola Shema intravenozno 10-20 ml 10% otopine natrij-klorida( glukonat) kalcija. Intravenska

400 ml 5% -tne otopine glukoze sa 5,10 ml otopine 5% askorbinske kiseline i 8 jedinica inzulina, glukoze-smjese novokain( 400 ml 5% -tne otopine glukoze s 25 ml 2% -tne otopine novokain)400 ml poliglyukina, gemodeza 400 ml, 10 ml 2,4% vodene otopine, aminofilin 80-120 mg furosemida( Lasix), 50-100 mg 100-200 mg prednizolon ili hidrokortizona. Intramuskularno

2-4 ml otopine 6% od tiamina bromida i 5% -tnom otopinom piridoksin hidroklorid( u jednoj štrcaljki ne daje).

S razvojem cerebralnog edema, koma - na vrhu led vrećice, intravenozno 40 ml 40% otopine glukoze u 6,4 ml otopine 5% askorbinske kiseline i 8 jedinica inzulina, 50 ml 30% otopine natrijeva tiosulfata,10 ml 2,4% vodene otopine aminofilin, 300-500 mg furosemid( Lasix), uzimajući u obzir već primjenjuje doza 50-100 mg 100-200 mg prednisolon ili hidrokortizon, 2-4 ml otopine 6% od bromida tiaminai 2-4 ml otopine 5% piridoksin-hidroklorida, ako ne daje( u istoj štrcaljki ulaziti!), udisanje kisika. Puštanja krvi uznemirenost intramuskularne injekcije od 10 ml 25% vodene otopine magnezijevog sulfata. Kraniotserebralnaya hipotermija, lumbalna punkcija i ekstrakcije 10-15 ml CSF, dehidracije terapije, aminofilin, plazma, albumin, piracetama, steroidnih hormona, citokroma C, natrij hidroksibutirata, intubacije dušnika i mehanička ventilacija, inhalacije kisika.

ponavlja 2-3 puta dnevno() ispiranje želuca i crijeva ispiranje( poželjno preko konstantne dvuhodovoy sonde).Antidotski terapija etil alkohola( na 1,5-2 g / kg tjelesne težine dnevno), i glukonat( klorid) kalcija tijekom prvih 2-3 dana. Prisiljavanje diureze uz istodobno uvođenje 4% -tne otopine natrij hidrogenkarbonata u volumenu. Kada povećanje jetre

insuficijencija - infuzije( uključujući od 1 do zl / dan trans-pupčane), u plazmi, intravenoznu Alkalizacija glukozi novokain smjesa aminofilin, osmotske diuretike( manitol brzinu 1-1,5 g / kgtjelesne težine) u kombinaciji s( furosemida Lasix), lipoična kiselina i glutaminska, vitamina grupe B i C, citokroma C, u kombinaciji s hemosorbtion softvera hemodijalize.

evakuacija u zdravstvenoj ustanovi( bolnici), sposobnost za obavljanje hemodijalize, medicinski prijevoz, ležeći na nosilima( s koma - uglavnom bočnu poziciju s unesenog disanja cijevi), u pratnji liječnika. Put nastaviti terapiju ako je potrebno, tekućina - uvođenje etanol glukonata( klorida) kalcij, furosemid( Lasix), antikonvulzanti( magnezijev sulfat, phenazepam), inhalacijom kisika.

Izvor: Iligov GN Službena i tradicionalna medicina. Najcjenjenija enciklopedija.- Moskva: Izd-vo Eksmo, 2012.