U dobi se promjene javljaju u ljudskom tijelu koje utječu na različite organe i sustave, uključujući srednje i velike arterije.
Kao rezultat toga počinju razvijati ozbiljne bolesti i patologije koje mogu dovesti do najnepovoljnijih posljedica, pa čak i smrti. Jedna od tih bolesti naziva se divovski stanični arteritis.
Općenito
arteritis velikih stanica( alternativna - Horton sindrom, Horton bolest) je upalna bolest srednjih i velikih arterija. U svojim zidovima započinje proces akumulacije abnormalnih divovskih stanica, što na kraju bilježi sve više i više novih mjesta.
postoji zadebljanje arterija membrane, suženje lumena žile i formiranje zidnih tromba koji krše protok krvi u lezije do njezina potpunog prestanka. bolest može zahvatiti bilo
arterija, ali često pate od karotide, lubanje i vremenski( temporalni arteritis je najčešći).Povremeno, vene su uključene u upalni proces.Uzroci Uzroci Horton bolesti nije u potpunosti razjašnjen, no većina stručnjaka se slaže da su glavni razlozi za njezin čin imunološki poremećaji karakterizirani rasprostranjenosti virusa i bakterija u mjestima poraz .Često se bolest prethodi mikoplazmatskim, parvovirusnim i klamidijskim infekcijama. Nakon
ulaska uzročnika u tijelo, oni počinju da aktivno proizvode antitijela na imunitet izazivanje autoimune upale .To negativno utječe na funkcioniranje krvožilnog sustava, što dovodi do sužavanja arterija, prekida protoka krvi i kisika izgladnjivanje stanica.
Faktori koji uzrokuju razvoj div stanica arteritis, također uključuju tuberkuloze, viruse gripe i hepatitisa .Prisutnost nasljedne i genetske predispozicije nije isključena: mnogi bolesnici nose nosioce A10, B14, HLA i B8 gena. Vrsta i oblika
Ovisno o mjestu i Horton patogeneze bolesti arbitrarno podijeljeni u sljedeće vrste:
- lokaliziran arteritis velikih stanica se odnosi samo na jednu skupinu brodova;
- reumatska polimijalgija , karakterizirana opsežnim upalnim procesom;
- je opsežan divovski stanični arteritis , koji kombinira vremenski arteritis i reumatsku polimijalgiju;
- oštećuje velike arterije organizma.
Priroda lezija u razvoju bolesti je segmentni i žarišni .U prvom slučaju to utječe na pojedinačne strukture, au drugoj postoji masovno kršenje integriteta plovila.
rizike i komplikacije
opasnost od orijaških stanica arteritis je da arterijska bolest često prolazi nezapaženo, zbog čega nastaju rizik od komplikacija. Najčešći od ovih je lezija arterija oka, što dovodi do djelomične ili potpune sljepoće .Komplikacije uključuju i moždane udare i srčane udare koji se mogu razviti u pozadini cjelokupne slike bolesti.
Simptomi
Među simptomima Hortonove bolesti su česti i vaskularni simptomi, kao i oštećenja organa vida.
Opći simptomi:
- produljeni ili epizodni porast temperature do 38-39 ° C, groznica;
- odsutnost pulsa u perifernim arterijama;
- česte glavobolje, koje se mogu pojaviti čak i kod češljanja kose;
- neudoban osjećaj lica: bol, trnci, peckanje, utrnulost u jelu ili govorenje;
- nedostatak apetita, umora, slabosti, gubitka težine;
- poremećaji spavanja, razdražljivost, depresija;
- dosadna bol u mišićima i zglobovima.
Vaskularni simptomi:
- zbijanje, nježnost i crvenilo arterija( vremenski, parijetalni, itd.);
- pojavljivanje nodula na vlasištu;
- u lezijama drugih velikih arterija pojavljuju specifični za patoloških simptoma procesa: šepavost, moždanog udara, infarkta miokarda, te drugih organa.
Afirmirati pokrenut temporalni arteritis je jednostavan - plovila porastao kao u ovom foto:
oka oštećenja:
- zamagljen vid: osjećaj „muha” i „maglu” pred njegovim očima;
- silazak gornjeg kapka;
- diplopija( dvostruka vizija);
- bol u području oko.
Kada trebam vidjeti liječnika?
bi se izbjeglo stvaranje opasnih komplikacija, pacijent bi trebao konzultirati liječnika čak i uz najmanje sumnje na bolest Horton : kronična bol u glavi i licu, konstantan umor, učestalo povećanje tjelesne temperature, itd
liječenju patoloških uključeni reumatologa , koji je pozorno slušati pritužbe pacijenta i imenovati dodatna istraživanja.
Vidi također bolest nodularnog periarteritisa, njegovih fotografija i simptoma - bolje je to sve unaprijed znati, kako bi se na vrijeme dobila medicinska pomoć.O dijagnozi i liječenju Takayasu sindroma, čiji karakterističan simptom je odsutnost pulsa, ovdje se pročitajte.
Jednako je važno unaprijed znati sve o Raynaudovoj bolesti: dijagnozi, simptomima i liječenju. Sve je ovdje.
Dijagnoza
Identifikacija arteritisa velikih stanica komplicira je činjenica da ima simptom sličan drugim bolestima. Dijagnoza temelji se na sljedećim analizama i ispitivanjima:
- Opći i biokemijski test krvi .Kod pacijenata dolazi do oštrog povećanja ESR-a uz blagu anemiju i postojanu ili epizodnu groznicu, kao i hiper-alfa i gama globulinemija.
- Vanjski pregled .Uključuje palpaciju arterija i vene koje u nazočnosti bolesti mogu biti zgušnjavane, natečene ili bolne.
- Biopsija temporalne arterije .Pod lokalnom anestezijom, pacijentu se uzima dio tkiva vremenskih arterija, koji se pažljivo pregledava pod mikroskopom kako bi se identificirale zaražene stanice. Metoda omogućuje potvrdu ili uskraćivanje prisutnosti bolesti gotovo 100% vjerojatnosti.
- angiografija .Postupak radiografskog pregleda arterija i vene, što omogućuje određivanje mjesta suženja i opsega širenja upalnog procesa.
- oftalmoskopija .Istraživanje pogleda, s kojima pacijenti arteritis velikih stanica može otkriti razvoj ishemijske neuritis vidnog živca i drugih komplikacija.
Liječenje
Nakon dijagnozom pacijenti su primali visoke doze kortikosteroida, a posebno učinkovit lijek pod nazivom „prednizolon”.
tretman se preporučuje da i dalje za oko mjesec dana, nakon čega se doza postupno smanjuje kako bi se terapija je ukinuta za 10-12 mjeseci.
Nakon smanjivanje doze pacijent treba ostati pod stalnim nadzorom liječnika, kao bilo koja abnormalnost pokazati recidiv bolesti. U ovom slučaju, postoji određeni broj ljudi koji moraju uzimati prednizolon u dozi održavanja već nekoliko godina.
Oko 10% visoke doze „prednisolona” ne daju željeni učinak , tako da pacijenti propisano trodnevni terapija „metilprednizolon„intravenozno, a zatim prenese u oralnu primjenu lijekova. Ova taktika je osobito učinkovita kad osoba razvije očne patologije.
Hormonska terapija se danas smatra da je jedini način tretman koji se može brzo suzbiti simptome i manifestacije arteritisu orijaških stanica. Učinkovitost drugih metoda još nije potvrđena.
Saznajte više o vremenskim i drugim oblicima bolesti Horton iz ovog videa:
i znate što aortalni stenoza i kako se to manifestira? Pazite da nemate nikakvih simptoma. Možete saznati o uzrocima i znakovima disekcije aorte iz ove publikacije.
Kako opasno donjih ekstremiteta thromboangiitis začepljenje, i kako ga liječiti - saznajte klikom ovdje.
Prevencija
Od uzrok bolesti Horton još nije razjašnjeno, kao prevencija u bolesnika koji su preporučeni opće mjere za jačanje tijela ( zdrav način života, izbjegavanje štetnih navika, umjerene tjelovježbe), kao i pravovremeno liječenje zaraznih bolesti.
pacijenata kod kojih je potvrđena dijagnoza „diva stanica arteritis”, važno je shvatiti da bolest spada u kategoriju kronične , dakle, zahtijeva usklađenost s odgovarajućim preventivnim mjerama tijekom života.
Prema istraživanjima i praktičnim opažanjima, glavni faktor rizika za bolesti Horton može se smatrati starosti .Ljudi su ušla pedeset godina u inozemstvu, imaju pojačanu pozornost na svoje zdravlje, a ne zaboravite da uz pravovremenu dijagnozu i adekvatno liječenje bolesti može se postići trajnu i dugoročnu remisiju.