Kvar ili povreda anatomske strukture srca - uvijek dovodi do pogoršanja u funkcioniranju cijelog organizma.
Pogotovo ako taj nedostatak ometa normalne aktivnosti najveće arterije krvožilnog sustava - aorte pomagala krvi na sve unutarnje organe i sustave. Riječ je o stenozom aorte ili stenozom aorte.
mjere prevencije bolesti Opis
aortalni stenoza je promjena u strukturi aortalni ventil na takav način da ometa normalne vodljivosti krviod srca do aorte. Kao rezultat toga, pogoršava protok krvi u većini unutarnjih organa i sustava ljudskog tijela «povezana» na sistemsku cirkulaciju.
Svaka zdrava osoba na granici lijeve klijetke srca i uzimajući od njega početak aorte je trikuspidalnog ventil - neka vrsta „vrata”, koja prolazi krv iz srca u posudu i to ne pustite natrag. Uz ovaj ventil, koji kada puna objava ima širinu od najmanje 3 cm, krv iz srca do unutarnjih organa kreće samo u jednom smjeru.
Iz raznih razloga, ovaj ventil može početi otvarati nije u potpunosti otvara svoje obrasle vezivnog tkiva i sužava. Kao rezultat izbacivanja krvi iz srca u aortu se smanjuje, ali ne i otkaz na plovilima ustajala krv u lijeve klijetke , koji se postupno dovodi do njegovog povećanja i istezanje.
srce čovjeka, čime počinje raditi u nenormalnim uvjetima, složen stagnacije - sve to je najviše negativan utjecaj na cjelokupno zdravlje.
Uzroci i faktori rizika
bolest može biti kongenitalna ili stečena. Stečena oblik bolesti razvija zbog različitih razloga. Klasični poticatelji bolesti su: organske
- kvržice lezija ventil zbog reumatskih bolesti - 13-15% slučajeva,
- ateroskleroze - 25%;
- kalcifikacija aortalni ventil - 2%;
- infektivni upala unutarnje obloge od srca ili endokarditis - 1,2%.
Kao rezultat svih tih patoloških učinaka povreda mobilnosti letaka ventil : Oni su spojeni zajedno, vezivno bujati ožiljak tkiva, kalcinirani - a ne više u potpunosti otvoren. I postupno sužavanje aorte otvor.
dodatak navedenih razloga, postoje faktori rizika, a čija prisutnost u povijesti značajno povećava rizik od aortalni stenoza kod ljudi:
- genetsku predispoziciju za ovaj porok;
- gen elastin nasljedna patologija;
- dijabetes;
- zatajenje bubrega;
- visok kolesterol;
- pušenje;
- hipertenzija.
klasifikacija i stadij bolesti je klasificiran
:
- Lokalno sužavanje lokalizacije: supravalvular, subvalvular i zalistaka.
- Prema stupnju suženja:
| promjene tlaka u aorti u usporedbi s lijeve klijetke( u mm Hg) | aorte otvora površina( u cm2) | |
| I - početni | veći od 25 | 1,5 |
| II - umjereno | 25-50 | 1-1,5 |
| III - izražena | 50-80 0,7-1 | |
| IV - više od 80 | oštar | 0,7-1 |
| V - kritične stenoze aorte | više od 80 | 0,5-0,7 |
prihvatio pružiti nekoliko faza srčanom manom:
- Korak naknadu - odgovara prvom stupnju stenoze. Prostor rupa smanjen je za manje od polovice. Nema kliničkih simptoma. Patologija se može otkriti samo slučajno.
- Skrivena faza .Klinički znakovi bolesti, a nespecifični( slabost, vrtoglavica, tahikardija), dok je otvaranje područje smanjena gotovo 50%.Stadij prvog znaka .Pojavljuju se prvi specifični znakovi zatajivanja srca. Rupa je smanjena za više od 50%.
- Faza teška zatajenja srca , gdje je čak u stanju mirovanja bolesnika u pitanju specifični „srce” simptomi. End-stage
- nepovratne promjene u tijelu. Smrtonosni je ishod neizbježan.
rizike i komplikacije
Prema medicinskim istraživanjima nakon prve manifestacije kliničkih simptoma bolesti i bolesnika na smrtnim ishodom će trajati više od 5 godina, ako se bolest ne liječi .
Tipični komplikacije bolesti su:
- srčanog ritma abnormalnosti nespojiva sa životom;
- nastanak i razvoj sekundarne mitralnu stenozu;
- akutno otkazivanje srca;
- tromboembolizam. Simptomi
prvo žestoko srčanom manom simptomi pojavljuju već kad aorte lumena zatvoren barem polovicu. Kompenzacijske mogućnosti ljudskog srca je toliko velika da do ove točke bolest je gotovo bez simptoma : osoba može osjećati umorno, često osjećaju vrtoglavicu, ali je malo vjerojatno da se vežu ove bolesti od bolesti srca.
Specifični simptomi koji se pojavljuju u kasnijim fazama bolesti su:
- dispneja - prvi samo nakon vježbanja, kao i pogoršanje bolesti i na miru;
- slabost, sinkopa i preranog događaja;
- blijeda koža - tzv „aorte bljedilo”;
- slabost mišića;
- spor i blago palpiran puls;
- tahikardija i bol u prsima koja zrači između lopatica, na ruku ili rame;
- česte glavobolje;
- promuklost glasa;
- oticanje lica i nogu;
- bol u trbuhu i ascites( nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini).
Dijagnostika
U kliničkoj praksi, aortalni stenoza može biti teško razlikovati od ostalih vrsta stenoza, aorte regurgitacije i ventrikularne septuma nedostatke.
Tijekom pregleda pacijenta liječnik koristi sljedeće dijagnostičke metode:
| Alat za dijagnostiku | Simptomi aortalni stenoza |
| studija povijesti | određene pritužbe i povijest provokatora bolesti |
| očevidom | određeni bljedilo bez cijanoza, oticanje lica, slabost mišića i otkucaja srca, proširene jetre, srčanih simptoma kongestivnog plućne događaja |
| auskultacijom | bukepodručje aortnog zaliska, plućna obiluje |
| Laboratorijski metode biološkog materijala | urina i krvi upalni |
| eletrokardiografiya | može biti uninformative dovoljno dugo, nakon što pokazuje znakove lijeve klijetke |
| proširenje ultrazvuk srca s Doppler | promjena zaliske i otvaranja ventila, zadebljanje stijenke lijeve klijetke, promjena protoka krvi |
| radiografija | specifičnom „aorte” promjena srčanog konture promijeniti plućni uzorak |
| kateterizaciju srca i koronarna angiografija | invazivne dijagnostičke metode koje se koriste prije operacije i precizno snimanje područjeribolov rupa i promjenom tlaka u komorama srca |
Saznajte i opasniji od plućne stenoze, i kako se razlikuje od drugih stečenih mana posebnog materijala. Sve o atrezija plućne ventila i njegove opasnosti za život novorođenčeta, možete pročitati u ovoj publikaciji.
A o tome što simptomi prati Ebstein je anomalija, saznajte klikom ovdje.
Terapije
šanse za medicinski( bez operacije) liječenje stenozom aorte ventila je ograničena jer ima gotovo nikakvog utjecaja na patološkom mehanizmu sužavanja ventila lumena.
droga terapija se koristi samo kako bi se spriječilo moguće komplikacije i ublažiti simptome. tu svrhu je propisano:
- dopaminergičnih lijekova( dopamina, dobutamin);
- vazodilatatori( nitroglicerin);
- srčani glikozidi( digoksin, strofantin);Diuretici(
- Veroshpiron, furosemid);
- antihipertenzivi( lizinopril);
- antibiotici kako bi se spriječilo endokarditisa.
nakon operacije:
- Balon valvuloplasty - minimalno invazivni radikalna metoda u kojoj su usta aorte je proširena s ubacivanjem zraka u poseban balon nije na ciljanu stranicu putem glavnog broda. Metoda se rijetko koristi u slučajevima stečene bolesti - uglavnom u pripremi za iduću otvorene operacije u starijih i oslabljenih bolesnika.
- Plastični spojena letci ventil otvori srce .Komplicirano operacija, u kojoj morate spojiti na stroj srce-pluća. Rijetko prakticirati.
- protetička aortalne valvule biološkim ili mehanički implantata. To je široko prakticira u trenutnom načinu radikalnom liječenju stenozom aorte. Može se čak koristiti za liječenje starijih osoba, on daje dobre rezultate u teškom bolesti.
Saznajte više o stenozom aorte videa:
prognoze i
preventivne mjere izolirani stenozom aorte pod uvjetom da je pravilan tretman daje povoljnu prognozu za buduće .Bolesnici s ovom bolešću mogu biti u mogućnosti da rade za dugo vremena, i time ograničava njihovu fizičku aktivnost.
Kirurška intervencija u ovoj patologiji gotovo uvijek jamči povoljan ishod. Smrtnost čak iu teškim slučajevima kod oslabljenih bolesnika ne prelazi 10% u ovom slučaju.
Svi pacijenti, bez obzira na metode i rezultate liječenja, trebaju revidirati svoj stil života u korist:
- ograničenja fizičkog rada;
- odbacivanje loših navika;
- je dijeta bez soli.
Treba imati na umu da aortalna stenoza nakon pojave prvog kliničkog znaka ne daje osobi puno vremena za razmišljanje o i traženju alternativnih načina liječenja. Odluka u korist života u ovom slučaju - neposredna žalba za pomoć kardiologu i suglasnost za operaciju ako je potrebno. Samo će na ovaj način pacijent biti osiguran u smislu smrti u idućih nekoliko godina.
