- Gdje je proizvedena kiselina i što ga utječe?
- Razlozi za
- Koji su tipovi gastritisa uz povećanu kiselost?
- Koji su glavni simptomi?
- Kako se kronični gastritis razlikuje od akutnog gastritisa?
- Koji ispit je potrebno?
- Kako liječiti gastritis s povećanom kiselosti?
- prognoza liječenje i mjere prevencije
- Povezano Video
gastritis i poziva sve upalne bolesti želuca. Proces je lokaliziran na sluznici, nastaje kao akutna upala ili kronična. Kao rezultat produženog slabo tretiranog gastritisa, stanice su uništene, organ prestane sudjelovati u probavi. Hiperakisni gastritis se odnosi na pred-ulkus stanja želuca.
Bolest ima mnogo vrsta. Sposobnost ispitivanja sluznice pomoću fibrogastroskopije pridonosi točnoj dijagnozi. Postoje klasifikacije koje uzimaju u obzir vrstu, lokalizaciju upale. Međutim, za praktične praktičare sposobnost trbuha da proizvodi sok ostaje jedno od osnovnih temeljnih prepoznatljivih načela.
Glavni sastojak želučanog soka je klorovodična kiselina. Ovisno o njenoj razini, gastritis s visokom kiselosti ili smanjenom kiselinom se izlučuje. Smatramo odnos između upale i povećane kiselosti, kliničkih znakova tih poremećaja.
Gdje je proizvedena kiselina i što to utječe?
Glavne izlučujuće žljezdane stanice nalaze se u tijelu želuca. Među njima su "glavni"( 40%), koji sintetiziraju enzime. Najvažnije je pepsinogen. Drugi, obkladochnye( 12%), daju kloridne soli i tvar zvane unutarnji faktor Castle. Osigurava apsorpciju vitamina B12 u tankom crijevu.
kloridi su spojeni u lumenu žlijezda s vodikovih iona, čime se klorovodična kiselina. Uloga kiseline:
- za aktiviranje pepsinogena tako da se pretvara u pepsin;
- održavati optimalnu razinu pH( to se zove u dijagnostici pH) za rad želučanih enzimskih sustava;
- osigurava početnu kemijsku obradu hrane;
- pomoću baktericidnog djelovanja, štiti želučanu mukozu od patoloških mikroorganizama.
Žlijezde donjeg dijela trbuha( antral) proizvode alkalnu tajnu. Osmišljena je kako bi spriječila ulazak kiseline u duodenum.
normalne vibracije kiselosti tijekom dana osigurava koordiniran rad antralnih i fundusnih žlijezda
povećane kiselosti, morate ili: oštar porast u proizvodnji želučane kiseline u tijelu, ili blokiranje procesa Alkalizacija. Inače je saldo živčani i endokrini sustav( hipotalamus, hipofize).To objašnjava utjecaj stresa i živčane napetosti na sekrecijski mehanizam u želucu.
Jedan od glavnih hormona je gastrin. Proizvodi ih G stanicama antruma u želucu, sposoban je i stimulirati i blokirati probavu. U praksi, važno je prilika kako bi se poboljšala aktivnost parijetalni stanice i povećati kiselost.
objasniti mehanizam lezija antralnog stimulacije G-stanica, te se emitira gastrin rasta slijedi stimulacija izlučivanja klorovodične kiseline u nepromijenjen fundusa maternice odjela.Čak i tijekom snimanja upalu fundusa želuca smanjenje kiselosti počinje tek kada je proces dosegne submuko sloj.
razlozi za razvoj gastritisa sa visoke kiselosti su sljedeći razlozi za vrijednost:
- vanjske( egzogeni);
- interni( endogeni);
- je hereditarno-ustav.
Eksterna skupina uključuje:
- abnormalnost i kvalitete hrane, duge pauze u hrani, gladovanje dijeta, prejedanje teške jela, rafiniranih proizvoda( slatkiši), smanjenje vezanja suvišak klorovodične kiseline u želučanom soku,
- naporan rad, stres;
- lijekove uz negativan učinak na( derivati salicilne kiseline, nesteroidni protuupalni agensi, antibiotici, sulfonamidi) u želucu;
- nedostatak hrane tvari koje pružaju oporavak oštećenih stanica sluznice želuca i žljezdanog epitela( vitamini, željeza, proteina, mikronutrijenata).
Istraživanja su pokazala da na područjima s nepovoljnom ekološkom situacijom postoje 3 puta više patologija želuca i duodenuma. Jedan od glavnih faktora unutarnjih mehanizama kada je vezan važnost:
- neuromuskularnog refleksna radnja na sluznicu želuca i drugi patološki promijenjene probavnog sustava organa( jetra, žuč, gušterača, crijeva), to dovodi do poremećaja kontrole i sekretornu aktivnost želučane pokretljivosti;
- povećava proizvodnju histamina;
- povreda mikrocirkulacije protoka krvi u području želuca do sindrom kroničnog tromba.
To je moguće uz dugotrajno pušenje, alkoholizam, endokrine bolesti. Kao zaseban razlog, mi ćemo dati mišljenja o infekciji Helicobacter pylori. Upala se javlja čak i uz normalnu kiselost. Restauratorski procesi su blokirani, a oko bakterija, enzim ureaza stvara zaštitni sloj.
Helicobacter uvodi u sluzi sloj, vezan na epitelnim stanicama kripti i pomiče prema unutra želučanih žlijezda. Na taj način, zaštitni sloj je uništen i nudi besplatan pristup solne kiseline u tkivima
Neki istraživači ne prepoznaju vodeću ulogu H. pylori infekcije. Već je izolirano više od 140 sojeva s različitim stupnjevima zaraze i osjetljivosti na antibakterijska sredstva. Znanstvenici vjeruju da su moguće kombinacije infektivnih sredstava.
Koji su poznati tipovi gastritisa, popraćeni povećanom kiselinom?
Jedna od klasifikacija ukazuje na razlikovanje gastritisa po vrsti i vrsti, ovisno o uzrocima, te ih uključiti u dijagnostičku formulaciju. To vrijedi za svaku upalu želuca, bez obzira na kiselost.
Temeljni( tip A) - utječe na tijelo želuca, zdjelu je uzrokovana genetskom predispozicijom, proizvodnjom autoantitijela. Atrofija žlijezde fundus, tako da nema povećanja kiselosti.
antruma( tip B), bakterijski - uzrokovane infekcijom, uključujući bakterije Helicobacter pylori, upala pererazdrazhaet G stanice, oni povećavaju sintezu gastrina. Kao odgovor, "zdrav" odjel za temelje proizvodi povećani volumen klorovodične kiseline, povećava se kiselost. U kasnijim stadijima stanice u želucu su iscrpljene, kiselost padne.
Himiotoksichesky( tip C) - kada je dijagnoza Provokativni faktori su droge, alkohol, unos toksičnih tvari. Podijeljen:
- refluks gastritis - nastaje zbog poremećaja motiliteta i upala žučnog mjehura ili duodenumu, lijevanje javlja u želucu žučnih kiselina, što je ekvivalent kemijskih opeklina sluznica;
- je lijek.
Često postoji mješoviti oblik bolesti. Osim toga, razlikovati akutni i kronični oblik. Akutni oblik tijeka obično počinje iznenada nakon izlaganja na želudac izuzetno jakih iritansa( zaražene hrane, kemikalija).
kronični gastritis s kiselih nastaje dugim i više procesa koji su povezani s oštećenjem oporavak oštećenih epitela, žlijezde overstimulation. Mnogi autori slažu da je povećanje lučenja prva faza razvoja češćeg oblika - gastritis s smanjenom kiselinom i atrofijom sluznice. Upala se javlja s razdobljima pogoršanja i remisije.
akutni oblik, zaključak fibrogastroscopy razvrstavaju se u četiri vrste:
- katarhalno ili površno - najkarakterističnije od prehrambenih pogrešaka;
- difterija ili fibroza - obično uzrokovane kemikalijama;
- korozivne( otrovne kemikalije,-nekrotične) - jaka upala zbog izloženosti jakim kiselinama i lužinama, uzrokuje nekrozu želučane sluznice;
- apsces - topi se zid želuca, gnoj se proteže na sve slojeve, što je češći u kompliciranoj raka, čireva kod ljudi s niskim imunitetom.
Jedan klasifikacija pokušava ujediniti zaključak fibrogastroscopy s težinom od procesa
atrofija ovisno o lokalizaciji upale razlikuju:
- piloroduodenit( sekundarnom lezija područje) u želucu;
- temelj gastritis( tijela);
- pangastrit( snima cijelo tijelo).
Koji su glavni simptomi?
simptomi gastritisa s visoke kiselosti su uobičajeni simptomi gastritisa i njegovim specifičnostima. Oni „prepoznaju” liječnika ako se pacijent žali:
- osjećaj težine, puninu u želucu nakon 20-30 minuta nakon jela, bol ili nejasna bolan, povećana postu, nakon dulje prehrane kada je želudac prazan;
- sadrži kiselinski sadržaj;
- žgaravica - uzrokovana refluksa želučanog soka refluksa u donjem dijelu jednjaka;
- predispozicija za zatvor;
- kratkotrajni kolik u crijevima;
- mučnina nakon jela;
- ponekad povraća kiselim sadržajima, poboljšavajući cjelokupno zdravlje;
- promjene u apetitu - smanjenje zbog straha od boli, i povećanje - poboljšanje kiselina obvezujuća hranu.
Na pregledu, liječnik utvrdi: jarko crveni jezik s bijelim ili sivim premazom, blage epigastričan nježnosti u obliku površine i izraženi u teškim slučajevima, bolesnici uglavnom ne gube na težini. Pacijenti imaju asteno-neurotski sindrom.
Pacijenti zabrinuti zbog konstantnog nadutost
To su znakovi oštećenja živčanog regulacije: emocionalne nestabilnosti, smijeh ustupa tjeskobe, plakanje, razdražljivost, sklonost da niži krvni tlak, bradikardija( usporavanje otkucaja srca), aritmija, pojačano znojenje, u koži tupim lopaticom liječnik vidipojava crvenih vrpci( crveni dermographizam - znak oslabljenog vaskularnog tonusa).
Koja je razlika između kroničnog gastritisa i akutne bolesti?
gastroenterolozi na sadašnjem stupnju dijagnoze nije orijentiran na pritužbe pacijenta, informacije o sekretorni funkciju želuca i fluoroskopijom. Objektivan dokaz o gastritisa s visoke kiselosti točno karakterizira tek nakon proučavanja mukozne biopsije. Među
morfološke promjene treba identificirati: smanjiti ili broj pohranjen u odgovarajućim žljezdane stanice želuca, okruglog infiltracije stanica, epitelni distrofiju, supstitucija tkiva želučanih žlijezda što intestinalni epitel( metaplazije), dijelove tkiva ožiljka.
Koji ispit je potrebno?
U kliničkim ispitivanjima ne bismo trebali očekivati samo moguće određene promjene kako bi potvrdili prisutnost upale u tijelu( blagi porast leukocita, ESR).Biokemijski testovi ukazuju na popratne lezije jetre i gušterače. Ako postoji
erozije, krvarenje može biti otkriven fekalne okultne reakcije u krvi( Gregersen) na sluznicu želuca. Detektirati Helicobacter potrošnje: ureaze testa dišnog, enzimski imunološki test, lančane reakcije polimeraze.
Bakterije se mogu vidjeti pri ispitivanju materijala iz biopsije. Fibrogastroskopicheskim način ispitati jednjak, sve želuca i dvanaesnika. U dijagnozi se pojavljuje vrsta upale.pH-mjerenje - dešifrira se kao hiperacidija na indikatoru manji od 1,5.
Postoji nekoliko načina za mjerenje pH želučanog soka
mjerenja fluktuacija pritiska u šupljinu želuca i mogućnosti refluksom s dvanaesterac prikazano electrogastrogram. Dijagnostički postupci podupiru druge organe abdominalne bolesti s mogući sekundarni upala želuca su ultrazvuk, CT.
Kako liječiti gastritis s povećanom kiselosti?
Liječenje gastritisa visoke kiselosti zahtijeva poštivanje glavnih ciljeva:
- normalizira kiselost;
- za ublažavanje želudca bolesnika od Helicobacter pylori;
- provodi optimalnu protuupalnu terapiju;
- obnavljanje sposobnosti stanica da regeneriraju;
- jačanje imunološke obrane. Kod akutne
catarrhal oblika i blagog pogoršanja kroničnih gastritisa pacijenata može biti tretiran na ambulantno. U slučaju složenijih vrsta, produženog tečaja, preporučuje se hospitalizacija u odjelu profila. Pušenje, pijenje alkohola, gazirana voda strogo je zabranjeno.
dijeta
Plan liječenja nužno uključuje prehrambenu prehranu. Hrana za pacijente treba pripremiti samo za par ili u kuhanom, pirjanom. Metode prženja isključene su. Režim hranjenja povećava se na 5-6 puta. To je neophodno za stalno vezanje klorovodične kiseline. Ukupni volumen za svaki obrok se smanjuje.
Postavlja se tablica prehrane №1.Bolesnik ne može kuhati oštre, dimljene, vrlo slane hrane. Isključeni ukiseljeno povrće, kisele voćne i bobica sokovi, mliječni proizvodi, grah, gljive, kupus, luk i češnjak, akutnih začina, krastavce, rotkvice.
Ne možete jesti orasi, kremasti pite, slatkiši( džem), kiselo jabuke, limun. Slatko voće je dopušteno u svježem obliku i soku( grožđe, jabuke bez kože, dinja).Sva jela trebaju biti dobro kuhana, što je više moguće tlo kako bi se stvorilo pražnjenje za želudac.
Preporučena kuhana kaša( riža, heljda, zobena kaša).Pacijenti su korisna kaša s bundeva i soka od bundeve. Perla, pšenica i ječam su zabranjeni. Možete kuhati tjesteninu. Iz krumpira pripremite tekući pire krumpir, zajedno ih ugasite mrkvama, tikvicama.
Dućani s mesom i ribom ne smiju biti bogati. Zabranjeno je jesti meso i ribu, masnu svinjetinu. Preporučeno pileće, puretina bez kože, govedina u obliku mesnih okruglica, pržene kuglice, slatke juhe s kuhanim zobima. Uz dobru toleranciju, možete popiti puno mlijeko, kavu s mlijekom, slab crni i zeleni čaj, bujon divlje ruže.
Preporučuje se koristiti jelly od slatkih bobica, kompotina, zobene žele. Bolje je suzdržati od jesti kruške i šljive. Kruške imaju učinak učvršćenja, a isušivanje slabi. Sadrže grubo vlakno koje u fazi upale nije korisno za trbuh.
Kremasto ili maslinovo ulje dodano je na drugo stablo, juha od mesa, preporučljivo je uzeti praznu želuca. Koliko dugo možete zadržati dijetu za akutni gastritis, morate se odlučiti kod svog liječnika. Pacijenti kroničari morat će se pridržavati ograničenja tijekom svog života.
Liječenje lijekovima
Lijekovi različitih skupina uključeni su u lijekove. Liječenje akutnih korištenja gastritis antispazmatici( Nospanum, Drotaverinum, papaverin) za smanjenje bolova. Navedite antibiotike za očitu bakterijsku infekciju.
Antacidi - skupina lijekova koji mogu neutralizirati kiselinu želučanog soka. Oni koriste kombinaciju soli magnezija, aluminija, kalcija, silicija( Maalox, Fosfalyugel, Gastracid, Altatsid, Palmagel, Topalkan, Gaviscon, Rutatsid, Gastal).
učinak ne javljaju odmah, ali traje dugo vremena blokatori
protonske pumpe djeluju izravno na mukozne žlijezde koje proizvode solne kiseline( Omez, omeprazol, rabeprazol).H2-blokatore djeluju preko receptora histamin smanjuju osjetljivost tkiva na histamin( ranitidin, famotidin).Imaju protuupalni učinak. Ako
bolest povezanu s infekcijom bakterijama Helicobacter primijeniti antibiotsku terapiju( amoksicilin i klaritromicin) u kombinaciji s Denol i Trichopolum.Često pacijenti trebaju sedative, normalizaciju sna.
Kako bi se poboljšalo iscjeljivanje, koriste se metode fizioterapije:
- elektroforeza;
- primjene parafina i ozokerita;
- magnetoterapija.
Narodna vijeća
Među popularnim preporuke o korištenju biljnoj medicini većina savjeta o korištenju biljnih čajeva i čajeva s metvicom, cvjetova kamilice. Potrebna je pažljiva primjena sv. Ivana. Otkrivene su neželjene kancerogene osobine.
Pčelinji proizvodi mogu se koristiti prirodni med( malo dodati kašu, čaj, dekocija).Tinktura propolisa razrijeđena mlijekom ili toplom vodom. Ima iscjeliteljski učinak s upalom želuca, negativno utječe na Helikobakterije.
tijek liječenja propolisa ne više od mjesec dana, morate uzeti jedan sat prije jela
prognoza
lijek i prevencija mjera ako se liječenje započne na vrijeme i provodi u potpunosti u skladu sa shemom dogledno vrijeme, prognoza je vrlo povoljna. U slučaju odbijanja pacijenta da napusti loše navike, konzumiranje alkohola, dijeta treba očekivati prijelaz bolesti u čir na želucu i čir na dvanaestercu.
biste spriječili potrebno:
- pratiti regularnost ponude, kako bi se spriječilo bilo kakve prehrane bez suglasnosti liječnika;
- koristiti kavu za rezanje na dvije šalice dnevno;
- ne piti soda vodu;
- diverzificira hranu s voćem i povrćem, odbacuje brze hrane;
- udovoljava zahtjevima osobne higijene;
- uzima lijekove samo u slučaju potrebe.
Kako liječiti hyperacid gastritis, obavijestite liječnika na recepciji. Ova vrsta ne smatra se opasnom kao hipoidna kiselina. No, komplikacija u odsutnosti terapije postaje peptički ulkus sa svim kasnijim problemima. Stoga, trebali biste u potpunosti iskoristiti šansu za oporavak.