Upala žlijezde slinovnice( sialoadenitis)

video na temu sa slinom žlijezde počinju probavu kod ljudi. U ustima, žvakana hrana je natopljena slinom. Proizvodi tri velike žlijezde( parotidne, sublingvalne, submandibularne) i mnoge male.

Upala žlijezda slinovnica uzduž tečaja prolazi kao akutna ili kronična bolest. Bolest se zove sialadenitis. Lokalni znakovi upale mogu imati neočekivane posljedice.

Što trebate znati o strukturi i funkcijama žlijezda slinovnica?

Salivarne žlijezde pripadaju sekrecijskim parovima. Imaju različite lokacije i strukture. Male ili male žlijezde nalaze se duboko u sluznici usne šupljine, nazofarinksa i tonzila. Lokalizacijom izdvojenog labijalnog, palatinog, bukalnog, gingivnog, jezičnog. Između velikih žlijezda slinovnica razlikuju se parotidne, sublingvalne i submandibularne.

U odraslom tijelu 1000-1500 ml slina se izlučuje dnevno. Ukupna količina ovisi o stimulativnoj ulozi hrane, živčanom i humoralnom učinku. Procjenjuje se da 69% volumena proizvodi submandibularne žlijezde, 26% su parotidne, 5% sublingvalne. Slina

sadrži:

• lizozima, amilaze, fosfataze i druge enzime;
• proteini;
• elektroliti( natrij, fosfor, kalij, kalcij, magnezij);
• parotin( faktor rasta epitela i živaca) i druge tvari s hormonskom aktivnošću.

Parotidna žlijezda nalazi se u području žvačnih mišića u donjoj fozi. Iznad njega nalazi se vanjski slušni kanal i zigomatski luk. Prednji dio i natrag prekriveni su snažnim mišićima vrata, tako da je normalno slabo opipljiv. To je najveća od svih žlijezda slinovnica, težina u pitanju 30 g podijeljene u površnom i dubokom režnja.

gusta prostate kapsula prijanja na mišiće, ali tanja na unutarnjoj površini, postoji stalna premaz a tu je i poruka s peripharyngeal prostora. Procesi kapsule idu prema unutra, formirajući lobule.

Druge žlijezde su postavljene istim principom.60% ljudi ima dodatni udio. Tajna unosi pljuvačne kanala, koji se spajaju da tvore jedan podušne žlijezde excretory kanal( 7 cm dužine i širine od oko 2,5 mm).

okolica važne strukture, kao što su karotidne arterije, pravo i ushnovisochny živaca velika vena, simpatički i parasimpatički vlakna plexuses limfnih čvorova. Put izlučnih kanala može se razlikovati od ravne do zakrivljenosti, rijetko bifurkacija. Otvara se na mukoznim obrazima.

generacija tajna u lobules bavi piramidalnih stanica, štiti od infekcija, ne upaljene željeza daje sluz vrčaste stanice, objavljen

submandibularne žlijezda - nalazi se u submaksilarne trend između donje čeljusti i dvotrbušasti mišić.Iza njega dolazi u kontakt s hipoidom. U području kuta donje čeljusti nalazi se vrlo blizu parotida. Težina iznosi 8-10 g( u starijoj dobi smanjuje se).Zategnuta kapsula je okružena masnim tkivom, limfnim čvorovima.

izlučivanje kanal ima duljinu od 7 cm, 2-4 mm lumen otvara na dnu usne šupljine oko frenum. Sastav lučenja željeza odnosi se na serozno-mukozni. Opskrba krvi se provodi iz arterije lica. U neposrednoj blizini nalazi se jezični živac.

liječnik u slučaju kirurškog liječenja upale submandibilarne žlijezde, potrebno je razmotriti mogućnost uređenje jezični živac u okolnim priraslica. To se također odnosi i na projekciju živčanog lica. Potreba za uklanjanjem( izbacivanjem) žlijezde zahtijeva oprez pri odabiru mjesta urezivanja. Inače liječenje jedne bolesti može uzrokovati ozbiljne komplikacije.

sublingvalne žlijezde - nalazi se na dnu usne šupljine na području između uzde jeziku umnjaka. Izvan i ispod su omeđeni gusti mišići. Blizini postavljen jezični živca i zatvaranje hipoglozalnog živca, lingvalnu žila, submandibilarne žlijezde excretory hladnjaka.

kapsula tanka. Težina do 5 g. Izlazni kanal teče u usta kanala submandibularne žlijezde. Njegova duljina iznosi do 2 cm, a odnosi se na mješovite žlijezde s mukoznim tipom.

Zašto se pojavljuje sialoadenitis?

Uzrok akutne upale žlijezda slinovnica postaje jedno od infektivnih sredstava ili mješovita infekcija. Najčešći virusi - zaušnjaci, gripe, citomegalovirus, Epstein-Barr, herpes, Coxsackie. Put infekcije je u zraku s slinom bolesne osobe.

Tkiva žlijezda slinovnica imaju posebnu osjetljivost na virus zaušnjaka. Dobivanje na sluznici dišnih puteva, ona prodire u parenhimu parotidnu žlijezdu, umnožava i stvara upalni odgovor. Uz lokalnu upalu, važna je i cirkulacija virusa zaušnjaka kroz krvožilni sustav. Nakon što se u testisima

dječaka mikroorganizama uzrokuje nepovratne promjene u budućnosti dobiti bilo neplodnost

bakterije - dolazi iz usne šupljine ili na limfne kanale. Izvor može biti kariozni zubi, upala krajnika, gnojni iscjedak iz nosa i grla s sinusitis, nedostatak odgovarajuće higijenske mjere za brigu. Budući da bakterije mogu ući u krvotok u žlijezdama slinovnicama šarlaha u djece, tifusa( tifus upale pluća).

S limfe prenosi s čirevima na licu, vratu, festering rane. Jedan od čimbenika koji daljnje infekcijskoj upali od slinovnice je mehanička začepljenja lumena( preklapanja) kanala.

Ona dolazi kao rezultat:

• kamene formacije unutar stagnacije sekrecija kanala brzo zaražene( poput upale zove calculous);
• uvođenje stranog tijela;
• reaktivni začepljenje - refleks kontrakcija kanala i smanjenje proizvodnje sline odvija pod stresom, prehrambenih poremećaja, kirurške operacije na abdominalnih organa, iscrpljenost kod kroničnih bolesti, malignih tumora, dijabetesa.

Kronične upalne bolesti rijetko prolaze iz akutnog oblika sialadenitisa. Oni su karakterizirani neovisnim razvojem, koji je uzrokovan predispozicijom žlijezda tkiva. Ova se značajka objašnjava autoimunim procesima, genetskim poremećajima, različitim temeljnim bolestima.

Čimbenici koji izazivaju su:

• stres;
• super-hlađenje;
• trudnoća;
• je pretrpjela traumu;
• smanjuje imunitet zbog teške bolesti, starenja tijela.

Kronična upala se događa na pozadini pogoršanja opskrbe krvi u napredne ateroskleroze u starijih osoba.

Kako se manifestira bolest?

Simptomi upale žlijezda slinovnica ovise o položaju, obliku, imaju lokalne i opće znakove.

Epidemijski parotitis

Bolest počinje naglo s povećanjem temperature od 40 stupnjeva. Oticanje u parotidnom području nastaje na obje strane. Pacijenti doživljavaju bol tijekom kretanja čeljusti, tijekom razgovora, tijekom žvakanja. Zraka u ušima. Puffiness okreće lice, tako da je zajednički naziv za bolest "zaušnjaci".U odraslih osoba dolazi do upale podmaksalne žlijezde i sublingvalne tekućine istodobno.

Na slici, jednostrani sialoadenitis

Postoje faze bolesti:

• serumske - pojavljuje suha usta, bol i oticanje lica u području uha( posebno povišeni položaj ušne resice).Bol je umjerena, osjeća se kada jede, salivating na izgled hrane. Koža se ne mijenja. Temperatura je niska. Pritiskivanje ne uzrokuje slinavost, malo bolno.
• Zagađena - bolovi su oštre, ne smije otvoriti usta, „shoot” u ušima, što dovodi do nesanice. Temperatura se povećava na 38 stupnjeva i više. Puffiness se prostire na hramove, donju čeljust. Pritisak je vrlo bolan, gnoj se pojavljuje u ustima.Žlijezda je gusta konzistencija, koža u zoni upale je crvenila.
• gangrenozni - pokreće teško, visoka temperatura ne diže zbog slabljenja obrane tijela. Koža je djelomično uništena i nekrotična tkiva prolaze kroz njega. Možda septički tok s fatalnim ishodom ili akutno krvarenje iz arterija vrata.

upala u submandibilarne

žlijezda sialadenitis oteklina na submandibilarne žlijezda slinovnica pojavljuje se u submandibilarne regiji.Žlijezda je palpirana kao povećana, gusta, gomoljasta, bolna formacija. S povećanjem

oticanje pojačava upalu, bol pri gutanju

Gledano iz usta ispod jezika vidljive crvenilo, oticanje, gnoj pražnjenje može se otkriti iz kanala. Lokalizacija u submandibularnoj žlijezdi slinovnice najčešće je praćena formiranjem kamena u kanalu( kalkulirani proces).Razlog je visoka koncentracija kalcija u krvi, uvođenje stranog tijela.

calculouse Simptomi upale su:

• u promjeni karakter oštra bol, žarenje, dobitak ostaje kada jede;
• oštećena sekrecija sline;
• konstantan osjećaj suhoće u ustima;
• oticanje kože;
• gusta površina žlijezda.

Masirajući pokreti uzrokuju izlučivanje gnoja pod jezikom.

Sublingvalni sialoadenitis

Upala sublingvalne žlijezde slinovnica je vrlo rijetka. Stomatolozi su pronašli u slučaju kompliciranog kursa parodontitisa. Maksimalna tuga i oteklina otkriveni su pod jezikom. Osjeća se kada govori, jedeš.

Oblici kronične upale

Upalne bolesti žlijezda slinovnica u kroničnom tečaju variraju u obliku. Intersticijski sialadenitis se opaža kod 85% bolesnika s bolestima parotidne žlijezde, češće kod žena i starosti. Kontinuirano asimptomatski.

Polagano napreduje, uslijed postupnog suženja kanala. Eksacerbacija počinje iznenada, žlijezda se povećava, bolna je, ali ima glatku površinu. Nakon mjera liječenja, veličina se ne vraća u normalu.

Parenhima - također skoro uvijek parotidnih žlijezda. Starost bolesnika je češće žena pada bolestan. Latentna struja traje mnogo godina. Klinika pogoršanja ne razlikuje se od akutnog sijaladenitisa. U početnoj fazi, bolesnici primijetiti pojavu u ustima obilnih šankastih sluzi prilikom pritiska na parotidnu zonu.

Sialodochitis - ovo je naziv izolirane lezije kanala.Često se javlja kod starijih osoba zbog anatomske produženosti odvoda. Glavni znak - obilna salivacija tijekom jela i razgovora. To pridonosi formiranju zaed na uglovima usta.

Kako se postavlja dijagnoza?

Dijagnoza temelji se na razjašnjavanju simptoma i ispitivanju bolesnika, palpaciji žlijezda. Pored terapeuta, može biti neophodno i savjetovanje o otorinolaringologu, stomatologu. Akutni procesi obično imaju snažnu povezanost s infekcijom.

Palpacija se provodi mekim pokretima za masažu

Kronični sialadenitis detektira se rendgenskim pregledom nakon uvođenja kontrastnog materijala u kanal( sialografii).Zatim slike pokazuju karakteristične promjene:

• s intersticijskim oblikom - sužavanje kanala, na pozadini male injekcije jodolipola( do 0,8 ml umjesto 2-3 u normalnom);
• s parenhima - više malih šupljina, kanalića i tkiva žlijezde nisu otkriveni i potrebno je ispuniti šupljine do 8 ml otopine.

diferencijalna dijagnoza: US slinovnice biopsija citologija analiza, bakteriološka sijanje slina, slina pripravak biokemijska analiza, lančana reakcija polimeraze tehnika za identifikaciju patogen. Tretmani

sialoadenitov

žlijezda slinovnica upala tretman mora uzeti u obzir oblik i stupanj bolesti, starosti pacijenta. Akutni sialadenitis u ozbiljnoj fazi može se liječiti na izvanbolničkoj osnovi, obavljajući sve ordinacije liječnika.

U virusnim zaušnjama, uključujući i epidemiju, beskorisno je liječiti upalu žlijezde slinovnice antibioticima. Prikazani su lijekovi na bazi interferona, imunomodulatori, simptomatski agensi za anesteziju, snižavanje temperature. Kako bi se smanjila koncentracija virusa u krvi, preporučuje se velikodušno piće.

U slučaju bakterijskih akutnih upalnih procesa, propisana je posebna prehrana u slini. U hrani su krutoni, limun, kiseli kupus, brusnice. Kako bi se stimuliralo odvodne kanale, koristi se otopina Pilocarpina u kapi.

Antibiotici se uvode u kanale pod stacionarnim uvjetima. Domovi se preporučuju u intramuskularnim injekcijama ili kapsulama. Za pranje vodova koriste se otopine antiseptika( dioksidina).Kada se upala žlijezde slinovnice pod jezikom preporučuje ispiranje s toplim pripravkom uz lagano kašnjenje u ustima.

za komprimiranje rastavio zagrijani votku Dimeksidin, pacijent osjeća bol smanjenje

od fizikalne koristiti UHF protuupalno i analgetski učinak. U pozadini ozbiljnih oteklina i boli, što ga čini teškim za jesti, primjenjuju se blokade s otopinom Penicillin i Novocain.

kako bi se spriječilo formiranje adhezije i kršenje duktalni prolaznosti i koristiti Trasylol Contrycal intravenozno. Kirurško liječenje je naznačeno u teškim slučajevima koji zahtijevaju disekciju apscesa izvana. Operacija se obavlja pod anestezijom. Istodobno se uklanja kamen u kanalu, ako je formiran.

Kronični sialadenitis liječi se tijekom pogoršanja istim postupcima kao i akutni. Ali važno je poduprijeti salivaciju, oslobađanje zidnih utikača tijekom razdoblja izvan pogoršanja. Za to se preporučuje:

• za provođenje masaže kanala s unutarnjom primjenom antibiotika;
• Novocain blokade i elektroforeza s Galantaminom - potiču lučenje sline;
• postupci galvanizacije;
• uvod u jodolipolsku žlijezdu jednom četvrtinu kako bi se spriječilo pogoršanje;
• unos kosti kalij jodida;
• uklanja brzo žlijezdu, ako uzrokuje česte pogoršanje.

Liječenje narodnih lijekova ima: isprati usta s otopinom soli, polako sisa krišku limuna, dodati na pijenja biljnih čajeva sa protuupalnim svojstvima( metvice, kamilice, nevena).

Prevencija

Djeca do šest godina cijepiti tri komponente cjepiva protiv zaušnjaka, ospica, rubeole. Najčešće zaštitne mjere na raspolaganju su: oralnu njegu( operete zube najmanje dva puta dnevno, ispiranje nakon jela), liječenje karijesnih zuba, angina, upala sinusa.

smatra važno pranje ruku nakon kontakta s različitim ljudima, hranu, nose maske kad brizi za bolesne članove obitelji, preljev za sezonu, sprečavanje hipotermija. Sudjelovanje u cijepljenju protiv gripe pomaže odraslima da se zaštite od sialadenitisa. Mjere prevencije trebaju biti predane djeci iz predškolske dobi.