Gastroskopija želuca bez gutanja sonde

Druga polovica dvadesetog stoljeća daje lijeku fibrogastroduodenoskopsku metodu istrage( FGDS).Dopustio je vizualno pregledati gastrointestinalni trakt pacijenta od jednjaka do početnih dijelova dvanaesnika.

Otvorena je nova era u razvoju gastroenterologije. Liječnici su bili u stanju identificirati i klasificirati različite oblike pozornice i komplikacija bolesti, rano pretkliničkih dijagnozi malignih tumora, ispitati milijune ljudi s nasljednim bolestima, propisati najbolji tretman i korištenje kirurgija vrijeme.

Iako ostaje neophodno koristiti FGDS za uzimanje materijala iz sumnjivih sluznica za biopsiju, bakteriološku analizu. Modernizacija opreme omogućila je oblikovanje fibrogastrosopisa s tankim endonazalnim probe( umetnutim kroz nosne prolaze).

Međutim, znanost o XXI stoljeću ne stoji i dalje, a 2001. godine u dopuštenom načinu Sjedinjene Države kapsula endoskopije, to se zove gastroskopija želudac bez gutanja sondu. Alternativa GHG-u također je registrirana u Izraelu, Europskoj uniji, Australiji.

Kako kamera radi i radi?

Za endoskopiju kapsule, uređaj s optičkim uređajem i sondom nije potreban. Stvoritelji su uključivali tehniku ​​prijenosa i mikro-kameru u boji s četiri izvora svjetla za video nadzor u kapsuli od 26 x 11 mm i težinom od 4 g. Svi su materijali sigurni za ljude.

Unutar, postoje četiri optička sustava koji emitiraju sliku kamere, snimanje. Snimci snimanja dovršavaju fotografiju, izvedeni brzinom od 3 sličice u sekundi. Uređaj i radio odašiljač rade od ugrađenih baterija ili iz vanjskog izvora. Nadopunjuje ga vanjski prijemnik koji prikuplja prenesene informacije.

Nakon gutanja kapsulu pacijent se održava za nekoliko sati cijeli probavni trakt, proizvodnju desetke tisuća slika, prenosi ih do antene postavljene na tijelu ispitnog osobe. Sve je spremljeno u memoriji uređaja za primanje.

važno postignuće leži u činjenici da je s takvom gastroskopija želudac bez gutanja sonde možete vidjeti ne samo unutarnju površinu želuca, ali i nedostupan za fibrogastroscopy dijelove tankog crijeva. U tom slučaju pacijent ne doživljava nelagodu i bolne senzacije.

su razvijeni za vrste pacijenti bez zračnica od endoskopa koji omogućuju da se ispita jednjak i želudac, tanko i debelo crijevo

To pokazuje gastroskopija? Provjerite

želudac endoskopska kapsula se preporučuje za ljude koji su u stanju progutati sondu zbog suženja jednjaka grč ili straha da ne žele učiniti. Ali simptomatologija bolesti zahtijeva precizniju dijagnozu.

Ako se bolesnik zabrinjava, preporučuje se probirna gastroskopija:

• žgaravica;
• mučnina i povraćanje;
• poteškoće u gutanju;
• gušenje i kašljanje tijekom jela;
• konstantno nadutost;
• mršavljenja;
• bol u epigastričnom području, bilo da je to povezano s hranom;
• pojava ugrušaka ili svježe krvi u izmetu i povraćanju;
• anemija( anemija) slabog, vrtoglavica.

Fibrogastroskopyu sigurno provodi:

• ako je potrebno, da materijal za morfološko istraživanje sluznice( uzeto iz pet mjesta);
• za uklanjanje polipa u želucu;
• s spremnikom.analiza sluzi za prisutnost helikobakterija;
• za precizno određivanje kiselosti želučanog soka pacijenta;
• ako je potrebno da se zaustavi krvarenje od čira;
• za praćenje učinkovitosti tečaja liječenja.

postoje kontraindikacije za fibrogastroscopy, u tim slučajevima, to može samo zamijeniti endoskopske kapsule. Teško ili nemoguće provesti sonde:

• u tumorima, značajno suzivshih lumen jednjaka i želuca;
• izražen defektima prsnog koša i kralježnice;
• raspoložive divertikula u zdjelici jednjaka;
• mentalni poremećaji pacijenta;
• aneurizme aorte, hipertrofija miokarda značajna;
• bolesti hematopoeze s poremećajima krvarenja i sklonost krvarenja;
• teški oblik bronhijalne astme.

gastroenterolozi koji imaju dugogodišnje iskustvo s videocapsule, izdvojiti apsolutne i relativne indikacije

apsolutna indikacija koje su navedene kao obvezne uvjete Istraživanje: dugo bezuzročnu stalnu slabost, krv u stolici, pozitivnu reakciju Gregersen( okultno) u krvi, gubitak težine, nedostatak vitamina simptome s dovoljnom snagom,

Kada se ovi simptomi u bolesnika za koje se sumnja:

• anemije - kad hemoglobina u krvi ispod 100 g / l treba upozoriti pokazatelj posebno kod muških pacijenata, kao što su žene često povezan s teškim menstruacije;
• skriven gastrointestinalnog krvarenja - pokazuje znakove anemije, zabilježivši pozitivne reakcije Gregersen najmanje dva puta, nedostatak identificiran patologije fibrogastroscopy i kolonoskopija ispitu potrebno je isključiti krvarenje čira na tankom crijevu, ili oteklina;
• akutna gastrointestinalnog krvarenja u odsutnosti eksplicitnog izvora kada se izvodi standardno ispitivanje pokazuje da nema erozije, ulkusa, tumora, divertikula, ali je krv u stolici;
• Crohnove bolesti s lezijama tankog crijeva - koristi kolonoskopija omogućuje uvid donji dio tankog crijeva( oko 10-15 cm u dijelu prije svezi debeo), te s Crohnove promjene bolest može biti veća, stoga skriven od standardnog ispitivanja;
• nasljedni sindromi prati nalik polipu izrasline - oni se obično sumnja u djece, tinejdžera, ako već nije dostupna u obitelji, bliskih srodnika.

Za relativne indikacije( poželjno, ali nije obavezno) uključuju: sumnja na celijakiju - maldigestion uzrokovan oštećenjem choroid sloja tankog crijeva namirnica koje sadrže protein gluten( pšenica gluten, ječam, zob, raž), brz dijagnoza omogućuje vam da dodijeliti pravo dijeta i potpunovratiti probavu pacijenta.

Također kontraindikacije su potrebu za procjenu prevalencije crijevne lezije u Crohnove bolesti, a rezultati liječenja, dugo pacijenta pritužbe bol u trbuhu s nejasnim uzroka ili neučinkovitosti propisane terapije, a isto vrijedi i za nerazumljiv gastroenterolog proljev, ako proljev traje i do nekoliko puta dnevno.

daleko najbolji videocapsule smatra izraelsko

Postoje li kontraindikacije za studije videocapsule?

Posebne kontraindikacije uvođenje videocapsule uključuju probir trudnica u bilo kojoj fazi, za koje se sumnja crijeva opstrukcije stranice, epilepsija pacijent, starosti 12 godina, uz prisustvo dužan pacijenta srčanog stimulatora.

Koja slika se može vidjeti na slikama, a za „video na gastrointestinalni trakt”?

View može se provoditi u stalnom „kino” ili odabir željenih mjesta na određeno vrijeme na slikama. Studija pomaže:

• procjenjuje stanje sluznice jednjaka, želuca, tankog crijeva;
• otkriva područja hiperemije, erozije, ulceracije;
• za otkrivanje slomljene strukture organa;
• može provjeriti da li je proširena u vena jednjaka i želuca zoni zakrivljenosti, što potvrđuje prisutnost portalne hipertenzije;
• popravlja traumatskih ozljeda, stranih tijela, crva.

Kako pripremiti pacijenta za postupak? Ako namjeravate koristiti

videocapsule bez gutanja fibrogastroscopy optičku sondu, pacijent je upozorio da se pripreme. To je izbjegavanje hrane: uzrokuju nadutost u crijevima tri dana prije istraživanja( kupus, grah, soda), teški za probavu proces, dugo se zadržavaju u želucu( pržena i masna jela od mesa, pite i kolači s kremom), alkoholna pića( uključujući pivo).

U 3 dana pacijent je savjetovao da prestanu pušiti, jer to navika stimulira kiselina proizvodnje u želučanom soku,

žuč imenovati dijeta se sastoji samo od kuhane i kašaste hrane. Ne preporučuje se doručak od jutra do dana.

Kako se izvodi postupak?

Elektrode( prema vrsti EKG studije) i primatelju instaliraju se na ljudsko tijelo. Pacijent proguta endokapsule u prisustvu liječnika i pije vodom. Proces video nadzora i snimanja traje 8 sati. Tijekom tog vremena, kapsula mora ići sve od jednjaka do debelog crijeva.

Nema potrebe pratiti liječnika, pa se bolesnik oslobađa u svojem kućnom okruženju, može obaviti svoj posao. Potrebno je ne napraviti iznenadne pokrete, ne baviti se fizičkim vježbama i sportovima.

Liječnik dodjeljuje drugo vrijeme prijema. Nakon završetka video snimanja, elektrode se uklanjaju od osobe. Primljene informacije analizira liječnik, daje se mišljenje gastroenterologu ili terapeutu. Možda će dijagnoza biti točno postavljena ili će se tražiti dodatna istraživanja. Nekoliko dana kasnije kapsula će ostaviti crijeva izmetom.

Kako stručnjaci procjenjuju prednosti i nedostatke gastroskopije bez probe?

prednost: udobnost pacijenta, njegov nedostatak straha, nelagode, objektivnosti i jasnoći ankete su dostupne u zapisnik ponovno pregledavati snimke( iz napravio 60 tisuća), kolektivne rasprave od strane liječnika, jednostavnost pripreme, način zaštite( bez ozljeda, vjerojatnost zaraze,jer je kapsula raspoloživa).

Nedostaci su:

• visoke cijene, odnosno, slaba dostupnost populacije,( u različitim klinikama od 50 tisuća rubalja.)
• niska kvaliteta dijela slike, naročito nabore želučane sluznice;
• postoji mogućnost u trenutku studije pacijenta uzeti materijal za citološku i bakteriološke analize, odrediti pH želučanog soka, potrebna dodatna ispitivanja;
• za terapijsku manipulaciju mora se posvetiti fibrogastroskopiji.

U medicinskoj literaturi postoje izvještaji o neželjenim zadržavanje kapsule u ljudskom probavnom traktu za neodređeno vrijeme. Različiti autori procjenjuju ovaj nedostatak s velikim odstupanjima od 0,5 do 21% slučajeva svih video-video opažanja.

otkrili da zastoj u skladu s frekvencijama povezane podrijetla i nije željama pacijenta. Provjera zdravih ljudi nije pokazala višak dnevnog boravka uređaja.
1,5% slučajeva prate postupak za sumnjivo skriveno gastrointestinalno krvarenje. Uz visoku vjerojatnost

Crohnova pokazatelj dolazi do 5%, te u bolesnika sa simptomima crijevne opstrukcije do 21%.Maksimalno zabilježeno kašnjenje kapsule je 4 godine, 5 mjeseci 21 dana.

U slučajevima dugog odgađanja potrebno je izdvojiti kapsulu, ovisno o razini fibrogastroscopy ili laparotomija( abdominalne operacije na želucu)

Odakle bez zračnica gastroskopija?

Trenutno, zbog visokih troškova uvezenih kapsula, javne medicinske ustanove nisu u mogućnosti kupiti ih, tako da kod gastroenterologa u poliklinici treba otkriti izvedivost i mogućnost provođenja postupka u privatnim klinikama.

Za potpunu dijagnozu, još uvijek trebate dodatne studije izmeta, krvi, urina. X-zraka metoda dijagnoze s gastronomskom kontrastom barijevom smjesom također se obavlja bez ispitivanja. Kvalitetnom upotrebom iskusnog radiologa pruža dovoljno informacija za dijagnozu.

Možda će nakon savjetovanja s gastroenterologom i analizom nalaza pacijent više ne trebati trošiti novac nepotrebno. Da biste odabrali način pregledavanja trbuha, morate slušati mišljenje stručnjaka, a ne prijatelja i poznanika. Iskustvo je pokazalo da komercijalizaciju zdravstvene skrbi često prati zabluda pacijenata.