električne os srca( EOS) - klinički parametar, koji se koristi u kardiologiji i odražava na elektrokardiogramu. Za procjenu električne procese koji pokreću srčani mišić i koji su odgovorni za pravilan rad. S gledišta
kardiologa prsnog koša je trodimenzionalni koordinatni sustav koji zatvara srce. Svaki je u pratnji smanjenje svojih narednih bioelektrične promjena, koje određuju smjer osi srca.
normalne vrijednosti i razloge zbog kršenja
smjeru ovaj pokazatelj ovisiiz raznih fizioloških i anatomskih čimbenika. Prosječna stopa smatra se pozicija 590.Ali normogrammy opcije padaju u širokom rasponu od +200 do +1000 .U
zdravlje električna os pomaka u lijevo pod sljedećim uvjetima :
- kada duboko ekspiratornog;
- pri promjeni položaja tijela u odnosu na horizontalu - unutarnji organi vrše pritisak na dijafragmu;
- na vysokostoyaschey dijafragme - vidi u hypersthenics( niske duhovi ljudi).
Offset indikator na pravo u nedostatku patologije promatrana u takvim situacijama :
- na kraju dubok dah;
- kada se mijenja držanje na vertikalu;
- u astenikov( visok, mršav ljudi) stopa je vertikalni položaj EOS.Lokacija
Dijagnoza na EKG
elektrokardiogram - primarni alat za određivanje EOS.Kako otkriti promjene u rasporedu osovina se koristi dva ekvivalent načina .Prva metoda se često koristi od strane liječnika, dijagnostičari, drugi način je češći kod kardiologa i internista. Detekcija
istiskivanje kut alfa
kut alfa izravno označava pomak EOS u jednom ili drugom smjeru. Za izračun ovog kuta su algebarski zbroj zubi Q, R i S u prvom i trećem standarda vodi .Za to izmjeriti visinu u milimetrima zuba, i uzeti u obzir pri dodavanju pozitivan ili negativan vrijednost ima određeni zub.
Zatim koristiti poseban stol - na Diedhiou .Uvrštavanjem u vrijednosti dobivenih je izračunata vrijednost struje ili kut razmaka alfa električnog osi.
zubi vrijednost zbroj od prvog plinovima na vodoravnoj osi, te treći - na vertikalnoj osi. Sjecište linija dobivena i određuje kut alfa.
više jednostavan i intuitivan način da se utvrdi EOS - usporedba zubi R i S u prvom i trećem standarda vodi .Ako apsolutne vrijednosti R-vala u jednoj ispušnih plinova veću od zuba S, tada govorimo o složenim klijetke R-tipa. Ako naprotiv, ventrikularna kompleksi naziva S-tipa. U slučaju EOS
lijeve slike promatranje RI - XIII , što znači da je R-tipa ventrikularni kompleksa u prvom uvučeni i S-tipa u trećem. Ako EOS uskraćuje pravo, zatim na elektrokardiogram definirati SI - Rjjj.
Dijagnoza
Što to znači ako je električna os srca okrenuta ulijevo? Premještanje EOS-a nije neovisna bolest. To je znak promjena srčanog mišića ili njegovog sustava provođenja, što dovodi do razvoja bolesti. lijeva os pokazuje otklon takve povrede: povećanje veličine
- lijeve klijetke - hipertrofija( LVH);
- kvar u radu lijevog ventrikularnog ventila, što uzrokuje da ventrikula preopterećuje volumen krvi;
- srčani blokada, na primjer, snop šištanje blokada lijevoj nozi( na EKG, izgleda ispravno, što možete naučiti iz drugog članka);
- kršenje električne vodljivosti unutar lijeve klijetke.
bolesti povezanih levocardiogram
Ako pacijent otkrije devijacija EOS tada to može biti rezultat bolesti, poput:
- koronarne bolesti srca( CHD);
- kardiopatije raznih geneza;
- kronično zatajenje srca( CHF) u lijevom ventrikularnom tipu;
- kongenitalna srčana bolest;
- miokardijalni infarkt;Infekcijski infarkt miokarda
- .
Osim bolesti, blokada sustava provođenja srca može dovesti do uzimanja određenih lijekova.
Dodatne studije
otkrivanje na odstupanje Kardiogram EOS na lijevoj strani samo po sebi nije osnova za konačno procjeni liječnika. Kako bi se utvrdilo koje se specifične promjene pojavljuju u srčanom mišiću, potrebne su dodatne instrumentalne studije.
- Veloergometry ( elektrokardiogram dok hoda na pokretnoj traci ili stacionarni bicikl).Test za otkrivanje ishemije srčanog mišića.
- SAD .Uz pomoć ultrazvuka procjenjuju se stupanj ventrikularne hipertrofije i kršenje njihove kontraktilne funkcije.
- Dnevno praćenje EKG-a Holter. Kardiogram se uklanja u roku od 24 sata. Dodjeljivanje u slučajevima abnormalnog ritma, koji prati odstupanje EOS-a.
- rendgenskim pregledom prsnog koša. Uz značajnu hipertrofiju miokardijalnih tkiva promatra se povećanje srčane sjene na slici.
- Angiografija koronarnih arterija( CAG) .Omogućuje određivanje stupnja oštećenja koronarne arterije kod dijagnoze ishemijske bolesti.
- Echocardioscopy .Omogućuje namjerno određivanje stanja pacijentovih ventrikula i atrija.
Liječenje
Odstupanje električne osi srca lijevo od normalnog položaja nije sama bolest. To je znak određen instrumentalnim istraživanjem, koji omogućuje otkrivanje kršenja u radu srčanog mišića.
Ishemija, zatajenje srca i neke kardiopatije liječene su lijekovima. Dodatna sukladnost s prehranom i zdravim životnim stilom dovodi do normalizacije stanja pacijenta.
U teškim slučajevima, kirurška intervencija je potrebna, na primjer, u kongenitalnim ili stečenim srčanim bolestima. Ako je vodljivi sustav ozbiljno poremećen, možda će biti potrebna transplantacija pacemakera, koja će izravno slati signale miokardu i uzrokovati njezinu kontrakciju.
Najčešći odstupanje nije prijeteći simptom. Ali ako osi oštro mijenja položaj , dosegne vrijednosti više od 900, onda to može ukazivati na blokadu nogu grede Guiss i prijeti da zaustavi srce. Takav pacijent treba hitno hospitalizirati u jedinici intenzivne njege. Oštro i izraženo odstupanje električne osi srca lijevo izgleda ovako:
Detekcija pomicanja električne os srca nije uzrok zabrinutosti. Ali , pri identificiranju ovog simptoma, treba odmah konzultirati liječnika za daljnje ispitivanje i utvrditi uzrok tog stanja. Godišnja rutinska elektrokardiografija omogućuje pravovremeno otkrivanje srčanih abnormalnosti i trenutnu terapiju.
