- mehanizam bol
- bol Karakteristike
- mehanizama mučnina i povraćanje
- Na temelju čega su suđeni na želučane bljuvotine?
- Dijagnostika
- Početna lijekovi bol i mučnina
- Povezano Video
Ako osoba ima upalu želuca i bolestan, prva stvar koja padne na pamet: „Nešto je pojeo” stanje stvari može pokrenuti prejedanje, gladi, loše kvalitete hrane. Ali, što da mislim, kad ga boli teško na pozadini uobičajene prehrane? Da bi razumjeli, mi ćemo pogledati mehanizma boli, dispepsija, fizioloških i patoloških razloga.
mehanizam boli
fiziolozi su odavno dokazali da bol osoba ima pri ulasku centre u mozgu signale posebnih osjetilnih vlakana. Značajka inervaciju želuca - bez boli nastavci( receptore) u mukozne sloja zida. Stoga, s fibrogastroskopijom, liječnik uzima materijal bez anestezije.
Pronađeni su samo u seroznim i mišićavim slojevima. Kao što je poznato, sluznica je prva koja reagira na upalu. Znači da se bolovi pojavljuju tek kad se proces širi na druge stanice koji leže dublje.
ispostavilo da je uzrok boli također se krije u modificiranom pokretljivosti, smanjenje pogrešne mišićnih vlakana. Ovisno o povredi bolova u mišićima u želucu je podijeljen u 3 vrste.
Spastičan
Uzrokuje grčeve glatke muskulature zglobova organa. Glavni razlog je povećanje kiselosti želučanog soka. Postoji povećanje proizvodnje hormona-gastrina, što stimulira stanice obloge za sintetiziranje klorovodične kiseline.
mehanizam je karakteristika bolesti lokaliziran u antralnim, predpiloricheskoy, piloričkog području području želuca i početne količine od duodenuma. Ovo je najčešći položaj gastritisa i bolesti peptičkog ulkusa.
Priroda boli je akutna, iznenadna, napadi su vrlo intenzivni.Širi se u kralježnicu. To je dobro uklonjena toplim toplije, lijekovi protiv spazma i antacida.
bol receptori nalaze se u submukozne i mišićni sloj
Distenzionnye
uzrokovana napetost mišića. Precipitirani faktori:
- pyloric stenoza( izlaz) dio želuca uzrokovane deformacijom ožiljka;
- mehanička prepreka tlačne izlaz( veliki polipa tumora) ili izvan( ili uvećani limfni čvorovi glave pankreasa);
- odgođena peristalzija u hipo- i anakisnim uvjetima.
Obilježja boli je bol, osjećaj težine i pucanja. Slijedite obilan obrok. Obično praćeno osjećajem sitosti, mučnine. Bol u želucu se uklanja nakon povraćanja, uzrokovana pacijentom umjetno.
Peritonealni
Zbog iritacije peritonealnih letaka koji su uključeni. Razlikuju:
- oštar - kada integritet zid povreda želuca ili raspad tumora pojaviti iznenada, vrlo intenzivni, pacijenti opisuju kao „bodež”;Kronična
- - uzrokovana postupnim klijavost zid tumora razlikuju postojanost umjerene jakosti( raka pratnji intenzivne boli) nakon obroka, fizičkog opterećenja, naglih pokreta( skakanje, trčanje).
Igrani
bolovi pojasniti zašto je bol u trbuhu i povraćanje, potrebno je saznati pacijenta individualne karakteristike, pojedinosti. To uključuje odgovore na sljedeća pitanja.
Gdje se nalazi patološki proces? Opcije:
- u želucu ako se bol u epigastričan lijevom, hipohondrije - znak raka ili peptičkog ulkusa, kao što su tamo parijetalni stanice nalazi većina površno utjecao na početak bolesti;
- u kardijalnom odjelu - pod xiphoidnim procesom prsnog koša, bol uzrokuje kancerozni tumor;
- pylori u dvanaesniku-dijelova - pravo od sredine malo iznad pupka, što je tipično za žučnog gastritisa, gastroduodenitis.
Za razliku angine iz želuca boli u svih bolesnika nakon 40 godina uklonjena
EKG Gdje zrači bol? Varijante:
- tijelo patologija, dno, kardija želuca potiče lijeva treba diferencijaciju s srčanih udara, osobito u ljudi u starosti;
- iz antralnog dijela bolni osjećaji idu desno, što je tipično za peptični ulkus želuca i duodenuma;
- bolest, lokaliziran na stražnjem zidu želuca, davanje zračenje leđa, struk, krasta moguće u prirodi, ona je uzrokovana kontaktom sa gušterače, simptom ukazuje na prodor ulkusa.
Jesu li bolovi povezani s prehranom?Želučana bol je nužno povezana s prehranom. Po tom principu podijeljeni su na rano i kasno. Rani se pojavljuju pola sata nakon obroka, traju do 1,5 sati, postupno se smanjuju ovisno o tijeku evakuacije hrane u crijevu.
Opišite leziju srednje i donje trećine želuca. Postoje moguće rane boli, nastaju "kod stola" ako je patologija lokalizirana u srčanom dijelu trbuha ili jednjaku.
kasno - početak 1,5-2 sati, što je tipično za stanje u sekrecijom solne kiseline, moguće su „bolovi gladi” Post noću. Smetnje hrane i antacida smanjuju intenzitet.
Što utječe na intenzitet boli? Bol u abdomenu odrasle osobe je usporediva u intenzitetu, možete saznati zašto se, prema pacijentu, mijenjaju.
Povećanje boli često je povezano:
- s dizanjem gravitacije;
- leži na leđima, ako je fokus patologije u trbuhu na stražnjem zidu;
- upotrebom kiselih proizvoda, u slučaju hiperacidnog stanja;
- primanjem bogate hrane;
- promjenom položaja tijela.
Što olakšava bol? Kronika pacijenata može točno reći kako samostalno uklanjaju neugodne senzacije. Da biste to učinili, koristite antispazmodike i toplu podlogu za zagrijavanje s spastičnim oblikom, antiacidnim djelovanjem u hiperacidnom stanju, narkotičkim analgeticima u raku.
Mehanizmi mučnine i povraćanja
Zašto bol u trbuhu i istodobno bolestan? Kombinacija uvelike komplicira stanje pacijenata. Mučnina se naziva neugodan osjećaj, što ukazuje na povraćanje. Ona s bolestima u želucu često prethodi povraćanju, ali može ostati dugo i bez povraćanja.
Uzroci mučnine zbog nedovoljno intenzivne( subthreshold) iritacije posebnog centra mozga. Distribucije središta susjednih impulsa doprinose istovremenu povećane proizvodnje sline, vrtoglavica, pada krvni tlak i tahikardija, bljedilo kože, slabost nakupljanja.
Bolovi u želucu i mučnina pacijenti opisuju kao "osjećaj slabosti".Kada osoba postane mučnata, obično privremena nesklonost jesti. Ovo stanje se ne može zamijeniti s gađenjem i odbijanjem uzrokovanim jakom boli u ulcerativnom procesu, raku, mučninu tijekom trudnoće kod žena.
U prvom tromjesečju žene često osjećaju mučninu i povraćanje ujutro, ponekad nakon kratkog vremena povraćanja trpi želudac, apetit nestaje. Ovo stanje prolazi sam po sebi.
povraćanje centar se nalazi u moždanom deblu
Povraćanje se javlja kada je stimulacija od središnjih jezgara moždanih dosegne razinu praga, nakon razdoblja od mučnine i bolova u želucu. Mehanizam povraćanja je složeniji nego u slučaju mučnine. Uz uključenost centra mozga uključeni su sljedeći čimbenici:
- povećava pritisak u želucu;
- istezanje zidova, uzrokujući iritaciju receptora vagusnog živca( kolinoreceptori);
- , iako nema receptora boli na sluznici, postoje osjetljivi završetci koji reagiraju na kemijske sastojke proizvoda( na primjer, s lošom kvalitetom hrane).
Povraćanje se može smatrati postupkom refleksnog zaštitnog postupka koji omogućuje uklanjanje želuca prekomjernog nadražaja i boli. U akciji sudjeluju mišićne skupine: zidovi želuca, dijafragme, abdominalni tisak. Njihova
istovremenu redukciju uzrokuje povećanje tlaka u trbušnoj i prsnog koša, ezofagealni sfinkter opušta, smanjuje pilorusa regiju. Povećava ton mišića pyloričkog odjela, duodenuma i jejunuma. Pokreće se mehanizam refluksa koji se ulijeva u želudac, od želuca do jednjaka. Kao rezultat, sadržaj se gura u usta.
Koji su znakovi želučane povraćanja?
bol u trbuhu i povraćanje mogu se pojaviti u bolesnika istovremeno. Za želučanih poremećaja koje karakterizira:
- pojave povraćanja nakon 30 minuta do 1,5 sata nakon obroka, visina probavu;
- prethodno stanje distenzionnoy bolove u trbuhu i mučnina;
- velika količina povraćanja, sadržaj pojedene hrane ostacima od dana prije obroka;
- kiseli miris, koji ukazuje na visoku kiselost;
- obično donosi olakšanje pacijentu, bolovi u trbuhu smanjene, nestaje mučninu i hipersalivacija. Ako
perforirane stijenke razmak želuca praćena jakom boli, želučani sadržaj prijelaz u peritoneum
Od kliničkih znakova želučanih poremećaja izolira stenotički povraćanje. To se očituje u stenozu pilorusa( izlaznih) zbog posleyazvennyh ožiljaka. Ljetno masa hrane u dvanaesnik odgođen želucu rastegnut, što dovodi do povraćanja.
Znakovi sužene povraćanje smatra:
- obilan iznos povraćati zbog nakupljanja prethodnog obroka;
- miris jaja „pokvareni” - vodik sulfid se oslobađaju tijekom raspada stagnira proteina;
- čin povraćanja je „gašenje” od stvorio značajan pritisak unutar trbuha, tu je znak u djece s kongenitalnim stenozu pilorusa. Kvaliteta
izbljuvak pojedinac može se sumnjati na bolesti i njihovih komplikacija:
- ako se pacijent osjeća gorak okus, što ukazuje na prisutnost žuči - simptom duodenitis, pankreatitis, gušterače tumor glave, žučni kamenci, ljepilo opstrukcija( značajka posebno za osobe s kroničnim alkoholizmom);Fekalne
- miris - predlaže crijevne opstrukcije je manifestacija fistule između želuca i debelog crijeva;
- prisutnost krvi - neporeciv znak krvarenja želuca.Želučani
povraćanje tijekom dugog ponavljanja značajno povijati bolesti: uzrok osiromašeni pacijenta, pridonosi gubitak tekućine( dehidracija), u pratnji ozbiljnih metaboličkih poremećaja.
Zbog nedostatka klora, natrija, kalija, metabolički alkalozu oblikovan( pomak kiselinsko-bazne ravnoteže u alkalnog), moguće oticanje tkiva mozga), smanjeni krvni tlak, brzina otkucaja srca se pojavljuje aritmija, akutno zatajenje bubrega generira.
Dijagnostika
Što je pacijent, ako je bol u trbuhu i mučnina, može preporučiti liječnika nakon saznanja uzrok. Za to je potrebno proći istraživanje. U analizi krvi važni su pokazatelji koji ukazuju krvarenja( hematokrit, eritrociti, hemoglobin, retikulocita), upala( leukocitoza, povećana sedimentacija stopa eritrocita).
prisutnost u uzorcima stolice pozitivan Gregersen, signal krvarenje ulcera ili tumorskih studije
detekciju Helicobacter važno u svrhu liječenja na postupak iskorjenjivanja.pH nadzor - pomaže identificirati dnevne promjene u pH, za procjenu učinkovitosti liječenja.
ezofagogastroduodenoskopija - vizualni pregled unutarnje površine jednjaka, želuca i duodenuma. Omogućuje vam privlačenje materijala iz sumnjivih područja sluznice. U studiji biopsije prepoznati tumorske stanice diferencijacije stupanj i vrstu.
rendgenski pregled trbuha provodi s obveznim prethodnog pijenja suspenzije barij. Otkriva znakove gastritisa, ulkusa, neoplazmi.
Početna lijekovi bol i mučnina
potisak, ponavljajući bolovi sa povraćanjem, ne može se liječiti na vlastitu ili koristiti tuđe vijeća. Mehanizam bolesti zahtijeva ozbiljne terapije.
Ako je bol se prvi put pojavio, mučnina i povraćanje uzrokovani trovanja hranom, moguće je lagano isprati želudac malo roza otopinu kalijeva permanganata. Detoksikacije prikazuje primjenu aktivnog ugljena, smektita ehnterosorbentov.
Lijek treba čuvati u ormar
Kao enveloping i anesthetic, možete uzeti Almagel A, izvarak lanenog sjemena. Spastična bol će mirno čaj iz cvjetova kamilice. Dodavanje menta, korijen đumbira pomaže uklanjanju mučnine.
Preporuča se pridržavati stroge prehrane nekoliko dana: samo kuhana jela, tekuće prasine, bujon divlje ruže, mineralna voda bez plina. Izuzmite jaki čaj i kavu, začinjena i masna jela, raženi kruh, peciva, povrće.
Ako se stanje ne pojavljuje ne po prvi puta, to izaziva alkohol, prejedanje, stres, tada se nećete moći riješiti bolova u trbuhu i mučnini bez prelaska na zdravo jelo i režim.
Bolovi u želucu često se javljaju zbog nepažnje vašem tijelu, loših navika, ovisnosti o brzoj hrani, zalogaja i pokušaja rješavanja problema težine iscrpljenjem dijeta. Zauzvrat, osoba postaje čest posjetitelj medicinskim ustanovama, tražeći načine za oporavak. Da bi se primijenile preporuke liječnika, treba shvatiti ozbiljno, kao način izbjegavanja ozbiljnih posljedica.