Otrovanje lijekovima: što učiniti i prvu pomoć

Ovdje ćemo pogledati na trovanje najčešće lijek - opijum, morfij, heroin omnopon i što učiniti ako osoba napravio otrovanu predoziranja i droga i kako pružiti ispravnu prve hitne pomoći. Ova grupa opijata i morfina ima izborni psihoaktivni i neurotoksični učinak na tijelo.

Simptomi trovanja

Morfij je glavni alkaloid opijuma. Minimalna toksična doza za oralno davanje je 0,1 g, a smrtonosna doza je 0,3;za parenteralnu primjenu, toksičnost se povećava približno dvostruko. Morfin se brzo apsorbira i djeluje 10-15 minuta nakon subkutane primjene i nakon 20-30 minuta uz gutanje. Akcija traje 3-5 sati. Morfij djeluje na središnji živčani sustav, a inhibicijom centrima talamička bol osjetljivost i respiratorni centar, ujedno i uzbudljive prostorima lutanja i okulomotorni živaca. Analgetski učinak morfija, u pravilu, popraćen je euforijom. Velike doze uzrokuju hipnotički učinak. Morfij se izlučuje iz tijela izmetom, urinom, slinom i znojem( a također i s mlijekom majke koja njeguje).

Većina osjetljivih na ovu skupinu lijekova su oslabljena osoba, starije osobe, novorođenčad, bolesnici s aterosklerozom.

Pri gutanju morfija se brzo apsorbira u gastrointestinalni trakt( opijum - kroz pluća tijekom pušenja).Narkotičke tvari u jetri neutraliziraju se i izlučuju kroz bubrege.

Ako trovanja morfijem ili njenih derivata pojavljuje hiperemija osobu, vrtoglavica, osjećaj topline i žeđ, mučnina.Često žrtva( ili ovisnik o drogama) u stvarnosti vidi snove. U sljedećoj fazi nalazi se bljedilo kože, bradikardija, stanje gluhoće, sužavanje učenika. Otrovana osoba gubi svijest i može ostati u tom stanju do dva dana. Istodobno, disanje je plitko, jedva primjetljivo, rijetko i nepravilno, blijedo, učenici su što je moguće uski, ne reagiraju na svjetlost.

s jakim trovanje impulsa postaje često, prekidima, a zatim paralizu gutanja mišića, konvulzije, te pacijent umire simptomima zatajenja srca i srčanog zastoja.

Komplikacije: plućni edem, cerebralni edem, razvoj pneumonije.

Prva pomoć prve pomoći

1. Dajte pacijentu bilo koji emetik koji će biti pri ruci( root ipecacuanas, korijen povraćanja).Ponovite doziranje emetike svakih 15 minuta;
2. za trovanje opijum dobije unutra gorušičino brašna 1 sareptskoj patiti svakih 10-15 minuta( mustard prah pomaže izazvati povraćanje i proljev);
3. nakon pacijenta dobro povraćati, dajte mu dvije čaše vode, blago obojene zrncima kalijevog permanganata;
4. ni u kojem slučaju se ne bi trebao dati pacijentu da zaspi. Treba ga prskati vodom, voditi po sobi, udariti na obraze, ubodne šiljke i njušiti amonijakom. Za opijum koji je otrovan ili morfin, spavanje je smrt;
5. spušta stopala žrtve u vruću vodu, stavlja hladan kompresij ili ledeni paket na glavu;
6. iznutra daju izvarak hrasta hrasta, jakog čaja, kave;
7. protuotrov za trovanje lijekom je atropin( daje 20 kapi po prijemu svaka dva sata, ne više od tri puta);
8. daje 2-3 bjelanjka po litri vode;
9. poslati žrtvu u bilo koju medicinsku ustanovu;
10. prije dolaska liječnika zagrijava tijelo pacijenta.

Hitna medicinska pomoć

1. lijek najučinkovitiji su fiziološki antagonisti morfina: Nalorfin( N-alil-normorfina, antorfin) i Lavallorfan.2,1 ml 0,5% otopine u nalorfin primjenjuje intravenski( 20 ml slane polagano), intramuskularno ili subkutano. Lavallorfan se primjenjuje 1 mg parenteralno( 1 ml 0,1% -tne otopine).
2. da spriječi daljnju apsorpciju otrova iz gastrointestinalnog trakta kod pacijenta čine ponovljeno ispiranje( i nakon supkutane primjene morfina), vode dopiranim s aktivnim ugljenom ili otopinom kalijeva permanganata( 1: 100) ili tanina( 5: 1000);dati otopinu kalij permanganata kalij u čajne žlice svakih 10 minuta na sat;propisati laksativ soli( 20-30 grama natrijevog sulfata s suspenzijom od 50 g aktivnog ugljena).
3. stimulirati disanje karbogenom propisane dugo udisanje ili kisika kroz nosnu katetera ili maske ponovljenog supkutano davanje atropina, kofein, kamfor, Kordiamin, ponovljene intravenske injekcije 0.5-1 ml otopine 1% ili lobelin tsititon. Pri disanju
4. Cheyne - Stokes disanje je zaustavljen i treba hitno traheotomi ili endotrahealni intubacije, umjetno disanje s kisikom za duže, intravensku primjenu( 4 ml Kordiamin spore) i 4 ml subkutano. U težim slučajevima
5. trovanja do puštanja krvi 250-300 ml krvi( kontraindicirani kod hipotenzija), a zatim 250 ml transfuzijom krvi ili sjedinjen kapanje intravenozno davanje 500 ml fiziološke otopine natrijevog klorida ili 5% -tna otopina glukoze.
6. Kada je osoba otrovana s opijumom, morfijem ili heroinom, pacijentu treba zagrijati. Ne smije se dati emetiku.

Izvor: Iligov GN Službena i tradicionalna medicina. Najcjenjenija enciklopedija.- Moskva: Izd-vo Eksmo, 2012.