Amiodaron tablete

Amiodaron je antiaritmički lijek. Propisan je za pacijente s ishemijskim srčanim bolestima s nemirnim i napetim sindromima angine.

Antiaritmičko djelovanje karakterizira učinak na elektrofiziološki proces u miokardu. Lijek je u mogućnosti proširiti akcijski potencijal kardiomiokita, kako bi se povećao efektivno razdoblje vatre ventrikula i atrija. Antianginalni učinak objašnjava se koronavigacijskim učinkom, smanjenjem potrebe srčanog mišića u kisiku.

Na ovoj stranici ćete naći sve informacije o Amiodaroneu: puni upute za uporabu na ovom lijeku, prosječne cijene u ljekarnama, kompletni i nepotpuni analozi lijeka, kao i recenzije ljudi koji su već koristili Amiodarone. Želite li ostaviti svoje mišljenje? Napišite komentare.

Klinička i farmakološka skupina

Antiaritmički lijek klase 3 ima antianginalni učinak.

Uvjeti za dopust iz ljekarni

Otpušten je na recept.

Cjenik

Koliko košta Amiodarone? Prosječna cijena u ljekarnama je na razini80 rubalja.

Oblik izdavanja i sastav

Proizvedene u obliku bijelih tableta okruglog, ravnog cilindričnog oblika, koje imaju jednostrano smetnje i rizik.

instagram viewer

Amiodaron hidroklorid - u 1 tablici. 200 mg.
Sadrži sljedeće pomoćne tvari: povidon, kukuruzni škrob, Mg stearat, silicijev dioksid, koloidni, Na škrobni glikolat, mikrokristalna celuloza.

Tablete se pakiraju u blistere (10 kom.), Kartonske ambalaže.

Farmakološki učinak

Amiodaron je antiaritmički lijek III klase. Također ima alfa i beta adrenoblok, antianginalnu, antihipertenzivnu i koronaraznu aktivnost.

Lijek blokira neaktivirane kalijeve kanale u staničnim membranama kardiomiokita. U manjoj mjeri djeluje na kanale natrija i kalcija. Blokiranjem inaktiviranih "brzih" natrijevih kanala proizvodi efekte koji su karakteristični za antiaritmijske lijekove klase I. Amiodaron uzrokuje bradikardiju, inhibira sporu depolarizaciju membrane stanica sinusnog čvora, a također inhibira atrioventrikularnu kondukciju (učinak antiaritmikih lijekova klase IV).

Antiaritmički učinak lijeka je zbog svoje sposobnosti da poveća trajanje akcijskog potencijala kardiomiokita i vatrostalnog (djelotvornog) razdoblja ventrikula i atriju srca, snopa Hyis, AV čvora i Purkinje vlakana, što je rezultiralo smanjenjem automatizma sinusnog čvora, ekscitacijom kardiomiokita i usporavanjem AV provodljivosti.

Antianginalni učinak lijeka posljedica je smanjenja otpornosti koronarnih arterija i smanjenja potrebe za miokardom u kisiku zbog smanjenja brzine otkucaja srca što u konačnici dovodi do porasta koronarnog protoka krvi. Lijek ne utječe značajno na sustavni krvni tlak.

Upozorenja za uporabu

Prema uputama, Amiodarone je indiciran za prevenciju paroksizmalnih poremećaja ritma, i to:

Fibrilacija atrija (atrijska fibrilacija), atrijalna mutacija;
Ventrikularne aritmije koje ugrožavaju život pacijenta (ventrikularna fibrilacija, ventrikularna tahikardija);
Supraventrikularne aritmije (uključujući organske bolesti srca ili kada nije moguća alternativna antiaritmijska terapija);
Napadi rekurentne perzistentne supraventrikularne paroksizalne tahikardije u bolesnika s Wolff-Parkinson-Whiteovim sindromom.

kontraindikacije

Ovaj lijek kontraindiciran je u blokadi SA i AV 2-3 stupnja, sinusna bradikardija, kolaps, preosjetljivost, kardiogeni šok, hipokalemija, plućne intersticijalne bolesti, hipotireoza, tireotoksika, tijekom trudnoće, dojenje i davanje MAO inhibitora.

Dodatno, Amiodarone se oprezno propisuje osobama koje pate od zatajenja bubrega, kroničnog zatajenja srca i bronhijalne astme. Također, ovaj lijek treba nježno uzeti djeci mlađoj od 18 godina i starijim pacijentima.

Upute za uporabu Amiodarone

Upute za uporabu ukazuju da se tablete Amiodarone trebaju uzimati usmeno, prije jela, s potrebnom količinom vode za gutanje. Upute za uporabu Amiodarone ukazuje na pojedinačni režim doziranja, koji bi trebao biti instaliran i prilagođen od strane liječnika.

Standardni raspored doziranja:

Učitaj (na drugačiji način zasićuje) početnu dozu za bolničko liječenje, koji je podijeljen na nekoliko primanja, 600-800 mg dnevno, a maksimalna dopuštena dnevna doza je do 1200 mg. Treba uzeti u obzir da ukupna doza treba biti 10 g, obično se postiže za 5-8 dana.
Za izvanbolničko liječenje propisana je početna doza od 600-800 mg dnevno, podijeljena u nekoliko doza, a također doseže ukupnu dozu od najviše 10 g, ali 10-14 dana.
Da biste nastavili tijekom liječenja Amiodaronom, dovoljno je uzeti 100-400 mg dnevno. Pažnja molim te! Upotrebljava se minimalna učinkovita doza održavanja.
Da biste izbjegli kumulaciju lijeka, morate uzimati tabletu svaki drugi dan ili s pauzom od 2 dana 1 puta tjedno.
Prosječna pojedinačna doza, koja ima terapeutski učinak, iznosi 200 mg.
Prosječna dnevna doza je 400 mg.
Maksimalna dopuštena doza nije više od 400 mg po vremenu, a ne više od 1200 mg po 1 kurac.
Za djecu, doza je obično u rasponu od , do 10 mg na dan.

Nuspojave

Korištenje Amiodarona može izazvati sljedeće reakcije:

Živčani sustav: ekstrapiramidalni poremećaji, tremor, noćne more, poremećaji spavanja, periferna neuropatija, miopatija, cerebelarna ataksija, glavobolja, pseudotumorni mozak;
Reakcije kože: fotosenzibilizacija, s produljenom uporabom pigmentacije olovne plave ili plave kože, eritema, exfoliativnog dermatitisa, osipa, alopecije, vaskulitisa;
Dišni sustav: intersticijalni ili alveolarni pneumonitis, plućna fibroza, pleuris, bronhitis obliterans s upalom pluća, uključujući s fatalnim ishodom, akutni respiratorni sindrom, plućna krvarenja, bronhospazam (osobito kod bolesnika s bronhijalnom astmom);
Organi osjetila: optički neuritis, taloženje lipofuscina u epitelu rožnice;
Endokrini sustav: povećanje razine hormona T4, praćeno blagim smanjenjem T3 (ne zahtijeva prestanak liječenja Amiodaronom u slučaju da se ne prekine funkcija štitnjače). Uz dugotrajnu uporabu može se razviti hipotireoza, a hipotireoza može manje vjerojatno zahtijevati povlačenje lijeka. Vrlo rijetko može postojati sindrom poremećaja izlučivanja ADH;
Kardiovaskularni sustav: umjerena bradikardija, sinusni blok, pro-aritmično djelovanje, AV blokada različitih stupnjeva, zaustavljanje sinusnog čvora. S produljenom uporabom lijeka moguće je napredovanje simptoma kroničnog zatajenja srca;
Probavni sustav: mučnina, povraćanje, poremećaj okusa, smanjen apetit, povećana aktivnost jetre enzimi, težina u epigastriumu, akutni toksični hepatitis, žutica, zatajenje jetre;
Laboratorijski pokazatelji: aplastična ili hemolitička anemija, trombocitopenija;
Ostale nuspojave: smanjena snaga, epididimitis.

predozirati

Uzimanje velikih doza amiodarona može dovesti do sljedećih stanja:

hipotenzija;
bradikardija;
AV blokada;
Asistolija;
Cardiogeni šok;
Disfunkcija jetre;
Zatajenje srca.

Pacijent bi trebao odmah biti odveden u medicinsku ustanovu. Liječenje predoziranja amiodaronom ima za cilj detoksifikaciju tijela (ispiranje želuca, uzimanje enterosorbenata) i uklanjanje simptoma.

Posebne upute

Prijam lijeka moguć je samo nakon imenovanja liječnika koji određuje režim liječenja i doziranje na temelju podataka kliničke studije i EKG-a. Također je potrebno uzeti u obzir ove specifične upute:

Prije početka uporabe lijeka, preporučuje se proučavanje funkcionalne aktivnosti štitne žlijezde i razine hormona u krvi.
Uz dugotrajnu uporabu, EKG kardijalno praćenje, određivanje razine hormona štitnjače i hepatičnih enzima u krvi su obvezni.
S povećanim oprezom i stalnim ECG kontrolom srca, Amiodarone tablete propisuju se u kombinaciji s beta-blokatora, laksativi i diuretici, koji uklanjaju kalijeve ione iz tijela (kalij ne štedi diuretike - furosemid), antikoagulanse (varfarin), neki antibiotici (rifampicin) i antivirusna sredstva (osobito lijekovi koji inhibiraju reverznu transkriptazu virusa).
Nemoguće je kombinirati upotrebu tableta Amiodarone s drugim antiaritmijskim lijekovima, jer će to dovesti do povećanja njegovih učinaka i razvoja poremećaja u funkcionalnoj aktivnosti srca. Također je isključena kombinacija s antimalarijima, antibioticima makrolidne skupine, fluorokinolonima.
U slučaju kašlja i kratkog daha, obavlja se rendgenski pregled prsnih organa kako bi se diferencirala upalna patologija respiratornih organa.
Tijekom primanja tableta Amiodarone potrebno je napustiti aktivnost povezanu s povećanom koncentracijom pažnje i zahtijevajući visoku stopu psihomotornih reakcija.

U ljekarnama se lijek otpušta samo na recept.

Interakcije lijekova

Kategorijalno kontraindicirana kombinacija amiodarona s lijekovima koji pripadaju skupinama:

fluorokinoloni;
Beta-blokatori;
laksative;
Antiaritmički lijekovi klase 1;
antipsihotike;
Triciklički antidepresivi;
makrolidi;
Antimalarici.

Istovremena primjena ovih sredstava s amiodaronom može dovesti do pojave izrazitih nuspojava, često opasnih za život.

Farmakokinetiku lijeka pod utjecajem su:

Inhibitori kolinesteraze;
orlistat;
kolestiraminom;
antikoagulansi;
Srčani glikozidi;
Antivirusni lijekovi;
Cimetidin.

Sam amiodaron može utjecati na koncentracije ciklosporina, lidokaina, statina, natrij jodida.

Recenzije

Većina pacijenata bilježi stabilizaciju svog stanja nakon uzimanja Amiodaronea. Upute za uporabu - analozi lijeka često se odabiru na temelju individualnih karakteristika tijela - obećava normalizaciju srčanog ritma i tlaka.

S kratkotrajnim primanjem i malim dozama, u pravilu se ne pojavljuju problemi, a lijek ima učinkovit učinak. Nakon dugog lijeka, neki pacijenti su razvili kratkoću daha, lupanje srca, nervozu i depresiju, oštre promjene raspoloženja i povećanje hormona štitnjače, uzrujanost gastrointestinalnog trakta, au nekim slučajevima mučnina i povraćanje.

Mnogi ljudi koriste ovaj lijek u liječenju angine, i imajte na umu da nije gore od uvezenih analoga. Neki ljudi se boje podnijeti lijek, jer oni mogu uzrokovati brojne onkološke bolesti. Postoji mišljenje da lijek treba uzimati samo u stanju koje prijeti ljudskom životu, au svim drugim situacijama treba tražiti alternativu. Osim toga, tablete mogu nepovoljno utjecati na reproduktivnu funkciju muškarca, koja se također mora uzeti u obzir pri njihovu primanju.

Ipak, za mnoge ljude, Amiodarone je bio lijek, zbog čega se bolest povukla i osoba je ostala živa. Nije činjenica da bi analozi bili jednako učinkoviti. Stoga, u liječenju bolesti srca, ne bacajte ovaj lijek, osobito ako ga liječnik preporučuje.