U ovom ćete članku naučiti: što bi trebalo biti hitna skrb za hipertenzivnu krizu, kako to pravilno pružiti.
sadržaj članak:
- algoritam osigurava prvo
- pomoć Tipične pogreške u pružanju hitne
- prognoza
hipertenzivne krize - oštar i nagli porast krvnog tlaka je u pratnji određeni skup simptoma i pacijenta pritužbe. Kada Moždani udar je teško utvrditi specifičan problem vrijednosti krvnog tlaka, budući da je potrebno krenuti od radnog tlaka pojedinog pacijenta. Za osobu koja živi u normalan ritam normalan ili malo nizak krvni tlak, hipertenzivna kriza može biti znak tonometar iznad 130/90 mm Hg.Čl. Za hipertenziju "s iskustvom" s radnim tlakom od 150/100 mm Hg.Čl.tlak će biti oko 200/120 mm Hg.Čl.i više. Hipertenzivna kriza se može pojaviti i na pozadini već dugo postojeću hipertenziju i stići sasvim zdrava osoba prvi put.
To je razlog zašto u sumnjom hipertenzivne krize važno je da se oslanjaju ne na specifični pokazatelji tonometar i na pritužbe pacijenta:
- crvenilo lica, znojenje, vruće trepće;
- glavobolja, vrtoglavica;
- mučnina i povraćanje, ne donosi olakšanje;
- treperi muhe pred očima, zamračuje u očima i drugim oštećenjima vida;
- nedostatak zraka, otežano disanje;
- tlačni karakter bolova u srcu, iza stupa;
- tahikardija - palpitiranje srca preko 90-100 otkucaja u minuti;Zbunjenost
- , gubitak orijentacije u prostoru, poremećaji govora;
- uzbuđenje, panika, strah od smrti.
Prva pomoć za hipertenzivnu krizu iznimno je potrebna za očuvanje života i zdravlja pacijenta. Važno je da su svi znali načela prve pomoći pacijentu s hipertenzivna kriza, jer čak i najjednostavnije radnje kako bi se pobijediti dragocjene minute prije dolaska liječnika.
obično osnovna prva medicinska pomoć u ovoj državi imaju liječnici i bolničari u posjetu brigade, kola hitne pomoći, kao i opće prakse i ordinacija. Dalje, pacijent je primljen u terapijske ili kardiologiju, gdje će pružiti pomoć uskih specijalista - kardiologa.
Najvažnije načelo prve pomoći za hipertenzivnu krizu: "Nemojte zla!".Bolje je obaviti najmanje radnje nego pretjerati s "pomoć".Malo kasnije ćemo analizirati tipične pogreške u pružanju prve pomoći.
je važno razumjeti da je opasnost po sebi nije hipertenzivna kriza, ali one ozbiljne komplikacije koje može uzrokovati infarkt miokarda, fibrilacija atrija, plućni edem, konvulzije i druge patologije.
Prva pomoć i daljnje specijalizirano liječenje ovog ozbiljnog stanja trebaju biti usmjereni na sprečavanje takvih komplikacija.
Što trebate učiniti ako sumnjate na
hipertenzivne krize za hipertenzivna kriza hitne algoritam izgleda ovako:
- prvi korak je nazvati hitnu pomoć i početi nježno prijevoz bolesnika do najbliže medicinske ustanove.
- pokušati pronaći tonometra za mjerenje krvnog tlaka i pulsa računati na žrtve.
- vrlo važno uvjeriti pacijenta, stvoriti miran, mirno okruženje, uliti u njega vjeru u povoljan ishod za njega.
- potrebno pitati pacijenta o tome je li on pati od hipertenzije, što droga uzima, da li je on danas uzeo lijek ili zaboravili da li pio alkohol. Sve ove informacije treba detaljno dati liječnicima.
- pacijent treba biti prebačen na polusjedeći položaj s hlačama spuštenim nogama - to smanjuje povratak venske krvi iz donjih ekstremiteta, što značajno smanjuje opterećenje na srce. Na istom mjestu morate prenijeti pacijenta u medicinsku ustanovu.
- Ako je moguće, žrtva mora biti doveden u svježem zraku, otvorena vrata i prozore, otkopčati ovratnik pružiti svjež zrak i učiniti lakše diše.
- Kada lupanje srca - tahikardija, kada je broj otkucaja srca veći od 90 otkucaja u minuti, a pacijent se žali da je „srce preskače beat” - ova tehnika je učinkovita kao karotidne sinusa masaža. Da biste to učinili, trljati ili masirati ljudsku stranu vrata u području pulsiranje karotidne arterije na obje strane. Trajanje masaže iznosi 10-15 minuta.
- Ako žrtva je s njim svoje lijekove protiv hipertenzije, morate mu dati još jednu dozu. Najučinkovitije i najbrže će učinak kada resorpcije tableta ili stavljanja pod jezik.
- drugi potrebi pripreme će biti bilo koji sedativ - odoljen, Motherwort, u kombinaciji sedativa Corvalol i tako dalje.
- treći i posljednji priprema smiju primiti bez liječnika - je nitroglicerin. Ovaj lijek je priznata od strane Svjetske zdravstvene organizacije, ili koja, najbolje sredstvo za prevenciju infarkta miokarda i prva pomoć na pre-bolničkom pozornici napada hipertenzija, angina i bol u srcu. Ovaj lijek bi trebao biti u svakom ormariću automobila, kao i komplete prve pomoći u javnim ustanovama: benzinskih postaja, trgovačkih centara, trgovina i tako dalje. Nitroglicerin postoji u obliku tableta, kapsula i sprejeva. Standardna jednostruka doza nitroglicerina je 0,5 mg. To je ona koja se mora podvrgnuti pod jezikom ili obrazom. Također je potrebno imati na umu tijekom uzimanja nitroglicerina i reći mu da dođe do zdravstvenih radnika.
stigli liječnici procijeniti situaciju, za mjerenje krvnog tlaka i pulsa, te će ukloniti Kardiogram intravensku primjenu lijekova koji snižavaju krvni tlak. Sljedeća žrtva uzeti u najbližu granu kardiologije i jedinici intenzivnog liječenja, gdje će biti opremljen specijalističke zaštite, kao i provodi detaljnu dijagnozu mogućih komplikacija hipertenzivne krize.
Uobičajene pogreške pri pomaganju prehospitalnom
Razmotrimo najraširenijih flagrantno pogreške u primarnoj zdravstvenoj zaštiti hipertenzivna kriza:
- Odbijanje hitnih mjera ili drugima. Najprije je potrebna pomoć za hipertenzivne krize je vrlo jednostavna i ne zahtjeva posebna znanja i vještine.
- Panic okolina. Uzbuđenje, puno buke i nervoza okružuje može uvelike povećati anksioznost bolesnika i pogoršati tijekom krize.
- Primanje ozlijeđenih "stranih" lijekova iz hipertenzije. Ponuditi pacijentima lijek za hipertenziju propisan za drugog pacijenta, to je apsolutno neprihvatljivo. To može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica. Na primjer, određene skupine uzimaju lijekove na anomalije renalnih arterija može dovesti do teške bubrežne insuficijencije, a pogoršanje hipertenzivne krize.
- Pijenje alkohola "proširiti plovila".Ovaj učinak alkohola je vrlo kratkog vijeka, a učinak etanola na funkciju srca samo će pogoršati krizu sada. Nadalje, u kombinaciji s alkoholom nitroglicerina i pripravaka protiv tlaka može dati do neočekivanih rezultata. Alkohol opijenost je značajno zamagljuje kliničku sliku hipertenzivne krize i spriječiti dijagnozu. Primanje
- dvostruke ili trostruke doze „pouzdanost” droge. Totalno neprihvatljivo povećanje doze neovlaštene lijekova. Ako planirate dati žrtvu njegovu lijek protiv standardnom tlaku - to bi trebao biti jedan standardni doza. Doziranje nitroglicerina ne smije prelaziti 1 mg!
- Pad tlaka je prebrzo. U svim svjetskim kardiologije smjernice pokazuju da je razina snižavanje krvnog tlaka kod liječenja hipertenzivna kriza, ne smije biti više od 20 do 25% od početne tlaka za dva do tri sata.
- Skrivanje od liječnika profesionalne uzroka krize - na primjer, uzimanje alkohola ili nekih lijekova. Također pogreška neće biti prijavljena sa svojim liječnikom o uzimanje lijekova na pritisak i nitroglicerina.
prognoza hipertenzivna prognoze kriza
bolesti ovisi o:
- dobi pacijenta. Mlađi i zdravije je pacijent, lakše će je ozbiljno stanje.
- Vrsta krize i oštećenja ciljnih organa. Komplicirano kriza s oštećenjem mozga, bubrega ili infarkta miokarda - apsolutno nepovoljne uvjete koji dovode do teške invalidnosti pa čak i smrt.
- primjerenost rezerviranja za hipertenzivne krize prve pomoći i naknadne obrade.Što prije početi liječenje i prevenciju komplikacija, to je veća vjerojatnost pacijenta uspješnog ishoda.
- stanje pogoršava prognozu i povećava smrtnost: pretilosti, dijabetesa, sklonost trombozi, kronične bolesti srca i bubrega, alkoholizam, pušenje.
Oko 60% hipertenzivne krize - je posljedica dužeg i nekontroliranog protoka hipertenzije, tako da je važno da se učinkovito i sustavno liječenje hipertenzije. Lijekovi za visoki krvni tlak mora biti izabran vrlo pažljivo, i uzeti dnevno.
