Potpuni pregled varikokela kod muškaraca: uzroci, dijagnoza, liječenje

U ovom članku ćete naučiti: Opis varicocele u muškaraca, njegovim uzrocima, simptomima, dijagnostičkim metodama i mogućnostima liječenja.

sadržaj članak: Vrste

• i stupnjevi Varikokela
• Uzroci i faktori rizika Simptomi Varikokela
• Dijagnoza Liječenje Varikokela
• prognoza

varicocele - patološki vene( varikoziteti) sjemenski testisa, što rezultira oštećenjem protok krvi u njima.Često se kombinira s drugim lezijama venskog sustava, kao što su hemoroidi. Točnije: zrnastih utjecati( ili, drugim riječima, pampiniform) spleta vena u sjemenska vrpca.

To je jedan od najčešće dijagnosticiranih bolesti otkrivene u oko 35% muškaraca. U većini slučajeva, Varikokela je pronađena u muškaraca u reproduktivnoj dobi i adolescenata tijekom puberteta. Kada

patologija iz brojnih razloga( anatomskih, kongenitalne anomalije venski sustav struktura) ometa normalan rad venskih ventila - semilunar nabora raspoređenih na unutrašnjoj strani vene, koji sprečavaju vraćanje natrag krvi i sprečavaju stagnacije.

s dugoročnim prisutnosti na nogama plus teškog fizičkog napora povećava pritisak u venama pampiniform pleksusa. To je povezano sa slabljenjem ili potpunog prestanka rada ventila dovodi do širenja vena, od kojih je rezultat zagušenja u skrotum.

zagušenja, nedostatak kisika štetno utjecati Leydig i scrtoli stanice. Prvi je odgovoran za proizvodnju testosterona, drugi - za sazrijevanje spermija. Kao rezultat toga, razvoj neplodnosti, što je glavna prijetnja za ovu bolest, iako je sama po sebi bolest nije opasna za život, a neke čak i asimptomatski.

Varikokela se dijagnosticira češće lijevo-sided( do 95-98% slučajeva), manje( ne više od 12%) bilateralnoj, rijetko( do 8%) desno. Identifikacija i uklanjanje bolesti u odraslih bave urologije i ofAndrology, phlebologist ili kirurg u adolescente - dječji kirurg. Pravovremena provedba operacije u potpunosti eliminira patologiju i plodnost se vraća brzo.

vrste i stupnjevi Varikokela

Ovisno o uzroku bolesti je primarna( nezavisni) i sekundarna( simptomatska).

Stupnjevi Varikokela se razlikuju po simptomima i težini proširenih vena:

opseg	bolesti Opis
Zero	opipljiv i vizualni znakovi ekspanzije nema vene. Oni se otkrivaju samo uz Valsalva test ili tijekom dodatne dijagnostike.
prvi	leže vene ne može osjetiti ili vidjeti kako stoji - vidljiv, opipljiv.
drugi	Varicosity jasan i vidljiv kao pacijent u ležećem položaju i vertikalno. Dimenzije jaja su pohranjene u granicama normale, ali je proces odnosi na venu bliže donjem polu.
treći	izražen proširenih vena jasno vidljive na bilo kojem položaju u tijelo pacijenta. Utječe na cijeli donji pol testisima, koji postaje mekša na dodir, je smanjen u veličini i volumen, što znači da izbijanja atrofije. Vizualno povećane vene su poput hrpe grožđa.

Uzroci i faktori rizika za Varikokela

tri glavna razloga:

uzrokuje Primarni varicocele	Uzroci sekundarne Varikokela
zaostalosti vezivnog tkiva od kojeg je formirana venu zidna	zapreke istjecanje krvi iz vene uviform pleksusa jaje
kongenitalnih malformacija( hipoplazije, nedostatka ili odsustva) od venskih ventila	uviform plexus benignih ili malignih tumora u retroperitonealniprostor bubrega zdjelice
neuspjeh u formiranju donju šuplju venu tijekom fetalnog razvijenifetalnog Ia	bolesti u preponama te( ili) mošnja, npr inguinal kila
anatomske strukturna obilježja regionalne vena
To lijevo-cirkulacije zbog anatomskog položaja vena u odnosu na drugi čimbenici

rizika

faktora koji uzrokuju povećanje tlaka u žilama spermija kabela

utega može doprinijeti razvoju Varikokela

Čimbenici koji povećavaju rizik od promjene u procesu spermatogeneze i razvoj neplodnosti

• kisika stanicama gladovanje testisa.
• povećava lokalne temperature u skrotumu.
• testisa oštećenja tkiva slobodnih radikala.
• nadbubrežne hipertenzija sa suviškom hidrokortizona. Simptomi

Varikokela

intenziteta kliničke znakove, ovisno o stupnju proširenih vena.

nula i prvi stupanj

Zero i prve faze su asimptomatski. Ova patologija sjemenski vene jednog ili oba testisa obično nalaze slučajno tijekom kliničkog ispitivanja alat na drugom prilikom istraživanja.

drugi stupanj

Kad već jasno izražena Varikokela 2 stupnja simptomi:

promatraju veličinu povećanje mošnje, zajedno sa svojim prolaps u proširenih zoni.

ljudi često osjećaju prigovaralo bol od ozljeda vene. Njihov intenzitet svaki može biti različita od nelagode kada se kreće do oštrog bola sličan neuralgične. Muškarci primijetiti da steknu tijekom seksualnog uzbuđenja, nakon dugog hodanja ili dizanje utega. Bol sindrom pratnji intenzivnog znojenja, lupanja srca, spaljivanjem ili topline u mošnje području.

trećeg stupnja

Dijagnostika

Gotovo uvijek dijagnoza nije teško.Često je dovoljno vizualni pregled s palpacijom skrotuma s pacijentom ležeći i stojeći. Osim toga

liječnik čini Valsalvinog manevar - studija vene naprezanje, zbog onoga što je povećana unutar trbušne pritisak i poboljšana cirkulacija krvi u testisima. Ako se takav pregled podataka za dijagnozu je nedostatna ili liječnik ne može utvrditi uzrok proširenih vena, a zatim provesti dodatnu dijagnozu.

Glavni instrumentalne dijagnostičke metode	Dodatna
Ultrazvučni pregled skrotuma, bubrega, retroperitonealnih organa	termografije - prepoznavanje patologije s posebnim uređajima - Imager. Kada Varikokela radi istraživanja utvrditi uzroke varikoziteti
Doppler ultrazvuk skrotuma( Doppler ultrazvuk i ultrazvuk da stoji i leži) - Istraživanje posuđe sjemenska vrpca s ultrazvučnih valova	Toplomjeri - određivanje specifičnih područja tjelesne temperature, u ovom slučaju skrotumu
CT ili MRI	Rheography- proučavanje protoka krvi kroz žile

metodama dijagnosticiranja Varikokela

na rendgenskim slikama pokazuju stupanj razvoja Varikokela

spolno zrelih muškaraca obaveznoimenovati spermogrammu .Prema rezultatima, vrednovati aktivnost sperme, utvrditi prisutnost i količinu mrtvih ili invalidnih muških stanica.

Varikokela

početne faze varicocele, asimptomatska, ne zahtijeva liječenje. Liječnik daje preporuke kako bi se uklonili stagnacije krvi u zdjelici: borba s zatvor, neuspjeh teškog fizičkog rada, itd Neki starijih bolesnika čini nošenje suspenzor - podrška-zavoja zavoj na skrotumu. .Moramo da se uključe u tretman kad počnu smetati bolove, mijenja izgled skrotuma ili prema sjeme naći neplodnosti ili drugih problema s spermatogeneze.

Nošenje suspenzor - poseban preljev - pomaže u liječenju Varikokela

potpunosti eliminiraju Varikokela stupanj 2 i 3 mogu biti tretirane s kirurgije. On drži kirurg ili mikro-kirurg-andrologist. Moderne tehnike

	kirurgija KRATKI OPIS
Rad Ivannisevicha	abdominalne operacije s izrezati na 5 cm duž ingvinalni kanal, u kojem kirurg odabire i zavoji testisa vene kako bi se spriječilo vraćanje natrag krvi u skrotum.
Operacija Palomo	modificirana verzija Ivannisevichu operacije. Suština djelovanja je isti, samo rez iznad ingvinalni kanal. Vezani testieular Beču zajedno s arterije. Liječenje
endoskopska kirurgija Laparoskopija rad s proširene vene pampiniform pleksusa kroz nekoliko manjih puknuća u trbušnu stijenku.
Operacija Marmara	testisa revaskularizacije se izvodi pod lokalnom anestezijom. Rez ne veći od 2 cm. Nakon reza ne većeg od 2 cm testieular Beč pušten, a zatim se seli u intrastcrnalnim.
Rentgenoehndovaskuljarnaja	testisa vene okluzija vodič kateter uvodi u bedrenu venu. On dolazi da modificiranih venama. Nadalje kroz nju pod kontrolom radioopakna materijala izvodi proces okluzije( umjetni suženje) druge spermija venu.

operacija kao što je opisano u Palomo

moguće postoperativne posljedice

• tromboflebitisa.
• oštećena arterija ili skrotuma tkiva.
• hydrocele - hydrocele.
• rana infekcija.

Moderna minimalno invazivni mikrokirur- tehnike omogućuju operacije gotovo u potpunosti eliminirati rizik od postoperativnih komplikacija. Zahvaljujući njima, također značajno smanjen uvjete razdoblje rehabilitacije. Neke od tih operacija se obavlja ambulantno pod lokalnom anestezijom. Pacijent može ići kući odmah.

prognoza u Varikokela

U muškaraca varikokele se potpuno izliječiti operacijom. Prognoza za liječenje je povoljna čak iu zanemarenim slučajevima. Nepovratni proces može biti samo s početkom atrofije testisa. Stoga ne oklijevajte, ne pate nelagodu ili bol u skrotumu, a kontakt s pojavom neugodnih simptoma do urolog ili kirurg. Suvremene tehnike obavljanja operacija omogućuju potpuno uklanjanje proširenih vena spermatozida bez ikakvih komplikacija.

Nakon tretmana u pravodobno na rad testisa i muški reproduktivni funkcija se vraća u cijelosti.