U ovom članku ćete saznati sve o fenomenu kao velika razlika između gornjeg i donjeg tlaka. Takvo stanje može uzrokovati određene pritužbe kod pacijenta i može biti sasvim slučajni nalaz pri sljedećem mjerenju tlaka.
Članak Sadržaj:
- razlozi za velike razlike između indeksa
- Simptomi
- Patologija Dijagnostika Liječenje
- Predviđanje
Pri mjerenju tonometar tlaka kao rezultat korištenja dva broja - gornji i donji krvni tlak, respektivno. Prvi - veliki lik u vrijednosti - je gornji, ili sistolički, pritisak. Odražava rad srca. Drugi pokazatelj - niži broj - je niži ili dijastolički tlak. Ona odražava rad brodova i dijelova protoka krvi na velikim elastičnih plovila - aorte, arterije i arteriole. BP se mjeri u milimetrima žive.
velika razlika između dvije komponente krvnog tlaka smatra suprotnim gornje i donje indeksa za više od 50 mm Hg.Čl. U većini slučajeva, kao „proširenje” postiže upravo zbog gornjih brojki visokog tlaka, a dno je još uvijek u granicama normale. Ovo se stanje naziva izolirana sistolička hipertenzija, ili ISH.Ovo je poseban tip hipertenzivne bolesti, što ćemo detaljnije raspravljati u nastavku.
Kliknite na sliku za uvećanje obično izoliran hipertenzija ne može biti radikalan lijek, ali svakako je potrebno pratiti Krvni pritisak i dobiti korektivnih tretmana. Izoliran visok vrh pritisak, a to je velika razlika u odnosu na niže performanse u istoj mjeri može izazvati moždani udar, srčani i cerebrovaskularnog cirkulaciju kao normalne arterijske hipertenzije. Liječnici i kardiolozi najčešće su problem ISH.Razlozi
velika razlika između pokazatelja tlaka
najveći krivac u smislu desynchronization mjerene krvnog tlaka je samo gornji ili sistolički tlak. To je porast ovog pokazatelja viši od 50 mm Hg.Čl.u usporedbi s dijastoličkim obilježjima počinje sistolička arterijska hipertenzija. Srce radi u punom kapacitetu, pumpanje krvni tlak, ali posude za niz razloga ne reagiraju na promjene u krvnom tlaku - dno ostaje stabilna normalno ili čak niska.
NRI drugačije zove hipertenzija starije osobe jer je Dobno-specifične čimbenici određuju njegove glavne uzroke:
- uništavanja i stanjivanje sloja mišića u arterijama. To mišića sloj u tim posudama određuje elastičnost arterija i mogućnost mijenjanja njihovog promjera za kontrolu krvnog tlaka. Ateroskleroze
- arterije - polaganje kolesterola, kalcija i tromboznih mase s unutarnje ljuske arterije - stvaranje aterosklerotskih naslaga.Žile postaju „staklo” - gusta, tvrdoglav i ne mogu u potpunosti smanjiti odgovor na promjene tlaka.
- Depletion of renal reserves i njihove kronične bolesti. Bubrezi su moćni regulatori krvnog tlaka, au starosti njihova se stanja neizbježno pogoršavaju. Uništavanje
- specifične receptore u srcu i velikim krvnim žilama koje su odgovorne za reakcijske posude za promjenu visoki tlak. Normalno, ovi receptori bi trebali "uhvatiti" visoki krvni tlak iz srca i uzrokovati ravnotežu krvnih žila.
- Pogoršanje opskrbe krvlju u mozgu i središtima mozga regulacije vaskularnog tona.
Sve ove osobine, tako karakterističan za starije osobe - više od 60 godina, su glavni uzrok ovog stanja jednako kao razlika između sistoličkog i dijastoličkog tlaka.
Simptomi Patologija
glavni problem izoliranom sistoličkom hipertenzijom je njegova skrivena i odugovlačeći više. Pacijenti visoke znamenke gornjeg tlaka ne smiju ometati.
U nekim slučajevima, pacijenti su stavljanje prilično čest prigovor:
- zapara u uši i zujanje u ušima;Glavobolja, vrtoglavica, težina u hramovima;
- nestabilni i nestabilni hod, poremećaji koordinacije kretanja;
- gubitak pamćenja, psihoemocionalna nestabilnost;Bol u srcu, poremećaji srčanog ritma.
Glavna razlika između ove vrste hipertenzije je blag i stabilan tok, ali uz prateće komplicira čimbenika, a mogu dovesti do hipertenzivne krize i cirkulatorni poremećaji. Takvi otežavajuci faktori su:
- Diabetes mellitus.
- Pretilost.
- Sjedeći ili sjedeći način života.
- Kardijalna insuficijencija i poremećaji srčanih struktura - hipertrofija lijeve klijetke.
- Kronično zatajenje bubrega. Moždani udar i povijest miokardijalnog infarkta.
Dijagnostika
Općenito dijagnostika IGS-a je jednostavna. Dovoljno je nekoliko puta u dinamici mjerenja pacijentovog krvnog tlaka ili svakodnevno praćenje krvnog tlaka s posebnim tonometrom - SMAD.
Kao kvalifikacijska studija pacijent može učiniti:
- Klinička analiza krvi i urina.
- Test krvi za glukozu.
- Biokemijski krvni test s naglaskom na lipidogram - pokazatelji razmjene kolesterola i njegovih frakcija.
- Koagulogram ili test koagulacije krvi.
- Srčani elektrokardiogram.
- Ultrazvučni pregled srca, velikih žila, osobito BSA - brachiocefalskih arterija koji hrane mozak.
- Ultrazvučni pregled bubrega i bubrega.
- Konzultacije specijalista: neurolog, endokrinolog, vaskularni kirurg.
Metode liječenja
Liječenje IOG-a treba propisati GP zajedno s kardiologom nakon pravilnog pregleda pacijenta.
Vrlo je važno da se u skladu s nekoliko obveznih uvjeta za liječenje ovog oblika hipertenzije: tlak
- u svakom slučaju ne može biti oštro smanjena. Njegove gornje brojke trebaju postupno pasti tako da brodovi "imaju vremena da se naviknu" na svoje nove pokazatelje. Inače, pacijent može doživjeti udarce, srčane udarce i druge ishemijske poremećaje.
- Lijekovi za liječenje ICH trebali bi samo što više utjecati na sistolički tlak. Za početak terapije potrebno je, koliko je to moguće, male doze preparata, postupno povećavajući dozu.
- Akcija droga ne bi trebala negativno utjecati na bubrege i moždanu cirkulaciju, koja već utječe na starije osobe.
za liječenje ISG i izjednačavanje razlika između gornjeg i donjeg tlaka sljedećim skupinama lijekova se koriste:
- antihipertenziva - lijekove protiv tlaka. U ovom slučaju, poželjno je koristiti kalcijeve antagoniste, beta-adrenoblokove, ACE inhibitore i blokatore angiotenzinskih receptora. Kada se pravilno koriste, ti lijekovi u potpunosti zadovoljavaju navedene kriterije. Diuretici Diuretici. Smanjenje volumena krvi koja cirkulira može značajno smanjiti gornji tlak i srčani učinak. Lijekovi koji poboljšavaju moždani, bubrežni i srčani protok krvi, dodatno štite te organe od štetnih učinaka tlaka.
- neuro- i cerebroprotectors - lijekovi koji poboljšavaju prehranu živčanog tkiva i mozga - koriste se za prevenciju moždanog udara i cerebrovaskularnih događaja.
Za najbolji učinak možete koristiti kombinacije lijekova, a ponekad i dramatično promijeniti lijekove i njihove kombinacije pod bliskim nadzorom liječnika.
također vrlo važan način života pacijenta: pravilan način ishrane niska u masti i jednostavnih ugljikohidrata, diplomirao vježbe, svježi zrak, dovoljno sna i odmora, vitamin terapija, izbjegavanje štetnih navika.
prognoza
Tečaj ISG-a nije agresivan. U mnogim pacijentima, bolest traje godinama, čak desetljećima, a razdoblja normalnog zdravlja zamjenjuju se s oštećenjima. ISH
Problem je u tome što je u pozadini izrečene povećanje sistoličkog krvnog tlaka( 200 mm Hg. V. i više), protiv ne-elastične posuda modificirana visoku vjerojatnost krvarenja u mozgu, retina, bubrega. Takve "staklene posude" ne mogu podnijeti pritisak krvnog tlaka i rasprsnuti.
Pravodobno liječenje i individualni pristup svakom pacijentu, stabilno održavanje gornjeg krvnog tlaka na razini od najviše 140 mm Hg. Pravi način života značajno povećava očekivano trajanje života i njegovu kvalitetu u starijih pacijenata.
