Antibiotici za liječenje crijevne infekcije

crijevne infekcije, osim simptoma intoksikacije( slabost, glavobolja, vrtoglavica) i dehidracije, a manifestira se obično proljev nekoliko puta dnevno. Stručnjaci prepoznaju oko 40 vrsta patogena dijareje, a uključuju pet virusa.

Budući da je članak o korištenju antibiotika u crijevne infekcije, odmah staviti uvjet da nećemo spomenuti virusnih infekcija( npr, rotavirus lezije, crijevnih oblik gripe), ovi mikroorganizmi antibiotici ne rade.

Uz to, nije svaki proljev uzrokovan infekcijom. Postoje mnoge bolesti gastrointestinalnog trakta koje su popraćene povećanom peristaltike i česte stolice( diskinezija, pankreatitis, gastritis, hepatitis, te parazitske infekcije helmintima).Kada trovanja loše hrane antibakterijski lijekovi hrane su beskorisni.

Antibiotici za crijevnih infekcija kod odraslih i djece primjenjuju se samo ako postoji dokaz o bakterioloških ispitivanja, potvrđuju važnu ulogu pojedinih patogenih mikroorganizama u kliničkom tijeku bolesti. Kakvi crijevni patogeni trebaju djelovati antibiotici?

Stručnjaci procjenjuju da opravdava uporabu antibiotika protiv crijevnih infekcija u samo 20% slučajeva. Proučavanje patogena je pokazalo da oni mogu postati potencijalno patogenih( po izboru) crijevne flore. Ovaj

mikroorganizmi koji se nalaze u normi s korisnim bifidobakterija i laktobacila, samo 0,6% po težini, su lokalizirana prvenstveno u debelom crijevu. Grupa se sastoji od stafilokoke( Staphylococcus epidermidis i), Klebsiella, Proteus, Clostridium, Enterobacteriaceae, nekih vrsta gljivica.

izboru funkcije uključuju sudjelovanje u cijepanju životinjskih proteina za formiranje indol i skatol. Ove tvari u umjerenoj količini imaju stimulirajući učinak na motilitet crijeva. Uz prekomjernu tvorbu, postoji proljev, nadutost, opijenost tijela.

E.coli postoji u patogenih i nepatogenih sojeva E. coli

različiti istraživači to pripisuju normalne flore, tako oportunistički. Novorođeno dijete inficira crijevnom sluznicom od prvih dana nakon rođenja. Njegova je masa 1/100 posto u odnosu na sadržaj bifidobakterija i laktobacila, ali svojim blagotvornim svojstvima je postao nezamjenjiv:

• uključen u cijepanje i asimilacije laktoze;
• je potreban za sintezu vitamina K i B;
• izdvaja antibiotikopodobnye tvar( colicin) supresije rast patogenih sojeva samostalno;
• je povezan s aktivacijom općeg i lokalnog imuniteta. Od patogena

uzrokuju infektivne bolesti uključuju Salmonela, Shigella, Vibrio cholerae, Clostridium, pojedinačnih sojeva stafilokoka. Uzimajući u ljudskom tijelu, oni su teško reproducirati u probavnom sustavu, zamjenjujući zdravu floru, krše proces probave. Neki mikroorganizmi mogu proizvoditi toksine koji uzrokuju dodatnu opijenost.

Za liječenje patologija u korisnih popisa antibiotika treba uključiti lijekove koji imaju neporecivu učinak na one ciljane patogene. Važno je napomenuti da se u analizi stolice najčešće otkriva miješana flora.

antibiotik od crijevnih infekcija

zahtjeve za osiguranje najučinkovitiji djelovanje odabranog mora lijeka:

• nakon oralne primjene u tablete, kapsule, suspenzije ne neutralizira želučane kiseline i do crijeva;
• ima niski usisni kapacitet u gornjim dijelovima kako bi sanificirao sve dijelove debelog crijeva;
• dobro kombinirati s drugim antibakterijskim lijekovima, sulfa serije( salazodimetoksina, Ftalazol) i sredstvo( detoksikaciji Smekta);
• ne utječe nepovoljno na pacijenta.

Koji antibiotik se smatra najboljim?

najbolja priprema može se smatrati onaj koji ima širok spektar djelovanja( do nekoliko patogena), najupečatljivijih patogenih bakterija i minimalno štetno za tijelo. Apsolutno sigurni antibiotici ne postoje. Razlikuju se više ili manje izraženi toksični učinci na jetru, bubrege, moždane stanice, hematopoezu.

alergijske reakcije su curenje iz nosa, nosna

kao komplikacije i kontraindikacije u uputama za uporabu su:

• ograničena primjena u djetinjstvu i tijekom trudnoće;
• insuficijencija jetre i bubrega;
• označava arteriosklerozu cerebralnih žila i moždanog udara;
• mentalna bolest;
• anemija;
• poremećaj krvarenja;Preosjetljivost
• koja se očituje alergijskim reakcijama.

Neki bolesnici piju lijekove kod kuće i ne žele se pokazati liječniku. Razlog - strah da su hospitalizirani u odjelu zarazne bolesti, bit će prisiljeni provesti testove. Takva „taktika” dovodi do razvoja rezistencije ljudi s naknadnim nedostatka rezultata djelovanja antibakterijsko liječenje.

Kada se prikazuju?

testirani za studiju - sredstva za provjeru da postoje jasni dokazi za upotrebu antibiotika, znakovi upale i uzročnik( u fecesu otkrivenih leukocite, velike količine sluzi, krvi nečistoće u krvi - porast ESR, leucocytosis, pomak formule).

li imenovanje antibiotika:

• u tifusa, salmoneloze, kolera, dizenterija, ehsherihiozom, drugih teških infekcija u probavnom traktu;
• teška pacijenta stanje, izražen kod gastrointestinalnih poremećaja sa simptomima dehidracije, a djeca posebno grudnichkovogo dob, ako smatra umjereno za bolest;
• pojava znakova opće sepsije i razvoja dalekih točkica infekcije;
• infekcija bolesnika s hemolitičkom anemijom, stanje imunodeficijencije, protiv liječenja tumora;
• prisutnost krvnih ugrušaka u stolici.

Antibiotici za akutne crijevne infekcije

velike skupine bolesti, najčešćeg među djecom u organiziranim skupinama( vrtića, ljetnim kampovima i uredima u bolnicama) u ljetnim mjesecima, pod nazivom akutne crijevne infekcije. Razlog je povreda sanitarnih standarda u ustanovi, bruto nepoštivanja pravila koja uređuju skladištenje proizvoda, nabave i kuhanje.

proljev i povišena temperatura javlja se istodobno u mnogim djece. Kod prepoznavanja znakova infekcije, djeca su izolirana i prebačena za liječenje i nadzor u odjel za infektivne bolesti djece. U ovom trenutku sanitarni inspektori provode provjeru kako bi utvrdili uzrok.

Djeca sa stanjem blage do umjerene trovanja nije potrebno uzimati antibiotike. Obično se blagotvorni i zdravstveni pokazatelji poboljšavaju nakon imenovanja bogatog napitka, sorba, bakteriofaga, prehrane.

antibiotici su dodani u liječenju, ako se nakon 2-3 dana bez poboljšanja ili u slučaju točnu detekciju infekcije patogena koji zahtijevaju liječenje obvezno antibakterijskih sredstava.

antibiotici djeluju na staničnoj strukturi mikroba( omotnice, ribosom izgradnju proteina lanaca)

Opis najpopularnijih grupa

Prije identificiranje specifičnih patogena traje nekoliko dana. S povećanjem težini bolesnika najprikladnije antibiotik širokog spektra djelovanja protiv mikroorganizama. Zaustavljaju daljnju reprodukciju ili ubijaju bakterije. Najčešće se koriste slijedeće farmaceutske skupine lijekova. Cefalosporini

Tsefabol, claforan, Rotsesim, cefotaksim - poremetiti sinteza proteina ljuske bakterija djeluju na aktivnih mikroorganizama u rastu i širenju, od 3 do 10% bolesnika s obzirom lijeve alergijske reakcije na penicilin, ceftriakson više radi drugih lijekova.

Fluorokinoloni

norfloksacin, Normaks, Tsiprolet - blok enzimi uključeni u DNK pobudnog gradnje, tako da su stanice umiru, lijekovi ne daju pacijentima do 18 godina, s deficitom enzima glukoza 6-dehidrogenaze, trudnoće i dojenja bebe, najjači učinak imaju Ciprofloksacin iofloksacin.

Aminoglikozidi gentamicin, netromycin, neomicin - umiješa se u aminokiselinskom slijedu veza u izgradnji proteina mikroorganizama sposobnih umnožavanja stanica.skupina lijekova oksatsillinchuvstvitelnyh aktivni protiv sojeva stafilokoka i enterokoka Gentamicin djeluje na.

Nedostaci su premali raspon između terapijske i toksične doze. Imati negativne posljedice u vidu oštećenja sluha do potpune gluhoće vrtoglavica, zujanje u ušima, oslabljena koordinacija pokreta, toksični učinak na bubrege. Stoga je u crijevnih infekcija se koristiti samo u teškim slučajevima sepse. Tetraciklini

Tetradoks, Doksal, Vibramitsin - pripravci dobiveni iz roda Streptomyces gljivičnih ili sintetički( metaciklin, doksiciklin).Široki mehanizam djelovanja temelji na inhibiciji enzima koji sudjeluju u sintezi RNA, ribosomalni uništiti stanice tako da ih lišava energije. Među Escherichia i Salmonella što to može rezistentnih sojeva. U visokim koncentracijama, lijekovi ubijaju bakterije.

aminopenicilin ampicilin monomitsin - polusintetski penicilini, može ometaju sintezu bakterijske komponente stanične u razdoblju rasta i razmnožavanja. Oni se ističu s žuči i urinom. Su sklonija alergijskim reakcijama, disbiosom.

Trenutno, postoji dosta vrsta sintetičke droge ove grupe. Odabir najizraženijih antibiotika može biti specijalistički liječnik. Nedostatak rezultata terapije - pokazatelj stabilnosti patogena za korištenje droge.

u obrazovanju mehanizama rezistencije na antibiotike koji uključuju različite

antibiotika za odrasle

Ovdje su najčešće propisane antibiotike.

ceftriakson cefalosporin sposobni blokirati širenje Shigella, Salmonella, Escherichia enterički Proteus. Ako otporan na meticilin stafilokoka, on je zadržao otpornost na ceftriakson. Nepromijenjen ulazi u žuč crijeva na pola doze.

kontraindiciran u nedonoščadi i održavanje žutice, žena tijekom trudnoće i dojenja, u slučaju crijevnih poremećaja povezanih s izlaganjem lijekovima. Prašak u bočicama razrijedi lidokain, i bezbolan injekcije.

Ciprofloksacin

pojačan reprezentativni fluorokinolona, ​​sinonime Tsiprobay, Kvintor, Arfloks. To je 8 puta veće od Norfloxacina. Ima širok raspon aktivnosti. Dostiže maksimalnu koncentraciju u unosu nakon 1,5-2 sati, kada se primjenjuje intravenski - 30 minuta.

dobro za crijevne infekcije uzrokovane Salmonella, Shigella. Koristi se za infekciju bolesnika s rakom. Dnevna doza je podijeljena u dvije podijeljene doze ili intravenozno.

doksiciklin

reprezentativni tetraciklini, dobro apsorbira iz crijeva, maksimalna koncentracija se stvara u žuči. Manje otrovno od ostalih lijekova u skupini. Duge kašnjenja u tijelu, do 80% izlučuje u izmetu.

Ampioks

kombinirani pripravak penicillaničku skupina uključuje oksacilin ampicilin, a učinkovit je protiv E. coli, Proteus. Za podršku terapijsku dozu u krvi moraju se ubrizgava u mišić 6 puta dnevno.

Levomycetin

kloramfenikol - ima široki spektar efekata, koristi se za liječenje odraslih crijevnih infekcija, tifus, kolera. Zbog toksičnih svojstava( dobitak dispepsija, povraćanje, potiskivanje hematopoeze, neuritis, mentalnih poremećaja) se ne preporučuje za primjenu u djece, trudnica.

lijek ima izražen toksična svojstva, pa je njegova uporaba ograničena

što je propisano kako bi se uklonili crijevne infekcije tijekom trudnoće?

Tijekom trudnoće proljev tretira s prehranom, piti režima, enterosorbents. Antibiotici se koriste samo u slučaju teškog stanja trudnice, ako je rizik od komplikacija je veća od vjerojatnosti štetnog učinka na fetus.

Liječnici koriste lijekove s najmanje toksične sposobnosti i imaju nisku apsorpciju iz crijeva. To uključuje Alfa Normix, Amoksicilin, Ceftizin. Imenuje salmoneloze, kolera, dizenterije, Shigella prepoznavanje Proteus, Clostridium.

antibiotika u liječenju crijevnih infekcija u djece

Zbog visoke toksičnosti i negativni učinci na tijelu nije indiciran za djecu kloramfenikol, ograničenu uporabu penicilina i tetraciklina. Prikazane su manje opasne pripreme. Njihova se doza računa na dob i težinu djeteta. Rifaksimin

• ( sinonimi alfa Normiks, Rifakol, Spiraksin) - nisko toksičan rifamicina lijek grupa, tako da se široko koristi u liječenju crijevnih infekcija u djece. To ubija Shigella, enterobakterija, Klebsiella, Proteus, stafilokokom, enterokokom, klostridije. Kontraindicirana u sumnje peptičkog ulkusa i intestinalne opstrukcije. Dodjeljuje se u tabletama ili suspenzijama. Azitromicin
• - Priprema makrolidnog derivata eritromicina. Krši sintezu proteina u mikrobnim stanicama. Propisan je u kapsulama ili tabletama. Je kontraindicirana u bolesti jetre i zatajenja bubrega, u dobi od 12 godina koji imaju manje od 45 kg. Nuspojave u obliku sluha poremećaja u krvi agranulocitoza, napadaji, poremećaji spavanja su rijetki.
• cefiksim - vrijedi za bilo patogenih bakterija, kada se uzme u kapsule ili suspenzije maksimalna doza 2-6 sata oblikovan. Unakrsno alergijske reakcije na lijekove za cefalosporine. Negativni simptomi( mučnina, glavobolja, eozinofilija u krvi) su rijetki.
• Lekor - novog antimikrobnog nitrofuran skupine djeluje inhibicijom aktivnosti enzimskih sustava koje sintetiziraju proteine. Aktivno u otkrivanju većine patogena u crijevima, čak i na njihove mutiranih sojeva. Stvara visoku lokalnu koncentraciju na crijevnoj sluznici. Slaba utječe na korisnu floru. Prikladan je za upotrebu, jer zahtijeva jedan dnevni unos.

u obliku suspenzije pripravka se koristi za liječenje djece s dobi od šest mjeseci

Trajanje liječenja određuje liječnik, te ovisi o brzini uništavanje patogenih flore i vraćanje normalne testove, ozbiljnost pacijenta. Ne možete samostalno promijeniti imenovanje, doziranje ili trajanje liječenja.

Predoziranje Pri određivanju doza krivi antibiotici pokazuju negativne osobine. Na primjer, recepcija ccfotaksim može biti komplicirano napadaja, gubitka svijesti. Ofloksacin uzrokuje vrtoglavicu, stanje pospanosti. U pozadini liječenja azitromicinom moguće je gubitak sluha.

Gotovo svi lijekovi mogu imati toksični učinak na jetru, inhibira funkciju hematopoeze. U krvnim testovima postoji promjena sadržaja stanica, povećana koncentracija jetrenih enzima.

Liječenje antibioticima zahtijeva kontrolne studije. Za bilo kakve abnormalnosti potrebno je prestati uzimati lijek. Ako je doza znatno je povećana zbog slučajnog trovanja, trebali oprati želudac i uzeti helatore.

Dodatni tretman

crijevne infekcije proljev je zaštitni u prirodi, tako da nemojte se bojati čestih proljeva. Izlijevanje ostavlja patogenu floru. Pojačati purgacije nikako primaju Sorbents( aktivni ugljen ehnterosorbentov, smektite).

I dijete i odrasla osoba trebaju obilje piće za vraćanje izgubljene tekućine. Možete piti kuhanu vodu, juhu od kamilice, hrast hrasta, kadulje, zakiseljeni zeleni čaj. Dijeta pomaže očistiti crijeva i smanjiti iritaciju. Nemojte uzimati začinjenu, prženu hranu.

Potrebno je privremeno prebaciti na tekuće mrlje na vodi, neprženi pileći juhu s tostom, rižom i zobenom bujonom. Da bi vratili normalnu crijevnu floru nakon antibiotika, liječnici savjetuju uzimanje probiotika koji sadrže bifido i laktobacil.

Liječenje antibioticima je najteže za osobe s postojećom kroničnom patologijom jetre i bubrega. Nakon završetka tečaja treba provjeriti biokemijske krvne pretrage, eventualno hitno liječenje. Antibakterijski lijekovi se koriste samo za određene indikacije. Strogo je zabranjeno za prevenciju.