- Zašto je jetra i gdje je to?
- Mehanizam sindroma boli
- Što uzrokuje bol u jetri?
- Svojstva boli
- Dodatni simptomi boli
- Kako se očituju funkcionalni uzroci boli?
- Bol u hepatitisu (akutni i kronični)
- Ciroza i bol
- Bol sa steatosisom
- Neoplazme jetre
- Bol u području ispod jetre
- Povezani videozapisi
Odredite što bol u desnom gornjem kvadrantu znači i hoće li jetra povrijediti, samo stručnjak može. Često pacijenti, uvjeravajući se da pate od bolesti jetre, čak ne znaju gdje se nalazi, a kada se ispituju, otkrivaju bolesti susjednih organa. Da biste saznali kako boli jetre korisno je svima, budući da se u tijelu osobe rad ovog orgulja na nezamjenjivosti i postojanosti može uspoređivati samo s srčanim mišićima.
Zašto je jetra i gdje je to?
Jetre kod ljudi - pojedinačna višenamjenski organa, odnosi se na parenhima, što znači da ne šupljinu unutra, potpuno punjenje tkiva i stanica. Nije nimalo nazvan "biokemijska tvornica".
Nastaje mase potrebne za održavanje zdravlja tvari (proteini, vitamini, hormoni, sredstva za zgrušavanje krvi i antisvertyvaniya, imunološki obrane). To je organ koji opskrbljuje energiju za život stanica, krvni depo. Istodobno, on obrađuje troske, ublažava tijelo toksičnih tvari i sudjeluje u probavi.
Mjesto se može definirati kao desni gornji kut trbušne šupljine. Prednja strana prekrivena rebrima. Najviša točka nalazi se na razini petog ruba. Donji rub obično izlazi malo iz pravog hipohondrija. Lijevi režanj napušta epigastričnu zonu i nalazi se iznad trbuha.
Stražnja površina ima jame u kojima se gornji stup desnog bubrega i glava guštera čvrsto uklapaju. Donju granicu pokriva žučnjak s kanalom i zavoj duodenuma.
Saznati točno gdje ga boli jetre, potrebno je saznati koje strane počinje bol koja se širi svoj karakter, prateće simptome.
Anatomske strukture smještene u području jetre, s njihovom patologijom ili funkcionalnim kvarom, daju bol u općoj zoni
Mehanizam sindroma boli
Unutar jetre su stanice jetre (hepatociti), posude, žučni kanali. Cijela je struktura podijeljena na segmente. Nedostaju im živčane završetke. Još uvijek na pitanje „da li povrijediti jetru”, liječnici su uvjereni da mogu, ali bol nije formirana u parenhima organa, te u živčanim receptorima Glisson kapsule koja ga okružuje.
Zbog toga organ treba povećati veličinu (oteklina, preljev krvi, upala, neoplazma) i protežu kapsule. Intenzitet boli izravno ovisi o sile napetosti. Bol u jetri može biti povezan s vanjskim pritiskom na kapsule i peritoneum sa strane proširenih "susjeda".
U drugoj izvedbi - prijelaz upalnu reakciju na susjedne ploče peritoneum (perihepatitis), vrlo bogata živčanih završetaka. Uzroci boli u jetri mogu biti povezani s patologijom samog organa ili drugih, razlikuju funkcionalne i organske.
Što uzrokuje bol u jetri?
Uzroci boli u funkcionalne karaktera jetre, za razliku od organski uklonjena nakon prestanka nadražaja faktora, opuštanje i normalizacija snage i umirujuće tretmana. To uključuje:
- alkohola u alkoholu s jednim unosom pića koja sadrže alkohol;
- fizički pretjerivanje;
- stresno stanje;
- prejedanje masnih, mesnih namirnica;
- nekontrolirano primanje lijekova.
Zbog organskih razloga možemo uključiti sve bolesti parenhima jetre. Oni ometaju strukturu hepatocita, uzrokuju nekrozu i zamjenjuju nefunkcionalno vezivno tkivo. Zašto jetre povrijediti određenu osobu, možete saznati samo nakon temeljitog pregleda. Više pojedinosti i tijek bolesti koje ćemo razmotriti u nastavku.
Svojstva boli
Bol u području jetre ima drugačiju "boju", pacijenti opisuju emocionalni dodir, koji naglašava trajanje ljudske patnje.
Bolovi u trbuhu i crtež
Ako pacijent ukazuje na to da je "noeth u hypochondrium na desnoj strani", treba shvatiti da proces ima kronični tečaj, često započet. Funkcionalne bolove ne boluju. Obično, u isto vrijeme, osjećaj težine je uznemiren nakon jela i vježbanja ili bez razloga.
Crtanje dosadnih bolova širiti se na vrh i natrag (u vratu, lopaticama, ramenu). Pojačati uzbuđenje, padine. U pratnji mučnina, nadutost, trbuh, nestabilna stolica. Pojava icteric sklera i kože sugerira prijelaz bolesti u akutnu fazu, vjerojatno bez dovoljno izraženog intenziteta boli. Pacijenti razvijaju slabost, svrbež kože.
Opskrba krvlju jetre potpuno ovisi o stanju ukupnog protoka krvi, stanice pate od hipoksije, venske stanice
Isušene bolove
Bol tupog karaktera najsličniji je patologiji hepatobilijarnog sustava. Vlaknasta kapsula proteže se po cijeloj površini, tako da bol nema svijetlu lokalizaciju. Pomoću ankete moguće je diferenciranje bolesti.
Istodobno treba razmotriti i druge simptome. Na primjer, s neoplazmama, dosadna bol koja prati gubitak težine, znakovi zatajenja jetre, izražava se već u kasnoj fazi bolesti.
Intenzivna bol
Definicija "jake" i "akutne boli" govori o visokom intenzitetu sindroma boli. Jačanje boli nakon razdoblja "boli" povezano je s rastućim tumorom, cistom, jetrenim apscesom. Potrebno je obratiti pažnju na prirodu temperature (brzi porast s hladnom i oštrom padu apscesa), gubitak apetita, poremećaji stolice, blaga icterična sclera.
Hepatitis ne uzrokuje jaku bol. Povezan je s napadom kolelitijaze. Nastaje iznenada, lokaliziran u sredini desnog hipohondrija, uz povraćanje. Ona zrači u području interlapar, desnoj kosti, ramenu, donjem abdomenu. Traje do jednog dana, postupno se smanjuje.
Pulsiranje boli
Pulsni oblik vala odgovara brzini otkucaja srca. To se može shvatiti stavljanjem jedne strane na područje hipohondrija, a druge na pulsu. Moguće je srčane greške (insuficijencija tricuspidnih ili aortalnih ventila). Uz povećanje jetre, može se vidjeti iz oscilacije mišića.
Rijetka patologija - aneurizma jetrene arterije također prati lupanje boli. Stagniranje u odsutnosti cirkulacije krvi uzrokovano je ljepljivim perikarditisom, mitralnom stenozom.
Prelijevanje krvi središnjih vena dovodi do povećanog pritiska u sustavu portala i gladi kisika hepatocita. Jetra se značajno povećavaju, nekroza se javlja u središtu lobula, zamjena za vezivno tkivo (srčana ciroza). Pacijenti se žale na ozbiljnu težinu, mučninu. Kombinira icterus i cijanozu kože.
Oštre bolove
Oštra bol u jetri nije znak oštećenja jetrenog tkiva. To je svojstveno akutnom kolecistitu. Bol zrači udesno i prema gore, u vrat, donju čeljust, škapula. Iznenada se javlja uz zimicu, groznicu, povraćanje. Napadanje bilijarne kolike izaziva trese, tjelesna aktivnost, kršenje prehrane.
Ako se kretanje kamena pojavi duž suženog kanala, uzrokuje akutnu bol bez temperature i povraćanje
Dodatni simptomi boli
Ako jetra boli, uvijek postoje znakovi koji ukazuju na neuspjeh parenhima, probavnih poremećaja, metaboličkih procesa. Najčešće, bol se pojačava nakon jedenja masne hrane, alkohola, trčanja, vježbanja.
Znak boli u jetri može biti:
- razdražljivost, slabost, apatija;
- erucija s trulim mirisom;
- svrbež;
- mučnina;
- žućkanje sclera i kože;
- tamni urin;
- siva izmet;
- glavobolja i bol u mišićima (u leđima i nogama);
- vaskularne "zvjezdice" (telangiectasia) na licu, abdomenu, ramenima, prsima;
- sklonost krvarenju zubnog mesa;
- u muškaraca, prvo mjesto je prigovor seksualne slabosti, au žena - neplodnost.
Glavna opasnost od bolesti jetre je blaga simptomatologija. Pacijenti se savjetuju s liječnikom u fazi nepovratnih promjena (masna degeneracija, ciroza). U kroničnom tijeku boli općenito može biti odsutan.
Potrebno je razmotriti koji su simptomi povezani s sekundarnom patologijom susjednih organa i na njima uspostaviti dijagnozu. To čine kvalificirani liječnici. I bolesnike treba voditi kada bol na području jetre zahtijeva brzu poziv na "Prvu pomoć".
Hitna medicinska pomoć je potrebna ako:
- uklanjanje boli kod kućanstava znači ne može;
- bilo je povraćanje s žuči;
- bol u hipokondriju s desne strane je rezanja prirode, iznenada se pojavio;
- zamjetno žućkanje sclera i kože;
- temperatura se značajno povećala.
Kako se očituju funkcionalni uzroci boli?
Kršenje funkcije je moguće s otežavajućim čimbenicima, osoba ne može čak ni pogoditi da jetra boli.
Otrovanje alkohola
Čak i pojedinačni unos značajne količine alkohola uzrokuje ozbiljnu opijenost. Uz bol u hipohondriju odmah poslije jutra nakon pića, jetra obavlja zadatak obrade etilnog alkohola i pati:
- uz pomoć enzima alkohol dehidrogenaze ga cijepa na nisko toksične tvari;
- dio hepatocita je izložen toksičnim učincima i ne može raditi;
- dodatno opterećenje uzrokovano snack s obilnom masne mesne hrane ukusan;
- uzimanje lijekova za glavobolje i skidanje mamurluka štetno je za tijelo.
U takvim slučajevima, za liječenje boli u jetri popusta hepatoprotectors pridonose obnovi stanica
Djelovanje povećane tjelesne aktivnosti
Često, kada pokušate učiniti fizičke vježbe, trčanje, dugotrajno hodanje, ljudi se žale da je „bolestan pod rebra na desnoj strani.” To je razlog odbijanja pohađanja nastave. Dugotrajan odsutnost tjelesne aktivnosti dovodi do odvraćanja tijela.
Kad se trči u jetri, povećava se volumen venske krvi. Pogotovo oni koji nisu navikli disati ispravno pate. Kod njih dijafragma ne promiče pumpanje krvi iz venskog kreveta. Oštar porast veličine overstretches kapsula, tako da osoba osjeća bol.
Da biste prevladali simptome i nastavili sesiju, preporučujemo:
- kratak odmor, tada će bol sama nestati;
- Razmislite o postupnom povećanju opterećenja i tehnikom disanja;
- Nemojte jesti 2 sata prije treninga.
Kod predoziranja lijekova
Nekontrolirano prijem lijekovi, posebno antibiotici (iz makrolida, penicilina, cefalosporina) sedativi i stimulansi živčanog sustava, što dovodi do nakupljanja toksičnih tvari u jetri. Proizvodi propadanja izlučuju iz tijela žuči. Tako su uspjeli slomiti viskoznost žuči u deblje strane, uzrokuju zastoj i poremećaje odljev.
U starijih osoba, uobičajene doze lijekova mogu postati otrovne
Toksični učinak može uzrokovati individualni netoleranciju, prisutnost bolesti, na koje osoba ne zna. Postoje bolovi, nadutost, žutica, svrbež kože. Praktično, simptomi se mogu smatrati akutnim hepatitisom izazvanim lijekom. Za njegovo stvaranje dovoljno je tjedan dana.
Liječenje tog stanja treba biti ukidanje svih lijekova i korištenje jetre. Pozitivan rezultat se brzo pojavljuje. Oštećenje organskog jetra može biti upalno i drugačije. Mi ćemo zadržati neke od njih.
Bol u hepatitisu (akutni i kronični)
Upala jetre koja traje do šest mjeseci, smatra se akutni hepatitis. Liječnici infektologa se bave otkrivanjem i liječenjem akutnog virusnog hepatitisa. Hepatitis A - započinje bolesti dišnog sustava s povećanjem temperature, glavobolje, slabost.
Bol u jetri javlja se za 3 tjedna. Umjesto toga, možda osjećaj težine, nadutost. Žutica se pojavljuje 2-4 dana. Na pozadini se poboljšava stanje bolesnika. Svi znakovi postepeno nestaju, osoba se oporavi.
Hepatitis B - traje do dva mjeseca. Bol sindrom povećava postupno iz tupe na bol osjetila težine. Počnite s groznicom, općenito slabost, letargija. Obilježja povećanja jetre, znakovi žutice.
S hepatitisom D, nema tipičnih simptoma, prati hepatitis B, lakše je podnijeti. Hepatitis E - različit od intoksikacije simptoma tešku bol u predjelu jetre i iznad pupka. Ponekad bolest počinje s sindromom boli. Liječnik infektivne bolesti propisuje liječenje prema obrascu.
Virusni hepatitis B i C poznati su zbog prijelaza u kronični tijek. Što se može učiniti da se spriječi neželjena transformacija, ne ovisi uvijek o želji pacijenta i liječnika. Bol u ispravnom hipohondriju je trajna, a neki dobivaju samo kad se krši dijeta i uzima masnu hranu.
Lokalizacija je netočna: pacijenti bilježe bol u epigastriumu, a zatim u pupak. Moguće mučnine i povraćanje, nadutost, osjećaj nelagode, svi simptomi hepatitisa. Razlog je potvrđen biokemijskim testovima krvi, analizom urina, otkrivanjem markera, ultrazvukom. Ako je potrebno, obavlja se kompjutorska tomografija.
Što učiniti s boli u jetri i kako liječiti bolest više se može naći u ovom članku.
Ciroza i bol
Cirroza je bolest koja ometa strukturu i funkciju parenhima jetre. Bolest je karakterizirana nepovratnim karakterom: područja jetrenog tkiva zamjenjuju se ožiljcima. Progresija dovodi do zatajenja bubrega jetre.
Zamjena ožiljnog tkiva događa se postupno, umjesto lobula, gusta mounds forma
Bol u jetri glupog lika je konstantna. Postoji nekoliko vrsta ciroze:
- alkoholno - uzrokovano kroničnim alkoholizmom;
- virusni - rezultat kroničnog virusnog hepatitisa;
- lijekovi - s toksičnim učincima lijekova;
- primarni bilijar - uzrokuje patologiju nasljednog tipa;
- stagniraju - sa zatajivanjem srca.
Na pozadini bola postoje drugi znakovi: blago povišena temperatura, teška slabost, gubitak težine, stomaku (ascites) u izljev tekućine iz krvnih žila u trbuhu, a žutilo svrbež kože, dilatacije površne vene pupčana, cerebralne intoksikacije s psihičkim promjenama. Biopsija potvrđuje dijagnozu, omogućuje utvrđivanje stupnja gubitka funkcije jetre. Liječenje zahtijeva hemodijalizu, transplantaciju organa.
Bol sa steatosisom
Bolest uzrokovana metaboličkih poremećaja koji rezultiraju u hepatocitima ispunjene masti inkluzija i uništavaju normalne strukture tkiva. Steatosis se češće opaža kod kroničnih alkoholičara, pretilih ljudi, koji krše metaboličke procese (dijabetes melitus). Bol u jetri prati proces aktivacije, ima glup karakter. Dobro uklonjena kada je hrana normalna, odbija alkohol.
Neoplazme jetre
Kada lik benigni tumor (adenom, nodularni hiperplazija, hemangiomi, ciste) počinju uzrokovati bol u slučaju značajnog rasta parenhima od stiskanja i rastezanja unutar kapsule. Vrsta je bolna, stalna. Moguće su mučnine i povraćanje.
Rak jetre je također u pratnji dugo bolan, ali pacijent groznica, bez apetita, povećanje slabost, stalno otečena trbuh. Jetra se povećavaju, palpacija povećava bol.
Ako to boli jetre kod ljudi podvrgnutih operaciji zbog različitih malignih tumora, to je vjerojatno da će biti sumnja metastaze. Kao bol uvijek uzrokovan rakom krajnje faze na ostale organe (želuca, debelog crijeva, dojke, pluća, jednjaka, gušterače, mozga,).
Najčešće, metastaze u jetri proizvode rak raka želuca, debelog crijeva, pluća, jednjaka. Bolovi su konstantni, odmjereni su temperaturom, gubitkom težine, slabostima, mučninom, ascitesom. Ne postoji bol povezana s metastatskim rakom prostate, grkljana, ovarija, uterusa, bubrega i mokraćnog mjehura.
Obrada raka je samo kirurška, volumen operacije je odabran pojedinačno za svakog pacijenta, kompleks uključuje kemoterapiju i ozračivanje zone jetre
Bol u području ispod jetre
Osjeti kod bolesti subhepatičkih organa vrlo su slični bolovima u jetri. To uključuje:
- Napad apendicitisa;
- desna obogaćena bubrežna kolika;
- ektopična trudnoća i adnexitis kod žena;
- kolecistitis;
- bolesti crijeva (Crohn, ulcerozni kolitis, helmintička invazija).
Ponekad je potrebno razlikovati bol kod osteokondroze. Zasebni razgovor o boli u jetri može se provesti s traumatičnim oštećenjem organa, parazitskim bolestima, apscesima.
Postoje mnoge bolesti i lezije u kojima su uključeni različiti stručnjaci. Trebali biste započeti s ispitivanjem kontaktiranjem terapeuta. Odgoda prijeti gubitkom mogućnosti za oporavak.