Helminthiases u djece

Helmintiaza u djece i odraslih - kroničnih oblika zaraznih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima ne, i crvi-parazita. Grupa patogena uključuje više od 400 vrsta, opasnih za ljude. U Ruskoj Federaciji od njih se izdvajaju 20 vrsta, najčešće na različitim teritorijima i utječu na djecu.

Medicinska statistika u posljednjih nekoliko godina bilježi rast helmintija( osobito enterobiasis i ascariasis).Pedijatrijska služba povezuje s helminthsom problem povećanja širenja među djecom bolesti probavnog sustava i alergijskog raspoloženja. Glavne skupine

parazita parazitskih crva razlikuju po svojoj strukturi, okoliša, životnog ciklusa, po izboru intermedijarni domaćin. Najčešći:

• okrugli paraziti( nematode) - pinworms, roundworms, whipworm;
• trake( cestodes) - lanac svinjskog i govedinskog lanca, široke vrpce;
• Flukes( trematode) - jetra i mačka. Prema tome

bolesti uzrokovane njih su u obliku u helmintijaze, nematoda, cestodosis Trematodozy. A naziv određene vrste određuje latinski naziv parazita. Dijete je češće pogođeno porazom okruglice( nematoda).Cestodoze i trematode su mnogo manje uobičajene.

Razlike u strukturi:

• nematode - izložba izdužiti nitni oblik kružnog tijelo preko duljine 1 mm do 1 m su pojedinci do 10 m
• Cestodes - dostići dužinu do 10 metara, imaju strukturu traku na glavi, vratu, i. .odvojene segmente. Broj segmenata može doseći do tisuću.
• Trematode - u obliku ravnog, nalik na list, imaju usisavače. Dimenzije su znatno manje od prethodnih vrsta( od 1 mm do 10 cm).

način prijenosa je obično razlikuju se:

• zarazna helminthiases - ako je dijete zaraženo dolaze u kontakt s pacijentom, kroz igračke, posuđe, posteljinu,
• biogelmintozy - do invazije( gutanjem) ljudska helminti potreban srednji host-vozilo, to njemu od ličinki ili jaja razvijaju u obliku zrele, prenosi u brigu, igre Kućni ljubimci( mačke, psi, hrčci);
• geohelminthiasis - ne zahtijevaju srednju domaćin, kao jaja ili ličinke su vrlo otporni na faktore okoliša, podnosi sušu i mraz, žive u tlu, ovdje razvio u fazu infektivnosti, djeca se obračunavati od neoprane povrća, voća, prljavih ruku.

Krave - predstavnici prijevoznika u slučaju zaraze goveđim lancem

Kako se pojavljuje infekcija?

Ne možemo staviti dijete u aseptični svijet. Dječak se mora susresti s infekcijom. Postupno stjecanje higijenskih vještina smanjuje mogućnost infekcije. Bolesna životinja ili muškarac izlučuje jaja parazita s izmetom. Ako se ne poštuju pravila pranja ruku nakon toaleta, ostaju pod noktima, na koži, donjem rublju i šapama pet.

U vrtiću, kod kuće, u školi nastaju dovoljni uvjeti infekcije. Djeca se igraju zajedno u tom području, u izdvojenom, uživati ​​u igračke, sportsku opremu, bare za kupanje u ljetnim mjesecima, pomoći zemlji.

razloga helminta infekcije uzrokovane:

• tranzicijske crvi jaja na djetetovu ruku, zatim u nedostatku pravodobno gutanja pranje sapunom;
• naviku grickanja noktiju;
• se širi u zatvorenim mušicama, prašinom;
• pitke vode;
• korištenje zajedničkog posteljine, ručnici;
• upotrebom neoprenog povrća, voća iz kreveta;
• bliski kontakt djeteta s zaraženim životinjama.

u organiziranim grupama od posebnog značaja za pripremu propisa za preradu hrane, zabrana slanih jela i hladno dimljeni( riba), provjeriti tko ima pristup kuhanju i skladištenje hrane, distribucija, hranjenje djece.

pridonijeti infekcije anatomskih i funkcionalnih svojstava tijelo djeteta: nedostatak formiranja zaštitnih barijera, niža kiselost u želucu nego odrasle osobe, svi su izrazili želju da se dodiruju i pokušati sve što je s njihovim vlastitim rukama.

Što se događa kada helminti uđu u tijelo djeteta?

U dječjoj praksi provjeravaju se pritužbe djeteta na prisutnost helmintičke invazije. To je zbog raznih oblika oštećenja i utjecaja helmintija kao značajnog čimbenika rizika u tijeku patologije.

teško crvi se hrane krvlju( crvenih krvnih stanica), dijete zarobljeni značajan dio dolaznog energije iz hrane, ali i polako truju tijelo sa svojim otpadnim proizvodima. Nakon prvog susreta s parazitima, tijelo počinje proizvoditi specifična antitijela na toksine crva.

To se manifestira kod djece na različite načine od osipa i svrbeža kože, izražene diateze do anafilaktičkog šoka. Reakcija se određuje individualnom osjetljivošću djeteta. U slučaju oštećenja crijevne stijenke, uvjeti za probavne smetnje: izgubio sposobnost da asimilirati u crijevo dobila proizvodima, sastav crijevne flore je poremećen.

enzimi gušterače ne ispunjavaju svoju funkciju. Krv ne prima potrebnu količinu proteina i vitamina kako bi se osiguralo rast, mentalni razvoj djeteta. Neki paraziti koji žive u crijevima, preklapaju lumen i uzrokuju znakove opstrukcije. I ulazeći u žučne kanale, promiču formiranje kamenja i napada žučnih kolika.

vrlo važna suvremena pitanje za pedijatriju uzrokovana helminta nedovoljno postprivivochnyh titra antitijela( 2-3 puta niža od one djece bez parazitske infekcije).To ukazuje na beskorisnost cijelog cjepiva i povećava osjetljivost na različite infekcije.

Dijete često češlja kožu oko anusa

Kako se helmintioza manifestira kod djece?

Simptomi helmintize kod djece najčešće se manifestiraju u jesensko-zimskom razdoblju. To je uzrokovano dominantnom infekcijom u proljeće i ljeto. Prije pojave početnih simptoma prolazi razdoblje inkubacije. Na ulici, djeca provode dovoljno vremena igrati sa životinjama, jedući prljave ruke s neoprenim povrćem i plodovima iz vrta.

Pažljivi roditelji primijetiti su prve simptome:

• o manifestaciji slabosti, umoru u djetetu;
• povećana razdražljivost, hirovima;
• poremećaj spavanja;
• pritužbe na nejasnu bol u trbuhu;
• glavobolje;
• mijenja apetit djeteta( smanjenje se mijenja s povećanjem);
• napadi mučnine, iznenadnog povraćanja;
• proljev i zatvor.

Možda nerazumljivo blagi porast temperature, pojava svraba i osipa na koži, mišića i zglobova. Dijete se mijenja izvana: ima bljedilo i oteklina lica, tamni krugovi ispod očiju. Rijetki su znakovi katara sinusa, prošireni limfni čvorovi, žutica kože, kašalj.

Znak helmintioze u ovom razdoblju je porast eozinofila u krvi, smanjena razina hemoglobina i crvenih krvnih stanica. To ukazuje na alergijsko raspoloženje djetetovog tijela. Kada se pregledavaju rendgenski snimci, otkrivaju migracijski infiltrati u plućnom tkivu, sumnju na upalu pluća.

Ovi simptomi određuju akutnu fazu bolesti. S ascariasisom se javlja 2-3 dana nakon infekcije. S drugim helmintizom to će trajati od dva tjedna do nekoliko mjeseci. Razdoblje inkubacije određuje vrsta parazita i njihov broj.

kronične faze tranzicije popraćeno očitovanje sindroma( specifična kombinacija svojstava) koja ukazuje na određenu lezija ili sustava organa. Alergijske reakcije pridonose razvoju bronhijalne astme, urtikarije, atopični dermatitis. Crv bolest prepoznata od strane WHO jedan od uzroka sekundarne imunodeficijencije. Negativni učinak

crvi izazvati preosjetljivost( povećana osjetljivost), te je smanjen imunitet. Ti razlozi osigurati povoljne uvjete za razvoj raznih patologija, pridružio infekcije.

dijete često bolesni SARS, gripa i drugih zaraznih bolesti. TB liječnici kažu lažno turn tuberkulinizacija( papula širenje Mantoux test u usporedbi s prethodnom istraživanju).

Probava praćena mučninom, povraćanjem, nestabilne stolici, gubitak apetita, podrigivanje, salivacija

asteničnih sindrom manifestira povećana razdražljivost, nesanica, promjene raspoloženja, nemogućnost da se koncentriraju na školske djece - što je smanjenje u akademskim zadacima, povećan umor. Usporava rast i fizički razvoj djeteta.

Metabolički sindrom je metabolički poremećaji: smanjen sadržaj proteina, koncentracija vitamina, folna kiselina, minerali varira metabolizma masti i ugljikohidrata komponente. Djetetovi organi su pokazali posljedice anemije, postoji nedostatak kisika u tkivima. Stanje u djece bez liječenja Helmintiaza može ići na pozornici nepovratne patologije.

dijagnostiku

Uz potrebu da se isključi dijagnoza infekcije helmintima stalno susreću dječjih liječnika u bilo disciplini( dermatolozi, kirurzi, allergists-Imunolozi, pulmolozi, gastroenterolozi, zarazne bolesti) i, naravno, pedijatara.

za akutne faze su tipični:

• u krvi - leukocitoza, i označen eozinofiliju, povećana biokemijski testovi funkcije jetre( alanin transaminaze i aspartanska, alkalne fosfataze, bilirubin, timol test);
• koristi seroloških postupaka za identifikaciju povećanje antigena( IFA, RIF, Phragmites, RSK);
• testovi kože mogu pomoći u uspostavljanju specifične alergije;
• patogenima, infekcije helmintima pronađene u djece u fecesu, žuči, sluzi;
• Pinworm jaja otkriven struganjem Enterobiasis na kožu koja okružuje otvor analni preko ljepljive trake;
• u dijagnostici primarne važnosti ehinokokoza instrumentalne tehnike( radiografija kontrasta, fibrogastroscopy, ultrazvuk, kompjutorske tomografije i magnetske rezonancije), mogu se otkriti hidatidnih cista u jetri, tkivo pluća u mozgu;
• trihinoza dijagnosticirati biopsijom kože i mišićnog tkiva su u potrazi za ličinke parazita;
• za opisthorchiasis treba proučiti sadržaj dvanaesnik, tako provesti dvanaestercu intubaciju.

Što helmintiji najčešće utječu na djecu?

Razgovori s roditeljima zahtijevaju informacije o najčešće među djecom helminta. Dajemo kratke informacije koje su korisne za znanje.

Ascariasis

bolest koju uzrokuju oblići - roundworm. U ženki, oba kraja naoštren, zaobljen rep mužjaka. Parazit nalikuje glista.Ženke dostižu dužinu od 25-40 cm, muškarci - 15-25.Živi u tankom crijevu, hrani sadržaj i sluznicu. Jedini izvor je bolesna osoba. Budući da izmet

dodijeljeno vanjskom okruženju oplođena jaja prekrivena debelim zaštitni omotač.Bolest se odnosi na geohelmintiaze. Jaja sazrijevaju u tlu. Od njih se pojavljuju ličinke. Infekcija nastaje kontaktom s tla, povrće neopranim, prljavih ruku.

jaja i ličinke ulaze u bebu kroz usta i želuca u tanko crijevo, uvode se u zid, kroz nju ući u krvotok.

Oni zaobići jetra, srce komore, dolazi do pluća. Dakle, upala se razvija kašljivanjem, manjkom daha, groznicom.

Dijete se proguta slinom i ispljuvakom i vraća se u tankog crijeva. Sada se spolno zreli primjerci razvijaju od ličinki. Ascarija je asimptomatska. No, češće dijete ima mučninu, povraćanje ujutro, drobljenje, kolik u gornjem dijelu trbuha, apetit se smanjuje.

Enterobiosis

Bolest je uzrokovana pinwormom. To je mali parazit, ne duži od 5-12 mm. Infekcija javlja samo od bolesne osobe kroz prljave ruke, hranu. Helminth živi u posljednjem dijelu tankog crijeva i u cvatu. Ovdje, larve izlegu iz jaja, u dva tjedna postanu seksualno zrele.

dijagnoza nije fekalne analiza i studija kožnog nabora strugotina ili briseva

ležala jaja, puzanje noću iz anusa u kožu na rublju. Oni postaju zarazni nakon 6 sati. Djeca su zabrinuta zbog teških svrbeža oko anusa. Kopiranje dovodi do onečišćenja noktiju i ponovljenog samoinfekcije. Pinwormi daju klinici akutni upalu slijepog crijeva kada puze u vermiformni dodir, vulvitis kod djevojčica. Epileptični napadaji moguća su.

Trichocephalus

Nazvao je parazitska vagalna glava. Također se odnosi na okruglice koje dostižu dužinu do 5,5 cm, a karakteristična je struktura: tanka kose poput glave. Omiljeno stanište je debelo crijevo, češće čahur.

Osiguran prednjim krajem iza zida crijeva, hrani se krvlju. Posvećena jaja "dopiru" u zemlju do pozornosti invazivnosti. Infekcija se ne razlikuje od ascaridoze i enterobioze. Klinički tečaj popraćen je svim uobičajenim znakovima helmintijaza.

teniarinhoza

Helmintiaza uzrokovana goveđeg lanac - predstavnik skupina flatworms. Razlikuje se u ogromnim veličinama( dužine do 7 m).Živi u tankom crijevu osobe. Ima glavu s četiri podnožja, ravne segmente. Svaki proizvodi jaja. Parazit treba srednjeg domaćina.

Stadij larvala( finski) treba razviti u tijelu stoke. Larve s krvi unose se u mišiće, druga tkiva. Za dijete, opasno neprerađeno meso( teletina, govedina).U kliničkom procesu, pozornost se posvećuje perverziji ili povećanom apetitu, bolovi u trbuhu, mučnini, vrtoglavici. Jajašaca parazita su otkrivena u stolici pacijenta.

Kako liječiti dijete?

Prije liječenja djeteta potrebno je utvrditi specifičan uzročnik ove bolesti. Majkama može biti teško poduzeti analizu na vrijeme. Stoga je važna uključenost u sestrinsku službu, postupak uzorkovanja testova i testovi kod kuće. Već je pokazano da se takvom organizacijom rada značajno povećava otkrivanje helminta.

Temelj liječenja je postizanje potpunog dehelminiziranja djetetovog tijela. Odabir određenog lijeka određen je oblikom i vrstom parazita, prisutnošću istodobne bolesti. Lijekovi nisu uvijek propisani. Oni imaju tendenciju da imaju visoku toksičnost. Prirodni biološki aktivni kompleksi pomažu.

Faze liječenja. Prva - Priprema tijela za izlučivanje crva pomoću bundeve i lanenog ulja, Allocha, Enterosgel. Vezanje i uklanjanje iz crijeva toksičnih tvari sintetiziranih crvima.

Bučino ulje - jedan od testiranih narodni lijekovi za ublažavanje helminta

drugi - primjena antihelmintika specifične i široke akcije biljnih lijekova. Lijek treba uništiti ličinke, jaja i parazite odrasle. Albendazole, Mebendazol se propisuje za ascaridozu, trichinosis, enterobiasis, trichocephalosis. Pyrantel liječi enterobiasis i ascariasis. Praziquantel je nužna priprema za shistosomiasis, opisthorchiasis, diphylobothriasis, theniasis.

Treće - Nakon završetka terapije, kontrola je nužna ponovljenim parazitološkim pregledom. Da bi se osigurala učinkovita dehelmintizacije djecu, liječnici preporučuju da djeca koja se liječi cijeli tim u isto vrijeme( skupina u dječjem vrtiću razredu u školi), članovima obitelji. Kako bi se spriječila ponovna invazija, potrebno je kontrolirati higijenski režim.

Uz teška opijenost i teška djeca hospitalizirana je. Ubrizgavaju se intravenozne tekućine kako bi ublažile opijanje. Uz simptome miokarditisa, upala meninga, vaskulitis je propisan glukokortikosteroidima.

Prevencija

crijevna glista infekcije djece zahtijeva strogo pridržavanje na sanitarnim propisima, epidemiolozi kontrolirati situaciju na teritoriju, pravovremeno otkrivanje i rješavanje zaraženih ljudi.

dijete treba objasniti prisila: pranje

• ruku sapunom i vodom nakon povratka iz šetnje, i prije jela;
• redovita frizura i čistoća noktiju;Erozija
• nakon stolice;
• dnevno ispiranje vanjskih genitalija;
• redovita promjena kukavica;
• koristite samo osobni ručnik.

Roditelji trebaju znati o memorijskim preventivnim mjerama i osigurati djetetu:

• jednom promjenom tjedna posteljine na krevetu;
• obavezno prašak za pranje i glačati hlače ručnici i posteljina;
• jela za jelo nakon dovoljne toplinske obrade, temeljito pranje voća i povrća;
• piti samo kuhanu ili filtriranu vodu.

Ako je dozvoljeno držati kućnog ljubimca, trebate se posavjetovati sa svojim veterinarom o deworming i provesti ga redovito, zabraniti liže lice djeteta na spavanje s psa ili mačku

potrebnom odučiti dijete od grizu nokte, olovke, oblizujući prste ispočetka stidnica i područjeanus. Dnevni čistoća u kući je podržan od strane čišćenje, toalet treba koristiti sredstva za dezinfekciju. Liječnici

zabilježen visok rizik od infekcije helminta. Dakle, uz strogo poštivanje osobne higijene, istraživanje dječjih grupa i osoblje, nude povremene tečajeve preventivne deworming u predškolskoj ustanovi za djecu 3-6 godina.