- Kakve se studije izvode na Helicobacter pylori za dijagnozu?
- Potvrda prisutnosti Helicobacter analiza krvi
- Kako se nalazi Helicobacter pylori u fekalne mase?
- Ureasalni respiratorni test
- Metoda biopsije s citološkim pregledom
- Je li potrebno pripremiti prije testiranja?
- Tko treba biti prikazan?
- Povezano Video
obzirom na masovna populacija prevalencija H. pylori i njezine uloge u patogenezi bolesti želuca s naknadnim prijelaza u karcinom, vrlo je važno provjeriti ljude na rizik za prisutnost Helicobacter pylori. Isto vrijedi i za pacijente s već dijagnosticiranom bolesti. Kod njih je definicija Helicobacter daje priliku da nauči razlog bolesti, potroši specifičan tretman i provjerava njegovu produktivnost.
Kako otkriti infektivno sredstvo koje:
- ne raste na normalnim medijima hranjivih tvari;
- je odabrao "a" želučani sok s dovoljno kiselosti;
- se savršeno kreće u sluznici sličnoj gelu zbog svojeg glatkog i spiralnog oblika;
- u slučaju opasne situacije prekriven je zaštitnim filmom i uzima kuglasti oblik.
Ispalo je da je ovaj problem riješen. Značajka većine vrsta analize za Helicobacter je identifikacija ne samo uzročnika nego tipičnih promjena u tijelu koje uzrokuje.
Kakve se vrste istraživanja provode za Helicobacter pylori za dijagnozu?
Danas postoji nekoliko načina identificiranja Helicobacter pylori u ljudskom tijelu. Optimalnu metodu savjetovat će liječnik. Izbor ovisi o sposobnosti laboratorija, stanju bolesnika, dobi i svrsi istraživanja. Obično propisuje
:
- Test krvi za određivanje prisutnosti antitijela na H. pylori imunoglobuline, izolaciju DNA specifičnog mikroorganizama studija ukazuje točno je reakcija reakcija antitijela stranom sredstvom njegova prisutnost i genske strukture;
- prisutnost genetskog materijala može se otkriti analizom izmeta na antigenu bakterije;
- dah test pokazuje aktivnost ureaze patogena u želucu, enzim( ureaza) - jedan Helicobacter dodijeljene;
- se smatra najtočnijim Papa vrsta istraživačkog materijala iz želučane sluznice, oporavio na fibrogastroduodenoscopy, jer on je jedini podržani od strane većine pogledom na bakterije pod mikroskopom.
Razmotriti prednosti i nedostatke svake metode istraživanja.
najprecizniji test dobiva dodjeljivanjem 2 ili više različitih vrsta različitih metoda dijagnoze
dokazima Helicobacter test krvi
otkriti kako se to bakterije Helicobacter pylori u krvi ne može biti, jer ne doći. Stanište je ograničeno na želudac, crijeva, drift u usta, u slinu. Specifični imuni odgovor nastaje kao odgovor na uvođenje patogenog mikroba. U krvi se pojavljuju protutijela i imunoglobulini.
Protutijela su detektirana enzimskim imunoenzimom( ELISA).Još pouzdaniji rezultat je određivanje broja imunoglobulina koji sudjeluju u formiranju imuniteta.
Venusna krv koristi se za proučavanje. Posebna tvar precipitira stanične elemente i proizvodi plazmu. Mala količina se prenosi u stanice tablete, pri čemu se standardni antigeni prethodno uvode.
Ako su protutijela, stanice na dnu nije vidljiv
ishod reakcije oka potvrdila uvođenje boje i različitog intenziteta obojenja bunara u ljudskoj krvi. Kvantitativno, rezultat se može uzeti u obzir uz pomoć spektrofotometrijske metode. Zaključak je dan u digitalnom smislu. Stope protutijela na Helicobacter pylori u titarima su izražene u mjernim jedinicama i određene su za svaki tip imunoglobulina.
Nedostatak metode leži u mogućnostima i zakonima imunološkog sustava. To treba imati na umu da:
- antitijela ne pojave odmah, što im je potrebno neko vrijeme za obrazovanje( za imunoglobulin M tip - skoro mjesec dana);Reakcija se također
- sastaje s ranijim patogena, bolesti prenose, nakon čega ostaje antitijela dugoročno( života u starijih osoba);
- oslabljeni imunitet kod bolesnika odražava pouzdanost rezultata analize.
Metoda daje lažno pozitivne i lažno negativne odgovore. Jedina mogućnost povećanja dijagnostičke vrijednosti heliobacter pylori testa je proučavanje svake vrste imunoglobulina odvojeno i zajedno.
Dekodiranje rezultati ispitivanja krvi
obilježja sastavu imunoglobulina su:
- IgG - najčešći tip, računovodstvo za 75% od ukupnog sastava imunoglobulina, proizvedene 3-4 tjedna nakon „susreta” s antigen zadržati na mjesec i pol godina nakon učinkovitog liječenja, u nekim ljudima za život;
- IgA i IgM - najveći proteinski kompleksi, ali oni čine samo 10% svih vrsta proizvedene brzo, IgA na Helicobacter pylori može se identificirati u slini bolesnika, sadržaja želuca;
- tipa A pokazuje koliko je visoka aktivnost upalne reakcije.
metoda metoda lančane reakcije polimeraze
zahtijeva skupu opremu, dakle, ne koristi u svim postavkama zdravstvene zaštite. Suština - otkrivanje ne samo antitijela i imunoglobulina, a bakterije same DNK( materijal koji definiraju genetsku strukturu).Metoda je toliko precizna da može otkriti jednu bakteriju.
Analiza se temelji na višestrukom udvostručenju željenog fragmenta DNA( do 30-40 primjeraka) prema zadanim parametrima. Lanac kopiranja stvara dovoljno materijala za studij.Često se koristi kod dijagnostičkih poteškoća, neslaganja u liječenju rezultata. Zaključak:
- dijagnoza Helicobacter pylori pomoću krvi treba provesti uzimajući u obzir predviđeni zadataka( detektirati prisutnost produkata bakterijskog djelovanja, utvrditi upalno djelovanje proces bacteriocarrier potvrdu lijek nakon terapije);
- tip imunoglobulina ukazuje na ranu zaštitnu reakciju, posljedice prenesenih upala;
- treba uzeti u obzir mogućnost lažnih i upitnih rezultata;
- za dobivanje točnijih podataka zahtijeva sveobuhvatnu evaluaciju svih analiza.
Kako se nalazi Helicobacter pylori u izmetu?
Uzmite za analizu masa stolice - zgodna opcija za ispitivanje bolesnika starosti djece, starijih osoba. Metoda ne treba prisustvo pacijenta. Potrebno je uzeti u obzir posebnosti helikobakterija u izmetu. Crijevna okolina:
- nema potrebnu kiselost;
- je iscrpljen u kisiku;
- je izložen snažnim enzimskim sustavima žuči i sokova gušterače.
u kvantitativnom smislu, broj bakterija u crijevima znatno smanjena
Za otkrivanje indicije na bakterije Helicobacter, najprihvatljivije metodi lančanom reakcijom polimeraze. Bit je već gore opisano. Napravite lanac primjeraka povećava broj definiranih DNA regijama i osigurati patogen koji su uključeni u bolesnika zbog bolesti i do 95%.
Materijal za ispitivanje može biti različit od krvi i izmeta:
- sline;
- urin;
- , iskrvareno gnjilo;
- u trudnoj amnionskoj tekućini. Nakon
Naravno posebnim antibakterijskim metode liječenja će dugo pozitivne rezultate zbog ispuštanja čestica uništenih mikroorganizama.
Urease respiratorni test
AnalizaHelicobacter pylori testom ureaze povezana je s sintezom enzima ureaze bakterijom. Omogućuje mikroorganizmu da postoji u želučanom soku, cijepa ureu na razinu amonijaka i ugljičnog dioksida, koja se izdahne kroz pluća. Postupak ima 3 izmjene:
- s ureom obilježenom izotopima radioaktivnog ugljika;
- 13C - ureazni test;
- Test helikoptera.
Moderni sustavi za ispitivanje su opremljeni sa posebnom zaštitom za disanje cijevi iz sline
opcija izotopa uree - prva studija pacijent jednostavno diše u cijev, to traje dva uzorka zraka. Nakon 15 minuta nakon uzimanja označene otopine uree uzima se još 4 uzorka. Kada dišete, važno je pravovremeno progutati akumuliranu sline, ako se uđe u uzorke, pogađa rezultate i test se mora ponoviti.
Ureasal test 13C - najčešći u gastroenterološkoj dijagnostici. U ovoj izvedbi koristi se ne-radioaktivna urea obilježena 13C izotopom. Pacijent mora uzeti samo 2 uzorka izdahnutog zraka u posebnim paketima: prvi na prazan želudac ujutro, drugi - 30 minuta nakon uzimanja dijagnostičke otopine.
Prednosti metode su:
- precizna dijagnostika;
- sigurnost u odsustvu uporabe radioaktivnih materijala;Trajanje
- studije iznosi 40 minuta, što je pogodno za pacijenta.
Test za respiratorne helikoptera - Ureja se koristi u modifikaciji. Razlikuje se velikim unosom ekstrahiranog plina nakon unosa mješavine uree. Sadržaj početnog uzorka zraka uspoređen je s karbamidom.
Test se smatra sigurnim, koji se nudi za dijagnozu kod djece i trudnica. No, stručnjaci ne potvrđuju dovoljnu točnost, stoga se rijetko koriste. U zaključku, nakon izvođenja testa ureaze, aktivnost će biti naznačena:
- ako se pronađe - pozitivan rezultat;
- ako ne - negativno.
Kvantitativno, parametri su određeni posebnim uređajem( maseni spektrometar).Prihvaćeno je da se analizira analiza Helicobactera ovisno o razini izotopa ili njegove zamjene u mješavini izdahnutog zraka:
- s laganim stupnjem sijanja iznosi 1-3,4%;
- prosjek - 3,5-6,4;
- teški - 6,5-9,4;
- iznimno teško - bilo koji pokazatelj iznad 9,5%.
Važno je zapamtiti da je respiratorni test urease sposoban dati lažni negativni rezultat ako je pacijent uzeo lijekove koji su dan prije smanjili sekrecijsku aktivnost želučane žlijezde. Ti lijekovi blokiraju djelovanje bakterija ureaze, a zatim se ureja prestaje razdvajati.
Kako se test izražava urease?
Helicobacter se može odrediti djelovanjem ureaze ne samo u izdahnutom zraku već izravno u komadiću tkiva iz želučane sluznice dobivenog fibrogastroskopijom. Posija se na poseban medij koji, u slučaju prisutnosti ureaze i amonijaka, počinje alkalizirati. Upotreba žutog indikatora prati promjena u crvenoj boji.
Evaluacija se temelji na broju plusa( +), ovisno o vremenu potrebnom za promjenu boje:
- + - trebalo je najmanje 24 sata( infekcija je beznačajna);
- ++ - proces je trajao do tri sata( prevalencija je umjerena);
- +++ - boja se mijenja za sat vremena( infekcija je značajna).
Metoda biopsije s citološkim testom
Najtočnija metoda detekcije je ispitivanje citološkog materijala u obliku svjećica sluzi dobivenih fibroadastroduodenoskopijom. Gotovo nema mogućnosti lažnih rezultata. Teškoće ovise samo o osposobljavanju i iskustvu osoblja.
Helicobacter pod mikroskopom ima vrlo karakterističan izgled s negativnim rezultatom bičevima
Za kvantificiranje upotrijebite oznaku kontaminacije pluses ili broj mikroorganizama u polju gledišta:
- ( +) ili slabo obilježen pri otkrivanju do 20 bakterija u vidnom polju mikroskopa;
- ( ++) ili umjereno - 20-40 mikroorganizama;
- ( +++) visoko - preko 40 bakterija.
Trebam se pripremiti prije nego što prođem analizu?
Gdje je moguće proći analizu na helikobakter, liječnik će savjetovati u smjeru pacijenta. Postojeće metode često zahtijevaju sudjelovanje posebne tehničke baze i stručnjaka za obuku koji nisu u poliklinici. Stoga, morate koristiti usluge privatnih klinika. Važno je slijediti pravila kako uzeti analizu za Helicobacter pylori. Postoje značajke s različitim tehnikama.
Metode za detekciju antitijela, imunoglobulini zahtijeva:
- isključenje iz prehrane za 24 sata prije davanja krvi masne hrane, alkohola;
- prekida lijekova( antibiotici, nesteroidni protuupalni lijekovi, hormoni) tijekom 14 dana;
- ograničenja fizičkog rada;
- uzimanje krvi na prazan želudac. Nakon isporuke
izmet treba uzeti u obzir:
- prisutnost drugih nečistoća u bolesti crijeva( sluz, gnoj, krvi);
- materijal koji sadrži urin smatra se neprikladnim;
- ne smije se liječiti antibioticima i Metronidazolom dok se rezultati ne dobiju;
- zabrana laksativa u tabletama, otopini ili rektalnom čepiću;
- za tri dana isključiti iz hrane vlakana, slana hrana. Ako imenovani
dišnih ureaza test za bilo koju metodu morate:
- lako večernje večeru i ne moraju dati uzorak krvi;
- za jedan sat zabranjeno je piti vodu;
- u prethodnom dva dana dijetu s izuzetkom crnog kruha, graha, kupusa, jabuka( uzrokuje povećano stvaranje crijevne plin);
- ne možete uzimati bilo koji alkohol jer čak i svjetlosne pare u zraku iskrivljuju rezultate ispitivanja;
- zahtijeva prestanak pušenja radi smanjenja salivacije;
- se ne preporučuje za korištenje sredstava za usta i osvježivača usta, dovoljno je da zubete zubima s uobičajenom tijesto;
- tijekom 2 tjedna, prestanite uzimati lijekove koji smanjuju kiselost želučanog soka;
- antibakterijska sredstva i nesteroidni lijekovi trebaju biti prekinuti unutar tjedan dana.
Kako smanjiti stvaranje sline će morati da se vrijeme iz desni
Tko bi trebao biti prikazan?
analiza za detekciju H. pylori u tijelu imenovan za sljedećih indikacija:
- ako osoba često osjeća nelagodu u crijevima u obliku neobjašnjivih bolova, povećanje plina, mrmljajući, sklonost prema proljev ili zatvor, netolerancije na određene namirnice;
- na pozadini punom zdravlju, ali ako je bolesna osoba u obitelji za otkrivanje bakterije nose čak i minimalni broj bakterija u uvjetima smanjene imunosti može uzrokovati ozbiljne želudac vrlo brzo poraziti;
- ne može ignorirati taj znak kako brze opijenosti od manjih količina alkohola s teškim mamurluka, Helicobacter poremetiti obradu hrane, djelovanje enzima na apsorpciju alkohola;
- s nerazumljivom boli u epigastričnom području, osjećaj težine, žgaravice;
- pogoršanje zdravlja nakon primanja masti i pržene hrane, oštrih jela;
- pacijent ima napade mučnine i povraćanja.
kvantitativno potvrda kontaminacije želuca Helicobacter potrebnih:
- odabrati postupak liječenja gastritisa, čira želuca;
- otkrivanje infekcije u postoperativnom razdoblju bolesnika s udalim tumorom želuca, limfomom;
- kontrolira učinkovitost ciljanog korištenja lijekova.
Od otkrića helikobakterija prošlo je više od 140 godina. Moderni znanstvenici rade na prijedlozima za pouzdane ekspresne testove.Život zahtijeva uvođenje metode brzog istraživanja na razini poliklinike.