- Uzroci i vrste
- bolest opće znakove
- bolest Značajke zarazni gastroenteritis
- Prevencija
- Dijagnoza Liječenje
- Povezani Video
gastroenteritis - upalna bolest probavnog trakta, počevši od želuca i prolaze u tanko crijevo. Izvor bolesti može biti infekciju ili neinfektivni lezija faktora. Bolesni ljudi odrasle dobi, i djeci.
Kao rezultat promjena u procesu izlučivanja poremećena probava, upijanje iz crijeva. Zajedno s pacijentima u vodi gubi proteini, elektrolite, glukozu. Ide uključivanje svih unutarnjih organa, metabolizam pati, smanjuje imunitet.
uzroka i vrste
bolesti u akutnu i kroničnu oblika bolesti uzrokuje gastroenteritis drugačije. Akutna upala je podijeljen u infektivnih i neinfektivna. Infekcija uključuje humani infekcija mikroorganizmima uglavnom utječe na djelovanje želuca, crijeva, njihove sluznicu. Aktivatori
mogu biti različite klase patogena, tzv gastroenteritis:
- bakterija, ako su uzrokovane bakterijama Salmonella( dizenterija, štapić patogenom soju Escherichia coli, Staphylococcus, Proteus, Klebsiella);
- virus - porazom rotavirus, adenovirus, influencu, korona;
- protozoa kad patogeni su Giardia, Cryptosporidium, dizenteiynaya ameba. Tipično
akutnog gastroenteritisa kod infektivnih bolesti je druga incidencije gripe i SARS.Većina osjetljiv na bolesti djece u organiziranim grupama. Izvor može biti bolesno dijete, zaražene ljubimac( uz koronavirusom gastroenteritis) bacillicarriers među osobljem.
trovanje hranom - rezultat trovanja toksičnim tvarima, nekvalitetnih proizvoda, nepravilnog skladištenja i kuhanja. Moguće je brzo pristupanje infekcije. Gastroenteritisa u odraslih manje vjerojatno da će izazvati patološke mikroorganizme.
Razlozi su:
- odbacujući stav prema zdravom prehranom( hobi akutni i masne hrane, brza hrana, gazirana pića, izgladnjivanje prehrani, jesti hladnu hranu grickalice) - prehrambeni vrsta gastroenteritisa;
- pretjeranog pijenja;
- toksični učinak nikotina pušenja;
- alergijske reakcije ili netolerancija nekog proizvoda;
- negativne nuspojave lijekova;
- posljedica ionizirajućeg zračenja i radioterapiju tumora. Za
lezija želuca i crijeva jednako opasni tvorbu prejedanje i glad
mehanizam kao gastroenteritis postaje kada regulacije hormonima slične supstance u želucu i crijevima, smanjenje kiseline u želucu, gušavost, poremećaj proizvodnju probavnih enzima i sredstava iz žuči i gušterače.Želudac
bolesti na nižim dijelovima crijeva pojavljuje kao gastroenterokolitis, uz sindrom malapsorpcijom vode.
kronični oblik - formira na pogrešan ili bez liječenje akutnog gastroenteritisa. Najčešći uzrok je infekcija s H. pylori.
probava počinje s pyloric želudac. Povećana kiselost ometa proces zaluživanjem u duodenalni žarulja i piloričkog pylorus propusnosti funkciju. Poraz tankog crijeva proširiti i na druge odjele. Inhibira značajno lokalnu imunost. Alkoholičari
povrede probavu hrane i upale povezane s progresivnom atrofije sluznice, metaboličke promjene ciroze jetre, smanjenje cirkulacije krvi u krvne žile mezenteričkih crijeva. Kronični eozinofilnog gastroenteritisa - bolesti ostaje nejasno.
Uobičajeni simptomi simptoma bolesti gastroenteritisa u odraslih pokazuju lezije funkcija želuca i crijeva. Bolest započinje povraćanje jede hranom, pretvarajući re kiselih sadržaja želuca s žuči. Pacijenti se bave:
- trajna mučnina;
- bol u trbušnoj abdomenu u epigastri i oko pupka;
- proljev, rijetka stolica, pjenastu, izobilju, smrdljiv( frekvencija ovisi o težini);
- s hemoragičnim oblikom ima nečistoća krvi u izmetu;
- temperatura raste od niskih vrijednosti do 39 stupnjeva;
- raste manifestacije opijenosti( slabost, vrtoglavica, glavobolja, gubitak apetita).
Gubitak tekućine s proljevom i povraćanjem dovodi do dehidracijskog sindroma. To je posebno opasno za dojenčad i starije osobe. Nedostatak medicinske skrbi može dovesti do kobnih komplikacija.
Dakle, klinika je potrebno uzeti u obzir znakove dehidracije:
- bljedilo kože;
- povećana suhoća u ustima, koži;
- žeđ;
- apatija odraslih, sklonost nepokretnosti u djeteta;
- označava slabost;
- vrtoglavica i glavobolja;
- grčeve u mišićima udova;
- rijetko mokrenje, sniženi izlaz urina;
- srčane palpitacije;Hipotenzija
- ( nizak krvni tlak);
- moguće smanjenje tjelesne temperature na 35 stupnjeva.
Umor prati
gastroenteritis Tijekom kroničnih simptoma gastroenteritis su pogoršani nakon dijeta prekršaja, nemira, pate bolest dišnog sustava, fizički rad.Često se promatra u jesensko-proljetnom razdoblju.
Pacijenti zabrinuti stalnim umor, gubitak apetita, gubitak težine, nedostatak sna, razdražljivost, ranih znakova starenja( suhoće kože, gubitak elastičnosti, bore, lomljive nokte, gubitak kose), povremeno trzanje u mišićima nogu i ruku.
na manifestacijama sindroma dispepsije su: česte mučnine i ponekad povraćanje, proljev, bol u trbuhu tijekom crijeva i epigastričan sat i pol nakon jela, podrigivanje zrak, tutnjava i nadutost.
Infektivni gastroenteritis ima svoje razlike ovisno o uzročniku. Djeca su češće pogođena, ali moguće je zaraziti odrasle osobe. Pojedinosti o tijeku gastroenteritisa u djetinjstvu mogu se naći u ovom članku.
značajke zarazne gastroenteritisa
Mi ćemo ispitati neke od najčešćih vrsta infekcija, što je dovelo do gastroenteritisa. Sve infektivne lezije se razmatraju s gledišta opasnosti od patogena za okolne ljude.
za dijagnostiku i prevenciju je važno znati: razdoblje
- inkubacije, kada je patogen je već u ljudskom tijelu, kako bi se razmnožavati, ali ne uzrokuju kliničke simptome, to pomaže da postavite vrijeme i mjesto infekcije, broj kontakt osobe;
- je zarazna ili ne bolesna osoba;
- koliko dugo traje akutna faza gastroenteritisa i perioda oporavka;
- je moguće za asimptomatsku bakterijsku podlogu.
Pri utvrđivanju zarazne gastroenteritisa u skrbi za dijete je nametnuta karantenu za vremensko razdoblje jednako razdoblje inkubacije
Ne bolesnoj djeci kod kuće, ako je potrebno, primati preventivno liječenje, dnevna pregledan od strane liječnika za rano otkrivanje bolesti.
virusni gastroenteritis
Gotovo svi virusni gastroenteritis početak respiratornih simptoma( curenje iz nosa, crvenilo grla, niske temperature).U odraslih osoba, najčešća manifestacija je labav stolica, kod djece - opetovano povraćanje. Trajanje bolesti je u roku od 7-10 dana.
Rotavirus gastroenteritis - karakteriziran inkubacijom do pet dana. Pojava bolesti je brza: česte povraćanje, labav stolica s sluzi, boja stolica je žuto-zelena. Mnoštvo proljeva je tri do 20 puta dnevno. Bol u epigastriumu iu zoni perepumpne češće je bol, a kolik se često javlja.
Temperatura raste u 20% bolesnika. Pacijenti se žale na teške slabosti. Virus se smatra "školom", djeca iz jedne klase najčešće obolijevaju, jer je širenje zrakom.
Parvovirusni gastroenteritis, razdoblje inkubacije traje do tri dana. Zatim počinje povraćati, raste slabost, vrtoglavica, pacijenti opazite bol u mišićima. Proljev je rijedak. Trbuh je umjereno natečen, sindrom boli slabo je izražen.
Adenovirusni gastroenteritis - uobičajeno kod djece mlađe od dvije godine, visoki je rizik za bebe u bolničkom liječenju. Razdoblje inkubacije traje 8-10 dana, a trajanje prelazi prosječne pokazatelje( 2 tjedna ili više).
Mnogo manje izražen proljev i opći opijeni. Za razliku od drugih virusa, pogođeni su mezenterični limfni čvorovi, tako da bol i bolovi u trbuhu ostaju prisutni. Dyspepticni simptomi su blagi, zaustavljeni nakon 3 dana.
Picornavirus gastroenteritis - popraćena teškom groznicom s groznicom od 39 stupnjeva, zimice. Drugi dan pojavljuje se fetidna proljev, izmet ima zelenkastu boju.
Coronavirus se prenosi iz kućnih ljubimaca. Bolest traje do dva dana( inkubacija - do 24 sata).Počnite s mučninom i povraćanjem, temperatura se naglo povećava, a zatim počinje proljev. Lezije želuca i crijeva nisu potrebne, češće infekcija očituje curijev nos, kompliciran pneumonijom.
Bakterijski gastroenteritis
Bakterijski gastroenteritis utječe na djecu i odrasle, teže ih je nositi od virusa.Često se prati širenje upale debelog crijeva( kolitis).Salmonela gastroenteritis - širenje infekcije salmonelom - smrt dječjih ustanova, gdje su djeca.
Infekcija se javlja putem mliječnih proizvoda, kokošjih jaja, mesnih jela, kontakta s bolesnim osobljem. Simptomi se pojavljuju nakon 24 sata. Neposredno povećavajući znakove opijenosti( slabost, glavobolja).Zatim počinje povraćati gorčinom, bol u želucu, česte proljev bez izražene boli u crijevima. Karakteristični znakovi dehidracije.
Dysentericni gastroenterokolitis - uzrokovan shigella. Latentno razdoblje traje do tjedan dana. Temperatura se diže. Povraćanje je rijetkost. Bol u abdomenu je lokaliziran u epigastriji, u lijevom ilealnom području( grč sigmoidnog debelog crijeva).
Uz opipljivi spazmatični sigmoidni kolonitis dizenterije
Infekcija s kolerom vibrio - s kolere proljevom je neprekidno. Istodobno je moguće i povraćanje. Sjedište je masivno u obliku "rižinke juhe".Bol u abdomenu nije tipična, temperatura može biti normalna. Na čelu je značajna dehidracija, gubitak elektrolita.
Stafilokokni gastroenteritis je uzročnik koji se prenosi novorođenoj djeci od zaraženog osoblja ili majki u rodilištima. To je jedan od razloga za zatvaranje rodilišta u karantenu i izvanrednu dezinfekciju. Trudnice se prenose na isporuku u druge ustanove.
Koliko će dana zatvoriti bolnica odrediti tijela Rospotrebnadzor nakon temeljitog provjere. Odrasli se također razbolijevaju. U epigastriu obično dolazi do ozbiljnih bolova, ponovljenog povraćanja, a proljev je slabo izražen. Uz pravodobno liječenje, poboljšanje stanja dolazi u jednom danu.
Dijagnostika
dužnost liječnika u manifestaciji simptoma gastroenteritisa ukloniti sumnju na zarazne prirode bolesti. Stoga je važno razjasniti slijed simptoma, procijenjeno vrijeme infekcije, prisutnost sličnih manifestacija kod drugih. Kada se sumnja na zarazni gastroenteritis, potrebno je identificirati uzročnik. Da pojasnimo stupanj oštećenja pomoći:
Krv - ubrzani sedimentacija eritrocita, leukocitoza sugeriraju bakterijske infekcije, zračenja karakteristiku djelovanja virusa. Je znak dehidracije kondenzacije u krvi( hemoglobina i rast crvenih krvnih stanica), promjene u hematokrita.
Pod mikroskopom u fekalnih mrlja poveća količina sluzi, gnoja, bijelih krvnih stanica, crvenih krvnih stanica. Promatrajte značajnu količinu neprobavljenog vlakna, masnih naslaga, mišićnih vlakana, škroba. Ovi pokazatelji ocjenjuju stupanj probavnih poremećaja.
Bakteriološka pregled izmeta i povraćanja obavlja za otkrivanje patoloških mikroorganizama koji uzrokuju bolesti. Analize krug uključuje mikroskopijom s posebnim bojenje prljave inokulacije hranjivom mediju, određivanje osjetljivosti na antibiotike.
Provesti cjelovito bakteriološki pregled će zahtijevati i do 5 dana, a srednji laboratorij podaci mogu dati nakon samo dva dana
imunoanaliza omogućava uspostavljanje povećanje 4 puta titra antitijela nakon infekcije. Za dijagnozu je važna dinamika pokazatelja. Neodređeni gastroenteritis odražava se u dijagnozi.
Virološke studije nisu provedene u običnim poliklinicima.
Oprema je obično dostupna u regionalnim ustanovama ili privatnim klinikama. Specifični virus pobudni montiran postupak imunoesej ili lančanom reakcijom polimeraze( PCR), što omogućuje da se popraviti genetski materijal. Analiza Rezultat pomaže u dijagnosticiranju gastroenteriticheskuyu oblik lezije enterovirusi. Da
diferencijalnoj dijagnozi ostalih bolesti probavnog sustava, poremećaja popraćenih stolica označuju:
- fibrogastroduodenoscopy - omogućuje vizualni pregled želučane sluznice, duodenum, materijala za uzimanje uzoraka biopsije( potvrđuje stupanj atrofije, eozinofilni gastroenterokolitis);Postupak
- antroduodenalnoy manometrijom - potrebna u proučavanju poremećenog gastrointestinalnog motiliteta;PH-mjerenje
- - otkriva kiselost želučanog sadržaja;
- ureazny respiratorni test - pomaže u uspostavljanju infekcije Helicobacter pylori;
- ultrazvuk trbuha - primjenjuje u slučaju sumnje na sekundarnom gastroenteritisa uzrokovanih bolesti pankreasa ili jetre.
Liječenje
propisane lijekove i izabrati način kako se postupa gastroenteritis - poslovni stručnjaka.Čine sveobuhvatnu terapiju na temelju racionalnog izbornik izbora, antivirusna ili antibakterijskih lijekova, sredstava koji normaliziraju crijevnu mikrofloru i izlučivanje funkcije želuca.
liječenje gastroenteritisa u odrasle na ambulantno, jer teškog naravno promatrana u rijetkim slučajevima. Pacijenti se preporučuju da ojačaju režim pića( 2 litre dnevno).Tekućina ne samo kompenzira gubitak vode s povraćanjem i proljevom, ali i uklanja toksičnost, uklanja patoloških mikroorganizama.
stoga ne preporuča se uzimati lijekove koji zaustavljaju proljev djelovanjem na motilitet crijeva. Pacijenti se savjetuje da jedu često, ali u malim količinama. Proizvodi ne bi trebali učitati probavu. Izaberite što možete jesti slijedi iz lako probavljivih jela.
Isključeno:
- masne hrane;Začinjeno začinima
- ;
- sve pržene, konzervirane;
- pjenušava voda;
- kava, mlijeko, kefir;
- čokolada i slatkiši;
- sirovo povrće i voće.
Preporučljivo:
- malo meso pileća juha;
- kaša kuha u vodi( zobeno brašno, riža, heljda);
- kuhano meso i riba;
- povrće ukopano;
- pšenični kruh;
- pečene jabuke.
Kada eozinofilni gastroenteritis je potrebno hypoallergenic dijeta bez voća, proteinske hrane. Preporuča za pripremu pitke pirjano voća, grožđice, juha kukovima, moguće je da se pije mineralnu vodu nakon pražnjenja plina. Gotova
farmacije lijekovi razrijeđenu u kipuća voda( oralna, Regidron, Glyukosolan)
U teškim slučajevima, ubrizgavanje otopine elektrolita u venu( Trisol, Quartazol) provodi se u bolnici. Kod bakterijskog gastroenteritisa antibiotici širokog spektra djelovanja primjenjuju se Furazolidonum. Virusna infekcija ne može se liječiti antibioticima, oni nisu učinkoviti. Imenovani lijekovi na temelju interferona, imunomodulatora.
Uz pomoć sorbents( Smecta, Enterosgel, Polysorb) toksini i troske tvari se uklanjaju iz crijeva. Pacijenti trebaju vratiti ravnotežu mikroflore, pa su propisani probiotici( Bifiform, Linex, Bifidumbacterin).
Za uklanjanje boli, antispasmodici su učinkoviti. Pacijenti s kroničnim gastroenteritisom primjenjuju tečajeve fizioterapije( magnetoterapija, elektroforeza).Potrebno je neprestano pridržavati se prehrane.
Prevencija
Kako bi spriječili zarazni gastroenteritis, potrebno je pratiti higijenu, pranje ruku, preradu hrane. U dječjim skupinama prehrambeni blokovi kontroliraju se epidemiološkim nadzorom.
Posljedice neinfektivnih lezija mogu se izbjeći ako pravovremeno kontaktirate liječnika i liječite gastritis, pankreatitis i normalizirate kiselost. Za liječenje gastroenteritisa postoji veliki izbor sredstava. Kada se pojave simptomi, morate početi liječenje što je ranije moguće. Ne pokušavajte izdržati ili slijediti savjete prijatelja.