Bolesti želuca

Trenutna situacija ne samo u Rusiji nego iu svijetu pokazuje da više od trećine stanovništva pati od bolesti probavnog sustava. Među njima, inflamatorne bolesti želuca( gastritis) čine 80%.Istraživanje infekcije Helicobacter pylori i uvođenje liječenja tehnikama iskorjenjivanja imaju privremeni učinak, budući da je većina bolesnika opetovano zaražena. Kirurške metode su naširoko korištene za radikalno odlaganje tumora i čira, no nastavak postojanja osobe kompliciran je problemima funkcionalne inferiornosti organa, dugog procesa restaurativne terapije. Pokušajmo razumjeti osobitosti strukture, veza, funkcioniranja i patologije želuca.

Što je korisno znati o želucu

Želuca je anatomski prolazni organ u procesu probave, jer se nalazi između jednjaka i crijeva( duodenum).Uvjetno je da je organ podijeljen na dijelove:

• na granici s jednjakom( odozgo) regije kardije i dna;
• u sredini tijela;
• ispod antrumnog i pyloričkog odjela s sfinkterom.

Svaki odjel obavlja svoje funkcije. U medicini, podjela je važna za određivanje lokalizacije patoloških promjena, razvoj optimalnih operativnih taktika. Unutarnji dio tijela obložen je sluznicom. Sastoji se od jednog sloja epitelnih stanica. To uzrokuje značajnu osjetljivost na bilo kakve štetne posljedice i poteškoće u pokušaju vraćanja želučanih sluznica. Struktura ima jame. Ovdje stanice proizvode želučani sok koji sadrži kloridnu kiselinu, pepsin.

Mišićni dio zida sastoji se od tri sloja. Vlakna izvode kontrakcije u poprečnim, uzdužnim i kosim smjerovima. Zbog toga je hrana nakon miješanja u želudac dobro izmiješana, zgnječena na komadiće promjera 2 mm, osiguran je dovoljan dodir tekućem dijelu aktivnih tvari.

Značajan broj živčanih završetaka nalazi se u svim slojevima. Oni predstavljaju grane parasimpatičkog sustava( simpatički čvorovi leđne moždine i vagusni živac).

Zahvaljujući takvim vezama, odmah nakon unosa hrane u ustima, dobiva se signal za proizvodnju probavnih enzima, mišići rade zajedno, guraju hranu na pylorički dio. Odsutni su osjetljivi bolni završetak sluznice, tako da je uzorkovanje materijala za biopsiju s fibrogastroskopijom potpuno bezbolan proces.

Klorovodična kiselina je potrebna kako bi se osigurale funkcije želuca. Norma se mjeri u jedinicama kiselosti( od 1,5 do 2 pH).Proizvodi ih stanice obloge. Razina oscilira u roku od 24 sata. Reakcija se približava neutralnom na granici s duodenumom. Razrijeđena je s velikim volumenom tekućine. Važna je njegova uloga u dezinfekciji hrane i zaštiti sluzi od bakterija.Želučane stanice proizvode probavni enzim pepsin i hormonske informativne tvari( gastrin, serotonin, somatostatin).Oni osiguravaju regulaciju probavnog procesa ne samo u želucu. Izlučivanje sekrecije gušterače potiče signal.Što su bolesti probave na popisu bolesti želuca? Nema zasebne klasifikacije bolesti želuca. Statistike i kliničari pridržavaju se svake njihove upute. Dajemo popis bolesti želuca, najčešće kod djece i odraslih. Predlažemo da se u obzir:

• gastritis - upala sluznice raznih etiologija;
• peptički ulkus;
• neoplazma;Oštećenje motora
• ;
• želučano spuštanje;
• bolest gastroezofagealnog refluksa;
• polipozu.

rijetkih bolesti uključuju slijedeće poremećaje i bolesti funkcije želuca:

• Akhil želucu - potpunu supresiju lučenja želučane kiseline;
• pilorospazam - smanjenje pyloričkog područja, češće se promatra u djetinjstvu u djetinjstvu;
• pneumatosis - povećano stvaranje plina u želucu s osjećajem pritiska i konstantnom erukcijom;
• Menetrijeva bolest - koju karakterizira hiperplazija sluznice s formiranjem cista i adenoma;
• sindrom Mallory-Weiss - rupture sluznice prolaze iz jednjaka u srčani dio trbuha.

Liječenje želuca sa svakom bolesti zahtijeva poseban pristup. Osim toga, potrebno je uzeti u obzir kada se pacijent žali da on „ne radi želudac”, što znači proljev i zatvor, ispada da je u pravu, kao što je bolest želuca nisu ograničeni na poraz jedno tijelo, te su prva karika u gastroenteritisa, gastroduodenitis, bulbita - bolesti crijeva, utječu na djelovanje žučnog mjehura i gušterače. Da biste vratili rad želuca, morate liječiti cijeli probavni trakt.

Činjenice samo

Najopasniji oblik gastritisa je atrofičan. Oni pate do 5% mladih ljudi, 30% odrasle populacije 30-50 godina, do 70% starijih osoba. Ova bolest želuca ima najveći rizik od transformacije u maligni tumor.

85% ruske populacije pati od različitih vrsta kronični gastritis, a tri četvrtine slučajeva u kombinaciji s uključivanjem drugih organa probave.95% onih koji žive u Ruskoj Federaciji zaraženo je Helicobacter pylori( u usporedbi s 60% u SAD-u), poznato je 9 vrsta ove bakterije.

pate od peptičkog ulkusa u različitim regijama od 5 do 10% odraslih, bolest je „mlađi” i svake godine sve više širi među tinejdžerima. U ukupnoj incidenciji, rangira se na drugo mjesto nakon ishemije miokarda.

razloge

želučane Helicobacter infekcija nije jedini uvjet za pojavu simptoma želučane bolesti. Poznato je da u 30% ispitanih ljudi prisustvo mikroorganizama nije popraćeno nikakvom simptomatologijom dugi niz godina.Čimbenici koji dovode do patologije, sastoje se iz raznih razloga.

Najvažniji se odnose na pothranjenosti:

• strast stanovnika brze hrane, koji se sastoji od brze hrane, čips, praktičnost hrane, nedostatak hranjivih dovoljnu količinu vitamina zbog nepoštivanja voća i povrća;
• preferiraju za pikantna i masna jela od mesa;
• temperatura prekomjerno vruće ili hladne hrane;
• nedostatak unosa proteina suza izlučivanje želučanog soka;
• zlostavljanje alkohola, piva;
• nepoštivanje prehrane, dugogodišnje gladi, loših grickalica, modernih nezajamčenih dijeta.

Ostali razlozi su:

• pušenje, počevši od adolescencije;
• produžuje stresne situacije, mentalni stres;
• nekontrolirano korištenje lijekova koji imaju negativan utjecaj na sluznicu želuca( od glavobolje, aspirin, hormona i nesteroidnih protuupalnih lijekova);
• neispravni proizvodi koji sadrže konzervanse, boje, stabilizatore, uzrokujući alergijske reakcije;
• je težio u obitelji.

oznake lošiji uvjeti razlikuju bolesnike s kroničnim bolestima:

• endokrinog sustava;
• srce i dišni sustav;
• s anemijom nedostatka željeza;
• patologija bubrega.

slabo djelovanje imunog sustava uzrokovanih akutnih i kroničnih zaraznih bolesti, stvaranje džepova perzistentne infekcije u karijesne zubima, nazofaringealni krajnika, maksilarnih sinusa u muškaraca, dodaci u žena odražava želučane probleme jer stvara visoki rizik od infekcije s H. pylori. Oporavak želučane sluznice pod takvim uvjetima karakterizira niska sposobnost regeneracije tkiva.

Glavni simptomi želudac bolesti

gastroenterologa skupine simptome bolesti želuca u patogenetskih sindroma, ovisno o sekretorni aktivnosti organa. Oni uključuju bol u trbuhu i probavne smetnje, znakove krvarenja. Istodobno ćemo razmotriti dijagnostičke probleme za bolesti želuca s simptomima hipo- i hiperkiselnih stanja.

giperatsidnom sindrom

povećana proizvodnja solne kiseline i pepsina obično hiperaktivnosti i poboljšanje pokretljivosti želuca. Glavna ulogu ima vagus živac koji stimulira parijetalni staničnih receptora u sluznici, što uzrokuje povećanu oslobađanje histamina i gastrina.

Mora postojati intenzivna bol u trbuhu, koja je spastična mehanizmom podrijetla. Podržani spazam pyloričan sfinkter. Lokalizirani u epigastriumu, hipokondrija s desne strane, zrače se u leđima, imaju paroksizmalni karakter.

Tipične gladan i noćne napadaje zbog nastavka sintezu solne kiseline bez unosa hrane. Kasnije( nakon 1,5-2 sata nakon obroka) objašnjava nužnost roka za probavu u tankom crijevu i apsorpciju produkata hidrolize, koji je tada stimuliraju želučane sekrecije.

Bolovi dobro zaustaviti:

• s lijekovima protiv agresivnog djelovanja;
• s toplom vodom;
• mjere koje smanjuju kiselost( hrana, antacidi).

Simptomi želuca dispepsije su:

• sadržaj regurgitacije;
• žgaravica;Mučnina
• ;
• konstipacija spastičnog karaktera s "ovčjim" izmetom;
• povraćanje, što donosi olakšanje od boli.

Pacijenti mogu samostalno izazvati povraćanje ako se kiseli sadržaj nakuplja u želucu. Na taj je način uklonjen grč vratara. Apetit nije slomljen.

hypoacid

sindroma Patologija uzrokovan smanjenom pokretljivosti želuca i izlučivanja. Promatrano s atrofnim procesima sluznice. Najčešća lezija:

• s peptičkim ulkusom lokaliziranim u tijelu i dnu trbuha;
• kronični atrofični gastritis.

atrofični mijenja zabrinutost ne samo u stanice, ali i sustav receptora koji je osjetljiv na pritisak u želucu, tako da čak i normalna zid proteže malu količinu hrane, što uzrokuje bol.

Pacijenti doživljava bol odmah nakon obroka ili nakon 30-40 minuta. Oni nisu intenzivne, imaju glupi znak u obliku osjećaj težine, bez precizne lokalizacije, a ne zrači. Nakon 2-3 sata samostalno se smanjuje kada hrana napusti želudac. U tretmanu s želučanom hypoacid sindromom učinkovite za ublažavanje boli( prokinetika MOTILIUM).

želučani dispepsija simptomi su isti kao i kada giperatsidnom prisutna, ali se obično ne kiseline bljuvanje, žgaravica zbog refluks iz želuca u jednjak. Karakteristično smanjenje apetita, gubitak težine. Izraženo veću crijeva dispepsiju( nadutost, proljev, tutnjava) koji je izazvao tešku poremećaj probave.

krvarenje sindrom

krvarenja želuca promatrati u peptičkog ulkusa, tumora. To se otkriva okultne krvi u stolici ili na izraženih simptoma povraćanja „kave”, crna rijetka stolica( melena).Kod krvarenja iz jednjaka, povraćanje sadrži crvenu krv( nema veze s kiselinom), nema prethodne mučnine.

Krv u stolici treba razlikovati od analnih pukotina, hemoroida, prolapsa rektuma. Važno je jesti borovnice, kupine, trešnje, pripreme za bizmut. Kako bi se pojasnio izvor krvarenja može se raditi s rektom, kolonoskopijom, esofagogastroskopijom.

Kako liječiti želudac s dostupnim znakovima krvarenja trebaju zajednički uputiti gastroenterolozi i kirurzi. Nedostatak intervencije može dovesti do anemije i dodatno komplicira sposobnost potpunog vraćanja želudca.

Što ako trebam postaviti vrstu želučane sekrecije?

Za dijagnozu poremećaja želučane sekrecije, najtočnija metoda je pH mjerenje. Frakcijska analiza želučanog soka je sada prepoznata kao neprecizna, ali i teško za pacijente. PH-mjerenje

provodi se kao neovisna studija ili istodobno s endoskopijom. Najvažnije je svakodnevno praćenje, omogućava vam praćenje fluktuacija lučenja, procjenu učinkovitosti mjera liječenja. Tehnika je važna u dijagnozi bolesti gastroezofagealnog refluksa.

Za otkrivanje patoloških promjena, stupanj želučane lezije zahtijeva esophagogastroduodenoskopiju. Izvođenje rentgenske studije s barijevom suspenzijom nije do sada ostalo značajno.

Biopsija materijala podvrgava se citološkoj studiji, provodi se posebna obojenost za identifikaciju tumorskih stanica tumorskog tipa. Razmotrite značajke najčešćih bolesti želuca.

Značajke bolesti

Gastritis - upala želučane sluznice može se pojaviti u akutnom i kroničnom obliku. Akutna oštećenja nastaju zbog djelovanja bakterija i toksina( crijevna infekcija), izravnog oštećenja u trovanju kemikalijama, lijekovima. Najteži tečaj je erozivni gastritis uzrokovan Helicobacter pylori. Pukne se na mukoznoj membrani.

Prema obliku sluznice, izvršena je konačna dijagnoza. Značajan broj varijanti kroničnog gastritisa karakterizira razdoblja pogoršanja i smirenosti. Sindrom boli manifestira se ovisno o izlučivanju. Pacijentica pati od znakova dispepsije. Atrofični gastritis smatra se najopasnijim.

Peptidni ulkus

Bolest s ponavljajućim kroničnim tijekovima. Na sluznici su oblikovani čirevi, koji uzrokuju bol, krvariti. Bez jačanja u zidu želuca dolazi do kvara, što dovodi do rupture organa( perforacija), probijanja u susjedna tkiva( prodiranje čira), peritonitis, obilježeno krvarenjem. Bolovi se češće javljaju na prazan želudac, imaju znak rezanja. Oni postaju "bodeži" tijekom perforacije u trbušnu šupljinu.

Rak želuca

Maligne neoplazme želuca čine 40% svih onkopatologije. Simptomatologija se može podijeliti u stadij bolesti:

• prvi - pacijent je zabrinut zbog umora, apatije, belchinga, gubitka težine, osjećaja težine u epigastričnoj regiji;
• drugi - postoji izražen sindrom boli, mučnina, povraćanje s mješavinom krvi, značajan gubitak težine, vrućica;
• je treća - nepodnošljiva bol, obilježena iscrpljenost, povraćanje, averzija prema hrani.

Motilitet sporo

Bolest je povezana s dominantnom lezijom mišićnog sloja, oštećenu inervaciju. Kao rezultat toga, kretanje hrane u crijevima usporava. Pretjerano izlaganje uzrokuje bol. Hladnjaci koji pridonose refluksa u jednjaku. Proces probave je uznemiren. Bolest može biti komplikacija dijabetesa melitusa, crijevnih infekcija, kirurškog liječenja.

Gastroptosis

Patologija se odnosi na povredu lokalizacije želuca. Pacijent ima stalan osjećaj težine. Izraženi znakovi dispepsije. Akutne bolove uklanjaju se u ležećem položaju. Postoji česta upornost na mliječne proizvode. Karakteristične značajke povećane nervoze, znojenja, tahikardije, "skokovi" krvnog tlaka.

Želučani polipi

Polipoza se smatra oštrom patologijom želuca. To je češće formirana kao rezultat produljenog tijeka upale( gastritis).Simptomi su malo izraženi. Otkriva se s preventivnim fibrogastroskoškim pregledom osoba starijih od 50 godina. Obično liječnik odabire taktiku promatranja. Ako polip ostane promjera manji od 10 mm i ne raste, onda ga ne smije ukloniti.

Ako se rast otkrije, pregledajte biopsiju i odlučite u kojem obliku je bolje ukloniti formiranje. Najjednostavnije je elektrokoagulacija pod kontrolom endoskopa. U slučaju sumnje o degeneraciji raka provodi se operacijska ekscizija dijela želuca.

Bolesti gastroezofagealnog refluksa

Patologija je zasebna bolest. Karakterizira se preokrenutim lijevanjem hrane iz želuca u jednjak. Pacijentica se žali na pogoršanje dobrobiti noću, s nagibima.

pojaviti:

• intenzivan žgaravica je peckanje zrači na vrat, kod žena povećava se s spolnog odnosa;
• belching kiselo s gorčinom;
• prekomjerna slinavost;
• teško gutanje( istodobna upala jednjaka);
• povraćanje samo jedu hranu;
• štucanje.

Principi liječenja bolesti želuca

Svaka bolest ima svoje karakteristike u terapiji, dakle, da liječe želučane liječnici trebali imati točnu sliku o prirodi patološkog procesa, njegova distribucijskog područja, u dubini, u rak na susjedne organe i obliku metastaza odvojene.

uobičajenih načina da podržavaju i jačaju želudac su:

• odvikavanja od pušenja i konzumiranja alkohola;
• normalizacija prehrane, strogu prehranu, ovisno o stupnju bolesti;
• ako je potrebno, tijek iskorjenjivanja( protiv helikobakterija) s kontrolom oporavka;
• prijem lijekova ovisno o razini kiselosti( blokatori ili stimulansi);
• održavanje pokretljivosti( prokinetika);
• povlačenje spazma i dovoljno anestezije;
• hemostatske terapije;
• kompenzacijsko uvođenje vitamina;
• ako je potrebno, enzimska terapija;Fizioterapija
• u odsutnosti kontraindikacija.

Liječenje peptičkih ulkusa, tumori zahtijevaju pravodobnu odluku o izvedivosti operacije, kombinaciji kemoterapije i terapije zračenjem. U gastroptosis poboljšanje stanja dolazi na nošenje posebne zavoj, izvedbu vježbe LFK.

Kako se odnositi na savjete tradicionalne medicine?

Preporuke tradicionalne medicine nadopunjuju osnovnu terapiju i nikad ne postaju glavna "iscjeliteljska" veza terapije. Ne možete odabrati metode bez savjetovanja s liječnikom. Uspjeh biljne terapije vezan je uz izbor biljnih lijekova, ovisno o želučanom izlučivanju. Prikazano je na niskoj razini: plantaža, kalendula, sardela, sok od kupusa, ribana jabuka. Za smanjenje kiselosti primjenjuju se: kadulja, pas ruža, ayr, mint, sv. John's wort, med, zobeno bujon, lan sjeme. Juha od kamilice korisna je za bilo koju leziju želuca.

Prevencija Za sprječavanje bolesti želuca potrebno je:

• pridržavati pravilnu prehranu, kako bi se izbjeglo dugo pauze, pokušajte jesti u isto vrijeme, odbiti akutni i slana hrana, da ne zlorabe masnoće i pržene hrane;
• bolje upoznajte sebe i rodbinu sa kuhanim, pirjanim proizvodima;
• ne smije biti prejedanje, pijenje sode, brza hrana, čips;
• naučiti kako ublažiti stres;
• vježba, ne leći na kauču nakon jela;
• u proljetnim i jesenskim tečajevima za piće biljnih decocija umjesto kave;
• redovito se ispituje;
• uzima u obzir svoju nasljednu predispoziciju.

Ljudi koji su pozorni na njihovo zdravlje znaju da ne možete vjerovati oglašavanju. Sve mjere za sprečavanje i dijagnosticiranje probavnih bolesti trebaju biti usklađene sa stručnjacima.