Atrofija želučane sluznice

proces
  • Sadržaj karakteristika atrofija
  • uzrokuje simptome dijagnoza atrofija
  • Koje vrste gastritisa su razvijene na temelju epitel atrofije? Liječenje
  • Srodni video

atrofija želučane sluznice - patološki proces koji se razvija kao posljedica upale. Kod atrofije, funkcionirajuće stanice postupno odumiru i zamjenjuju ih ožiljnim tkivom, a zatim ih tanke. Džepovi

atrofiju mogu se otkriti bilo gastritis, ali izdvaja poseban oblik u klasifikaciji bolesti želuca - atrofičnog gastritisa, za koje se takve promjene su najčešće. Važno je da je ova bolest pretkancerozna patologija. Stoga, svi pacijenti trebaju liječenje i nadzor.

U međunarodnoj klasifikaciji, kronični atrofični gastritis se obračunava pod šifrom K 29.4.

postupak karakterističan atrofija

najčešći lokalizacija atrofije sluznice želuca - donje trećine tijela ili sekundarnom. Jedan od glavnih štetnih čimbenika je Helicobacterium, koji živi bliže pyloričnoj zoni.

U početnoj fazi, žljezdane( vrčaste) stanice proizvode kloridnu kiselinu čak i s viškom. Možda je taj proces povezan s stimulativnim učinkom enzimskog sustava bakterija.

instagram viewer

Zatim se sinteza želučanog soka zamjenjuje sluzi, kiselost se postupno smanjuje.

Do tog vremena, zaštitna uloga sluznice je izgubljena. Bilo koja kemikalija za hranu može oštetiti stanice koje su podignute na trbuhu iznutra. Toksični proizvodi i ostaci slomljenih stanica postaju vanzemaljci tijelu.

Autoimuni mehanizam povezan je s procesom uništavanja. Oštećene stanice proizvode protutijela koja se nastavljaju boriti protiv vlastitog epitela. Važnu ulogu ima blokiranje procesa oporavka.

U zdravi trbuh, epitelni sloj se potpuno obnavlja svakih 6 dana. Ovdje stare, neoperabilne stanice ostaju na zemlji ili se zamjenjuju vezivnim tkivom.


na histologiju, umjesto da jasno epitelnih oblik( pogledajte gornji rub) vidljivi su oštećene stanice, ne u obliku kruške

žlijezda svakom slučaju odumire sluznice sluz ne može zamijeniti želučanog soka. Postoji postupni stanjivanje stijenke želuca. Praktički je organ isključen iz probave, povećava se proizvodnja gastrina. Kukuljica hrane ulazi u tankog crijeva nepripremljena, što dovodi do neuspjeha drugih uzastopnih faza.

Ovo nije kraj procesa. Dolazi najopasnije razdoblje atrofnih promjena: epitel počinje proizvoditi slične, ali ne i istinske stanice. Najčešće se mogu pripisati crijevu. Nisu sposobni proizvesti želučanu tajnu. Takav proces se zove metaplazija i displazija( transformacija), prethodi degeneraciji raka.

odumire područja na sluznici potpuno nemoguće da se oporavi, ali uz pomoć tretmana još uvijek imaju šansu za podršku preostalih funkcionalnih stanica, kako bi kompenzirao nedostatak želučane kiseline i kako bi se spriječilo kršenje cjelokupnom procesu probave.

Uzroci Najčešći uzroci bolesti su: utjecaj Helicobacter i autoimune čimbenika. Istraživači su predložili izoliranje vanjskih( egzogenih) i unutarnjih( endogenih) čimbenika oštećenja koji mogu uzrokovati atrofične promjene u sluznici. Vani su otrovne tvari koje ulaze u želudac i poremećaji u prehrani.

Otrovne za želudac su:

  • nikotin, proizvod dekompozicije duhanskih proizvoda;
  • čestice prašine od ugljena, pamuka, metala;
  • soli arsena, olova;
  • tekućine koje sadrže alkohol;
  • lijekovi iz skupine Aspirin, sulfonamidi, kortikosteroidi.

Hrana se može pretvoriti u egzogene čimbenike oštećenja ako:

  • osoba uzima hranu redovito, gladovanje razdoblja izmjenjuju s prejedanje;
  • uglavnom jedu brze hrane, oštre i masne posude, "suhe";
  • želudac dobiva previše hladno ili vruće hrane( sladoled, čaj);
  • nedovoljno žvakao hranu u usta za bolesti zuba, desni, loše proteze, bez zubi u starijih osoba.

Ovaj „san radoholičar” hrani tijelo, ali nije zdrava hrana

Unutarnji faktori uključuju:

  • bilo koji poremećaj neuro-endokrini regulaciju stanica koje luče, što je dovelo do sloma postupku regeneracije( stres, kronična bolest živčanog sustava, myxedema, šećerna bolest, umanjenafunkcije hipofize i nadbubrežnih žlijezda);
  • uobičajena bolest u ljudi kršenja krvotok u stijenke želuca i regionalne vaskularnih( krvnih ugrušaka, izražena ateroskleroza), zastoj u venama protiv povišenim tlakom u sustavu portala;
  • srčani i respiratorni distres uz hipoksijom tkiva( nedostatak kisika);Nedostatak
  • u tijelu vitamina B12 i željeza;
  • genetska predispozicija - genetski određena nedostatkom faktora za vraćanje staničnog sastava sluznicu.

Znakovi Simptomi

atrofija atrofija sluznice želuca pojaviti kasnije, kad je kiselost dosegne nulu. Mladići i sredovječni muškarci češće su bolesni. Bol sindrom odsutni ili vrlo slabo izražena, pa ići do liječnika u vođenju procesa.

znakovi atrofije ne razlikuje od uobičajenih simptoma bolesti želuca. Pacijenti izvijestio izgled osjećaj težine u epigastriju nakon obroka, ponekad mučnina, podrigivanje, nadimanje, glasno tutnji, zadah iz usta i nestabilnu stolicu.


mučnina i dispepsija - Simptomi

patologija Prisutnost manifestacija znakova maldigestion bodova: smanjenje težine

  • ;
  • simptomi beriberi( suhe kože, gubitak kose, krvarenje desni, rane u ustima, glavobolje);
  • hormonska problema, očituje u muškaraca impotencija kod žena menstruacija poremećaja, neplodnosti;
  • povećala je razdražljivost, suzu, nesanicu.

Dijagnostika

atrofija sluznice želuca može dijagnosticirati samo vizualno. Njezin prije liječnik patolog, kirurg, a sada široko rasprostranjena upotreba fibrogastroskopicheskoy tehnologija omogućuje ne samo popraviti sliku u različitim dijelovima trbuha, ali i da se materijal za histološki pregled, podijeljenih stajališta o procesu, stupanj funkcionalnog oštećenja.

histološka detektirati infiltracija limfocita u sloj mukoznih stanica, uništavanje žlijezdanog epitela, razrjeđivanje zid kršenje preklop. Može biti pukotina i erozija.

Simptomi i liječenje atrofični hiperpla gastritis

Ovisno o veličini zahvaćenog područja izoliran:

  • žarišna atrofija - mukozne atrofije izmjenjuju mjesta s normalnim tkivom, ovaj proces je najpovoljnija za liječenje, jer još uvijek ima stanice koje su sposobne da kompenzacijsku ulogu;
  • difuzni - teška raširen postupak, bilježi sve antralnih i diže na kardija utječe na gotovo sve stanice, umjesto da se pojavi sluzav sloj čvrste fibrozu.

Po broju izgubljenih i ostale zdrave stanice luče stupanj atrofičnog promjena:

  • lako - 10% stanica ne funkcioniraju, ali 90% rade ispravno;
  • prosjeku - atrofija snima do 20% od želučane sluznice područja;
  • teški - više od 20% epitela zamijenjeni ožiljka tkiva, pojavljuju se transformirane stanice. Promatranjem

subatrophy

skraćenje sloja epitelnih stanica, ovisno o težini histoloških promjena atrofični postupka smatra:

  • blage promjene ili subatrophy - vrijednost smanjuje žljezdane stanice definirane njihove male skraćivanja unutar stanice prikazuju još glandulotsity( nastajanje gdje sintetizirati tajna) zamjenjuje neku sluznicu( mukoznog);
  • umjereno atrofija - više od pola žljezdane stanice zamijenjeni sluzi vidljiva žarišta skleroze, zaostali dio normalnog epitela okružen infiltrata;
  • izrazio povrede - vrlo malo normalne žljezdane stanice, dodjeljuju se velike površine skleroze, postoji infiltracija različitih vrsta upala epitela moguće intestinalne metaplazije.

U dijagnostici patologije nije dovoljno da se utvrdi da atrofične sluznice želuca, pokušati obustaviti liječnik treba znati razlog za promjene, stupanj disfunkcije organa.

tog bolesnika, sljedeće studije: identifikaciju antitijela u krvi Helicobacter i faktora Kastla( komponente parijetalni stanica), određivanje omjera pepsinogen I, pepsinogen II( proteinske komponente za proizvodnju klorovodične kiseline), postupak se smatra marker atrofije, kao pokazatelj ravnotežineoštećena epitelna žlijezda.

potrebno za proučavanje gastrina 17 - hormonska tipa tvari odgovorne za regulaciju endokrini izlučevina iz epitelnih stanica, oporavak i želučane pokretljivosti mišićnog tkiva i ezofagealni pH nadzor za otkrivanje karakter kiseline.

otkriti H. pylori u svih bolesnika s atrofični gastritis liječnik imenuje uree dah test.

Koje vrste gastritisa razvijati na temelju epitel atrofije?

Ovisno o stupnju razvoja, lokalizacija upala u želucu mukozne atrofije razlikovati nekoliko vrsta gastritisa.

Površinski

Najlakši oblik bolesti. Kiselost želučanog soka gotovo je normalna. Postoji obilna lučenja žlijezda sluzi, pa ostaje zaštita. Kada histologija pokazuje fenomen distrofije.

Focal

Acidnost se održava zdravih epitelnih mjesta. Sluznica se vidi na izmjeničnu sekcija atrofije i skleroze zdravog tkiva. Simptomi često uključuju netoleranciju na mlijeko i jaja. To ukazuje na ulogu oslabljenog imuniteta. Difuzni

površina rasta želuca pokriven nezrelih stanica jame i valjaka, isprekidana struktura sluznice žlijezde.


sluznica atrofija je sivkast boje, vidljivo vaskularna kongestija

erozivnog

u zoni atrofija nastaje krvožilni poremećaja, koji daje sliku dvotočkastog krvarenja, nakupljanje krvnih žila. Tečaj je težak krvarenja želuca.Češće se primjećuje kod alkoholičara, ljudi koji su imali infekcije dišnog sustava.

sekundarnom

Ime povlaštena lokalizacija lezija. Karakterizira ožiljak promjena u antralnog području, pyloric kontrakcije, tendencija da se presele u ulceroznog procesu. Liječenje

problema kako liječiti atrofija sluznice ovisi o prevladavajućim agresivno djelovanje uzrokuje identificiran procesa, preostala elastičnosti( popravak).S obzirom na odsutnost teških simptoma, pacijenti se često liječe kao ambulantni. Obvezne preporuke uključuju: prehranu i prehranu.

ne preporuča da se uključe u teškim sport, morate smanjiti tjelesnu aktivnost do umjerena. Potrebno je prestati pušiti i piti alkoholna pića, uključujući pivo. Zabranjeno je proizvoljno uzimati bilo kakve lijekove, uključujući glavobolje i gripu.

zahtjevima prehrane

Prehrana pacijent nudi izbor proizvoda koji ne oštećuju ili iritirati želudac. Stoga je strogo zabranjeno:

  • pržena, dimljeni, soljeni i kiseli hranu;
  • jak čaj, kava, gazirana voda;
  • sladoled, punomasno mlijeko;
  • slatkiši, svježi kolači;
  • začini, umaci, konzervirana hrana;
  • grah.

Pacijentu preporuča se održavanje hrane u čestim malim dijelovima. Upotrijebite pirjanu, kuhanu, parnu, pečenu posudu. U slučaju bol za nekoliko dana se savjetuje da ide u kašaste hrane polu-tekuće( mesne okruglice i nemasna juha, zobenom kašom na vodi, gel).

Ako bol ne igra ozbiljnu ulogu u klinici, hrana bi trebala biti raznovrsna, uzimajući u obzir gore navedena ograničenja. Dopušteno:

  • kiselim mliječnim proizvodima( kiselo kiselo kiselo vrhnje, kefir, sir);
  • omlet od jaja;
  • ukiseljeno povrće;
  • žitarica najčešće prikazana riža, heljda, zobena kaša;
  • voćni sok se najbolje razrjeđuje s vodom.

O mineralne vode za pacijenta treba konzultirati liječnika, jer je izbor ovisi o kiselosti želučanog soka, a može biti različita u procesu atrofije. Terapija

droga vratiti želudac, potrebno je dobili osloboditi od štetnog djelovanja H. pylori, ako su prisutne i mogući blok autoimunog procesa. Za borbu protiv bakterijske infekcije, koristi se eradikacija.

je propisana kombinacija tetraciklina i penicilinskog antibiotika s Metronidazolom( Trichopolum).Tečaj i doziranje biraju liječnik pojedinačno.


dobri rezultati nakon čega slijedi tretman s De-Nol( osnovni - bizmut citrat)

kako bi potvrdili učinkovitost kontrole provode istraživanja na Helicobacter. U početnoj fazi atrofije, kada se kiselost može povećati, preporučuju se inhibitori proton pumpe. Oni potiskuju mehanizam proizvodnje klorovodične kiseline.

Skupina uključuje:

  • omeprazol, ezomeprazol
  • ,
  • rabeprazol,
  • Ranitidin.

Ovi lijekovi su kontraindicirani kada se javljaju hipo- i anksibilni uvjeti. Dodjeljuje se s ciljem zamjene vlastitog izlučivanja Acid-pepsina, želučanog soka. Potiče proces regeneracije Solcoseryl, Aloe u injekcijama. Podupiranje i poboljšanje funkcije motora želuca može Domperidon, prokinetika. Pripravci na bazi

bizmuta i aluminij( Vikalin, kaolin, bizmut nitrat) pružaju zaštitu sluznice kemikalija i bakterija iz hrane. Ako se tijekom dijagnoza autoimune činjenice postaje jasno organizam raspoloženje, kortikosteroidne hormone dodijeljeni pacijenta za suzbijanje prekomjerne imunološke reakcije.

S teškim stupnjem atrofije na patologiju, dodaje se kršenje proizvodnje enzima od svih organa uključenih u probavu. Zato se mogu zahtijevati enzimska sredstva: Panzinorm, Festal, Creon.

U slučaju anemije nedostatka B12, propisuje se slijed vitamina B12 i folna kiselina.

još fibrogastroskopichesky metoda - samo najdostupniji pacijentima način kako bi potvrdili dijagnozu atrofija

Folk i phytoremedy

na tradicionalnim tretmanima treba tretirati s oprezom, uzimajući u obzir kiselost. Uz normalnu sekretarnu funkciju, možete uzeti bujon kamilice, kalendule. Smanjena - za poticanje stvaranja kiseline pokazuju bujon divlje ruže, razrijeđeni sok od rajčice, limuna, krumpira. U ljekarni je moguće kupiti zbirke biljaka s plantadom, timijanom, pelinom, sv. Ivanovom pijeskom. Prikladno je koristiti fitopreparaciju Plantago glukoze. Sastoji se od granularnog ekstrakta biljke, prije nego se razrijedi u toploj vodi.

Najznačajniji problem suvremene medicine je identifikacija pacijenata i prevencija degeneracije raka. Fibrogastroskopicheskie teško organizirati preglede pacijenata, ako im je malo zabrinuta. To je mnogo više usko vezane uz prevenciju članova obitelji, koji je otkrio ne samo slučaj atrofični gastritis je smrtnost od raka želuca.

Takvi bolesnici bi trebali biti jednom godišnje fibrogastroscopy, prehrana, prestanak pušenja i uzimanja alkohola. Nitko ne može biti siguran što će morati prevladati složenost tih ljudi u vašem životu, i kako njihov želudac će nositi genetske predispozicije.