Bol u abdomenu u trudnoći od 34 tjedna

video na temu žena može boljeti trbuh na 34 tjedana trudnoće iz različitih razloga. Neki od njih smatraju se fiziološkim, drugi su patološki u prirodi i zahtijevaju terapiju.Čak i ako se javlja bol često i snažno izražena, od njih još uvijek mora znati liječnika, što je dovelo trudnoće.

fertilne otežanih kroničnih bolesti i razvoja patologije, koji imaju predispoziciju. Stoga, žena treba obratiti pozornost na promjene u njenom tijelu.

razloga

fiziološke boli na 34 tjedana beba težina ne razlikuje mnogo od onoga što će biti na porodu. Svi sustavi i organi već su formirani. Gruba je već okrenula glavu prema ramenom kanalu. Dijete je već dovoljno veliko, i teško je nositi.

intenzivna bol u donjem dijelu trbuha, na 34 tjedana trudnoće se mogu pojaviti kao posljedica fizioloških procesa, kao što su:

• istezanje ligamenata, podržava maternicu;
• pomicanje trbušnih organa;
• usporuje intarstinalnu pokretljivost i želudac zbog relaksirajuće učinke hormona progesterona na glatkim mišićima.

Osim toga, dijete može ozlijediti dok se kreće tijelo, uzrokujući teške oštru bol koja će se postupno smiriti.Žena je u stanju osjetiti takozvane borbe za treninge. Bolovi u trbuhu na 34 tjedna trudnoće, nisu izazvali, bolje rečeno, jednostavno donijeti neugodnosti.

Opisani su kao povlačenje i postupno silazno. Oni nastaju u pravilu, zbog nezgodnog položaja tijela, emocionalnog stresa, fizičku aktivnost, punine mjehura. Postoji osjećaj zbog stresa maternice, u 34. tjednu se smatraju inačicom norme.

Od kralježnice uvelike povećava opterećenje, tada trudnu znanje bol u leđima i donjem dijelu leđa. Ako su fiziološke prirode, to će nam pomoći da ih eliminirati zavoj ili fizioterapiju. S obzirom na činjenicu da je maternica pritišće organe probavnog trakta, kao i izražena crijeva, može biti kršenje probavnih funkcija.

često se javlja kod trudnica proljev ili zatvor, žgaravica, mučnina

bolesti probavnog trakta

dva od deset trudnica bolova u trbuhu, ne nastaju zbog fizioloških procesa koji se odvijaju u tijelu, što rezultira bolešću. Tijekom trudnoće, hormonalne promjene značajno, smanjenje zaštitne funkcije, volumen krvi povećava se za pola, povećava proizvodnju inzulina, inhibira izlučivanje želučane kiseline.

Sve ovo je potrebno za razvoj trudnoće, ali u isto vrijeme da ima negativan utjecaj na majčinom tijelu. U trudnoći, spustio jetre detoksikacija funkcija pojavljuje žgaravice i predispozicije za formiranje kamenaca odvija zadržavanje tekućine, poremećena probava, jer hrana stagnira u želucu i crijevima.

boli mnogo niže trbuh na 34 tjedna trudnoće, žena mora nužno obratiti liječniku kako bi se isključila opstetrički patologiju ili bolesti probavnog sustava. Samo stručnjak će moći utvrditi zašto trbuh boli. Eliminirati simptome kao što su žgaravica, zatvor, proljev, mučnina, sposoban za droge, a njihova recepcija treba provesti pod nadzorom stručnjaka.

kada je potrebna hitna medicinska pomoć

tijekom trudnoće, rizik od bolesti koja zahtijeva operaciju, mala, upala slijepog crijeva se dijagnosticira u jednom od tisuću trudna. No, ukoliko je izgubljeno vrijeme i rad će se odvijati nakon nekoliko sati, onda šanse za komplikacije bolesti.

Stoga žena treba znati, s kojim simptomima je potrebno hitno pozvati hitnu pomoć.Hitna briga je potrebna kada postoji kompleks simptoma, pod nazivom "akutni trbuh".Ono se očituje u abdominalnoj boli, napetosti abdominalnih zidova i oštećenoj pokretljivosti crijeva.

Ovi se simptomi pojavljuju u bilo kojoj patologiji uzrokovanom akutnom upalnom bolesti ili oslabljenom cirkulacijom. Ako se bolesnici operiraju u prvih 6 sati nakon pojave simptoma, rizik od komplikacija se smanjuje 5-8 puta.

razlozi „akutni abdomen»

s rastućim fertilne maternice istiskuje susjedne organe, koji izaziva pogoršanje njihovog rada i uzrokuje pojavu atipičnih simptoma mnogih bolesti. Osim toga, simptomi bolesti karakterizirani "akutnim abdomenom" slični su fiziološkoj boli tijekom trudnoće.

Žena spusti ton glatke mišiće, izmijenjene hormona, maternice i zdjelice žile proširene, tu je i smanjenje reaktivnosti. Ti čimbenici mogu dovesti do dijagnostičkih pogrešaka i odugovlačenja u pružanju kirurške njege, što je potencijalno opasno za život žene i djece.

Ako se pojave simptomi "akutnog trbuha", potrebna je hitna operacija, kašnjenje povećava rizik nastanka komplikacija. Najčešće dijagnosticirana akutna upala slijepog crijeva, Kolecistitis zauzima drugo mjesto, a slijede crijeva opstrukcije i pankreatitisa.

U rijetkim slučajevima može se dogoditi jetre i slezene rupture, perforacija čira, ruptura slezene arterije."Akutni trbuh" izaziva torzije i rupture cista i tumora, raka jajnika, mioma na uterima. Za pravilnu dijagnozu, liječnik treba pažljivo prikupiti anamnezu i točno znati trajanje trudnoće.

pacijent s „akutni abdomen” treba ispitati ne samo kirurg već i Ginekolog, tako da možete eliminirati opstetrički ili ginekološki patologiju. U tom slučaju, broj sondi trbuha trebao bi biti minimalan, tako da ne uzrokuje ton uterusa.

za pogon najsigurnije 2. tromjesečja trudnoće, pa ako je zahvat nije hitan, može se dodijeliti postnatalni period

Glavna značajka „akutnog abdomena” tijekom trudnoće - to je bol. U svom epicentru, može se pretpostaviti u kojem se organu razvija patološki proces. Generalizirana bol je uglavnom uzrokovana upalom trbušne šupljine zbog krvarenja, izlučivanja, prisutnosti intestinalnih sadržaja.

Bol koja se javlja u donjem abdomenu u sredini može biti potaknuta povećanjem tonusa maternice. Strana dna boli češće zbog rupture ili torzije neoplazme jajnika. Bol u sredini trbuha vjerojatno je uzrokovana crijevnom bolesti. Kada

bolovi u gornjem dijelu trbuha liječnik posumnja povrede jetre, slezene, želuca, tankog crijeva, žučnog mjehura, gušterače. Bolovi u trbuhu, povraćanje i mučnina često izazvana bolest trudnoća gornjeg gastrointestinalnog ili toksemije.

Akutno kirurško stanje u trudnica razvija proljev. Potreba za intervencijom je indicirana iritacijom peritoneuma, kao i gubitkom svijesti. Ti se simptomi očituju u kršenju integriteta organa i krvarenja. Hipertermija na febrilne vrijednosti ukazuje na prisutnost infekcije u tijelu.

Upala slijepog crijeva

Najčešće trudnice djeluju na upalu dodatka. U pravilu, žene dolaze u bolnicu samo 12 sati nakon prvih simptoma upale, iz sljedećih razloga:

• apetita, mučnina i povraćanje se doživljavaju kao prirodne procese koji se odvijaju tijekom trudnoće;
• vermiformni dodatak se postepeno povećava s povećanjem maternice, tako da bol ima neobičnu lokalizaciju;
• temperatura rano liječenje i normalan puls, četvrtina pacijenata ne primjenjuju temperatura raste;
• krvne pretrage ne točno određuju upalu slijepog crijeva, budući da su povišene razine bijelih krvnih zrnaca norma tijekom trudnoće.

Zbog kašnjenja liječenje i dijagnoza poteškoća u kasno liječi, tako da u trudnoći su 2-3 puta veću vjerojatnost za razvoj destruktivne oblike upala slijepog crijeva, kada je lumen već cijede gnojni tajnu.

Žena nakon 24. tjedna trudnoće možda ne pokazuje tipične simptome bolesti

Bol se osjeća u desnoj strani ispod ili u sredini, ali je napisan kako bi se protezali ligamenti ili bolesti mokraćnog sustava. Duže je trudnoća, manje napetosti mišića i znakovi peritonejsku iritacije( u 3. tromjesečju simptom je prisutan u samo jednoj trećini pacijenata).

Kašum se diže, tako da velika omentum ne može ograničiti infekciju, pa se time povećava rizik od razvoja peritonitisa. Gotovo svi pacijenti imaju puls više od 100 otkucaja u minuti, unatoč činjenici da temperatura raste samo na pola.

Nakon operacije se dodjeljuje pacijent mirovanje, antispasmodic droga, vitamina E. komplicirano ako upala slijepog crijeva, kako bi se spriječilo kontrakcije maternice dao magnezij sulfat. Upaljeni dodatak često dovodi do činjenice da počinje rad.

Dok maternica nije prekratka, ona ograničava širenje infekcije, ali nakon rođenja gnoj ulazi u trbuhu prostor i znakove „akutnog abdomena” pojavljuju se u nekoliko sati nakon poroda.

Kolecistitis

3,5% trudnica imaju konkretne rezultate u žučnjaku. Ako je organ upaljen zbog izlaska iz kalkulacije, također je potrebno zahtijevati kiruršku intervenciju. Sljedeći čimbenici utječu na razvoj kolecistitisa:

• uporaba oralnih kontraceptiva prije trudnoće;
• u žuči povećava litogena svojstva( postoji tendencija stvaranja kamena zbog promjena u sastavu);
• oštećenje motiliteta žučnih kanala, staza lučenja;
• nakon 20. tjedna trudnoće povećava se mokraćni mjehur, ali se smanjuje sposobnost izlučivanja tajne.

Simptomi bolesti:

• nedostatak apetita;
• povraćanje, mučnina;
• subfebrilna temperatura;
• bol je zabilježen na desnoj strani odozgo.

Bol se može proširiti na gornji ili donji lijevi trbušni dio. Tipično, bol sindrom je zabilježen nakon jela i traje nekoliko minuta ili sati.Ženka se ne može ispitivati ​​žučni mjehur.

Dijagnoza se potvrđuje laboratorijskim testovima krvi i ultrazvuk

prvi preporučuje lijekove, ali ako je klinika jako izražena i razvijena pankreatitis, tada se prikazuje rad. Konzervativna terapija sastoji se u uklanjanju funkcionalnog opterećenja tijela( gladi, intravenske prehrane), uzimanja antibakterijskih, antispazmatičnih i analgetskih lijekova. Izgledi za pružanje pomoći na vrijeme su povoljni.

Akutni pankreatitis

Pancreatitis u pankreasu sadrži aktivirane probavne enzime. Razvoju patologije zbog kolelitijaza učinke lijekova( estrogena, tetraciklina, diuretika), predispoziciju, abnormalnosti gušterače i tankog crijeva, infekcija, traume abdomena, vaskularnu bolest, alkoholizam.

U drugoj polovici trudnoće izazivaju razvoj pankreatitisa:

• zastoj žuči i žučnog mjehura dismotilitet zbog djelovanja hormona progesterona;
• zbog aktivacije gušterače tijekom ovog perioda dolazi do porasta lučenja enzima( lipaza, amilaza, kiselih proteaza);
• povećava lipide u krvi;
• povećava intra-abdominalni tlak;
• kontrakcija maternice i spazam sfinktera žučnog kanala pojavljuju se istodobno;
• pogoršanje metabolizma minerala.

Bolest ima sljedeću kliniku:

• bol u abdomenu( može biti šinier, akutni ili postupno povećava);
• mučnina, povraćanje;
• subfebrilna temperatura;
• tahikardija;
• napona trbušnih mišića;
• krvni tlak varira ovisno o položaju tijela( stojeći, ležeći).

Ako trudnica je nacrtana na liječnika u roku od 2-3 dana nakon pojave simptoma, serum amilaza premašuje normu po nekoliko puta( nakon čega je stopa vraća u normalu).

Takvi postupci dijagnostike pankreatitis kao istraživanja, angiografije, retrogradno pancreato u trudnica ne može koristiti, tako da postoje određene poteškoće u dijagnostici

na nas ne promatra tekućinu u trbuhu, peripankeraticheskuyu hematoma, apsces, pseudocista, ali gestacijske dobi preko 30 tjedana, maternica se zatvara žlijezda i mogu samo zamišljati njeno tijelo. Bolest je opasna za dijete, jer enzimi gušterače su u stanju prodrijeti kroz placentu, ali i zbog hypocalcemia i elektrolita neravnoteže.

Konzervativno liječenje uključuje ne jede, terapiju tekućine, uklanjanje želučanog sadržaja kroz sondu, primanje analgeticima, grčeva lijekova i lijekovi koji suprimiraju aktivnost enzima. Ovo liječenje pomaže 90% pacijenata, poboljšanje ili pogoršanje bolesti javlja se u roku od 3-5 dana.

Intestinalna opstrukcija

Kirurška intervencija je potrebna ako trudnica razvije crijevnu opstrukciju. Povrede fecesu i potiče plina može doći za vrijeme trudnoće zbog:

• cijeđenje povećane maternice crijevne adheziju( 55% od opstrukcije od kojih je 45% u trećem tromjesečju);
• torzija intestinalnih petlji( u 25% slučajeva);
• kila( u 10% slučajeva);
• je benigni ili maligni tumor.

Ako postoje priraslice koje su tri razdoblja u kojima postoji rizik od bolesti: uspon maternica iz zdjelice( I termin), spuštanje glavu djeteta u zdjelici( III tromjesečje), oštar pad u maternici nakon rođenja djeteta s skoka u intra-abdominalnog tlaka.

predispoziciju za šiljci žene koji su bili podvrgnuti uklanjanje slijepog crijeva ili drugih radnji u abdomenu

Kada ileus nastaje difuzna bol u trbuhu, to je stalna ili periodična( interval između napada. - 5.4 minuta, dok je patologija tankog crijeva i 10-15, ako je u debelom).Poznato je stolica i zadržavanje plina, povraćanje počinje u 80% slučajeva.

U početnoj fazi bolesti, abdominalni mišići nisu zategnuti. Kako se bolest razvija, groznica, smanjenje količine urina oslobođene bubrega, stanje šoka. Stoga, ako trudnica ima kliničke simptome opstrukcije i postoje kirurške intervencije u anamnezisu, onda je potrebna rendgenska ispitivanja.

i X-zrake na početku nije informativan, ali i razvijanje patologiju brzo, a zatim ponovno pucao poduzeti nakon 5-6 sati, ukazuje već na crijeva disfunkcije. Prije dijagnoze se provodi simptomatska terapija: intestinalna stimulacija, ispiranje želuca, klistir sifona, lijekovi. Nakon utvrđivanja bolesti, izvršena je operacija. Ako

Ulcer

Često se želuca trudnica pojavljuje vrlo rijetko. U literaturi je opisano manje od stotinu slučajeva komplikacija patologije( većina se javlja nakon 28. tjedna trudnoće).Kada je rađanje žena smanjena pokretljivosti želuca i izlučivanje želučanog soka, ali je povećao proizvodnju sluzi.

Pretpostavlja se da je takva zaštita sluznice uzrokovana djelovanjem estrogena. Pogoršanje peptičkog ulkusa( dispepsija, bol u trbuhu) može se smatrati tipičnim ženskim znakova trudnoće. Kada se ulkus perforira, postoji sindrom boli, zabilježeni su znakovi peritonitis, razvija se šok.

Takva klinika zahtijeva kirurško liječenje. Dijagnoza bolesti pomoću gastroskopije. U trećem tromjesečju izvodi se carski rez kako bi se smanjili štetni učinci na fetus hipoksije i majčinsku hipotenziju.

posljedice rada za fetus

Current lijekova koji se koriste za anesteziju, sasvim sigurno za fetus, ali u isto vrijeme oni povećavaju rizik od spontanog pobačaja u ranoj trudnoći. Korištenje anestetika od strane trudne žene nema značajne nuspojave na bebu.

Aspirin se može propisati, ali njegovo trajanje i doziranje treba skratiti. Trudnice bi trebale uzimati antibakterijske lijekove. Smatra najsigurnije cefalosporine, peniciline, makrolidi, sulfonamidi treba izbjegavati, a aminoglikozidi, tetraciklini su zabranjeni za upotrebu.

Antibakterijska sredstva odabrana su pojedinačno

rendgenske snimke napravljene su samo ako je rizik od nepoznate patologije veći od rizika od izloženosti fetusu. Ova metoda istraživanja se uglavnom koristi ako postoji pretpostavka o crijevnoj opstrukciji.

Za fetus, hipoksija je najveća opasnost od kirurškog zahvata, stoga je nužno provjeriti pO2 vrijednosti i oksigenaciju krvi majke tijekom liječenja. Ishod trudnoće ne utječe ne toliko zbog vrlo kirurške intervencije već po težini upalnog procesa koji je nastao nakon operacije.

Bol, koja ne ugrožava zdravlje žene i djeteta, u pravilu, prolazi dovoljno brzo, imaju znak povlačenja i intenzitet se ne povećava. Ako se nelagoda nastavlja za dva sata, bol se pojačava, povećava se tjelesna temperatura, ili ako čak i osjećaji jednostavno čine trudnu nervozu, tada je potrebno konzultirati liječnika koji će pregledati i, ako je potrebno, propisati pregled.