ovaj članak, vi ćete naučiti o najčešći oblik esencijalne hipertenzije - esencijalne hipertenzije: što je to, njegove uzroke, načela liječenja i prevencije.
sadržaj članak:
- razlozi
- Tipični simptomi bolesti
- Dijagnostika Terapije
- prognoza
Svi pacijenti su čuli za takve bolesti kao što su hipertenzija - stalni porast krvnog tlaka iznad 140/90 mm Hg pokazatelji.Čl. Međutim, nisu svi svjesni da ta bolest ima određenu podjelu ili klasifikaciju. Osnova ove podjele staviti uzrok bolesti:
- primarnom hipertenzijom inače poznat kao esencijalne hipertenzije. To je najčešći oblik hipertenzije, koji čine približno 90% od ukupnog broja. Njegova je razlika u tome što se povećanje pritiska razvija samostalno - prvenstveno - samo u pozadini predisponiranih čimbenika. Simptomatično
- hipertenzija - je rjeđi( frekvencija oko 5-10%), i teži oblik hipertenzije razvoja sekundarnih - zbog bubrežnih bolesti( bubrežni oblik), bubrežne vaskularne abnormalnosti( renovaskularnu), endokrinih poremećaja, ingestije određenih lijekova kao što sunuspojava.
- gestacijski hipertenzija - posebna vrsta hipertenzija, koja se pojavljuje samo u trudnica i odlazi nakon trudnoće ili drugi način( pojam ili prijevremenog poroda, pobačaja, prekid trudnoće).
Povećani tlak u glomerulonefritisu je primjer simptomatske hipertenzije. Kliknite na sliku za uvećanje Danas govorimo o prvo - najčešći oblik hipertenzije. Smatra se da je primarna arterijska hipertenzija - bolesti starijih ljudi, ali posljednjih nekoliko godina, bolest je puno mlađi. Prema statističkim podacima Svjetske zdravstvene organizacije, učestalost primarnog hipertenzija je oko 20-30% od ukupne populacije te u dobnoj skupini starijih od 60 godina - više od 50%.
Ovisno o stupnju hipertenzije, tj razine tlaka, kao i individualnim karakteristikama pacijenta primarne hipertenzije može nastaviti drugačije. Neki pacijenti pate od glavobolja i drugih simptoma, o kojima ćemo raspravljati u nastavku. U nekolicini bolesnika bolest se ne manifestira na bilo koji način i slučajno se otkriva tijekom sljedećeg pregleda od strane liječnika.
Glavna opasnost od hipertenzije je njezina komplikacija. konstantno visoki krvni tlak pogađa krvne žile tzv ciljni organi - šarenicom oka, bubrega, srca i glavni krvne žile, i što je najvažnije - moždanoj arteriji. Takve nepovoljne promjene dovode do akutnih poremećaja protoka krvi u tim organima. Kao posljedica toga, infarkta miokarda, moždanog udara, bubrega i razvija zatajenje srca, retinalno krvarenje može pojaviti na vrhuncu krvnog tlaka.
mogućnosti liječenja primarne hipertenzije danas su goleme - lijekovi na tržištu nudi širok izbor različitih lijekova, a doktori izmisliti nove metode i prevenciju i liječenje hipertenzije agenata. No, još dugo tekla u bolesnika s hipertenzijom, manje izraženih učinke od liječenja. Stoga, pitanje je li moguće potpuno i radikalno izliječiti ovu bolest, vrlo je kontroverzno;odgovor je: "a ne da".Uz redovitu uporabu lijekova na recept na tlak, prehrana i zdrav način života esencijalna hipertenzija je potpuno nekontrolirano.
najopasniji utjecaj na esencijalna hipertenzija moždane arterije Općenito primarnom liječenju hipertenzije vodi terapeut. U prisutnosti bolesti na komplikacije liječenja uključeni kardiolog, endokrinolog, neurolog. Razlozi
pravi uzrok otpora pritiska bolesti bez popratne bolesti srca ili bubrega - to jest, esencijalna hipertenzija - temeljito nepoznato. Znanstvenici su identificirali popis čimbenika rizika koji će vjerojatno povećati šanse za razvoj hipertenzije:
- nasljedstvo. Prisutnost hipertenzije u krvnim srodnicima povećava vjerojatnost razvoja bolesti u potomstvu.
- Pušenje. Nikotin i katran imaju destruktivan učinak na krvne žile, a zajedno s povećanim pritiskom taj je učinak mnogo izraženiji.
- Pijenje alkohola. To je sustavni unos alkohola u velikim dozama. U pozadini visokih doza alkohola dolazi do grčenja krvnih žila i povećane brzine otkucaja srca, što može uzrokovati ekstremne pojave hipertenzije - hipertenzivne krize.
- Pretilost. Da bi pumpao krv u tijelu s većom masom, potrebno je intenzivno rad srca.Što više srca radi, veći je arterijski tlak.
- Šećerna bolest utječe na zidove krvnih žila - tzv. Dijabetička angiopatija. Takva su plovila manje osjetljiva na naredbe za održavanje odgovarajuće razine tlaka.
- spol. Vjeruje se da su žene prije početka menopauze manje izložene riziku od hipertenzije zbog zaštitnog učinka ženskih spolnih hormona na srce i krvne žile.
- dob.Što je pacijent stariji, to su veće šanse za hipertenziju. To je zbog prirodnog starenja srčanog mišića, slabog odgovora krvnih žila u mozak zapovijedi, uništavanja receptora koji hvataju krvni tlak u plućima.
- Razina kolesterola i prisutnost arterioskleroze krvnih žila. Odlaganje "višak" kolesterola u lumenu plovila u obliku aterosklerotskih plakova čini ih krhkim i neelastičnim. Takvi posude podsjećaju na staklene cijevi koje nisu osjetljive na naredbe mozga da mijenjaju ton i održavaju optimalni krvni tlak.
- Pothranjenost - više od masne hrane prehrani soli, kiseli krastavci, slastice i škroba hrane, nedostatak pitke vode stimuliranja kašnjenje soli i tekućine u tijelu, povećava opterećenje na srce i bubrege.
- Naglašava i emocionalno prevarenje jedinstveno utječe na razvoj hipertenzije. Zato je zabilježena veća učestalost kod osoba s intelektualnim radom i "nervoznim" radom - nastavnicima, računovođama, liječnicima, menadžerima.
- sjedilački način života izaziva pretilost i prekida žile - venskog odljeva iz organa i tkiva, kisika izgladnjivanje tkiva, što prisiljava srce da radi s više snage i povećati krvni tlak na naknadu za ove probleme.
dijabetes - jedan od mogućih uzroka hipertenzije Kao što smo vidjeli, ne bez razloga hipertenzija odnosi na bolest 21. stoljeća, nakon što su svi predisponirajući faktori mogu naći u modernim stanovnika gradova.
Simptomi
Kliničke manifestacije esencijalne hipertenzije snažno ovise o razini tlaka i individualnoj osjetljivosti pacijenta na visoki krvni tlak. Općenito, bitna ili primarna hipertenzija karakterizira:
- Glavobolja pulverizacijske ili pulsirajuće prirode, koje su često prva manifestacija bolesti. Slabost, pospanost, poremećaji spavanja, smanjena učinkovitost.
- Buka u ušima - osjećaj pulsiranja krvi u ušima i glavi.
- Poremećaji vida prema vrsti titranja, dvostrukog vida, smanjenju vidne oštrine.
- Kršenje u radu srca - brzo srce, bol u srcu.
- Pomanjkanje daha - osjećaj nedostatka zraka i brzog disanja.
- Izgled edema, pada s povećanim tlakom.
U dijelu bolesnika bitna arterijska hipertenzija je asimptomatska, postupno stvarajući svoju "crnu materiju" koja utječe na bubrege, oči i srce.
ekstremna manifestacija hipertenzije je hipertenzivna kriza - oštar porast tlaka do visokih brojeva za određenog pacijenta( 160/100 - 200/120 mm Hg. .) i izuzetno izraženom pojave simptoma hipertenzije.
Dijagnostika
Početno otkrivanje hipertenzije nije komplicirano: dosta puta za mjerenje krvnog tlaka kod Korotkoffljevim - zajednički tonometra na objema rukama u različito doba dana. U dvojbenim slučajevima, pacijent može preporučiti hardverski monitoring ambulantnog krvnog tlaka - KMAT.U tu svrhu, ruka fiksni prijenosni tonometra da u zadanim intervalima automatski mjeri i bilježi rezultate tlaka i vrijeme mjerenja u bazi podataka.
Za daljnje dijagnostike važno je procijeniti stanje u ciljnim organima:
- oftalmolog pregleda i ocjene mrežnice plovila.
- Krvni testovi za procjenu razine proteina, šećera, kolesterola i njegovih frakcija.
- Analiza urina za približnu procjenu funkcije bubrega.
- elektrokardiogram.
- ultrazvuk srca i trbušnih organa.
- Neurološki pregled i procjena neurološkog stanja.
Ove studije mogu pomoći liječnik pronaći svoj put o trajanju i težini bolesti u pojedinog pacijenta.
s prijenosnim, tonometar može izmjeriti krvni tlak oko sat Terapije
radikalnom liječenju esencijalne hipertenzije ne može se, međutim, nadležno postupanje i način života može u potpunosti nadoknaditi stanje pacijenta i kako bi se smanjili moguće komplikacije. Pacijenti su često vrlo casual o svojoj dijagnozi, s obzirom hipertenzija nekako neozbiljna bolest sličnu prehlada. Ovo je krajnje opasna zabluda, hipertenzija treba konstantno i sustavno liječenje. self-lijekove je potpuno neprihvatljivo, terapija odabire, imenuje i nadzire liječnik.
Pacijent bi trebao biti pripremljen, da nije uvijek moguće preuzeti tretman od prvog puta, treba ga mijenjati ili kombinirati. To ne znači da je liječnik nesposoban, već upravo suprotno - pokušava pronaći individualnu shemu za određenog pacijenta.
Medicinske mjere u dijagnozi "esencijalne hipertenzije" mogu se podijeliti na lijek i ponašanje. Počnimo s liječenjem bez lijekova.
Zdravi stil života
Zdrav način života svakako treba biti uključen u liječenje i prevenciju hipertenzije. Za blage bolesti kod mladih bolesnika normalizaciju prehrane i načina života dovoljno je da državne naknade. Budite sigurni da normalizira moć da ograniči unos životinjskih masti, šećera, slane hrane, kave i alkohola. Važno je jesti dovoljno povrća, voća, biljnih ulja, čiste vode za piće.
Tjelesna aktivnost je vrlo važna, čak i ako se dozira. Kardiologi preporučuju jedan sat aktivnog hoda dnevno - ova varijanta opterećenja smanjuje rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti. Izvrsne mogućnosti su plivanje, trčanje, joga, aqua aerobika.
Potrebno je izbjegavati stres, živčane šokove, promatrati režim dana i spavati najmanje 8 sati noću.terapija lijekovima
preporučuje objekata za liječenje hipertenzije su sljedeće skupine lijekova:
antihipertenzivi
Ovaj mehanizam djelovanja različit kemikalija koje smanjuju krvni tlak, srčani ritam, opušta žile. Beta-blokatori
- alfa blokatori
- Blokatori kalcijevih kanala
- inhibitori angiotenzin IAP
- antagonisti receptora Vazodilatatori
- Diuretici
- kombinirane pripravke
Sedativi
umirujuće pripravci mogu biti i vrlo „jednostavan” - povrća( valerijana, motherwort, metvica), te složene smirivače i antidepresive, imenovane od strane psihoterapeuta.
Dopunski lijekovi
Ove skupine lijekova mogu se propisati na temelju popratnih bolesti pacijenta i oštećenja ciljnih organa.
- neuroprotektant i nootropici - sredstvo zaštite stanice živčanog sustava i mozga.
- Lijekovi za smanjenje šećera i inzulin za dijabetičare.
- Lijekovi za snižavanje kolesterola - statini.
- Hormonska nadomjesna terapija kod žena u menopauzi često primjenjuje na pozadini teškog menopauze u kombinaciji s nestabilnim tlakom, udara vrućine.
važno razumjeti da samo sustavan, redovit i propisuje liječenje liječnika doza se može stabilizirati visoki krvni tlak, osloboditi pacijenta od neugodne kliničkih simptoma i mogućih komplikacija - udara, srčanih udara, koji ne samo da uzrokuju teške invalidnosti, ali i smrt.
prognoza
Općenito, prognoza za kontroliranu hipertenziju je povoljna. Kontrola se može postići samo sustavnim liječenjem i zdravim načinom života.
Nekontrolirani tijek bolesti bez uzimanja lijekova, s čestim hipertenzivnim krizama na pozadini nezdravog ponašanja prehrane i sjedilačkog načina života, obiluje ozbiljnim komplikacijama, pa čak i smrću. Prosječna svjetska smrtnost od hipertenzije je oko 6-7%.
