U ovom članku ćete naučiti: što pomaže nitroglicerina.Što je to lijek s bilo patologije i oblik u kojem se primjenjuje. Tko su liječnici mogu preporučiti terapiju. Kontraindikacije za korištenje lijeka, nuspojave.
sadržaj članak:
- Kako droga
- Nitroglicerin od
- angine, akutnog infarkta miokarda
- od akutnog zatajenja srca
- od kroničnog zatajenja srca
- iz drugih patoloških stanja
- otpuštanje i oblici doziranja
- Kada ne možete koristiti nitroglicerin
- negativne učinke
Nitroglicerin lijek - službenipredstavnik lijek grupe nitrata. Glavni mehanizam djelovanja - opuštanje vaskularnih zidova, uklanjanje grč.Ovisno o obrascu zahtjeva osigurava terapijski učinak za nekoliko minuta, tako da je lijek aktivno koristi za pružanje hitne medicinske skrbi.
Kardiovaskularne bolesti u kojima upotreba Nitroglicerin | što su kliničke manifestacije smanjuje ili potpuno uklanja |
---|---|
Angina - bol u srcu na pozadini vaskularne spazma, koji nose krv miokarda | Pain |
sindrom akutnog infarkta miokarda - formacija u području srčanog mišića s poremećajem protoka krvi(ishemija) | čest bol puls visok krvni tlak strah |
plućni edem smrt - akutno zatajenje lijeve klijetke operacija | Dispneja h WetVrste s disanjem visok puls |
kronični infarkt insuficijencija | slabost težinu u prsima Kratkoća daha
često skraćeno |
srca U hitnim slučajevima, propisati liječenje Nitroglicerin može bilo koji liječnik, ali glavne stručnjaci su liječnici, kardiolozi i anesteziolog. Kako
aktivni lijek aktivni princip nitroglicerin - dušikov oksid. Ta kemijska ima utjecaj na vaskularne stanice mišića te ih opušta. Maksimalni učinak se razvija u stijenkama žila, arterije su manje osjetljivi na lijek. On djeluje na kapilarnu mrežu ventila uzrokuje opuštanje malih plovila.
terapijski učinci lijeka sastoji se od nekoliko elemenata | rezultat ovog integriranog efekti |
---|---|
smanjenje venskog protoka krvi u desnoj strani srca mišića | istovar srčanog mišića smanjivanjem intenziteta smanjenim tlakom smanjenje |
na desnoj pretklijetki i plućni | arterije Smanjenje potrebu miokarda za kisikom i hranjivim tvarimaNormalizacija |
vaskularnog otpora u malim vaskulature | Poboljšanje protoka krvi u srce krvnih žila |
smanjitiix ognjišta s nedovoljnom opskrbom krvi |
nitroglicerin za anginu pektoris
Stenokardialnye ili angine bol - glavni patoloških stanja u koje upotrebom nitroglicerina. Bol u bolesti koja je povezana s grč( oštri) plovila sužavajuće hranjenja miokard. Postoji zona s nepravilnim protokom krvi( ishemija) koji se manifestira bolove u prsima( angina ili angina).
Akcija Nitroglicerin | Simptomi koji ublažava ili smanjuje |
---|---|
opuštanje zidne infarktom plovila | Bol |
Poboljšanje protoka krvi u srce | Osjećaj straha |
Rješavanje nedostatak kisika i energije u tkivima srčanog mišića | daha Osjećaj |
nemoguće nastaviti kretanje |
od akutnog infarkta miokarda
infarkt miokarda - akutna dizati nedostatak protoka krvi u srčani mišić. U velikoj većini povezane s aterosklerotskih promjena stijenki krvnih žila od srčanih arterija. Kada se stvara komora tkiva s cirkulacijski poremećaj nastaje bol, što zauzvrat aktivira kore nadbubrežne žlijezde i dovodi do oslobađanja hormona stresa( epinefrin, norepinefrin).Ove aktivne tvari uzrokuju grčenje krvnih žila i srca ubrzanje( brzog impulsa), koji pojačava ozbiljnost patologiju.
Akcija Nitroglicerin | Simptomi koji ublažava ili smanjuje širenje |
---|---|
vene u tijelu | Bol |
Smanjenje venski protok krvi u srce | težina u prsima |
Smanjena naponskoj razini miokarda, dok smanjenje | bolesti dišnih organa |
Normalizacija tlak u pravim komore | česte lupanje srca |
srcamišića i plućne plovila | visokog krvnog tlaka, srčane |
Uklanjanjem grčeve žila | |
poboljšanje perfuzije miokarda i spuštanja njegove Consumbnosti |
u arterijskoj krvi akutnog zatajenja srca
Ovo patološko stanje manifestira se plućni edem na pozadina u funkciju izbacivanja krvi lijeve klijetke. Sadržaj kašnjenje se događa u plućima žila, što dovodi do respiratorne insuficijencije i zatajenja krvne opskrbe svih unutarnjih organa.
Akcija Nitroglicerin | Simptomi koji ublažava ili smanjuje širenje |
---|---|
perifernih žila( uglavnom venska) | progresivne dispneja |
Smanjenje redu otpornost krvnih žila | Wet „grgljanja” diše |
Poboljšanje miokarda | palpitacije |
Povećanje stabilnosti srčanog mišića na teret | težinedojke |
sniženi tlak u plućnoj arteriji | Smanjenje količine urina |
Smanjenje volumena krvi teče u srce, i leglaKie | gubitka svijesti tlak |
visoke |
s kroničnim zatajenjem srca
kronične poremećaji funkcije miokarda - ishod mnogih bolesti kardiovaskularnog sustava( hipertenziju i koronarne srčane bolesti, srčani prirođenih i stečenih oštećenja, abnormalna vaskularna razvoja ateroskleroze).Manifestacija patoloških stanja povezanih s poremećajem kontrakcije funkcije srčanog mišića, a time i kršenje protok krvi u velikim i malim cirkulaciju.
Pacijenti zabrinuti slabost, gubitak sposobnosti za obavljanje čak i svakodnevni stres, edem, bolesti dišnih organa i svijesti, bol u prsima. Jačina simptoma ovisi o stupnju zatajenja srca i njegovih pojedinačnih stanica.
Akcija Nitroglicerin | Simptomi koji ublažava ili smanjuje |
---|---|
opuštanje vene ekstremiteta i trbuha | Umor |
Uklanjanje grč male kapilare | tuga i bol u |
prsima sniženi tlak u pravim komorama srca i plućne arterije | Visoki tlak |
Poboljšanje protoka krvi u miokardu | Visokompuls |
povećana izdržljivost srčanog mišića u uvjetima visokog opterećenja | otežano disanje |
tamnjenje u |
očima drugih patoloških stanja
Nitroglicerin se tradicionalno povezuje s liječenjem bolesti srca, ali se karakteristike lijeka omogućuje njegovo korištenje u drugim kliničkim situacijama.
patološko stanje | Djelovanje Nitroglicerin |
---|---|
Povreda protoka kroz žuč( concrements, kolangitis, spazmi kanala) | Opuštanje stijenki zhelchevynosyaschih staze Regeneracija prolaz žučne smanjivanje boli Normalizacija probavnog i funkcije jetre |
bronhokonstrikcije( astma, upalne promjene) | proširenjelumen bronhijalnog stabla stimulacijskog ispuštanje respiratornih sekreta oporavak |
spastic gastrointestinalnih promjenegastrointestinalnog trakta( kolitis, sindrom iritabilnog crijeva) | opuštanje crijeva zid Normalizacija prolaz crijevnih sadržaja bol i smanjene pražnjenje stolica |
spazama uretera( concretions, živčani poremećaji, upale) širenje | od uretera normalizacije ispuštanje urina Smanjenje kontrakcije bol |
maternice( bolna menstruacija, upala) | lijek povećava maternična kontraktibilnost smanjiti bol |
moždanog spazma krvnih žila( Vegadistonija, trauma, tumor) | vazodilatacija Poboljšanje protoka krvi u mozgu uklanjanju glavobolje |
otpuštanjem i oblicima doziranja
na početku i | trajanje ispuštenog | jednostruka doza | dnevna doza |
---|---|---|---|
Ukratko, oralna ili sublingvalna | otopina u alkoholu | 4 kapi 16 kapi | |
otopine u ulje | |||
Tablete | 1,5 | 6 | |
kratkog intravenozne otopine za primjenu u | e | za injektiranje 1 ml 0,01% -tne otopine po minuti | pojedinačno |
alkohola otopina na dugodjelujućeg( valjanih-obliku) za oralnu i lokalnu | tablete | 1-4 | 6 |
ploče | 1-6 | 12 | |
kapsula | 1-2 | 6 | |
mast | 0,5-5 cm | Pojedinačno | |
krpa | 1 | Pojedinačno |
Lijekovi za brzo djelovanje koriste se u akutnim i izvanrednim situacijama. Učinak se javlja nakon 2-5 minuta, traje do 20-30 minuta. Dugotrajni dozni oblici propisani su u režimima za liječenje kroničnog zatajenja srca i paroksizmom angine pektoris. Akcija se postupno razvija i traje od 6 ili više sati ovisno o specifičnoj pripremi.
Uz stalne primjene nitroglicerina razvija otpornost na lijekove, zahtijevaju promjenu u drugom nitrata drogama i povremenim prekida liječenja u trajanju do 1 dan.
Kada se ne može koristiti nitroglicerin
Uporaba lijeka u nekim slučajevima ima negativan učinak, a može čak dovesti do smrti. Patološki uvjeti u kojima je nitroglicerin kontraindiciran:
- Individualna netrpeljivost.
- značajan pad krvnog tlaka( gornji & lt; 100 mm Hg, niži & lt;. . 60 mm Hg. .) Pod uvjetima šoka, kolaps, akutnog infarkta miokarda.
- Kardiomiopatija s značajnim zadebljanjem srčanog mišića.
- Upala srčanog torbu, uz rast u svojim elementi vezivnog tkiva i ljepljenje perikarda šupljine.
- Pulmonarni edem toksičnog podrijetla( trovanje).
- Zatvoreni glaukom s visokim tlakom unutar oka.
- Kardijalna tamponada.
- povećanog tlaka unutar lubanje bilo podrijetla( krvarenja u mozgu strukture, trauma, tumora).
stanja i situacije u kojima se terapijski učinak bi trebao biti veći od rizika od komplikacija( u tim slučajevima odluku o imenovanju od strane liječnika na temelju konkretnom slučaju bolesti):
- bilo kojem razdoblju trudnoće;
- dojenje;
- poremećen je protok krvi u mozgu;
- senilna dob( više od 80 godina);
- je obilježio aterosklerotske promjene cerebralnih žila;
- razina hemoglobina ispod 60 g / l( teška anemija);
- neuspjeh bubrega i jetrene funkcije;
- alkoholna opijanja.
negativni učinci iz
droga tijela ili kakve reakcije | manifestacija |
---|---|
srca i krvnih žila | Glavobolja Vrtoglavica crvenilo kože osjećaj topline Niski tlak ubrzani puls kolaps |
Gastrointestinalni | Povraćanje Mučnina |
mozak | anksioznost psihoza |
Alergijske reakcije | svrbež osip
|
reakcije na mjestu uboda crvenilo | blagog svrbeža i paljenjem |
Ostalo | pojava neaktivnooblici hemoglobina( methemoglobinemija) |