U ovom članku ćete saznati osnovne informacije o hemoragijski moždani udar na desnoj strani: učinaka mnogi žive nakon takvog krvarenja, a što poteškoće s kojima se suočavaju pacijenata.
sadržaj članak:
- moždani udar posljedice na slikama
- posljedica moždanog udara, ovisno o području krvarenje
- Distant povredama nakon krvarenja
života bolesnika nakon patnje krvarenje u strukturama mozga nikada neće biti isti. Period oporavka traje i do godinu dana, a razdoblje od posljedica moždanog udara - ostatak svog života.
izgubio funkcije veći živčani aktivnosti su smanjene koliko je to moguće u prva 3 mjeseca, nedostatak pozitivnih dinamike u tom razdoblju - siromašne prognostički znak. Samo u odnosu na sposobnost postavljanja pitanja do godinu dana smatra se norma.
Posljedice ovise o području i opsegu krvarenja. Mala rupture krvi naznačen jednog utjecaja na velikim hematom simptomi su kombinirani jedni s drugima.
| Polje krvarenje | implikacije |
|---|---|
| područje karotidne arterije( desno cerebralna hemisfera) | paraliza( potpuni gubitak sposobnosti dobrovoljnog pokreta) ili pareze( značajno smanjenje mišićne snage) u lijevoj polovici tijela( nasuprot kaminu krvarenja) gubitak i oštećenjem lijeve osjetljivosti pola tijela( gemigipesteziya) kršenje prsni organi( mokrenje, defekacija, seksualna funkcija) Mentalni poremećaji( umanjena percepcija tijela, poricanje bolesti, nevjerama memorije, ponašanje) Povrede |
| Vertebrobazillyarnaya područja( malog mozga, moždanog debla) | jedan ili obostrani gubitak dobrovoljni pokret i osjetljivosti Nemogućnost proguta, razgovor, čine zvukove( disfagija, disartrijom, afazije) nekoordiniranošću, ravnotežu( ataksija) Drhteći( tremor) dvoslike, gubitak polovice vidnog polja( diplopija, hemianopsija) Smanjenje ili potpuni gubitak sluha pravo |
udaljene posljedice pretrpjela moždani krovoizliyanOia je gubitak mentalnih sposobnosti( demencija) različitih stupnjeva težine.
tijekom prvih 6-12 mjeseci nakon moždanog udara, svi pacijenti zahtijevaju specijaliziranu skrb usmjerenu na održavanje vitalnih funkcija i vratiti izgubljene sposobnosti.
trebaju stalnu njegu, uključujući:
- pretvara u krevetu kako bi se spriječilo dekubitusa;
- hranjenja;
- higijena;
- masaža, vježbanje terapiju;Razvoj
- govora, pisanja, pamćenje, sposobnost da se presele samostalno.
Ovo razdoblje je izuzetno teško za pacijenta odjednom postao potpuno bespomoćna, i za njegovu obitelj, koji često moraju odstupiti sa svojih radnih mjesta za pružanje sat skrb. To stvara dodatni psihološki teret, zahtijeva rad s klinički psiholog ili psihijatar.
Bez odgovarajuće praćenje i postupaka s ciljem obnove, svi pacijenti s poviješću opsežnog hemoragijski moždani udar umire u prvih šest mjeseci. smrtnih slučajeva u skupini s potpunom pažnjom u do 30-40% u prvoj godini. Uz dobru njegu i nadzorom liječnika 5-10% bolesnika može živjeti dugi niz godina, ali pola njih zahtijevaju stalnu pomoć drugih ljudi.
nadzor, praćenje liječenja i rehabilitacije liječnici nekoliko specijaliteta: neurologa, liječnika, psihologa ili psihijatra, liječnika LFK.
posljedice moždanog udara
krvarenja figura u strukturi mozga je 15-30% svih moždanih udara, točni podaci o porazu desnog ili lijevoj strani nije.
30% pacijenata umire u prvom tjednu nakon krvarenja, još 30% za prvi mjesec( obično na pozadini ponovljenog krvarenja).Ostalih 40% živi dulje, 5-10% od tih ljudi mogu živjeti mnogo godina.
preostale statistike su opće naravi i nije podijeljen u ishemijskog i hemoragijskog tipa oboljenja krvotoka.
Oko 70% moždanih udara su dijagnoze u starijoj dobnoj skupini, ali povreda moždanog krvotoka javlja kod djece, uključujući i bebe.
Tijekom prve godine nakon poremećaja cerebralne krvne opskrbe 40-45% pacijenata umre, jedan u pet - od novog moždanog udara. Najveća opasnost od smrti tijekom perioda oporavka - s velikim lezijama u bazenu karotidnih arterija.
Smrtnost nakon moždanog udara u viša u dvostrukoj rizik recidiva cirkulacijskih bolesti u prvoj godini i 10% svaki naknadni povećava za 5-8%.Moždani udar
bilo vrsta i opseg - uzrok invalidnosti okvir, naznačen time, da se nakon perioda oporavka:
- 15-20% pacijenata koji se vraćaju na posao lakše;
- 60% može biti samo izdržati u kući;
- 19-35% ljudi koji su potpuno ovisni o drugima.kršenja
Kućanski trajati šest mjeseci nakon moždanog udara:
| na kršenje | Broj Postotak |
|---|---|
| Snaga | 33 |
| 31 | |
| preljev Osobna higijena | 49 |
| kontrolu mokrenja i defekacije | 7-11 |
| Pješačka | 15-20 |
| Adekvatna | 15 |
chat Uz dobru njegu i nadzorom liječnika 5-10% bolesnika može živjeti mnogo godina, ali polovica njih zahtijevaju stalnu pomoć drugih ljudi.
Muškarci oporavlja nakon što je pretrpjela krvarenja znatno bolje od žene. Maksimalna dobar učinak rehabilitacije( 64%) došlo je u skupini do 50 godina u starijih bolesnika značajno poboljšanje je moguće postići samo 27%.
posljedice moždanog udara, ovisno o području krvarenje
smislu posljedice bolesti cirkulacijskog sustava u desnom dijelu mozga ovisi o količini uništenje svojih tvari i krvi bazen.
Neurološki poremećaji dijele se na težini, stupnju gubitka sposobnosti. Oni se mogu međusobno kombinirati.
krvarenje u desnoj hemisferi mozga
- povrede ili potpunog gubitka pokreta u lijevoj polovici tijela( hemipareza, hemiplegia).To može biti nepotpun, koji utječu na samo jedan ud ili njegov dio.
U prva tri mjeseca, s punom pažnjom, maksimalni povrat izgubljenih funkcija. Nakon toga je količina gibanja praktički ne povećava. Pokretljivost donjih ekstremiteta smanjena znatno bolje nego na vrhu.
Bez smanjenje neurološkog deficita nakon prvog mjeseca liječenja - izuzetno slabim prognozama za buduće oporavak. - ukupni gubitak, smanjenje ili perverzija svih vrsta osjetljivosti( bol, dodir, temperatura) na suprotnoj strani tijela od oštećenja( gemigipesteziya).To također može biti nošen žarišnu prirodu, utječu samo dio udovima, trupu i glavi.
- Poremećaji prsni organi, spolne funkcije.poremećaji uključuju urinarnu Dizuricheskie ili patološke urinarnu retenciju, koja zahtijeva preusmjeravanje njegove katetera. Ispuštanje stolicu slomljena za vrstu zatvor, u kombinaciji s nedostatkom kontrole spontanih pokreta crijeva.
- Mentalni poremećaji - karakteristična simptom poraza struktura desnog mozga.
lezije u frontalnog režnja karakterističnim agresije, nedostatak kritike za svoje riječi i ponašanja, ljutnju, uzbuđenje.
krvarenje temporoparietal zona dovodi do gubitka procjenu ozbiljnosti njihovog stanja( „negacija bolesti” sindrom), poremećaj prostornih senzacija svoga tijela i njegovih dijelova.
mnogo patnje memoriju: pacijenti ne mogu kronološki izdvojiti svoja sjećanja i( ili) zamijeniti stvarne događaje izmišljeni. Uz opsežne lezije, potpuni gubitak pamćenja. - pola prolaps ili pojedine kvadrante iz vidnog polja. Rijetko - ukupno sljepoća.
krvarenje u okcipitalnim režnjeva, mali mozak, moždano
- potpunog gubitka spontanog pokreta u svim udovima( tetraplegije) ili sindrom „zaključani čovjek” - najozbiljnija posljedica moždanog udara u moždanog debla. Svijest ne utječe, ali idi i reci pacijent ne može spremiti treptaja.
- senzorne poremećaje i pokreti u „križ” ili izmjenične hemiplegia, kombinirajući motornih oštećenja na jednoj strani i disfunkcije kranijskih jezgri, s druge strane. Može utjecati na pola tijela ili dijelova, da bi došlo do značajnih poremećaja u obliku nemogućnosti da se piće ili progutati hranu, izgovoriti bilo koji zvuk.
Kršenje osjetljivosti od ukupnog gubitka do perverzije. - umanjena ravnoteža, koordinacija pokreta sastoji od cerebralna ataksija. Može se zanemariti lagana ili velika trema. Bitno utječu na kvalitetu života, ali dobro reagira na oporavku na pozadini rehabilitacije.
- Vizualni poremećaji: dvostruki vid, nestanak polovice vidnog polja, potpuna sljepoća.
- Povrede mobilnost očiju od nepokretnosti u punopravno strabizma( oko paraliza).
- Gubitak ili značajan gubitak sluha na strani krvarenja u tkivu mozga.
Daljinski povrede nakon
krvarenja u svih bolesnika nakon hemoragijski moždani udar na desnoj strani učinke u nekoliko godina uključuju elemente cerebralne demencije( demencija):
- postupno smanjenje sposobnosti učenja, razvijanje novih vještina;
- oštećenje memorije drugačije prirode: od početne zaboravnosti do potpunog gubitka kasnije;
- nepravilnog ponašanje s različitim manifestacijama: agresije, tearfulness, uznemirenost ili usporenost, depresiju;
- povećava bespomoćnost u radu, životu i njezi za sebe.