Atresija crijeva

Sadržaj

• dvanaesniku atrezija
• patologija tankog crijeva
• rektalni atrezija
• atrezija debelog
• Related Videos

atrezija( imperforate, uništenje) crijeva je prirođena patologija probavnog bebe trakta, je nedostatak vrijeme na jednoj od svojih stranica,

Ovisno o lokaciji patologije prepoznati nekoliko vrsta atrezija:

• pilorisa - nalazi se odmah iza želuca;
• atrezija 12 dvanaesniku - je na početku tankog crijeva;
• atrezija jejunum - se nalazi između gornjeg i donjeg dijela tankog crijeva;
• atrialni ileum;
• atrezija od raka debelog crijeva - dijagnosticiran u području rektuma i anusa.

atrezija dvanaesniku atrezija

12 dvanaesniku formirana na drugom - trećem mjesecu trudnoće. Za patologiju, tipično potpuno zatvaranje lumena crijevne cijevi. Tako postoji značajna ekspanzija njegovog bližeg kraja, sposoban za svog volumena doseže veličinu želuca. U tom slučaju, distalno locirane crijevne petlje imaju mali promjer i zavaruju se zajedno.

instagram viewer

U dvanaesnika atrezija mogu navesti sljedeće simptome:

• regurgitacije amnionske tekućine;
• nakon hranjenja dijete povraćanja žučnih nečistoće. To je objašnjeno činjenicom da je crijevna infekcija smještena ispod papale s izmetom;
• želuca palpacija bezbolan i meke, vizualno - nacrtana;
• s uništenje 12 duodenalni ulkus promatranom ispuštanje izvornog stolica, ali tada se stolica potpuno zaustavljen;
• u prvi dan - dva nakon rođenja beba je mirna - opće stanje djeteta je normalno. Kasnije je razvio znakove toksičnosti i osiromašeni: izgubljena tjelesne masti, crte lica izoštrio, koža postaje suha;
• razvija pneumoniju aspiracije.

Neliječena dijete umre 1,5 tjedana iscrpljenosti i progresivne upale pluća.

Dijagnoza i liječenje

Za precizniju preliminarne dijagnoze pomoću rendgenske difrakcije tehniku. Slika će jasno pokazati mjehuriće plina koji se nalaze u želucu i duodenumu. Intestinalne petlje ostaju slobodne. Da biste dobili točniju sliku, koristi se tehnika kontrasta.

rendgenska odsutnost dvanaesniku dijela

pratiti sasvim jasno Dodatno, diferencijalna dijagnoza s drugim kongenitalne anomalije, naročito, kružni gušterače. Liječenje patologije zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju. Njegov tip ovisi o mjestu atresije s obzirom na papilom izmeta. Kada

gastrointestinalni imperforate vrši preklapanje duodenoeyunoanastomoza ako ukidanje gore nalazi, onda gastroenteroanastomosis. Nakon operacije, dijete već duže vrijeme, tu mogu biti znakovi disfunkcije 12 duodenalni ulkus - regurgitacija i povraćanje. Patologija tankog crijeva

atrezija od tankog crijeva u novorođenčadi se dijagnosticira najčešće u donjem ileumu. Nešto manje uobičajeno u gornjem gastrointestinalnom traktu. U nekim slučajevima, uzrok crijevne opstrukcije cijevi postaje prisutnost membranski septum.

Kada atrezija tankog crijeva u novorođenčadi je formirana prilično karakterističan Klinička slika:

• dijete razvija nekontrolirano povraćanje s krvnim žučnim nečistoća pojaviti kasnije istiskivanja izmet;
• meconium se ne promatra;
• nakon hranjenja značajno povećava peristaltiku, jasno vidljiv kroz trbušnu stijenku;
• nadutost javlja na pozadini smanjuje urina, sve do potpunog prestanka ispuštanja nje;
• povraćanje postaje uzrok toksičnosti i brzog mršavljenja unatoč dobar apetit.

crijevna atrezija Simptomi se pojavljuju u prvom danu života dojenče

oštar uvlačenje trbušne stijenke je došlo ukazuje crijeva kidanje. Stanje novorođenčeta oštro se pogoršava, pokrivači kože stječu karakterističnu sivo-zelenu boju.

Osnovna metodologija patološke dijagnostike je X-zraka. Ako osim karakterističnog plinovitog mjehura, i više mjehurića s razinom se razlikuju, tada je mjesto atresije gornji dio gastrointestinalnog trakta.

Brojni mjehurići zraka s razinama tekućine postaju znak atresije lokaliziranog u donjem ileumu ili na samom početku debelog crijeva. U tijeku roentgenologije strogo je zabranjeno korištenje barijevog kaše oralnim putem. Lijek doprinosi značajnom istezanju crijeva, povećava rizik od perforacije, a također povećava povraćanje.

Bolest ima lošu prognozu, ali u terminima dojenčadi s ranom operacijom i malim brojem atresisa poboljšava se. Operativna intervencija preporučuje se odmah nakon otkrivanja patologije.

Rektalna atresija

Rektalna atresija je kongenitalna patologija koju karakterizira nerazvijenost anusa( anusa).Najčešće, anomalija se dijagnosticira kod dječaka. Bolest zahtijeva hitnu kiruršku korekciju koja se provodi unutar prvih 24 sata nakon rođenja.

Patologija se formira u ranom antenatalnom razdoblju( od 12 do 29 gestacijskih tjedana) i uzrokovana je oštećenim razvojem fetusa. Država karakterizira nedostatak rupa na proctodeum( razvedenosti na stražnjem kraju tijela embrija, koji ujedno predstavlja i anusa), a ne podjele kloaka.

Klasifikacija

Rectum atresia podijeljena na:

• za visoku( supravagantnu);
• prosjek;
• je nizak( sub-pitch).

drugi patologija klasifikacija dijeli rektum atrezija na ukupno( pune se javlja nasipavanje crijevni lumen cijevi fistule ne), se javlja u samo 10% od svih slučajeva dijagnosticiranih i fistuloznih formata koji prima preostalih 90%.

oblik fistule imperforaciju rektuma su slijedeće vrste:

• abnormalna kanal za izlaz organima mokraćnog sustava;
• fistula se oslobađa u reproduktivni sustav;
• izravno u perineum. Simptomi

prvi klinički znakovi bolesti su formirana u roku od 12 sati nakon rođenja djeteta - on postaje nemirna, ne spava, odbijajući da se prsa i gotovo uvijek čini napore. Do kraja prvog dana života pojavljuju se simptomi crijevne opstrukcije: odsutnost meconija;dijete počinje puziti - ima jaka nadutost.

Otkriveno je povraćanje, što uključuje žuč i izmet, znakove trovanja i dehidracije. Ako dojenče ne dobije kvalificiranu zdravstvenu skrb u bliskoj budućnosti, umrijet će od perforacije crijeva i naknadnog peritonitis.

Uz malu atresiju rektuma, umjesto anusa, dijete ima malu depresiju u lijevku. Ponekad je potpuno odsutan.

U nekim slučajevima, anomalija se manifestira kao infekcija crijeva, a anus jednostavno blokira film kroz koji je akumulirani meconium jasno vidljiv. Znak ovog oblika patologije je ispupčenje anusa tijekom stresa, takozvani "push" sindrom. S visokom, supralevantnom atresijom, to je odsutno.

Nakon rođenja, sva djeca bez iznimke su testirana na kongenitalne anomalije. Analno područje podvrgava se obveznom pregledu. U slučaju patologije, umjesto anusa, dijete će imati blagu depresiju.

Važno je medicinskim osobama utvrditi ozbiljnost patologije. Ako dojenčadi nedostaje samo anus, a sam debelo crijevo je potpuno razvijen, a tijekom plačanja djeteta u području anusa, opaža se izbočina.

Fistule koje ulaze u urinarni sustav dijagnosticirane su u većini slučajeva kod muških dojenčadi. Kod djevojčica ova vrsta atresije mnogo je rjeđa. Znak patologije je prisutnost u urinu mekonijskih čestica, a kada se istiskuju iz uretre, pojavljuju se plinovi.

Znak fistule debelog crijeva, koji ima izlaz u vaginu, postaje dodjela izvornih izmeta kroz genitalni rascjep. Akutna crijevna opstrukcija s imperforaciju ovaj format ne razvije, ali fekalne izlaz na taj način dovodi do stvaranja vulvitis i razne upale mokraćnog sustava.

Druga mogućnost za otvaranje fistula je perinealna regija. Najčešće se pojavljuje abnormalni kanal blizu anusa, skrotuma ili baze penisa. Izvođenje normalnog čina defekacije je također nemoguće, tako da beba ima sljedećih nekoliko sati simptome crijevne opstrukcije.

Dijagnoza i liječenje

-a Za dijagnozu atresije, dojenčeta je dodijeljena rendgenska studija. U nekim slučajevima je dovoljno palpirati rektum, tijekom kojeg liječnik susreće prepreku.

Liječenje rektalne atresije moguće je isključivo kirurški. Bebe s subletalnom( niskom) atresijom rektuma izvode perinealnu plastiku. U srednje i visoke patologije oblika u toku operacije kolostomiju dobivenog kraja( dijela debelog crijeva ili debelog crijeva sigmoidalne na lijevoj strani trbuha), uz naknadno korekcije.

operirana od crijevnih atrezija dijete s kolostomiju izvedeni

nakon kirurškog liječenja srednje i visoke imperforaciju u djece često razvijaju fekalnu inkontinenciju. Prognoza u nedostatku adekvatne terapije je nepovoljna: smrt djeteta dolazi petoga - šestoga dana nakon rođenja. Ali i vrijeme provedeno nije jamstvo potpunog oporavka. Intestina je potpuno funkcionalna samo u 30% operiranih beba.

Colon atresia

Colon atresia karakterizira potpuna opstrukcija ovog dijela crijeva. Postoji vrlo rijetka patologija i samo je 2% svih dijagnosticiranih slučajeva intestinalne atresije. Uzrok nastanka anomalije je intrauterinska nekroza debelog crijeva kao posljedica patoloških stanja, osobito nadimka.

Simptomi atresije debelog crijeva nastaju u djeteta drugoga trećeg dana. To je neumoljivo povraćanje, koje sadrži mehonijeve aditive, nadutost. Na vizualnom pregledu moguće je primijetiti rastegnute petlje crijeva, koje se javljaju kroz abdominalni zid.

Dijagnostika uključuje obveznu radiografiju. Slika jasno pokazuje brojne mjehuriće plina s vodoravnom razinom tekućine. Petlje crijeva su rastegnute, a nefunkcioniranje segmenta crijeva izgleda kao tanak konopac.

Atrezirovanny dio može dijagnosticirati u bilo kojem od dijelova debelog

kirurškog patologiju i liječenje je ukloniti atrezirovannogo crijeva dio zatim nametanja kolona anastomy. U slučaju rupture crijeva i razvoja peritonitis može se instalirati proksimalna kolostomija.

Intestinalna atresija je jedna od najsloženijih anomalija u formiranju intestinalnog trakta. Nakon dijagnosticiranja patologije, dijete treba hitnu kiruršku intervenciju. Inače, bolest ima izuzetno nepovoljnu prognozu.