Ispitivanje krvi za Helicobacter pylori

click fraud protection
  • Sadržaj malo o značajkama Helicobacter
  • Tko bi trebao provjeriti Helicobacter krvi?
  • Značajke infektivne djece
  • Koji su načini za postavljanje Helicobacter pylori krvlju?
  • Kako se provodi enzimski povezani imunosorbentni test?
  • metoda proučavanja specifičnih imunoglobulina
  • dijagnostičke mogućnosti PCR
  • Priprema za test i trajanje studija
  • dekodiranja rezultate
  • Tko kontraindicirani u analizi?
  • Related Videos

Nije svaki slučaj bolesti želuca i dvanaesnika uzrokovane H. pylori infekcije. Njezino sudjelovanje na statističkim istraživanjima povuče 70%( među predmetima čir na želucu i 38% ulkusa dvanaesnika - 56%).Najznačajnija činjenica je identifikacija tog organizma izravno u sluznici želuca, on ne živi u krvi.

Međutim, test krvi za Helicobacter pylori može pokazati rezultate prisutnosti patogena. Ovo je važno za dijagnozu i odabir pacijentovog liječenja. Usporedba digitalnih vrijednosti odstupanja od norme uzima se u obzir prilikom tumačenja analizu krvi na Helicobacter pylori, a predviđa tijek bolesti.

instagram viewer

malo o značajkama Helicobacter

Verbatim Latinski-grčkog naziva Helicobacter pylori( «pilorisa spirala") povezuje se s karakterističnom obliku bakterija i maksimalni boravak u zoni tranzicije iz želuca u dvanaesnik( piloms).S

bičevima pokretljivosti i pod uvjetom da se pomiče u mediju gela na sluz sluznice želuca. Ovo je jedini mikroorganizam koji može živjeti u kiselom okolišu.

Od otvaranja 1875. do dodjele Nobelove nagrade 2005. godine prošlo je 130 godina. Mnogi znanstvenici uložili su svoje znanje i iskustvo u proučavanju neobičnih infekcija. Ne raste na hranjivim medijima. Kako bi se potvrdila njihova istraživanja profesor Odjela za kliničku mikrobiologiju na Sveučilištu Zapadne Australije Barry Marshall je proveo na sebi pokus pili sadržaj šalice na prisutnost bakterija. Zatim, nakon 10 dana, endoskopija je pokazala vezu između znakova upale želuca i prisutnosti Helicobacter. Marshall i njegov kolega Warren nisu se tamo zaustavili. Oni su uspjeli dokazati cijeljenje gastritis tijek metronidazol i bizmut lijeka, pokazala je uloga antibiotika u liječenju gastritisa, čira na želucu i čir na dvanaestercu.


Helicobacter ima mnogo korozivnih svojstava zbog unutarnje strukture

Moderna istraživanja je pojasnio uvjete za postojanje mikroorganizama. Helicobacter pylori koristi za sebe energiju molekula vodika oslobođenih crijevnim bakterijama. Sintesira enzime:

  • oksidazu;
  • ureaza;
  • katalaze.
U opasnim uvjetima stvara film koji štiti od imunoloških reakcija tijela. Tijekom vremena, oblik se mijenja u globularni( koakus) i u tom stanju je također zarazan.

Važna je točka u trbuhu kod osobe bez znakova bolesti. No, u slučaju pada zaštitnih sila ponaša se vrlo agresivno, uzrokuje upalu na čireve i kanceroznu degeneraciju. Zato je pravovremeno otkrivanje tragova Helicobacter pylori analizom krvi toliko važno za ljudsko zdravlje.

Tko bi trebao provjeriti krv za Helicobacter?

uvođenje Helicobacter u zidu želuca može biti popraćena neobičnim, ali vrijedno, simptoma:

  • bol - intenzitet varira od blage do teške, tijekom ili nakon obroka, postoji svibanj biti „gladan”, često osoba opisuje svoje osjećaje tijekom prolaska bolusa kroz jednjak;
  • žgaravica - povezano je s refluksom želučanog soka u nižim dijelovima jednjaka uzrokovanih čestim ponavljanja visoke kiselosti i poraza regulacijskim procesima;
  • osjećaj težine u epigastričnoj regiji - očituje se čak i nakon neugodne hrane;Mučnina
  • - nema znakova toksične trudnoće ili patologije;
  • ponekad povraćanje i oštre bolove u trbuhu, slično trovanju hranom;
  • prisutnost sluzi i krvi u stolici;
  • konstantno belching;Nadraženost
  • ( nadutost);
  • kršenje pokreta crijeva( konstipacija ili sklonost proljeva);
  • nerazumljiv gubitak težine.

umjerena bol na pozadini stresa - znak infekcije Helicobacter

Ako ove simptome dosljedno povezane s rizičnim čimbenicima kao što su:

  • stalne nelagode ili prejedanje, unos alkohola, glađu;
  • nasljedna nesreća u obitelji.

Osoba treba provesti potpuni pregled kako bi isključio:

  • peptički ulkus bolest;
  • karcinom želuca ili jednjaka;
  • od esophagitis( upala jednjaka);
  • otkriva razlike s dispepsijom druge etiologije;
  • gastritis i duodenitis;
  • infekcija s Helicobacteria bliskih srodnika;
  • stavovi prema grupi rizika.

Ponovno doniranje krvi za analizu preporučuje se za procjenu stanja pacijenta tijekom liječenja.

posebno djeca zaražena

morbiditet statistike pokazuju da Helicobacter pylori infekcije su zaraženi u Rusiji 35% djece predškolske dobi, 75% učenika. Mala djeca dobiti infekciju od svojih majki, lizanje bradavice, žlica prilikom hranjenja iz sline na pozadini poljupca, zajedničkim posuđem.

Detekcija protutijela u krvi omogućuje pravovremeni tijek terapije za liječenje djeteta. Ali, istodobno je potrebno potražiti bakterijske nositelje među članovima obitelji odraslih. Budući da je utvrđeno da nakon 3 godine nakon liječenja, 35% djece ponovno je inficirano. Nakon razdoblja od 7 godina, broj zaraženih ljudi doseže 90%.

Najčešća klinika lezija se razvija kod djeteta:

  • od mučnine;
  • odbija jesti;
  • diarrheal phenomena( obilna regurgitacija, nadutost);
  • od nejasne boli.

Na koji način mogu staviti Helicobacter pylori kroz krv?

Organizam bilo koje osobe reagira na zarazno sredstvo s razvojem zaštitne reakcije. U krvi se povećava razina protutijela. Formirani su od specifičnih kompleksa proteina i stanica. Dijagnostička razina omogućuje otkrivanje:

  • prisutnosti protutijela i njihovu kvantitativnu evaluaciju;
  • struktura proteina( imunoglobulina) koji su uključeni u reakciju antigena i antitijela;
  • DNA stanice uključene u upalu.

Odgovarajuće korištene tehnike se nazivaju:

  • enzimski imunoanaliza( ELISA);
  • test za protutijela i njihove proteinske komponente( imunoglobuline);
  • polimerazna lančana reakcija( PCR).

PCR je jedna od neophodnih dijagnostičkih metoda za

. Kako se provodi enzimski povezani imunosorbentni test?

ELISA za Helicobacter je otkrivanje određene koncentracije protutijela u krvnom serumu. Pokazatelj se procjenjuje njihovim razrjeđivanjem ili titrom. Prisutnost pozitivne reakcije kaže da tijelo reagira s inozemnim antigenom u obliku helikobakterija. Ozbiljnost i veličina indikatora određuju snagu reakcije imunog odgovora.

Pozitivni aspekti metode:

  • mogućnost provođenja istraživanja na laboratorijskoj razini u poliklinici;
  • otkrivanje bakterija u ranim fazama infekcije;
  • nema potrebe za fibrogastroskopijom za potvrdu etiologije bolesti.

Nedostaci:

  • mogućnost pogrešnog negativnog rezultata ostaje kod zaraženih pacijenata ako imunitet nije dovoljno jak;
  • lažno pozitivan učinak može se dobiti kod pacijenata koji su već liječeni, ali zadržavaju antitijela na Helicobacter pylori;
  • se ne može izolirati;
  • niski titri protutijela otkriveni su na pozadini liječenja citostaticima;
  • rezultati krvnih testova za protutijela na H. pylori je teško procijeniti, ako je bolesnik se liječi antibioticima, čak i da o nema veze s patologije želuca.
To sugerira da je ELISA metoda je dovoljno savršena i ne odgovoriti na mnoga pitanja u tijeku dijagnosticiranja i liječenja, potrebno daljnje ispitivanje.

metoda proučavanja specifični imunoglobulini

imunoglobulina( Ig) - specifični proteini, aktivno uključeni u borbi protiv infektivnog antigen.


Imunoglobulini su raspoređeni na površini stanica imunološkog sustava, mikroorganizama prestići

bilo gdje u tijelu, ali se odmah ne proizvodi. U dijagnoza infekcije H. pylori važnost se daje tri vrste imunoglobulina su označeni: A, M, G. svaki ima ulogu u upalnom procesu:

  • IgG - smatra marker, koji potvrđuje prisutnost bakterija u tijelu, mogu se naći na trećem ili četvrtom tjednu nakon uvođenjauzročnik, važno je da se visoke figure IgG titra ostaju kod ljudi nekoliko mjeseci nakon oporavka i smrti Helicobacter;
  • IgM - je indikacija rane infekcije rijetko nalazi pacijent nema simptoma bilo upalnog procesa, tako da je za detekciju infekcije može postaviti u obitelji;
  • IgA - ukazuje na ranu fazu infekcije ili ozbiljnosti upale, eventualno njegove detekcije u slini i želučani sok zaraženih osoba, što ukazuje na visoku aktivnost i infektivnosti patogena.

pozitivna strana, metoda može se smatrati:

  • visoka djelotvornost laboratorij studija IgG je otkrivena u 95-100% bolesnika, IgA - u 67-82% slučajeva, IgM - 18-20%;Analiza krvi
  • uspoređujući titra imunoglobulina s prethodnim slikama mogu kontrolirati nenormalni razvoj procesa bolesti, djelotvornost liječenja;
  • studija su češće od protutijela u krvi, dokazuje je zaraza.

Nedostaci:

  • prije glavne oznake( IgG) treba proći mjesec dana, on igra u ruke kašnjenje u dijagnozi;
  • nakon tretmana, osobito u starijih bolesnika titra i dalje visoka za dugo vremena( IgG polovica pacijenata otkrila pol godine);
  • nije moguće prepoznati akutni oblik bolesti od pasivnih bakterija koje ulaze u želudac.
Da bi se nadoknadili nedostaci metode, koristi se ukupan broj imunoglobulina. Dijagnostički mogućnosti

PCR pomoću lančane reakcije polimeraze u krvi pacijenta se može detektirati bakterijske DNA, baza sastav gena mikroorganizma. Stoga se ova metoda smatra najpouzdanija. Rezultat se procjenjuje kao pozitivan( bakterija je u tijelu) ili negativna( nema bakterija u pacijentu).Potvrđujući prisutnost helikobakterija, metoda ne daje informacije o njegovoj patogenosti. Poznato je da u mnogim ljudima patogen ne uzrokuje bolest.

Osim toga, iznajmljivanje analizu je potrebno točno uzeti u obzir da neće biti nikakav tretman( ne samo s antibioticima).To se ne može postići, jer svi pacijenti uzimaju bilo koji lijek za ublažavanje nelagode ili boli. Analiza se provodi u specijaliziranim centrima, pa je njegova dostupnost niska.

Priprema za testiranje i trajanje studije

Kako uzeti test, liječnik će detaljno reći. Trening uključuje: isključivanje

  • iz hrane dan prije isporuke masne hrane u krvi;
  • kategorička zabrana alkohola;
  • lijek treba prekinuti 2 tjedna;
  • minimizira tjelesnu aktivnost;
  • ne smije jesti doručak u jutro dostave analize, možemo samo piti vodu( iz zadnjeg obroka treba uzeti najmanje osam sati).

Iz uzimane venske krvi pomoću taloženja eritrocita i drugih elemenata dobiva se plazma. Mikropipeta ga umetne u jažice posebne ploče s standardom antigena koji se nanosi na njih. Između tvari, u prisutnosti protutijela u serumu, nastaje reakcija i nastaju kompleksni spojevi, koji se vizualiziraju dodavanjem spoja za bojenje. Na


količina protutijela se ocjenjuje prema stupnju bojenje

Za preciznije rezultat vrednovanja provodi se aparat fotometrijska spektrofotometar. Uspoređuje ispitni materijal s kontrolnim uzorcima. Matematička obrada omogućava dobivanje kvantitativnih pokazatelja. Laboratorijski test za imunoglobulin G pripremljen je 24 sata, pacijent će dobiti rezultat sljedećeg dana. Tjedan je potreban za proučavanje drugih globulina.

Dekodiranje rezultata

Stručnjak može ispravno dešifrirati rezultate analize. Liječnici se obično ne usredotočuju na normalne vrijednosti Helicobacter pylori i abnormalnosti. Pozitivan ili negativan odgovor smatra se dovoljnim. Ali stupanj porasta u usporedbi s normom još uvijek pokazuje aktivnost bakterijske množenja u tijelu.

Ponekad se donese zaključak o upitnoj analizi, onda se treba ponoviti nakon 2 tjedna. Svaki laboratorij određuje svoje vrijednosti( referent) za normu, oni se uklapaju u oblik zaključka.

Titri imunoglobulina se procjenjuju u različitim sustavima. U jedinicama po ml plazme( U / ml), 0.9 je uzeta kao norma. Prema tome, normalno za imunoglobuline:

  • A i G su vrijednosti manje od 0,9;
  • M - manji od 30.

U S / CO:

  • sustavu, manje od 0,9 smatra se negativnim rezultatom;
  • 0,9-1,1 - sumnjivo;
  • više od 1,1 - pozitivno.

U jedinici / ml varijanti:

  • , negativni rezultat je manji od 12,5;
  • upitan 12,5-20;
  • pozitivno - 20.

negativan rezultat imunoglobulina G i M označava odsutnost infekcije H. pylori, s negativnim rezultatom, tip A kao izlaz ne može biti učinjeno, jer je moguće ranoj fazi infekcije.

stopa povišene razine imunoglobulina mogu biti, na:

  • G - prisutnost bakterija u tijelu, ili ako je pacijent bio bolestan te je razdoblje oporavka;Nedavno se dogodila
  • M infekcija;
  • A - visina upalnog procesa s visokom aktivnošću.
Ako rezultat pokazuje povećanje tri vrste imunoglobulina, pretpostavlja se vrlo agresivna upala.

Dva tjedna nakon završetka liječenja imunoglobulin G titar se smanjuje za pola. Ako se njegovo smanjenje za 6 mjeseci dogodilo na 2% tijekom, moguće je nadati potpunu uništavanje helikobakterija. Omjer suzbijanje patogena i rezultatima fibrogastroskopii uzorak pokazuje jasnu povezanost sa smanjenom upala u želucu šupljine.

Još jedan rezultat: istraživanje dinamike ne pokazuje smanjenje titara. Takav učinak ne znači pogrešno postupanje, više kao previše aktivan proces.

Tko je kontraindiciran u analizi?

Krv iz vene za analizu ne uzima:

  • s općom uzbudom pacijenta;
  • na pozadini napadaja;
  • s flebititisom, tromboflebitis( upala) vene;
  • mijenja na koži na mjestu predložene injekcije. Kontraindikacije

nije način istraživanja definiran je i stav pacijenta prema injekcije i stanja perifernih vena na rukama

Ne zaboravite da je povećani titar protutijela na H. pylori se često otkrije kod zdravih osoba. To je zbog asimptomatske bakterijske podloge. U takvim slučajevima patogeni mikroorganizam "živi" u ljudskom želucu i ne šteti.

Međutim, nosač bakterija može izazvati bol u želucu kod bliskih srodnika, djeca. Kao što je prošao kroz posuđe, slina. Bez obzira je li potrebno podvrgnuti tijeku liječenja kako bi se riješili bakterija, liječnik je propisao nakon pregleda, kliničkog pregleda, proučavanja faktora rizika pacijenta.

Nije uvijek moguće otkriti infekciju Helicobacter pylori krvlju. Lažnih rezultata zbunjuju dijagnozu. Stoga se metode trebaju primijeniti u kombinaciji uzimajući u obzir cjelokupni pregled pacijenta, sposobnosti laboratorija.