sadržaj
-
1Što je hemangioma kralježnice, liječenje, opasne dimenzije i fotografije
- 1.1uzroci
- 1.2vrste
- 1.3Opasne dimenzije tumora
- 1.4Simptomi hemangioma u odjelu za rak vrata maternice
- 1.5Simptomatologija trbušnog odjela
- 1.6slabinski
- 1.7dijagnostika
- 1.8Opasnije je obrazovanje, njegove komplikacije
- 1.9Kako liječiti bolest?
- 1.10Folk lijekovi
- 1.11operacija
- 1.12Puncture Vertebroplasty
- 1.13embolizacija
- 1.14Zlostavljanje alkohola
- 1.15Radioterapija
-
2Hemangioma kralježnice (kralješka tijela): uzroci, znakovi, kako se liječiti, treba li ukloniti
- 2.1Uzroci i vrste hemangioma
- 2.2Manifestacije hemangioma kralježnice
- 2.3Liječenje hemangioma kralježnice
- 2.4: hemangiomi u programu "Živjeti zdravo!"
- 2.5: hemangioma kralježnice, stručno mišljenje
-
3Hemangioma kralježnice - veličine tumora, tipova, simptoma i liječenja
- 3.1Što je hemangioma kralježnice i koliko je to opasno?
- 3.2Klasifikacija hemangioma - vrste i veličine tumora
- 3.3Simptomi i uzroci bolesti
- 3.4Metode dijagnosticiranja bolesti
- 3.5Metode liječenja bolesti
- 3.6Liječenje s narodnim lijekovima
- 3.7komplikacije
- 3.8Kontraindikacije za hemangiom kralježnice
-
4Hemangioma kralježnice
- 4.1Vertebralni hemangiom - što je to?
- 4.2Što je opasno?
- 4.3razlozi
- 4.4Vrste tumora
- 4.5simptomi
- 4.6dijagnostika
- 4.7liječenje
- 4.8liječenje
- 4.9Masaža i fizioterapija
- 4.10Folk metode
- 4.11Posebni tretmani
- 4.12operativan
- 4.13rehabilitacija
- 4.14komplikacije
Što je hemangioma kralježnice, liječenje, opasne dimenzije i fotografije
Vrlo često onkološke patologije dovode do kobnog ishoda, pogotovo ako su tumorski procesi maligne prirode.
Ali ako je obrazovanje dobroćudno, onda su prognoze mnogo povoljnije. Uostalom, tumor se može definitivno izliječiti operativnom metodom.
Jedan od tih benignih tumora je vertebralni hemangiom.
Hemangioma kralježnice danas je vrlo često. To je apsolutno benigni tumor koji se razvija u kralješničkom tijelu. Najčešće je neoplazma locirana u lumbalnom i prsnom dijelu kralješnice, pokrivajući tijelo samo jednog segmenta.
Zapravo, hemangioma je zagušenost krvnih žila, nastala zbog kongenitalnih vaskularnih anomalija. Takav tumor dovoljno polako raste, ne pokreće metastaze.
Najviše osjetljivi na bolest su žene polovice srednje dobi (20-40).
uzroci
Točan uzrok razvoja hemangioma kralježnjaka još nije identificiran. Liječnici vjeruju da su takvi tumorski procesi uzrokovani genetskom predispozicijom.
Postoji nekoliko teorija o mehanizmu formiranja hemangioma. Jedan od njih je povezan s prekomjernom razinom estrogena, što je najtipičnije za žene. Zbog toga češće imaju hemangiome.
Prema drugoj verziji, stvaranje hemangiotskog tumora uzrokuje lokalni nedostatak kisika u tkivima, obrazovanje je nasljedno.Općenito, hemangiomi se formiraju u takvim kralješcima:
- l1 kralješka;
- l2 kralješka;
- 3 kralješka;
- 14 vertebra;
- th10 kralješka;
- th11 vertebra;
- th12 vertebra.
Fotografija hemangioma kralježnice na mrt sliku
Vertebralni hemangiom ima još jedan naziv - vertebralni angiom.Potaknuti razvoj obrazovnih faktora koji se javljaju tijekom trudnoće:
- Virusne infekcije;
- Nepovoljni uvjeti okoline;
- Zlostavljanje trudnih lijekova;
- Hormonski neuspjesi.
vrste
Hemangomi iz dijelova kralješnice klasificiraju se po mnogim čimbenicima.Prema histološkim strukturnim karakteristikama podijeljeni su u:
- kavernozni;
- kapilara;
- pomiješaju;
- Ratsematoznye.
U skladu s lokalizacijom, hemangiomi se dijele na:
- Tumori u tijelu kralješnice;
- Formacije u procesu kralješka;
- Hemangomi u kralješničkom kanalu.
Prema stupnju distribucije, hemangiotske formacije podijeljene su na:
- višekratnik- kada proces tumora obuhvaća nekoliko dijelova kralješnice;
- usamljen- kada pati samo jedan dio kralježnice.
Opasne dimenzije tumora
Vertebralni angioma raste vrlo sporo, ali povećanje njegovog volumena podrazumijeva neprirodne frakture.
Kako klijanje raste, stabilnost i cjelovitost struktura kostiju se razgrađuju.
Kao rezultat toga, snaga kralježnice je izgubljena, što dovodi do visokog rizika od lomova kompresije koji se javljaju uz najmanji tjelesni napor.
Kao rezultat, snažan pritisak se primjenjuje na kralježničnu supstancu, što se očituje ovom simptomatologijom:
- Noge gube osjetljivost;
- Paraliza udova se razvija;
- Uriniranje je poremećeno.
Zapravo, hemangiotičko obrazovanje manje od centimetara nije klasificirano kao opasno, jer se ne liječi nužnost. Ali ako su parametri angioma kralježnice više od centimetara, stručnjak propisuje potrebnu terapiju.
Obično, formiranje i razvoj hemangioma kralješaka potječe tajno i ne prati nijedna specifična simptomatologija.
Osim toga, kliniku tumorskog procesa utječe histološka struktura i lokalizacija, kao i stupanj razvoja.
Ponekad je patologija praćena tupim osjećajima boli, koja se mogu usredotočiti samo na pogođeni segment ili u cijeloj stupi kralježnice.
Noću, kao i nakon aktivne tjelesne aktivnosti, bolni simptomi mogu postati intenzivniji.
Kada je živac pričvršćen na pozadinu velike veličine tumora, paraliza se može razviti, krvoženje urinarnih i defekacijskih procesa.
Simptomi hemangioma u odjelu za rak vrata maternice
Ako je hemangiogeni tumor lokaliziran u jednom od segmenta cerviksa, onda je ova simptomatologija tipična za njega:
- glavobolje;
- Poremećaji spavanja;
- vrtoglavica;
- Vizualni i slušni poremećaji;
- Tingling u dlanovima i prstima, ukočenost.
Simptomatologija trbušnog odjela
Trombni hemangiomi karakterizirani su takvim manifestacijama:
- Slabost, parestezija i nježnost u udovima;
- Aritmijski simptomi;
- Problemi s probavnim procesima;
- Stvorenje kamena u žučnjaku;
- U žena na pozadini hemangioma prsnog kralješka, neplodnost može nastati.
slabinski
Ako se hemangiom kralježnice nalazi u lumbalnoj kralješnici, to se može dokazati takvim manifestacijama:
- Bol u perineumu i prepona;
- Mišićna atrofija;
- proljev;
- Poremećaji defekata;
- inkontinencije;
- Slabost u nozi itd.;
- U muškaraca s sličnim rasporedom tumora može se razviti erektilna disfunkcija.
dijagnostika
Dijagnostički postupci obično se temelje na snimanju rendgenskog zračenja, računala i magnetske rezonancije.
Opasnije je obrazovanje, njegove komplikacije
Čak i prilično benigni hemangiom, lokaliziran u tijelu kralješke, može se ponašati vrlo agresivno.
To može dovesti do lomljenja kralježnice i naknadnog živčanog ometanja, što uvijek završava paralizom. S vremena na vrijeme, hemangiom kralježnice izaziva skraćivanje kralježnice koja uzrokuje živčanu kompresiju.
.Kao rezultat toga pacijent je iscrpljen jakim bolovima, udovi su oslabljeni, kontrola nad prirodnim procesima crijeva i gubitak pražnjenja mjehura, itd.
.Ponekad se vertebralni hemangiom proteže izvan kralježnice, obično se to događa kada naročito njegove velike veličine, što je također vrlo opasno, jer može izazvati kompresiju prijelom.
Kako liječiti bolest?
Što se tiče hemangioma kralježnice, mogu se poduzeti brojne različite mogućnosti liječenja. Sve ovisi o veličini, težini i ozbiljnosti tumora.
Glavni uvjet je redovito promatranje od strane stručnjaka. Potrebno je detaljnije razmotriti metode terapije koju nudi suvremena medicina za kralješnice hemangioma.
Folk lijekovi
Recepti tradicionalne medicine često pomažu ublažavanju simptoma tumorskog procesa smanjujući njegovu težinu. Iz bolnih manifestacija, učinkovita upotreba raznih rješenja za trljanje, pomasti vlastite pripreme ili obloge itd.
Postoji mnogo recepata za biljne lijekove i infuzije, koji se moraju unijeti u njega. Glavna stvar je da svako djelovanje te prirode nužno mora biti koordinirano s specijalistom. Zatim se izbjegava rizik razvoja komplikacija ili pogoršanja tijeka tumorskog procesa.
operacija
Ako spinalna kompresija dovodi do nepodnošljive boli, mokrenja i defekacije, gubitka motornu aktivnost i druge slične komplikacije, zatim operaciju uklanjanja hemangiom. Osim toga, takva je metoda najopravdanija u liječenju djece djetinjstva, jer je radioaktivno djelovanje na dijete isključeno.
Kirurška intervencija je nužna ako postoje izraženi neurološki poremećaji ili postoji tendencija povećanja kliničkih manifestacija.
Općenito, operacija je indicirana za veličine tumora koji su komprimirani stražnjim dijelom mozga ili prijelom kralješaka. Kirurška metoda ima nedostatke: vjerojatnost teškog krvarenja i visoki rizik od recidiva onkologije.
Puncture Vertebroplasty
Takva se tehnika danas smatra najboljom i uključuje uvođenje u tijelo kralješnice čudan materijal - koštani cement, koji će se vratiti na kralježnicu prethodno anatomski snaga.
Osim toga, ova metoda vraća u kralježnicu funkciju glavne potpore tijela, što značajno smanjuje vjerojatnost pojava hemangiotskih komplikacija i nuspojava, kao i skraćuje razdoblje oporavka bolesnika nakon bolest. Koristi se za liječenje atipičnih hemangioma i hemangioma u vratnoj kralježnici.
embolizacija
Slična metoda liječenja uključuje uvođenje u hranidbeni tumor posude takve tvari koja će ga blokirati, oduzimajući hemangiom potrebne prehrane.
Treba napomenuti da liječnici ne smatraju postupak embolizacije kao visoko učinkovitu tehniku, jer se kao opskrbna vene preklapa, formirane su male posude i ponavljaju se hemangiom.
Iskreno, embolizacija se rijetko koristi u praksi kao tretman za hemangiogeno obrazovanje, budući da je metoda opasna i tehnički složena.
Zlostavljanje alkohola
Ova tehnika temelji se na uvođenju 96% etanola u hemangiom, koji dodatno potiče sklerozu tumora.
Rezultat ovog tretmana je značajno smanjenje parametara hemangioma kralješnice.
Poput drugih metoda, alkoholizacija je opasna zbog vjerojatnosti komplikacija kao što su:
- Nekroza koštanog tkiva;
- Komprimiranje uzrokovane frakture kralježnice;
- Paravertebralni apscesi;
- Kompresija kralježnice.
Zbog raznolikosti mogućih komplikacija, alkoholizacija nije široko korištena u liječenju hemangioma.
Radioterapija
Radioterapija se smatra najčešćim među svim korištenim metodama.
Temelj takve terapije je učinak na hemangiogeno stvaranje rendgenskim zrakama.
Kao rezultat, tumor je uništen na staničnoj razini, njegov daljnji rast prestaje, ugrožavanje simptoma boli javlja se itd.
Ali sa svim zaslugamaslična metoda, na žalost, nemoćna je u kasnim fazama razvoja tumorskog procesa, kada kralježnica gubi svoju inherentnu snagu.
Nakon odgovarajuće terapije, pacijent će imati poslijeoperativni oporavak i daljnju rehabilitaciju tijekom kojih se ne mogu izvršiti sljedeće aktivnosti:
- Postupci masaže;
- Ručni tretman;
- Puno fizičke prirode;
- Tradicionalni tretman;
- Intenzivna gimnastička obuka.
Svaki sumnjivi simptom razlog je posjeta liječniku, što će izbjeći mnoštvo štetnih posljedica.
zapis o kontraindicijama i načinu liječenja kod hemangioma kralježnice:
izvor: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/kosti-i-myagkie-tkani/gemangioma-pozvonochnika.html
Hemangioma kralježnice (kralješka tijela): uzroci, znakovi, kako se liječiti, treba li ukloniti
:
Hemangioma kralježnice smatra se jednim od najčešćih vaskularnih tumora koštanog sustava.Prema statistikama, svaki deseti stanovnik Zemlje pati od toga.
Među bolesnicima prevladava žena, a prosječna starost bolesnika iznosi 20-30 godina.
Vjeruje se da do 80% fer spolnog odnosa nakon 40 godina može patiti od ove patologije.
Hemangioma kralježaka može dugo biti asimptomatski,nasumično, ali prvi znak tumora je obično bol kod kojeg se bolesnik upućuje radiografiju ili MRI. Otkriveni hemangiom zahtijeva odluku o pitanju o nužnosti i svrhovitosti operativnog liječenja. Poboljšava se tumor, tumor se ne manifestira, ali rizik od opasnih komplikacija zahtijeva ozbiljan pristup.
Uloga kralježnice ne može se precijeniti. To je glavna potpora cijelom tijelu, unutarnjim organima, spremniku kralježnične moždine, koja nam omogućuje da osjetimo bol, temperaturu, dodir, a također i izvršiti namjerne pokrete.
Funkcije svih unutarnjih organa slušaju signale koji dolaze do njih iz kičmene moždine.
Novo obrazovanje u kralješci može dulje vrijeme prekoračiti svoje granice i na bilo koji način ne utječe na kičmena moždina uništavanje strukture kralježaka, njezina krhkost i nestabilnost ispunjeni su pomicanjem, lomom i kompresijom vrlo važnog živca strukture. Obično se lezija nalazi u kralježnici torakalne (th12) ili lumbalne (l1-l4), koja utječe na jedan ili više kralješaka.
Uzroci i vrste hemangioma
Hemangioma je vaskularni tumor, koji je hrpa isprepletenih i promijenjenih posuda različitih tipova.Obično postoji oštećenje kralješaka tijela, ali rast tumora je moguć u hrskavim slojevima.
tipičan položaj hemangioma u kralježnici
U početku, neplodna posuda kralješaka tvori tumor unutar njega.
Pod utjecajem ozljeda ili teških opterećenja, krvarenje, tromboze, prolivena krv stimulira stanice, osteoklasti da "očistite" područje oštećenja, a zatim napunite ispražnjeno područje novim, nižim tumorom plovila. Taj se proces kontinuirano nastavlja, što dovodi do rasta tumora. Veličina hemangioma kralješnice rijetko prelazi 1 cm.
Uzroci hemangioma kralježaka mogu biti:
- Nasljedna sklonost;
- Ženski spol;
- Ozljede kralješaka.
Utvrđeno je da u prisutnosti bliskih srodnika koji pate od vaskularnih kralježničkih tumora, rizik od hemangioma raste do pet puta. Možda je to zbog nasljednog neuspjeha vaskularnih zidova, koji promiče neoplastičnu transformaciju.
Uloga estrogena u stvaranju tumora dokazuje češća pojava patologije kod žena koje se nekoliko puta češće bolesne od muškaraca.
Osim toga, tijekom trudnoće, posebno u trećem tromjesečju, intenzivno se povećava tumor ne samo zbog promijenjene hormonske pozadine, već i zbog sve većeg opterećenja kralježnice.
Ozljede i preopterećenje mogu povećati rast vaskularne komponente i pojavu tumora. U tom slučaju, ako hemangiom već postoji, tada ponovljeni mehanički učinci povećavaju njegov rast.
primjeri rasta hemangioma kralježnice
Ovisno o prirodi protoka,
- Agresivni hemangiom;
- Neagresivno.
Na agresivnom tečaju ukazuje na brz porast veličine neoplazme, ozbiljne simptomatologije u obliku kompresijskog sindroma, patoloških fraktura kralješaka. Agresivno je svaki deseti otkriveni tumor.
Nonaggresivni hemangiomi su relativno povoljni, rastu polako i asimptomatski, au rijetkim slučajevima malih tumora, čak i njihova spontana resorpcija je moguća.
Ovisno o opsegu lezije, hemangiom se može ograničiti samo na tijelo kralješnice, stražnji polu-prsten, sve kralješke, a epiduralni rast preko blage cerebralne membrane je moguć.
Histološka struktura omogućuje razlikovanje različitih vrsta neoplazme:
- kavernoznog hemangiomakapilara- građena od malih posuda kapilarnog tipa i obično benigna u toku;
- kavernozan- predstavljaju vaskularne šupljine ispunjene krvlju, nastaju s intenzivnim sindromom boli i visoki rizik od patološke frakture;
- Mješoviti.
Manifestacije hemangioma kralježnice
Simptomi tumora ovise o veličini i položaju u odnosu na kralješnicu.
Dugo je vrijeme tumor potajno, bez ikakve tjeskobe.
Asimptomatska neoplazma detektirana je slučajno, tijekom ispitivanja zbog traume ili druge patologije kralježnice.
Najraniji znak rastućeg hemangioma je bol,koja je u početku neintenzivna, povremeno nastaju.
Kako povećava neoplazma, intenzitet boli se povećava, postaje nepodnošljiva.
Opasne veličine tumora (više od 1 cm) promoviraju napredovanje ne samo sindroma boli, nego i neurološki poremećaji povezani s oslabljenom kralješničnom strukturom i kompresijom dorzalne mozak.
.S malim tumorima, bol je umjeren, često brine bolesnike noću ili nakon fizičkog napora, lokaliziran je zahvaćenom kralješnicom. Uz uključenost struktura kralježnične moždine, ukočenost, pareza i paraliza, moguća je poremećaj funkcije zdjelice.
.Hemangioma trbušne regijepojavljuje se kralježnica:
- Bol u području zahvaćene kralješnice;
- Osjećaj utrnulosti u udovima;
- Pareza i paraliza (rijetko);
- Kršenja ritma srca, funkcije probavnog sustava, slom organa zdjelice.
Kada utječe na područje vrata maternicevjerojatno kršenje protoka krvi u mozgu, što je rezultiralo glavoboljama, smanjenom mentalnom učinku, nesanicom, vrtoglavicom, oštećenjem sluha i oštećenjem vida.
Lumbalni diozauzima drugo mjesto u učestalosti poraza. S hemangiomom ove lokalizacije (l1, l2, l3, l4) moguće su sljedeće:
- Bol u donjem dijelu leđa, prepona, bokova;
- Njušak u udovima;
- Pareza i paraliza nogu;
- Nefunkcija zdjeličnih organa (osobito kod lezija 13-13).
U odraslih, uz opisane neurološke simptome, indikacija agresivnog hemangioma može biti neplodnost i nemoć.
Hemangioma u agresivnom tečaju može izazvati vrlo ozbiljne komplikacije - kompresijske frakture kralježaka, kompresiju kičmena moždina i njezini korijeni, kada pareza, paraliza i poremećaj funkcije unutarnjih organa mogu dobiti trajnu i nepovratnu karakter. Da biste to spriječili, ako imate gore navedene simptome, trebate se obratiti stručnjaku.
Dijagnoza hemangioma uključuje izvođenje:
- Röntgensko istraživanje kralješnice u različitim projekcijama je najjednostavnija, najjeftinija i najpristupačnija metoda.
- CT.
- MRI - omogućuje vam da ustanovite ne samo stupanj oštećenja kralježnice nego i okolno mekano tkivo.
hemangioma kralježnice na dijagnostičkoj slici
Liječenje hemangioma kralježnice
Liječenje hemangioma kralježnice može biti značajne poteškoće zbog neobične lokalizacije.
Jednostavno uklanjanje tumora može dovesti do nestabilnosti kralježaka, prijeloma kompresije i oštećenja kičmene moždine ili njezinih korijena.
Odabir racionalne metode liječenja prepušten je neurokirurgu nakon procjene stanja pacijenta i karakteristika tumora.
Pacijenti koji imaju asimptomatski mali hemangiom mogu se ponuditi dinamičko promatranje s redovitom MRI kontrolom.
Upozorenja za rad:
- Brzi rast tumora;
- Porazite više od trećine kralježnice;
- Agresivni tijek tumora;
- Razvoj komplikacija (kompresije leđne moždine, njezini korijeni, patološka fraktura).
Hemangomi trebaju biti tretirani u specijaliziranim neurokirurškim jedinicama, a iskustvo i kvalifikacije liječnika nema malu važnost. Liječenje je samo simptomatsko i ima za cilj uklanjanje boli i upale.
Predložene su različite metode za liječenje hemangioma kralješnice:
- Klasično uklanjanje tumora i resekcija kralježaka;
- Alkoholizacija neoplazme;
- Embolizacija plovila tumora;
- Radioterapija;
- Perkutana bušenja vertebroplastike.
Uklanjanje tumora s otvorenim pristupom i resekcijom kralješnicebio je korišten od 30-ih godina prošlog stoljeća, ali ova operacija je vrlo opasna za ozbiljne komplikacije: krvarenje s posudica za obrazovanje, slabljenje prehrane kralježnične moždine, vertebralna fraktura.
S obzirom na rizik takvih posljedica, intervencija se povremeno koristi i ozbiljnim indikacijama, kao što je kompresija leđne moždine ili njezinih korijena. Tehnički je nemoguće potpuno izvući tumor kada je operacija otvorena, kirurg može samo ukloniti dio, smješten epiduralno.
Ako nema izlaza, a takva intervencija je neophodna, prednost se daje tehnikama dekompresije usmjerene na uklanjanje kompresije tumora struktura kralježnične moždine. Kirurško liječenje često se provodi kod djece, kada uvođenje cementne tvari može uzrokovati zaustavljanje rasta kralješaka i deformacija kralježnice u budućnosti.
Alkoholizacija novotvorinepodrazumijeva uvođenje otopine etilnog alkohola u tumorske žile, dok je neoplazma smanjena zbog vaskularne skleroze.
Najbliži rezultati alkoholizacije mogu biti zadovoljavajući, jer će se tumor smanjiti, ali će biti obrnuta strana medalje iscrpljivanje koštanog tkiva kralješaka, njezina destabilizacija i kao posljedica patološkog prijeloma nekoliko mjeseci nakon postupak. Ova okolnost ne dopušta široko korištenje alkoholizacije u hemangiomi kralježnice, iako u tumorima druge lokalizacije učinak može biti dobar.
Embolizacija tumorskih posudasastoji se u uvođenju posebnog rješenja, što dovodi do embolije plodova neoplazme i poremećaja njegove prehrane. Aktivna tvar može se primijeniti bilo izravno u tumor (selektivna embolizacija) ili u obližnja žila.
.Nedostatak ovog tretmana može se smatrati recidivom zbog sigurnosti malih žila koje opskrbljuju hemangiomom, kao i kršenja strukture kralješaka.
.U nekim slučajevima, embolizacija je tehnički vrlo složena i čak nemoguća, a akutno oštećenje krvotoka u kralježničnoj moždini može biti komplikacija.
Radioterapija se odnosi na klasične metode liječenjahemangioma kralježnice, to je sigurnije od otvorene operacije za uklanjanje tumora.
Ova metoda liječenja mogla bi se koristiti u mnogim pacijentima, jer je zračenje vrlo djelotvorno, ali komplikacije u mijelopatija, radikulitis, oštećenje živčanih vlakana, kožne reakcije ne dopuštaju njegovo široko korištenje.
Osim toga, potrebna je značajna doza zračenja kako bi se eliminirao tumor. Radioterapija je kontraindicirana kod djece i trudnica.
Drugi nerješiv problem u radioterapiji postaje oštećenje kralježak nakon smanjenja tumora, što doprinosi patološkim lomova nakon tretmana. Trenutno se radioterapija može propisati za starije bolesnike s visokim operativnim rizikom.
Pravi proboj u liječenju hemangioma kralješnice bio je uporaba probojne vertebroplastije,koje su predložili francuski liječnici.
Bit ove metode sastoji se u uvođenju posebne tvari za cementiranje u kralješak u smjesi s barijevim sulfatom (radiopakna tvar) i titana.
Time se ostvaruje nekoliko ciljeva: oticanje smanjuje i prestaje rasti, tijela kralješka stabiliziran i zbijen kosti cementa, rizik od prijeloma je minimalan.
Punkcija vertebroplastije se smatra metodom izbora za hemangiome kralješnice, osobito u slučajevima agresivnog tijeka tumora. Moguće je kao glavna metoda terapije, ili kao dio kombiniranog liječenja.
proboj vertebroplastike - moderni "cementiranje" hemangioma
Za operaciju pacijent je postavljen na abdomen, provodi se lokalna anestezija, a pacijent je svjestan.
Sredstvo za cementiranje se ubrizgava u tumor kralježnice oštećen posebnim dirigentom.
Dobar učinak postiže se zbog visoke gustoće cementa, što eliminira destabilizaciju, krhkost i frakturu kralježaka.
.Ako je potrebno, može se napraviti dodatno učvršćivanje kralježaka pomoću vijaka i dekompresije kralježničke moždine.
.Većina pacijenata nakon perkutane vertebroplastika bol prolaza zbrinuti neurološke poremećaje i vraća normalan život i radnu sposobnost.
Postoperativno razdoblje obično dobro napreduje, u roku od 2-3 tjedna pacijent je ispražnjen iz bolnice.
Ljubitelji fizioterapije bolji su od svih vrsta magnetoterapije.
Kod hemangioma je nemoguće provoditi masažu, jer mehanički utjecaj na okosnicu ne može samo uzrokovati rast tumora zbog povećanog protoka krvi, ali isto tako izazvati takvu opasnu komplikaciju kao frakturu kompresije, što zahtijeva odmah tretman.
Spriječite rast leđne hemangioma je gotovo nemoguće, posebno kod osjetljivi osoba, ali je poželjno da se ne izlagati kralježaka prekomjerno fizičko naprezanje i izbjegli ozljede.
Ako je tumor već otkriven, ne napreduje i ne pokazuje nikakve simptome, tada je dovoljno pratiti i MRI najmanje jednom godišnje. Kod simptomatskih i agresivnih hemangioma, pacijentu će se ponuditi liječenje.
Prognoza za hemangioma kralježnice je povoljna u većini slučajeva.
: hemangiomi u programu "Živjeti zdravo!"
: hemangioma kralježnice, stručno mišljenje
rasprava:
izvor: http://onkolib.ru/dobrokachestvennye-opuxoli/gemangioma-pozvonochnika/
Hemangioma kralježnice - veličine tumora, tipova, simptoma i liječenja
Tumori kralježnice nisu česti, ali tijekom proteklog desetljeća njihov se rast znatno povećao.
Prema statistikama, najčešće postoji hemangiom kralježnice (bolest se dijagnosticira svakih 10 stanovnika na svijetu).
To je benigna neoplazma male veličine, nastala u tijelu kralješnice. Rizična skupina čine sportaši i žene u dobi od 25 do 40 godina.
Što je hemangioma kralježnice i koliko je to opasno?
Razmotrimo detaljnije prirodu angioma.
Zapravo, hemangioma u kralježnici je nakupljanje krvnih žila koje se pojavljuju zbog kongenitalnih vaskularnih anomalija.
U pravilu, polako raste i ne pokreće metastaze. Najčešće se ova vrsta neoplazije ne manifestira na bilo koji način (u 85% slučajeva).
Da biste utvrdili što je opasno za hemangiom kralježnice, najprije morate proučiti njegovu raznolikost i prirodu simptoma. Glavni znak hemangioma je povratak boli, u takvoj situaciji preporuča se odmah potražiti pomoć od specijalista.
Klasifikacija hemangioma - vrste i veličine tumora
Hemangioma kralježaka javlja se u nekoliko vrsta.
Ovisno o lokalizaciji lezija, razlikuju se sljedeće vrste:
- Upisujem. Hemangioma je koncentriran u kralješnici, potpuno ga nadvladava;
- Tip II. Utječe samo tijelo kralježaka;
- Tip III. Nalazi se na stražnjem polukrugu;
- IV tip. Impresionira odmah 2 područja - dio stražnjeg polukruga i kralješka;
- Tip V. Nalazi se u donjem dijelu kralješnice (epiduralne neoplazme).
Ovisno o histološkoj strukturi razlikuju se sljedeći tumori:
- Kavernoznog. Stvoreni su velikim krvnim žilama. Ona teče s bolovima u leđima, postoji velika vjerojatnost patološke frakture.
- Kapilarna. Tumor je formiran malim tankim zidovima, može se formirati na bilo kojem od kralješaka.
- Mješoviti. Obuhvaćaju velike i male posude.
Bolest se može lokalizirati u različitim kralješnjim dijelovima.Uobičajeno je klasificirati broj zahvaćene kralješnice.
Uglavnom se događa hemangioma iz torakalne kralježnice (65-70% svih slučajeva), osobito - tijelo kralješka Th12 hemangioma.
U ovom odjelu odvija se kontrola nad radom važnih organa, s obzirom na koji su simptomi posebno izraženi: poremećaji osjetljivosti udova, bolni napadi u kralježnici, poremećaji probavni sustav.
Hemangioma lumbalne kralježnice je drugi najpopularniji oblik bolesti (25-30%).
Ljudi koji su dijagnosticirani kvržicu na leđima, pitajući se što hemangiom vertebralne tijelo jednog L1, l 4 i L5.
.Brojevi upućuju na određenu kralješku koja utječe na tumor. Uglavnom pronašao hemangiom tijelo L4 kralježak i na kralješka tijelo hemangiom L2.
.Tumor u cervikalnoj regiji (c6, c7) je rijedak, ali je vrlo opasan. Uz njegov brz rast može biti kršenje protoka krvi. Hemangioma vratne kralježnice ima sljedeće simptome: vrtoglavicu, poremećaj spavanja, migrenu.
Prema prirodi struje, razlikuju se sljedeće vrste:
- Neagresivno (stabilno). Ova vrsta angioma je najčešća. Ne isporučuju nelagodu, asimptomatski, praktički ne povećavaju veličinu.
Postoje slučajevi kad se takvi tumori rastu bez invazije liječnika.
- Agresivan. Agresivni hemangioma kralježnice, za razliku od neagresivnih, brzo raste.
To negativno utječe na stanje bolesnika, jer razbija cjelovitost kralježnice, stisne kralježničnu moždinu i popraćeno je bolnim senzacijama.Takvi tumori su vrlo rijetki, a pojavljuju se u ne više od 5% svih slučajeva.
Što se tiče broja tumora u kralježnici, postoje:
- Single. Utječu samo na jedan segment kralježnice.
- Višestruki. Broj tumora može doseći do 5 komada.
U tom slučaju, višestruki spinalni hemangiomi su vrlo rijetki.
Postoje slučajevi kada hemangioma kralježnice ima opasne dimenzije.
Veličina tumora je formalno određena u 3 skupine:
- Do 10 mm. Stručnjaci tvrde da angiomi do 10 mm nisu opasni i ne zahtijevaju liječenje.
- Od 10 do 50 mm.
Kada dijagnosticira tumor ove veličine, potrebno je započeti liječenje.
- Više od 50 mm. Oni su najopasniji jer mogu izazvati prijelom kompresije.
Zabilježeno je da su tumori 5-8 cm rijetki.
Simptomi i uzroci bolesti
Najčešće je dijagnoza spinalnog hemangioma kod odraslih osoba u dobi od 25 do 40 godina. Uzroci pojavljivanja tumora još nisu u potpunosti ustanovljeni, ali postoje brojni predeterminatori:
- Genetska predispozicija. Znanstvenici su utvrdili da je nasljedstvo izravno povezano s tom bolesti. Rizik od angiomije značajno se povećava ako je bolest dijagnosticirana u neposrednoj obitelji;
- Ženski spol. Prema statistikama, benigni tumor kralježnice nekoliko puta je češći kod žena nego kod muškaraca. Liječnici to povezuju s visokom razinom ženskih hormona u krvi (estrogeni);
- Nedovoljna cirkulacija krvnih žila. To dovodi do snažnog smanjenja kisika u tkivima žila (lokalna hipoksija);
- Razne ozljede kralježnice.Oni mogu utjecati na ubrzanje rasta vaskularne komponente, što dovodi do stvaranja tumora;
- Prekomjerna tjelesna aktivnost. Pojava bolesti pogodila je profesionalne sportaše, čije su aktivnosti izravno povezane s dizanjem velikih utega (na primjer, u dizanju snage).
- Štetne navike (zlouporaba alkohola i duhanskih proizvoda);
- Nepovoljni uvjeti okoline.
Opasnost od tumora je da se gotovo nikada ne očituje. Poremetiti bolest počinje u vrijeme kada je neoplazma ubrzano raste (više od 1 cm).
- hemangioma kralježnice
Metode dijagnosticiranja bolesti
Atipični hemangioma kralježnice dijagnosticira se na nekoliko načina:
- Snimanje magnetske rezonancije.
- Računalna tomografija.
- Radiografija.
Ove metode su u stanju prepoznati neoplazmu bilo koje lokalizacije, bilo da je to hemangioma kralježnice u prsnom području ili hemangioma lumbosakralne kralježnice.
Za daljnje istraživanje tumora koristi se angiografija: tvar se ubrizgava u krvne žile, što vam omogućuje da odredite koja krvna žila nastaje.
Metode liječenja bolesti
Kada dijagnosticira hemangiom kralježnice, postavlja se pitanje, kojem liječniku trebam kontaktirati? Nakon provođenja dijagnoze, trebate se registrirati za savjetovanje s neurologa za daljnje ispitivanje.
On može samostalno pratiti stanje, ali s razvojem angioma, neurolozi šalju sve informacije neurokirurgu.Specijalist analizira stanje bolesnika, lokalizaciju i veličinu tumora i na temelju toga određuje koja je metoda prikladnija za liječenje pacijenta.
Razmotrimo kako liječiti hemangiom kralježnice na nekoliko osnovnih načina.
Operativne i konzervativne metode
Ako je tumor agresivan, liječnik propisuje liječenje.
Operacija se prikazuje samo ako:
- tumor brzo raste u veličini;
- tumor uzrokuje tešku nelagodu (u slučaju agresivnog tipa);
- tumor utječe na 1/3 kralježnice;
- pojavljuju se ozbiljne komplikacije (na primjer, patološka fraktura).
Glavni nedostatak kirurške intervencije je rizik od krvarenja i recidiva bolesti. Razmotrimo detaljnije kako izliječiti hemangiom kralježnice s još blagim konzervativnim metodama.
Naziv metodologije | Opis postupka |
Radioterapija | Ova metoda podrazumijeva učinak zračenja na neoplazmu. Metoda je sigurnija od otvorene operacije, ali ima niz nedostataka: kontraindicirana je u trudnica i djeci, ne koristi se u kasnijim fazama (ne pridonosi integritetu kralješka). |
Vertebroplastika | Najčešća metoda liječenja. Posebna tvar se ubrizgava u zahvaćeno područje, što ne samo da zaustavlja rast tumora, nego i jača oštećenu kralješnicu.U pravilu se oporavak javlja u kratkom vremenu i bez komplikacija. |
embolizacija | U šupljinu tumora uvedena je posebna tekućina koja blokira njegov razvoj. To nije vrlo učinkovita tehnika, jer često dolazi do recidiva. |
Alkolizatsiya | 96% etilnog alkohola se ubrizgava u angiom. Metoda nije dobila široku diseminaciju, od njezine primjene može dovesti do brojnih komplikacija: nekroza kostiju, kompresiju kralježnice, kompresiju frakture. |
Liječenje s narodnim lijekovima
Dokazana metoda je liječenje hemangioma kralješnice pomoću narodnih lijekova.
Da biste to učinili, koristite tinkture od medicinske traume, na primjer, svetkovinu sv. Ivana, pelin ili božur.
Kod hemangioma kralježnice preporučuje se liječenje folklorima s konzervativnim metodama kako bi se postigao veći učinak.
komplikacije
Komplikacije i rizik od bolesti su prijelomi koji se mogu pojaviti zbog povećanja opterećenja na kralježničkoj koloni.
Oni su različitih vrsta ovisno o mjestu nastanka tumora i intenzitetu udara na leđima:
- Tijelo kralješnice.
- Transverzalni procesi kralježaka.
- Spinosni procesi.
Uz frakture u hemangiomi na hrptu sakralne kralježnice, zabilježeni su neurološki simptomi: parestezija (ukočenost udova), paraliza (nedostatak aktivnih pokreta) i smanjena funkcija malih zdjelice.
Kontraindikacije za hemangiom kralježnice
Kod hemangioma kralježnice postoji niz kontraindikacija:
- podizanje velikih utega (može izazvati prijelom);
- zagrijavanje pogođenog područja (uključujući i fizioterapijske postupke). To može dovesti do rasta tumora;
- ručna terapija.
Od velike je važnosti pitanje masaže, kada postoji hemangioma u tijelu kralješka. Uzmimo u obzir detaljnije je li moguće napraviti masažu s hemangiomom kralježnice.
Bilo koji mehanički učinak na kralježnicu ne samo da može izazvati povećanje tumora nego i povećati rizik od loma.
Postoji nekoliko posebnih tehnika masaže koje su dozvoljene za angiome (ovisno o veličini i području lokalizacije). Posavjetujte se sa stručnjakom.
izvor: https://SkeletOpora.ru/drugie-bolezni/gemangioma-pozvonochnika
Hemangioma kralježnice
Poznat po mnogim hemangioma kralježnice - ne baš pravi termin. Patologija utječe na samo jedan ili više kralješaka. Točan medicinski pojam je hemangioma kralješnice.
Patološka formacija je benigni tumor koji se sastoji od vaskularnog tkiva. Ova bolest se ne može manifestirati na bilo koji način i često se nalazi samo u ispitivanjima drugih bolesti.
U malom dijelu bolesnika, hemangiomi manifestiraju bol (oko 10% ljudi).
U zonama rizika hemangioma kralježaka žene su uglavnom starije od 40 godina. Ali ponekad muškarci, pa čak i djeca su pogođeni patološkim promjenama. Iako tumor i polako napreduje, liječenje treba početi odmah nakon otkrivanja.
Vertebralni hemangiom - što je to?
Neke krvne žile, koje se šire, isprepliću s drugim plovilima. Formirani tumori, unutarnji dio je epitel.
Važno je razumjeti, tako da se benigni tumori mogu formirati gotovo u cijelom tijelu, osim u nekim područjima. Ali hemangioma tijela kralješnice, kao nitko drugi, ne mogu biti zaista opasni.
Iako tumor i polako povećava veličinu, ipak se povećava i, prije ili kasnije, može uzrokovati lom frakture kralježnice.
Najčešća lokalizacija patoloških formacija je torakalna i lumbalna kralježnica.
- Savjetujemo vam da pročitate:tumori vratne kralježnice.
Što je opasno?
Budući da je vertebralni hemangioma benigna formacija, nije potrebno biti jako uplašeno.
Ali takva patološka cjelina ima svojstvo, iako polako, ali povećava se.
U zanemarenoj državi, hemangiom kralježnice ima sposobnost da klijati kroz koštano tkivo, narušavajući njegovu cjelovitost i strukturu.
Stupanj opasnosti u prisutnosti hemangioma kralješnice ovisi o nekim parametrima:
- Žensko tijelo ili muški (muški kralješci imaju više masivnih kralješaka);
- Starost osobe (stariji, opasniji);
- Lokalizacija patološkog obrazovanja;
- Iznos pogođenih kralješaka.
Još jedan opasan trenutak - čak i bez kompresivnog prijeloma, može doći do pretjeranog pritiska spinalni kanal i osoba može paralizirati, mogu postojati problemi u radu unutarnje vlasti.
- Savjetujemo vam da pročitate:kvržicu na kralježnici u lumbalnom području.
razlozi
Nakon formiranja patoloških formacija iz plovila često dolazi do njihova uništavanja.
Krv, ostavljajući posude, izlijeva se u formiranu šupljinu i uskoro odlazi.
Na njegovu mjestu počinju stvarati tumore, puni cijelu šupljinu i rastu iznad veličine.
Da bi se formirao vertebralni hemangiom može iz više razloga:
- Genetska predispozicija. Nasljedni čimbenik može imati veliku ulogu u stvaranju patoloških formacija;
- Hormonska razina. Žensko tijelo ima mnogo višu razinu estrogena. Taj hormon sudjeluje u formiranju hemangioma kralješaka;
- Povećana tjelesna aktivnost. Prekomjernim pritiskom, kralješci brzo dobivaju i uzrokuju mikročvrsne tragove.
- Učinak zračenja zračenja;
- Učinak pojedinih komponenti lijekova.
Najčešći hemangioma lumbalne kralježnice i hemangioma prsne regije. Za odjel za maternicu, ova patologija je još opasnija. No, glavna podjela na sve manje opasna stanja je klasifikacija prema stupnju agresije:
- Agresivni hemangiomi. Ovo stanje karakterizira brzo povećanje veličine tumora. Uskoro postoje pukotine u kralješcima i kompresijske prijelome.
- Nonaggresivni hemangiomi. U prisutnosti takvih tumora u kralježnici, simptomi mogu biti potpuno odsutni ili se slabo manifestiraju. Tijek bolesti je povoljan, pacijent možda čak i ne zna za postojanje takve patologije tijekom cijelog svog života.
Vrste tumora
Hemangiomi kralježaka imaju uvjetnu podjelu u vrste. Ako ih procjenjujemo brojem jednog pacijenta, tada možemo razlikovati:
- Single. Najčešći slučaj patologije;
- Višestruki. To se događa vrlo rijetko, takav je slučaj opasniji u bilo kojem tijeku bolesti.
Po prirodi sadržaja hemangioma u tijelu kralješaka, oni se mogu klasificirati na ovaj način:
- Vaskularne. Glavne komponente patoloških formacija su posude prekrivene masnim tkivom;
- Kavernoznog. Stvorena dijelovima tvrdog (koštanog) tkiva, koji se sastoji od nekoliko dijelova;
- Vaskularno - kavernozno. Ova patološka formacija djelomično je popunjena vaskularnim tkivom i djelomično s kostima.
- Savjetujemo vam da pročitate:hemangioma kralježnice vrata maternice.
simptomi
Hemangioma kralježnice može imati simptome ili mogu biti odsutni. Manifestacije ovise o propisivanju obrazovanja, mjestu lokalizacije i stupnju agresivnosti patologije:
- Neagresivni hemangiomi kralježnice mogu biti asimptomatski u cijelom životu, a njegovo prisustvo može otkriti samo patolog. Međutim, takvi tumori mogu se otkriti u raznim ispitivanjima (MRI, CT), izvedeni da bi se identificirale druge patologije.
- Agresivni hemangioma kralježnice uskoro će početi smetati osobi, uzrokujući bol i oštećenje pojedinih tjelesnih funkcija.
U većini slučajeva, simptomi se manifestiraju samo kada tumor dosegne određenu veličinu i ometa normalno funkcioniranje. Za žene i muškarce te su dimenzije različite.
Ovisno o mjestu lokalizacije, hemangioma kralježnice pokazuje simptome kod bolesnika s njim:
- Hemangioma prsne kralježnice. Najčešći slučaj patologije. Nakon što je dosegla određenu veličinu, može uzrokovati bol u leđima, ukočenost ruku ili slaba osjetljivost, gubitak apetita.
- Hemangioma lumbosakralne kralježnice. Također se javlja često, zbog povećanog opterećenja na donjem dijelu leđa. Mogu postojati takvi znakovi hemangioma: bol, davanje nogu i prepone, poremećaj genitourinarnog sustava, poremećaji stolice.
- Hemangioma vratne kralježnice. To je najrjeđe i najopasnije. Izraženi simptomi cervikalnog hemangioma: poremećaj vida, koordinacija pokreta, opskrba krvlju u mozgu, spavanje, glavobolje.
Kada tumor povećava svoju veličinu do kritičnih, gotovo u svim slučajevima, oštećena motorička funkcija, paraliza, ukočenost udova.
dijagnostika
Znajući da takav hemangioma kralješaka, možete shvatiti da za dijagnozu jednostavno test krvi neće raditi. Potreban je točniji i kvalitativniji pregled.
Liječnici nude nekoliko vrsta anketa:
- Rendgenski. Nekoliko slika kralježnice, prikazujući sliku u različitim projekcijama, daju mnogo informacija. Takva metoda je proračunska, ali neće biti dovoljno informacija, to nije uvijek dovoljno.
- Računalna tomografija. Prilično informativna metoda se često koristi za otkrivanje hemangioma.
- Snimanje magnetske rezonancije. Uređaj pomaže u određivanju najučinkovitijih patoloških formacija i najbolja je opcija.
- SAD. To se provodi u prisutnosti problema s opskrbom krvlju tijela i stiskanjem posuda.
MRI stvara magnetsko polje u kojem je osoba smještena.Senzor detektira promjene u naboju molekula ljudskog tijela i daje potpunu sliku.Studija je vrlo informativna i pruža informacije o veličini tumora, njegovom položaju, strukturi i tako dalje.
liječenje
Kako liječiti hemangiom kralježnice? Možete napraviti uvjetnu podjelu u tri vrste: operativni, konzervativni i posebni. Potreba za ovom ili tom metodom određuje liječnik koji je pohađao.
Ako je tumor mali i rast je vrlo sporo, bolje je da ništa ne učinite.
Takve metode liječenja ne mogu potpuno izliječiti bolest, ali mogu zaustaviti progresiju i ublažiti stanje osobe.
liječenje
Da bi ublažio ili eliminirao sindrom boli s leđnim hemangiomom, pomoći će nekim lijekovima. Također, neki od njih jačaju kralježnicu i sprječavaju rast tumora.
Liječnik može propisati takve lijekove:
- Analgetici, imaju analgetsko djelovanje;
- Protuupalni lijekovi;
- Vitamin Complex;
- Hormonalne pripravke;
- Mišićni relaksanti.
Upotreba je moguća samo po receptu.
Masaža i fizioterapija
U liječenju hemangioma kralježnice, nešto će biti kontraindicirano. Ovaj popis uključuje postupke masaže i fizioterapije.
Stvar je u tome da takav tretman može poboljšati opskrbu krvlju, što također povećava rast tumora. Postoje dopušteni postupci iz ovog kompleksa, ali liječnik će dati preciznije preporuke.
Zabranjeno je samostalno provoditi tečajeve masaže i fizioterapije.
Folk metode
Bilo koje sredstvo koje ima učinak zagrijavanja zabranjeno je. Ako postoji hemangioma kralježnice, narodni tretman može samo pogoršati situaciju. Pokušaji liječenja kod kuće trebaju biti usklađeni s liječnikom koji je pohađao i odobreni.
Posebni tretmani
Kao i sve onkološke bolesti, vertebralni hemangiomi imaju posebne metode liječenja:
- Injekcija otopine s alkoholom u patološko oblikovanje. Tumor je uništen, vaskularno tkivo uskoro zamjenjuje vezivno tkivo;
- Uvođenje posebne pripreme koja tvori trombije. Djelovanje injekcije krši cirkulaciju krvi na mjestu lokalizacije patologije i više ne napreduje;
- Posebno zračenje. Prilično opasan način s mnogim nuspojavama.
- Vertebroplastična otopina koja uzrokuje oštru tvrdoću tumora, zaustavlja rast, jača oštećenu kralježnicu. Proces uvođenja koštanog cementa naziva se Embolizacija. Povratne informacije o ovom postupku uglavnom su pozitivne.
operativan
Ako su konzervativne i posebne metode liječenja neučinkovite, liječnik daje smjernice za operaciju. Ova metoda liječenja može oštetiti pacijenta, onemogućiti ga.
Liječnik razumije rizik i stoga se operacija izvodi samo u prisutnosti agresivnog hemangioma kralješnice, koja brzo napreduje ili je već dosegla kritične dimenzije.
U takvim slučajevima postoji stalna bol koja sprečava osobu da vodi normalan životni stil.
Operacija se izvodi u obliku standardnog uklanjanja tumora kroz rez na leđima.
.Međutim, na nekim se stadijima patološka formacija snažno stisnula dio kralježaka, a pri potpunom uklanjanju može doći do frakture kralježnice ili unutarnjeg krvarenja.
.U takvoj konfluciji okolnosti uklanja se samo dio tumora koji vrši pritisak na kanalu kralježnične moždine.
rehabilitacija
Tijekom rehabilitacijskog razdoblja potrebno je suzdržati se od preopterećenja, nošenja teških opterećenja i produženog sjedenja.
Ne možete održavati masažu ili ručnu terapiju, koristite narodne lijekove koji mogu izazvati groznicu.
Uz bilo kakve znakove ponovne pojave patologije ili boli na ovom području, potrebno je kontaktirati liječnika.
komplikacije
Ako hemangiomi od kralježaka dođu do kritičnih dimenzija, rizik frakture kompresije je visok. Tumor slabi kralješak, klija ga iznutra i stalno vrši pritisak.
S frakturom kralježnice, utrnulost udova, dolazi do teške boli (lokalno i davanje ostalim dijelovima tijela).
Druga komplikacija je fraktura procesa kralježaka, karakterizirana jakim šindrama, nemogućnost podizanja nogu i paralize.
izvor: https://pozvonochnik.guru/opuholi/gemangioma-pozvonochnika.html