sadržaj
-
1Kako prepoznati dislokaciju grlića maternice: simptomi i liječenje traume
- 1.1Dislokacija cerviksa
- 1.2Uzroci i simptomi: kako se razlikovati od frakture
- 1.3Kongenitalna dislokacija vrata (dislokacija vrata u novorođenčadi)
- 1.4Prva pomoć žrtvi
- 1.5liječenje
- 1.6tradicionalan
- 1.7Tradicionalna medicina
- 1.8Kako ispraviti dislokaciju vrata?
- 1.9Značajke liječenja kongenitalne dislokacije
-
2Subluksacija i cervikalna kralješka kod djeteta i novorođenčeta: simptomi i liječenje vrata
- 2.1Razvrstavanje dislokacija i subluksacija
- 2.2Uzroci dislokacije i subluksacije
- 2.3Značajke dislokacije i subluksacije kod djece
- 2.4Simptomi dislokacije i subluksiranja cervikalne kralježnice kod djeteta
- 2.5dijagnostika
- 2.6Prva pomoć
- 2.7Liječenje i njegove osobine u djece
- 2.8Posljedice dislokacije i subluksiranja cervikalne kralježnice kod djeteta
-
35 posljedica subluksacije cervikalne kralježnice (atlanta) - kod djece i odraslih
- 3.1Anatomija Odjela
- 3.2Uzroci subluksacije
- 3.3simptomi
- 3.4klasifikacija
- 3.5dijagnostika
- 3.6Prva pomoć
- 3.7Metode liječenja
- 3.8Liječnička terapija
- 3.9smanjenje
- 3.10masaža
- 3.11Terapija vježbanja
- 3.12akupunktura
- 3.13Razdoblje rehabilitacije
- 3.14Moguće posljedice
- 3.15prevencija
-
4Dislokacija cervikalnih kralješaka - opasnost u blizini
- 4.1Sve se to dogodilo, ali kako?
- 4.2Kao rezultat toga to se događa
- 4.3manifestacije
- 4.4liječenje
- 4.5oporavak
Kako prepoznati dislokaciju grlića maternice: simptomi i liječenje traume
Dislokacija vrata - trauma je složena i opasna. Lijevo bez liječenja, ne dijagnosticirano na vrijeme, može dovesti ne samo invalidnost, već i smrt. Takva oštećenja često su komplicirana neurološkim abnormalnostima pa nemojte oklijevati dijagnozom i liječenjem.
Dislokacija cerviksa
Medicinski naziv najčešćih oštećenja dislokacije prve cervikalne kralježnice je prolapsanje kapsule vratne kralježnice. Ovaj odjel kralježnice je vrlo pokretljiv, a može biti oštećen, čak i obavljanjem jednostavnih fizičkih vježbi.
Složen s problemom mišićnog pomicanja, uganuća i dislokacije unutarnjih procesa kralježnice, često dislokaciju prati prijelom, a u tom slučaju može utjecati na kičmena moždina. U slučaju oštećenja, nemoguće je povjeriti liječenje ne specijalista, nemaju dovoljno obrazovanja i iskustva za dijagnosticiranje i provođenje korekcije ili liječenje nemoguće.
Liječnik koji provodi dijagnozu trebao bi znati kako je došlo do oštećenja, simptoma koje pacijent doživljava. Nakon vizualnog pregleda, obično za potpunu situaciju, postavlja se posebna dijagnoza (rendgenska slika, MRI, spondilografija).
MRI vratne kralježnice. Na nivou SR-S4 - prijelomna dislokacija s formiranjem lokalne kutne deformacije kralješnice na razini C2-C4.
Uzroci i simptomi: kako se razlikovati od frakture
Najčešći uzroci oštećenja, prema statističkim podacima, su:
- oštri pokreti (klizanje, plivanje s ronjenjem, vježbe tjelesnog odgoja s elementima gimnastike, trening s simulatorima);
- nesreća;
- ozljede koje nastaju nakon buđenja (oštra glavna visina u neugodnom položaju).
Najočitiji simptom oštećenja je bol sindrom, pacijentu je teško preokrenuti vrat, okreće cijelo tijelo, a bol se može osjetiti u ramenu, ruku. Bol je povezan sa sljedećim simptomima:
- vrtoglavica;
- grčevi;
- poteškoće s gutanjem;
- problemi s vidom;
- ograničeno kretanje;
- tortikolis.
U prisustvu prijeloma, dodaju se ove senzacije:
- nehotična kontrakcija susjednih mišića;
- konvulzije;
- poteškoća s disanjem ili čak gušenjem;
- teški edem, pacijent može imati bolan šok.
Stoga, za točnu dijagnozu, propisana je rendgenska snimka (snimka položaja kostiju), MRI (pregled kralježnične moždine), CT (detaljan pregled koštanog tkiva).
Kongenitalna dislokacija vrata (dislokacija vrata u novorođenčadi)
Traumatska trauma kod djece najčešće je povezana s uskim roditeljskim kanalom majke i, nažalost, Dijagnosticirati dislokaciju cervikalne kralježnice ili vidjeti simptome vizualno odjednom nije uvijek predstavljen moguće.
S takvom ozljedom, dijete može značajno zaostajati u razvoju, mentalno i fizički, može biti komplikacija paraliza donjih ekstremiteta, disfunkcija živčanog sustava, u razdoblju daljnjeg rasta - deformacija kostiju i zglobova.
U nedostatku kontraindikacija, provodi se operativno liječenje takvih lezija, inače se izrađuju propisi koji poboljšavaju protok krvi i olakšavaju stanje malih bolesnika.
Prva pomoć žrtvi
U slučaju poremećaja vrata maternice, hospitalizacija je neophodna, mjesto oštećenja treba biti fiksirano, tako da kada se isporučuje u medicinsku ustanovu, nema ponovne ozljede. U slučaju edema je poželjno napraviti hladnu oblog za žrtvu, to će olakšati bol.
Ni u kojem slučaju ne biste trebali pokušati usmjeriti dislokaciju: ako je situacija komplicirana prijelom, možete dodirnuti kičmena moždina, a to je ispunjeno invaliditetom ili smrtnim ishodom.
liječenje
S dislokacija cervikalne kralježnice liječnici će propisati konzervativni i kirurški tretman. Konzervativna metoda sugerira istezanje pomoću Glissonove petlje.
tradicionalan
Kvalificirani liječnik provodi dislokaciju, nakon čega se bolesniku daje restorativni postupak i nosi posebnu traku za fiksiranje.
Ovisno o složenosti ozljede, pacijentu se propisuje: ručna terapija, refleksoterapija, terapijska masaža, lijekovi koji ublažavaju simptome boli, otekline i grijanje mišića.
Tradicionalna medicina
Da bi se pomoglo u dislokaciji odjela za maternicu, tradicionalna medicina može samo pomoći u ublažavanju simptoma boli ili vratiti nakon ponovnog podešavanja.
Kako bi ublažili bol, pripreme se kompresije od biljaka.
Na primjer, svježe lišće pelina ulijeva se u žbuku i stisne na bolnu točku, omatajući se u vlažnom hladnoćom.
Djelotvorno u zagrijavanju mišića masti iz prirodnih sastojaka:
- Mast od vrba pupova:bubrezi su razbijeni u brašno, pomiješani s maslacem (po mogućnosti domaće) u jednakim dijelovima.
- Mast za kamilice:sjeckani cvjetovi pomiješani s maslacem: gnječite do homogenosti.
Obje masti se pripremaju u malim količinama: oni se ne pohranjuju dulje vrijeme. Podmažite oboljelo područje dok se ne osjeti bol.
Kako ispraviti dislokaciju vrata?
Neki liječnici provode postupak pod anestezijom, dok drugi vole kontrolirati proces, usredotočujući se na pacijentove osjećaje. Postupak je sljedeći:
- Pacijent zauzima udoban položaj na stolici, opuštajući tijelo.
- Liječnik podiže pacijentovu glavu, koja se u ovom slučaju ne smije kretati nakon pomicanja liječnika.
- Tijekom procesa, ligamenti su rastegnuti, stvara se jaz između kralježaka, u kojem se raseljena kralješka zauzima svoje mjesto.
Druga metoda korekcije za Rishe-Gunther provodi se anestezijom:
- Pacijentica preuzima položaj "leži na leđima viseći glavom i vratom dolje.
- Liječnik popravlja Glissonovu petlju na struku pacijenta i, držeći glavu, drži napetost u petlji.
- Pomoćna kirurga medicinska sestra rukama oko pacijenta vrat, stavljajući rub dlan na mjestu ozljede.
- Kao rezultat postupnog postupka produženja, liječnik naginje glavu u pravom smjeru, a kralješka zauzima svoje mjesto.
Nakon toga potrebni su brojni fizički postupci, vraćajući mišiće i ligamente koji uklanjaju upalu.
Značajke liječenja kongenitalne dislokacije
Glavni znak dislokacije vrata kod rođenja je torticollis. Što je prije dijagnoza, veća je vjerojatnost uspješnog liječenja. Pravodobnom izjavom, stručnjaci provode korekciju pomoću Glissonove petlje:
- cijeli postupak je vrlo oprezan;
- opterećenje se povećava postupno;
- liječnik ne ostavlja dijete na trenutak dok se crta;
- s karakterističnom krckom, kirurg odmah smanjuje opterećenje i šalje male pacijentice na rendgensku snimku.
Ako je dijagnoza uspostavljena nakon dugog vremenskog razdoblja, liječenje koristi zagrade Cracielda.
Ovaj tretman je kompliciran činjenicom da je za fiksiranje braces potrebno je napraviti rupe u lubanji, nakon postupka, edemas će se pojaviti. Nakon što se edem smanjuje, liječnik će nametnuti posebne orthoses.
Nosite ove prilagodbe djetetu ne manje od dva mjeseca. Za to vrijeme treba se obnoviti učinkovitost cijelog odjela.
Bilo koja trauma u kralježnici, čak i one koje izgledaju beznačajno, mogu dovesti do ozbiljnih posljedica. Stoga je važno poznavati i prepoznati simptome oštećenja, a ne oštetiti, ali se obratiti liječniku.
O dislokaciji nižeg cervikalnog kralješka s vizualnim ilustracijama detaljno prikazuje video.
izvor: http://prosustav.ru/travmasustava/vyvihi/shejnyj-vyvix-u-vzroslyx-i-detej.html
Subluksacija i cervikalna kralješka kod djeteta i novorođenčeta: simptomi i liječenje vrata
U djece, međutim, kao u odraslih osoba, poremećaj cervikalne kralježnice smatra se jednim od najčešćih ozljeda.
U nekim slučajevima, dislokacija jednog od kralježaka vrata se događa čak i kod novorođenčadi tijekom rođenja, što je posljedica slabosti ligamenta i nezrelosti cijelog mišićno-koštanog sustava.
U budućnosti može doći do slične ozljede iz raznih razloga.
U članku ćete detaljno naučiti o dislokaciji i sublukciji cervikalne kralježnice u djeteta i novorođenčadi, kao i na liječenje traume.
Razvrstavanje dislokacija i subluksacija
Najčešće dislokacija i subluksacija podliježu dvama vratnim kralješcima (prvi i drugi), nazvanoj osi i atlas.
Osim kongenitalnog subluksa kralježnice, koja se obično pojavljuje u procesu porođaja, postoji još nekoliko vrste ove traume, koje se prilično često nalaze u djeci različitih dobi, pa čak iu adolescenata, osobito:
- Sublukcija rotacijskog, koji se u većini slučajeva javlja s oštrim okretanjem glave, nagibom ili rotacijom. Ovaj sublukcija može biti od dvije vrste. U prvom slučaju, pogođeni su oba kralješka, s gotovo maksimumom okretanja svakog kralješka međusobno. Izvana se izražava kao sindrom krivulje grla, a dječja glava naslanja na stranu. U drugom slučaju, samo je jedan od zglobova blokiran, dok drugi pokazuje stanje nepotpune rotacije. Vanjski simptomi ovog stanja mogu biti beznačajni ili potpuno odsutni.
- Aktivna vrsta subluksacije. Najčešće se takva ozljeda javlja sa napetosti mišića ili oštrim i vrlo aktivnim pokretom. Dijete tako doživljava ozbiljnu tešku bol, popraćenu iznenadnim kontrakcijom mišića vrata, što dovodi do začepljenja ozlijeđenog zgloba, obično djelomičnog. U pravilu, smjer takve ozljede događa se sam nakon slabljenja grčenja mišića.
- Sublukcija Kimbeka. Ova vrsta subluksa može imati nekoliko karakteristika, osobito: transcendentalno pomicanje, kada dođe do frakture zuba osi; transligamentous kada se tijekom traume razgrađuje ligament zubnog procesa, a također i peridentalna dislokacija, na kojoj se osni zub klizi iz prstena Atlanta. Vrata postaju konveksni, pokreti su potpuno blokirani, a glave moraju biti poduprte rukama kako bi malo ublažili bol.
- Sublukcija Cruewell. Premještanje se obično javlja s teškim preopterećenjem ili ozljedom uslijed prenapregnih ligamenata zbog prisutnosti praznine između unutarnjih površina kralješaka kralježnice i zubnih procesa, kao i zbog nerazvijenih zuba. Često ova trauma postaje pratilac takvih bolesti kao i Morkio i Downov sindrom, kao i reumatoidni artritis.
- Premještanje Kovaca. To je ovaj subluksa koji se često naziva običnim jer se pojavljuje zbog nestabilnosti i slabosti ligamenta jednog dijela kralješnice. Ponekad se takav fenomen javlja uslijed kongenitalne anomalije ili zbog nepravilnog liječenja nastale ozljede. U tom slučaju, kada je vrat savijen ili okrenut, kralješka se skliznula unatrag, ali odmah postaje na mjestu kada se vrat vrati natrag u svoj prirodni položaj. Ponekad značajan faktor u ovom stanju je značajan teret na mišićima vrata. Ako je kod takvog pomaka živac zapetljan ili pričvršćen, tada se pojavljuje simptom sličan herniji, dok stanje je popraćeno mišićnom napetosti, bolovima u udovima i lumbalnom području, rezovima nogu, kao i atrofijom nogu mišiće.
Uzroci dislokacije i subluksacije
Ako odrasli muškarac u većini slučajeva ima dislokacije kralježnice, s određenom vanjskom silom ili navikom spavanja na trbuhu s okretanjem glave u jednu u djece, uzrok ove situacije najčešće je nehotična proizvoljna i oštra kontrakcija vratnih mišića, iako faktor traume također nije isključena je.
Neka djeca mogu okrenuti glavu na sebe u apsolutno neprirodnom položaju za njih, što u agregat s visokom pokretljivošću i djecom tjelesnom aktivnošću često dovodi do pojave subluksacije ili dislokacija.
Međutim, u djece je stanje subluksacije mnogo rjeđe nego kod odraslih osoba.
Budući da dječji zglobovi i hrskavice, kao i ligamenti, imaju veliku elastičnost i fleksibilnost.
Zglobovi imaju veću pokretljivost pa njihova artikulacija, čak i kada su ozljede često otpornije od odraslih osoba.
Dislokacija u novorođenčadi može se pojaviti tijekom porođaja, ako u trenutku prolaska rodnog kanala glava mrvica odstupa od glavne osi.
No, poremećaj i sublukcija u djeteta može se dogoditi nakon rođenja zbog nezrelosti aparata ligamenta, na primjer, kada se glava okrene u pogrešnu poziciju.
U djece starijih dobnih skupina, trauma se može pojaviti u raznim sportovima, na primjer, kada se kreće, klizanje, pada, ronjenje i plivanje.
U gimnastičkoj dislokaciji i subluksaciji nije neuobičajeno, jer se može pojaviti pri izvođenju raznih figura i vježbi, osobito sa skokovima ili stalakom na glavi.
Značajke dislokacije i subluksacije kod djece
Najčešće se dva vratna kralješka podvrgavaju dislokaciji jer njihova struktura je nešto drugačija od ostatka.
U većini slučajeva dijete ima dislokaciju ili subluxaciju 1 (prve) kralježnice, nazvanih atlasom, jer je to najranjiviji.
No, treba zapamtiti da je ovdje da prolazi kralježnična moždina, oštećenja koja na ovom dijelu kralježnice mogu biti opasna za život.
Prva kralješka ima oblik osebujnog prstena, a njezini bočni dijelovi mnogo su gušći od stražnjih i prednjih.
U drugom kralješku, bočni dijelovi su također zadebljali, ali njegov izgled na neki način sliči prstenu.
.Na prednjoj strani kralješka je poseban proces koji se nalazi u unutarnjem prstenu atlanta, gdje se klizi, osiguravajući pomicanje zgloba.
.Zakretanje glave osigurano je činjenicom da zglobne površine imaju poseban premaz u obliku kapsule, na čijoj površini postoje nabori.
To je ovaj zglob koji osigurava rotaciju glave u različitim smjerovima, a drugi kralješci vrata dopuštaju samo da se spuštaju. Kada su ozljede primljene na ovom mjestu, glava postaje nemoguća.
Simptomi dislokacije i subluksiranja cervikalne kralježnice kod djeteta
Opći znakovi dislokacije vrata u rebra podijeljeni su u dvije kategorije: specifični i nespecifični simptomi. Nespecifična skupina obično se odnosi na manifestaciju boli, osjećaj napetosti u vratu, nepokretnost, pojavu natečenja i otekline na mjestu ozljede.
U djece, u nekim slučajevima, možete osjetiti ručno dostupni offset.
Simptomi ove skupine, u pravilu, ne daju jasnu predodžbu o karakteristikama ozljede, vrsti i prirodi.
U određenu skupinu uključuju se simptomi koji vam omogućuju da dobijete ideju o ozljedama i razumijete njegove značajke.
To uključuje prisutnost boli u području čeljusti, u području ramena i praktički duž cijele dužine kralježnice, pojava konvulzija u rukama i smanjenje snage u njima, vrtoglavica, tinitus, teške glavobolje, kršenje Sleep.
Ako lezija ima dovoljno ozbiljnu ljestvicu, tada se utrnulost i slabost mogu proširiti na donje ekstremitete.
Često s takvim traumama možete primijetiti zaključavanje rotacije glave, prije svega na strani koja je bolesna. Vizualno, ponekad se može vidjeti da dijete drži glavu stalno se okreće suprotnoj od traume.
Kada se pojavljuje sublukcija u zglobu između 2. i 3. kralješka, simptomi uključuju pojavu bolova u vratu, oteklinu jezika i probleme s gutanjem.
dijagnostika
Sve dijagnostičke mjere za oštećenje vrata počinju s potpunim pregledom pacijenta, dok je liječnik će od djeteta zatražiti neke pokrete, nakon čega će ispitati navodno mjesto ozljede. U nekim slučajevima može se provesti posebna analiza dijagnostičke prirode.
Naravno, glavna metoda dijagnoze, koja vam omogućuje točno određivanje vrste dislokacije i svih njegovih značajki, je rentgenska studija koja se u ovom slučaju može izvesti u tri oblika odjednom, u i to:
- Radiograf se unese u usta pacijenta. Samo takva vrsta istraživanja može dati potpuni pregled prvih dvaju kralješaka cervikalne regije, koji omogućuje otkrivanje dislokacije i subluksacije atlantisana rotacijske prirode.
- X-zrake na prsima. Ova metoda istrage omogućuje vam da dobijete pregled procesa zglobova, kao i rupice između kralježaka. Da bi ga provodili, pacijent bi trebao naginjati glavu u stranu pod kutom od 45 °.
- spondylography. Istraživanje vam omogućuje da vidite stanje ne samo samih kralješaka, već i zglobova između njih, kao i međuvertebralnih diskova. Obično je ova metoda dijagnoze često glavna. Dvije druge metode se u većini slučajeva provode samo kada spondilografija nije bila dovoljna za dijagnozu.
Prva pomoć
Važno je da se prva pomoć pruža ne samo pravodobno, ali i ispravno, jer to je često ovisi o složenosti procesa korekcije, kao i trajanje daljnjeg liječenja i praćenja rehabilitacija. Ako postoji sumnja na dislokaciju ili subluxaciju zgloba vrata, prvo što treba učiniti je imobilizirati sve kralješke ovog odjela.
Ako nema posebnog medicinskog korzeti, jednostavno možete staviti dijete na glatku, tvrdu površinu prije nego što hitna pomoć stigne.
Do sadatreba izgraditi posebnu autobuskako bi se spriječio bilo koji mogući (čak i manji) pomak cervikalne regije ili glave. Dijete treba biti ohrabreno, pokušajte mu objasniti važnost postojećeg stanja i potrebu za nepokretnost.
Guma može biti dvije svjetleće ploče, dva predmeta koji se nalaze na obje strane glave, stvarajući prepreku mogućem prisilnom kretanju. Nakon toga, led treba nanijeti na mjesto ozljede kako bi se spriječio stvaranje edema, što će komplicirati dijagnozu i daljnje korekcije.
Uz dislokaciju i subluksaciju vrata, ne biste trebali sami uzeti dijete u bolnicu, najbolje je čekati liječnike hitne pomoći s posebnom opremom.
Ni u kojem slučaju ne biste trebali pokušati usmjeriti dislokaciju. Čak ni iskusni stručni liječnik neće pokušati ispraviti poremećaj vrata bez provođenja svih mjera dijagnoze i utvrđivanja postojećih obilježja i tipova traume.
Liječenje i njegove osobine u djece
Liječenje poremećaja kralježaka vrata uvijek počinje s korekcijom ozljede, a vrlo je važno da se raseljeni spoj što je prije moguće i ispravnije smjestio na prirodno mjesto.
Kako bi se ispravili rasporedi i subluksacije u djece u medicini, istodobno postoji nekoliko metoda, pri čemu izbor ne ovisi samo o karakteristikama postojećih trauma, već io dobi pacijenta.
Najčešće se ispraviti vrat:
- Tehnika Vityuga, uglavnom se koristi za ispravljanje subluksacija, u kojima nema ozbiljnih komplikacija. Prije postupka, mjesto ozljede lokalno se anestezira, tako da se ne samo da je bol uklonjen, nego i dovodi do normalnog tonusa mišića vrata. Nakon toga, u vrlo velikom broju slučajeva, dislokacija dislokacije odvija se neovisno kada je glava lagano nagnuta ili okrenuta. Ako se to ne dogodi, liječnik će ručno otkloniti ozljedu uz malo truda.
- Gleasonova petlja. Ova tehnika se najčešće koristi za upravljanje dislokacijom za stariju djecu, kao i za adolescente, budući da postupak traje dosta vremena. Žrtva je položena na ravnu tvrdu površinu tako da je njegova glava lagano podignuta i postavljena iznad tijela. Mekana omča od tkanine pričvršćena je na dječje brade, čija je težina pričvršćena na krajeve djeteta, njezina se težina uvijek izračunava strogo pojedinačno. Suspendirana težina djeluje na određeni pritisak na čeljusti i područje vrata maternice, što dovodi do njezinog postupnog produžetka i korekcije dislociranog zgloba.
- Iskoristite metodu. Istovremeno, ispravak se vrši u jednom trenutku. Postupak se može provesti sa ili bez lokalne anestezije, ovisno o složenosti dislokacije i dobi djeteta.
Nakon korekcije dislociranog zgloba vrat treba biti fiksiran i imobiliziran barem jedan mjesec.
Najprikladnije je to učiniti posebnim medicinskim uređajem koji se zove Shantzov ovratnik.
.Dimenzije takvog uređaja su različite, tako da pronalaženje prikladne opcije za određeno dijete neće biti teško.
.Takav tretman se smatra konzervativnim, a njegova je svrha pružiti mogućnost izgradnje mišića i hrskavice u ozlijeđenom području kako bi se dodatno osigurala stabilnost zglobova vrata maternice odjel.
Važno je da se nošenje Shantzovog ogrtača provede u propisanom roku, kako bi se spriječilo nastanak uobičajene dislokacije u budućnosti.
Posljedice dislokacije i subluksiranja cervikalne kralježnice kod djeteta
Glavne opasnosti dislokacije ili subluksacije, u pravilu, nastaju pri pokušaju samokoručenja bez pribjegavanja specijalist odgovarajuće kvalifikacije, kao i u slučaju odbijanja provedbe restauratorskih postupaka i nepridržavanja medicinskih preporuka.
Važno je zapamtiti da je repozicioniranje dislokacije tek prvi dio terapije, nakon čega je potrebno proći kroz razdoblje imobilizacije i daljnjeg oporavka. Samoregulacija u ovom slučaju, kao i neovlaštena promjena rasporeda rehabilitacije, može dovesti do vrlo katastrofalnih posljedica i mnogih komplikacija.
Često se samoizlječenje takvog poremećaja dovodi do komplikacije traume dodatnim rupturama ligamenta ili pojave dislokacije pune kategorije.
Ne i neovisno propisati lijekove, jer je izbor svakog lijeka provodi se samo pojedinačno, a kršenje ovog pravila može uzrokovati kvarove u mnogim sustavima i vlasti. Samo liječnici trebaju propisati i provoditi fizioterapijske postupke, inače se suprotni učinak može dobiti zajedno s očekivanom korist.
izvor: https://1travmpunkt.com/vyvihi/raznye/shei-u-rebenka.html
5 posljedica subluksacije cervikalne kralježnice (atlanta) - kod djece i odraslih
Sublukcija cervikalne kralježnice ozbiljna je ozljeda koja zahtijeva obveznu dijagnozu i pomoć liječnika.
Simptomi i ozbiljnost stanja pacijenta ovise o tome što je uzrokovalo problem i na kojem je području lokalizirano.
Odbijanje liječenja kod odraslih i djece podrazumijeva opasne posljedice - česte glavobolje, depresiju, razvoj bolesti gornje kralježnice.
Anatomija Odjela
Dislokacija atlasa - vertebra C1, zbog osobitosti njegove strukture. Ovo je veza između vrata i lubanje, koja omogućuje nagib glave. Preostali kralješci pružaju rotacijske funkcije.
Ako se C1 pomiče u odnosu na os, preostali kralješci postaju anatomski netočni. Osoba ne može nagnuti glavu, ima boli, natečenost.Prema statistikama, pomak Atlantisa je jedna trećina svih oštećenja zone ovratnika.
Preostali kralješak može se pomaknuti u situaciji u kojoj osoba oštro "baca" glavu unatrag. Praksa pokazuje da "žrtva" iznenadnih pokreti postaje C2, zona C5-C6. C6-C7.
Uzroci subluksacije
Rotirajući sublukcija C1 i druge vrste ozljeda vrata u odraslih javljaju se zbog sljedećih okolnosti:
- udarci glave.
- Značajke radne aktivnosti (profesionalni sportovi, rad bušilice, itd.).
- Padne glavom prema dolje.
- Vježbe i trening bez promatranja sigurnosnih mjera (mogući čimbenici ozljede - sportski greben, kormile, bar vježbe itd.).
Rotational subluxation atlanta u adolescenata je zbog nerazvijenosti ligamentosno-mišićnog sustava. Ozljede izazivaju nagle pokrete, pada, fizičke vježbe.
Dislokacija cervikalne kralježnice u djetetu često je rezultat netočnog rođenja. Ako negligentni opstetar odbacuje djetetovu glavu na stranu, nezreli sustav kralješaka deformira.
- sublukcija kralježnice vrata maternice
simptomi
Prvi simptomi subluksacije cervikalne kralješnice su:
- bol u zoni ovratnika, zračenje do ramena, natrag;
- anatomsko pogrešno mjesto glave;
- nemogućnost okretanja vrata;
- vrtoglavica i glavobolja;
- nelagoda tijekom palpacije;
- bubri;
- grčevi rukama, ukočenost prstiju.
Sublukcije u teškom obliku dovode do gubitka svijesti, smanjene vidne oštrine.
Neobrađena patologija na kraju dovodi do čestih glavobolja, smanjene kvalitete sna, povećane umora, slabosti ruku.
Ako su krekovi C2-C3 patili, onda su specifični simptomi subluksacije teškoće kod gutanja hrane, oteklina jezika. Ako je problem lokaliziran u kralješnici C3-C4, pacijent osjeća bol u prsima, eventualno nadutost.
U novorođenčadi praktički nema znakova rotacijskog subluksa atlanta.
Kako dijete raste, postaje potrebno izvršiti složenije pokrete u području cerviksa, što dovodi do razvoja vanjske manifestacije patologije - abnormalni hod, povećana razdražljivost, brz umor, česte migrene i itd
klasifikacija
Znanstvenici dijele dislokaciju vrata u četiri vrste, razlikujući se po karakterističnim obilježjima i faktorima pojavljivanja.
- Rotirajući subluksa cervikalne kralješnice C1
Ovo je rotacija kralješaka C1 u odnosu na C2. Razlog za njegov nastup su oštri uvjeti i okretaji glave. Ova patologija često se otkriva u novorođenčadi.
Prema statistikama, na atlantoaksimalnom subluksaciji dolazi do 31% ozljeda kralježnične moždine. Patologija zahtijeva prisilno liječenje, jer raseljena kralješka oblaže krvne žile, što dovodi do kršenja intrakranijalnog tlaka.
Drugi karakteristični simptomi subluksacije su poremećaji spavanja, migrene glavobolja, slabost mišića. U nekim slučajevima, kršenje respiratorne funkcije.
Ovo je otvaranje otvora između prvog i drugog kralješka. Glavni uzrok naglih pokreta glave. Problem se javlja uglavnom kod djece mlađe od 18 godina. To je zbog nezrelog stanja mišićno-koštanog sustava.
Ovo je najrjeđa i najopasnija vrsta subluksacije. Osoba osjeća najjaču bol u glavi i zglobnoj zoni zbog stiskanja krvnih sudova i živčanih završetaka, koja ne može okrenuti glavu, vrat postaje konveksan. Da bi se izbjegle opasne posljedice, potrebna je hitna hospitalizacija.
Ovo je sublukcija između C1 i aksijalne kralješnice. Njeni uzroci - prekomjerno opterećenje na području vrata maternice ili anomalije njezina razvoja. Patologija se javlja u djece s Down sindromom i starijih osoba s artritisom.
dijagnostika
Ključna metoda koja se koristi za određivanje subluksacije cervikalne kralješnice C1 je rendgenska slika. Izrađena je od sljedećih projekcija:
- izravno;
- strani;
- dodatne projekcije, imenovane u skladu s osobitostima slučaja (kosi snimci, roentgenogram kroz usta, itd.).
Dodatne dijagnostičke metode su CT i MRI.
Dijagnoza poremećaja cervikalnih kralježaka izrađena je na temelju vanjskog pregleda, prikupljanja pritužbi pacijenata (edem, bol, mišićni spazam, itd.), Instrumentalne istraživačke podatke.
Prva pomoć
Pružanje ispravne prve pomoći s subluksacijom prve kralježnice vrata pomaže u izbjegavanju ozbiljnih posljedica. Liječnici ne preporučuju da svjedoci događaja poduzmu bilo kakvu akciju. Njihov glavni zadatak je potpuno imobilizirati žrtvu.
Ako je žrtva u automobilu, prvo morate popraviti vrat s ušuljanim kralježnicom pomoću posebne gume, a tek tada skinuti pacijenta s vozila.
Ako guma nedostaje, možete ga pripremiti iz improviziranih materijala.Da biste to učinili, kotrljajte pamuk u nekoliko slojeva, zamotajte je u gaze i nanesite je na oštećenu kralježnicu. Oblaženje treba pouzdano popraviti pacijentovu glavu, ali ne ometati njegovo slobodno disanje.
Zadatak očevidaca nesreće je nazvati hitnu pomoć ili isporučiti žrtvu na bolnicu. Ne može se usporiti: svakodnevno se razvija pufanje, pojačavaju se neugodni osjećaji, a mogući su problemi s disanjem.
Metode liječenja
Liječenje subluksacije cervikalne kralježnice dizajnirano je kako bi se riješili sljedeći problemi:
- uklanjanje boli;
- obnova anatomski ispravnog položaja kralježaka;
- uklanjanje problema s limfnim protokom i protok krvi, povratak vratne pokretljivosti.
Izbor mjera liječenja ovisi o svojstvima slučaja i dijagnostičkim podacima.
Liječnička terapija
Uz subluxaciju cervikalne kralježnice, terapija lijekovima ne zamjenjuje korekciju. Njegova je zadaća olakšati stanje bolesnika i ubrzati proces oporavka pogođenih kralješaka. Pacijentu je propisan sljedeći kompleks lijekova:
- vitamini skupine B - doprinose uklanjanju neuroloških simptoma, poboljšavaju cirkulaciju krvi.
- Bolni aparati - koji se koriste u obliku blokada koje uklanjaju osjetljivost živčanih završetaka.
- Mišićni relaksanti - oslobađanje mišićnih grčeva.
- Neotropni lijekovi - normaliziraju moždani protok krvi, potiču brzo ozdravljenje pogođenih kralješaka.
Liječenje lijekom propisuje se nakon premještanja cervikalnih kralješaka. Olakšava bol u području zglobne zone, potiče resorpciju natezanja.
smanjenje
Liječenje rotacijskog subluxation atlasa kod djece treba započeti što je prije moguće, jer se povećava edem uzrokuje probleme s disanjem, onemogućava korištenje terapijskih intervencija.
Glavna metoda liječenja je vertebralni repozicioniranje. Provodi ga traumatski liječnik nakon primanja podataka iz radiografije. Za postupak koristi se poseban uređaj - Glisson petlja.
Mehanizam je kako slijedi: bolesnik legne na tvrdu kauču, pod glavu je ravna podloga na vratne kralježnice se stavi vraćaju remen je trajala kroz posebne jedinice. Na kraju petlje veže težine opterećenja određuje liječnik pojedinačno za svaki slučaj.
.Traumatolog povlači petlju i zatim razvija glavu pacijenta. Ovisno o specifičnom subluxation ove manipulacije se izvodi polako, uz postupno povećanje težine tereta, ili dramatično, istovremeno.
.Uspješan postupak završava sjedne na svoje mjesto, nakon čega pacijent osjeća bol i nestanak prepreka pokreta glave.
Kad je kralježak na svoje mjesto, vrat fiksna u anatomski ispravnom položaju pomoću ovratnika Schanz. Ovo je tvrdi korzet za zonu vrata, koji treba nositi barem 1-2 mjeseca.
masaža
Ručna terapija može se koristiti od prvih dana nakon subluksacije. To promiče istezanje prvog vratnog kralješka u djetetu ili odrasloj osobi, poboljšava cirkulaciju krvi u zahvaćenom području, opustiti Spastic mišiće.
Kako se ne bi uzrokovati štetu pacijenta s subluxation, liječnik koristi tehniku štede - trljanje, milovati, gnječenje.
Da bi se uklonile posljedice subluksacije, koristi se jednostavna samousagnostika. Pacijent lagano trlja obraze, kreće od nosa do ušiju, mijesi collarbone područje.
Terapija vježbanja
Kako izliječiti Subluxation od vratne kralježnice, nedovoljne izloženosti lijeku. Pacijenti prikazuju skup posebnih vježbi, odabire liječnika uzimajući u obzir individualne osobine predmeta.
Terapijsko vježbanje na subluxation počinje odmah nakon redukcije i za miješanje jezička gume. Prve vježbe ne uključuju vratne kralježnice. Liječnik može savjetovati:
- fleksibilno proširenje ruku s ekspanderom;
- olovno uzgoj laktova savijenih ruku;
- dizala stopala;
- hodanje na čarape itd.
Nakon uklanjanja gume, dodaju se nove metode terapije. Na primjer, pacijent gura glavu prema naprijed, suprotstavljajući se dlanu njegove ruke. Kada liječnik označi prvi napredak, omogućit će vježbe kretanja: padine, okretaje glave itd.
akupunktura
Ovo je instalacija posebnih igala na biološki aktivne točke okvira. Metoda je usmjerena na postizanje sljedećih rezultata:
- ubrzanje regeneracije oštećenog kralješka;
- uklanjanje sindroma boli i ograničeno kretanje vrata;
- opuštanje i toniranje mišića.
Za liječenje subluksacije na ovaj način trebao bi biti kvalificirani akupunkturist. Postupci se provode u tečajevima od 10-15 ponavljanja.
Razdoblje rehabilitacije
Bolesnici koji se podvrgavaju okretnog Subluxation od vratne kralježnice, treba obnovu. Isprva je imobilizirati područje vrata - pacijent pokazuje se konstantno nošenje uske korzeta.Opterećenja na ostalim dijelovima kralježnice minimizirana su.
Trajanje imobilizacije nakon pomicanja kralješaka je 30-90 dana. Kada je ovratnik Schanz će se ukloniti, spojite se druge terapije nakon ozljede vrata: fizikalna terapija, fizioterapija, masaža.
Rehabilitacija je dulje ako slučaj nije ograničena samo na uobičajene redukcije i bolesnika potrebna operacija. Trajanje nosi ovratnik je do šest mjeseci.
Moguće posljedice
Dislokacija vratne kralježnice - ozbiljna ozljeda, koja uključuje obvezno liječenje. Odgođeni tretman i ignoriranje medicinske preporuke uključuju sljedeće nuspojave u djece:
- abnormalno držanje
- nestabilni hod;
- neraspoloženje;
- poteškoće u razvoju i obuci;
- povećan umor.
U odraslih, završio izliječiti subluxation uzrokuje površinu sna, bez dovođenja vitalnost, umor, česte migrene, gubitak oštrine vida. U nekim slučajevima može doći do intervertebralne kile.
prevencija
Subluxation vratne kralježnice u djece i odraslih je pun opasnih komplikacija. Da biste smanjili vjerojatnost ozljede, morate slijediti sljedeće medicinske savjete:
- vodite brigu o svojoj zoni ovratnika. Da biste to učinili, morate barem 3-4 puta sedmodnevni obavljanje preventivnih vježbi, izmjenjuju rad u statičnom položaju (npr računalo) s laganim self-masaža, punjenja.
- Spriječiti tjelesnu aktivnost koja uključuje vrat, temeljito zagrijavanje mišića.
- Pratiti njihovo zdravstveno stanje i pojave ukočenost u kretanju vrata pravodobno poslani u kliniku, za obavljanje svih uputa stručnjaka.
Sublukcija cervikalnih kralješaka je opasna trauma. Nedostatak pravodobnog liječenja može dovesti do povrede opskrbe krvi mozgu i smrti.
izvor: https://SkeletOpora.ru/travmy/podvyvih-shejnogo-pozvonka
Dislokacija cervikalnih kralješaka - opasnost u blizini
Među traumatskim ozljedama mišićno-koštanog sustava, na sreću, subluksacija vrata nije tako česta.
Često se pogrešno tretiraju simptomi poremećaja cervikalnih kralježaka, a svi liječnici ih ne mogu prepoznati na vrijeme, a zatim propisati odgovarajući tretman.
Takva zastoj je vrlo opasna i može učiniti osobu koja nije samo onesposobljena (pogotovo ako je nepravilno fiksirana), čak i fatalni ishod je moguć. Svatko se slaže, ima smisla shvatiti traumu takve vrste.
Sve se to dogodilo, ali kako?
U vratnoj kralježnici svi cervikalni kralješci povezani su na poseban način, što osigurava njihovu maksimalnu pokretljivost. Osim toga, mobilnost vratne kralježnice provodi se uz pomoć mišića i ligamenata, diskova.
Sve u svemu, dio grlića maternice sadrži sedam kralješaka, koji su, kao da su, zalijepljeni jedan iznad drugog. Osim toga, struktura je ojačana i zadržana uz pomoć mišića i ligamenta. To dovodi do činjenice da svaka kralješka ima svoj specifičan interval kretanja i ne nadilazi ga.
Struktura svake kralješnice, mišića, ligamenata pruža prilično složene kretnje vrata.
Zbog činjenice da postoji napetost u ligamentima od jedne kralježnice do druge, kralješci se ne kreću, osim u situacijama kada postoji prisilna prekomjerna ili oštra okretaja. Kao rezultat toga, kralješka je pomaknuta sa svog mjesta. Slično se može naći kod djeteta u vezi s slabim ligamentarnim aparatom.
Kada postoji sublukcija vrata, os kralježnice se ne održava na račun gore i ispod osnovne kralješnice, ali uz pomoć mišića i ligamenta. Glava se postepeno naginje pod težinom vlastite težine.
Što više vremena prođe od trenutka ozljede, više se nagiba povećava. U početku, osoba jednostavno mora podupirati glavu rukama.
Ovo stanje se naziva "giljotinom jer se glava zadržava u ovom trenutku samo na račun mišića i ligamenta.
Ako se odmah ne ukloni, može doći do ozljede kičmene moždine. Također, dislokacija cervikalnih kralježaka može imati različit stupanj složenosti. Djelomična ili rotacijska subluksacija vrata je najglađa opcija.
Složenija situacija nastaje ako postoji potpuni pomak kralješka i zagušenja njegovih procesa. Premještanje prvog i drugog kralješka je rijetko, oni se drže velikim brojem ligamenata. Najčešći pomak dolazi od 3 do 7 kralježaka, pogotovo kada je u pitanju dijete.
Kao rezultat toga to se događa
Često uzroci oštećenja povezani su s ozljedama na cesti. Kada je oštro kočenje, glava sliči na kraj bičeva, koji od cijelog moždanog udara dovodi do poremećaja kralježaka u odrasloj dobi ili djetetu.
Neuspješna fleksija s savijanjem ili ronjenjem udarcem u glavu na dno također rezultira sublukcijom vrata. Olovo na ovo može biti skok kada se proteže ligamentarni aparat i mišići.
Posebno često ovaj mehanizam djeluje kod djeteta.
Uzrok ozljede može biti položaj tijekom spavanja, kada se dogodi pretjerano savijanje i kasniji uspon. Uz prekomjerno naginjanje glave, često postoji i sublukcija vrata. Ponekad se to događa u novorođenčadi, osobito kada se primjenjuju opstetarska pinceta.
manifestacije
U početku, simptomi se manifestiraju ograničenjem kretanja vratne kralježnice.
Sa jednostranim pomicanjem, glava žrtve je nagnuta u suprotnom smjeru, često taj simptom u novorođenom djetetu nalikuje torticollumu.
S bilateralnom dislokacijom bilo koje kralježnice vrata, glava naginje naprijed.
Simptomi se nadopunjuju jakim bolovima kao rezultat istezanja mišića i ligamenata aparata vratne kralježnice. I više vremena je proteklo od vremena kada se istezanje dogodilo, bol postaje jači.
.Vodoravni položaj postaje pravi mučenje, simptomi se manifestiraju s bolnim bolovima, cervikalna sekcija se u potpunosti ne odvaja. Ako je potrebno da ga okrenete, to može biti učinjeno samo s rukama ili s cijelim tijelom.
.Novorođeno dijete, osim ograničenja kretanja kralježnice vrata maternice, postoji produljeno plač.
Pored boli, pridružuju se i drugi simptomi koji nisu posve ugodni. Pojavljuju se krvarenje kad pomaknete glavu, boli, vrtoglavicom, oči postaju tamne. Bolni osjećaji mogu zračiti na području ramena ili ruku.
Često ograničenje kretanja dovodi do izjave pogrešne dijagnoze. Sve je otpisano na prigušenju ligamenta, miozitis mišića, kod djeteta koji sumnja na torticollum.
Simptomi pokušavaju liječiti liječnike mnogih specijalnosti, ali to treba učiniti traumatolog nakon pregleda.
Dislokaciju bilo koje kralježnice cerviksa treba ispraviti samo ovaj stručnjak.
Prekomjerno istezanje i dislokacija se lako može dijagnosticirati pomoću rendgenskog zračenja. To će se vidjeti odstupanje osi kralježnice, što je vrlo važno za dijete kada je, u osnovi, svi kralješci se sastoji od hrskavice.
liječenje
Ovisno o situaciji, liječnik odabere vrstu anestezije ili bez nje. Zatim liječenje omogućuje korekciju dislokacije. Doktor fokusira na čovjeka osjećaja kada dislokacija nije komplicirano, to smanjiti na sljedeći način:
Žrtva se stavlja na stolicu.
Potrebno je upozoriti osobu da postoji svibanj biti neugoda ili bol.
Žrtva se treba opustiti što je više moguće, objesiti se cijelim tijelom na stolici, tijelo bi trebalo služiti kao protuutjek. U tom razdoblju glava je prekrivena sa strane, izvodi se istezanje, osoba ne smije ustati.
Takav tretman i vježbe provode sve dok se kralježnica ne nalazi na svom mjestu.
.Nedostaje jedna od razmjestiti, ali često zahtijevaju tri puta, liječnik bi trebao osigurati da je liječenje uspješno, a kralježak na njegovo mjesto.
.To će reći nezavisne okreće glave žrtve. Provođenje takvih vježbi mora biti učinjeno jednom, kralješka treba biti na mjestu od prvog vremena.
Zatim, osoba nosi posebnu ogrlicu, koja je zabranjena ukloniti dok se ligamenti potpuno ne ojačaju. Liječenje se nastavlja, lijekovi protiv bolova i dekongestivi su propisani.
Kada se ogrlica ukloni, liječnik propisuje mast s protuupalnim i analgetičkim učinkom. Koristite mast tijekom trajanja tretmana, trljajte ga tri puta dnevno, uvijek na čistoj koži.
Ponekad se mora odabrati mast u svakom pojedinom slučaju, uzimajući u obzir individualnu osjetljivost.
oporavak
Na savjet liječnika pohađaju se vježbe. Vrlo se pažljivo primjenjuju na njihovu implementaciju, jer pogrešne vježbe dovode do ponovljenog zastoja.
Ispravno odabrane vježbe se koriste za jačanje aparata ligamenta i mišića.
Prije vježbanja ili nakon vježbanja možete koristiti mast.
Liječenje će jednostavno biti neadekvatno ako ne koristite masažu. Masaža, poput tjelovježbe, treba propisati i pratiti iskusni stručnjak.
Osim toga, tijekom masaže se mogu koristiti masti.
.Liječenje s pomastom i masažom potiče dublje prodiranje aktivnih tvari u tkivo.
.Uz korištenje masaže, posebne gimnastičke vježbe, liječenje se nadopunjuje fizioterapijom.
S nekim mastima se koriste, omogućuju vam prodiranje dublje u aktivne tvari.
Masti se koriste tijekom cijelog perioda liječenja, posebice u kombinaciji s ultrazvukom i obliku komadića. Suha vrućina prikazana je na području vrata.
izvor: http://drpozvonkov.ru/travmy/luxus/vyivih-shei-kak-proyavlyaetsya.html