Reaktivni artritis: simptomi i liječenje

Reaktivni artritis: simptomi i liječenje

Pojam "reaktivni artritis" odnosi se na skupinu upalnih bolesti koje nisu kuga zajednice koje se razvijaju unutar 30 dana nakon infekcije (obično crijevne ili infekcije mokraćnog sustava, kao i virusni hepatitis, HIV i neke drugo).

Ova se patologija uglavnom razvija kod osoba koje imaju genetsku predispoziciju. Možete se razboljeti s reaktivni artritis u bilo kojoj dobi, ali oni su češće pogođeni muškarcima u dobi od 20-40 godina. Učestalost bolesti varira od 0.

2 do 12% svih slučajeva intestinalnih i urogenitalnih infekcija.

O razlozima razvitka reaktivnog artritisa, s kojim se simptomima nastavlja te o načelima dijagnostike i taktikama liječenja ove patologije, saznat ćete iz našeg članka.

razlozi

U većini slučajeva, reaktivni artritis se razvija neposredno nakon intestinalne ili urogenitalne infekcije.

Kao što je već rečeno, vodeći su uzroci reaktivnog artritisa genetska predispozicija i prenesena intestinalna, urogenitalna ili druga infekcija.

Bit genetske predispozicije leži u prijenosu određenog histokompatibilnog gena - HLA-B27 (nalazi se u 3-4 od 5 osoba koje pate od ove bolesti).

Vjerojatno postoje i drugi čimbenici koji utječu na razvoj ove patologije - ovo pitanje još uvijek proučavaju znanstvenici.

Vrste reaktivnog artritisa

Ovisno o uzročnom faktoru (prenesena infekcija) dodjeljuju se:

• artritis povezan s infekcijom mokraćnog sustava;
• artritis povezan s crijevnom infekcijom;
• Artritis povezan s virusnim hepatitisom, HIV-om ili drugim virusnim infekcijama;
• Artritis koji proizlazi iz prenesenog faringitisa ili tonzila.

Po prirodi tečaja se razlikuju ove forme reaktivnog artritisa:

1. akutni (bolest traje manje od šest mjeseci);
2. produljeno (simptomi se utvrđuju u roku od 6-12 mjeseci);
3. kronična (traje više od godinu dana);
4. ponavljaju (nakon što se pojavljuju naizgled potpuni simptomi oporavka ponovo i ponovo).

Simptomi, osobitosti tečaja

Reaktivni artritis karakterizira kompleks najrazličitijih kliničkih manifestacija, odražavajući ne samo zajedničku štetu nego i uključenost brojnih drugih organa i sustava u patološkom procesu.

I simptomi ove patologije pojavljuju se kada su znakovi infekcije koji izazivaju potpuno poremetili - osoba se oporavila i možda potpuno zaboravila na nedavnu zaraznu bolest.

Kao što je tipično, artritis je obično uzrokovan blagim infekcijama, čak i ako su istrošeni ili potpuno asimptomatski.

Uobičajeni simptomi:

• povećanje tjelesne temperature (češće - do subfebrile (37.0-37.6 ° C), rjeđe - do febrilne (38.0-38.9 ° C) i više vrijednosti);
• slabost, umor;
• smanjen apetit;
• smanjenje tjelesne težine (ovaj simptom se određuje u 1 od 10 bolesnika).

Simptomi oštećenja zglobova:

1. trpi uglavnom zglobove donjih ekstremiteta (oni su edematični, hiperemični (crvenjeni), bolni, njihova je funkcija razbijena);
2. artritis je asimetričan (na primjer, mogu se odrediti znakovi upale lijevog gležnja i desnih zglobova koljena);
3. zglobova i drugih dijelova tijela, ali zglobovi nogu nužno sudjeluju u patološkom procesu, a općenito broj inflamiranih zglobova nije veći od 6.

Ostali simptomi:

• upale tetiva i ligamenta na mjestima gdje se pričvršćuju na kosti (češće - u području pete i zasebnih prstiju stopala (očituju se oteklina, snažna bol u prstu, cyanotic bojanje);
• neinfektivna upala sluznice - usna šupljina, konjunktiva, genitalni organi;
• hiperkeratoza dlanova, potplata, rjeđe - drugih dijelova tijela (keratoderma);
• žutosti, prijeloma i drugih simptoma oštećenja noktiju.

Kliničke manifestacije unutarnjih organa:

Načela dijagnostike

Liječnik će poslušati pritužbe i anamnezu bolesti, pažljivo ispitati pacijenta, a poslije - imenovati laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja.

Uzimajući u obzir podatke iz svake faze istraživanja, izvršit će se konačna dijagnoza.

Kada se pacijent s simptomima reaktivnog artritisa obrati liječniku, stručnjak:

1. sluša njegove pritužbe;
2. detaljno će proučiti anamnezu života i bolesti (procjenjuje ili procjenjuje komunikaciju s prethodno prenesenom infekcijom);
3. provest će objektivni pregled (pregled, palpacija, udaraljke i auskultacije - kako bi procijenili funkcioniranje internih organa);
4. na temelju dobivenih podataka, napraviti preliminarnu dijagnozu "reaktivnog artritisa".

Da bi potvrdio ovu dijagnozu, liječnik će pacijentu dodijeliti niz laboratorijskih i instrumentalnih metoda istraživanja. Isto tako, ispit će pomoći isključiti druge slične tečajeve s reaktivnom artritisom, identificirati komplikacije, procijeniti učinkovitost liječenja infekcije koja izaziva artritis.

Pacijentu će se preporučiti takve laboratorijske studije:

• klinički krvni test (umjereno povećanje broja leukocita i trombocita, smanjenje crvenih krvnih stanica i hemoglobina (anemija), povećana ESR, C-reaktivni protein, razina IgA);
• opća analiza urina (s uretritisom, povećanom razinom leukocita, s glomerulonefritisom - proteinima i eritrocitima);
• biokemijski krvni test (ALT, ASAT, alkalna fosfataza pomoći će utvrditi funkcionira li jetra normalno; Kreatinina i urea će vam reći o radu bubrega; Razina mokraćne kiseline će isključiti ili potvrditi giht pacijenta);
• potraga za antigenom HLA-B27 (koji se nalazi u 3-4 od 5 bolesnika s tom patologijom, kod genetički predisponiranih pojedinaca, reaktivni artritis se javlja, u pravilu, tvrdi, često kronični);
• istraživački pokazatelji akutnog virusnog hepatitisa i HIV-a (u potonjem, reaktivni artritis karakterizira izrazito težak tijek);
• Istraživanja za pronalaženje mikroorganizama koji izazivaju bolest (sijanje stolica ili ogrebotina od upaljene sluznice);
• proučavanje sinovijalne (intraartikularne) tekućine (naći će se nespecifične upalne promjene (leukocitoza s neutrofilijom, niskom viskoznošću i drugima)).

Od instrumentalnih studija najznačajnija je radiografija zahvaćenih zglobova. Također, pacijenti su propisani elektrokardiografijom, ultrazvukom srca i drugim dijagnostičkim metodama, ovisno o prethodno identificiranim ili sumnjivim promjenama u unutarnjim organima povezanim s reaktivnim artritisom.

Na roentgenogramu zahvaćenog zgloba možete pronaći:

1. znakovi edema mekog tkiva oko samog zgloba;
2. s produljenim / kroničnim tijekom patološkog procesa - osteoporoze, erozije i subchondralne skleroze na području zahvaćene tetive, znakova upala periostuma, jednostranog sakroilitisa (lezija sacroilijalnog zgloba), vrlo rijetko - znakovi ozljede kičmene moždine - spondilitis;
3. u kroničnim oblicima - sužavanje zgloba, erozije kostiju na području malih zglobova stopala.

Ako je potrebno, reumatolog će preporučiti pacijentu konzultacije specijaliziranih stručnjaka - ginekologa, urologa, oftalmologa i drugih.

Dijagnostički kriteriji

Nema opće prihvaćenih kriterija za dijagnozu reaktivnog artritisa.

1995. godine njemačko reumatološko društvo predložilo je sljedeće kriterije:

1. Karakteristična za reaktivnu oštećenja zglobova artritisa (uglavnom velikih zglobova donjih ekstremiteta, asimetrije).
2. Odgođena najkasnije prije mjesec dana infektivna bolest (češće - crijevna ili urogenitalna infekcija).
3. Otkrivanje patogena (na primjer, u struganju iz uretre).
4. Otkrivanje visokih titara protutijela na određene mikroorganizme u krvi (na primjer, uzročnicima crijevnih infekcija).
5. Otkrivanje histokompatibilnosti antigena HLA-B27.
6. Detekcija patogena reakcijom lanca polimeraze (PCR).

Ako pacijent ima kriterije 1 + 3 ili 4 ili 6, dijagnoza "reaktivnog artritisa" smatra se pouzdanom.

U prisutnosti kriterija 1 + 2 i / ili 5 dijagnoza je moguća.

Ako postoji samo kriterij 1, smatra se moguć reaktivni artritis.

Ruski reumatolozi također su razvili nacrt kriterija, prema kojima su kriteriji podijeljeni na "velika" i "mala".

"Veliki" kriteriji su sljedeći:

1. Pacijent ima artritis (pogođeni su zglobovi donjih ekstremiteta, ukupan broj zahvaćenih zglobova nije više od 6, artritis je asimetričan).
2. Anamnestični podaci upućuju na prenošenu infekciju (crijevni (enteritis) - do 6 tjedana prije pojave simptomi artritisa ili urogenitalnih (cervicitis / uretritis) - do 2 mjeseca prije pojave simptoma poraza zglobovi).

"Mali" kriterij 1. Njegova suština leži u laboratorijskoj provjeri uzročnika infekcije koja izaziva razvoj artritisa (češće Chlamydia, Yersinia, Salmonella, Shigella, Campylobacter).

Ako pacijent ima sva tri kriterija - 2 velike i 1 mali, dijagnoza "reaktivni artritis" smatra se definitivnim, ne uzrokujući sumnju.

U slučaju da postoje samo 2 "velike" kriterije ili 1 "veliki" i 1 "mali dijagnoza "reaktivnog artritisa" smatra se vjerojatnom.

Diferencijalna dijagnostika

Neke bolesti javljaju se simptomima sličnim onima reaktivnog artritisa. Naravno, trebaju biti u stanju razlikovati jedni od drugih, jer pogrešna dijagnoza će uzrokovati pogrešno liječenje - pacijentovo stanje neće to točno poboljšati.

Dakle, kada se sumnja na reaktivni artritis treba provesti diferencijalnom dijagnozom takvih bolesti:

liječenje

Glavna područja liječenja su antimikrobna i protuupalna terapija.

U fazi određivanja dijagnoze i odabira terapije pacijent je hospitaliziran u bolnici reumatološkog odjela.

Cilj liječenja je ukloniti infekciju koja izaziva artritis, kako bi se postigla remisija reaktivnog artritisa ili potpuno ublažiti pacijenta ove patologije.

Liječenje u velikoj većini slučajeva je lijekirano.

Ne postoji jedinstvena terapijska shema, liječnik ga strogo propisuje s individualnim pristupom jer je uzročni faktor artritisa (infekcija) može biti različita, a narav tijeka bolesti također varira - u svakom pacijentu teče s vlastitim značajke.

Pacijenti se mogu dodijeliti:

• antimikrobni lijekovi (antibiotici, kojima je detektirani mikroorganizam osjetljiv, dok se infekcija potpuno ne ukloni, s mikrobiološkom kontrolom po završetku tijeka liječenja; ako postoji urogenitalna infekcija, neophodno je liječiti ne samo pacijenta s reaktivnim artritisom, nego i njegovo seksualno partner);
• nesteroidni protuupalni lijekovi (diklofenak, meloksikam, rofekoksib i drugi; izbor lijekova temelji se na toleranciji bolesnika i individualnoj osjetljivosti na određeni lijek sredstva);
• kortikosteroidi (u većini slučajeva se primjenjuju topikalno - injekcijom u zahvaćenom zglobu ili području upaljenog tetiva, u obliku okularnog kapi - s konjunktivitisom; u teškim slučajevima bolesti, nastavljajući poraz unutarnjih organa, moguće je uzimati hormone unutar, ali kratko brzina);
• citostatici (sulfasalazin, azatioprin, metotreksat i drugi, primijenjeni u odsustvu učinka liječenja 3 mjeseca, imaju snažan protuupalni učinak, ali velikih placebo-kontroliranih studija o učinkovitosti ovih lijekova u reaktivnom artritisu još nisu je provedeno).

pogled

Bolest se može nastaviti na mnogo načina. U većini slučajeva (do 80-90%) karakterizira benigni tečaj i završava potpunim oporavkom u 4-6-12 mjeseci.

Može se ponoviti - svaki drugi pacijent pati od reaktivnog artritisa više puta.

Ponekad je patologija kronična - simptomi u takvim pacijentima traju 12 mjeseci ili više.

zaključak

Reaktivni artritis je upala zglobova, koja se razvija odmah nakon infekcije, obično kada su njezini simptomi potpuno odsutni.

U većini slučajeva razvija se u genetički predisponiranim pojedincima (oni imaju histokompatibilne antigene HLA-B27).

Karakterizira ga poraz zglobova pretežno donjih ekstremiteta, asimetričan, natečen kao i tendinitis, miozitis, simptome kože, te u teškim slučajevima i sustavnim manifestacije.

Dijagnoza se temelji na kliničkim (artritis zglobova donjih udova), anamnestički (prenesena neposredno prije crijeva, urogenitalne ili (rijetko) druge infekcije) podataka u kombinaciji s rezultatima laboratorijskih metoda istraživanja (detekcija patogena i HLA-B27).

Temelj liječenja su antimikrobni i protuupalni lijekovi, u teškim slučajevima, citostatici se dodaju.

Prognoza je u pravilu povoljna - u 4 od 5 bolesnika, reaktivni artritis u roku od pola godine završava potpunim oporavkom.

Zato ako imate slične simptome kao što su manifestacije reaktivnog artritisa, nemojte samorigirajte lijek, ali potražite pomoć od liječnika.

Kome se liječnik primjenjuje

Kada se upali zglobovi, morate se obratiti terapeutu ili reumatologu.

Ako sumnjate na reaktivni artritis, možda ćete trebati konzultirati urolog, ginekolog, oftalmolog, hepatologa, specijalista zaraznih bolesti, kardiologa, nefrologa ili neurologa, ovisno o navodnom uzroku lezije zglobova.

izvor: https://myfamilydoctor.ru/reaktivnyj-artrit-simptomy-i-lechenie/

Reaktivni artritis - simptomi i liječenje

Reaktivni artritis (ReA) je upalna lezija zglobova koja se javlja kao reakcija na invaziju bilo koje zarazne agense.

Važno je napomenuti da šupljina spoja zadržava svoju sterilnost (tj. Upalu je aseptična).

Deep uzroci ReA i dalje ostaju otkriveni. Vjeruje se da infekcija igra ulogu okidača, koji u prisustvu genetske predispozicije pokreće imunopatološku reakciju.

Uzroci bolesti

Bolest može biti potaknuta različitim bakterijskih zaraznih bolesti, gastrointestinalne infekcije, a često i urogenitalnog sustava.

U reaktivni artritis, koji je izazvan infekcijom od urogenitalnih infekcija sustava su primarni čimbenik uretre, mokraćnog mjehura i genitalija.

U slučaju infekcije povezane s trovanjem hranom, javlja se stanje enteroartritisa.

Jedan-dva posto ljudi koji su otrovali hranom, pate od upale zglobova u nekoliko tjedana nakon trovanja.

Uloga koju igra genetska predispozicija, mnogi ljudi pate od reaktivnog artritisa, tu su HLA-B27 gen.

Što uzrokuje bolest?

Kao što je već spomenuto, reaktivni artritis je djelomično genetski određena bolest.

Postoje određeni genetički markeri koji se češće pojavljuju u bolesnika s reaktivnim artritisom od onih koji nikada nisu bolovali od bolesti.

Na primjer, bolesnici s reaktivnim artritisom često imaju HLA-B27 gen. No, čak i kod pacijenata s genetskom predispozicijom, reaktivni artritis razvija samo u slučaju infekcije.

Reaktivni artritis može se pojaviti nakon veneričnih infekcija. Najčešća bakterija koja je povezana s ovim postnatalnim oblikom reaktivnog artritisa je klamidijska infekcija.

Također se javlja nakon infekcije infektivni dizenterije bakterijama kao što su Salmonella, Shigella, Yersinia, Campylobacter.

U pravilu, artritis se razvija jedan do tri tjedna nakon pojave bakterijske infekcije.

Čimbenici rizika

Reaktivni artritis najčešće utječe na osobe u dobi od 20 do 40 godina.

Zanimljivo, nakon infekcije, spolno prenosive bolesti, čovjek bolesne devet puta češće nego žene, a nakon crijevnih infekcija istoj opasnosti.

Muškarci su nešto teži od žena. Rizik je povećan kod osoba s HLA B 27, ali njegova istraživanja za razvoj bolesti nije potrebno.

Reaktivni artritis kod djece

Rijetko, ali još uvijek postoji reaktivni artritis kod djece. Bolest nije ništa manje ozbiljna od onoga odraslih i može značajno utjecati na budućnost djeteta, pogotovo ako je to sportska budućnost.

Simptomatsko u djetinjstvu ovisi o vrsti artritisa, starosti. Ali glavni simptomi mogu se identificirati na sljedeći način:

1. Prije izravne manifestacije simptoma artritisa u djeteta raste temperatura, ima proljev, koji su često na wc u malom. Ti isti simptomi mogu govoriti o crijevne infekcije (dizenterija, salmoneloze) ili problema u zarazne prirode genitourinarnog sustava (uretritis, cistitis, klamidija).
2. Kada reaktivni artritis kod djece uglavnom upaljene zglobove nogu - gležanj, zglob kuka ilikolenny. Zglobovi se znatno povećavaju.
3. Uz aktivno fizičko naprezanje osjeća se jaka bol.
4. Pospanost, slabost.
5. Upala očiju, suzenje, strah od jake svjetlosti.

Ako se bolest dijagnosticira na vrijeme, rezultati liječenja će biti pozitivni, uklanjanje reaktivnog artritisa će proći dovoljno brzo.

Osim antibiotika, protuupalnih lijekova, imunomodulacijskih lijekova, vrlo je djelotvorna vježba terapija, drugi zdravstveni postupci.

Simptomi reaktivnog artritisa

Prva dva - četiri tjedna, pacijent je crijevna bolest, akutne respiratorne infekcije, ili bolesti, to je vrlo sličan cistitis u početnoj fazi.

Nadalje, simptomi reaktivnog artritisa postaju klasični i uvjetno podijeljeni u tri skupine:

• upaljene sluznice očiju (konjunktivitis razvija) i samih očiju;
• bolni osjećaji u zglobovima (njihova aktivnost je ograničena, pojavljuju se crvenilo i oteklina);
• razviti upalu u genitourinarni sferi.

U većini slučajeva, početna upala se događa u zglobu, a potom na bolest utječe na cijelu zajednički tim. Kliničke manifestacije reaktivnog artritisa kreću se od prijelaznog monoartritisa do prilično teške multi-sistemske bolesti.

Postoji svibanj biti asimetričan oligoarthritis i poliartritis koji povoljno utječu na nogama ili velike zglobove donjih ekstremiteta. U teškim bolestima moguće je bol u leđima.

Kako dijagnosticirati?

Da biste razumjeli kako liječiti reaktivni artritis, najprije morate ispravno dijagnosticirati. Iz točnosti i pravodobnosti dijagnoze uspjeh svih naknadnih tretmana ovisit će mnogo.

Na slici možete vidjeti vanjske simptome bolesti, ali ostatak se trebaju obratiti svom liječniku ako imate sljedeće prigovore:

• bol u zglobovima;
• prisutnost bilo kakve karakteristične infekcije koja se manifestirala nekoliko tjedana prije problema s zglobovima;
• problem nastaje u ne više od 4 do 5 zglobova u isto vrijeme;
• označena asimetrija u problemima zglobova;
• većina problema sa zglobovima nogu.

Simptomi su ponekad varljivi i slični drugim bolestima pa je stoga važno da stručnjak primjenjuje diferencijalnu dijagnozu.

prevencija

Profilaksa reaktivnog artritisa svodi se na prevenciju zaraznih bolesti: higijenske postupke, pravilnu pripremu hrane, poštivanje roka trajanja hrane.

Kada se pojave bolesti, potrebno je adekvatno liječenje, kojega imenuje stručnjak. Tijekom sljedećih 1-3 tjedna potrebno je poštivati ​​zaštitni režim i izbjeći ponovnu infekciju.

Liječenje reaktivnog artritisa

U slučaju dijagnosticiranog reaktivnog artritisa liječenje bi trebalo provoditi reumatolozi. Sa svojim paralelnim razvojem s akutnom zaraznom bolesti, liječnik može postati liječnik zaraznih bolesti.

Liječenje lijekovima može se podijeliti na nekoliko glavnih područja:

• uklanjanje upalnog procesa;
• terapija crijevne ili respiratorne infekcije;
• terapija klamidije;
• terapija konjuktivitisa u Reiterovom sindromu.

Anestetici su također propisani za ublažavanje bolova u zglobovima, au teškim slučajevima glukokortikoidi i imunosupresori.

Liječenje ove bolesti izvodi se na izvanbolničkoj osnovi, hospitalizacija se obavlja samo u slučajevima kada je dijagnoza nejasna i potrebno je stalno praćenje, kao i vrlo izražene manifestacije bolesti i opće teške bolesti.

Prognoza bolesti

Za pacijente koji su podvrgnuti složenom liječenju reaktivnog artritisa, postoji sljedeća prognoza za daljnji život:

1. U 20% slučajeva, simptomi nestaju u roku od 6 mjeseci;
2. Nakon pravilno odabranog liječenja nema ponovljenih bolesti;
3. U 25% slučajeva, reaktivni artritis prelazi u kroničnu fazu, napredujući samo u fazi egzacerbacije;
4. U 50% slučajeva, bolest nakon određenog vremenskog razdoblja počinje napredovati s obnovljenom snagom;

Samo u 5% slučajeva teški oblik reaktivnog artritisa dovodi do deformacije kralježnice i zglobova.

dijeta

Važno je slijediti prehranu. Dijeta treba sadržavati prirodne omega-3 masne kiseline, koje su bogate morskom ribom i laneno ulje. Dijeta ne smije sadržavati uzbudljivu, previše oštru i slanu hranu.

Primjećeno je da neki povrće obitelji Solanaceae može uzrokovati pogoršanje bolesti i pojačati simptome reaktivnog artritisa.

Stoga, s oprezom koristite krumpir, rajčicu, patlidžane i paprike.

izvor: http://simptomy-lechenie.net/reaktivnyj-artrit-simptomy-i-lechenie/

Reaktivni artritis: simptomi, liječenje, dijagnoza

Uz simptome reaktivnog artritisa, potrebno je brzo dijagnosticirati ovu bolest i odmah propisati liječenje. Stručnjaci procjenjuju da reaktivni artritis nije najozbiljnija, ali najčešća bolest zglobnog tkiva.

Postoje mnoge vrste bolesti i svaka ima svoje osobine manifestacije i liječenja, tako važno je brzo prepoznati uzrok patologije i liječiti reaktivni artritis, na temelju nje podrijetlo.

Mehanizam poraza

Zapravo, bolest je upalni proces uzrokovan aktivnošću vlastitih imunoloških mehanizama tijela. Artikularna tkiva su pogođena protutijelima koja počinju napadati stanice vezivnog tkiva.

Takva antitijela nisu pronađena u zdravim organizmima, pojavljuju se u pozadini bolesti uzrokovanih infektivnim sredstvima. U nekim patologijama, rizik razvoja artritisa je prilično visok.

Povezanost zaraznih patogena sa stanicama uzrokuje činjenica da u strukturi mikroorganizama i ljudskim stanicama postoje strukture slične proteinima slične strukture (ova pojava ima zaseban naziv - molekularno mimika).

Imunitet zbog ovih proteina otkriva mikrob i napada na njega. Stoga, artikulirane stanice mogu proći kroz pogrešne napade uslijed sličnosti proteinskih struktura. Reaktivni protein jedan je od važnih pokazatelja prisutnosti bolesti.

Osim toga, stručnjaci vjeruju da genetska predispozicija igra važnu ulogu u tom procesu. Postoji niz podataka koji potvrđuju da je u prisutnosti određenog gena rizik od artritisa nakon infekcije mnogo veći.

Ako su manje zglobovi češće zahvaćeni reumatoidnim artritisom, reaktivna patologija utječe na velike zglobove. Bolest napreduje kada sljedeće sistemske bolesti utječu na hrskavicu:

• syringomyelia - patologija leđne moždine;
• leukemija;
• bolesti endokrinog sustava;
• distrofične patologije - oni su češće dijagnosticirani kod starijih osoba zbog promjena u dobi;
• bolesti, popraćene kršenjem metabolizma kalcija u tijelu, to može biti uzrok spuštanja soli na tkivima hrskavice (najčešći oblik bolesti); u tom se slučaju razvija artropatija pirofosfata koja se može pojaviti zbog ozljeda kuka, lakta, koljena, infekcija, hypocalcemia.
• ideopatski oblik - u ovom slučaju, stručnjaci ne mogu shvatiti što je točno uzrokovalo patološke promjene.

Osim toga, postoji oblik psorijazne artropatije - oblika nasljedne patologije, koji se prenosi genetskim sredstvima. Takva reaktivna artropatija u djece manifestira se u vrlo ranoj dobi.

Što uzrokuje patologiju?

Postoji nekoliko klasifikacija bolesti, od kojih se jedan temelji na uzrocima reaktivnog artritisa:

1. Virusi. Danas je identificirano više od 30 patogena ovog tipa koji mogu izazvati razvoj bolesti zglobova. Viralni artritis se može pojaviti na pozadini rubeole, hepatitisa tipa B, herpetičke infekcije, enterovirusa itd.
2. Streptokoke. Oni su uzrok post-streptokoknog artritisa. U većini slučajeva bolest je popraćena infektivnim bolestima nazofarinksa uzrokovanim streptokokama, koji je prisutan u zdravih mikroflora u tijelu. Uzrok uzrokuje sljedeće bolesti: akutni tonzilitis, faringitis, grimiznu groznicu, upalu bronha, pluća i druge patološke bolesti.
3. Stafilokoki. Drugi uzročnik koji može uzrokovati artritis. U pozadini stafilokoknih infekcija razvija septički tip bolesti.
4. Mycobacterium tuberculosis (kochov štapić), u ovom slučaju govorimo o artritisu tuberkuloze koja proizlazi iz ekstrapulmonarnog oblika tuberkuloze.
5. Gonococci. Pojava gonokoknog artritisa povezana je s asimptomatskim putem gonoreje ili gonokoknih infekcija koje se razvijaju u ždrijelu ili crijevima.
6. Spiroheta.

Kronična migratorna eritema ili Lyme bolest je bolest koja utječe na mnoge tjelesne sustave, uključujući mišićno-koštani sustav. Ova patologija često se pretvara u kroničnu fazu i sklona recidiviranju.

Osim toga, postoji opća podjela bolesti u:

• urogeni reaktivni artritis - povezan s bolestima genitourinarnog sustava;
• postterocerotski reaktivni artritis - razvija se u pozadini infekcija gastrointestinalnog trakta, češće se dijagnosticira kod muškaraca.

Djeca također mogu razviti reaktivni artritis, razlozi su zbog činjenice da s čestim bolestima postoji slabljenje imuniteta, a patogena nije teško prodrijeti u tkiva i sustav.

Najčešći patogeni u ovom slučaju su klamidija ili bakterije koje uzrokuju enterokolitis.

U tom slučaju može se razviti reaktivni artritis zglobova kuka koji utječe na djecu mlađu od 14 godina i mlade osobe mlađe od 30 godina.

Klasifikacija bolesti prema ICD-10

Ako uzmemo u obzir klasifikaciju bolesti prema ICD - 10, glavne vrste reaktivnog artritisa su sljedeće:

• artropatija - sekundarne lezije zglobnih tkiva, koje se razvijaju u pozadini drugih bolesti i patologija:
• arthropatija koja prati crijevnu obilaznicu;
• postdisentericna lezija je patologija u kojoj se promjene odnose i na vezivna tkiva i na mišićno-koštano;
• postimunizatsionnoe poraz - bolest utječe na mišiće i kosti; povezane s nedavnom imunizacijom;
• Reiterova bolest - dodatno postoji i lezija urinogenih organa i konjunktiva;
• druge vrste reaktivnog artritisa;
• reaktivna artropatija, koja nije određena, u slučaju ozljeda zglobova kao što je reaktivni artritis, još uvijek postoje brojne praznine koje se postupno razjašnjavaju.

Reaktivni artritis može se pojaviti u nekoliko oblika:

• akutno - bolest traje manje od 2 mjeseca;
• traje - traje od nekoliko mjeseci do godine;
• kronični reaktivni artritis - traje duže od 12 mjeseci;
• povratni oblik - bolest postaje pogoršana i jaz između exacerbations je manje od pola godine.

Kako se bolest manifestira?

Početni stupanj bolesti obično počinje u akutnom obliku. Najčešće se primarni znakovi pojavljuju 12 do 14 dana nakon infekcije. Ako se razvije reaktivni artritis, simptomi početne faze mogu biti sljedeći:

1. Povećana temperatura na području zahvaćenog zgloba. Ovaj simptom može se odrediti stavljanjem dlana na bolno mjesto.
2. Oteklina zglobova - ovako se očituje reaktivni artritis koljena, gležnja, laktova, a također i ruke i noge. U nekim slučajevima, oteklina je izvan granica lezije.
3. Izgled sindroma boli. Bolovi se javljaju kada se pogođeni udovi pomiču - gornji ili niži. Bolovi mogu biti različiti: mudri su, uvijeni ili bolni, intenzivniji su tijekom dana i nešto se spuštaju u noći. Ovaj simptom može se otkriti tijekom palpacije pogođenih područja.

Pacijenti će naučiti što je zajednički sindrom - bol, asimetrični oligoartritis, oštećenje zglobnih tkiva, edem i drugi.

Osim toga, postoji karakteristična simptomatologija ovisno o zaraznoj bolesti. Urogenitalne infekcije prate uretritis, cervicitis. Zglobni razmak se širi, nastaje periartikularni edem mekog tkiva.

Također za reaktivni artritis karakterizira upala očiju, kože, konjunktive, sluznice površine usne šupljine itd.

Već u početnim stadijima bolesti pacijent pokazuje simptome sakroiliitisa (lezije kralježnice), bolesti bubrega, srčanog mišića, oštećenje aktivnosti živčanog sustava.

Nakon 4-5 tjedana nakon infekcije, infekcija se manifestira kao lezija velikih zglobova koji nose maksimum opterećenje - reaktivni artritis gležnja, kuka, koljena, također pati od nogu i velikih prsti.

Dijagnoza patologije

Artikularne bolesti zahtijevaju ozbiljan pristup i obvezno temeljito ispitivanje. Dijagnostika uključuje sljedeće:

• opći test krvi - artritis pokazuje visok ESR, povećani broj leukocita, slični rezultati prikazani su u reumatoidnom artritisu;
• opća analiza urina - otkriva patološko stanje bubrega i uretre;
• test krvi za C - reaktivni protein - protein plazme, čija se koncentracija povećava u odnosu na pozadinu upalnog procesa, taj je pokazatelj više osjetljivi od ESR; i iako se u akutnoj fazi upale nalaze tri desetine proteinskih komponenti - C - reaktivni protein je središnji komponente.
• kulturni urogenitalni test - identificira etiološko sredstvo;
• Röntgen - u ranim stadijima ukazuje na prisutnost periartikularne osteoparoze.
• EKOK - s reumatoidnim artritisom, povećava se rizik od kardiovaskularnih oštećenja;
• Oftalmološki pregled za lezije sluznica;
• prolazeći testove za identifikaciju reumatskih bolesti i mokraćne kiseline u serumskom dijelu krvi.

Osim toga, važno je ispitati zahvaćene zglobove, prepoznati postojeće simptome. Postavljen niz analiza koje identificiraju tip patogena: struganje uretre, detekciju protutijela u krvi, PCR analiza - polimeraza lančane reakcije.

Koja terapija se koristi

Kao što je već rečeno, takva patologija zglobova je sklona recidiviranju i prijelazu u kronični oblik.

Međutim, ako pazite na vrijeme na simptome reaktivnog artritisa, liječenje i prognoza su vrlo povoljni.

Stručnjaci upozoravaju da ne biste trebali sami liječiti i odbaciti neugodne znakove bolesti.

Liječnik zna kako liječiti reaktivni artritis, obično terapija ima dva smjera - uklanjanje patogena i uklanjanje simptoma zglobnog sindroma.

Od antibakterijskih lijekova mogu se propisati sredstva koja imaju širok raspon učinaka:

• Azitromicin, azitromicin monohidrat;
• Doskitsiklin (analog Anodox Solutab);
• Claritromicin (analozi: Claritrosin, Clarbact);
• Amoksiklav (analozi: Bactoclav, Lyclav, Flemoclav C);
• Eritromicin (analogije: Hermited, Eryfluid).

Budući da antibiotici imaju niz ozbiljnih nuspojava, preporuča se da ih se podvrgne samo pod nadzorom liječnika i prema pojedinačno propisanim shemama. Važno je napomenuti da antibiotska terapija eliminira infekciju, ali ni na koji način ne uklanja simptome artritisa.

S istim sindromom, oni se bore medicinski, ali koriste lijekove iz drugih skupina:

1. Nesteroidni protuupalni lijekovi - lijekovi temeljeni na diklofenaka (Diklovit, Diklofen, voltaren, itd), ibuprofena, (Ibuklin Nurofen).
2. Steroidni hormoni, kortikosteroidi. Kryukookortikoid - Kortizol, Prednisalon, Dexametazon i drugi.

Obično se nameće kao složena primjena - pomasti i gelovi za vanjsku primjenu na područje zahvaćenih zglobova i kapsula ili tableta za oralno davanje. Takvi lijekovi usporavaju razvoj patoloških procesa, koji utječu na biokemijske reakcije.

Hormonski lijekovi također imaju rizik od razvoja nuspojava i mnogih kontraindikacija, stoga imenuje isključivo liječnik. Iako je njihov utjecaj na imunitet smanjenje funkcija ovog sustava, stručnjaci ga ocjenjuju kao pozitivnu kvalitetu u ovom slučaju.

Osim toga, za zaustavljanje napada imuniteta na stanice zglobova, reumatolog može propisati lijekove - imunosupresori, poput metotreksata, koji sprječavaju rast stanica i depresivne imunološke funkcije Tijelo. Naravno, slabljenje imunosti je prilično ozbiljno stanje, a tijelo u ovom slučaju je ranjivo na patogene i viruse.

Ako se ne liječi reaktivni artritis, moguće je nekoliko ozbiljnih komplikacija:

• ako postoji uveitis, a zatim bez liječenja katarakta;
• uništavanje zglobnih tkiva može dovesti do stvaranja erozije, koje se najčešće pojavljuju na nogama i dovode do njihovih promjena deformacije;
• Dovoljno je da 12 mjeseci razvoja artritisa postane kronična bolest.

Kao i svaki oblik bolesti, reaktivna bolest zahtijeva dugoročnu terapiju, iako za razliku od druge vrste artritisa u ovom slučaju postoji mogućnost potpuno zbrinjavanja patoloških promjene.

Čovjekovi zglobovi su važna komponenta, bez njihova normalnog funkcioniranja ograničeno u pokretu, pati od jake boli i riskira s ozbiljnijim problemima zdravlja.

Nije li dovoljno bolje paziti na zglobove i postupati ih pravodobno?

izvor: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/reaktivnyj-simptomy-i-lechenie.html

Reaktivni artritis - znakovi, manifestacije, terapija lijekovima, komplikacije i posljedice

Nakon prijenosa ekstra-artikularne infekcije razvija se reaktivni artritis, koji izaziva veliko oštećenje zglobova s ​​akutnom potrebom daljnjeg liječenja.

Inače, pacijent se suočava s nekim invaliditetom.

Stoga, ako se pojavljuju simptomi karakteristične bolesti, potrebna je detaljna dijagnostika i adekvatno odabrano liječenje reaktivnog artritisa.

Što je reaktivni artritis?

Navedena bolest infektivne prirode, mogu biti izazvani povećanom aktivnošću štetnih bakterija, patogenima urogenitalni i gastrointestinalni trakt.

Ova aseptična upala utječe na zglobove, smanjuje tjelesnu aktivnost pacijenta, tako da reaktivna artritis prijeti invaliditetom.

Eksacerbacija je asimetrična, a patološki proces, uz zglobove, dodatno je uključen tetiva, ligamenata, sluznica, pojedinačnih područja dermisa, pa čak i limfnih čvorova u složenim kliničkim slika.

Postoji upala zbog povećane aktivnosti štetnog patogena, koja može postati mikoplazma, yersinia, urogenitalna klamidijske infekcije, Salmonella, Enterobacteriaceae, ureaplazma, dizenterije bacil, Trichomonas, Campylobacter, Shigella, E. coli, Clostridium.

Čimbenici koji izazivaju artritis su:

• dugotrajno liječenje antibioticima;
• oslabljeni imunitet;
• produljena hipotermija tijela;
• kronične bolesti probavnog trakta, genitourinarnog sustava, dišnog sustava;
• prethodno prenosive infekcije;
• genetska predispozicija (stvarna za nosače antigen hla b27);
• infekcija djeteta od majke u procesu rada.

Simptomi reaktivnog artritisa

Ta upalna bolest popraćena je akutnim simptomima koji se odvijaju 2 tjedna nakon iznimno nepoželjne infekcije.

Reaktivni artritis brzi pokreti isporučiti pacijentu niz neugodne senzacije i bol privlači krevet, smanjuje njihovu fizičku aktivnost značajno. Virusna bolest se jednako očituje kod odraslih pacijenata i djece.

Pozornost se usmjeruje na sljedeće znakove artritisa:

• povećana temperatura na području zahvaćenih zglobova;
• vidljivo crvenilo kože;
• oticanje zglobova, njihovo izlučivanje iznad razine gornjeg sloja epiderme;
• nježnost kraja, nemir tijekom kretanja;
• pojava zajedničkog sindroma;
• ukočenost pokreta;
• edem i proširenje zajedničkog prostora, što se očituje u laboratorijskim studijama;
• problemi s vidom - upala rožnice očiju;
• poremećaj živčanog sustava;
• slabost imunološkog sustava;
• teški gubitak težine;
• izraženi znakovi sacroiliitis;
• odgovara groznici.

Također treba istaknuti ovaj neugodan simptom koji okuplja grupu bolesti propagiraju stanice direktno zglobova, zajednička kapsule, približna tkiva.

Ta bol u fazi mirovanja i pokreta, povećana oteklina, asimetrična oligoartritisa, zagušenja upalna tekućina u šupljini zgloba, crvenilo kože na području upalnog proces.

Glavna stvar - ne pokrenuti bolesti ili akutne artritis postaje kroničan reaktivne obrasce s dugom i nije uvijek moguće oporavka dijagnoza.

Kožne manifestacije

Razvoj reaktivnog artritisa započinje akutnom alergijskom reakcijom epiderme. U početku pacijent ne razumije zašto na tijelu postoje zone povećane natečenosti, jasno istaknute crvenilo.

Odsutan je svrab, koji je tradicionalno karakterističan za alergije, ali unutarnji osjećaj nelagode, glatko teče u akutni bolni sindrom, zakovice u krevet, gura misli o razvoju ozbiljnijeg bola, na primjer, seronegativne spondilitis.

Važno je obratiti pažnju na pojavu urtikarije, psorijaze na rupama, hemoragičnog osipa.

Poremećaj očiju kod artritisa

Vrijedna komponenta brzi oporavak je diferencijalna dijagnoza reaktivni artritis, što pomaže za razlikovanje od bolesti primarno slične simptome. Liječnik provjerava vidnu oštrinu, pregledava simptome na području oftalmologije.

Dakle, pacijent se može žaliti zbog iritacije sluznice, osjećaja stranog tijela u oku, konjuktivitisa, slabosti vizualne aktivnosti. To su dodatni simptomi, kako se manifestira reaktivni artritis, koji se uzima u obzir prilikom prikupljanja podataka o anamnezisu.

Simptomi popratnih bolesti

Budući da je reaktivni artritis komplikacija primarne bolesti, važno je shvatiti da u bilo kojem klinička slika je više ili manje izražena simptoma osnovne bolesti uglavnom zarazne priroda.

Zadatak liječnika koji je pohađao je odabrati liječenje tako da ne samo da produktivno uklanjaju vidljive simptome, već i uklanjaju temeljni uzrok. Inače, reaktivni artritis je vrlo teško liječiti.

Ovdje su vrste infekcije i njihove manifestacije koje se trebaju baviti:

1. Genitourinarna infekcija. Česte mokrenje, bol prilikom odlaska na zahod, dismenoreju u žena, specifični iscjedak iz vanjskih genitalija.
2. Crijevna infekcija: jaki simptomi dispepsije, uporni proljev, bolovi u trbuhu, mučnina, slabost, povraćanje.
3. Respiratorne infekcije. Ukočenost glasa, suhi kašalj, iscjedak iz nosa, ostali karakteristični znakovi prehlade.

Reuterov reagent

Reiterov sindrom uključuje sljedeće bolesti: akutni uretritis, konjuktivitis i artritis. Kao komplikacija ovih dijagnoza, reaktivni artritis može se razviti kao jedna od manifestacija autoimunih stanja.

Razvrstavanje trijade Reuter je sljedeće: sporadični i epidemički oblici. U prvom slučaju, to je komplikacija klamidije, u drugom je posljedica povećane aktivnosti crijevnih infekcija.

Bez konzultacija sa stručnjakom za konačnu dijagnozu reaktivnog artritisa je teško, osim toga, morate proći veliki broj testova.

Dijagnoza reaktivnog artritisa

Prije početka učinkovite terapije, morate kompetentno razlikovati artritis reaktivno.

Da biste to učinili, obaviti niz laboratorijskih testova i kliničkih pregleda u bolnici, reci sve svoje pritužbe liječnika.

U pacijentovoj ambulantnoj kartici nije navedeno ime same bolesti, već njegov kod za μb 10 za povjerljivost.

Opća analiza krvi i urina

Takvi laboratorijski testovi s reaktivnim artritisom pokazuju prisutnost upalnog procesa u tijelu, ali nisu što je moguće informativnija za konačnu dijagnozu.

U krvi određuje se povećanje brzine sedimentacije eritrocita, skok u C-reaktivnom proteinu.

Osim toga, s reaktivnim artritisom, analiza stolice može se koristiti za određivanje prirode patogena u određenom kliničkom slučaju.

Upisivanje antigena hla-b27

Kada se specifična antitijela pojavljuju u krvi, vjerojatnost razvoja reaktivnog artritisa u tijelu je visoka. Nakon što je odredio antigen HLA-B27, liječnik provodi detaljniju dijagnostiku pomoću naprednije PCR metode.

Takva studija navodi prisutnost gena u DNA, koji su odgovorni za formiranje ovog antigena reaktivnog artritisa. Ispitana je samo venska krv, potrebna je specifična priprema za analizu.

Probušavanje zglobova

Iz medicinskih razloga može biti potrebno uzeti sinovijalnu tekućinu u šupljini edematousa, na primjer, zglob koljena.

Dodijeli laboratorijski test za sumnju na onkologiju, budući da je važno isključiti rizik velikih razaranja zdravih tkiva stanicama raka. Takva analiza prikladna je za neodređenu dijagnozu reaktivnog artritisa, kada je teško dijagnostička dijagnoza.

Tijekom uzorkovanja biološkog materijala, liječnik koristi lokalnu anesteziju, a zatim provodi niz mikrobioloških i citoloških studija.

Serološki testovi

Glavni cilj laboratorijskih istraživanja je traženje specifičnih protutijela u krvi. Ovo je niz testova koji se izvode nakon uklanjanja uzorka krvi pacijenta. U laboratoriju se opaža križna reaktivnost protutijela.

Rezultati su spremni sljedeći dan, omogućilo stručno procijeniti prirodu progresivne bolesti, karakteristikama potencijalnih patogena i opseg njegove distribucije u tijelu.

Osim toga, žena i muškarac sa sumnjom na reaktivni artritis ne boli obaviti artroskopiju, ali to je instrumentalna metoda dijagnoze.

Ultrazvuk i rendgen

Ovo je informativna metoda koja određuje ne samo prevladavajući oblik artritisa, već i potencijalne komplikacije.

Na zaslonu monitora možete vidjeti eroziju zajedničke površine, kršenja strukture zglobova, periartikularne osteoporoze, patološkog sužavanja zglobova, kostiju, simptoma upalnog procesa intervertebralnog zglobova.

X-zraka ispituje integritet jake ljuske, kosti; dok je provedba ultrazvuka neophodna za detaljnu studiju patoloških tkiva koja su blizu fokusa. Oba postupka su apsolutno bezbolna.

Kako liječiti reaktivni artritis

Ako se pronađe bolest, potrebno je odmah djelovati, a liječnici preporučuju integrirani pristup takvom ozbiljnom zdravstvenom problemu.

Ako se bolest nastavi u olakšanom obliku, a ne praćena teškim simptomima, to ne znači da je konzervativna terapija neprikladna. Važno je liječiti artritis koji je reaktivan u bilo kojoj fazi na vrijeme, inače pacijent će imati invalidnost za ostatak svog života.

Fotografije kliničkih pacijenata s komplikacijama zastrašuju, pa je važno odmah započeti liječenje - uz primjenu propisanih lijekova.

antibiotici

Bakterijsko sjetvo koje se provodi pomaže pri identificiranju patogenog patogena i vremenu za odabir učinkovitog antibiotika za njegovo istrebljenje.

Antibiotski lijekovi se ne liječe samo zahvaćenom zglobu, koliko je uklonjena infekcija primarne bolesti koja je prethodila patogenim napadima.

Pri odabiru medicinske pripreme važno je uzeti u obzir starost bolesnika, funkciju jetre i bubrega, stupanj karakteristične bolesti. Posebnu pozornost treba posvetiti sljedećim lijekovima s antibakterijskim učinkom:

1. Makrolidi: azitromicin, eritromicin, kloritromicin.
2. Fluokinoloni: Ofloxacin.
3. Tetracikline: Tetrciclin.

Protuupalna terapija

Dio kompleksnog liječenja reaktivnih artritisa su nesteroidni protuupalni lijekovi usmjereni na uklanjanje boli sindroma, supresija znakova upalnog procesa, obnova oštećenih tkiva i zglobova. Ovaj lijek za oralnu i vanjsku. Dnevne doze individualno označavaju liječnik koji je pohađao, ovisno o stupnju patološkog procesa. Alternativno, mogu biti sljedeći lijekovi:

• diklofenak;
• nimesulid;
• meloksikam;
• ibuprofen;
• Naproksen.

imunosupresivi

Budući da je rekurentni artritis reaktivnog oblika posljedica teškog stanja imunosti, taj patogeni faktor mora biti uklonjen pravodobno.

Liječnici preporučuju upotrebu cirkulirajućeg imunološkog kompleksa, uz dodatan unos imunosupresora.

Dobro dokazano u propisanom smjeru slijedeći lijekovi za reaktivan artritis:

• sulfasalazin;
• metotreksat;
• Azatioprin.

Liječenje s narodnim lijekovima

Metode alternativne medicine nisu praktički manje produktivne, glavna stvar je odabrati pravi recept i pripremiti ga.

Kada artritis reagira, diuretici pomažu u uklanjanju stajaće tekućine u upaljenom zglobnom šupljinu.

Osim toga, reaktivni artritis može koristiti sljedeće narodne recepte, ali je važno završiti tečaj do 2 tjedna:

1. Obrišite 20 voća suhe divlje ruže, sipajte 100 ml kipuće vode i inzistirajte na do 3 sata pod čvrsto pokrivenim poklopcem. Nakon hlađenja, dodajte 4 kapi vitamina A u obliku ulja, otopite 4 g mumije. Umiješajte, premjestite u posudu za staklo, pohranite u hladnjak. Kada artritis reagira, koristite ga na prazan želudac ujutro i navečer u žličicu.
2. Pripremite svježi kora od 8-10 banana, stavite u staklenu posudu, a zatim ulijte, l vodka. Inzistirati sastav alkohola za 2 tjedna, a zatim koristiti izvana. Kada artritis reaktivno protrlja zahvaćene zglobove prije spavanja, onda stvorite takozvani "efekt staklenika".

Dijeta s reaktivnim artritisom

Budući da artritis reaktivnog oblika u zglobovima dominira stagnirajući fenomeni, potrebno je revidirati uobičajenu prehranu bolesnika i eliminirati ovaj patogeni faktor.

Prva stvar koju trebate potpuno napustiti sol i začine koje samo doprinose stagnaciji tekućine u tijelu.

Preporuča se da se suzdržite od začinjene, slane, pržene, masne, pušene i začinjene hrane, a preferirate dati mršavo jelo kuhano kuhanjem, gašenjem, parnom. Ostale vrijedne preporuke prikazane su u nastavku:

1. Pijte zeleni čaj, ružičaste kukove i kamilicu, koji imaju izražen diuretski učinak.
2. U izborniku medicinskog dana potrebno je uključiti prirodne omega-3 masne kiseline, laneno ulje.
3. Uz izuzetno oprez, koristite krumpire, patlidžane, rajčicu, bananu, papriku.
4. U artritisu se smatra korisnim: kiselim mliječnim proizvodima, žitaricama, svježim sokovima, mršavim mlijekom, ribljim uljem, bobicama, određenim vrstama riba i plodovima mora.
5. Hrana treba biti ispravna i uravnotežena vitamina, kao dnevni unos tekućine za doziranje.

Posljedice reaktivnog artritisa

Nakon što ste postali pogoršani jednom, bolest će vas podsjetiti na sebe još jednom s akutnim recidivima s teškim sindromom boli. U budućnosti, ograničena pokretljivost nekad upaljenih zglobova, kralježnica nije isključena.

Liječnici ne opovrgavaju rizik od kroničnog patološkog procesa.

Kako bi se isključila ponovljena egzacerbacija artritisa reaktivna, potrebno je pravodobno liječiti osnovnu bolest, pridržavati se jednostavnih pravila učinkovite prevencije.

izvor: http://sovets.net/12180-reaktivnyj-artrit.html