Scolioza kod djece: uzroci i liječenje

Scolioza kod djece: simptomi i liječenje

Scoliosis in children - je patološki proces karakteriziran zakrivljenosti kralježnice u lateralnom smjeru.

U suvremenom društvu, ovaj problem je vrlo uobičajen, budući da djeca provode dosta vremena ne samo da sjedaju za svojim stolom u školi, već i kod kuće, na računalnom stolu. Uglavnom se manifestira u djece od deset godina do petnaest godina.

To je zbog činjenice da kostur još nije prošao proces svoje pune formacije, ali tijekom tog perioda podvrgnut je velikim naprezanjima.

Najzadovoljnija stvar je da roditelji ili ne obraćaju pažnju na činjenicu da je dijete počelo curving kralježnice ili ne pridaju važnost uklanjanju ove bolesti. To sve dovodi do činjenice da je od početka skolioze u djece i adolescenata da biste dobili osloboditi od potpuno nema mogućnosti.

Ali ako pravodobno primijetite takvu bolest i počnete s liječenjem, može se izbjeći ozbiljni problemi sa kralješničkim stupom. Skolioza se često može pratiti kyfozom. To znači da je dijete u procesu zakretanja kralježnice, ne samo u stranu, nego i naprijed.

Jednostavno reče, počinje se spuštati.

U ranim fazama, bolest se vrlo lako liječi uz pomoć gimnastike, masaže, tečajeva vježbanja (niz vježbi). U zanemarenim slučajevima često je potrebno pribjeći kirurškoj intervenciji.

etiologija

Uzroci pojavljivanja skolioze kod adolescenata i djece podijeljeni su u dvije vrste:

1. kongenitalna;
2. kupili.

Urođeni razlozi su asimetrični raspored zdjelice i nogu. Ovaj problem nastaje u maternici, kada počinje pogrešan razvoj kralježnice i rebara.

Nemoguće je boriti se protiv ovoga, ali se ovaj patološki proces ne može još više razviti.

Najčešće se pacijentima dijagnosticira stečena skolioza. Razlozi za njegovu pojavu uključuju:

• netočan položaj;
• ozljede donjih ekstremiteta i zdjelice;
• upalni proces u mišićima;
• intervertebralna kila;
• išijas;
• bubrega i gastrointestinalnog trakta;
• kirurška intervencija koja se sastoji od skraćivanja jedne od nogu;
• trauma i oticanje kralježnice;
• zakrivljenost može nastati kao komplikacija tuberkuloze i sifilisa;
• sjedeći stil života;
• loša prehrana.

vrsta

Skolioza kralježnice

Pored gore opisanih dviju vrsta skolioze, liječnici razlikuju četiri stupnja zakrivljenosti. Obje kongenitalne i stečene skolioze mogu se razviti do određene faze:

1. prva faza je blago spuštena, blago kosav zdjelica, razlika u visini ramena gotovo je nevidljiva;
2. druga faza - kralješci se vizualno okreću, zdjelica je veća, prividna razlika u razini ramena;
3. treća faza - izražena nagib, zdjelica, curvatura ramena. U ovo se dodaje slabljenje trbušnih mišića i potapanje rebara;
4. četvrta faza je ozbiljna deformacija kralježnice, znakovi prethodne faze su pojačani, kut zakrivljenosti je više od pedeset stupnjeva. Ova faza je iznimno teško i gotovo netretirana. No, to je vrlo rijetko (samo 10% svih slučajeva).

Lokalizacija skolioze može biti:

• dojke;
• lumbalna;
• thoracolumbar;
• cervikalne (češće kongenitalne).

Ovisno o dobi, može biti:

1. manje od tri godine - dojenče;
2. do tri godine - dojenčad;
3. od deset do četrnaest godina - maloljetnik;
4. petnaest do sedamnaest godina je tinejdžerski.

Dječja i infantilna skolioza u gotovo svim slučajevima može se izliječiti samostalno, kod kuće. U adolescenciji, moguće je prijelaz u maligni oblik i razvoj naprednih oblika koji ne reagiraju na liječenje na sve ili uz velike poteškoće.

simptomi

Prema prvim znakovima progresije patologije, roditelji mogu odrediti skoliozu djeteta. Postoji nekoliko osnovnih pokazatelja na kojima možete vidjeti zakrivljenost kralježnice:

• ako se ustanovi da je jedno rame veće od druge;
• položaj lopatica nije na istoj razini;
• kada je tijelo naginje naprijed, postoji očita zakrivljenost kralježnice;
• različite razine sakralnih jama.

Ako su roditelji primijetili prve znakove skolioze u svom djetetu, odmah se posavjetujte s liječnikom kako biste izbjegli komplikacije.

efekti

Zapravo, skolioza ima nepovratne i opasne posljedice za tijelo djeteta ili adolescenata. Što uključuje:

1. deformacija kralježnice;
2. moguće pojavu grba na rebrima;
3. prekomjerna zdjelična asimetrija;
4. kršenje razvoja i funkcioniranja unutarnjih organa.

O ovim opasnim zdravstvenim komplikacijama završite. Ali postoje i druge posljedice:

• ružno držanje;
• kršenje unutarnjih odnosa;
• deformacija prsnog koša;
• kršenje disanja.

dijagnostika

Scolioza kod djece i adolescenata relativno je lako dijagnosticirati. Roditelji to mogu učiniti sami, na takvim stavkama kao što je gore opisano. No kako biste identificirali bolest u najranijim fazama, trebate kontaktirati liječnike kao što su:

1. pedijatar (za predškolsku i školsku djecu);
2. Dječji kirurg;
3. neurolog;
4. pedijatrijski ortopedist. Za to je potrebno rješavati probleme s kralježnicom kod tinejdžera.

Prijem obično počinje s pregledu i ocjeni ispravan stav djeteta ili mlade osobe u stojećem položaju (održanoj na sve strane), kao i sjedeći ili ležeći. Liječnici obratite pažnju na simetriju: humerus, scapula, zdjelicu. Glavna stvar je ono što je inspekcija usmjerena na - otkrivanje rebara pumpe.

Simptomi scoliosis u djece

Stupanj zakrivljenosti kralježnice određuje se pomoću skolioze. Ako postoji odstupanje od norme za pet ili više stupnjeva, liječnici dodatno propisati pacijentu x-ray.

Održava se u stojećem i ležajućem položaju, nakon čega će liječnik primiti dva udarca u ruke.

Nadalje, nakon čitanja slike i izračuna zakrivljenosti, liječnik može dodatno dodijeliti dodatne metode ispitivanja kao:

Mjere liječenja

Liječenje skolioze kod djece i adolescenata može se odvijati i kod kuće iu bolnici.

Konzervativno liječenje provodi se uz sudjelovanje:

• fizioterapeut;
• terapeuti masaža;
• instruktor za vježbanje;
• kiropraktor;
• vertebrologist.

Za liječenje prve i druge faze scoliosis u djece i adolescenata, prije svega, metode se koriste za smanjenje opterećenja na kralježnici. Da bi se spriječila progresija skolioze u takvim stadijima, djeca se pripisuju gimnastici, vježbanoj terapiji, masaži leđa i plivanju.

Naravno, nemojte zaboraviti na održavanje pravilnog držanja. Da bi se ispravila scolioza prvog i drugog stupnja progresivne prirode, osim gore navedenih mjera, djeca su propisana individualnim fizioterapijom vježbanja, fizikalnom terapijom, ručnom terapijom i ortopedijom masaža.

Liječenje je popraćeno stalnim nošenjem posebnog korzeta. Masaža s scoliosis u djece je također potrebno. To će pomoći smanjiti grč zagušenih mišića, kao i povećati ton oslabljenih mišićnih struktura.

Vježbe za skoliozu u djece razvijaju samo medicinski stručnjaci strogo individualno, poput gimnastike.

Uz pomoć operacije, ispravljaju se neke zakrivljenosti kralježnice trećeg stupnja, apsolutno svi slučajevi manifestacije četvrtog stupnja problema kralježnice. Također, operacija je naznačena ako su unutarnji organi slomljeni.

Najoptimalnija dob je od deset do četrnaest godina. Operacija se sastoji u ugradnji specijaliziranih uređaja za učvršćivanje. Prije operativne intervencije, kičmena moždina se nužno izvlači.

Nakon operacije započinje dug proces oporavka.

Kod kuće, također možete uzeti tijek liječenja za scoliosis u adolescenata i djece. Takve se mjere primjenjuju samo u prvoj i drugoj fazi skolioze. Dijete bi trebalo:

1. napraviti jutarnje vježbe;
2. Izvršite vježbe propisane od strane liječnika kompleks vježbe;
3. paziti na držanje. Ovo bi trebalo slijediti i njegovi roditelji.

Profilaksa je trajno

Osim toga, da redovito pratite ispravno držanje i dnevnu vježbu jutarnje vježbe ili gimnastiku, možete se obratiti na pomoć interneta.

Važno je redovito obavljati vježbe vježbanja kako bi se spriječilo napredovanje takvog patološkog procesa.

Moguće je pružiti posebnu leđnu masažu djetetu kao profilaksu.

izvor: http://SimptoMer.ru/bolezni/detskie-zabolevaniya/1460-skolioz-u-detey-simptomy

Scolioza kod djece: vrste, uzroci, znakovi, liječenje i prevencija

Do danas, 80% djece školske dobi ima skoliozu različite težine. Razvija se tijekom razdoblja intenzivnog rasta kostura, pa se ta bolest naziva djetinjastom.

Kod djece, ovaj problem je rješiv, jer suvremene metode liječenja mogu potpuno izliječiti zakrivljenost kralježnice koja još nije formirana do kraja.

Ali nakon 20 godina da promijeni nešto u položaju, to će biti nemoguće.

Scolioza se odnosi na deformaciju kralježnice, njegovu bočnu zakrivljenost. Postoji nekoliko vrsta i stupnjeva bolesti.

Vrste i stupnjevi skolioze u djetinjstvu

Scoliosis scoliosis je drugačija. Pri utvrđivanju točne dijagnoze nalaze se različite vrste zakrivljenosti kralježnice i različite težine njenog tijeka u različitoj djeci. U obliku zakrivljenosti može biti:

• C-oblika, što je jedan luk zakrivljenosti;
• S-obliku, karakterizira dva luka zakrivljenosti;
• Z- obliku, najteži od svega jer već ima tri krivulja zakrivljenosti.

Jasno je da je lakše nositi se s jednim lukom zakrivljenosti nego s dva, a još više s tri. Oblici, metode i trajanje liječenja također će ovisiti o stupnju skolioze. Ova klasifikacija se zove radiološki:

1. Ja stupanj, kada je kut zakrivljenosti od 1 ° do 10 °;
2. II stupanjje postavljen ako je kut od 11 ° do 25 °;
3. III stupanjodređuje kut skolioze od 26 ° do 50 °;
4. IV stupanjnajteži, kod kojeg je kut veći od 50 °.

Ako se bolest počne, nema preventivnih mjera, tada se brzina skolioze povećava vrlo brzo, što komplicira liječenje. Odakle dolazi takva bolest?

Uzroci skolioze kod djece

Većina roditelja vjeruje da se ova bolest razvija kod djeteta samo iz jednog razloga - pogrešnom držanju kada sjedi i hoda.

Da, to je glavni razlog zbog kojeg djeca rastu i time opuštaju mišiće leđa. Odsutnost njihovog tonusa dovodi do zakrivljenosti. Međutim, to nije jedini razlog skolioze.

Može se dogoditi zbog:

• sjedeći stil života;
• kongenitalna asimetrija nogu i zdjelice.

A ako bi drugi razlog trebao biti eliminiran u ranoj dobi, onda spriječiti prvi - u vlasti roditelja i djeteta.

Znakovi i dijagnoza

Kako prepoznati dječju skoliozu? Prva faza dijagnoze mogu biti roditelji sami kod kuće. Za to, beba se treba opustiti, uzeti prirodan stav za njega dok stoji i okrenuti leđa vama. U ovom trenutku, trebali biste identificirati znakove zakrivljenosti:

1. kut jednog noža je asimetričan s kutom drugog oštrica;
2. jedno rame iznad drugog;
3. ako od djeteta zatražite da pritisnete njegovu ruku na njegovu stranu, kada scolioza od ruke do struka bude prilično daleka;
4. Prilikom naginjanja naprijed golim okom možete vidjeti zakrivljenost kralježnice.

Ako se pronađe bilo koji od ovih znakova, uskoro se obratite svom liječniku. će dijagnosticirati bolest točno, prema X-ray studiju, i da će dodijeliti odgovarajući tretman.

Liječenje skolioze kod djece

Što je starost djeteta manja, to ćete brže izliječiti skoliozu, budući da je kralježnica u ranoj fazi formiranja i lako je podložna korekciji.

Dugo će trajati liječenje skolioze u adolescentskom razdoblju. Nakon 18 godina, prekasno je donijeti odluku o njegovu liječenju.

Već će se govoriti o kirurškoj intervenciji.

Ako je moguće, barem jednom godišnje dijete s skolioze treba poslati na liječenje sanatorij, specijalizirana upravo za djecu zakrivljenosti kralježnice. Ili da se posavjetuje sa specijaliziranim klinikama koje provode složeni tretman.

• Terapeutska gimnastika iz skolioze za djecu

Temelj za liječenje dječje skolioze je terapijska vježba.

Specijalno dizajnirane vježbe su učinkovite, iako nisu tako brzo ispravile kralježnicu u pravom smjeru.

Gimnastika vodi stanje mišića i ligamenta leđa u normalno stanje. Redovite se sesije mogu riješiti skolioze.

• Masaža u liječenju skolioze u dječjoj dobi

Veliku ulogu u liječenju daje posebna masaža. Oslobađa grčeve od prevelikog posla i povećava ton slabih, zaostajućih mišića.

U nekim slučajevima liječnik propisuje postupke fizioterapije, čija je svrha stimulacija leđnih mišića.

Posebni korzeti oslobađaju opterećenje od dorzalnih mišića, ali to također skriva opasnost. Upotrebom na takav odmor, mišići se mogu postupno opustiti i atrofiraju. Stoga liječnik koji je pohađao strogo određuje vrijeme nošenja korzetom (nekoliko sati dnevno), što se ne može trajno nositi.

• Profilaktičke mjere protiv skolioze

Da biste zaštitili dijete od ponovnog zakrivljenosti kralježnice, redovito trebate poduzeti preventivne mjere.

Može se kupati, skijati ili bilo koji drugi lagani sport, plesna dvorana, aktivni stil života, svakodnevni pješačenje, stalno praćenje ispravnog položaja.

Sprječavaju skolioza pravi izbor za bebe madraca i namještaja, za koji je uči lekcije (prilagođene za rast djeteta visine stol i stolice). Ali tenis, badminton i umjetnička gimnastika za djecu sklona ovoj bolesti strogo su kontraindicirani.

Ako vaše dijete ima dijagnozu skolioze, nemojte paničariti: problem se riješi, ako se ne pokrene i poduzme sve napore kako bi se uklonio.

Brojne složene mjere, kako kurativne tako i preventivne, učinit će vam zaboraviti na zakrivljenost i uživati ​​u ravnom, lijepom položaju vašeg djeteta.

izvor: http://www.vse-pro-detey.ru/skolioz-u-detej/

Scolioza kod djece

Scoliosis in children - patološke promjene u kralježnici i paravertebralnim tkivima, što dovodi do zakrivljenosti kralješaka stup, njegovo rotaciju oko uzdužne osi, statički-dinamički poremećaji i funkcionalne promjene iz unutarnje vlasti. Skolioza - jedna od najčešćih bolesti mišićno-koštanog sustava u dječjoj ortopediji, koja utječe na 5-10% djece i adolescenata. Kod djevojčica scolioza je mnogo češća nego kod dječaka; približan omjer spolova je:. Opasnost od skolioze u djece nije samo kozmetički defekt, nego i kompresije, pomaka i povrede krvnih žila funkcije i unutarnjih organa.

Razvrstavanje skolioze u djece

Ovisno o vremenu razvoja, infantilna scoliosis se razlikuje u djece mlađe od 3 godine; djeca (maloljetnici) Scolioza kod djece prebiergata (od 3 do 10 godina); maloljetna skolioza u djece i adolescenata od 10 do 18-20 godina, e. prije prestanka rasta kostiju.

Oblik iskrivljenost kičme izoliran u obliku slova C skolioze - s jednom luku zakrivljenosti, u obliku slova S - s dva luka zakrivljenosti i Z- oblikovanih - tri lukova zakrivljenosti.

Temelj radiološke klasifikacije skolioze u djece je veličina zakrivljenosti kralježnice u stupnjevima i težini deformacije. U skladu s tim kriterijima razlikuje se IV stupanj skolioze u djece:

• Scolioza prvog stupnjakarakterizirana kutom bočne zakrivljenosti manja od 10 ° i malim radiografskim znakovima torzije;
• Scolioza 2. stupnjakarakteriziran kutom zakrivljenosti od 10 do 25 °, umjereno izraženom torzijom i deformacijom kralješaka na vrhuncu zakrivljenosti;
• Scolioza trećeg stupnjakarakterizirani kutom zakrivljenosti od 25 do 50 °, nazočnošću izražene torzije kralježaka (konjski breg), fiksnim promjenama u kralježnici;
• Scolioza IV stupnjakarakteriziran kutom zakrivljenosti & g; 0 ° s naglašenom deformacijom kralježnice, prsnog koša, zamjene i kompresije unutarnjih organa i kršenja njihovih funkcija.

Ovisno o mjestu na vrhu luka zakrivljenosti od sljedećih vrsta skolioze u djece: torakalne (na razini Th3 - Th4), torakalne (Th8 - Th9), thoracolumbar (Th11 - Th12), lumbalni (L1 - L2), lumbosacralni (L5 - S1), u kombinaciji (sa istom stupnju torzije u nekoliko odjeli).

O etiologiji scoliosis u djece je podijeljena u kongenitalne i stečene.

Porijeklo kongenitalne skolioze kod djece može biti posljedica anomalija u razvoju kralježnice (klinasti kralješak i polu-vertebra, sinostoza spinoznih procesa), povreda rebara tvore (proširenja rebrima, rebra sinostosis et al.), displazije lumbosacral kralježnice (spondilolize, lyumbalizatsiey i sacralisation ave).

Slučajevi stečene skolioze kod djece, u pravilu, povezani su s neuromuskularnim, metaboličkim, neoplastičnim bolestima i traumama.

Staticka scoliosis u djece najčešće je posljedica traume rađanja, kongenitalne disloakcije kuka, skraćenja donjeg dijela, kontraktura koljena i zglobova kuka.

Neurogeni skolioza kod djece može se pojaviti na temelju cerebralne paralize, dječje paralize, siringomijeliju Friedrich je ataksija, ozljede leđne moždine i drugih patoloških stanja.

Postanak myopatske skolioze u djece može biti posljedica kongenitalne mišićne hipotenzije, mišićne distrofije, kongenitalne tortikulije.

Scolioza kod djece može se temeljiti na traumatskim deformacijama vertebralne lokalizacije (nakon frakture kralježnice, thoracoplasty, laminectomy, itd.) ili ekstravertebralna lokalizacija (nakon opsežnih opeklina prtljažnika, empiema pleure, d.).

Često je razvoj skolioze u djece uzrokovan metaboličkim poremećajima (rakovima, cistinom, nesavršenom osteogenezom, Hunterovim sindromom), nasljednim bolestima vezivnog tkiva (Sindrom Marfan, Ehlers-Danlosov sindrom), reumatske patologije (reumatoidni artritis maloljetnika), tumori kralježnice i leđne moždine, mladenačke osteokondroze, neurofibromatoza.

U razvoju skolioze u djece predisponira zajedničku asteniju, neaktivnost, poremećaj držanja, neadekvatan stres na kralježnici itd.

Simptomi scoliosis u djece

Idiopatska scoliosis u djece obično se nalazi u 6-7 godina, tj. u razdoblju prvog skoka rasta, tijekom preventivnog pregleda djeteta od strane pedijatara ili pedijatrijskog ortopeda. Kliničke manifestacije skolioze u djece razlikuju se ovisno o stupnju deformacije kralježnice.

Skolioza prvog stupnja u djece može se sumnjati na sljedeće karakteristične znakove: spušteni položaj glave, preklopljenih ramena, iskrivljenog zdjelice, spuštanja, asimetrije ramena i struka, planiranog okretanja kralješaka uzdužnu os. Luk zakrivljenosti se vidi kada se naginje naprijed i nestaje kada se dječji torzo poravna.

Na skoliozi II stupnja, osim gore navedenih znakova, kod djece se pojavljuje patološki rotacija kralježaka, mišićnog jastuka u lumbalnom području i izbočenja - u prsnom dijelu na bočnoj strani zakrivljenost. Zakrivljenost kralježnice ne nestaje u bilo kojem položaju tijela.

Klinički znakovi scoliosis III stupnja u djece karakteriziraju izražena rotacija kralježaka, dobro istaknuta rebro, kontraktura mišića, slabljenje trbušnih mišića, izbočenje rebara i et al.

Na scoliosis IV stupnja kralježnica djeteta je znatno deformirana, paravertebralni mišići su rastegnuti, rebara grb je izražen, rebra i mišiće u konkavna zona pada.

Progresija patoloških promjena kod djece s skoliozi dovodi do funkcionalnog razvoja značajna deformacija prsnog koša, praćena kompresijom i zamjenom srca, pluća i krvožilnog sustava zrake. Ovo stanje smatra se scoliotičkom bolesti kod djece.

Scolioza I i II stupnja u djece obično se odvija bez subjektivnih pritužbi; s skoliozi III i IV stupnja može poremetiti bolove u leđima, umor, otežano disanje, bol u srcu, tahikardiju, ukočenost pokreti. Komplikacije i posljedice skolioze u djece i adolescenata mogu biti vegetativno-vaskularna distonija, neurokirurška distonija, bilijarna diskinezija, kolecistitis itd.

Djevojke koje pate od skolioze, povećani rizik od razvoja kršenja menstrualnog ciklusa, au budućnosti - spontani prekid trudnoće, kršenja radnih odnosa (slabost, diskriminacija i drugi).

Rano utvrđivanje skolioze najvažniji je zadatak spinalnog pregleda djece predškolske i školske dobi pedijatar, pedijatar, neurolog, pedijatar ortopedist.

Za ispravnu procjenu držanja potrebno je dosljedno ispitati dijete u stojećem položaju (prednji, strani, leđa), sjedeći i ležeći.

U tom slučaju obratite pažnju na visinu ramena, asimetriju kožnih nabora, škapula, zdjelice, prisutnosti rebara i drugih znakova skolioze kod djece.

Stupanj zakrivljenosti kralježnice u stupnjevima određuje se pomoću scoliometra. Detekcija odstupanja kralježnice za više od 5-7 °, temelj je rendgenskog snimanja djeteta.

Radiografija kralježnice obavlja se u stajanju i ležaju u 2 izbočenja.

Na temelju primljenih spondilograma, zakrivljenost se izračunava prema Fergussonovoj ili Cobbovoj metodi, a indeks indeksa stabilnosti kralješnice određuje.

Za detaljniji pregled zanimljivog dijela kralježnice, rendgenske tomografije, MRT ili CT kralježnice, može se koristiti mijelografija.

Razvojem funkcionalnih poremećaja iz unutarnjih organa, prema svjedočenju djeteta, održavaju se konzultacije dječji pulmonolog, dječji kardiolog, dječji gastroenterolog; izvode FVD, EKG, ultrazvuk trbušnih organa šupljina pr.

Liječenje skolioze kod djece

Uobičajena taktika podrazumijeva diferencirane pristupe upravljanju djeci s različitim stupnjevima skolioze. Konzervativno liječenje provodi se uz sudjelovanje fizioterapeuta, masera, instruktora LFK, vertebologa, ručnih terapeuta.

Djeca s progresivnom skoliozi I-II stupnja trebaju eliminirati uzroke koji doprinose izobličenju kralježnice, smanjenje statičkog opterećenja na kralježnici, organizacija optimalnog motora aktivnost.

Kako bi se spriječilo progresije skolioze, djeca se preporučuju terapijskim vježbama, masažama leđa, plivanju.

Važna komponenta terapije skoliozom kod djece je sukladnost s ortopedskim režimom - spavanje na štitu, kontrola za pravilno držanje, periodično pražnjenje kralježnice u vodoravnom položaju.

Uz progresivnu skoliozi I-II stupnja, pored gore navedenih mjera, djeci se propisuje individualni kompleks terapije vježbanjem, fizioterapijom (elektromiostimulacija, magnetoterapija, CMT terapija, hidroterapija, terapija blatom, toplinska obrada), ortopedska masaža, mekane tehnike ručna terapija. Liječenje se nadopunjuje s korektivnim ortopedskim korzetima.

Indikacije kirurške korekcije skolioze kod djece su brz napredak deformacije, usprkos trajni konzervativni tretman, kut zakrivljenosti kralježnice više od 40 °, poremećaj vitalnih vlasti. Optimalno razdoblje kirurškog liječenja je dob 10-14 godina.

Operacija se sastoji u implantaciji uređaja za fiksaciju s transtorakcijskim, dorzalnim ili kombiniranim pristupom. Najzastupljeniji u operaciji scolioze primili su distrakti Kazmin, Harrington, endokran Rodnyansky-Gupalov, Cotrel-Dubusset sustav i drugi. Proširenje kralježnice izvodi se prije operacije.

Prema pokazateljima, korektivne operacije koštanog plastičnog materijala (klinasti resekcija kralježaka), mobilizacijske operacije (Sholutkov tenoligamentokapsulotomija, disekektomija), kozmetičke intervencije (resekcija rebara, expleuralna torakoplastika, resekcija kut noža) itd. Nakon operacije, provodi se dugoročna rehabilitacijska terapija.

Prognoza i prevencija skolioze kod djece

Nepovoljni progresivni tečaj ima rane deformacije kralježnice (do 6 godina); skolioza je povoljnija kod djece starijih od 10-12 godina.

Sva djeca s skoliozom treba redovito tretirati, najmanje 2 puta godišnje, specijaliziranim tretmanom propisanim od strane ortopeda. S teškom scoliosis u djece, operacija može samo smanjiti stupanj zakrivljenosti kralježnice i zaustaviti njegov napredak.

Stoga, glavni napori odraslih trebaju biti usmjereni na sprečavanje skolioze u djece.

izvor: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/scoliosis

Uzroci skolioze u djetinjstvu i njegovo liječenje

Scoliosis - zakrivljenost kralježnice u lateralnoj ravnini. Ova bolest je vrlo česta kod djece zbog ubrzanog rasta.

Važno je identificirati i početi liječiti bolest u ranoj fazi, dok nastajanje kostura nije završeno.

Na primjer, skolioza koja se dogodila u djeteta od 5 godina može lako ispraviti terapijske vježbe.

Zaboravljena bolest kod starijih osoba dovest će do razvoja komplikacija. Profilaksa skolioze najbolji je način da se eliminira.

Koji su uzroci skolioze? Neispravno i neuravnoteženo opterećenje mišića na leđima dovodi do skretanja kralježnice u jednom ili drugom smjeru. Tijekom vremena, vučna mišića doprinosi nastanku promjena u ligamentima, pa čak i kasnije i distrofiji kralješaka.

Takvo opterećenje, prije svega, povezano je s pogrešnim položajem tijekom studija. To je najčešći čimbenik u nastanku bolesti kod djece od 7 do 16 godina. Ostali razlozi za skoliozu uključuju:

1. Kongenitalne deformacije koje se mogu pojaviti u uteri ili tijekom rada.
2. Ozljede raznih dijelova kralježnice koja se dogodila u roku od nekoliko godina nakon rođenja.
3. Netočno, intenzivno opterećenje tijekom sportskih aktivnosti.
4. Stalno opterećenje pri nošenju portfelja na jednoj strani.
5. Dystrofske bolesti: rakovi, bolesti živčanog sustava - infantilna cerebralna paraliza, beriberi.
6. Neracionalna prehrana.
7. Upalne bolesti: pleuris, tuberkuloza.
8. Skraćivanje (uključujući, neprimjetne, neizražene) jedne noge.

nasljedstvo

Pitanje koje se brine za mnoge parove koji žele imati djecu: "Je li scolioza prenesena nasljeđivanjem?". Odgovor je "Ne".

Scolioza i nasljednost povezani su kako slijedi. Pojava ove patologije može dovesti do nekih nasljednih bolesti: mišićne distrofije, bolesti živčanog sustava. Ali kao takav, "scoliosis gen" ne postoji.

klasifikacija

Za liječenje skolioze u skladu s težinom i svojstvima, liječnici sugeriraju da ga podijele u vrste zakrivljenosti i ozbiljnosti. Postoje dvije vrste zakrivljenosti kralježnice:

1. U obliku luka (može biti desna ruka i lijeva ruka).
2. S-oblika. Teži izgled. Zakrivljenost se odmah opaža u dva dijela kralježnice.

U kliničkoj praksi i liječenju najsigurnija je još jedna klasifikacija, naime, težina simptoma. Prema ovoj značajci razlikuju se 4 stupnja:

• Kut zakrivljenosti je manji od 10 stupnjeva. Promjene su gotovo neprimjetne. Moguće je pronaći zglobna ramena, slabo izražena kolebljivost. Takve promjene mogu se i trebaju ispraviti fizioterapeutskim vježbama, gimnastikom. Drugi tretman nije potreban.
• Kut je 10-25 stupnjeva. U tom stupnju dolazi do pojave vidljive rotacije tijela kralješnice oko osi. Zakrivljenost je već detektirana vizualno. Oblik zdjelice može se promijeniti. Potrebno je započeti niz vježbi kako bi se spriječilo prijelaz bolesti u fazu 3.
• Kut može dosegnuti 50 stupnjeva. Izgled trošnog pumpe i / ili otmice rebara. Iscjeljivanje zdjelice izrazito se izražava. Liječnik bi trebao propisati sveobuhvatan tretman. Ispravljanje je teško, ali i dalje možete liječiti bolest.
• Kut je više od 51 stupnja. Izuzetno teška zakrivljenost gotovo se ne dopušta tretmanu. Mišići su rastegnuti, svi kralješci sudjeluju u deformaciji.

Posljedice i komplikacije

Zašto bi se djeca skolioza trebala tretirati ako je malo izraženo? Doslovno, za nekoliko godina, lako se može prepoznati zakrivljenost, u nedostatku ispravnih terapijskih mjera, može razviti u izraženu deformaciju. Scoliosis uzrokuje takve komplikacije kao:

• grube deformacije kralježaka;
• pojava obalne gomile i asimetrije zdjeličnih kostiju;
• mišićna distrofija;
• glavobolje, učinci na kralježničnu moždinu;
• smanjen volumen pluća;
• bol u donjem dijelu leđa;
• poremećaj srca i krvnih žila.

Dijagnoza zakrivljenosti

Odredite zakrivljenost kralježnice može biti kod kuće.

Dijete je praktički nemoguće otkriti patologiju, pa je u ovom dobu važno ispitati pedijatrijsku ortopediju.

No, dječja scolioza u dobi od 8 godina već je lako otkriti za roditelja. Da biste to učinili, zamolite ga da se zavoji i ocjenjuje:

1. Je li visina stanja noževa ramena i ramena jednaka?
2. Jesu li razmake između prtljažnika i spuštenih krakova simetrični?

Sljedeći položaj stoji s ravnim leđima, a ruke su pritisnute do prtljažnika. U tom položaju skolioza otkriva:

• asimetrija ramena;
• Zakrenite donji kut noža prema van;
• drugačija visina spuštenih ruku;
• zdjelice pod kutom od vodoravne ravnine.

Ako nađete takve znakove, trebate što prije kontaktirati liječnika ortopedistu, koji će propisati potrebne tretmane.

liječenje

Kako možete izliječiti skoliozu kod djece? Postoje različite metode, čija će kombinacija pomoći u postizanju željenog učinka. Metode liječenja skolioze kod djece uključuju:

1. popravljajući korzet;
2. terapija vježbanja;
3. ručna terapija;
4. fizioterapiju;
5. kirurško liječenje.

steznik

Liječnici preporučuju ovu metodu liječenja skolioze djece od drugog stupnja zakrivljenosti. Terapeutski korzet učinkovito korigira kut skolioze s produljenom i pravilnom uporabom.

Preporuča se nošenje ispod njega s minimalnim brojem šavova i neujednačenosti. Korzet je odabran i imenovan od strane liječnika, samo pod tim uvjetima to će biti idealno za vaše dijete.

Terapeutska tjelovježba

Što ako dijete ima scoliosis iznad stupnja 2? Potrebno je dodijeliti odgovarajuće vježbe pod nadzorom stručnjaka. Roditelji se savjetuju da vježbaju s djecom kako bi pružili moralnu potporu i pratili točnost izvedbe gimnastike.

Vježbe se razlikuju ovisno o tome koliko je dijete staro i stupanj zakrivljenosti kralježnice. Pravi izbor gimnastike može učiniti stručnjak.

Ručna terapija

Liječenje skolioze kod djece uz pomoć masaže pomaže u opuštanju mišića kralježnice i postizanju pokretljivosti u zglobovima. Stimulacija cirkulacije krvi pomoću ručne terapije zaustavlja proces lučenja tkiva. Metoda je učinkovita kod djece mlađe od 16 godina.

fizioterapija

Učinak različitih metoda fizioterapije temelji se na aktivaciji imunološkog sustava i povećanju cirkulacije krvi u kralježnici. Primjenjuju se:

• magnetska terapija;
• električni;
• ultrazvuk;
• uporaba parafina;
• elektroforeza.

Liječnik mora prethodno odobriti sve metode. Fizioterapija također može pomoći u sprečavanju i liječenju komplikacija skolioze.

Operativno liječenje

Kada se preporuke liječnika provode u 2-3 stadija bolesti, operacija nije potrebna.

Indikacije za kirurško liječenje mogu biti četvrti stupanj skolioze, komplikacije koje ugrožavaju život i zdravlje.

Instalacija metalnih uređaja koristi se za ispravljanje zakrivljenosti i uklanjanje simptoma bolesti.

prevencija

Profilaksa skolioze u djece uvijek je mnogo učinkovitija od bilo kojeg liječenja. Da biste spriječili pojavu patologije, trebate učiniti sljedeće:

1. Koristite ortopedski madrac za djecu.
2. Održavajte leđa dijete kada ga podižete.
3. Postaviti dijete u krevet na drugu stranu.
4. Klase na stolu trebale bi se izmjenjivati ​​s aktivnim vježbama.
5. Potrebno je osigurati ispravnu, racionalnu prehranu.
6. Djeca svih dobnih skupina preporučuju se jutarnjim vježbama. Za to morate vježbati s djecom.
7. Moramo pronaći pravu školsku torbu, poučiti dijete da ga nosi na dva ramena.
8. Pogledajte kako dijete sjedi na stolu za učenje. Važno je da ga naučite za pravilno držanje.

Profilaksa skolioze uključuje jednostavna pravila koja će vašem djetetu pomoći da ostanu zdravi i sretni. Njihovo pridržavanje pomoći će spriječiti bolest, a pravodobno liječenje za kvalificiranu skrb će spasiti komplikacije.

izvor: http://MedOtvet.com/scoliosis/prichiny-detskogo-skolioza-i-ego-lechenie.html

Scolioza kod djece

Ljudska kralježnica u frontalnoj ravnini koja dijeli prtljažnik u prednje i stražnje dijelove mora biti ravna.

Njegova patološka lateralna zakrivljenost, nazvana scoliosis, može doći do značajnog stupnja i time utjecati na stanje drugih unutarnjih organa.

Pod određenim uvjetima, kralježnica ne samo da dobiva bočne deformacije, a kralježci se okreću oko svoje osi (simptom torzije).

Scoliosis in children - prilično uobičajena bolest, koja se često dijagnosticira čak iu predškolskim godinama. Dječaci i djevojčice često pate od njih često, u tinejdžerskom razdoblju gotovo polovica djece ima bilo kakav stupanj zakrivljenosti kralježnice.

Scolioza kralježnice

Uzroci skolioze

Scolioza je polietiološka bolest, to jest, nekoliko nepovoljnih čimbenika može dovesti do njenog formiranja i daljnjeg napredovanja. Svi uzroci scoliosis u djece mogu biti zastupljeni na sljedeći način:

• kongenitalno, zbog čega se djetetova patologija manifestira vrlo rano, čim počnu sjesti, puzanje i šetnja (razne anomalije kralježaka, dodatna rebra, lumbosakralna displazija Podjela);
• (traume, spinalni tumori, neurološki i metabolički poremećaji, bolesti mišićnog tkiva).

Osim ovih razloga, postoje i negativni predisponirajući čimbenici. Od ovih najčešći je pogrešno držanje djeteta na stolu, kada se hunches ili savijati u jednom smjeru, stavlja nogu ispod njega kad namještaj ne odgovara njegovoj visini.

Nepravilno držanje može izazvati skoliozu

Deformacija kralježnice također može dovesti do opće astenije, nedostatka motoričke aktivnosti ili, naprotiv, prekomjernog fizičkog stresa.

Treba napomenuti da je učinak svih ovih negativnih čimbenika vrlo nepoželjno tijekom razdoblja aktivnog rasta djeteta, kada je kost i hrskavica tkiva kralježaka nema vremena za brzo razvijanje vezivnih ili mišićnih struktura: 5-6 godina, 9-10, 12-14 godine.

Klasifikacija i skolioza u djece

Zakrivljenost kralježnice može imati drugačiji oblik, to jest jedan, dva i rijetko tri krivulja zakrivljenosti.

Najčešće se pojavljuje dječja skolioza u obliku slova C i označava jedan luk zakrivljenosti u obliku slova C, pri čemu su jednake uobičajene deformacije lijeve i desne strane.

Što je stariji dijete, a što negativnije utječu na njega, moguće su deformacije u obliku slova S ili Z (s 2 ili 3 luka).

Lokalizacija skolioze podijeljena je na:

• dojke;
• thoraco-lumbalni;
• lumbalna;
• lumbosacralni
• u kombinaciji.

Vrste zakrivljenosti

Za razdoblje formiranja zakrivljenosti scolioza može biti:

• infantilni;
• juvenilni;
• Mladi.

Pododjeljivanje se provodi pomoću radiografije. Dobivene slike točno određuju veličinu deformacije i kut zakrivljenosti. Ovisno o tome, kod djece različitih dobi postoji 4 stupnja skolioze:

• kut je 1-10 stupnjeva, nema kralježničke torzije ili je beznačajna;
• 11-25 stupnjeva, torzija je umjerena, deformacija vertebralnih struktura zabilježena je na vrhu zakrivljenosti;
• 26-50 stupnjeva, torzija je značajna;
• 51 stupnjeva ili više, deformacija se snažno manifestira, postoji znatna rebara, unutarnji organi su pomaknuti i zgnječeni.

Stupnjevi zakrivljenosti

Ovisno o stupnju skolioze, manifestacije ove patologije također se razlikuju.

Prvi simptomi scoliosis u djece

Prva faza bolesti, kada je zakrivljenost još uvijek slaba, još uvijek ne izgleda kao kozmetički nedostatak.

Slučajno se može otkriti rendgenskim pregledom, koji se provodi u drugim slučajevima.

Međutim, uz pomno ispitivanje djeteta prije škole ili tijekom godišnjih školskih pregleda, još uvijek je moguće utvrditi znakove skolioze prvog stupnja:

• spuštena glava;
• asimetrija struka i ramena;
• različite visine noža;
• Luk zakrivljenosti se očituje kada je naginje naprijed, u prednjem položaju tijela se smanjuje.

Manifestacija bolesti

Sa progresijom skolioze, poremećaj počinje primijetiti okolnim ljudima. Što je više njegov stupanj, veći je kozmetički nedostatak.

Visina ramena i ramena varira, struk je zakrivljen, mišićni jastuk, interkostalna šupljina i rebara, mišići prednjeg trbušnog zida postaju slabiji.

S značajnom deformacijom kralješaka, unutarnji organi, prvenstveno pluća i srce, pate.

Stoga, od trećeg stupnja skolioze, dijete je zabrinuto zbog bolova u leđima koja se pogoršava čak i uz malo tjelesne napetosti, otežano disanje, bol u srcu, ritam.

U budućnosti se mogu pojaviti ozbiljne posljedice skolioze, kao što su:

• VVD;
• kolecistitis;
• bilijarna diskinezija;
• ciklus menstruacije kod djevojčica i problemi s reproduktivnom funkcijom.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza pedijatrijske skolioze nije teška. Na pregledu, stručnjak treba obratiti pozornost na visinu ramena i ramena, simetrije nabora i kosti zdjelice. Dijete bi se trebalo pregledati na lažnom mjestu, stojeći na svojoj strani.

Ako se sumnja na scoliosis, X-ray pregled se obavlja u 2 projekcije, ako je potrebno - CT ili MRI kralježnice. Ako se dijagnosticiraju pridružene abnormalnosti na dijelu organa, pacijentu se savjetuje za usku specijalista.

radiografija

Liječenje dječje skolioze

Terapijski pristup u slučajevima skolioze u djetinjstvu uvijek je diferenciran, terapijska shema određena je individualno i ovisi o stupnju zakrivljenosti i pozadini ili pratećim bolestima. Gotovo svi slučajevi skolioze kod djece tretiraju se konzervativno, ali s progresijom patologije obavlja se kirurška korekcija kralježnice.

Konzervativno liječenje skolioze kod djece sastoji se od nekoliko područja:

• nosio je ortopedski korzeti;
• terapija vježbanja;
• fizioterapija i masaža;
• lijekovi.

Ako je dijete s dijagnosticiranom scoliosis od 1-2 stupnjeva, onda konzervativna terapija vodi do dobrog rezultata. Prije svega, potrebno je isključiti sve nepovoljne čimbenike, ispraviti motoričku aktivnost i statički opterećenje kralježnice.

U mnogim aspektima to pomaže napraviti ortopedski korzet koji drži leđa u pravom položaju, smanjuje napetost mišića i sindrom boli, te je također metoda sprečavanja progresije skolioza.

Korzet za kralježnicu

Ogroman terapeutski učinak ima terapiju vježbanjem u skoliozi u djece, posebne vježbe se koriste u svim stupnjevima zakrivljenosti. Njihov odabir također se javlja pojedinačno, uzimajući u obzir je li primarni ili sekundarni skolioza.

Možete predložiti sljedeće vježbe za scoliosis u djece:

U stojećem položaju

Hodanje na mjestu 2-3 minute.

Ustajanje na nožnim prstima i padanje, povucite obje ruke gore, ponovite 10 puta.

U ležećem položaju

S desnim savijenim lakom pokušajte dodirnuti lijevu koljenu i obrnuto, 10 puta.

Uz pomoć ruke, povucite koljena jedan po jedan na prsa, držite se 5-6 sekundi, napravite 8 pristupa.

Podignite noge i nagnite ih prema stranama, pokušavajući ih spustiti, 8-10 puta.

Savijte noge i, povlačenjem ih u trbuh, povežite ruke iza njih, 6-8 puta.

U položaju na trbuhu

Istodobno podignite ruke i noge, držite ih 10 sekundi, ponovite 8 puta.

Okrenite glavu, podignite gornje tijelo 8-10 puta.

Podignite noge naizmjenično, 6-8 puta.

U položaju na sva četiri

Podignite desnu ruku i lijevu nogu, držite nekoliko sekundi, a zatim zamijenite, ponovite 8-10 puta.

Vježba "mačka" - savijanje natrag gore i dolje 10 puta.

Terapeutski kompleksi moraju se redovito obavljati, a za dijete moraju postati dio života. Ako u razredu ne doživljava nelagodu, tada možete postepeno povećati intenzitet vježbi. Učinak tjelesnog odgoja doći će za nekoliko mjeseci redovnih razreda.

Kompleksne vježbe (primjer)

Koriste se od fizioterapeutskih metoda kod djece skolioze:

• toplinska obrada;
• liječenje blatom;
• korištenje magnetskog polja i električne struje.

Masaža s skoliozom kod djece različitih dobnih skupina pomaže smanjiti napetost mišića, regulirati mišiće ton, vratiti normalnu opskrbu krvi i prehranu mišića, što pomaže izravnati kralježnicu stupac.

masaža

Nisu primjenjivi nikakvi posebni lijekovi za liječenje dječje skolioze. U slučajevima u kojima patologija napreduje, vitaminska terapija, reljef za bol i imunomodulirajuća sredstva, kao i lijekove koji normaliziraju djelovanje unutarnjih organa, pate od skolioze.

Tijekom aktivnog rasta djeteta, čak i uz progresivni tijek bolesti, ne primjenjuje se kirurško liječenje.

U adolescenciji, s neučinkovitosti konzervativne terapije, već je prikazana kirurška korekcija kralježnice.

Sastoji se od ugrađivanja posebnih metalnih konstrukcija kralješnice koje su ga sposobne izravnati i održavati u normalnom položaju.

kirurgija

Profilaksa skolioze kod djece sastoji se u promatranju fiziološke razine tjelesne aktivnosti, normalnog držanja tijela, odabira pravih namještaja, nošenja vrećica ili aktovke u svakoj ruci naizmjenično. Osim toga, plivanje je izvrstan način za sprečavanje i liječenje skolioze. Pridržavajući se ovih jednostavnih pravila, možete zaštititi svoje dijete od takve teške bolesti kao skolioza.

izvor: http://artroz-plus.ru/skolioz-u-detej