Moje bolove u koljenu: koji liječnik trebam ići?

sadržaj

  • 1Kakav liječnik da ide ako mu koljeno boli
    • 1.1Zašto postoji bol u koljenu
    • 1.2Kako olakšati bol u koljenu
    • 1.3Kako liječiti bol u koljenima
  • 2Koljeno boli: što učiniti i kome liječnik obraća bolove u koljenu
    • 2.1Glavni uzroci boli u koljenu
    • 2.2Priroda bolova u koljenu za različite bolesti
    • 2.3Priroda boli kod artritisa i artroze
    • 2.4Značajke bolnih manifestacija u traumi
    • 2.5Priroda boli u tendinitisu, vaskularne patologije i prekomjerno fizičko naprezanje
    • 2.6Bol u koljenu s reumatoidnim artritisom i Schlatterova bolest
    • 2.7Kada je potrebno konzultirati liječnika s bolovima u koljenu?
    • 2.8Kakav liječnik trebam koristiti za bolove u koljenu?
    • 2.9Ispitivanja za bol u koljenu
  • 3Kakav liječnik trebam ići ako mi koljeno boli: gdje bih trebao ići na bol u zglobovima
    • 3.1Značajke strukture koljena
    • 3.2Uzroci boli
    • 3.3Simptomi kojima morate obratiti pažnju
    • 3.4Priroda boli
    • 3.5Koji liječnik liječi bol u koljenu
    • 3.6Konačne informacije
  • 4Bol u koljenu
    • 4.1Etiologija boli
    • 4.2Koji liječnik treba ići?
    • instagram viewer
    • 4.3S bolovima u koljenima možete kontaktirati sljedeće liječnike:
    • 4.4mjere opreza
  • 5Koljeno boli - kome liječnik obraća?
    • 5.1Zašto mi je koljeno ozlijeđeno?
    • 5.2Kakav liječnik trebam konzultirati ako mi je koljeno bolno?
    • 5.3Kako se provodi stručnjak?
  • 6Kakav liječnik trebam konzultirati za bolove u koljenu
    • 6.1Kome se obratiti?
    • 6.2Kad vam treba liječnik
    • 6.3Dijagnoza i metode liječenja
    • 6.4ortoped
    • 6.5osteopat
    • 6.6Neurolog ili neurolog
    • 6.7traumatologist
    • 6.8Ručni terapeut
    • 6.9Uloga fizioterapeuta
    • 6.10Kada je potreban liječnik
    • 6.11Kada otići na kirurga
    • 6.12mjere opreza

Kakav liječnik da ide ako mu koljeno boli

Bolni osjećaji u području koljena mogu biti poremećeni tijekom hodanja, običnih sit-upova. Ako smanjite teret na nogama, bol se povlači. Ako se neželjeni simptomi ponovno pojavljuju, važno je znati koji će liječnik koristiti.

Većina se ljudi navikla na neugodne osjete, nastojeći da ne opterećuju svoje noge. Ovaj pristup zdravlju dovodi do komplikacija. Isključite samoobranu, nakon samozlađivanja postoje komplikacije.

Bolesti zglobova se dugo razvijaju, ako se ne liječe, koljena će izgubiti svoje funkcije, nemoguće je vratiti stare kvalitete. Ako se zglobovi koljena jako dugo bore, posavjetujte se s liječnikom koji liječi bolest nogu.

Da biste saznali koji će liječnik kontaktirati, odrediti uzroke bolnih simptoma.

Zašto postoji bol u koljenu

Bol u koljenima uzrokuju čimbenici koji ne privlače pozornost pacijenta. Često liječnik mora liječiti posljedice ozljede. Po prirodi ozljede, ozljede su:

  1. moždani udar;
  2. Jak pad;
  3. Pogrešna kretanja.

Oštećenje donjih ekstremiteta - dislokacija, oštećenje ligamenta, tetiva, menisci, prijelom.

Simptomi traume prepoznaju se po izgledu, koljena postaju crvena, zamagljuju i osjećaju se jake bolove.

S jakim utjecajem, pacijent osjeća osjećaj trnci, hladan je dokaz poremećaja u opskrbi krvlju. Zapamtite, to je profesionalac koji liječi bolest s pravim metodama.

Bol u koljenu proizlazi iz bolesti zglobova. Zglobovi koljena stalno su podvrgnuti stresu. Ako je soj na koljenima visok, tendonitis, tendonitis, bursitis pojaviti. U rizičnoj skupini - profesionalni sportaši, ljudi koji idu na velike udaljenosti, nose, podižu težine.

Uzrok bolova u koljenu je artroza. Pojavljuje se u starosti, zbog fizioloških promjena, istodobnih bolesti.

Prvi znakovi artroze se osjećaju prilikom hodanja, penjući se stepenicama. Pacijent osjeća krvarenje i bol u području koljena. U prvim stadijima bolesti, koljena zaustaviti bol nakon odmora, ako ne nazovete liječnika na vrijeme, ostatak neće vam pomoći da se riješite bolnih simptoma.

Ako koljeno boli cijeli dan, noću bol se pojačava - zglob je upaljen. Uzrok artritisa je infekcija, patološke promjene u hrskavom tkivu.

.

Pacijent pati zbog bolnih osjeta, koljeno postaje vruće, natečeno. Kako bi se smanjila bol, pacijent je nehotice nagnuta na koljeno.

.

Da biste zaustavili napredak bolesti, posavjetujte se s liječnikom koji liječi zglob.

Također, izazivaju se bolovi:

  1. Benigni ili maligni tumori koštanog tkiva;
  2. Ako pacijent pati od coksartroze, bol se, osim područja zglobova kuka, daje koljenu;
  3. Ponekad zglobovi boli u adolescenata, s brzim odrastanjem. Često bol ukazuje na kršenje cirkulacije krvi koja prolazi, ali ne zanemarujte put liječniku.

Kako olakšati bol u koljenu

Da biste znali kome se obratiti, morate znati kada, zašto su koljena počela povrijediti, liječnik će odrediti točnu dijagnozu.

Ako je putovanje do liječnika teško, a zglobovi koljena ozlijeđeni, poduzmite mjere koje oslobađaju napetost od donjih ekstremiteta.

Isključujući teret, poništite duge šetnje, vježbajte, dajte prednost odmoru nekoliko minuta tijekom dana. Nemojte zaboraviti vidjeti svog liječnika u bliskoj budućnosti.

Ako zglob koljena boli zbog ozljede, odmah idite liječniku koji liječi zglobove. On će uspostaviti dijagnozu, propisati lijek.

Kako bi olakšala bol, nanesite paket leda na zahvaćeni koljeno. Postavite stopalo tako da se koljeno podigne.

Odmah se obratite svom liječniku za simptome:

  1. Noga je teško bolesna, nemoguće je koračati;
  2. Koljeno je nabubrelo, crvenilo, povećava se tjelesna temperatura;
  3. Zglob koljena je deformiran;
  4. Bol u koljenu ne prestaje.

Ako su bolni simptomi nastali iz traume, kontaktirajte traumatičara, ortopeda, kirurga. Ako je bolest kronična, posavjetujte se s reumatologom. Ne poznajete uzrok boli, želite se riješiti neugodnih simptoma, obratite se terapeutu za masažu, fizioterapeutu, ručnom liječniku.

Kako liječiti bol u koljenima

Liječnik pregledava pacijenta, određuje uzrok boli, a zatim liječi. Za istraživanje obaviti:

  1. Istraživanje hardvera. Ultrazvuk, X-zraka, MRI, tomografija;
  2. Arthroscopic dijagnoza - uvođenje u zglobnu šupljinu endoskopa;
  3. Laboratorijska ispitivanja. Obavijestite o općem zdravlju pacijenta.

Ako koljeno boli zbog upalnih procesa, liječnik liječi bolest lijekovima iz slijedećih skupina:

  1. Kortikosteroidi imaju analgetsko, protuupalno djelovanje,
  2. Nonsteroidni lijekovi oslobađaju upalu, bol. Lijekovi skupine koriste se za dodatno obavljanje posebne masaže, gimnastike. Nonsteroidni lijekovi ne liječe uzrok bolesti, neko vrijeme uklanjaju simptome. To naznačuje liječnik;
  3. U bolestima zglobova koljena, liječnik imenuje kondroprotettere. Grupa lijekova smatra se osnovom za liječenje, oni utječu na uzrok bolesti. Liječnik pripisuje nekoliko tečajeva kondroprotektivne terapije, lijek liječi bolest polako, rezultat je vidljiv nakon nekoliko mjeseci;

Uz pomoć profesionalne bolest zglobova koljena može se potpuno izliječiti.

Da biste uklonili bol, liječnik propisuje kreme, gelove, masti - oni brzo djeluju, prodiru u tkiva. Takvi lijekovi ne liječe bolest, uklanjaju simptome boli.

Bol se uklanja kompresijom. Terapijsko sredstvo se primjenjuje prije spavanja, tako da su zglobovi u mirovanju.

U zanemarenim slučajevima, liječnik propisuje injekcije, u zajednički se ubrizgava poseban lijek. Ova skupina lijekova je djelotvorna, ali lijekovi se ne mogu zlostavljati, oni uzrokuju snažan učinak na tijelo.

Ručni postupci mogu ublažiti simptome boli pacijenta, ova metoda liječenja je učinkovita u prvim fazama bolesti.

Liječnik će procijeniti stanje pacijenta, propisati liječenje. Obratite se liječničkoj klinici nakon otkrivanja odstupanja od normalnog funkcioniranja zglobova koljena.

izvor: http://OtNogi.ru/simptomy/boli/k-kakomu-vrachu-idti-esli-bolit-koleno.html

Koljeno boli: što učiniti i kome liječnik obraća bolove u koljenu

Često se pojavljuje bol u koljenu s određenim opterećenjem na zglobovima - trčanje, hodanje ili pokušavanje savijanja nogu u koljenastom zglobu.

Bol je signal o prisutnosti patoloških promjena, stoga nemojte zanemarivati ​​i manje bolne manifestacije.

Zapamtite da bez pravodobnog liječenja bolesti zglobova (artritis i artroza), oni imaju tendenciju da napreduju polako, ali stalno.

Glavni uzroci boli u koljenu Priroda boli u koljenu za različite bolesti - Priroda bolova u artritisu i artrozi - Značajke bolnih manifestacije u traumi - Bol u tendinitisu, vaskularne patologije i fizički napor - Bol u koljenu s reumatoidnim artritisom i bolesti Schlatter 3. Kada je potrebno konzultirati liječnika s bolovima u koljenu? 4. Kakav liječnik trebam koristiti za bolove u koljenu? 5. Ispitivanja za bol u koljenu

Glavni uzroci boli u koljenu

Jao, mnogi ljudi ne žure da se posavjetuju s liječnikom s bolovima u koljenu, ali jednostavno pokušavaju manje ublažiti bol.

Međutim, ograničenje kretanja je pogrešan pristup; svakako je potrebno kao privremena mjera, ali je važnije identificirati uzrok bolesti i ukloniti ga pravodobno.

Među najvažnijim čimbenicima koji mogu izazvati bol u koljenu, uključuju:

Priroda bolova u koljenu za različite bolesti

Pri utvrđivanju dijagnoze najvažnije je ne samo činjenica prisutnosti boli, već i njezine prirode i intenziteta. Trebali bi vam pomoći da odlučite kakav liječnik trebate riješiti za bolove u koljenu.

Priroda boli kod artritisa i artroze

Ako se bolovi u koljenu uočavaju dugo, postupno se povećavaju i postanu kronični, vjerojatno govorimo o artritisu (upalnoj leziji zgloba) ili artrozi (distrofični promjene).

Artroza se češće dijagnosticira u bolesnika starijih od 45 godina. Bolni osjećaji mogu se pojaviti u jednom zglobu, a odmah u oboje. Patologiju karakterizira osjećaj krutosti, a nakon dugog razdoblja nepokretnosti, kada pokušavate saviti nogu, jasno ćete čuti krvarenje.

Razvoj osteoartritisa uzrokuje nedostatak sinovijalne (zajedničke) tekućine. U tom slučaju, liječnik primjećuje bol u koljenu pacijenta koji je liječen, intenzitet koji se povećava uz potporu zahvaćenog ekstremiteta i lokalno oticanje.

Značajke bolnih manifestacija u traumi

Ako je došlo do traume (na primjer, modrica), nakon čega je ograničena pokretljivost koljena, a bol sindrom je intenzivan i traje čak iu mirovanju, to upućuje na upalni proces.

Njegovi karakteristični simptomi su oteklina i lokalno povećanje temperature u projekciji oštećenih tkiva. Uz modricu, obično je modrica (modrica na koži).

Nije isključeno i krvarenje u zglobnu šupljinu.

Blokiranje zgloba često govori o oštećenju meniskusa - hrskavom disku koljena. Od zglobnih ligamenata, tibijski kolateral najčešće je traumatiziran (rastegnut ili rastrgnut).

.

Ako se ova vrsta štete dovede u prvi plan, liječnik će doživjeti tešku akutnu bol u koljenu.

.

Među mogućim traumatskim ozljedama uključuju dislokaciju koljenastog zgloba (pod utjecajem velike sile), kao i pomicanje ili uništavanje patele.

Važno je:U slučaju ozljede, teret na koljenima treba privremeno isključiti. U tu svrhu provodi se imobilizacija udova. U nekim slučajevima, značajno smanjenje opterećenja također pomaže.

Zanima vas:Subchondralna osteoskleroza zgloba kuka, kralježnice

Kako bi se smanjili simptomi upale, preporuča se primijeniti paketu ili bočicu s toplom vodom na koljeno s ledom. Preporučljivo je uzeti položaj tijela, u kojem će se povrijeđeni ud. Podići.

Priroda boli u tendinitisu, vaskularne patologije i prekomjerno fizičko naprezanje

Ako se kod liječnika s bolovima u koljenu, pacijent upozorava na smanjenje amplitude pokreta i također iznenadna ili polagano povećava bol, stručnjak može sumnjati u tendonsku bolest - upalu tetive. Patologija se razvija nakon traume, infekcije ili je jedna od manifestacija alergijske reakcije.

Drugi mogući čimbenici koji uzrokuju boli koljena uključuju vaskularne poremećaje koji su karakteristični za adolescente tijekom aktivnog rasta.

Redovito znatno fizičko naprezanje (na primjer, kod igranja sportova) uzrokuje mikrotraume zglobne hrskavice, što na kraju pokazuje bolnu bol u koljenu. Posebno često se opterećuje kada se pacijent već promjeni tkiva povezanih s godinama - na primjer, elastičnost hrskavičnog tkiva zgloba smanjuje.

Bol u koljenu s reumatoidnim artritisom i Schlatterova bolest

Reumatoidni artritis razvija se s poremećajima iz imunološkog sustava; kao rezultat neuspjeha zaštitnih sila, tijelo počinje percipirati vlastito zglobno tkivo kao strano.

Karakteristične osobine reumatoidnog artritisa su poraz više zglobova u isto vrijeme (izolirane lezije su rijetke), hiperemija kože u projekciji zgloba, teška bol u najmanjem dodiru, simetrija poraza.

Postoji i povećanje trajanja bolnih bolova u koljenima na pozadini malih opterećenja i hipotermije, a vremenom se javlja deformacija zgloba.

Da bi se izbjegle ozbiljne komplikacije, uzrokovane reumatizmom, potrebno je što je prije moguće vidjeti liječnika s bolovima u koljenu.

U adolescenata, uzrok zajedničke nelagode u mnogim slučajevima je Schlätterova bolest (osteokondropatija tibije).

U danoj dobi patologija u bolesnika od 11 do 17 godina ima otekline i obilježene bolove odmah ispod koljena. Kada pokušavate sjediti ili zavoja nogu, intenzitet boli se povećava.

Glavni faktor koji izaziva bolest je zapošljavanje nekih sportova u razdoblju aktivnog rasta.

Kada je potrebno konzultirati liječnika s bolovima u koljenu?

Sljedeći simptomi su osnova za posjet stručnjaku:

  • oštra bol u koljenu (nemoguće je koračati stopalo);
  • deformacija područja koljena (vizualna razlika jednog koljena od druge);
  • prisutnost tumora, hiperemije i lokalne groznice;
  • trajnu ili čestu periodičnu bol.

Kakav liječnik trebam koristiti za bolove u koljenu?

Ako je došlo do određene ozljede, preporučuje se da posjetite stručnjaka za traume.

Ispit će pomoći ukloniti (ili potvrditi) ozbiljne ozljede kao što su frakture, rupture ligamenata i oštećenje zajedničke kapsule.

Postoji mogućnost da će kirurg trebati pregledati, što će odrediti potrebu za kirurškom intervencijom.

Kako bi se izbjegao napredovanje procesa i deformacija zglobova, s artrozi se mora konzultirati s ortopedistom i kirurgom. Artritis zahtijeva pregled i liječenje liječnika-arthrologist.

.

S autoimunim upalom, ne može se bez konzultacija i naknadnog liječenja sa specijalističkim reumatologom.

.

Izražena deformacija zgloba na pozadini reumatoidnog artritisa je znak za planiranu kiruršku intervenciju.

Stariji bolesnici koji nakon tjelesnog napora doživljavaju bolove u koljenu, bolje je posjetiti lokalnog terapeuta i biti sigurni da dobijete savjete od arthrologista.

Nakon pregleda i naknadnih dodatnih pregleda, preporučuju se sustavni i lokalni lijekovi za smanjenje boli i poboljšanje trofizma (prehrane) tkiva.

Važno je:u mnogim slučajevima, smanjiti intenzitet kronične boli pomaže kiropraktorima, maserima i fizioterapeutima.

Patološke promjene u mišićno-koštanog sustava (osobito bolest kralježnice) često su uzrokovati neadekvatno opterećenje na jednoj ili obje noge, što postupno dovodi do bolova u koljena. U takvim slučajevima pacijent mora proći pregled ortopedskog liječnika koji će propisati odgovarajući tretman.

Ispitivanja za bol u koljenu

Bez obzira na vrstu liječnika koji ćete koristiti za bolove u koljenu, pripremite se za činjenicu da osim uobičajenog pregleda i pregleda, on može imenovati i dodatne studije koje će pomoći da se vidi stupanj razvoja patološkog procesa, njegove lokalizacije i brojnih drugih nijanse.

Osnovne dijagnostičke metode:

Ovisno o očekivanoj dijagnozi, preporučujemo vam jednu ili više metoda istraživanja.

Plisov Vladimir, medicinski recenzent

, 54 5

(152Glas.,, 7od 5)
Učitavanje ...

izvor: http://OkeyDoc.ru/k-kakomu-vrachu-obrashhatsya-pri-bolyax-v-kolene/

Kakav liječnik trebam ići ako mi koljeno boli: gdje bih trebao ići na bol u zglobovima

Svakog dana osoba izvodi ogroman broj pokreta s nogama, rukama, glavom i također puno šetnje. Noge imaju konstantno opterećenje i često su ozlijeđeni.

Često, ljudi dolaze do liječnika, obavještavajući da je zglob koljena boli. Pacijenti ne znaju što da rade u takvoj situaciji, kakav je tretman potreban. Štoviše, svaka osoba ne može orijentirati na vrijeme i točno odrediti koji liječnik liječi koljeno.

Zglob koljena je često ozlijeđen. Takve negativne statistike su posljedica činjenice da koljena često pada i ima složenu anatomsku strukturu.

Značajke strukture koljena

Zglob koljena je jedan od velikih zglobova tijela, povezuje sam po sebi tri kosti: velika, mala tibija i femur. Sloj hrskavice u obliku polumjeseca, nazvan "menisk služi za:

  • omekšavanje trzaja tijekom produženja / savijanja,
  • amortizacija,
  • smanjujući teret na kralježnici,

Osim toga, kosti koljena povezane su uz pomoć pričvršćenih mišića, tetiva i ligamenta prekrivenih patelom. To je ta struktura koja pruža fleksibilnost i mobilnu funkciju koljena. Svi elementi koljena su podjednako skloni ozljedi.

Uzroci boli

Kada koljeno boli, to uvelike komplicira provedbu uobičajenih postupaka. Ako je bol debilitating i produžen, a oni ne prolaze dan ili noć, liječnik je potrebno.

Zglob koljena boli za razne razloge, osim ovog neugodnog osjeta može biti različite prirode i intenziteta.

Najčešći uzroci boli u koljenu uključuju:

  1. Previše stresa na koljenu,
  2. Deformacija zgloba,
  3. Ruptura meniskusa,
  4. Mehanička oštećenja: pukotine, modrice, prijelomi, ozljede,
  5. Upalne bolesti: artroza, artritis,
  6. Ruptura roga koljena meniskusa koljena.

Simptomi kojima morate obratiti pažnju

Ponekad se bol u zglobu koljena pojavljuje sporadično, nema prijetnji zdravlju i potencijalnim neugodnostima.

Razlozi kratkotrajne pojave boli su neugodna odjeća ili poza.

U tim slučajevima, morate ukloniti neugodnosti i paziti na stanje neko vrijeme, a ne upućivati ​​na liječnika koji iscjeljuje zglobove koljena.

U svakom slučaju treba obratiti pažnju na sljedeće znakove:

  1. Bol se javlja svakodnevno nakon radnog dana,
  2. Bol počinje kada je koljeno savijeno ili savijeno, kao i kad hodaju, savijaju, trče i odmaraju,
  3. Povrijeđena motorna sposobnost,
  4. Tu je crvenilo i oteklina, temperatura zgloba je povećana,
  5. Na zglobu se pojavljuju rastovi, izbočeni, nabubri, deformiraju,
  6. Tjelesna temperatura raste, javlja se groznica i zimica,
  7. Prije pojave boli, osoba je ozlijeđena.

Treba napomenuti da ako osoba ima barem jedan simptom s gornje liste, odmah se obratite liječniku, jer je potrebno liječenje.

Priroda boli

Bol se može pojaviti samo pod određenim uvjetima, biti različita čvrstoća ovisno o određenim čimbenicima. Na temelju načina na koji se bol pokazuje, liječenje i dijagnoza ovise.

Bol može biti:

  • akutni,
  • glup,
  • bolan,
  • Akutno s lumbago.

Koljena su povrijeđena:

  1. Kada savijanje i savijanje koljena,
  2. U čučnom postupku,
  3. U mirnom stanju,
  4. Samo s iznenadnim pokretima - trčanje ili skakanje.
  5. Koljeno boli kad hoda.

Nemir može biti popraćeno:

  • Pulsiranje i lumbago,
  • Napadaji i hrskav koljena,
  • Njuškanje i trnce,
  • Opsežan hematoma,
  • Plava koža,
  • Vanjsko i unutarnje krvarenje.

Koji liječnik liječi bol u koljenu

Ako koljeno boli, tada, bez obzira na uvjete njene pojave (u mirnom stanju, tijekom kretanja, kada ekstenzije, itd.), važno je konzultirati se s liječnikom i sami ne riješiti problem kako ne bi bio nepovratan komplikacije.

Profil liječnika, kojem se osoba obraća za liječenje koljena, određuje što je uzrokovalo nelagodu. U većini slučajeva zglob liječi:

  1. Osteopat je liječnik koji tretira probleme s netočnim položajem, što je uzrokovalo bolove u udovima. Ako se zglobovi koljena pate zbog grčeva mišića, tetiva ili ligamenta, osteopat će riješiti problem.
  2. Ortopedist je liječnik koji tretira probleme zglobova koljena koji su se javili zbog pogrešno razvijenog nogu, tj. S ravnim nogama ili klupskim nogama. Također se pojavljuje bol zbog nerazvijenosti zglobova (displazija) ili deformiteta.
  3. Ručni terapeut nastavlja s radom drugih liječnika. Takav liječnik koristi različite terapijske masaže za liječenje bolesti kralježnice, ligamenta i zglobova. Masaža se može koristiti za preventivne svrhe.
  4. Neuropatolog je liječnik koji liječi zglob s neurološkim poremećajima.
  5. Terapeut isključuje moguće bolesti, donosi određenu dijagnozu, propisuje pravu terapiju. Ako postoji potreba, liječnik usmjerava osobu na visoko specijalizirane liječnike.
  6. Traumatolog tretira donje udove ako su ozlijeđeni zbog istezanja, ozljeda, modrica, fraktura i drugih poremećaja. Liječnik razumije uzroke nogu boli tijekom fleksije i produžetka, zašto postoji krckanje i smanjenje mišićne snage nogu. U nadležnosti ovog liječnika uključuje nametanje longes i gipsa s različitim lomovima i pukotinama.
  7. Kirurg je liječnik koji treba konzultirati, ako gore navedeni stručnjaci nisu dobili tretman. Kirurška intervencija može se provesti šivanjem meniskusa, zamjenom koljena i uvođenjem kondondroproteina.

Konačne informacije

Neudobni osjećaji u koljenima tijekom produženja i produženja nisu nimalo bezopasni, oni se ne mogu zanemariti i dopustiti da problem prođe.

Zglob koljena je najviše traumatsko mjesto ljudskog tijela, štoviše, to je najobilniji. S oštećenim udom, osoba ne može na bilo koji način voditi normalan, normalan život, jer će taj nedostatak znatno ograničiti kretanje.

Na pitanje o tome koje liječnika treba konzultirati zbog bolova u koljenu, možete odgovoriti na ovaj način: prvo rješavanje je uvijek bolje kod terapeuta.

Ovaj će liječnik profesionalno razumjeti uzroke i dijagnozu. Često se terapeut ne odnosi pacijenta, ali on sam propisuje liječenje.

U drugim slučajevima, terapeut usmjerava pacijenta liječniku užeg specijaliziranja, na primjer, reumatologa.

.

Ako bol počinje spontano, dok nosi čvrste cipele ili odjeću, neuspješno okretanje tijela i prolazi brzo, onda, najvjerojatnije, nema razloga za zabrinutost.

.

Ako se neugodni osjećaji pojavljuju na produženju i savijanju koljena, osobito u mirnom stanju nogu, to je pouzdan i karakterističan simptom upale ligamenta i tkiva. U ovom slučaju, ne može se bez kvalificiranog tretmana, što je ono što stručnjaci u video u ovom članku kažu.

Zanima vas:Mast od radikulisa i osteokondroze: primjeri lijekova

izvor: http://sustav.info/travmy/bolno/k-kakomu-vrachu-obratitsya-pri-bolyah-v-sustavah-kolenej.html

Bol u koljenu

Postoje mnoge bolesti u kojima koljena boljeti. Ovaj simptom rijetko je jedini znak poraza ovog područja.

Sljedeći klinički simptomi svjedoče o porazu koljena:

  • oticanje (ili oticanje);
  • ograničeno u aktivnim i pasivnim pokretima;
  • patološka pokretljivost (krak nogu gdje ne bi trebao);
  • modrica;
  • otvorene rane u koljenastom zglobu;
  • patološke izbočine;
  • ukočenost u određeno doba dana (osobito ujutro);
  • hromi hod ili potpuni nedostatak prilike za korak pješice;
  • klikovi prilikom pomicanja u zglobu (u kombinaciji s povećanom boli).

Ako imate ove simptome, trebali biste se što prije konzultirati sa svojim liječnikom i apsolutno bilo kakav oblik samokretacije, posebno grijanja, apsolutno je kontraindiciran.

Etiologija boli

Prije nego što odlučite koji liječnik ići, ako koljeno boluje, trebali biste grubo odrediti prirodu bolesti.Glavne patologije koje uzrokuju bol:

  • Teške traumatske ozljede (bumps, patološki folds compression, pada);
  • Dislokacije (bilo cijeli zglob koljena ili patela);
  • Upalni procesi zgloba;
  • Sindrom fibrinog filma (problem s ligamentima, u kojima postoje zadebljanja, interferiraju s pokretima i uzrokuju bol);
  • Osteoartroza (uništavanje koljena);
  • Giht (metabolička bolest popraćena je prekomjernim taloženjem urata u zglobu);
  • Reumatoidni artritis (autoimuna bolest);
  • SLE (patologija vezivnog tkiva);
  • Poplitealna cista (ili bursitis u poplitealnoj regiji);
  • Osteomijelitis (infekcija koja oštećuje kosti nakon njihova raspadanja);
  • Infektivni artritis (upalni proces povezan s patogenim patogenima).

S bolovima u zglobovima koljena, nije uvijek moguće razumjeti što je uzrokovalo problem.

Da biste procijenili patologiju, treba zapamtiti da je prethodila bol ili posljednji prijenos patologije, među kojima su posebno važne: angina, miokarditis, kao i sve autoimune bolesti karakter.

Koji liječnik treba ići?

Pacijenti koji ne poznaju liječnika koji liječe zglobove koljena mogu prijeći terapeutu koji će nakon pregleda dati pravilan smjer.

Ako je boli akutna, nepodnošljiva ili noga je savijena u pogrešnom kutu, trebalo bi nazvati hitnu pomoć koja ispravno prenosi osobu u bolnicu.

S bolovima u koljenima možete kontaktirati sljedeće liječnike:

  • Traumatologist. Uključuje se u bilo kakve ozljede koljena i patule. Iscjeljuje prijelome, dislokacije, rupture ligamenta ili njihovo otpuštanje. Alternativa traumatologu može biti obični kirurg, koji također ima vještine za liječenje tih poremećaja. Glavna metoda terapije u tim liječnicima - operativna. Osim toga, čak i ponovno razmještanje dislokacija izvodi se pod općom anestezijom, što ukazuje na ozbiljnost ozljeda koljena.
  • Reumatologa. Ovaj liječnik liječi koljena ako su zglobovi i vezivno tkivo pogođeni u području koljena. Patologije, koje se bave reumatologom, upalne su lezije s razvojem distrofnih promjena. Liječenje patologija reumatološkog profila temelji se na lijekovima, najčešće hormonalnim. Njihova uporaba, u većini slučajeva, jedina je djelotvorna metoda inhibicije bolesti.
  • Fizioterapeut. Osoba, ako ima bolove u koljenu, može se obratiti fizioterapeutu koji se bavi vraćanjem izgubljene funkcije zgloba. Za to je potrebno ići nakon zbrinjavanja bolesti, koji se brzo i učinkovito za rehabilitaciju. Liječenje fizioterapeuta može se sastojati od fizičkih vježbi i zajedničkog opterećenja, dokazane narodne medicine i specifičnih instrumentalnih tehnika.
  • Maser. Stručnjak za ovaj profil također pomaže tijekom rehabilitacije. Osim toga, masaža pomaže u ublažavanju boli s kroničnim oštećenjem zgloba ili s nepravilno tretiranim ozljedama.

mjere opreza

Ako onda boli koljenoidite liječniku koji slijedi, slijedeći neka pravila:

  • Opterećenje na zglobu trebao bi biti minimiziran (možete uzeti štap i naginjati ga kada hodate radi udobnosti);
  • Kako bi se smanjila ozljeda, potrebno je popraviti nogu s zavojima, najbolje od elastične (međutim, ne mokri ih s bilo kakvim tinkturama ili lijekovima);
  • Ako koljeno boli kada se savije, ne možete ga opet smetati, čak i ako je fiksiran na pogrešan ili neobičan položaj za fiziologiju;
  • Neprihvatljivo je samostalno kontrolirati rasporedi, dajući joj nogu prirodni položaj s njima ili s prijelomima;
  • S patološkom mobilnošću, akutnom i nepodnošljivom boli ili prisutnošću rane s dijelovima zgloba koji se mogu vidjeti iz nje, ne smije se kretati samostalno (najbolje je nazvati hitnu pomoć).

Trebali biste se posavjetovati s liječnikom odmah nakon ozljede ili nakon pojave neugodnih osjeta jer kašnjenje može izazvati mnoge komplikacije, što neće biti lako liječiti. Neki patološki procesi u zglobu koljena su nepovratni, na primjer, njegovo uništenje pa je nepravilno liječenje neprihvatljivo.

izvor: http://KtoVrach.ru/13-bol-v-kolene.html

Koljeno boli - kome liječnik obraća?

Svakog dana s našim nogama radimo mnogo pokreta: hodamo, trčimo, penju se stepenicama, samo razgovaraju udovi ili se prebacimo s pješice u nogu i obavljamo druge različite manipulacije koje nisu ni primjećujemo.

Dakle, naši zglobovi koljena stalno su izloženi teškim teretima, a da ne spominjemo činjenicu da, primjerice, pada, najčešće "spuštamo" na koljena. Nije iznenađujuće, iz takvog ne-nježnog liječenja, koljena često mogu naštetiti.

To je abnormalni simptom, a potrebno je kontaktirati stručnjaka što je prije moguće.

Postoji mnogo liječnika u klinikama, ali kako razumjeti koji će liječnik konzultirati s bolovima u koljenu tako da provesti vrijeme na kampanji "nepotrebnim" stručnjacima i započeti za brzom liječenju bolesti, uzrokujući bol?

Zašto mi je koljeno ozlijeđeno?

Kome liječnik treba ići, ako je koljena ozlijeđena, ovisi o prirodi boli i vrsti bolesti.

Bol u ovom zglobu može se pojaviti kod artroze, reumatoidnog artritisa, upale ligamenta, infektivni poremećaji, tendonitis koljena, bursitis, ometanje živaca, giht i mnogi drugi bolesti.

Uzrok boli može poslužiti kao ozljeda koljena i prekomjerna tjelesna aktivnost povezana s profesionalnim aktivnostima. Više pojedinosti o bolovima u koljenu opisane su u posebnom članku.

Priroda boli također može biti drugačija: akutna, bolna, dosadna, bol kod lumbaga. Ponekad zglob koljena boli kada se hoda i savijanja, nepokolebljivi, u mirovanju, prilikom iznenadnih pokreta, koji liječnik treba obratiti, ovisi o tim čimbenicima.

Važno je da liječnik ispriča o svim simptomima koji prate bol: to može biti groznica, škripanje, oticanje, crvenilo, ukočenost ili koljeno, vrući dodir. O ozljedama koje prethode boli, također je vrlo važno ne zaboraviti spomenuti stručnjaka.

Koljeno je najveće zglob čovjeka, sastoji se od mnoštva zglobova, od kojih je svaki podložan ozljedama i smetnjama. Ako koljeno boli, gotovo je nemoguće voditi normalan način života, jer svaki korak može pratiti bol.

Kakav liječnik trebam konzultirati ako mi je koljeno bolno?

Stručnjacima nije teško ustanoviti pravi uzrok boli, može se sumnjati u jednu stvar, a bolest je uzrokovana sasvim drugačijim kršenjem.

Stoga je vrlo teško odlučiti koji će liječnik podnijeti zahtjev, ako bolovi u koljenu.

Ovaj problem, ovisno o uzroku simptoma, uključivao je različite stručnjake: osteopat, neurolog, kirurg, ortopedist, priručnik terapeuta, traumatologist. Ali prije svega, bolje je najprije dobiti sastanak s liječnikom.

On također može dijagnosticirati sebe i izuzeti vjerojatne bolesti, te objasniti u kojem smjeru kretati: tj. Kome liječnik ići dalje, ako je koljeno bolno, teško je hodati.

Ako koljeno boluje, kakav bi liječnik trebao ići na konzultacije? Možda morate posjetiti ortopedist.

Ovaj stručnjak pomaže u uklanjanju poremećaja i bolova u koljenima uzrokovanog nepravilno oblikovanom nogu, deformacija zglobova.

Drugim riječima, ortopedski liječnik otklonit će bol u koljeni, ako je to uzrokovano ravnim nogama, klupskim nogama itd.

.

Osteopat definira pomoću palpacije stanje organizma kao cjeline i pojedinih organa, mišića i zglobova.

.

On gura određene točke na tijelu pacijenta i tako dijagnosticira bolest i provodi liječenje.

Na primjer, ako je bol u koljenima uzrokovan problemima držanja, ozljeda ligamenta, tetiva, možete otići do osteopatskog liječnika. Pokušat će utvrditi odstupanje u mjestu kostiju i zglobova.

Ako imate bol u zglobu koljena, možete otići do neurologa ili neurologa. Ovaj će stručnjak riješiti problem ako je bol neurološki.

Ovaj liječnik provjerava mišiće, pluća, kosti, zglobove, živce, koji mogu uzrokovati bolove u koljenu.

Često, ako se bol pojavljuje pod koljenom, što je uzrokovano bolnim živcima, terapeut ga šalje ovom stručnjaku.

Ako koljeno boli tijekom fleksije i ekstenzije, koji liječnik trebam ići? U tom slučaju, trebate sklopiti sastanak s reumatologom koji liječi artritis, giht, artroza, osteoartritis. Ovaj liječnik uklanja različite upale u najvećem zglobu osobe.

Kada su koljena ozlijeđena zbog ozljede, kome se liječnik prijavljuje? Naravno, trebate dogovoriti sastanak s traumatologom. Zagušenost, uganuća, prijelomi mogu uzrokovati bol u zglobu koljena, a popraćeni su krvarenjem kada su savijeni.

Ručni terapeut može biti kontaktiran kao dodatni stručnjak. Ako vam koljena budu ozlijeđena, liječnik će vam pomoći pri rješavanju problema uz pomoć terapijske masaže. To može biti preventivna mjera za razvoj daljnjih kršenja.

Možda je uzrok boli zarazna bolest, onda morate doći do liječnika zarazne bolesti. Ako postoji nepodnošljiva bolna senzacija, prije posjeta liječniku, možete koristiti učinkovite masti za bolove u koljenima.

Kako se provodi stručnjak?

Otkrili smo, ako koljeno boli, na koji liječnik ići, sada ćemo vam reći o postupcima samog liječnika. Treba ispitati pacijenta, utvrditi uzrok pojave simptoma. To je učinjeno uz pomoć hardverskih pregleda, kao što su ultrazvuk, rendgenska slika, tomografija i laboratorijski testovi.

Zanima vas:Amitrofna lateralna skleroza: simptomi i uzroci

Ako je bol u zglobu koljena uzrokovana traumom, liječnik može nametnuti žbuku, uspostaviti ortozu i ispraviti kost.

Ako je simptom uzrokovan upalnim procesima, liječnik propisuje lijekove: kortikosteroide za ublažavanje boli i upale, nesteroidni lijekovi koji ne liječe bolest, već samo ublažavaju simptome i kondroprotektore, koji su osmišljeni da oslobađaju upravo uzroke boli senzacija.

.

Razni lokalni pripravci - masti i gelovi, propisuju se uglavnom samo za uklanjanje simptoma i ne utječu na uzrok.

.

Ako je koljeno loše bolesno, koji liječnik treba konzultirati, nemojte dugo razmišljati, morate brzo ukloniti uzrok. I više ne biste trebali sami lijekirati, ili se nadati da će proći sam po sebi. Ranije za početak liječenja, manje vjerojatno komplikacije.

izvor: http://www.sportobzor.ru/zabolevaniya-oporno-dvigatelnogo-apparata/bolit-koleno-k-kakomu-vrachu-obratitsya.html

Kakav liječnik trebam konzultirati za bolove u koljenu

Prema statistikama, bol u zglobovima različitih intenziteta iskusan je gotovo 90% svjetske populacije. To se olakšava ne samo zbog bolesti već i zbog kršenja integriteta zgloba kao posljedica mehaničke akcije - traume.

Zglobovi koljena su povrijeđeni češće od drugih jer imaju glavno opterećenje, a ne samo kada hodaju. Struktura ovog zgloba je prilično složena, a samo ga koža štiti. Slučajnim pada, koljeno je lako oštetiti, a ponekad takve ozljede ne mogu odmah utjecati.

Kome se obratiti?

Medicinsku pomoć pružaju razni stručnjaci, njihov profil određuje uzrok patologije.

Kakav liječnik trebam konzultirati ako mi koljeno boli? Prvo morate posjetiti terapeuta koji će provesti osnovni pregled, a prema njegovim rezultatima imenovati će tretman ili se pozvati na usku stručnjaka. Vjerojatno će biti potrebno upisati ime reumatologu, ortopedistu ili traumatologu.

Ako dođe do ozljede noge zbog moždanog udara ili pada, odmah možete otići do traumatologa bez gubitka vremena.

Reumatolozi se bave dijagnozom i liječenjem bolesti zglobova, njihovim profilom:

  • artroza i artritis;
  • giht i reumatizam;
  • Stillova bolest.

Liječnici-reumatolozi također liječe bolesti vezivnog tkiva, sustavni vaskulitis i vaskulopatiju. Za ortopedista se šalje, kada su koljena ozlijeđena zbog reumatoidnog artritisa, artroze, bursita, dislokacije.

Kad vam treba liječnik

Bez sumnje, bilo koja bolest lakše je izliječiti u ranoj fazi, kada su simptomi slabo izraženi, a osjećaji boli su umjereni. Ako vam koljena budu povrijeđena, ne odgađajte posjet klinici, morate potražiti liječnika na prvom znaku.

O neispravnosti u zajedničkoj artikulaciji može se dokazati:

  • umor nakon fizičkog napora;
  • crunching i klikanje, koji nastaju na savijanje-produžetak;
  • ograničenje mobilnosti;
  • ukočenost zgloba, osobito ujutro.

U nekim uvjetima, može se pojaviti edem i crvenilo, dok se temperatura kože nad koljenom također povećava. Akutni simptomi teško se ne primjećuju, međutim, u slučaju kroničnog tijeka bolesti, klinička slika je zamagljena.

Dugo se osoba ne obraća pozornost na neke neugodnosti i stoga ne odlazi liječniku. To se posebno odnosi na patologije kao što su artroza, osteoartritis, meniskopatija, tendopatija itd.

Uzrok njihovog razvoja je distrofijske lezije, koje često imaju kongenitalne ili nasljedne preduvjete.

U pravilu, najprije se konzultirati liječnik-terapeut, ako bol nije povezan s određenim uzrokom, na primjer s prijelomom

Neke od bolesti nastaju zbog metaboličkih poremećaja u tijelu.

Za većinu patologija distrofne prirode, kronični put obilježen je postupnim porastom simptoma, koji se redovito manifestiraju i mogu biti vrlo akutni.

Često se pojavljuju zbog prevelikog opterećenja na koljenu, nesrazmjeran njezinim sposobnostima.

Posttraumatske bolesti mogu imati upalni ili distrofički tečaj, ali njihov je okidač uvijek trauma.

Dijagnoza i metode liječenja

Ako vam koljeno boli, a zatim svakom liječniku kojeg ne biste primijenili, glavna će terapija biti usmjerena na zaustavljanje sindroma boli i ublažavanje upale. Prvo, provodi se fizikalni pregled pacijenta i dodjeljuju se potrebne studije:

  • X-zrake;
  • testovi krvi i urina;
  • Ultrazvuk koljenastog zgloba;
  • snimanje magnetskom rezonancijom ili računalnu tomografiju.

MRI koljena je jedna od najsigurnijih i najsigurnijih metoda istraživanja zračenja

Na temelju rezultata ispitivanja propisano je liječenje. Ovisno o primljenim podacima, odlučit će se koji će liječnik otići, ako mu koljeno boli.

Terapija lijekovima za bolesti zglobova i ozljeda propisana je u svakom slučaju, bez obzira na uzrok patologije. U skladu s općeprihvaćenim standardima preporučuju se sljedeći lijekovi:

  • nesteroidni protuupalni lijekovi - diklofenak, ksefokam, nimesil;
  • kondroprotektori - Mukosat, Teraflex;
  • hormonalni - Diprospan, Hydrocortisone, Flosteron, itd.;
  • antibiotike;
  • citostatika.

Kako se stanje poboljšava, injekcije se zamjenjuju tabletnim oblikom lijekova ili s lokalnim sredstvima - gelovima i mastima.

ortoped

Ako je uzrok nepravilno oblikovanog nogu ili deformacije zglobova, ortopedist će vam pomoći. Ortopedske mjere posebno su potrebne u akutnom razdoblju i nakon kirurških zahvata.

Kako bolesnicima pružiti mir, nametnuti žbuku ili upotrijebiti posebne uređaje za fiksiranje - ortoze. U nekim slučajevima preporučuje se uporaba trske, kako bi se smanjio opterećenje nogu.

osteopat

Osteopat je stručnjak u području bolesti koštanog sustava.

To će vam pomoći ako kršenje položaja utječe na funkcije zgloba koljena ili u slučaju pomicanja koštanih struktura.

U osteopatiji se ne koriste simptomatski lijekovi, ali otkriva biomehanički kvar u radu mišićno-koštanog sustava donjih ekstremiteta.

Glavni cilj osteopatskog liječenja je postizanje ravnoteže svih komponenti sustava stopala opuštanjem napetih mišića, potičući slabljenje i istezanje skraćenih ligamenta.

Neurolog ili neurolog

Neurolozi se bave liječenjem ako koljeno boluje zbog bilo kojeg neurološkog poremećaja - na primjer, upale poplitealnog živca.

traumatologist

To je liječnik koji treba liječiti s modricama, uganućama, prijelomima, kao i u slučaju poteškoća prilikom fleksijanja i nelagodnih osjeta pod koljenom. U nadležnosti traumatologa je nametanje gipsa i langeta za prijelome i pukotine u kostima.

Ručni terapeut

Stručnjak za ručnu terapiju pomoći će tijekom razdoblja rehabilitacije, kada će glavni simptomi biti eliminirani. Vodit će terapeutsku masažu za prevenciju recidiva.

Uloga fizioterapeuta

Nakon glavne terapije, koju je liječnik propisao za bol u koljenu, koriste se fizioterapijski postupci.

S njihovom pomoći, bol i upale smanjuju se cirkulacija krvi, a metabolički procesi u zahvaćenom zglobu i okolnim tkivima postaju aktivniji.

Pri odabiru postupka uzima se u obzir prisutnost popratnih patologija bolesnika kako bi se isključio negativan učinak na tijelo.

U slučaju problema s koljenima može se propisati sljedeće:

  • elektroforeza;
  • ultraljubičasto zračenje;
  • UHF terapija;
  • liječenje parafinom;
  • laserski postupci;
  • balneoterapija;
  • magnet.

Fizioterapija će pomoći eliminirati akutne znakove i smanjiti razvoj patoloških procesa u koljenu

Kada je potreban liječnik

Za zdravlje mišićno-koštanog sustava općenito i posebno u koljenima, tjelesna aktivnost je izuzetno važna. Međutim, izbor vježbi i njihov intenzitet nužno moraju biti u skladu s mogućnostima pacijenta i vrstom bolesti.

Još jedno poštovanje: što učiniti ako je koljeno natečeno

Uobičajeno funkcioniranje zglobova je nemoguće bez adekvatne vježbe i motoričke aktivnosti, tako da su specijalni gimnastički kompleksi razvijeni za pacijente. Vježbe za zglob koljena odabiru se individualno od strane liječnika vježbanja i izvode se pod njegovim nadzorom.

U početku svi pokreti se izvode laganje i sjedenje, a kasnije - stojeći i s težinom.

Za vraćanje koljena, ton mišićnog mišića kvadricepsa je vrlo važan jer pomaže stabilizirati koljeno.

Sve vježbe su obavljene glatko i bez trzaja, kako ne bi izazvale bol. Istodobno, liječnik prati što korak da poduzme tijekom izvođenja i koliko je pristupa.

.

Kako bi se povećao protok krvi u tkivima i opušta mišiće, primjenjuje se masaža. Uz to, možete postići konačno zacjeljivanje lezija i poboljšati sposobnost motora.

.

Maser se iscjeljuje primjenom udaraca i trljanja, kao i pritisak i mišićave gnječenja u blizini zgloba.

Standardni tijek masaže je u prosjeku 10 sesija, kao alternativa, predlaže se podvrgavati treningu i masaži sami.

Kada otići na kirurga

U nedostatku odgovarajućeg učinka konzervativnog liječenja, oni se obratiti kirurgu za pomoć.

Što se tretira i kako spasiti svoje pacijente? Suvremeni kirurški zahvati rijetko se izvode pomoću velikog rezanja na koljenu Spoj se prakticira uglavnom minimalno invazivnom artroskopijom - endoskopskom metodom univerzalnog odredište.

Uvođenjem artroskopa, ne samo da možete procijeniti stanje kostiju i zglobova, već i izvršiti zamjenu ili uklanjanje oštećenih tkiva, kao i vratiti zglob.

Kada se pojavljuju menisk ili krišni ligament, graftovi se koriste iz vlastitih ligamenta žrtava (femoralna, na primjer) ili umjetnih.

Koljeno nakon artroskopije: male proba brzo se izliječi, a oteklina koja proizlazi iz uvođenja tekućine za navodnjavanje postupno se smanjuje

Prednost artroskopije prije arthrotomije je očigledna - rezovi su minimalni i čine samo 3-5 mm, praktički ne postoje operacije nakon operacije. Pacijenti dobro podnose takvu smetnju, komplikacije su rijetke i lako se uklanjaju, a razdoblje oporavka je znatno kraće nego nakon teške artrotomije.

mjere opreza

Prije nego što odete liječniku, bolje je popraviti nogu s elastičnim zavojem kako se ne bi više ozlijedio. Kao podrška preporučljivo je uzeti štap ili štapić s njom - tako da će biti prikladnije ići.

Apsolutno nije moguće samostalno regulirati dislokacije i frakture, dajući nogu fiziološkom položaju. Ako ozljeda uzrokuje nepodnošljivu bol, postoji otvorena rana u kojoj je vidljiva kost ili zglob, ne možete se pomicati, a odmah trebate nazvati hitnu pomoć.

Bol, škripanje, škljocanje i nemir u koljenima - ovo je bezazlen simptom koji će proći sam po sebi.

.

A budući da je koljeno najobilniji i traumatsko mjesto, kvaliteta života može se značajno smanjiti.

.

Stoga nemojte odgađati posjetom liječniku, a ako je teško kretati, kome točno - idite u okrug terapeuta, on će dati prave upute i pomoći razumjeti razloge.

izvor: http://MoyaSpina.ru/raznoe/kakomu-vrachu-obratitsya-boli-kolene