Osteoartritis temporomandibularnog zgloba: simptomi i liječenje

click fraud protection

sadržaj

  • 1Osteoartritis temporomandibularnog zgloba: simptomi i liječenje VNCH
    • 1.1Simptomi artroze čeljusnog zgloba
    • 1.2Dijagnostičke mjere
    • 1.3Ortopedske i medicinske metode liječenja
    • 1.4Glavne vrste fizioterapije
  • 2Osteoartritis TMJ simptoma fotografije: liječenje s narodnim lijekovima
    • 2.1Uzroci artroze TMZ-a
    • 2.2klasifikacija
    • 2.3Simptomi artroze
    • 2.4Dijagnoza artroze TMJ
    • 2.5Osteoartritis liječenja temporomandibularnog zgloba
    • 2.6Liječenje artroze TMJ folk metoda
  • 3Osteoartritis temporomandibularnog zgloba: uzroci, simptomi, liječenje
    • 3.1Zašto se bolest može razviti?
    • 3.2Kako klasificirati
    • 3.3Koja je simptomatologija patologije
    • 3.4Bolna disfunkcija
    • 3.5Metode dijagnosticiranja bolesti
    • 3.6Načela liječenja artroze
    • 3.7Fizioterapeutske tehnike
    • 3.8Liječenje traumatske artroze
    • 3.9Značajke kirurške terapije
    • 3.10Liječenje folk metodama
    • 3.11Preventivne mjere
  • 4Osteoartritis TMZ
    • 4.1Uzroci artroze TMZ
    • 4.2Simptomi artroze TMZ-a
    • 4.3Liječenje artroze TMJ
    • 4.4Prognoza i prevencija osteoartritisa TMZ-a
instagram viewer

Osteoartritis temporomandibularnog zgloba: simptomi i liječenje VNCH

Uzroci ove bolesti su vrlo različiti. Formira se ako hrskavica koja prekriva površinu zgloba počinje proći distrofiju. Hrskavica može potpuno nestati, zbog toga počinje probijanje diska.

Promjene u tijelu kostiju dovode do uništenja glave i mijenja oblik. U nekim slučajevima odvija se samo lagana regeneracija hrskavice, a liječenje traje kratko.

Osteoartritis temporomandibularnog zgloba može izazvati niz uzroka. Konkretno, sljedeće bolesti uzrokuju bolest:

  1. neurodystrophic,
  2. razmjena,
  3. endokrini,
  4. Kronična upala zglobova i konstantno opterećenje na njima, osobito na donjoj čeljusti,
  5. infekcije
  6. Neuromuskularni poremećaji lica,
  7. bruksizam,
  8. Visoka abrazija zuba, njihova deformacija i gubitak.

Svi ovi razlozi mogu biti prisutni u kompleksu ili odvojeno. Osteoartritis TMZ-a je vrlo opasna bolest, koja zahtijeva pravovremeni poziv liječniku.

Glavnu ulogu u pojavi bolesti igraju perestrojka u zubima, kao i kršenja algoritma motora donje čeljusti. Opterećenje se mijenja, što znači da je metabolizam u tkivima i stanicama samog zgloba poremećen.

Simptomi artroze čeljusnog zgloba

Pacijenti se mogu žaliti na različite uvjete. Neki ljudi primjećuju boli stalnu bol, koja postaje veća s opterećenjem na zglobu. Drugi se žale samo na pojavu kriza, buke, snappinga i krepita.

Pacijenti mogu također osjetiti smanjenu pokretljivost zgloba, posebno u jutro, ograničenje otvaranja usne šupljine, pomak prema donjoj čeljusti.

Između ostalog, liječnici bilježe reklamacije ljudi o teškoćama u žvakanju hrane s jedne strane, jer žvakanje prati bol i neugodnosti.

Osteoartritis u temporomandibularnom zglobu počinje postupno. Prije pojave bolesti, osoba može imati:

  • prenesena upala zgloba,
  • ozljeda
  • nedostatak zuba dugo vremena,
  • snažno brisanje zuba,
  • dugotrajno korištenje proteza s nepravilnom interzalveolarnom visinom i okluzalnom površinom denticije.

Neki pacijenti povezuju pojavu bolesti zglobova s ​​reumatizmom ili komplikacijama influence.

Tijekom liječničkog pregleda otkriveni su simptomi koje su pacijenti zabilježili, kao i manifestacije koje nisu spomenute.

Treba imati na umu da svi simptomi nosologije ne mogu biti istodobno u bolesnika.

Nakon pregleda lica osobe, može se pronaći:

  1. smanjenje visine donjeg dijela, što pokazuje povećanje nasolabijalnih nabora,
  2. maceracija u uglovima usta,
  3. usne trzanje,
  4. asimetrija lica zbog pomaka prema pacijentu spoja donje čeljusti.

Kada se auskulta i palpacija, liječnici prepoznaju hepatitis i škripanje zgloba. U pravilu, postupak palpacije lateralnog pterygoid mišića prolazi bezbolno.

Klinička procjena motoričke specifičnosti mandibule pruža mogućnost da se upozori stupanj ograničenog otvaranja usta, što se određuje pomoću udaljenosti između glavnih sjekutića. Ponekad ograničenje može biti ne više od centimetara.

Jasno kršenje motoričke aktivnosti mandibule u bolesti je pomicanje čeljusti na stranu pri otvaranju usne šupljine. Ovo se otkriva promatranjem incizalne točke pri zatvaranju i otvaranju usta.

U tom slučaju, može postojati nekoliko opcija.

Na primjer, donja točka sjekutića pri otvaranju usne šupljine tvori krivulju, ali na kraju postaje jedna linija s vrhom incizivne točke.

.

Ili, kada otvaraju usta, donja sjekutića se normalno pomiče, ali na kraju otvora, počinje se značajno pomaknuti na stranu.

.

Liječnik prima sve potrebne podatke u procesu ispitivanja zuba pored i samih zuba. Ocjenjuje okluzijske kontakte. Pacijenti su identificirani:

  • snažno brisanje zuba,
  • loše kvalitete proteza,
  • odsutnost zuba,
  • smanjena ili povišena interalveolarna visina,
  • Modificirane površine nekih zuba i zubnog tkiva koje stvaraju neispravne okluzijske kontakte,
  • netočan smjer kretanja donje čeljusti ili opstrukcije.

Dodatne dijagnostičke informacije za artroze TMZ-a dobivaju liječnici kroz jednu od laboratorijsko-instrumentalnih metoda. Može biti:

  • radiografija,
  • elektromiografija
  • pokreta snimanja donje čeljusti.

Kada je rendgenski pregled otkrio promjene koje su karakteristične za artroze. Dakle, radiografija otkriva:

  1. eksofitsko preplitanje,
  2. zadebljanje glave s padom visine,
  3. promijenite oblik glave, može se usmjeriti, klavirati ili u obliku kukice.

Röntgen se prepoznaje kao najbolja dijagnoza za različite bolesti zglobova.

Promjene u ranoj fazi mogu se naći na tomogramima, na primjer:

  • skleroza kosti,
  • sužavanje zajedničkog prostora,
  • erozija u kortikalnom sloju zglobnog tuberkula i glave.

Dijagnostičke mjere

Potrebno je razlikovati artroza od artritisa i neuromuskularnih poremećaja. Takve promjene, u pravilu, javljaju se kod ljudi nakon 50 godina starosti.

Poremećaji se brzo razvijaju i prate snažna bol. Arthrosis napreduje dovoljno polako, a javlja se kod ljudi nakon 45 godina.

Akutni artritis najčešće se određuje jakim oticanje u blizini zgloba. Bolest uzrokuje:

  • povećanje temperature,
  • teške smetnje,
  • gubitak apetita,
  • poremećaja spavanja.

Simptomi artritisa kroničnog oblika nalikuju artrozi, ali se razlikuju u karakterističnom boli - akutnom i "pucanju". Uz bolest temporomandibularnog zgloba, žvakaća i bolna senzacija uvijek se javljaju kod žvakanja. Čovjek se žali:

  1. buka u ušima,
  2. smanjenje pragova čujnosti,
  3. glavobolje.

Radiografija i ručna metoda su glavna istraživanja, otkrivajući artroza i poremećaje mišića i živaca u jednoj osobi. Pomoću anestezije dijagnostici dijagnosticiraju artroza čeljusnog zgloba kako bi nastavili liječenje.

Na temelju dijagnostičkih rezultata, liječnik određuje strategiju liječenja. Važno je stvoriti niz korištenja odabranih lijekova, kako bi se odredila doza i trajanje lijekova koji će ukloniti simptome bolesti.

Potrebno je razmišljati o tome što se prijaviti iz bogatog arsenala medicinskih sredstava, koji uključuju i stomatološke i ortopedske metode.

Ortopedske i medicinske metode liječenja

Liječenje bolesti karakterizira skup akcija:

  • upotreba lijekova,
  • fizioterapija,
  • kirurški zahvat,
  • Ortopedija.

Ortopedi su potrebni kako bi se uklonili ponovno učitavanje čeljusnih zglobova. To se može postići poboljšanjem oblika denticije i samih zuba. Liječenje je podijeljeno u nekoliko faza:

  1. korekcija zuba i okluzijski kontakt,
  2. korekcija denticije,
  3. obnova zuba,
  4. normalizacija glatke i ispravnosti pokreta u zglobu
  5. donja čeljust.

Prve faze su usmjerene na popravak oštećenja zuba i njihovih redova. Potrebno je upotrijebiti posljednju fazu liječenja, ako postoji potreba za protezom, treba ga normalno kombinirati sa svim značajkama donje čeljusti. Također je dopuštena brusna površina zuba.

Ortopedi se kombiniraju s uporabom lijekova. Liječenje eliminira prekomjerno dodirivanje zuba, što utječe na mišiće i zglobove lica. Da biste normalizirali zube i njihove redove, trebate upotrijebiti krune, mostove i kopče proteza.

Prije ortopeda postoji zadaća postizanja poboljšanja zajedničkih glava, dovodeći ih do punopravnog rada. To se postiže uz pomoć:

  • graničnik otvaranja usta,
  • plastične kapice, koje su postavljene na gornju ili donju denticiju,
  • Uređaji izrađeni od krunica s ravninom s nagibom,
  • Posebna ploča na nebu s nagibom.

Prije primjene svih proteza za tu bolest, potrebno je proučiti pojedinačne značajke pacijentove čeljusti. Važno je razmotriti zahtjeve za proteze. Trajanje tretmana i prolazak stupnjeva izravno ovise o kliničkoj slici i stupnju deformacije zglobova čeljusti.

Ako pacijent ima brisanje zuba ili smanjenje ugriza, tada je potrebno primijeniti umjetne udove. Liječenje će početi tek nakon što se položaj donje čeljusti normalizira.

Liječenje je učinkovito pomoću plastičnih štitnika za usta. Da bi se provjerila ispravnost proteze, privlače se rendgenske zrake, ako je potrebno, kappa je ispravljena.

U većini slučajeva, nakon uporabe kappa, bol i drugi simptomi bolesti odu u roku od četiri mjeseca.

Nakon postizanja održivog rezultata stvaraju se trajne proteze.

Glavne vrste fizioterapije

Pacijentu se savjetuje da izvodi niz posebnih vježbi koje normalno vode čeljust i vraćaju žvačne mišiće.

U okviru kompleksne terapije djelotvorne su metode djelovanja. Kirurška intervencija uključuje operaciju na zglobovima i zubima pacijenta.

Liječenje upućuje na nekoliko opcija koje su dio fizioterapeutske metode liječenja artroza temporomandibularne zglobova:

  • elektroforeza,
  • metoda galvanizacije,
  • terapeutska masaža,
  • flyuktorizatsiya.

Elektroforeza koristi 10% otopine kalijeva jodida i novokaina. Metoda pocinčavanja provodi se uz pomoć posebne opreme. Terapeutska masaža treba propisati pacijentima tijekom složenog tretmana, kao i nakon glavnog terapijskog tečaja.

Nakon što liječenje završi i pacijent otpusti iz bolnice, liječnici prate njegovo stanje mjesec dana kako bi procijenili ispravnost odabranih terapijskih metoda. Za osobu na ekstraktu navedite da odlazite u bolnicu od 1 puta mjesečno za planirano detaljno istraživanje statusa gornje ili mandibularne aktivnosti.

Osteoartritis u temporomandibularnom zglobu, kao i artritis čeljusnog zgloba, zahtijeva prilično dug proces liječenja. Međutim, što ranije bolesnik započne s liječenjem, brže će biti moguće ukloniti bolest bez neželjenih posljedica.

izvor: http://sustav.info/bolezni/arthrosis/artroz-visochno-nizhnechelyustnogo-sustava.html

Osteoartritis TMJ simptoma fotografije: liječenje s narodnim lijekovima

Osteoartritis TMJ je složena patološka bolest temporomandibularnog zgloba. Artroza promiče promjene tkiva i često je kronična.

Jednostavno rečeno, zglob blizu uha služi za spajanje lubanje na donju čeljust neke osobe.

Zanima vas:Liječenje scoliosis u djece i adolescenata uz pomoć tjelesnog odgoja

Zahvaljujući ovom spoju, osoba može jesti, ali i razgovarati.

Osteoartritis temporomandibularnog zgloba

Artroza promiče deformaciju ovog zgloba i dovodi do njezinog stanjivanja.

Osoba s ovom vrstom bolesti osjeća jake boli s različitim pokretima čeljusti.

.

Artroza zgloba - bolest je složena i vrlo opasna, jer s nedovoljnim liječenjem može utjecati na oštećenje sluha.

.

Česti slučajevi su također kombinacija artroze i zglobnog artritisa, koji se obično naziva artrosoartritis.

Arthrosoartritis je povezan s istodobnim kršenjem hrskavice i nastalim upalnim procesom. Liječenje artrosoartritisa je samo lijek.

Također, artrosoartritis se tretira upotrebom fizioterapije, masaže i također uz pomoć raznih vrsta masti.

X-zrake zdrave čeljusti i bolesne

Uzroci artroze TMZ-a

U većini slučajeva, bolest je podijeljena u dvije glavne kategorije:

  1. lokalnog karaktera. Kategorija koja nosi karakter upalnog procesa zgloba. Također, ova kategorija uključuje pojavu artroze zbog prekomjernog preopterećenja zgloba (javljaju se uglavnom zbog bolesti povezane s škrgnjivanjem zubi). Naravno, abnormalna abrazija zuba također je uključena u ovu kategoriju;
  2. opće naravi. U ovu kategoriju uobičajeno je pripisati različite vrste zaraznih bolesti. Također, stručnjaci uključuju u ovu skupinu različite poremećaje metaboličkih sustava u tijelu.

Oštećenje artroze započinje kada hrskavica bude ozbiljno oštećena, a upalni procesi samo pogoršavaju situaciju.

S jakim stanjivanjem hrskavice gubi se funkcionalnost i elastičnost, a kao posljedica - struktura kostiju je oštećena, a žvačne funkcije su povrijeđene. S godinama, rizik od razvoja ove bolesti samo se povećava.

Međutim, u stomatologiji postoji i koncept tzv. Maloljetne artroze, što je posljedica pogrešnog razvoja ljudske lubanje.

Često je uzrok bolesti posljedica ozljede.

Artroza može biti od dva glavna tipa: lokalna i opća

klasifikacija

U skladu s rendgenskom snimkom, stručnjaci razlikuju dvije vrste artroze, i to:

  • sklerozirajući. Ovaj tip artroze karakterizira skleroza koštanih površina i sužavanje zglobnih pukotina;
  • deformacijom. Obilježje ovog tipa je zbijanje zglobne faze, glave, ali i tuberkuloze. U naprednim slučajevima bolesti, dijagnosticirana je promjena u zglobu čeljusti.

Artroza se također podijeli na primarnu i sekundarnu (sukladno uzrocima pojavljivanja):

  1. Primarna artroza nema nikakve veze s patologijama ili različitim vrstama drugih upala. Uglavnom je posljedica promjena u dobi (najčešće kod ljudi starih pedeset godina).
  2. Sekundarni - može se formirati u ljudi različitih dobnih skupina, kako se čini iz prethodno primljenih ozljeda. Pored toga, može se formirati zbog prijenosa različitih tipova bolesti ili upalnih procesa.

Tijekom artroze mogu se pojaviti klikovi tijekom kretanja čeljusnog zgloba

Stručnjaci su također utvrdili četiri stadije tijeka bolesti:

  1. Stadij početne manifestacije. U ovoj fazi spoj nije stabilan. Uz pomoć X-zraka, sužavanje je određeno, ali nije jaka.
  2. Stupanj izraženih promjena. Uz pomoć slika, određuju se znakovi skleroze i deformacije kondilnog procesa.
  3. Kasni stupanj bolesti. U ovoj fazi funkcije zglobova mandibule su razbijene. Nema ni ozbiljnih kršenja čeljusti. Fotografija rendgenskih snimaka ukazuje na potpunu deformaciju hrskavice, jak stupanj skleroze površina zglobova, kao i kompresiju zajedničke fossa.
  4. Započeta faza bolesti. U ovoj fazi započinje razvoj fibrotičke ankiloze TMJ-a.

Simptomi artroze

Osteoartritis temporomandibularnog zgloba uglavnom pogađa ljude u dobi od pedeset godina. Osim toga, statistika govori za 90% ljudi u dobi od sedamdeset koji pate od ove bolesti. Osteoartritis se najčešće vidi kod žena.

U dobi od pedeset godina, uzrok ove bolesti uglavnom je ozljeda čeljusti.
Artroza nije lakša bolest, samo zbog toga što se simptomi ove bolesti pojavljuju postupno, au početnim fazama može biti potpuno odsutan.

Opće je prihvaćeno da glavni simptomi artroze su:

  • malo bolna bol;
  • klikovi i crunches of joint.

Najčešće, artroza se manifestira kod žena

Ipak, priroda tijeka bolesti je vrlo dugotrajna i produžena zbog prisutnosti različitih procesa u anamnezi, i to:

  • sve vrste upalnih procesa u zglobu;
  • primili različite vrste traume;
  • pacijenta kirurgija zuba;
  • prisutnost anomalija usne šupljine (primjer može biti abnormalna abrazija zuba);
  • neuspješne protetike i oštećenja čeljusti; Postupak između zdravog zgloba i pacijenta
  • bolna senzacija zbog fizičkog napora;
  • mala asimetrija lica;
  • zvučni crunches i snapping na području zahvaćene joint;
  • pečat na području bolesti kada se dotakne.

U ranoj fazi bolesti, pacijenti mogu osjetiti pritisak i škripanje u zglobu. Ponekad ujutro osjećate neku nelagodu, prolazeći danom.

U sljedećim fazama pacijenti imaju blagu tupu bol, uglavnom povezanu sa žvakanjem ili pri razgovoru. Kada bolest odlazi u treću fazu, bol postaje češći i jači, pogotovo s preopterećenjem.

Bolni osjećaji su gori kad su izloženi hladnoći.
Nakon nekog vremena bit će moguće primijetiti teško kretanje čeljusti i njegovo pomicanje. U nekim slučajevima pojavljuje se asimetrija lica.

Često razgovaraju o pojavi ukočenosti, trnci. Često se bol daje u uhu ili glavi. Može doći i do oštećenja sluha.

Ponekad je asimetrija lica

Dijagnoza artroze TMJ

Arthrosis nije rijetka bolest, stoga stručnjaci u svom području dugo su formulirali određene metode i metode za dijagnosticiranje ove bolesti.

Prije svega, potrebno je zatražiti pomoć liječnicima u vremenu, jer samo oni mogu odrediti prisutnost različitih anomalija usne šupljine, kao i provesti opću analizu.

Tragovi abnormalne abrazije zuba prvi su znak prisutnosti artroze. Naravno, dijagnoza počinje detaljnim medicinskim pregledom vanjskih i unutarnjih znakova razvoja artroze.

Za točno dijagnosticiranje problema potrebno je proći određena ispitivanja. Radi određivanja prirode, opsega i zanemarivanja procesa tijeka ove bolesti, radiografija je dodijeljena.

.

Pomoću rendgenskog zračenja, zajednički će se prostor također suziti. Ako se bolest nalazi u drugoj ili trećoj fazi, uz pomoć rendgenske snimke moći će se lako utvrditi deformacija koštanih tkiva i ligamenta.

.

Ako se sumnja na upalni proces, liječnik može propisati CT ili test krvi.

Obavezan je liječnički pregled s sumnjom na artroza

Osteoartritis liječenja temporomandibularnog zgloba

Liječenje ove bolesti izvodi ortopedist. Na samom početku liječnik će pokušati utvrditi uzroke nastanka bolesti. Istražujući zašto je veza preopterećena, utvrdit će se ova ili ona mogućnost liječenja.

U srcu liječenja problem je uklanjanja čimbenika koji uzrokuju ponovno pokretanje. Osim toga, s jakom boli, propisuju se posebni lijekovi u obliku masti i tableta.

Tijekom liječenja pacijent mora slijediti posebnu prehranu i smanjiti nepotrebno opterećenje čeljusti. Kako bi se normalizirala okluzija, stomatolog poduzima korake za poliranje zuba (koristi se s neujednačenim uklanjanjem zubne cakline).

Normalizacija ovog procesa omogućuje smanjenje abnormalne abrazije, smanjenje pritiska na zglob, olakšavanje procesa prehrane i razgovora. U složenijim slučajevima, kako bi se postigli ti ciljevi, stomatolog može preporučiti osnivanje kruna ili proteza.

Liječenje dentoalveolarnih anomalija, što dovodi prije svega na abnormalnu dentalnu abraziju, vrlo je dug i složen proces. Stoga, nošenje kape za normalizaciju interalveolarne visine traje oko tri do četiri mjeseca.

U posljednjim fazama razvoja artroze TMJ (ili mogućeg dislokiranja donje čeljusti), stručnjaci imenuju kirurško liječenje, što može uključivati ​​uklanjanje zglobnog diska, presađivanje uklonjene zglobne kosti glava.

Nakon liječenja (korekcija ugriza, ugradnja krunica ili proteza), stomatolog će ponuditi tečaj fizioterapije, koji ima za cilj poboljšati žvakanje funkcije osobe.

Na popisu fizioterapije liječnici uključuju elektroforezu i parafinsku terapiju. Dobri rezultati liječenja mogu se postići tijekom masaže i tretmana blatom.

Naravno, liječenje će biti idealno uz pomoć svih metoda predstavljenih odjednom.

Čak i nakon najboljih rezultata liječenja pacijent mora biti registriran u stomatologiji za kontinuirano praćenje.

Liječenje artroze TMJ folk metoda

Folk lijekovi protiv artroze zgloba predstavljaju mnoštvo raznolikosti (masti, tinkture, kompresije i drugi). Oni pomažu uklanjanju boli, oteklina i drugih simptoma artroze.

Međutim, valja imati na umu da je bez liječničkog savjetovanja strogo zabranjeno liječenje artroze s narodnim sredstvima.

Uostalom, ako imate alergije na one ili druge komponente korištene u pripremi recepata, možete samo pogoršati vaše stanje i komplicirati proces liječenja.

Tradicionalne metode liječenja usmjerene su na uklanjanje boli

Predlažem razmatranje najpoznatijih recepata narodne medicine protiv artroze:

  1. Da biste stvorili prvi lijek, trebat će vam 200 grama redovitih češnjaka (oguljenih) i 500 grama brusnica. Ti sastojci moraju biti mljevena (možete koristiti miješalicu). Jedan kilogram meda se dodaje u nastalu masu. Način primjene: jedna žličica tri puta dnevno (po mogućnosti prije jela).
  2. Da biste pripremili sljedeći recept, gdje je glavni sastojak jabučni ocat, trebat će vam dvije žličice octa i otprilike pola čaše vode za piće. Ova se otopina također treba konzumirati prije jela. Tijek liječenja je jedan do dva mjeseca, izmjenjujući tri do četiri mjeseca. Ocat kao aktivna tvar doprinosi uklanjanju soli iz ljudskog tijela, stabilizira protok krvi u mišićnim tkivima u području zglobova. Glavna stvar je ne ignorirati simptome bolesti i dobiti liječnika na vrijeme
  3. Druga poznata metoda suzbijanja artroze je terapija čija je suština liječenje pčelinjim ubodima. Otrov otpušta pčelinje pjege, potiče aktivni priliv krvi i, prema tome, aktivira rad imunološkog sustava.

Kada se koriste folklorni lijekovi protiv artroze, mora se uzeti u obzir da ove metode pomažu eliminirati samo simptome bolesti ili upozoriti na bolest kao preventivnu mjeru.

Kao što je već spomenuto, kada se pojave simptomi bolesti, potrebno je hitno savjetovanje i dijagnoza liječnika, jer tradicionalna medicina neće vam pomoći u liječenju artroze posljednjih stadija.

Zanima vas:Liječenje kyfoze prsne kralježnice

Osim toga, uz pojavu boli ili bilo kakvih znakova alergije (osip, crvenilo, itd.) Potrebno je odmah prestati liječiti folk metodama i posavjetovati se s liječnikom.

.

Također je važno imati na umu da je uporaba tradicionalnih recepata u preventivne ili kurativne svrhe neprihvatljiva bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.

.

prevencija bolesti artroza temporomandibularnog zgloba, kako u načelu i drugih bolesti usta, je pravovremeno apel za pomoć i liječenje stomatologu. Ako počnete riješiti ovaj problem u početnim fazama, liječenje će biti najučinkovitije i brže.

Bol u početnim fazama artroze nije jaka, ali kad se pojavi, trebate se posavjetovati s liječnikom

Ako odgode s rješenjem ovog problema, bolest će se razviti i bez kirurške intervencije ne može učiniti.

Osim toga, simptomi će se razviti snažnije i dovesti do pojave snažnih bolnih osjeta, pojave oticanja, pa čak i oštećenja sluha.

https://www.youtube.com/watc? = 2oyx5mY7GIA

Liječenje artroze u domu moguće je uz korištenje narodnih lijekova, ali treba imati na umu da ovaj tretman daje rezultat samo u ranoj fazi bolesti. Korištenje tradicionalne medicine, također možete ukloniti niz simptoma koji prate ovu bolest.

Međutim, treba imati na umu da se bez prethodne konzultacije liječnika ove metode ne bi trebale koristiti, jer u nekim slučajevima oni mogu samo pogoršati situaciju. Za preventivne svrhe bolesti, također je važno pravovremeno ukloniti probleme koji su se pojavili.

I ne zaboravite da će barem dvaput godišnje sudjelovati u stomatologu pomoći da se riješite raznih vrsta bolesti, budući da mnoge bolesti usne šupljine u početnim fazama prolaze bez značajnijih simptomi.

Zapamtite, vaše zdravlje je u vašim rukama!

izvor: https://ZubPro.ru/zabolevanija-zubov/artroz-vnchs-simptomy-i-lechenie.html

Osteoartritis temporomandibularnog zgloba: uzroci, simptomi, liječenje

Za artroza maksilofacijalnog zgloba simptomi i liječenje povezani su s distrofnim promjenama u strukturi. Koji su glavni uzroci ove bolesti, njezini simptomi, metode liječenja i metode prevencije te kakav se način liječenja može koristiti narodni lijek?

Zašto se bolest može razviti?

Ova patologija mišićno-koštanog sustava je kroničnog porijekla. Osteoartritis TMJ uzrokuje dugi distrofični procesi u tkivima. Uz njih dolazi do kršenja izvedbe donje čeljusti.

Problem je uobičajen. Prema najnovijim podacima, znakovi ove bolesti javljaju se u oko polovici bolesnika nakon 50 godina.

Kod osoba starije od 70 godina, ova patologija se javlja u 90% slučajeva, bez obzira na spol.

Osteoartritis zgloba čeljusti odnosi se na patologiju polifaktora. Razlozi za to su lokalni i opći. Lokalni čimbenici razvoja bolesti uključuju:

  • kronični artritis maksilofacijalnog zgloba;
  • patologija okluzije;
  • adentia (najčešće odsutnost kutnjaka na donjoj čeljusti);
  • patologija cakline;
  • bruxism;
  • nepravilna ugradnja pečata;
  • pogreške u postupku protetike zuba;
  • trauma;
  • prisutnost u anamnezi operacija na čeljusti zgloba.

Među zajedničkim čimbenicima koji uzrokuju ovu bolest:

  • neprirodna nasljednost;
  • poremećaji u radu endokrinih žlijezda;
  • vaskularne patologije;
  • sustavne bolesti;
  • infekcije;
  • žene - menopauza i smanjenje proizvodnje ženskih spolnih hormona zbog promjena u dobi;
  • patologija koštanog tkiva i hrskavice.

Patogeneza ove bolesti je povezana s dodatnim opterećenjem na zglobu, što je veće od granice normalne izdržljivosti.

To se događa kao rezultat trajne mikrotrauma, upala, metaboličkih poremećaja u tijelu. Postupno se razvija patologija žvačnih mišića.

Svi ovi procesi izazivaju promjene u opskrbi tkiva zglobnog dijela, a gubitak elastičnih svojstava njegovih tkiva.

Glava čeljusti postupno mijenja svoj oblik (postaje klavat, gljiva, kuka). Ona dijagnosticira znakove osteoporoze.

Kako klasificirati

Artroza čeljusti može se klasificirati na sljedeći način:

  1. Sclerotična artroza. Očiguje se sklerozom površine kosti, sužavanjem zglobnih proreza.
  2. Deformirajuća artroza očituje se izravnavanjem fossa zgloba, glave i zglobnog tuberkula. Istovremeno, formiranje osteofita na zglobnim površinama određuje se radiografski. U razvijenim slučajevima artroza mandibularnog zgloba manifestira vrlo jaka deformacija glave.
  3. Osnovna artroza se razvija kod osobe bez prethodnih bolesti. Ova vrsta se pretežno nalazi u starosti.
  4. Sekundarna artroza povezana je s čestim i teškim ozljedama, upalom, metaboličkim poremećajima ili vaskularnom funkcijom.

Postoje 4 stupnja maksilarne patologije:

  1. U prvoj fazi postoji nestabilnost u čeljusnom zglobu. Radiološki znak takve nestabilnosti je nestabilno zglobno sužavanje (slabo ili umjereno izraženo). Postoji umjerena degradacija hrskavice.
  2. U drugoj fazi zabilježene su promjene. Radiografski se dijagnosticira skleroza i ossifikacija kondilnog procesa u donjoj čeljusti.
  3. Na trećem (kasnom) stupnju, funkcija zgloba čeljusti je ograničena. Radiografski se određuje gotovo kompletna degeneracija hrskavice, javlja se masiva skleroza zglobnih površina. Proces kondiliranja postupno se skraćuje, spojni fossa se zbije.
  4. U naprednom stadiju dolazi do fibrozne degeneracije zgloba.

Koja je simptomatologija patologije

Ova bolest se razvija duže vrijeme. U početku pacijent ne primjećuje promjene koje se javljaju u tijelu. Među najranijim znakovima degenerativne promjene organa - klikovi i škripanje, ukočenost ujutro.

Tijekom dana takvi simptomi postupno nestaju. U budućnosti, takva bol se dodaje boli: prvo razgovorom i žvakanjem, a zatim u mirovanju.

Simptomi boli su gori kada se vremenska prognoza mijenja, često prema večeri.

U budućnosti, funkcija zgloba postupno je ograničena. To postaje vidljivo kada je amplituda pokreta u zglobu ograničena. Zabilježeni su sljedeći simptomi:

  • slaba mobilnost;
  • asimetrija lica;
  • promjena položaja čeljusti tijekom otvaranja usta;
  • utrnulost na pogođenoj strani;
  • bol u jeziku;
  • bol u ušima, u očne jabučice, glava, ponekad gubitak sluha.

Na palpaciji i auskultaju definirana je kriza i klepetanje. Kod ispitivanja pterygoid mišića, pacijent obično ne osjeća bol.

Često pacijent ne može otvoriti usta; u rijetkim slučajevima, širina otvora usta nije veća od, cm.

Ponekad osoba pomiče donju čeljust na strane da bi inače otvorila usta.

Osim toga, s aktivnim pokretima pacijenti osjećaju vrlo oštru bol. Stanje tako naglo pogoršava, temperatura se podiže, zimi se javljaju.

.

S purulentnim zaušnjama, upalni proces može se proširiti dalje u slinovnice, unutarnjeg uha.

.

Pojavljuju se karakteristični simptomi šiške i otitis.

Bolna disfunkcija

S neravnim (jednostranim) opterećenjem na zglobu dolazi do teške disfunkcije boli. Karakterizira ga pojava stalne bolne boli.

Obično zrači do obraz, uho, leđa glave. Mogućnost normalnog otvaranja usta obično je razbijena. Palpacija žvačnih mišića obično uzrokuje bol.

Liječenje bolne disfunkcije prvenstveno je usmjereno na uklanjanje njegovih manifestacija. To se može postići korištenjem analgetika i sedativa. Pokazali su lijekove koji imaju miorelaksiruyuschimi svojstva. Najčešće se Sirdalud koristi za tu svrhu.

Metode dijagnosticiranja bolesti

Što prije počnete liječiti artroza, veća je vjerojatnost povoljnog ishoda. Dijagnoza se temelji na funkcionalnim podacima, radiografiji.

Ako se pacijent okrene stomatologu, analiziraju se pritužbe, pregledava usnu šupljinu, opisuje palpaciju mišića i zglob.

Dimenzija pokreta u zglobu je pažljivo određena.

Kao glavna metoda dijagnoze je radiografija zgloba. Uz pomoć, pronađeni su početni znakovi artroze. Kompjuterska tomografija omogućuje preciznije određivanje takvih promjena u zglobu. Nadalje, provode se slijedeći ispiti:

  • artrografije;
  • ortopantomografija čeljusti;
  • elektromiografija;
  • rheography;
  • artrofonografiya;
  • aksiografiya.

Prikazuje se konzultacija s ortodontom, endokrinologom, reumatologom.

Ova bolest se razlikuje od artritisa, disfunkcije mišića i zglobova, kondruma, osteoma.

Načela liječenja artroze

U slučaju otkrivanja artroze čeljusnog zgloba, sveobuhvatno liječenje je obavezno. Predviđene su potrebne terapijske, ortopedske, ortodontske mjere.

Čitavo razdoblje kada se liječi artroza TMZ, prikazuje se štedljiva prehrana s ograničavanjem čvrste hrane, a također je potrebno intenzivno žvakati proizvode.

Ponekad se ograničenje razgovora pokazuje da ograničava intenzivan stres na zglobu.

Zubni stupanj liječenja podrazumijeva uklanjanje čimbenika koji dovode do preopterećenja zglobova. Postoji uklanjanje nedostataka zuba, ispravak ugriza.

Ponekad pacijent mora brusiti zube, uz zamjenu plombi. Ukloniti nepotrebno opterećenje i ugradnju krunica, nositi proteze i ortodontske sustave.

Treba imati na umu da je ova metoda liječenja artroze čeljusnog zgloba dosta dugo.

Vrlo je važno zaustaviti bol koja se javlja kod takve bolesti. I zbog toga se često koristi tradicionalna metoda eliminacije boli - nesteroidni protuupalni lijekovi.

.

Najčešće se ta sredstva upotrebljavaju u obliku tableta. Manje često korištene masti s NSAID-ovima. Chondroprotectors se koriste za poboljšanje trofizma tkiva i usporavanje degenerativnog procesa u tkivima.

.

Dobro dokazana sredstva poput Chondroxide.

Fizioterapeutske tehnike

Fizioterapija s bolešću ima pozitivan učinak na čeljusni zglob i sprečava daljnje oštećenje. Među postupcima fizioterapije često se koriste:

  • ultrazvučna fonoforeza;
  • elektroforeza (slab električni šok);
  • liječenje zahvaćenog zgloba pomoću lasera;
  • magnetska terapija;
  • galvanotherapy;
  • fluktuorizatsiya;
  • liječenje parafinom;
  • liječenje ozokeritom;
  • zračenje zgloba infracrvenim zrakama;
  • Mikrovalni tretman;
  • masaža.

Liječenje traumatske artroze

Ova vrsta bolesti se javlja kao posljedica teških ozljeda na ovom području. zadatak kirurga je postizanje nepokretnosti zgloba. To se može postići impozantnim tzv. Pouzdano popravlja čeljust i sprečava oštre kretnje.

Nošenje prslukom preporučuje se 2 - 3 dana ako pacijent razvije zaraznu prirodu artritisa. Razdoblje nošenja zavoja za ozljede čeljusnog zgloba povećava se na 10 dana. Tijekom tog razdoblja, kako bi se izbjegle komplikacije, preporučuje se jesti tek tekuću hranu.

Ako traumatski artritis prati oteklina, pacijent obično propisuje lijekove za poticanje smanjene cirkulacije krvi u bolesnim tkivima.

Da bi se smanjio intenzitet upalnog procesa, propisani su antibiotici. Osim toga, imunomodulatorima se preporučuje poboljšanje funkcioniranja živčanog sustava.

Značajke kirurške terapije

Kirurško liječenje takve bolesti naznačeno je u teškim slučajevima.

Trenutačno se koriste minimalno invazivne operacije koje pomažu brzo vratiti normalne funkcije čeljusnog zgloba.

Zanima vas:Spondilartroza lumbalne kralježnice: simptomi i liječenje

Istodobno, ne postoje abnormalnosti ugriza, žvakaće funkcije, kao što je bilo ranije kada se obavlja tradicionalna združena operacija.

Obično, liječnik odabire jedan od sljedećih načina da se odmah liječi artroza čeljusti:

  • rezanje spojene glave;
  • uklanjanje diska unutar zgloba (meniscectomija);
  • presađivanje zgloba;
  • protetike (u posebno teškim slučajevima, kada je došlo do potpune uništenja zgloba).

Arthroplasty se koristi u zanemarenim slučajevima kada drugi načini vraćanja normalne funkcije zglobova nisu mogući.

Liječenje folk metodama

Svrha liječenja artroze čeljusnog zgloba uz pomoć narodnih lijekova je uklanjanje simptoma bolesti i njegovih uzroka. Najčešće se koriste masti, kompresija, tinkture.

Najbolji načini liječenja artroze kod kuće su sljedeći:

  1. Mješavina brusnica, meda i češnjaka je tlo s mljevenjem mesa. Interni prijem takvog lijeka značajno poboljšava prehranu zahvaćenih tkiva, ublažava upalu i bol. Poželjno je uzeti ovu smjesu prije jela.
  2. Prije svakog obroka preporuča se piti vodu razrijeđeni jabučni ocat. Takav lijek vrlo dobro uklanja naslage soli koje se nalaze u tijelu. Tijek liječenja koji traje najmanje 1 mjesec pomaže normalizaciji metaboličkih procesa u mišićima.
  3. Liječenje pčelinjim proizvodima daje snažan protuupalni i restorativni učinak. Upotreba kao terapeutsko sredstvo pčelinjeg otrova pomaže aktiviranju imunološkog sustava i jačanju tkiva u tijelu. Prije uporabe pčelinjih proizvoda u medicinske svrhe potrebno je osigurati da nema alergije.

Prije uporabe folklornih lijekova preporuča se posavjetovati se s liječnikom.

Preventivne mjere

Prevencija ove bolesti svodi se na određene mjere:

  • poboljšanje kvalitete prehrane;
  • povećana motorna aktivnost;
  • suzbijanje loših navika;
  • pažljiva oralna higijena;
  • pravodobno ispravljanje grešaka, saniranje usne šupljine;
  • redoviti posjet stomatologu.

Osteoartritis čeljusnog zgloba je prilično uobičajena bolest. Dobro je moguće liječiti u ranim fazama. Ako započneš bolest, rezultati terapije neće biti tako visoki.

Svatko može spriječiti bolest. Vrlo je važno redovito posjetiti stomatologa kako biste mogli liječiti moguće disfunkcije zglobova. U naprednim slučajevima bolesniku se preporučuje kirurško liječenje za popravak zglobova. Moderne medicinske tehnologije čine tretman jednostavnim i bezbolnim.

izvor: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artroz/artroz-chelyustno-litsevogo-sustava-simptomy-i-lechenie.html

Osteoartritis TMZ

Osteoartritis TMZ- patologija temporomandibularnog zgloba uzrokovanu distrofnim promjenama u tkivima.

Artroze čeljusnog zgloba manifestira stalnu tupu i bol u zglobu, prisutnost krize, na klik, ukočenost, ukočenost, ograničenje otvaranja usta.

Dijagnoza artroze TMJ pomaže palpaciji zgloba, vrednovanju amplitude gibanja donjeg čeljusti, proučavanje dijagnostičkih modela, radiografije, arthrography i tomografija TMJ, ortopantamografija, EMG.

Liječenje artroze TMJ može uključivati ​​ortopedske mjere (selektivno poliranje zuba, protetike, itd.), Terapijsku gimnastiku, masažu, fizioterapiju.

Osteoartritis TMJ je kronična bolest uzrokovana distrofnim procesima u tkivima artikulacije (skleroza, degeneracija zglobne hrskavice) i popraćena kršenjem temporomandibularnog zglob.

Osteoartritis TMJ je jedan od najčešćih problema: prema statističkim podacima, znakovi artroze do jednog stupnja ili drugog prisutni su kod polovice ljudi starijih od 50 godina i gotovo 90% 70-godišnjih pacijenata kat.

U mladoj i srednjoj dobi artroza TMJ je češća među ženama.

Rješenje problema očuvanja i restauracije funkcije TMJ, zahvaćene artroza, bavi se brojnim kliničkim disciplina: stomatologija (ortopedija, ortodoncija), maksilofacijalna kirurgija, reumatologija, traumatologija, fizioterapija.

Uzroci artroze TMZ

Osteoartritis TMJ je multifaktorska patologija, koja može biti uzrokovana lokalnim i općim uzrocima.

Lokalni uzroci mogu uključivati ​​kronični TMJ artritis, malocclusion, parcijalnu adentiju (uglavnom nedostatak kutnjaka donje čeljusti), bruksizam i patološka abrazije zuba, neodgovarajuće postavljanje pečata na žvakalnim zubima i netočnu protetiku, ozljede i operacije na temporomandibularnom zglobu u povijesti i et al.

Među zajedničkim čimbenicima koji pridonose razvoju artroza TMJ uključuju genetske komplikacije, endokrinopatije, vaskularne, sistemske i zarazne bolesti.

.

Jedan faktor rizika za osteoartritis u čeljusnog zgloba kod žena je menopauza i opadanje u sintezi ženskih spolnih hormona uključenih u metabolizam hrskavice i kosti.

.

Često se kombiniraju lokalni i zajednički čimbenici, otežavajući tijek artroze TMZ-a.

Mehanizam razvoja artroze TMJ povezan je s neusklađenim opterećenjem na zglobu do granice njegove fiziološke izdržljivosti.

Kao posljedica mikro i makro-trauma, upala, metaboličkih i neurodistrofnih procesa, opterećenje na zglobu površina, sinkronizacija funkcioniranja i temporomandibularnih zglobova je poremećena, disfunkcija žvakanja mišiće. Svi ti procesi rezultiraju pogoršanjem trofične hrskavice, gubitkom elastičnosti, distrofijom i uništenjem. Istodobno se razvijaju preuređivanje koštanog tkiva: rast kostiju (osteofiti), mandibularna glava postaje klavat, gljiva ili kuka, mikroskopski određuje fenomen osteoporoze i osteosclerosis. Redoviti rezultat opisanih patoloških procesa je deformacija i kršenje kongruencije zglobnih površina, asinkroni pokreta u donjoj čeljusti.

Uzimajući u obzir otkrivene promjene X-zraka, razlikuje se sklerozirajuća i deformirajuća artroza TMJ. U prvom slučaju, promjene su izražene ekspresiranom sklerozom površina kosti i suženjem zglobnih proreza.

Znakovi rendgenskih deformacija artroze TMJ su ravnanje zglobnog zgloba, glave zgloba i tuberkula, egzofitska izrezivanja na zglobnim površinama; u dalekosežnim slučajevima - izražena deformacija glave donjeg dijela čeljust.

Ovisno o podrijetlu artroze, TMJ može biti primarna i sekundarna.

Primarna artroza događa se bez prethodne patologije zglobova (obično kod starijih i starosnih dobi) i imaju polaritetni karakter.

Razvoj sekundarne artroze TMJ je etiološki povezan s prethodnom traumom, upalom, metaboličkim ili vaskularnim poremećajima, itd.; poraz u većini slučajeva monoartikularno.

Na temelju kliničko-roentgenoloških podataka tijekom artroze TMJ, postoje 4 faze:

  • ja(faza inicijalnih manifestacija) - nestabilnost u zglobu je klinički zabilježena; radiološki umjereno neujednačeno sužavanje zglobnog otvora zbog degeneracije zgloba hrskavice.
  • II(stupanj izraženih promjena) - u kliničkom aspektu odgovara razvijenoj simptomatologiji; Promjene rendgenskog zračenja karakteriziraju skleroza i ossifikacija kondilnog procesa donje čeljust.
  • III(kasna faza) - funkcija TMJ je ograničena; X-zračni znakovi potpune degeneracije hrskavice, masivne skleroza zglobnih površina, proliferacija kostiju, skraćivanje kondilnog procesa, ravnanje zglobne Fossa.
  • IV(napredni stupanj) - razvoj fibrozne ankiloze TMJ.

Simptomi artroze TMZ-a

Osteoartritis TMZ postupno se razvija; simptomatologija postupno raste, pa pacijent u početku ne obraća pozornost na promjene koje se događaju.

Rani znakovi artroze su klikovi, škripanje, jutarnja krutost u TMZ, koja nestaje tijekom dana. U budućnosti, s funkcionalnim opterećenjem zgloba (žvakanje, govor,

) dosadne bolove pridružiti; u slučaju razvoja reaktivnog sinovitisa, bol postaje bolan, trajna; pogoršana preopterećenjem zgloba, na hladnom vremenu ili u večernjim satima.

Nekoliko mjeseci nakon prvih znakova artroze TMJ, ograničenje amplituda kretanje donje čeljusti, ukočenost zgloba, otvaranje usta, poremećaj čeljusti u bolnoj strani, asimetrija osoba. Na strani lezije mogu se pojaviti ukočenost, trnce na koži, glossalgia, otalgije, gubitak, bol u oku, glavobolja sluha.

.

Dijagnoza artroze TMJ temelji se na kliničkim, radiološkim i funkcionalnim podacima.

.

Na referencu na stomatologist-ortopedist izrađuje se analiza pritužbi, pregled usne šupljine, palpacija žvakalnih mišića i TJJ, definiran je ili određen amplituda pokreta itd.

Ispitivanje okluzalnih kontakata provodi se proučavanjem dijagnostičkih modela čeljusti.

Uz pomoć X-zraka TMJ, u pravilu se otkrivaju već izražene promjene; rani znakovi artroze TMJ omogućuju prepoznavanje kompjutorske tomografije (CT TMJ ili CRTC TMJ).

Osim toga, arthrography of TMJ, orthopantomography of čeljusti može biti izvedena. Pokazano je da elektromiografija procjenjuje aktivnost žvakanja i vremenskih mišića u osteoartritisu TMZ-a.

Za proučavanje funkcije TMZ, koriste se reografija, arthrophonography, axiography, gnatography.

Ako je potrebno, pacijent s artroza TMJ-a dodjeljuje konzultacije s ortodontima, reumatologom, endokrinologom i drugim stručnjacima. Osteoartritis TMJ treba razlikovati od artritisa TMZ-a, mišićno-zglobne disfunkcije, kondroma, osteohondromi, osteoma artikula itd.

Liječenje artroze TMJ

Kada se otkrije artroza TMJ, potrebno je kompleks stomatološkog (terapeutskog, ortopedskog, ortodontskog), fizioterapeutskog liječenja.

U vrijeme glavnog liječenja bolesnik s artrozi TMJ preporučuje nježnu prehranu, smanjujući opterećenje na zahvaćenom zglobu (ograničenje žvakanja, govorenje,

), isključivanje prenapona.

U stupnju liječenje zuba eliminirati faktore koji dovode do preopterećenja od spojnih elemenata (dentalnu oštećenja, poremećaja, poremećaja okluzije okluzija) mogu se prikazati selektivne prishlifovyvanie zubi, zamjena brtve, proizvodnju i ugradnju umjetnih kruna, mostova i proteza koji nose uklonjivi ortodontskih aparata, kape, braces, itd.)

.

Za ublažavanje boli sindrom artroza TMJ, NSAID se koriste u obliku tableta ili masti. Chondroprotectors se koriste za poboljšanje prehrane hrskavičnog tkiva.

.

Od fizioterapeutskih postupaka za artrozi TMJ, ultrazvučnu terapiju, ultrafonoforezu, elektroforezu, lasersku terapiju, magnetoterapija, galvanoterapija, fluktuoracija, parafinoterapija, ozokaroterapija, infracrveno zračenje, mikrovalna terapija itd.

Fizioterapija se kombinira s masažom žvačnih mišića i zglobnog područja, posebnom vježbom fizioterapije.

S uobičajenom dislokacijom donje čeljusti ili kasnih faza artroze TMJ, indicirano je kirurško liječenje (uklanjanje zglobnog diska, uklanjanje zglobne glave ili uklanjanje glave zamjenom transplantata).

Prognoza i prevencija osteoartritisa TMZ-a

Važan uvjet za povoljnu prognozu i prevenciju artroze TMJ je pravodobna i racionalna protetika zuba, normalizacija okluzije, uklanjanje istovremenih bolesti.

U naprednim fazama nemoguć je obnavljanje pune funkcije zgloba bez kirurškog liječenja.

Pacijenti s artrozom TMJ trebaju biti registrirani kod stomatologa za ambulante i poduzeti potrebne medicinske tečajeve.

izvor: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/tmj-arthrosis

Prijavite Se Na Naš Newsletter

Pellentesque Dui, Ne Felis. Mačene Muški