Kalcijev pripravci za prevenciju osteoporoze, sredstva za liječenje bolesti

Kalcijev pripravci za osteoporozu: izbor lijekova

Kalcij osteoporoze potrebno je održavati metabolizam tijela, jer kada se to neugodna bolest varira strukturu kostiju i mišićne mase.

Kosti postaju krhke i manje guste, kalcij je slabo apsorbiran, a dostupni se izlučuju iz tijela brzim tempom.

Dovesti do ove bolesti:

• promjena dobi (osobito u lijepoj polovici čovječanstva);
• sjedeći stil života;
• prisutnost kroničnih bolesti;
• alkoholizam i pušenje.

Osteoporoza i njene manifestacije

Poznato je da krhkost kostiju značajno povećava rizik od raznih ozljeda i prijeloma. Kosti postaju iznimno osjetljive na normalno opterećenje.

Tako često ljudi slomiti ud ili prijelom kralježnice, koja ulazi ili izlazi javnog prijevoza, uz lagani pad, kada je pokupila prije uobičajenih težine.

Osteoporoza je patološko stanje u kojem postoji kršenje metabolizma kalcija. Pojavljuje se kod ljudi nakon 50 godina.

Stoga, za ubrzavanje oporavka liječnika preporučujemo preuzimanje pripravaka kalcija u obliku osteoporoze.

Osteoporozu dijagnosticira stručnjak ako se u bolesnika nalaze slijedeće manifestacije:

1. bolna bol u kostima i donjem dijelu leđa, lošija noću;
2. udovi periodički grčevi;
3. povećan umor, osjećaj slabosti, vrtoglavica;
4. prekomjerni plak, parodontoza;
5. krhkost i snop noktiju, gubitak kose;
6. srčane palpitacije;
7. rast osobe se smanjuje.

Najčešće, bolest se manifestira kod žena tijekom menopauze ili nakon njega - zbog promjena u metabolizmu. Nedostatak kalcija u tijelu postaje krivac prijeloma, što dovodi do pogoršanja ljudskog života, a često i invalidnosti.

Zašto trebate uzeti kalcij

Za prevenciju osteoporoze preporuča se dodatni unos kalcija. Uostalom, ova bolest se može pojaviti tijekom trudnoće i nakon poroda, te za postizanje starosti prije umirovljenja.

Zasebna skupina pacijenata su žene s simptomima menopauze.

Tijekom ovog perioda, tamo je oštar pad u proizvodnji spolnih hormona u tijelu, kao što su estrogen, što zauzvrat, utječe na metabolizam kalcija. Kosti postaju osjetljiviji i lomljivi.

Bubreg sisati gore kalcitriol, pri čemu pogoršava unos mikronutrijenata u crijevu, a izlaz iz tijela ubrzava urina.

Odsutnost kalcija u skladištu kosti dovodi do razvoja osteopenije, prekursora osteoporoze. Obično razdoblje razvoja bolesti traje oko 4-5 godina. U ovom slučaju postoje značajne promjene u mineralizaciji koštanog tkiva.

Pacijent koji uzima kalcijev pripravak mora slijediti preporuke razvijen od strane stručnjaka:

• terapiju imenuje liječnik koji procjenjuje prognozu razvoja bolesti, općeg stanja pacijentovog tijela, Izvrsuje izbor preparata, konkretnih doza itd.; uzimanje lijekova na propisane doze apsolutno je sigurno;
• u prisutnosti osteoporoze pokrenut kao kalcitonina i bisfosfonati imenuje (usput, troškovi za kupnju lijekova je znatno niža od cijene liječenja posljedica osteoporoze);
• Terapija se kontrolira postupkom denzitometrije (određivanje gustoće kostiju), redovitim testovima krvi za hormone i biokemiju.

Koji lijekovi se preporučuju za uzimanje

Postoje mnogi spojevi kalcija koji se mogu koristiti za poboljšanje gustoće kostiju. Najpoznatija i najvažnija su kalcijev soli, jer su sposobne:

1. sačuvati svojstva koštanog tkiva;
2. smanjiti rizik od prijeloma;
3. stabilizirati mineralni sastav kostiju.

Treba shvatiti da značajan unos kalcija u tijelo može dovesti do povišene razine hiperkalcemije u krvi. Teško je dijagnosticirati, jer su manifestacije nespecifične:

• postoji slabost;
• pospanost;
• emocionalna pozadina dramatično se mijenja.

Dugotrajno prekomjernost elementa u tragovima u krvi vodi do:

1. kršenje kardiovaskularnog sustava;
2. stvaranje kamenja u bubrezima, u mokraćnom i žučnom mjehuru;
3. izaziva pojavu gihta i artritisa.

Osim toga, tijelo gotovo ne apsorbira kalcij bez pomoći pomoćnih lijekova.

U pravilu, dodjeljuju se za primanje mikronutrijenata zajedno s vitaminom D - samo pod ovim uvjetima može očekivati ​​dobar ishod terapije.

To smanjuje vjerojatnost hiperkalcemije, pomaže održati tonus mišića, smanjujući rizik od pada i, kao rezultat, prijelomi. Vitamin D sintetizira se u ljudskom tijelu pod utjecajem ultraljubičastog svjetla.

Zimi, preporuča se aktivno popuniti nedostatak ovog vitamina uzimanjem prehrambenih dodataka ili složenih preparata.

Odabir određenog alata

Danas farmaceutska industrija proizvodi širok raspon različitih lijekova, u kojima je kalcij prisutan kao glavna komponenta ili kao aditiv u složenim pripravcima.

Većina modernih biološki aktivnih dodataka i kompleksa vitamina izrađuje se sa sadržajem karbonata, citrata, laktata ili kalcijevog glukona.

Različiti pripravci sadrže različite spojeve mikroelemenata i njegove različite količine, a doza ovisi o tome.

U prosjeku dnevni unos kalcija za odraslu osobu iznosi 1000 mg.

Učinkovit i jeftin lijek za osteoporozu - kalcijev glukonat.

Najpopularniji lijekovi su: kalcij D3-Nycomed, Calcimine Advance, Calcium Sandoz Forte, Ostalon Calcium-D i drugi.

Redovito uzimani kalcij pomaže spriječiti ili usporiti razvoj takve neugodne bolesti kao što je osteoporoza, a također će sačuvati zdravlje dugi niz godina.

izvor: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/osteoporoz/preparaty-kaltsiya-dlya-profilaktiki-u-zhenshhin.html

Preparati kalcija za prevenciju osteoporoze i njegovo liječenje

Osteoporoza je patološko stanje koje karakterizira neravnoteža između procesa stvaranja i resorpcije koštanog tkiva. U srcu patologije, metaboličke promjene, osobito, ispiranje kalcija.

Najčešće, ova bolest pogađa žene u razdoblju prije menopauze. Liječnici to objašnjavaju hormonskim restrukturiranjem cijelog tijela i preporučuju pacijentima da pripreme kalcija za prevenciju i liječenje osteoporoze.

Što znači biti najučinkovitiji? Pokušajmo odgovoriti na ovo pitanje.

Uloga kalcija u tijelu

U tijelu zdravog čovjeka sadrži oko, kg kalcija. U ženi, ovaj pokazatelj je nešto niži i iznosi oko 1 kg. 99% tvari se nalazi u koštanim strukturama. Element igra ključnu ulogu u radu takvih sustava:

• muskuloskeletalne;
• središnji živčani sustav;
• kardiovaskularni;
• stanične membrane;
• koagulacijska svojstva krvi.

Kalcij je ključni element iz kojeg se oblikuje koštano tkivo. Izvana izgleda kao jednostavan čvrsta. Zapravo, to je složeni organ koji se sastoji od stanica i intercelularne supstance.

Kroz život osobe u kostima pojavljuju se procesi obnove - svake godine oko 20% tkiva zamjenjuje se novim, što zahtijeva određenu količinu kalcija.

Nedostatak jednog elementa dovodi do razvoja osteoporoze.

U središnjem živčanom sustavu aktivira enzime koji sudjeluju u proizvodnji neurotransmitera - tvari koje su odgovorne za prijenos impulsa.

Zajedno s magnezijem, kalij i natrij utječu na ton krvnih žila i normalizira koagulabilnost krvi.

Normalizira propusnost staničnih membrana, prenosi tvari u stanicu.

Osim toga, uz pomoć kalcija aktivira veliki broj enzima, hormona i drugih biološki aktivnih tvari koje sudjeluju u svim vrstama metabolizma.

"Calcemin"

Lijek "Calcemin" jedan je od najčešćih kalcijskih pripravaka na farmakološkom tržištu. Svaka tableta sadrži 250 mg kalcija i 50 IU vitamina D3. Osim toga, pripravak uključuje bor, mangan, bakar, cink i niz dodatnih tvari.

Glavni element lijeka je u obliku citrata i karbonata.

Ove soli se smatraju najučinkovitijima, a preparati koji ih sadrže najčešće se preporučuju za liječenje i prevenciju osteoporoze.

Probavljivost kalcijevog citrata ne mijenja se uz unos hrane i kiselost želučanog soka.

Kalcijev karbonat je jedan od najjeftinijih i najčešćih oblika. Udio čistog kalcija u njoj iznosi do 40%.

Ne otapa se u vodi, već se u tijelu apsorbira tek nakon reakcije karbonata s klorovodičnom kiselinom.

U tom pogledu, kalcijev karbonat je bolje uzeti s hranom, kada postoji velika sekretorna aktivnost gastrointestinalnog trakta.

Uz klasičnu pripremu pod nazivom "Calcemin proizvođači proizvode "Calcemin Advance" i "Calcemin Silver". "Kalcij Advance" sadrži 500 mg kalcija u obliku citrata i karbonata, 200 IU vitamina D3.

Njegova glavna svrha - korekcija metabolizma kalcija i usporavanje stope gubitka kostiju. Lijek se propisuje za liječenje osteoporoze i dentalnih bolesti.

Kao preventivna mjera, preporuča se uzimati lijekove za adolescente i žene tijekom menopauze.

"Calcemin srebro" sadrži 500 mg kalcijevih soli i 400 IU vitamina D3. Lijek je indiciran za kompleksno liječenje osteoporoze, bez obzira na podrijetlo, teške stomatološke bolesti. Kao preventivno sredstvo koje se upotrebljava u bolesnika starije od 50 godina.

"Kalcij D3 Nycomed"

Aktivna tvar je kalcijev karbonat u kombinaciji s vitaminom D3. Regulira razmjenu kalcija i fosfora u tijelu. Povećava mineralizaciju kostiju i zuba.

Zahvaljujući vitaminu D3, kalcij se dobro apsorbira u crijevu.

Osim toga, upotreba kombiniranog agensa inhibira sintezu paratiroidnog hormona, koji stimulira resorpciju kostiju.

Lijek se propisuje za prevenciju i liječenje osteoporoze, kao i povećanu potražnju za kalcijem - razdoblje aktivnog rasta, trudnoće, laktacije, predmenopauze.

Budući da lijek sadrži kalcijev karbonat, to je sredstvo izbora za pacijente s hiperkiselijom gastritis i druge bolesti gastrointestinalnog trakta, koje su popraćene porastom kiselost.

"Osteocare"

Kombinirana je priprema koja sadrži 1000 mg kalcijevog karbonata, magnezija, cinka i vitamina D. Magnezij sprječava nastanak oksalata u mokraćnom sustavu. Vitamin D potiče normalno hvatanje kalcija iz krvi.

Cink poboljšava mineralizaciju aktiviranjem alkalne fosfataze, enzima koji prenosi fosfor kroz staničnu membranu.

Lijek se koristi za sprečavanje osteoporoze, liječenje prijeloma, uklanjanje nedostatka kalcija tijekom perioda aktivnog rasta, trudnoće i laktacije.

Kalcijev laktat

Poput kalcijevog citrata, to je organski spoj.

Pripravci koji sadrže kalcij u obliku laktata dobro su apsorbirani, bez obzira na pH želučanog soka i unos hrane.

Ti lijekovi su posebno učinkoviti za prevenciju i liječenje osteoporoze kod žena prije početka menopauze.

Bitan nedostatak lijeka je taj što ne sadrži vitamin D pa pacijent treba uzeti zasebno.

Stoga, kako bi se zadovoljile dnevne potrebe pacijenta trebalo bi uzimati relativno visoke doze lijekova.

Kalcijev glukonat

Apsorbira se nešto gore od prethodnih lijekova. Količina čiste tvari u spoju ne prelazi 10%. Stoga lijek nije najbolji lijek za prevenciju i liječenje osteoporoze. Njegova popularnost, on je stekao kroz jeftinost.

Uz izravno nadopunjavanje nedostatka elementa, pripravci koji sadrže kalcijev glukonat mogu povećati sintezu kalcitona u stanicama štitne žlijezde.

Osim toga, oni pozitivno utječu na funkciju bubrega, širenje plovila i promicanje povećanja dnevne diureze.

Najčešće se koristi za nadoknadu nedostatka kalcija u preranoj dojenčadi.

preporuke

Prilikom odabira lijekova za prevenciju ili liječenje osteoporoze, prije svega potrebno je konzultirati kvalificiranog stručnjaka.

Prvo, preporučit će dodatne metode ispitivanja koje mogu potvrditi ili odbiti prisutnost patologije.

Drugo, liječenje osteoporoze daje najbolje rezultate samo uz sveobuhvatan pristup.

Pacijentima se dodjeljuju dodatni minerali, vitamini, antiresorptivi lijekovi.

Treće, stručnjak uzima u obzir starost bolesnika, opće zdravlje, prisutnost istodobne patologije, kontraindikacije prijemu svih sredstava.

Na temelju tih podataka predložit će lijek koji će u svakom slučaju biti najučinkovitiji. Time će tretman biti učinkovit i siguran što je više moguće.

izvor: http://ReceptDolgolet.ru/profilaktika/skeleta/preparaty-kalciya-dlya-osteoporoza.html

Kalcijev pripravci za prevenciju osteoporoze

Osteoporoza je bolest koja je prema statistikama među pet najčešćih bolesti na svijetu.

Ova patologija karakterizira povećano ispiranje soli kalcija iz koštanog tkiva, što dovodi do lomljivosti i krhkosti kostiju.

Ova bolest ima veću vjerojatnost da utječe na žene nakon 45. godine života, ali muškarci također poznaju ovu patologiju osobno.

Da biste zaštitili sebe i svoje voljene od sličnih problema s zdravljem, potrebno je provesti pravodobno preventivnih mjera, i pojavom prvih simptoma koji su alarmantni - odmah započeti tretman.

U cilju vraćanja snage kostiju primjenjuju se mnogi lijekovi, gdje se posebno priprema kalcij. O tome što je kalcij bolje uzeti s osteoporozom, kao i kako to ispravno, ova publikacija će se raspravljati.

Kalcij je najvažniji mikroelement u ljudskom tijelu. Taj mikronutrijent ima osobitu važnost u izgradnji koštanog tkiva.

U normi za ljudsko tijelo dovoljno prirodni kalcij, koji ulazi u tijelo s hranom. No postoje patološki uvjeti koji dovode do poremećaja fizioloških procesa.

U koštanom tkivu se stalno ažuriraju stanice, neki umiru, drugi se sintetiziraju.

Kada su štetni učinci na tijelo (hormonski neuspjesi, onkološke neoplazme, neuravnotežena ishrana), ti postupci su povrijeđeni.

Zatim, u tijelu pacijenta pojavljuju se prvi alarmantni simptomi (ne-traumatske frakture, krhka kosa i nokti, oštećenje zubne cakline, bol u zglobovima).

Kada se dijagnosticira osteoporoza, a isto tako u svrhu prevencije među pacijentima iz skupine visokorizičnih, potrebno je započeti liječničku terapiju. Od nekoliko skupina farmaceutskih lijekova djelotvornih za ovu bolest, kalcijev pripravci se naširoko koriste za liječenje osteoporoze.

Važno je napomenuti da, unatoč učinkovitosti pripravaka kalcija, oni nisu u stanju samostalno poraziti osteoporozu. Stoga bi svaki pacijent trebao shvatiti da je postizanje pozitivne dinamike u liječenju moguće samo u slučaju integriranog pristupa.

U suvremenoj ljekarni postoje tri skupine lijekova s ​​kalcijem koji se mogu koristiti u liječenju osteoporoze:

1. mono pripravci;
2. kalcija u kombinaciji s vitaminom D;
3. kombinirani pripravci.

Sva djeca se sjećaju kako su u djetinjstvu rekli da kreda jača kosti, a također daje kalcijev glukonat u razdoblju dojenja i aktivnog rasta. Ovo je jedna od najčešćih monopreparacija.

Laktat, citrat i fosfat Ca također pripadaju ovoj skupini lijekova koji sadrže kalcij.

Svi ti lijekovi su lijekovi i trebaju se koristiti isključivo u medicinske svrhe, a ne u vijeće poznanika.

Ovi lijekovi su podmićeni svojim priuštivosti i jeftinosti, a mnogi ih i dalje smatraju sigurnima, što je u osnovi pogrešno.

Činjenica je da za potpuno apsorpciju kalcija u ljudskom tijelu mora biti određena količina vitamina D, a normalno bi trebali i svi metabolički procesi.

U nedostatku tih komponenti, uzimanje monopreparacije neće donijeti očekivani terapeutski učinak. Ali također je potrebno uzeti u obzir činjenicu da nekontrolirani unos preparata Ca može dovesti do hiperkalcemijske krize.

Ne bez toga, svi liječnici naglašavaju da se liječenje može provesti kod kuće, ali liječnička kontrola je neophodna.

Da bi pripravci kalcija imali željeni učinak, potrebno je kontrolirati proces njihove asimilacije, uz redovito određivanje količine ovog elementa u tragovima u krvi.

Inače, nekontrolirano liječenje, može uzrokovati hiperkalcemiju.Uz povećani sadržaj Ca u tijelu, gotovo svi organi i sustavi pate:

• mozga se pogoršava;
• pati od hepatobilijarnog sustava i probavnih procesa;
• formiraju se konkrementi u bubrezima, što dovodi do urolitijaze;
• vizija se pogoršava;
• Pokrivači kože djeluju na dermatoze.

Moderna ljekarna ne prestaje tamo i svakodnevno radi na poboljšanju postojećih lijekova.

Ovako je novi lijek, kalcij D-3 i kalcij D3-Nycomed, pojavio na policama trgovina.

Ovi lijekovi razlikuju se po tome što nemaju samo Ca, već i vitamin D, koji je bitna komponenta apsorpcije kalcija u crijevu.

Ti lijekovi su prikladni za upotrebu i imaju dobar terapeutski učinak. No, s njihovom primjenom, potrebno je strogo pridržavati se doze i trajanja liječenja, kako ne bi izazvali razvoj hipervitaminoze ili hiperkalcemije.

Za potpunu obnovu koštanog tkiva potrebno je ne samo kalcij nego i ostale elemente u tragovima. Dakle, najpopularniji među liječnicima koriste moderne lijekove koji uključuju magnezij, cink, bakar, bor, mangan.

Takvi lijekovi su Calcemin Silver, Calcinov, Calcemin Advance. Oni su naširoko koristi i za prevenciju i liječenje osteoporoze. Preporuča se piti kalcij tijekom jela ili odmah nakon jela.

Doza i trajanje prijema postavljaju se pojedinačno za svakog bolesnika.

Pripravci kalcija trebaju se dati svim ženama tijekom menopauze za prevenciju osteoporoze u kombinaciji s estrogenom, koji je propisan za zamjensku terapiju.

Kao što je gore spomenuto, kako bi se dobio očekivani rezultat od unosa lijekova koji sadrže kalcij, potrebno je sveobuhvatno utjecati na sve veze patogenetskog lanca. A to znači da osim kalcijevih pripravaka treba stabilizirati metaboličke procese u koštanom tkivu, ukloniti hormonsku neravnotežu i ukloniti sindrom boli.

U tu svrhu pacijenti su propisani tečaj složene terapije, što nužno uključuje:

1. bisfosfonati - lijekovi koji usporavaju proces uništavanja kostiju;
2. kalcitonin - tiroidni hormon;
3. Estrogeni - za prevenciju osteoporoze kod žena tijekom menopauze;
4. nesteroidni protuupalni lijekovi - skupina lijekova koji učinkovito uklanjaju sindrom boli, a također imaju i protuupalni učinak;
5. hormonalni protuupalni lijekovi - pridonose uklanjanju akutnih upalnih i bolnih sindroma, koriste se u izuzetno teškim slučajevima u kratkim tečajevima.

Odabir priprema za složeni tretman je odgovornost liječnika, a pažljivo pridržavanje njegovih preporuka je zadatak pacijenta. Stoga, svatko treba obavljati svoj zadatak i ne baviti se samoobradom kako ne bi štetio cjelokupnom zdravlju.

U liječenju, kao i za prevenciju osteoporoze, uravnotežena dijeta igra odlučujuću ulogu. Za bolesnike iz rizične grupe za osteoporozu potrebno je jesti uravnoteženu prehranu prirodnih proizvoda, gdje nužno moraju biti prisutni prirodni izvori kalcija:

• fermentirani mliječni proizvodi;
• svježe mlijeko;
• zelje u velikim količinama (špinat, peršin, celer);
• jetre;
• morska riba;
• jaja.

Ne zaboravite na vitamin D, koji je neophodan za asimilaciju kalcija.U proizvodima se najviše pronalazi u orašastim, bundevnim, suncokretovim i maslinovim uljima.

Dovoljni broj bi također trebao sadržavati proteine. Svakodnevno se preporučuje jesti mršavo pileće meso, u kuhanom ili pečenom obliku.

Preporuča se da se masne, slane i dimljene jela potpuno isključe iz prehrane, zamjenjujući ih korisnijim proizvodima.

Kao što pokazuje praksa, najčešće osteoporoza pogađa žene vegetarijance, kao i one koje su dugo mučile krutom prehranom.

Čak su i drevni iscjelitelji tvrdili da svatko može pronaći na dnu ploče, i uzrok bolesti i liječenju. Ova izjava nije izgubila svoju važnost do današnjeg dana.

Prehrana naših sugrađana teško je nazvati zdravim i uravnoteženim, jer sadrži mnoge sastojke koji negativno utječu na naše tijelo.

I korisni i ekološki prihvatljivi proizvodi postaju sve manji svaki dan.

izvor: https://medeok.ru/osteoporoz/preparaty-kalciya-dlya-profilaktiki-osteoporoza

Metode liječenja osteoporoze

Liječenje osteoporoze uključuje četiri područja:

1. osnovna terapija usmjerena na smanjenje sindroma boli (medicinska i fizioterapija), širenje motoričke aktivnosti, prehrambene norme;
2. terapija temeljne bolesti koja je dovela do metaboličkih abnormalnosti u koštanom tkivu (nije opisano u ovom poglavlju);
3. patogenetska terapija (stimulacija stvaranja kosti i inhibicija resorpcije kostiju);
4. liječenje komplikacija prijeloma, ortopedska podrška, kirurško liječenje (neka ortopedski kirurzi).

Lijekovi za osteoporozu

Za prevenciju i liječenjeosteoporoza i njezine posljedice (frakture) zahtijevaju sljedeće lijekove:

• retardirajuća resorpcija kosti;
• poticanje stvaranja kostiju;
• optimiziranje pregradnje kostiju;
• smanjenje sindroma boli;
• poticanje obrane tijela;
• koji poboljšavaju cirkulaciju krvi.

U sekundarnoj osteoporozi je potrebno liječenje osnovne bolesti koja uzrokuje poremećaje u koštanom tkivu.

lijekovipatogenetska terapija, koja izravno utječe na koštano tkivo, dijele se u sljedeće tri skupine:

1. pripravaka koji inhibiraju resorpciju kostiju, - osteokin, estrogeni, selektivni modulatori receptora estrogena, bisfosfonati, kalcijev, bivalosi, miaketici ili kalcitonin, osteogenon;
2. preparati koji stimuliraju stvaranje kostiju, - osteokin, fluorid, somatotropni hormon, anabolički steroidi, vitamin D i njegovi aktivni metaboliti, paratiroidni hormoni (niske doze), osteogenon, bivalos;
3. višedimenzionalni lijekovi- vitamin D i njegovi aktivni metaboliti, osteokin, osteogeni, kalcijev D3-Nycomed.

Korištenje ovih triju skupina lijekova može vratiti neravnotežu procesa resorpcije stvaranja kostiju, jer prevalencija resorpcije nad oblikovanjem kosti dovodi do gubitka koštane mase.

Liječnička terapija boli

osteoporozaKlinički se manifestira ne samo kod fraktura kostiju već i kod boli u kostima kostura s prevladavajućim izrazom u kralježnici, kao iu velikim zglobovima.

Za ublažavanje boli, pacijenti mogu biti propisani NSAID: prije svega, natrijeve preparate diklofenaka (olfen, reheperin, tilfen, almial, dicloberl, ortofene itd.).

Ti lijekovi su dovoljno snažni da oslobađaju sindrom upale reakcije i boli, ali imaju nuspojavu, povećava kiselost želučanog soka i dugotrajnom upotrebom uzrokuje pogoršanje gastritisa i peptičnog ulkusa želudac.

U ovu skupinu lijekova može se pripisati i preparati indometacina (ibuprom, ibuprofen, itd.), Piroksikam.

Trenutno postoje lijekovi koji imaju manje izražen učinak na želučanu kiselinu i hepatotoksičnost:

• nimesulid (nimesil, aponil, nisa, gyigandi, itd.);
• pripravci meloksikam (movalis, melox, itd.);
• Ketarolak (ketoni, ketarol, itd.);
• oksib (celebrex) - celekoksib i rofekoksib (viox, rofica, rofnix, itd.).

S akutnom kompresijom kralježaka mogu se propisati i drugi analgetici i anabolički agensi.

U subakutnoj kompresiji kralješaka, zajedno s analgeticima, mogu se prikazati anabolički steroidi (retabolil itd.), Mišićni relaksanti (midocalam, sirdalud, itd.).

Prema indikacijama, pacijentima se može dodijeliti umirujuće sredstvo. Eksprimirani analgetski učinak posjeduje pripravak miakaltsik u kombinaciji s kalcijevim solima.

Sredstva patogenetske terapije

fluorid

Djelovanje fluorida temelji se na stimulaciji osteoblasta, što doprinosi određenom dodavanju koštane mase.

Međutim, studije su pokazale da korištenje velikih doza lijeka (30-80 mg dnevno), iako to daje određeni porast koštane mase u kralježnici, ali njegova kvaliteta nije dovoljna da spriječi frakture.

Stoga je važnost tih lijekova u liječenju osteoporoze nedavno smanjena.

Kalcijev pripravci

Kalcijev pripravci mogu smanjiti rizik od ozljeda kralježnice i razvoja fraktura ekstremiteta, budući da Mehanizam njihova djelovanja usmjeren je na smanjenje gubitka koštanog tkiva zbog inhibicije aktivnosti osteoklasta.

U teoriji, kalcij i vitamin D ulaze u tijelo s hranom, ali iskustvo pokazuje da obično nije moguće postići potrebnu normu na taj način.

U starijih ljudi, stanje pogoršava značajno smanjenje apsorpcije hranjivih tvari u crijevu. Kao što već znamo, tijelo reagira na ovo povećanjem produkcije paratiroidnog hormona i aktivacijom osteoklasta.

Istraživanja su pokazala da kod pacijenata s osteoporozom, tretiranim kalcijem, incidencija novih fraktura se smanjuje za skoro 60%.

Preparati kalcija se kombiniraju s drugim ljekovitim tvarima. Oni se oslobađaju u kombinaciji s raznim solima: karbonat, laktam, glukonat i kalcijev glukonat. Preporučena dnevna doza (1000-1500 mg) treba podijeliti u tri doze kako bi se poboljšala apsorpcija u crijevima.

Pitanje imenovanja kalcija ovisi o organizaciji prehrane.

Uostalom, vjeruje se da ispunjavamo potrebu za mineralima, ako svakodnevno pijemo, litru mlijeka (750 mg kalcija) i uključimo u prehranu i mliječne proizvode i hranu bogatu kalcijem.

Intolerancija na pripravke kalcija je rijetka (mučnina, proljev). U takvim slučajevima, promjena lijekova pomaže.

vitaminD, prvo, promiče bolju apsorpciju kalcija u crijevu, i drugo, djeluje izravno na stanice uključene u metabolizam kostiju.

Postoje dva oblika vitamina koji djeluju otprilike isti: vitamin D3 koji se stvara u koži pod utjecajem ultraljubičastog zračenja i vitamin D2 koji ulazi u tijelo s hranom.

Danas, industrija proizvodi različite kombinacije s kalcijem, drugim vitaminima i mineralima u različitim oblicima uporabe. Najjednostavniji izbor pomoći će liječniku.

Obično je terapeutska doza vitamina D unutar 1000-3000 IU. Ovi lijekovi se mogu koristiti u profilaktičke svrhe, ali s nižim doziranjem.

Postoji oblik za ubrizgavanje (50 000 IU) za starije bolesnike s oslabljenom pamćenjem, dugotrajnom bolničkom liječenju i drugim sličnim slučajevima.

Ograničenje pri uzimanju pripravaka kalcijaje urolitijaza i hiperkalcemija (visoka razina kalcija u krvi); liječenje takvih ljudi treba kontrolirati razinom kalcija u krvi.

kalcitriolJe aktivan metabolit vitamina D. Propisan je u kapsulama, početna doza je 5 μg dnevno.

Ovaj lijek potiče brzo povećanje količine kalcija u krvi i urinu.

Stoga se, kada se koristi, redovito se provode testovi krvi i urina, a bubrezi se prate (zbog mogućnosti kalcifikacije) kako bi pravovremeno otkazali liječenje.

Kalcitriol se ne preporučujetrudnice, dojiti majke i one s visokom razinom kalcija u krvi (kako bi se spriječilo formiranje kamenca u bubrezima).

Vitamini i elementi u tragovima

Vitaminoterapija je neophodna veza u terapijskoj praksi liječenja osteoporoze. Uz vitamin D i njegove aktivne metabolite, propisani su vitamini A, C i B.

Poznato je torazvoj osteoporozemože biti posljedica nestašice određenih elemenata u tragovima kao posljedica iracionalne prehrane.

Tako magnezij promovira stvaranje koštanog tkiva, potiče stvaranje kalcijevog fosfata; Mangan je dio enzima potrebnih za metabolizam u hrskavice i vezivnog tkiva; bakar stimulira metabolizam u koštanom tkivu, sudjeluje u metabolizmu ugljikohidrata; Selen ima citoprotektivna svojstva i et al.

Hormonalne pripravke.Anabolički steroidi (anabolički).

Ovi lijekovi slični su muškim spolnim hormonima, pomažu u izgradnji mišićnog tkiva i jačanju njegove čvrstoće, što stabilizira koštani kostur.

Anabolički učinci na stanice koštane srži imaju određeni pozitivan učinak. Dugo su propisani kao oslabljeni, iscrpljeni pacijenti.

Anaboličke injekcije primjenjuju se mjesečno 3 godine, ali se treba sjetiti o njihovim nuspojavama, koje su mnoge. Kod žena postoje muški sekundarni znakovi (neobična kosa, promjene glasa, itd.). Mogući povećani rizik od bolesti srca i jetre.

Teško je s muškarcima. U njima, upotreba anaboličkih lijekova dovodi do smanjenja seksualne funkcije.

Osim toga, rast tumora prostate može postati aktivniji.

Mnogi stručnjaci vjeruju da je vrijeme korištenja tih lijekova, kao i hormonska nadomjesna terapija za liječenje osteoporoze prošla.

bisfosfonati

Bisfosfonati su potpuno nova klasa lijekova koji imaju snažan učinak na koštano tkivo: oni inhibiraju resorpciju kosti uzrokovanu osteoklastima.

Nedavne studije su pokazale da produljena upotreba bisfosfonata dovodi do smanjenja učestalosti prijeloma u bolesnika s osteoporozom ili malignih bolesti kostiju.

Prije nekoliko godina, broj novih bisfosfonata postalo je dostupno za kliničku upotrebu. Među njima, alendronat, koji sprečava resorpciju koštanog tkiva bez narušavanja njegove mineralizacije.

Glavni učinak bisfosfonata na kostur- usporavanje mineralizacije kostiju i kalcifikacije hrskavice, kao i inhibiciju resorpcije kosti uzrokovane osteoklastima.

Djelovanje različitih bisfosfonatana resorpciju kosti značajno se razlikuje. Postoje i razlike u usporedbenoj aktivnosti s različitim testnim sustavima.

Dugoročno gledano, njihova klinička upotreba, novi bifosfonati su od interesa s minimalnim neželjenim učincima na mineralizaciju i izražen antiresorpcijski učinak.

U tom aspektu, aminski derivati ​​bisfosfonata pokazuju značajnu aktivnost bez povećanja učinka na mineralizaciju kostiju ili mijenjanja afiniteta za hidroksiapatit.

Usporedna tablica antiresorptivne aktivnosti bisfosfonata

bisfosfonati	Stupanj aktivnosti
etidronay	1
klodronat	10
tiludronata	10
pamidronat	100
Alendronat (fosamax)	1000
risedronat	5000
ibandronat	10 000
Zolendronat (aclast)	20 000

Svi predstavnici ove skupine lijekova mogu znatno usporiti restrukturiranje koštanog tkiva. U ovom slučaju, pripreme posljednjih generacija imaju značajan utjecaj na resorpciju koštanog tkiva.

Fosamax (alendronat natrij) - aminobisfosfonat, koji djeluje kao snažan specifični inhibitor resorpcije kosti i time normalizira stopu njegove reorganizacije. To omogućuje klasificiranje ove pripravke kao patogenetskih antiresorptivnih sredstava. Kao rezultat liječenja fosamaxom, formira se kost normalne kvalitete bez narušavanja mineralizacije.

Smanjenje količine resorpcije kosti povezano je s povećanjem novoformirane normalne kosti, što dovodi do povećanja koštane mase, povećanja njegove mineralne gustoće u liječenju fosamaxom.

fosamaxje učinkovit alat za liječenje uspostavljene osteoporoze u postmenopauzi i njezinih komplikacija.

Lijek povećava gustoću koštanog tkiva, poboljšava njegovu snagu, što je popraćeno značajnim smanjenjem ozbiljnost sindroma boli, povećanje funkcionalnosti pacijenata, poboljšanje njihove kvalitete život.

Aklasta (zolenderraična kiselina)- bisfosfonat najnovije generacije, ima najsnažniji učinak do sada. Ono se razlikuje u učestalosti i načinu primjene: samo jednom godišnje intravenozno.

Flavonoidi (osteohin)

Ipriflavon, patentiran u Ukrajini kao osteokin, derivat je flavonoida. Flavonoidi su široko rasprostranjeni u biljnom svijetu, nalaze se u višim i nižim biljkama, za koje su karakteristični fotosintetički procesi.

Flavonoidi imaju širok spektar farmakološke aktivnosti. Oni su karakterizirani svojstvima sličnim vitaminu.

Flavonoidi su glavni sastojci folklornih lijekova koji se koriste za štitnjaču i druge hormonalne poremećaje.

Osteohininhibira resorpciju koštanog tkiva, potiče proces stvaranja kostiju i mineralizacije.

Na temelju mehanizma djelovanja lijeka - izravnog učinka na metaboličke procese u osteoblastima i osteoklastima ili posredovanih, povezane s stimulacijom biosinteze estrogena, koje imaju inhibitorski učinak na resorpciju kostiju suprimiranjem razvoja progenitornih stanica osteoklasta.

Osteohin ne preporučuje propisivanjes čira na želucu ili dvanaesniku u aktivnoj fazi, s teškim oštećenjem bubrega, jetre, krvnih bolesti.

Indikacije za uporabu lijeka su svi oblici osteoporoze, različite vrste osteopeničnih sindroma, Pagetova bolest, nesavršena osteogeneza.

Kalcitonin (tirokalcitonin)

Ovaj peptidni hormon, čija fiziološka funkcija sastoji se u reguliranju razmjene kalcija (Ca) i fosfora (P).

Kalcitonin se izlučuje uglavnom pomoću parafolikularnih stanica (C-stanica) štitne žlijezde. Također postoje podaci o proizvodnji kalcitona u sisavaca u timusu, paratiroidnim žlijezdama i nadbubrežnim žlijezdama, plućima, mozgu.

izvor: http://health-medicine.info/lechenie-osteoporoza/

Što je kalcij bolje uzimati s osteoporozom: razmotrite detaljno

Kada je kost slomljena, trebate uzeti kalcij

Osteoporoza dovodi do lomljivih kostiju. To povećava rizik od lomova udova, zakrivljenosti kralježnice.

Kako bi to spriječili, kosti bi trebale dobiti dovoljno kalcija. Ovaj "građevinski materijal koji je odgovoran za snagu zglobova.

Koji je najbolji kalcij za osteoporozu? Da biste odgovorili na ovo pitanje potrebno je upoznati se s klasifikacijom lijekova, njihovim značajkama i kontraindikacijama.

Kako odabrati pravu pripremu kalcija?

Ne može vratiti kalcij u osteoporozi nije sve što sadrži tu tvar, lijekove. Oni su odabrani strogo pojedinačno. U tome su značajni čimbenici.

Na primjer, ako tijelo ima puno magnezija, onda se ne preporučuju neki pripravci kalcija. Inače će povećati neravnotežu u tijelu. Zajedno s kalcijem, trebate uzeti i komplekse vitamina. To će dati najbolji učinak.

Svaki Sa-lijek propisuje samo liječnik. Neispravni unos lijekova i vitamin D mogu uzrokovati taloženje soli kalcija. Kao rezultat toga, bubrezi, srce i krvožilni sustav mogu biti oštećeni. Nepravilne doze lijekova također pridonose lošem zdravlju.

Koji lijekovi se koriste za osteoporozu?

Kada se otkrije osteoporoza, nedostatak kalcija u tijelu treba prvo nadopuniti. Međutim, potrebno je znati da u terapiji nisu svi agenti podjednako učinkoviti. Lijekovi se klasificiraju prema sastavu ili obliku otpuštanja lijekova.

Podijeljeni su u tri skupine:

monopreparations	Sadrže kalcinirane soli. Najčešće se propisuje laktat, klorid ili kalcij glicerofosfat.
Kombinirana sredstva	U njima se Ca kombinira s vitaminom D i nekim mikroelemovima. Najčešće imenovani Vitrum, D3-Nycomed, citrat s magnezijem i Natekal.
polyvitamins	Jedan od najpoznatijih - Kaltsinov, Complevit i Nutrimaks. Takvi lijekovi nisu dovoljno učinkoviti za obnavljanje kostiju u progresivnom procesu, pa se ne koriste za liječenje osteoporoze. Ti lijekovi su propisani za trudnice i djecu - kako bi se spriječilo uništavanje koštanog tkiva.

Kalcijev klorid se odnosi na monopreparations, a sada se rijetko koristi u osteoporozi Kombinirani lijekovi (kalcij + D3) koristi se u kompleksnoj terapiji za uništavanje kostiPolovitamini s mineralima koriste se za održavanje fiziološkog stanja koštano tkivo

U monopreparacijama se sastoji uglavnom od Ca i njegovih soli. Lijek se proizvodi u obliku tableta, injekcija ili otopina. Monopreparacije postupno zamjenjuju kombinirani lijekovi.

Kombinirani proizvodi s sadržajem kalcija uključuju vitamin D. Jedna tableta sadrži 500 do 1500 IU Ca, ali takvi lijekovi, ako se koriste, mogu uzrokovati predoziranje.

Polyvitamini sadrže Ca, vitamin D i mnoge korisne elemente u tragovima. Kalcij u takvim kompleksima je vrlo mali - samo 112 - 217 mg.

Stoga se takvi lijekovi obično koriste za sprječavanje razvoja osteoporoze i održavanja kostiju tijekom intenzivnog fizičkog napora, tijekom trudnoće i dojenja, kod djece

Dodatni čimbenici za izbor lijekova Ca

Identificiranje s grupom lijekova nije dovoljno. Ove alate možete vidjeti na videozapisu u ovom članku. Za pravi izbor, morate uzeti u obzir koja je kalcij sol korištena u pripravku.

Lijek s kalcijevim karbonatom je vrlo djelotvoran, ali treba uzeti s oprezom osobama s gastrointestinalnim traktima citrat sprječava uništavanje kostiju, ali se ne smije uzimati na ljude s gastritisom i peptičkim ulkusom (ili crijeva)
Kalcij i magnezij Helate će vratiti kost i normalizirati živčani sustav Kapsule s kalcijem i hidroksiapatiji su učinkoviti u osteoporozi, mogu se uzeti i osobe s probavnim problemima sistem

Karbonat Ca je najjednostavniji spoj, ali se ne preporuča za pacijente s gastrointestinalnim poremećajem ili koji pate od smanjene kiselosti. Inače, lijek može uzrokovati zatvor i nadutost. Uzmi Ca karbonat bolje je na prazan želudac i operite s kiselim sokovima.

Lijekovi s kalcijevim citratom imaju niz prednosti. Oni ometaju proizvodnju paratiroidnog hormona, što pridonosi rastvaranju koštanog tkiva.

Citrat neutralizira pojavu upale u mjehuru i pojavom kamenja u njemu. Tijekom apsorpcije lijeka, klorovodična kiselina nije uključena u proces.

Ljudi koji imaju problema s probavnim sustavom, Ca citrat nije preporučljiv.

Odabir fondova na temelju kalcija, preporučljivo je obratiti pažnju na sastav. Poželjni pripravci s citratom, kelatom i hidroksiapatitom. Najjeftiniji su kalcijev laktat i glicerofosfat. Sva sredstva treba propisati samo liječnik.

Dodatni kalcinirani pripravci

Vitamix kompleks vitamina razvijen je posebnom formulom. Sadrži neke minerale koji pridonose boljem asimiliranju Ca.

Lijek pomaže u bržem spajanju kostiju. Vitamax sadrži dvije stotine miligrama hidroksiapatitnog Ca (fosfora i kalcija u omjeru od jedne do dvije, dodatne tvari za jačanje i rast kostiju, vitamini D3 i C i kondroitin sulfat).

Vitamax kapsule pomoći će vam vratiti oštećeno koštano tkivo.

Coral- i Alkamain-preparati koji sadrže Ca. Sastav sredstava izvlači se iz koralja iz japanskih otoka. Lijek nije potpuno kalcij. Osim toga sadrži i mnoge korisne elemente u tragovima.

Kalcij Magnezijev Kelatiranje sadrži fosfor, magnezij i kalcij. Njihovu brzu asimilaciju pomaže vitamin D, koji doprinosi formiranju i regeneraciji koštanog tkiva. Pripravak sadrži 250 mg kalcija, 125 mg magnezija i 100 fosfora.

Ortho kalcij i magnezij smatraju se jednim od najboljih lijekova. Kompleks se prodaje u obliku praha. Sastoji se od mikroelemenata i vitamina. U jednom danu trebate uzeti 1 sat. l. znači. Orto kalcij Magnezij je indiciran za osobe s pretjeranom količinom fosfora.

Nuspojave od lijekova su rijetke. Predoziranje se manifestira obično u obliku nadutosti, vrtoglavice i glavobolja. Može biti mučnina i povraćanje, slabost. Ponekad u abdomenu postoje male bolove.

Upute za uporabu najčešćih lijekova

Postoje tri najčešća lijekova među ljudima s osteoporozom i drugim oboljenjima koštanog sustava, a koriste se i za sprečavanje uništavanja kostiju. Dostupni su svim segmentima stanovništva.

Svaki od njih ima svoje osobitosti primjene i kontraindikacije:

1. Kalcij karbonat se uzima 2 do 3 puta na dan, 5 do 1 g, bez obzira na hranu. Ako je vrijeme uzimanja lijeka propušteno, a nakon korištenja prije nove doze potrebno je napraviti preporučeni interval. Uz produženo liječenje, potrebno je kontrolirati razinu Ca u krvi. Upute sadrže niz kontraindikacija:

• hiper (kalcifikacija, kalcururija i osjetljivost);
• kronično otkazivanje bubrega;
• sarkoidoza;
• nefrourolitiaz;
• fenilketonuriju;
• multipli mijelom.

1. Kalcij laktat se uzima, - 1 g 2 - 3 puta dnevno. Pripravak je načinjen u obliku praška, tableta i otopine. Lijek ne iritira sluznice, djeluje učinkovitije od kalcijevog glukona. Među kontraindikacijama:

• hiperkalcemija;
• trombozu;
• preosjetljivosti;
• teške ateroskleroze.

1. Kalcijev glukonat u tabletama prije uzimanja mora se slomiti. Lijek se uzima prije ili poslije hrane nakon 1 - sat. Lijek se ispire s mlijekom. Za odrasle i trudnice, norma iznosi 1-3 grama 2-3 puta dnevno. Maksimalno je 9 grama lijekova dnevno. Za djecu, doza ovisi o dobi. Otopina kalcijevog glukona može se davati injekcijom ili uz pomoć kapaljki. Među kontraindikacijama:

• djeca do 3 godine;
• preosjetljivosti;
• trombozu;
• hiperkalcemija;
• sarkodoz;
• kalcij nefrourolitisa;
• izražena hiperkalciurija.

Uz istodobnu primjenu Ca-glukonata i srčanih glikozida, postoji rizik od aritmije. Ne preporučuje se samo-lijekove, prije nego počnete uzimati takve lijekove, trebate se posavjetovati s liječnikom. To će spriječiti moguće nuspojave.

Troškovi pripravaka kalcija

Cijena kalcijevih pripravaka jako varira. To ovisi o obliku doziranja, sastavu, proizvođaču i regiji prodaje. Na primjer, kalcijev karbonat u obliku hrane u prahu od 200 g boca košta prosječno 250 rubalja.

Kompleks koji sadrži dodatni magnezij (od 90 tableta) prodaje se oko 1100 rubalja. Kalcij laktat košta 230 rubalja. Stjecanje kompleksa kalcija Vitamax može biti oko 800 rubalja. Neki lijekovi dostižu cijenu do četiri tisuće rubalja.

Kalcijev pripravci su bezopasni i korisni su za bilo koju osobu, bez obzira na spol i starost, ako se rabe prema liječničkom receptu i koriste se u naznačenom doziranju. To su vrlo učinkoviti lijekovi za osteoporozu.

izvor: https://vash-ortoped.ru/lechenie/medikamentoznaya-terapiya/kakoj-kalcij-luchshe-prinimat-pri-osteoporoze-673