Osteoma: što je to?

osteom

osteom- benigni tumor koji se razvija iz koštanog tkiva. Karakterizira ga povoljna struja: raste vrlo sporo, nikada maligno, ne daje metastaze i ne raste u okolna tkiva.

Osteoma se često razvija kod bolesnika dječje i mlade dobi (od 5 do 20 godina). Postoji nekoliko vrsta osteoma, koje se razlikuju po strukturi i mjestu.

Obično, osteomi se nalaze na vanjskoj površini kostiju i nalaze se na ravnim kostima lubanje, u zidovi gornjih, rešetkastih, klinastih i frontalnih sinusa, na tibiji, femoralnom i humeralnom kosti.

Tijela kralješaka također mogu biti pogođena.

Osteomi su pojedinačni, izuzetak je Gardnerova bolest, koju karakteriziraju višestruki tumori i kongenitalnog osteoma kostiju lubanje uzrokovane kršenjem razvoja mezenhimalnog tkiva i kombiniranog s drugim poroci. Liječenje svih vrsta osteomusa je samo kirurško.

Osteom je benigna tvorba slična tumoru, formirana iz visoko diferenciranog koštanog tkiva. Karakterizira ga iznimno spor rast i vrlo povoljna struja. Nisu pronađeni slučajevi degeneracije osteoma u maligni tumor.

Ovisno o sorti može biti popraćena bol ili asimptomatska. Kod stiskanja susjednih anatomskih formacija (živci, posude itd.) Postoji odgovarajuća simptomatologija koja zahtijeva kiruršku intervenciju.

U ostalim slučajevima kirurško odstranjivanje osteoma obično se izvodi iz kozmetičkih razloga.

Gardnerov sindrom, praćen razvojem višestrukih osteoma, je nasljedan.

U drugim slučajevima, sugerira se da hipotermija ili ponovljena trauma mogu biti čimbenici koji pokreću.

klasifikacija

Uzimajući u obzir podrijetlo traumatologije razlikuju se dvije vrste osteoma:

• Hiperplastični osteomi - razvijaju se iz koštanog tkiva. Ova skupina uključuje osteome i osteoidne osteome.
• Heteroplastični osteomi - razvijaju se od vezivnog tkiva. Ova skupina uključuje osteofite.

Osteom u svojoj strukturi ne razlikuje se od normalnog koštanog tkiva.

Oblikovano je na kostima lubanje i kostiju lica, uključujući i zidove paranazalnih sinusa (frontalni, gornji, rešetkasti, klinasti).

Osteom u području kosti lubanje je 2 puta češći kod muškaraca, na području kostiju lica - 3 puta češće kod žena. U velikoj većini slučajeva otkrivaju se pojedinačni osteomi.

Gardnerova bolest je moguća formiranje višestrukih osteoma u području dugih cjevastih kostiju. Osim toga, razlikuju se kongenitalni višestruki osteomi kostiju lubanje, koji se obično kombiniraju s drugim razvojnim malformacijama.

Osteomi sami su bezbolni i asimptomatski, ali kada stiskaju susjedne anatomske formacije mogu izazvati niz kliničkih simptoma - od oštećenja vida do epilepsije napadaji.

Osteoidni osteoma je također vrlo diferencirani tumor kostiju, ali njegova struktura se razlikuje od normalnog koštanog tkiva i sastoji se od bogato vaskularizirana (vaskularizirana) područja osteogenskog tkiva, kaotično locirane kosti i zone osteolize (uništenje kostiju tkivo). Obično osteoidni osteom ne prelazi promjer od 1 cm. To se događa vrlo često i iznosi oko 12% ukupnog broja benignih tumora kostiju.

.

Može se nalaziti na bilo kojoj kosti, osim strijama i kostima lubanje. Tipična lokalizacija osteoidnog osteoma je dijafiza (srednji dijelovi) i metafiza (prijelazni dijelovi između dijafize i zglobnog kraja) dugih cjevastih kostiju donjih ekstremiteta.

.

Oko polovice svih osteoidnih osteoma vidljivo je na tibiji iu proksimalnoj metafiziji femura. Razvija se u mladoj dobi, češća kod muškaraca.

Uz to je sve veća bol koja se pojavljuje i prije početka radioloških promjena.

Osteofiti mogu biti unutarnji i vanjski.

Interni osteofiti (enostoze) rastu u medularski kanal, obično su pojedinačni (izuzetak - osteopikiloza, prenosi kroz nasljedna bolest u kojoj se uočavaju višestruke enostoze), pojavljuju se asimptomatski i postanu slučajni nalaz rendgenska. Vanjski osteofiti (egzostaze) rastu na površini kostiju, mogu se razviti kao rezultat različitih patoloških procesa ili nastati bez vidljivog uzroka. Posljednja vrsta egzostaze često se nalazi na kostima lica, lubanjama i zdjelici. Egzostaze mogu biti asimptomatske, manifestiraju se kao kozmetički defekti ili stisnuti susjedne organe. U nekim slučajevima dolazi do istodobne deformacije kostiju i frakture noge egzostaze.

Klinika osteoma ovisi o mjestu. Kada se osteom nalazi na vanjskoj strani kostiju lubanje, to je bezbolna, nepomična, vrlo gusta formacija s glatkom površinom.

Osteom koji se nalazi unutar kosti lubanje može uzrokovati poremećaje pamćenja, glavobolja, povećani intrakranijski tlak i čak izazvati razvoj epilepsije napadaji.

A osteom, lokaliziran na području "turskog sedla može dovesti do razvoja hormonalnih poremećaja.

.

Osteomi koji se nalaze na području paranazalnih sinusa mogu uzrokovati različite simptome očiju: ptosis (kapanje kapaka), anisokorija (različita veličina učenika), diplopija (dvostruka vizija), eksophthalmos (ispupčenje očne jabučice), smanjenje vida i i tako dalje.

.

U nekim slučajevima također je moguća opstrukcija dišnih putova na pogođenoj strani.

Osteomi dugih cjevastih kosti obično se pojavljuju asimptomatski i identificiraju se kada sumnja na Gardnerovu bolest ili postanu slučajni nalaz tijekom snimanja rendgenskih zraka.

Diferencijalna dijagnoza osteoma na polju kostiju lica i kostiju lubanje provodi se s čvrstim odontom, ossificiranim fibrotičnu displaziju i reaktivni rast koštanog tkiva, što se može dogoditi nakon teških ozljeda i zaraznih bolesti poraza. Osteomi dugih cijevnih kostiju moraju se razlikovati od osteokondroze i organiziranih periostealnih žuljeva.

Dijagnoza osteoma obavlja se na temelju dodatnih studija. U početnoj se fazi izvodi radiografija.

Međutim, takva studija nije uvijek učinkovita zbog male veličine osteoma i osobitosti njihovog položaja (na primjer, na unutarnjoj površini kosti lubanje).

Ovisno o mjestu liječenja, osteomi se liječe ili neurokirurgima, ili maksilofacijalnim kirurzima ili traumatologima.

S kozmetičkim defektom ili pojavom simptoma kompresije susjednih anatomskih formacija, naznačena je operacija.

Uz asimptomatski osteom moguće je dinamičko promatranje.

Najčešće se osteoidni osteom razvija u području dijafize dugih cjevastih kostiju.

.

Prvo mjesto u smislu prevalencije zauzima tibija, nakon čega slijede femoralne, fibularne, humerusne, zračne i ravne kosti.

.

Oko 10% od ukupnog broja slučajeva su osteoidni osteomi kralješaka.

Prvi simptom osteoidnog osteoma je ograničena bol u području lezije, koja svojom prirodom prvo sliči boli u mišićima. U nastavku, bol postaje spontan, dobiva progresivni karakter.

Sindrom boli s takvim osteomima smanjuje ili nestaje nakon uzimanja analgetika, a također nakon što pacijent "odstupa ali se ponovo pojavljuje sam. Ako je osteom lokaliziran na kostima donjih ekstremiteta, pacijent može poštedjeti nogu.

U nekim slučajevima razvija se nestabilnost.

Na početku bolesti nema nikakvih vanjskih promjena. Zatim se formira ravna i tanka bolna infiltracija na području lezije. Kada se osteom pojavljuje na području epifize (zglobnog dijela kosti) u zglobu, može se odrediti akumulacija tekućine.

Kada lokalizira osteom u kralješcima, može se formirati skoloza.

A kod odraslih i djece na ovom mjestu, također je moguće pojave simptoma kompresije perifernog živca.

Dijagnoza osteoidnog osteoma vrši se na temelju karakteristične radiografske slike. Obično, zbog njihovog položaja, takvi tumori se bolje vide na rendgenskim zrakama u usporedbi s konvencionalnim osteomom.

Međutim, u nekim slučajevima, poteškoće su također moguće zbog male veličine osteoidnog osteoma ili njegove lokalizacije (na primjer, u kralješnici).

.

U takvim situacijama, pojasniti dijagnozu pomoću kompjutorizirana tomografija.

.

Tijekom radiografskog pregleda, mali, zaobljeni dio se pojavljuje ispod kortikalne ploče prosvjetljenje, okruženo zonom osteoskleroze čija se širina povećava progresijom bolest. U početnom stadiju određuje se jasno vidljiva granica između ruba i središnje zone osteoma. Kasnije je ova granica izbrisana, jer se tumor podvrgava kalcifikaciji.

Histološki pregled osteoidnog osteoma otkriva osteogeno tkivo s velikim brojem žila.

Središnji dio osteoma su područja stvaranja i uništavanja kosti s fantastičnim isprepletenim gredama i trakama.

U zrelim tumorima identificirani su žarići skleroze, a na "starim" područjima identificirana je stvarna fibrozna kost.

Liječenje osteoidnog osteoma obično izvodi traumatolozi i ortopedi. Liječenje je samo kirurško. Tijekom operacije izvodi se resekcija pogođenog područja, ako je moguće - zajedno sa okolnom zonom osteoskleroze. Relapsi su vrlo rijetki.

osteofiti

Takvi razvoji mogu nastati iz raznih razloga i za niz karakteristika (osobito podrijetla) razlikuju se od klasičnih osteoma. Međutim, zbog slične strukture - visoko diferenciranog koštanog tkiva - neki autori pripisuju osteofite u skupinu osteoma.

Od praktičnog su interesa egzostaze - osteofiti na vanjskoj površini kosti. Oni mogu imati oblik polutke, gljiva, šiljka ili čak cvjetača. Zabilježena je nasljedna predispozicija. Obrazovanje se često javlja tijekom puberteta.

Najčešće egzostaze su gornja trećina kostiju donje noge, donja trećina femura, gornja trećina humerusa i donja trećina kostiju podlaktice. Manje često egzostaze su lokalizirane na ravnim kostima debla, kralježaka, kostiju ruke i metatarsusa.

Oni mogu biti pojedinačni ili višestruki (s exostosis chondrodysplasia).

.

Dijagnoza se vrši na temelju radiografije i / ili računalne tomografije.

.

Prilikom proučavanja rendgenskih snimaka treba uzeti u obzir da stvarna veličina egzostaze ne odgovara podacima rendgenskog snimka, jer gornji sloj hrskavice na slikama nije prikazan.

U ovom slučaju debljina ovog sloja (osobito u djece) može doseći nekoliko centimetara.

Liječenje je brz, provedeno u odjelu za traumatologiju i ortopediju i sastoji se u uklanjanju egzostaze. Prognoza je dobra, recidiva s jednom eksostozom su rijetka.

izvor: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/osteoma

Osteom kosti: što je to, uzroci, dijagnoza i liječenje

• 1 razloga
• 2 Simptomi
• 3 Dijagnostika
• 4 tipa
• 5 Liječenje
• 6 Prognoza

Što je koštani osteoma? Ovo je benigna formacija kostiju.

Formira se s prekomjernim rastom vlaknastog tkiva i zamjenom zdravih stanica. Koštani rastovi (reaktivni, hiperregenerativni), koji proizlaze iz traume, ne pripadaju osteomima.

Lokalizirani benigni tumori obično na kostima lubanje, kao i na gornjim i donjim ekstremitetima. Osteomi dijagnosticiraju najčešće u djece i adolescenata (4-20 godina).

razlozi

Točni uzroci nastanka benignih neoplazmi su nepoznati. Glavni provokativni uvjeti su:

• kongenitalne malformacije;
• genetska predispozicija (50%);
• ozljede, medicinske manipulacije različite prirode;
• upala koštanih struktura;
• smanjena proizvodnja vitamina D;
• metaplazija;
• neke bolesti (reumatizam, giht, sifilis).

S kombinacijom čimbenika povećava se rizik. Nepovoljni uvjeti okoline, učestalo uključivanje rafinirane hrane u prehranu, produljeni stres također se smatraju predisponiranima pojavi uzroka osteoma.

simptomi

Osteom male veličine često ne smeta alarmantnim simptomima. Veliki rastovi određuju se vizualno. Kao što je osteoma susjednih tkiva i organa je stisnutu, onda postoji čvrsta, čunjast pečat i bol.

Ovisno o lokalizaciji obrazovanja, postoje i znakovi patoloških formacija.

Osteoma donje čeljusti, kostiju lica, kao i maksilarnog sinusa karakteriziraju:

• česte glavobolje koje se s vremenom povećavaju;
• poteškoće u otvaranju usta;
• bolna senzacija u grlu;
• krvarenje iz nosa;
• kratkoća daha.

Osteom čeljusti dovodi do njegove deformacije, jer obrazovanje, iako polako, raste. Uz nakupljanje na gornjoj čeljusti moguć je pomak u oku.

Simptomi stvaranja osteoma u orbiti:

• silazak gornjeg kapka;
• nejednaka veličina učenika;
• upala lažne vrećice;
• egzoftalmus;
• mobilnost očne jabučice je ograničena;
• udvostručenje slike;
• pogoršanje vida.

Kada postoji patologija na unutarnjim pločama lubanje, postoje:

• epileptički napadaji;
• neuralgične glavobolje;
• povećani intrakranijski tlak;
• problemi s memorijom.

Osteom rebra ima leziju u obliku zbijenog područja do promjera 2 cm. Patologija je karakterizirana prosječnim intenzitetom boli.

Oticanje, crvenilo na koži, a ne.

Kada se pacijent liječi, potrebna je diferencijacija iz pleurisa ili miozitisa, što je često pogrešno dijagnosticirano.

Osteom okcipitalne kosti, kao i kranijalne baze, očituje se redovnim glavoboljama. Ponekad se simptomatologija uopće ne može pojaviti.

Pod utjecajem mjesta neoplazme u blizini hipofize hormonalni poremećaji počinju.

Osteoma kralježnice, dijagnosticiran u procesu ili kralješnici kralješnice i dostizanje velike veličine, može iscijediti leđnu moždinu, deformirati kralježnicu, uzrokovati teške bolove osjećaj.

.

Obrazovanje na scaphoid kost manifestira bol u stopalu, koja se noću brine veća.

.

Veliki osteomi donjih ekstremiteta uzrokuju nestabilnost. Noću, bolna senzacija se pojačava. Slični znakovi također se opažaju u formacijama na gornjim udovima.

dijagnostika

Dijagnoza osteoma omogućuje određivanje vrste i veličine patologije, kao i razlikovanje od drugih, sličnih na osnovi nastanka kostiju, posebno kancerogene (fibrozna displazija, osteohondromi, sarkomi, fibromi, osteomijelitis).

Najčešća metoda je rendgenski pregled, koji se provodi u 2 projekcije. Pomaže otkriti:

• tip tkiva izvan kosti;
• postojeće uništenje susjednih koštanih struktura.

Ako je formacija mala, anketa pomoću rendgenske opreme neće biti učinkovita. Odabrane su druge dijagnostičke opcije:

• CT - pomaže razjasniti mjesto, stupanj homogenosti patoloških formacija (čak i ako je male veličine i formiran duboko u tkivu);
• MRI-definira neku vrstu rasta kostiju;
• biopsija promijenjenog mjesta - određuje strukturu formacije, raspoložive sklerotizirane točke;
• Rhinoskopija nosa - ispitivanje pomoću posebnog zrcala;
• scintigrafija kosti - istraživanje strukture tkiva pomoću izotopa.

U krvnim testovima, leukocitozi, povišenom ESR-u, očituje se pojava elektrolitskih poremećaja, ali postoji i moguća odsutnost bilo kakvih alarmantnih promjena.

vrste

Obično, rast kostiju je jedinstvena cjelina. U Gardnerovom sindromu, što je naslijeđena patologija, opaženo je više formacija. Bolest se u ovom slučaju često kombinira s ostalim abnormalnostima: tumori mekog tkiva, crijevni polipi.

Međunarodna klasifikacija bolesti smatra se standardom za analizu zdravstvenog stanja. ICD-10 se koristi kao alat za procjenu kodiranja dijagnoza u alfanumeričke kodove, što ga čini prikladnim za pohranu i obradu informacija.

Osteom se klasificira prema različitim znakovima: položaju, podrijetlu, strukturi.

Ovisno o lokaciji i strukturi, postoje 3 opcije:

• kompaktni osteoma - sastoji se od guste supstance slične bjelokosti;
• spužvastog osteoma - karakterizira porozna površina obogaćena krvnim žilama i mastima, te također ima osteogena svojstva vezivnog tkiva. Rezovi su obično dijagnosticirani u cjevastim kostima;
• Mozak-oblikuje se iz velikih šupljina ispunjenih koštanom sržom. Pronađena je u maksilarnom sinusu i glavnim sinusima kostiju lica.

Postoje dvije vrste podrijetla:

• heteroplastika - sastoji se od vezivnog tkiva različitih organa. Standardna lokalizacija - ramena ili kukova;
• hiperplastični - razvijaju se od koštanih struktura. Obično se nalaze na: kostima lubanje, bokova, ramena, sjenica. Obično se nastavljaju bez ikakvih simptoma koji se upuhuju, a slučajno se otkrivaju tijekom pregleda za neku drugu bolest.

Hiperplastični rastovi su nekoliko tipova:

• osteofite - tankog sloja kosti s jedne strane;
• Hyperostosis - raste na cijelom opsegu kosti;
• egzostaze - koštana masa nastaje kao tumor izvan kostiju;
• Enozoza - patološki proces se odvija unutar kostiju.

Zasebna varijanta benignog rasta kostura je osteoidni osteom, koji se sastoji od osteogenog područja s velikim brojem krvnih žila, a također su karakterizirana nekontroliranom proliferacijom kosti tkiva.

Osteoidni osteom je vrsta kroničnog osteomijelitisa. Uz to je bolan osjećaj, iako rijetko raste više od 1 cm. Najčešće se pojavljuje kod muškaraca do 30 godina, koji se manifestiraju osteoidnom patologijom tibije i femura.

U djece s obrazovanjem u kralješcima povremeno izaziva razvoj skolioze.

Osteofiti i egzostaze, koji su rast kosti uslijed ozljeda, upale ili pretjeranog mehaničkog stresa, često se nazivaju i koštani tumori.

Lokalizacija patologije u lubanjskoj kosti stvara estetsku manjkavost, a šteta na noga struktura uzrokuje bol i hromost.

liječenje

Mali osteomi koji ne mijenjaju izgled osobe i ne utječu na normalno funkcioniranje važnih organa, dinamički se promatraju. Patološka formacija se ne pretvara u maligni tumor i ne oštećuje okolna tkiva.

Odabrana je tehnika izvođenja radikalne intervencije, uzimajući u obzir smjer razvoja patologije i njegove lokalizacije. Operacija je neophodna za neke indikacije:

• velika veličina rasta kostiju;
• malignizacija patologije;
• pogoršanje funkcioniranja obližnjih organa;
• odgađanje rasta i deformacija kostiju koja izaziva oštećenje motora;
• prisutnost kozmetičkog nedostatka.

Standardne kirurške metode za uklanjanje tumora su izrezivanje i curettage. Uklanjanje osteoma izvodi se resekcijom područja oko netaknutog koštanog tkiva kako bi se smanjila vjerojatnost relapsa.

Isparavanje je također popularno: spaljivanje laserskim zrakom. Korištenje endoskopije omogućava isparavanje osteoma gotovo bilo koje lokalizacije.

Metoda nije tako traumatska kao i kirurgija, smanjuje vrijeme hospitalizacije i rehabilitacije.

Lokalizacija osteoma određuje koji će od specijaliziranih stručnjaka obavljati operaciju:

• patološke formacije ekstremiteta - traumatologa i ortopeda;
• kranijalna šupljina - maksilofacijalni kirurzi, neurokirurzi.

Postoje i moderniji načini liječenja osteoma koji pomažu u smanjenju šanse za povraćanje, raznih infekcija i krvarenja.

Jedna od takvih metoda je ekstrakcija jezgre stvaranja kostiju radiofrekventnim zračenjem pod kontrolom CT-a. Njegova važna prednost je sposobnost obavljanja pod lokalnom anestezijom.

Za otkrivanje jezgre osteoma koriste se najfinije računalne tomografske sekcije. Zatim se u njega umetne senzor radijske frekvencije. Tumor se uništava zagrijavanjem do 90 stupnjeva.

Ova metoda omogućuje maksimalnu zaštitu neoštećenog tkiva.

Moguće posljedice kirurške intervencije:

• infekcija rane;
• oštećenje osteoma koji okružuje zdrave tkiva, živce, krvne žile i tetive;
• glavobolje;
• ponavljano stvaranje tumora zbog nepotpunog uklanjanja patologije.

Razdoblje rehabilitacije s uobičajenom kirurškom intervencijom može se protezati do 2 tjedna, a cjelokupni oporavak se događa nakon, 2 mjeseca.

Terapija lijekovima se koristi za zaustavljanje neugodnih osjeta. Stručnjaci odabiru protuupalne lijekove i lijekove za bol, otopine ili masti (Viprosal, Aspirin, Capsicum, Ibuprofen, Voltaren, Finalgon, Naproxen, Naise), uzimajući u obzir stanje zdravlja pacijent.

pogled

Sa malim tumorom, prognozu liječenja osteoma obično nije loša. Patološki proces se polako razvija.

Ponovljene formacije se rezaju pomoću rezne oštrice. Uklanjanje velikih osteoma iz kostiju lica zahtijeva dodatnu plastičnu operaciju - kako bi se obnovio estetski izgled.

Oko 3% operacija koje se izvode kako bi se uklonili započeti slučajevi kraniocerebralnih i očne strukture, dovode do smrti pacijenta.

Prognoza terapije patološkog obrazovanja u adolescenata i djece je povoljna.

.

Što je osteom? To je patološki, jedini, sferoidni rast koji ne predstavlja, u većini slučajeva, prijetnju ljudskom životu.

.

Kosti osteoma je opasno zbog vjerojatnosti poremećaja normalnog funkcioniranja vitalnih sustava tijela zbog specifičnih lokalizacijskih ili živčanih završetaka.

Preporučuje se jačanje imuniteta, razumna izmjena razdoblja buđenja i spavanja, kao i uravnotežena prehrana. Redovita dijagnostika X-zračenja pomoći će u otkrivanju dobroćudne formacije kostiju, i po potrebi ga ukloniti.

izvor: https://OnkoExpert.ru/kosti/chto-takoe-osteoma-kosti.html

osteom

Osteom je benigni tumor kostura koji dolazi od kosti i sastoji se od koštanog tkiva. U tom slučaju, neoplazma ima oblik polutke.

Nerijetko se u medicinskoj praksi dijagnosticiraju osteosplaostomi koji proizlaze iz osteoblasta. Ovo je međupovezanost između benignih formacija i sarkoma.

Ipak, nema dokaza o degeneraciji osteoma na malignom stadiju.

Tvorba tumora javlja se na skeletnim kostima i najčešće zauzimaju femoralne, temporalne, ključne i frontalne kosti. Osteomi se često javljaju u šupljinama i na području kostiju lica.

vrste

Bolesti kostiju (osteoma) klasificirane su prema strukturi u vrste:

solidan

Sastoji se od kruta supstanca slična slonovcu, bez koštane srži. Nalazi se koncentrično paralelno s tumorom, najčešće na lubanjama, kostima lica i zdjelice, sinusima nosa;

porozan

Pojavljuje se u obliku porozne tvari, poput spužve. Glavno mjesto ove vrste osteoma je čeljust. Oni mogu biti u sastavu mješovitih osteoma zajedno s kompaktnim (krutim) formacijama;

moždinski

To je velika šupljina puna koštane srži.

Osteom je i dalje hiperplastičan, razvija se od koštanog tkiva i heteroplasta, koji potječe iz vezivnog tkiva pojedinih organa.

Istodobno, tumor koji je istaknut na određenom području, koji se nalazi iznad površine kosti, zove se egzostaza, a encysted u unutarnjem dijelu kosti je enostoza.

Neoplazme su obično lokalizirane u jednini i zovu se osamljene. Ali postoje pluralističke egzostaze, koje su sustavne bolesti. Oni se odnose na echondromas.

Jedan primjer višestrukih osteoma je Gardnerov sindrom (bolest prenošena nasljedstvom). Osteomi ovdje su dio kliničke trijade ove bolesti i postoje zajedno s polutozom debelog crijeva i tumorom mekog tkiva.

.

Najpoznatiji heteroplastični osteomi (parade i konjaničke kosti) nalaze se u mišićima i na mjestu fiksacije tetiva i imaju veličinu od graška do ptica jaja.

.

Kosti su pronađene u tvrdom tijelu mozga, u koštanim naslagama muškog organa, pleura, srčane košulje i druga mjesta.

simptomi

Osteoma se smatra relativno rijetkom bolesti, koja se očituje u mladoj dobi i uglavnom muškaraca. Masne kosti oblikuju bezbolno, a njihov razvoj dugo je asimptomatski. Stoga je teško identificirati ih u ranoj fazi.

Prisutnost osteoma je najčešće slučajno određena kada se čovjek pregledava za druge bolesti.

Moguće je otkriti osteom kada tumor raste i počinje da se pritisne na usko povezane organe i tkiva.

Većina osteoma (80%) pojavljuje se u prednjim sinusima. Male formacije se ne pojavljuju dugo sve dok ne postanu veličine, nakon čega se njihova prisutnost može odrediti razvojem frontitisa uslijed oslabljenog protoka sluzi iz nazalnih sinusa.

Jedini znak osteoma frontalne kosti na vanjskoj površini lubanje može biti bezbolan tuberak koji se pojavljuje na čelu.

Opasnost je unutarnja neoplazma frontalne kosti, koja može izazvati strukturno kompresiju mozga.

Ako se izgrađeni rub nalazi u kostima lubanje, onda zajedno s glavoboljama pritiskom znaka, mogu nastati problemi sa pamćenjem i psihi, epileptični napadaji mogu započeti. Također je povećan intrakranijski tlak.

.

Kada se osteom formira u paranazalnim sinusima, dijelovi trigeminalnog živca postaju razdraženi, sinusna drenaža je poremećena i kronični sinusitis je dijagnosticiran.

.

Vizija se može pogoršati kada se tumor nalazi u nazadnim sinusima, s rastom strane očiju. Pojavljuju se mnoge bolesti oka, praćene dvostrukim vidom ispred njih.

Ako je rast kosti postao značajan u području procesa kralješka, to je moguće kompresija kralježnice i deformacija kralježnice s kasnijim problemima u obliku boli i poteškoća pokreti.

Osteomi se najčešće nalaze na vanjskom dijelu kosti lubanje i imaju izgled gustih formacija s glatkom površinom.

Ako se osteom nalazi unutar kostiju lubanje, onda su bolne manifestacije neizbježne. Može se razviti upalni proces u meningu, koji često dovodi do apscesa mozga.

Uzrok hormonalnih poremećaja (vegetativni i endokrinološki poremećaji) može biti mjesto neoplazme na području tzv. Turskog sedla.

razlozi

Do sada, uzroci osteoma nisu potpuno razjašnjeni. Veliki broj medicinskih studija i opažanja onkologa otkrili su nekoliko najčešćih uzroka pojave neoplazmi:

1. Nasljedna predispozicija. U pola slučajeva bolest se prenosi djetetu od roditelja;
2. Kongenitalna predispozicija. Ona se očituje u obliku površinskih kostiju (egzostaze);
3. Bolesti vezivnog tkiva. Reumatske i druge manifestacije kože;
4. Giht uzrokovana kršenjem metaboličkih procesa u tijelu;
5. Zarazne bolesti (sifilis);
6. Ozljede kostiju.

dijagnostika

Dijagnoza bolesti u djetinjstvu ili rezultat kliničkog i radiološkog pregleda.

Bolest se otkriva, u pravilu, slučajno, jer osteom polako raste i ne uzrokuje bolne senzacije.

Liječenje osteoma doktora-onkologa može odrediti samo nakon razjašnjavanja prirode neoplazme, uzimajući u obzir njegovu veličinu i dinamiku rasta. Klinički pregled je dopunjen radiološkim ispitivanjem.

Da biste dobili točnu sliku lokacije osteoma, koriste se sljedeće metode:

• Kompjutirana tomografija;
• Radioizotopno skeniranje kostura;
• MRI (magnetska rezonancija);

Konačna dijagnoza se vrši na temelju rezultata rendgenskog snimanja i općeg promatranja razvoja bolesti.

liječenje

Nakon pažljivih istraživanja na temelju opažanja i radioloških podataka, propisuje se liječenje neoplazme.

U malim veličinama osteoma sa svojom lokacijom na skrivenom mjestu liječnici ne smatraju prikladnim ukloniti, ali preporučuju promatranje dinamike svog rasta.

Takva operacija možda neće biti potrebna tijekom cijelog života pacijenta.

Pod liječenjem osteoma podrazumijeva se samo kirurška intervencija. Operacija se sastoji u uklanjanju neoplazme istovremenim odstranjivanjem ploče zdrave kosti.

S vanjskim položajem osteoma, operativno liječenje često provodi kozmetičke ciljeve.

.

Interferencija je također prikazana u slučajevima promjena u obliku kostiju koje dovode do oštećene mobilnosti ekstremiteta, poremećenih organskih funkcija, bolnih osjeta.

.

Prevencija ove bolesti kao takva ne postoji. Međutim, neki onkolozi u Rusiji vjeruju da je moguće spriječiti ili zaustaviti razvoj osteoma uz pomoć treninga na Frolov TDI-1 aparatu za disanje.

Nastava na njoj omogućuju jačanje ljudskog imunološkog sustava, uklanjanje bolesti koje uzrokuju tumore. Ali uređaj možete koristiti samo nakon prethodnog savjetovanja s liječnikom.

Kada se konzultirati s onkologom

Glavni razlozi zbog kojih biste se trebali savjetovati s liječnikom su:

• Izgled boli u kostima, koji su noću lošiji i uklanjaju se uzimanjem analgetika;
• Poremećena pokretljivost zgloba;
• Oticanje kosti.

Osteod-osteom

Bolest je tumor koji se javlja u kostima. U glavnom mjestu svoje lokalizacije nalaze se duge cjevaste kosti. Ova vrsta malog osteoma (promjer manji, cm).

Kosti bedara, tibijalnih i humeralnih kosti su više pogođene od drugih. 10% slučajeva alocirano je na osteome kralješaka. Takve lezije u lubanjskim i sternalnim kostima nisu poznate.

Glavni simptom osteoderm-osteoma je pojava ograničene boli u zahvaćenom području, podsjećajući na bol u mišićima. Kako bolest napreduje, stječu stalni karakter. Bol se odlazi samo kao posljedica uzimanja lijekova protiv boli.

Priroda osteoidnog osteoma još uvijek je kontroverzna. Postoje 2 mišljenja o ovom pitanju. Neki ih smatraju tumorima, a drugi - kronični ne-parazitski osteomelitis.

Prevalencija vjere u drugu izjavu. Stoga se traumatolozi i ortopedi bave liječenjem ove bolesti.

Dijagnoza bolesti uzrokuje poteškoće zbog male veličine tumora i odsutnosti jasnih simptoma.

.

Dijagnoza se temelji na rentgenskoj studiji, koja najbolje prepoznaje takve lezije. Na slici, osteomi izgledaju poput ovalnih područja s jasnim obrisima.

.

Međutim, zbog male veličine formiranja ili lokacije u neugodnom mjestu za gledanje, kompjuterska tomografija se ponekad propisuje.

Također se koristi histološki pregled tumora koji pomaže u otkrivanju osteogenih tkiva s mnoštvom žila.

Osteodni osteomi se kirurški liječe, količina operacije ovisi o vrsti obrazovanja i stupnju lokalizacije.

To uklanja pogođeno područje sa susjednom osteosklerotičkom zonom. Ponavljanja nakon operacija se obično ne promatraju. Postoji potpuni oporavak pacijenta.

osteofiti

Prošireni patološki rast koštanog tkiva nazivali su osteofite.

Osteofiti se često pojavljuju tijekom puberteta. Većina ih je prema statistikama smještena na kostima sjenica, kukova i ramena. Rjeđe - na kralježnici, rukama i ravnim kostima prtljažnika.

Pojava rastova kostiju također je povezana s traumatskim učincima na koštano tkivo. Ili su rezultat upalnih procesa i kršenja metabolizma kalcija u koštanim tkivima.

Najčešće se pojavljuju osteofiti na ekstremitetima površina stopala i ruku. Mogu nastati iu različitim dijelovima kralježnice.

Postoje hrskavični, spužvasti, kompaktni, metaplastični. Zanimljiv oblik su vanjski tumori (egzostaze) koji rastu na kosti u obliku gljiva, polutka, trnja i cvjetača.

Uzrok osteofita je:

• metabolički poremećaji;
• genetska predispozicija;
• endokrine bolesti;
• tumora i upala koštanog tkiva;
• frakture kostiju, ozljede zglobova ili kralježnice;
• dugi boravak u jednom položaju.

Tumor je dijagnosticiran rendgenskim snimanjem i CT-om.

Postoji pacijent s takvom dijagnozom u liječnicima traumatologije i ortopedskih odjela.

Liječenje se sastoji u uklanjanju rasta kostiju kirurškim sredstvima, gotovo se ne opažaju recidivi.

.

Ponekad razvoj kostiju osteoporoze (uništenje koštanog tkiva) zaustavlja razvoj osteofita koji se u potpunosti može otopiti.

.

Ne znam kako podići kliniku ili liječnika po povoljnim cijenama? Jedan pozivni centar putem telefona.

izvor: http://www.knigamedika.ru/kost/osteo/osteoma.html

Osteom, osteoid: simptomi, liječenje, uklanjanje, uzroci

:

1. Uzroci i vrste osteoma
2. Simptomi osteoma
3. Dijagnoza i liječenje osteoma

Osteom je benigni tumor koji raste iz koštanog tkiva.Ova neoplazma obično se dijagnosticira u djece i adolescenata, čini oko 10% svih tumora koštanog porijekla i može se pojaviti bez kliničkih manifestacija, što se pojavljuje slučajno.

tipično osteoma lubanje koja nosi kozmetički defekt

Temelj tumora je koštano tkivo, gušće od normalne, a omiljena lokacija - lubanje kosti i duge cjevaste kosti ekstremiteta.Takve neoplazme mogu se naći u paranazalnim sinusima - frontalnim, gornjim, klinastim, lakticiranim. Ponekad je pogođeno tijelo kralježaka.

Budući da je tumor predstavljen koštanim tkivom koja je u tijesnoj strukturi do normalne, tumorska priroda neoplazme i dalje je izazovna.

Štoviše, većina osteoma je duge cjevaste kosti udova s ​​detaljnim pregledom i uopće, su koštane hrskavice egzostaze - outgrowths koji nemaju znakove tumora proces.

udova osteoma

Među pacijentima s benignim tumorima koštanog sustava prevladavaju djeca, adolescenti i mladi, u kojima je rast vrlo spor veličine, godina je asimptomatska, a povoljna prognoza je zbog nemogućnosti neoplazije malignih, metastaziranih i rastućih u okolnim tkiva. Muškarci su skloniji tumorima kostiju, ali osteom kostiju kostura lica nekoliko puta se češće dijagnosticira kod žena.

U pravilu, osteom se detektira u obliku jednog fokusa i promatra se višestruka priroda rasta s nasljednom patologijom- takozvani Gardnerov sindrom, kada se osteom kombinira s crijevnim polipima i tumorima mekog tkiva.

Uzroci i vrste osteoma

Razlozi za rast neoplazmi kostiju nisu potpuno razumljivi, ali se pretpostavlja da se temelj ovog patološkog procesa može ponoviti traumom i nasljednom predispozicijom.

Postoje podaci o ulozi bolesti kao što su reumatizam, giht, pa čak i sifilis, međutim, u tim se slučajevima nalaze se egzostaze koje nisu zapravo tumor u kostima.

Konačna vrijednost u podrijetlu osteitisa paranazalnih sinusa daje kronični upalnih procesa ENT organa i ozljeda povezanih s probijanjem maksilarnog sinusa povratni sinusitis.

različita lokalizacija osteoma

Ovisno o karakteristikama strukture, uobičajeno je dodijeliti:

• kompaktni;
• Spužveni osteom.

U traumatologiji se izoliraju hiperplastični osteomi, koji potječu od koštanog tkiva i heterotopi, čiji je izvor tvorba vezivno tkivo.

Ako se hiperplastični osteomi nalaze samo u kostima, heterotopični oni mogu početi razvijati u mjestima vezanja tetiva, mišića, mozga, perikarta, membrane.

Zasebna vrsta benignih tumora kostiju je osteoidni osteom,koja je vrlo diferencirana, ali ima posebnu strukturu: među kaotično lociranih kostiju postoje žarišta uništavanja koštanog tkiva i fragmenata koji su vrlo bogati krvnim žilama. Ova struktura omogućava nekim istraživačima da ga upućuju na proces upalne destruktivnosti, a ne na tumore.

Osteogeni osteoma često prati kliničke manifestacije boli, iako njezina veličina rijetko prelazi 1 cm. Među pacijentima prevladavaju muškarci stariji od 30 godina koji imaju osteoidni osteom tibije i femura.

Često na tumore kostiju uključuju osteofite i egzostaze,koje su proliferacije koštanog tkiva kao posljedica traume, upalne promjene, prekomjerne mehaničke napetosti ili nastanka bez očiglednog uzroka. Exostosis utječe na zdjelične kosti, što otežava fetusu da prođe kroz rodni kanal kod žena, lokalizirajući ih u kranijalnim kostima stvara kozmetički nedostatak, a poraz noga struktura dovodi do boli i hromost.

Simptomi osteoma

relativno opasan osteom u frontalnom sinusu

Obično je osteoma asimptomatski, pogotovo ako se nalazi na površini kosti i ima male dimenzije.

Takav tumor je opipljiv u obliku guste neoplazme s jasnim granicama, tkivo u tumorskoj regiji je bezbolno i pokretno, a sam neoplazma može predstavljati samo kozmetički defekt.

Međutim, neke lokalizacije tumora mogu uzrokovati ozbiljne poremećaje.

Najveća opasnost je neoplazma lubanje koja raste iznutra,u sinusima i područjima kostiju smještenom unutar lubanje.

.

Takav tumor, ne gledajući na njegovu dobru kvalitetu, može uzrokovati teške glavobolje, povećani intrakranijski pritisak i konvulzivni sindrom iritacijom odgovarajućih dijelova mozga.

.

Ako je područje turskog sedla oštećeno, tkivo hipofize može biti stisnuto, tada simptomi endokrinih poremećaja dolaze u prvi plan.

Poraz frontalnog sinusa događa se vrlo često,ali sumnjati da tumorska priroda bolesti nije lako bez upotrebe posebnih studija. Osteom ove lokalizacije može se manifestirati dulje vrijeme s upornim glavoboljama, vizualnim poremećajima, promjenama u glasu.

osteoma čeljusti, nicanje u donjem redu zuba

Ako se tumor pojavio na čeljusti, moguće je njihovo deformiranje,pomicanje oka u porazu gornje čeljusti, bol zbog kompresije grana trigeminalnog živca. Kada osteomija donje čeljusti povećava rast, deformacija kostiju i poteškoće u otvaranju usta.

Osteoidni osteom ima neke razlike u njegovim manifestacijama. Karakterizira ga:

1. Bol koja napreduje tijekom vremena;
2. Lame s donjim udovima;
3. Razvoj skolioze s lokalizacijom u kralješcima u djece.

Osteoidni osteom utječe na duge cjevaste kosti ekstremiteta (tibij, hip, humerus), malo više su povezani kralješci, a sternum i rebro rijetko pate.

Dijagnoza i liječenje osteoma

Pronalaženje uskog školovanja na kost, morate ići liječniku (traumatolog, ortopedist, kirurg),tko će ga ispitati, ispitati i poslati ga potrebnim istraživanjima.

Vrlo spor rast i odsutnost bilo kakve simptomatologije govori u korist dobre kvalitete proces, tako da mnogi pacijenti ne žure do liječnika, ali pazite da nema sve opasne promjene Vrijedno je.

dijagnostičke slike osteoma lubanje

Glavna metoda za otkrivanje bilo kojeg tumora kostiju, uključujući osteom, je radiografija.

Ako se neoplazma nalazi duboko u tkivima glave, ima malu veličinu, utječe na kosti lubanje iznutra, to je više korisno proizvesti kompjuteriziranu tomografiju koja daje veću količinu informacija o njegovoj veličini i Lokacija.

Među sigurnijim postupcima može se primijetiti ultrazvučna studija koja je često i nezasluženo zanemarena.

Naravno, sve lokalizacije tumora ne dopuštaju dijagnozu pomoću ultrazvuka, ali na primjer, površinski osteomi lubanje mogu se otkriti na ultrazvuku.

U analizi krvi pacijenata s osteomima, leukocitozom, ubrzanjem ESR-a mogu se pojaviti znakovi poremećaja elektrolita, no najčešće se ne javljaju promjene. U nekim slučajevima postoji potreba za biopsijom, ali s benignim tumorima, praktički se ne koristi.

Liječenje osteomom uključuje njihovo uklanjanje, ali samo ako je prikladno.

Na primjer, tumori slušnog kanala, sinusa nosa, udova, čeljusti uzrokuju određenu simptomatologiju pa ih je bolje riješiti.

Ako je osteom lokaliziran na površini ravnih kostiju lubanje, operacija se može izvesti samo iz kozmetičkih razloga.

kirurško uklanjanje osteoma

Osteomi koji ne uzrokuju anksioznost i ne mijenjaju izgled osobe dovoljan su da jednostavno promatraju.

.

Dakle, ako se tumor nalazi u zoni rasta kose i određuje ga samo palpacijom, onda nema treba podvrgnuti bolesniku kirurškom zahvatu, a kozmetički učinak u ovom slučaju je vrlo upitna.

.

Laser - alternativa mehaničkom uklanjanju za legalno dostupne tumore

Konzervativna terapija protiv osteoma ne postoji.Nemojte se odnijeti i narodna medicina, koja je apsolutno neučinkovita u slučaju tumora kostiju.

Bolje je konzultirati stručnjaka koji će utvrditi postoji li potreba za uklanjanjem tumora ili jednostavno promatrati njegovo ponašanje.

Osteomija se tretira liječnicima traume, au slučaju uništavanja kostiju lubanje i kostura lica, sudjeluju neurokirurzi i maksilofacijalni kirurzi.

: jednostavna operacija za uklanjanje osteoma frontalne kosti

: endoskopsko uklanjanje osteoma frontalne kosti

: operacija uklanjanja velikog frontalnog sinusnog osteoma

: jednostavno uklanjanje donjeg čeljusnog osteoma

rasprava:

izvor: http://onkolib.ru/dobrokachestvennye-opuxoli/osteoma/