sadržaj
- 1Cramer Overlay tehnika: Algoritam i pravila, Indikacije, Video
-
2Preklapanje gume na slomljenom ekstremitetu
- 2.1Cramerova guma i njegova ispravna primjena
- 2.2Popravite oštećeno rame
- 2.3Zahtjev za traumom na podlakticu
- 2.4Pravila za preklapanje slomljenog ekstremiteta
- 2.5Gume za pričvršćivanje donje noge
- 2.6Prijelom maternice
- 3Tehnika namještanja imobilizacijskih guma i zavoja za ozljede
-
4Priprema za provedbu propisa "Preklapanje ljestvičkih guma"
- 4.1Treadmill (Cramer)
-
5Kramerove ljestvice: opis i način primjene
- 5.1Detaljan opis
- 5.2Preklapanje Cramerove gume na ruke
- 5.3Kako postaviti Cramerovu autobus na noge?
Cramer Overlay tehnika: Algoritam i pravila, Indikacije, Video
Preklapanje Cramerove gume pri prijelomu je dobra fiksacija oštećenog ekstremiteta nakon ozljede. Upotrebljava se za potpuno popravak udova da se žrtva isporuči liječniku, a istovremeno ne pogoršava situaciju.
Ovaj medicinski dodatak je sljedbenik Dieterichs gume. Ovdje možete pročitati pravila o impoziciranju Dieterichsova autobusa.
Cramerova guma je duga ljestvica, savijena i pravilna, što mu omogućuje da se koristi za različite štete. Može se koristiti za obje ruke i noge. Također je dopušteno koristiti uređaj za prsnuće tetiva i ligamenata.
Na različite ekstremitete ima svoj vlastiti algoritam postupaka prilikom primjene Cramer transportnog sabirnice.Prvo morate utvrditi gdje se prijelom dogodio, a zatim pružiti hitnu njegu.
- Ako je ozljeda dotaknula kosti trbušnog pojasa, savijanje čvrsto popravlja lakat, ramena i zglobni zglob. Ruka bi trebala biti zatvorena na lakat.
- Kada su femurovi oštećeni, lim je važan za potpuno imobiliziranje popravljanjem. Shinning počinje od pazuha i završava stopom. Zglob koljena i gležnja je neaktivan.
- Ako je sjenka ozlijeđena, krckanje počinje od koljena. U slučaju da postoji modrice, tada se rane primjenjuju zavoji ili tkivo kako bi se izbjegla infekcija. Primjena Cramerove gume na donji dio potpuno ga popravlja. Postavlja se na tri različita mjesta. Dodatne informacije o tome kako se Cramerova guma preklapa s lomljenjem cjevanica pogledajte ovdje.
- Slomljena udica treba biti fiksirana u ispravnom položaju. To će pomoći u izbjegavanju komplikacija.
- Prije početka postupka pacijent mora biti anesteziran, tako da nema udaraca boli.
- Pomoći sebi može biti samo kada je osoba pouzdano upućena u temu. Inače, može se više zla.
Indikacije za primjenu Cramerove gume u gornji dio su prijelomi povezani s ramenim zglobom.
- Anestezira pacijenta. Poželjno je provesti postupak suočavanja s pacijentom, pažljivo slikajući svaku od svojih postupaka kako bi se izbjegla panika u ozlijeđenima.
- Pacijent sjedi u udobnom položaju.
- Ako postoji krvarenje, mora se zaustaviti. Zbog toga se primjenjuje zavoj.
- Pokrijte gumu vatom.
- Ruka je savijena na lakat pod pravim kutom. Zvono se šalje u prtljažnik. Dlan je umetnut u dlan kako bi stvorio polu-savijen položaj prstiju.
- Stavite pamučne podloške ispod izbočenih kostiju i aksilarne šupljine.
- Zaključajte uređaj na ruku spiralnom zavoju. Kada se vezanje pomakne s dna.
- Također, za pričvršćivanje, stavite zavojni zavoj.
- Pacijent je prevezen u bolnicu.
Takav postupak može obaviti ne samo liječnik, već i svaki prolaznik koji je barem upoznat s pravilima njege.
- Ublažite ozlijeđene i dajte mu anestetiku. Obavezno objasnite svaki njegov postupak. Ne možemo dopustiti žrtvi da se kreće od straha.
- Uzmi 2 Cramer gume, uvijek stavite pamuk.
- Jedan se stavlja u obliku kapa na glavi. Treba pokriti krunu, uši i ramena.
- Drugi je stavljen na leđa. Rasporedite ga između lopatica ramena. Prolazite preko glave na čelo, spojite se s prvim.
- Križ i zavoj.
- Hitno nazovite hitnu pomoć.
- Teška bol. Pacijent može izgubiti svijest.
- Promjena oblika ozlijeđenog udova u usporedbi sa zdravom.
- Nemogućnost miješanja ili obrnuto prekomjerno opuštanje ekstremiteta.
- Moguće krvarenje ako je otvoreni prijelom.
Ako je dijagnoza napravljena, tada se pruža dodatna pomoć. Glavna stvar koju trebate znati:
- Postupak se provodi samo ako točno znaju kako ga implementirati.
- Pacijenta treba biti ohrabrena. Dajte mu lijekove protiv bolova. Udoban za sjedenje ili stavljanje.
- Svaka akcija treba biti objašnjena tako da se pacijent ne boji.
- Nakon fiksiranja i imobiliziranja udova, morate pričekati da liječnici stignu. Nemojte sami transportirati pacijenta u medicinsku ustanovu.
Kramerova guma je prilično novi izum koji zauzima posebno mjesto u trematologiji. Zahvaljujući njemu postoji prilika da imobiliziramo žrtvu prije no što ga prevezemo u bolnicu.
Ovaj uređaj je fleksibilna žičana rešetka. Koristite ga za frakture gornjih i donjih ekstremiteta. S različitim ozljedama, algoritam za preklapanje uređaja razlikuje se.
Sada se u trgovini može kupiti sličan medicinski pribor koji olakšava pružanje prve pomoći u slučaju potrebe. Važno je znati kako ispravno primijeniti uređaj. Ako nema točno znanje, ne biste to trebali učiniti, inače možete izazvati puno komplikacija.
izvor: http://pervpomosh.ru/tehnika-nalozheniya-shiny-kramera-pri-perelome.html
Preklapanje gume na slomljenom ekstremitetu
Postoji niz pravila o tome kako implementirati proces preklapanja sabirnice.
Pomaže u ispravljanju mjesta ozljede, stoga je najvažnija stvar koju trebate učiniti s traumom.
Liječnici u bolnici ili u hitnoj pomoći obavljaju tehniku primjene Dieterichsova autobusa samo u skladu s utvrđenim pravilima:
- Najprije se pacijent treba smiriti i koncentrirati što je više moguće na riječima liječnika, tako da ih treba, ako je potrebno, pomoći. Na prvo mjesto eliminiraju se panika i histerija.
- Pacijent treba pažljivo slušati, što će biti cijela bit postupka, tako da njegovi nepažljivi pokreti ne ometaju liječnike, a ne pogoršavaju situaciju.
- U slučaju da se odjeća ometa od gume, mora se izrezati.
- Guma se koristi samo nakon potvrdivanja prijeloma. Prvo, liječnik pregledava.
- Za zdravi dio udova primjenjuju se unutarnji i vanjski dijelovi gume.
- Cipele tijekom postupka nisu uklonjene. Sve je fiksirano s osam oblika zavoja. Guma također treba biti osigurana u pazuhu. Prema svim pravilima, guma bi trebala podupirati nogu za 10 centimetara.
- Dio vanjskog dijela gume umetne svoj vanjski dio posebnim metalnim okriljem.
- U području prepona, unutarnji dio gume je postavljen, a zatim je fiksiran mostom s vanjskim dijelom.
- Na mjestima kontakta između gume i kosti, trebate organizirati pamučne valjke. Dakle, koža neće biti stisnuta, ignoriranje ove točke moguće je izazvati nekrozu u budućnosti.
- Aksijalni bazeni ozlijeđenog kraja su fiksirani na razini bedara i zdravih remena.
- Šipka je pričvršćena na žicu u mreži, koja je navojena u posebnu rupu.
- Kada se štapovi čvrsto odvijaju u ingvinalnom i aksijalnom području, štap se zaustavlja. Nakon toga je čvrsto pričvršćen za izbočenje vanjske gume.
- Oštećeni dio je pričvršćen na gumu spiralnim namotavanjem zavoja, počevši od gležnja i završava s područjem zgloba kuka.
↑ http://gidpain.ru/pomoshch/nalozhenie-shiny-pravila.html
Cramerova guma i njegova ispravna primjena
U slučaju ozljede, odmah trebate nazvati hitnu pomoć i, dok vozite, idite na prvu medicinsku pomoć, slijedeći pravila koja mogu spasiti život osobe. Cramerova guma ima nekoliko načina nametanja, a podijeljena je u dvije odvojene vrste.
Popravite oštećeno rame
Algoritam je sljedeći:
- Pacijent bi trebao uzeti najprikladniji položaj.
- Prvo, guma se priprema za rad. To je učinjeno vrlo jednostavno. Na osnovi žice je pamučna vuna i potpuno savijena, a poklopac se stavlja na podlogu.
- Na slici zdrave ruke stvara se potreban savijanje gume. Ozlijeđena ruka je fiksirana samo pod pravim kutom, u savijenom položaju.
- Ako je potrebno, pacijent može uzeti lijek protiv bolova, u nekim slučajevima je bolje ubrizgati.
- Ako postoji krvarenje, najprije je potrebno zaustaviti. Potrebno je imati punu sterilnost, rizik infekcije u ovom slučaju je dovoljno visok.
- Zabranjen je zavojem, pričvršćenjem gume da zatvori češalj.
- Guma se nanosi preko odjeće. I ramena, lakat i zglobovi zgloba fiksiraju se istodobno. Valjak pamučne vune mora biti na mjestima kontakta gume i zglobova.
- Oblina ruke prati od zgloba do lakta, a nakon toga morate koristiti zavojni zavoj.
- Prsti moraju nužno biti otvoreni i treba poštivati punu nepokretnost ruke.
Zahtjev za traumom na podlakticu
- Pacijent zauzima udoban položaj, guma se treba pripremiti i, ako je potrebno, treba koristiti anestetik.
- Ruka se savijena pod kutom od 90 stupnjeva, s takvom traumom potrebno je dati muškarcu ručnu jastučić, to će osigurati poluoblačno stanje prstiju.
- Valjci su također smješteni u pazuhu i na mjestima gdje se kosti rastu.
- Primjenjuje se spiralni zavoj, polazeći od dlana vaše ruke. Držite ruku na maramicu i pričekajte dolazak hitne pomoći.
Pravila za preklapanje slomljenog ekstremiteta
Da biste izbjegli komplikacije i neugodne posljedice, potrebno je poznavati i slijediti sva pravila primjene gume za bilo kakve frakture ekstremiteta.
Metoda je sljedeća:
- Ozlijeđeni dio mora biti u najprikladniji i istovremeno točan položaj, tek tada je moguće započeti postupak polaganja gume.
- Ako je ruka slomljena, tada je uklonjena u spoju ramena, a posebni valjak je smješten u aksijalnu regiju. U ovom trenutku, ruka mora biti savijena za 90 stupnjeva. Prsti i zglobovi zgloba moraju biti blago savijeni.
- U slučaju da je noga ozlijeđena, uklanja se iz zgloba kuka, koljena su nepovezana, a stopalo treba biti samo pod pravim kutom.
- Prsti ruku ili stopala trebaju biti u slobodnom položaju tijekom primjene gume. To će vam omogućiti praćenje stanja ozlijeđenih ekstremiteta.
- Guma se mora pospremiti s najvećom pažnjom, kretanje razbijenih krajeva kostiju nije dopušteno u trenutku kada se diže. Kako bi se osiguralo da sve ide dobro, ozlijeđena ruka ili noga treba držati iznad i ispod ozljede. Također, kako bi se izbjegao pomicanje fragmenata, u vrijeme podupiranja udova, može se lagano rastegnuti.
- Guma bi trebala biti duža od samog prijeloma, izvan svojih granica.
- Ako gotova guma nije, tada se lako može graditi od improviziranih sredstava, koristeći trake od čvrstog kartona, ploča, šipki, skije, trstike. Ponekad čak i improvizirani znači da ne postoji, optimalno je u takvoj situaciji da zategnu ozlijeđenu nogu i učvrstite ruku blizu prtljažnika. Osoba bi trebala biti odvedena u bolnicu što je prije moguće.
Gume za pričvršćivanje donje noge
Prekrivanje guma:
- Prvo, bolesnik treba umiriti, udobno sjediti i po potrebi dati anestetik;
- Guma se nanosi na drugu zdravu nogu, nogu se mora savijati pod kutom od 90 stupnjeva;
- Guma se nalazi ispod 90 stupnjeva zgloba, njezina duljina doseže sredinu bedra;
- Druga guma se nalazi, počevši od vanjskog dijela bedra i završava unutarnjim dijelom gležnja;
- Na mjestima izbočenja pričvrstite pamučni bris i čvrsto popravite sve.
Prijelom maternice
- Prvo, trebate smiriti osobu kako ne bi paničario, ako je potrebno, dajte tablete protiv bolova. Obavezno pozovite liječnike i javite se o prijelome.
- Prva guma se stavlja na glavu u obliku kapa, zatvorit će ramena, uši i temechko.
- Druga guma je ugrađena strogo između noževa ramena, diže se i kroz parietalnu zonu diže se na čelo.
- Dakle, dvije gume prelaze.
- Obje gume moraju biti fiksirane zajedno s zavojem i pričekati dolazak hitne pomoći.
Iako guma nije nametnuta, ne preporučuje se prenošenje žrtve, nakon svega to može samo pogoršati situaciju i donijeti još veće štete.
Preklapanje gume pomoći će imobilizaciji ozlijeđenog ekstremiteta, čime se osigurava daljnje oštećenje i zarazu rane.
izvor: http://GidPain.ru/pomoshch/nalozhenie-shiny-pravila.html
Tehnika namještanja imobilizacijskih guma i zavoja za ozljede
U pružanju prve pomoći u slučaju ozljeda, posebno je važno stvoriti ostatak za oštećeni organ, pripremiti pacijenta za prijevoz.
Mir smanjuje ili uklanja bol i time sprječava razvoj traumatskog šoka ili smanjuje ozbiljnost; smanjuje rizik od dodatnih oštećenja mekih tkiva i unutarnjih organa s ulomcima kostiju, povećava otpornost tkiva na infekciju, sprečava širenje infekcije izvan rane i drugih teških komplikacije.
Jedna od privremenih mjera za stvaranje odmora za ozljede je nametanje guma pri transportu žrtve sa mjesta zločina u medicinsku ustanovu.
Vrijeme se izračunava za nekoliko minuta, ali može doseći nekoliko sati, čak i dan.
Dakle, dobro postavljena i pravilno primijenjena guma, stvarajući odmor od oštećenog organa, stječe posebnu vrijednost.
Indikacije za preklapanje guma: oštećenje kostiju, zglobova, plovila i živaca; velika oštećenja mekih tkiva itd.
Ostatak oštećenog organa stvara se posebnim standardnim gumama Kramera, Dieterichsa i drugih.
U nedostatku standardnih guma imobilizacija se osigurava improviziranim sredstvima (šperploča, ploče, letvice, štapići, skije potrebne veličine i čvrstoće), te u posebne okolnosti (kada nema materijala pri ruci), moguće je popraviti oštećenu ruku u prtljažnik, oštećenu nogu - zdravu udovi.
Raznolikost imobilizacijskih guma i zavoja ovisi o mjestu oštećenja. Tehnika nametanja guma je jednostavna, ali trebat će vam određena znanja, vještine i vještine.
Stvaranje odmora na oštećeno tijelo potrebno je pridržavati se nekoliko pravila:
- Osigurajte pouzdanu imobilizaciju. Zapamtite da obično s frakturama udova treba zabilježiti mjesto loma i 2 obližnja zglobova, jedan iznad, drugi - ispod mjesta prijeloma; s fraktom bedra, tri zgloba su imobilizirana: kuk, koljeno i gležanj.
- Prije nego što imobilizirate, morate pripremiti gumu - položiti ga sveukupno pomoću pamuka i gaze ili staviti na na njemu je poseban poklopac; Pokrijte izbočene dijelove kostiju s jastučićima od pamučnih gaze kako biste izbjegli nastanak dekubitusa.
- Kada se guma nanosi, dati ozlijeđenim udovima fiziološku poziciju koja smanjuje mišićnu napetost. To se postiže laganim savijanjem velikih spojeva pod kutom od 5-10 °.
- Kod zatvorenih prijeloma kostiju, prije nanošenja gume, pažljivo povucite ekstremitet duž osi i postavite gumu na odjeću i obuću.
- S otvorenim prijelomima, vuče i popravci koštanih fragmenata ne mogu se izvesti. Oni bi trebali biti zabilježeni na poziciji koju su stekli kao rezultat traume.
- S otvorenim prijelomima, uvijek morate nanositi zavojnu zavoj na ranu, ako je potrebno, zaustavite krvarenje - zatvarač, a zatim gumu. Preko odjeće stavlja se toranj (trebao bi biti vidljiv), a na popratnom listi naznačiti vrijeme preklapanja. Upregnite se na udove ne može biti duže od 1 do 2 sata.
- Ako postane neophodno ukloniti odjeću od žrtve, prvo uklonite zdrave ruke ili nogu, a zatim s oštećenim. Obucite odjeću obrnutim redoslijedom - prvo na oštećenim udovima, a zatim na zdravu.
- Kada uklanjate ili stavljate odjeću, nemojte podizati ili stavljati žrtvu.
- Pri prenošenju bolesnika na nosilicu ili s nosila, asistent mora poduprijeti ozlijeđeni dio.
- Ne možete savijati gumu u skladu s oblikom udova pacijenta.
- Za nametanje guma potrebno je vrlo pažljivo (bolje je s pomoćnicima) da ne uzrokuju pretjeranu bol žrtvi i ne uzrokuju dodatnu štetu.
Najjednostavniji i pristupačniji način stvaranja odmora za ozljede lubanje je samostalni zbijeno pamučno gaza u obliku "krafne".
Da biste to učinili, uzeti sivi debljine vune trake do 5 cm, širine 10-12 cm i dužine 45 50 cm, to je upletena u uskoj i zaključnog oklop zavojem.
Krajevi valjka su povezani i šivati zajedno.
Stvorena "vrećica" od pamučne vune pažljivo je stavljena pod glavu i povezana kružnim zavojima zavoja.
Valjak može biti izrađen od ručnika, pelene ili drugih (bolje od pamuka) tkanine.
U ove svrhe koristite i mali ili srednji jastuk, lagano napuhani gumeni krevet.
Nakon što je žrtvu pripremio za prijevoz, treba ga polagati na drveni štit ili na nosilima i ležati za prijevoz u bolnicu.
Da bi se stvorio mir za ozljede vrata, koristi se ovratnik od kartonske gaze.
Uzmite list kartona, iz kojeg je rezan komad od oko 435X145X80 mm. Obrada je omotana slojem pamučne vune i gaze ili nekakve tkanine.
Dvije vrpce su ušivene na krajeve kartona, a ogrlica je spremna za upotrebu.
Tehnika polaganja ovratnika je jednostavna: podigni žrtvu glavu, nacrtaj mu ogrlicu od kartonske ogrlice i zakopčajte vrpce ispred vrata.
Postoji još jedan dostupan način za stvaranje mira za ozljede vrata - pomoću pamuk-gaze ovratnikom.
Uzmite sloj pamuka debljine do 20 cm, širinu od 40 cm, duljinu od 90 cm, obložite ga gazom i položite oko vrata.
Vatu je osnažen zavojima zavoja s laganom napetosti, tako da nema kompresije vrata (disanje bi trebalo biti slobodno).
Ako ne postoji mogućnost korištenja ovih metoda imobilizacije vrata, maleni jastuk se može staviti ispod vrata i ramena pacijenta snop odjeće: glava je bačena natrag, koja dopušta doći do produžetka vratne kralježnice i spriječiti kompresiju leđne mozak.
Sjeti se! Pri izvršenju imobilizacije oštećenog organa, bilo kakva manipulacija neprihvatljiva je za šokove, grube i oštre kretnje, prekomjernu ekscidaciju vratne kralježnice.
Potrebno je osigurati pouzdani mir i brzi prijevoz žrtve u bolnicu. Od velike je važnosti briga pacijenta tijekom prijevoza.
Glava i prtljažnik žrtve trebaju biti lagano podignuti, poželjno je da se hladno na glavi (mjehurić s ledom ili hladnom vodom).
Pobrinite se da zavoji ne ometaju disanje.
U slučaju povraćanja glava treba biti okrenuta bočno, kako bi se oslobodila usne šupljine iz povraćanja.
U teškim ozljedama, kada pacijent ima jezik i teškoće disanja, treba otvoriti usta, uhvatite vrh jezika ubrusom ili rupčićem i, povlačenjem na sebe, držite u takvom položaj.
Ako potonji ne uspije, potrebno je šivanje jezika uzduž srednje linije iglom i navojem te u zategnutom položaju da se pričvrsti na kožu brade.
Za imobilizaciju torakalne i lumbalne kralježnice, u nedostatku standardnih guma, nije neobično korištenje improviziranih sredstava - drvene letvice, štapići, daske, skije itd.
Prikupljeni materijal za tu svrhu (duljina rasta žrtve) je pričvršćen zajedno. Na štit formiran, pažljivo mjesto žrtva (na leđima), postavljanje malih valjaka ispod donjeg dijela leđa i koljena.
Zatim ga pričvrstite na štit, ne stiskajte tijelo i transportite ga u bolnicu.
Za frakture rebra i sternuma preporuča se spiralni zavoj s "trakom za nošenje" kako bi se stvorio odmor u prsima.
Za ovaj zavoj možete koristiti ručnik ili list, presavijte ih na tri sloja i uletjeti u valjak, široke zavoje.
Da zavoj ne sklizne, moguće je šivanje naramenica na traku ("remen za mač").
Da biste popravili oštećenu stranu prsa, možete nanijeti ljepljivu žbuku. Ljepilo je pločica od strijele do kralježnice.
Žrtva se prevozi sjedeći, polusjedi ili s lagano podignutim gornjim tijelom.
Za imobilizaciju kosti fragmenata s frakturama kljuke, lopatice, glave i vrata ramena, prikladna je zavojnica. Uzmi šalicu s dva kraja i jedan kratki.
Središnji dio je podignut pod podlakticom na savijeni koljeno do 90 °.
Jedan kraj umetom između podlaktice i tijelo i zdrav dovesti preko ramena, a drugi se nalazi u prednjem dijelu podlaktice - kroz bolovima ramena, a zatim oba kraja vezane iza vrata.
Vrh širine (treći kraj njega) savijen je na prednjem dijelu koljena i pričvršćen klinom. Vezuljak se može izraditi bilo kojim šalom, što ga je sklopio od kuta pod kutom.
U fraktura kosti, ramena često odlaze na drugi način imobilizacije - zavoj ozlijeđenog gornjeg dijela u prtljažnik.
U početku je ozlijeđena ruka lagano povučena na stranu, u aksijalnu regiju stavlja se pamučno-gaza valjak, a zatim ga savijanje pod pravim kutom zglob koljena i čvrsto pritiskanje na prsima, pribintovyvayut kružne zavoje zavoja iz zdrave strane prsa u smjeru pacijenta, do Tijelo.
Imobilizacija udova u fraktura humerusa vrši se pomoću žičane grede. Da biste to učinili, ruka se lagano i nježno uklanja iz prtljažnika, podlaktica je savijena na koljenima zgloba u ravnom ili oštrom kutu, stavljajući pamučno-gaza valjak u pazuha.
Zatim, na poleđini vrata i ramena, položi pamučno gazeću podlogu, a na dlanu neku malu vatu koju žrtva pokriva prstima.
Uzmi dugu, dugu (1 m) gusku žice i, nakon savijanja prema konturama ruke, stražnja površina ozlijeđene ruke, koja vodi iz zdravog ramena kroz leđa i rame, ramenu i podlakticu do baze prsti.
Guma je povezana na ruku i djelomično na prtljažnik. Ruka je visjela na šalu na vratu. Guma treba nanijeti iznad odjeće.
U nedostatku žičane gume, improvencijska sredstva mogu se upotrijebiti za imobilizaciju oštećenog ekstremiteta, na primjer snop četke od dovoljno dugo (1 m ili više). Postavlja se na stražnju površinu cijelog gornjeg dijela i pribintovyvayut ili je vezan uz njega trake tvari.
Za shinaniya udove se mogu koristiti dvije ploče. Oni su postavljeni na vanjske i unutarnje površine ramena i pribintovyvayut na njega, a ruka visi na šal na vrat. Ponekad za stvaranje mirovanja, dio je povezan s prtljažnikom.
Imobilizacija udova s lomovima kosti podlaktice i ruku postiže se pomoću kratkog žičane šipke ili improviziranog sredstva.
Zbog toga se podlaktica pažljivo savijena pod pravim kutom na zglob koljena, na palmu pacijenta stavlja se mala vata i stisne prstima.
Žičana guma prekrivena poklopcem je savijena pod pravim kutom, modelirana uz konturu ruke, stražnju površinu ramena od gornje trećine do dna prstiju i pribintovyvayut kružnih zavoja zavoja do ruka. Ruka je visjela na šalu na vratu.
Kada imobilizira podlakticu i četkicu improviziranim sredstvima, dlana pacijenta stavlja se mala vata, zatim se na stražnjoj i dlanovoj površini stavi s lakta do vrha prsti, na primjer, dvije trake od šperploče (kartona, ploče, itd.), omotane pamukom, povezane su kružnim zavojima do podlaktice, a ruka je suspendirana na šal vrat.
Da biste osigurali ostatak oštećene ruke, možete koristiti samo zavojni zavoj (ili rub tračnice) i pričvrstiti udicu u prtljažnik.
Imobilizacija ulomaka u lomovima kosti donjih ekstremiteta posebno je važna u sprječavanju oštećenja krvnih žila, živaca, traumatskog šoka i drugih komplikacija.
Ostatak donjeg dijela s prijelomom kosti najbolje osigurava standardne gume Diterichsa, Kramera.
U nedostatku standardnih guma za imobilizaciju udova u improviziranim sredstvima (štapovi, skije, letvice, ploče, šperploča itd.).
Mora biti dovoljno dugo da poprave 3 zglobova (kuk, koljeno i gležanj).
Tehnika imobilizacije ulomaka kosti u slučaju ozljeda kuka s gumama iz improviziranog materijala: postavljanjem na koštane izbočine, tj.
na krilu debelog sloja vate od gume, kuka, koljena i gležnja (za prevenciju dekubitusom), uzmite 2 lamele odgovarajuće duljine, omotajte ih vatom ili drugim mekim materijalima i uronite u udovi.
Dulja šipka je položena duž vanjske površine ekstremiteta iz aksilarne regije do stopala, kratka, tračnica - duž unutarnje površine od prepone do unutarnjeg ruba stopala. Zaustav je pod kutom od 90 °. Oba stalka su petlje oko zavoja, trake ili trake tvari u prtljažniku i udovima.
U nedostatku improviziranih sredstava za imobilizaciju ozlijeđenog kraja, koristi se najjednostavnija metoda pričvršćivanja - "stopalo do stopala".
Zbog toga se zdrava noga položi pored oštećenog i povezana na nekoliko mjesta s ručnikom ili trakama.
Nakon završetka krckanje noge, ozlijeđena osoba u ležećem položaju prevozi se u odjel za traume.
Lopatica je improvizirana sredstvima za prijelome donje noge: oko zglobova gležnja i koljena položi se sloj pamuka ili mekog tkiva (kako bi se spriječio pritisak čireve) koji se koriste za spajanje Predmeti (na primjer, letvice) omotani su vunom ili platnenom vunom, a zatim izvana postavljena jedna polica, a druga na unutarnjoj strani bedra i noge, hvatajući 2 zglobove (jedan iznad, drugi ispod kosti frakture); Oba stalka u kružnim zavojima zavoja ili prugama gaze su pričvršćeni na udovi. Ako nemate potrebne alate za podrezivanje, možete koristiti (kao i pri kršenju kuka) način da popravite "nogu na nogu".
Imobilizacija za frakture gležnjeva i kosti stopalapostiže se postavljanjem žice (ljestve) na lim. Da biste to učinili, stavite podstavu od pamučne gaze na području gležnjeva i pete.
Skraćena guma je modelirana duž konture gastrocnemius mišića, pete i noge su složeni na stražnjoj površini ozlijeđena noga s gornje trećine noge do nožnih prstiju stopala i povezivanje s njom, pričvršćivanje šindri i noga.
S ovim oštećenjima možete i šivati šavove od šperploče, kartona, tanjura itd.
Područje gležnjeva i peta pokriveno je vatom i omotano mekom krpom; zatim uzmite improvizirani materijal i objesite ga krpom, a zatim ga nagomilajte jedna traka gume duž vanjske, a druga - duž unutarnje površine ekstremiteta od gornje trećine šina do ruba stopala i obje su gume čvrsto povezane s noga.
Ako nemate improviziranog sredstva za shinirovanija ekstremitete, moguće je nametnuti zglob gležnja i zaustaviti osmerostruki zavoj. Ozlijeđeni se upućuju u bolnicu u ležećem ili sjedećem položaju.
Osvajanje najjednostavnijih načina udruživanja s ozljedama pomoći će vam pružiti potrebnu pomoć nekoj osobi, a ponekad i spasiti svoj život.
izvor: https://ftiza.info/tehnika-nalozheniya-immobiliziruyushhih-shin-i-povyazok-pri-travmah/
Priprema za provedbu propisa "Preklapanje ljestvičkih guma"
Imobilizacija transporta mora se provoditi kvalitativno i osigurati potpuni odmor oštećenim dijelovima tijela ili njegovog segmenta. Sve akcije moraju se razmišljati i izvršiti u određenom slijedu.
Pri obavljanju imobilizacije prijevoza treba poštovati sljedeća osnovna pravila:
transport imobilizacije oštećenog dijela tijela treba obaviti na mjestu ozljede i, ako je to moguće, u ranom razdoblju nakon ozljede ili oštećenja.
Provedena je ranija imobilizacija, a manja dodatna ozljeda na području oštećenja.
Sukladno tome, opća i lokalna reakcija organizma na traumu bit će manje izražena;
Prije nametanja transportne imobilizacije potrebno je injektirati pacijenta subkutanim ili intramuskularnim anestetikom.
Treba imati na umu da se djelovanje anestetičkog lijeka događa tek nakon 5 do 10 minuta.
Prije početka analgetickog djelovanja, nametanje transportnih guma je neprihvatljivo, jer su sve ove radnje vrlo pacijentice pacijentu i nakon anestezije;
sredstva prijevoza imobilizacije nametnuta su, u pravilu, na vrhu cipela i odjeće. Uklanjanje ozlijeđene osobe uzrokuje dodatnu traumu, a to se treba izbjegavati;
imobilizacija ozlijeđenog kraja izvodi se u funkcionalnom položaju.
Gornji dio je savijen u zglobu koljena pod kutom od 90 °, rukom je stavljen dlan na trbuh, ili Pristaje dlanu na površinu gume (preporučuje se da se u četku stavite kopčica sive pamuka), prstiju četke su polu-savijeni.
Donji dio je malo savijen na koljenima, a gležanj je savijen pod kutom od 90 °;
Fleksibilne gume moraju biti unaprijed savijene u skladu s konturama i položajem oštećenog dijela tijela;
Prije nametanja imobilizacije transportnog sredstva, treba zaštititi koščate projekcije (gležnjevi, vrhovi ilijalnih kostiju, velike zglobove) sa slojevima sive vune dovoljne debljine. Tlak tvrdih guma na području koštanih izbočenja dovodi do stvaranja pritisnih čeljusti;
u prisutnosti rane, na njega se nanosi zavoj, a tek tada se guma povezuje. Nemojte nanositi zavoj i ojačati guma na ozlijeđenim udovima istim zavojem;
u slučajevima kada je oštećenje praćeno vanjskim krvarenjem, prije nego što nameće imobilizaciju prijevoza potrebno je zaustaviti krvarenje koje se pouzdano izvodi pomoću pritisnog zavoja, tamponade rane ili primjene hemostatski tiristor. U tom slučaju, gume su postavljene tako da je kabelski pojas jasno vidljiv i može se ukloniti bez guranja gume. Zaključavanje kabelskog svežnja mora biti smješteno na prednjoj strani i lako dostupno.
Nemojte nanositi metalne gume bez dovoljnog prethodnog omotavanja s vatom i zavojima.
To je uzrokovano mogućnošću pritiska pogođenog izravnim pritiskom na meka tkiva.
Pri transportu zimi, metalne gume, hlađenje, mogu uzrokovati lokalnu smrzotinu;
sredstva za transport immobilizacija u većini slučajeva su pričvršćena na oštećena područja tijela od vezanja. Zavoj treba tijesno pokriti ud, bez da uzrokuje poremećaj u cirkulaciji krvi;
Prije transportiranja na hladnom vremenu, udica s prekomjernom gumom mora biti izolirana toplom odjećom ili deke. Ako je dio u cipelu, onda opustite vezanje.
Usklađivanje s ovim općim pravilima je obavezno prilikom obavljanja prijevoza imobilizacije štete na bilo kojem mjestu.
Pogreške u izvedbi imobilizacije transporta čine ga neučinkovitim i često dovode do ozbiljnih komplikacija.
Uobičajene pogreške:
korištenje nerazumno kratkih guma i improviziranih sredstava. Kao rezultat toga, sredstva za transport imobilizacije ne daju potpunu imobilizaciju područja oštećenja;
nametanje imobilizacije transportnih sredstava bez njihovog prethodnog zamatanja s vate i gaze. Razlog pogreške, u pravilu, je žurba ili nedostatak unaprijed pripremljenih guma za preklapanje guma;
nije izvršeno ili nije dovoljno pažljivo izvršeno savijanje žičanih šipki u skladu s konturama i položajem oštećenog dijela tijela;
nedovoljno učvršćivanje gume na oštećeni dio tijela s zavojem. Spremanje zavoja u takvim slučajevima ne dopušta održavanje gume u položaju koji je neophodan za imobilizaciju;
krajevi guma su predugi, ili nisu dovoljno pričvršćeni kada su vezani. To pridonosi dodatnoj traumatizaciji, stvara neugodnosti tijekom prijevoza, ne dopušta da udovi budu udobni;
Nerijetko, ali vrlo opasna pogreška je zatvaranje hemostatskog snopa omatanjem dok se ojačava guma. Kao rezultat toga, zatvarač nije vidljiv i nije uklonjen na vrijeme, što dovodi do nekroze udova.
Komplikacije imobilizacije transporta. Korištenje krutih zavoja transportne imobilizacije u pružanju prve pomoći žrtvama može dovesti do takvih komplikacija kao što su kompresije udova i stvaranje pritisnih čeljusti.
Kontrakcija udova.Dolazi kao rezultat pretjerano uske veze, neravnomjerno rastezanje zavojnih ture, povećanje edema tkiva.
Kada je komad komprimiran, pulsirajuće boli pojavljuju se na području ozljede udova, perifernih dijelova bubri, koža postaje cyanotic ili blijeda, prsti gube pokretljivost i osjetljivost.
Kada se pojave ti simptomi, zavoj treba odrezati na mjestu kompresije, i ako je potrebno - zavijen.
Pritisak čireve.Produljeni tlak u gumi na ograničenom području udova ili prtljažnika dovodi do smanjene cirkulacije krvi i nekroze tkiva.
Komplikacija se razvija kao rezultat nedovoljnog modeliranja fleksibilnih guma, uporabe guma bez njihovog omatanja pamučnom vunom i nedovoljne zaštite izbočenja kostiju. Ova komplikacija se očituje pojavom boli, osjećajem utrnulosti u ograničenom području udova.
Kada se pojave ti znakovi, oblačenje treba oslabiti i poduzeti mjere za uklanjanje tlaka u gumama.
Pažljiva provedba osnovnih pravila prometne imobilizacije, pravodobno praćenje ozlijeđenih, pažljivi stav prema njegovim žalbama omogućuje pravodobno sprečavanje razvoja komplikacija povezanih s korištenjem sredstava za transport imobilizacija.
Treadmill (Cramer)
To je metalni okvir u obliku pravokutnika od žice promjera 5 mm, poprečni smjer u obliku ljestve s razmakom od 3 cm proteže se tanji žica promjera 2 mm (Slika 12).
Gume za ljestve proizvode se duljine 120 cm, širine 11 cm, težine, kg i dužine 80 cm, širine 8 cm, težine, kg. Guma je lako modelirana, ima visoku plastičnost, lako je dezinficirana.
Modeliranje je proces promjene oblika gume u skladu s oblikom i položajem dijela tijela na kojem će se ova guma primjenjivati.
Stubići moraju biti pripremljeni unaprijed za upotrebu.
Da bi se to postiglo, guma duž cijele duljine trebala bi biti pokrivena s nekoliko slojeva sivog komprimiranog gumenog vunena, koji se na gumi drži gazećim zavojem.
U nekim slučajevima koriste se prethodno pripremljeni jastučići za gazeće podloge odgovarajuće veličine.
Tehnika primjene. Podignite pripremljenu gumu za željenu duljinu. Ako je potrebno, skratite gumu nepotrebni dio zavoja.
Ako je neophodno imati dulju gumu, dvije stube međusobno su spojene, međusobno se prekidaju.
Tada je guma modelirana, odnosno, oštećenog dijela tijela, primijenjena na njega i pribintovyvayut.
izvor: http://poznayka.org/s6595t1.html
Kramerove ljestvice: opis i način primjene
Imobilizacija (imobilizacija) udova za bilo kakve ozljede tijela ili bolne procese za razdoblje prijevoz u kliniku je najvažnija mjera prve pomoći, osobito s lomovima i teške ozljede.
Potrebno je odmah izvršiti kako bi se ozlijeđeno područje zaštitilo od dodatnih ozljeda.
Neprihvatljivo je transportirati i transportirati žrtvu bez imobilizacije, čak i za kratke udaljenosti, jer će to dovesti do pomicanja kostiju i ozljeda obližnjih krvnih žila i živčanih nastavci.
Na putu najčešće koristite praktične alate (grane, štapove, pojaseve, skije). Glavni i najsigurniji način imobilizacije je splinting.
Medicinski uređaji namijenjeni ovoj svrsi uključuju Kramerove ljestveće ljestve. Predmet ovog izuma je praktičnost i pouzdanost.
Koristi se za različite prijelome.
Detaljan opis
Guma se sastoji od čitavog niza ljestvica s različitim oblicima, kao i pričvrsnih remena. Vrlo je izdržljiv i stvara pouzdanu fiksaciju. Gume za transport Cramera su vrlo fleksibilne i mogu uzeti bilo koji oblik tijela.
Predhod ovog dizajna je Dieterichsova guma, koja se sastojala od drvenih uređaja. Uz otvorene prijelome, primjenjuje se na golo tijelo (s zatvorenim na odjeći), nakon što je ranu prekriveno sterilnim odijevanjem i zaustavljanjem krvarenja.
Zabranjeno je uklanjanje stranih predmeta i umetanje ulomaka kostiju.
Preklapanje Cramerove gume na ruke
Prije nanošenja konstrukcije do udova, mora biti omotana pamukom, a zatim pričvršćena zavojima. Najvažnije je ne pretjecati. U hladnom vremenu, pogotovo ako postoji dugačak transport, oštećeni i ispruženi dio ruke treba biti omotan toplom krpom.
Savezi su pričvršćeni na kutove medicinskog uređaja, koji su prethodno bili zakrivljeni zastavom. U vrijeme pričvršćivanja ne bi trebalo biti bora ili nepravilnosti na preljevu.
Cramerova guma (pričvršćena na fotografiji) pričvršćena je na stražnjem dijelu ramena. Može se koristiti za lomove podlaktice.
Svakako pazite da je ruka bila u fiziološkom položaju (pravim kutom na zglobu lakta), okrenite dlan prema prtljažniku.
Kako postaviti Cramerovu autobus na noge?
Pri lomljenju bokova, svi zglobovi ekstremiteta nužno su ligirani. Ugradite dizajn kako biste se sami izradili kako ne biste ometali položaj ozlijeđenog bedra. Nanesite uređaj od stopala do pazuha (gdje se pojavljuje slomljena kost).
Ako je šipka oštećena, Cramerova guma treba biti smještena od falange prstiju do vrha bedra. Sa značajnim lomovima, stražnja struktura je fiksirana lateralno. U slučaju lomljenja stopala izrađuju se dvije ljestve.
Žrtve koje su u nesvjesnom stanju prenose se u bolnicu samo na abdomenu s valjkom pod glavom i prsima.
Ovo je neophodno kako bi se spriječilo gušenje. U razdoblju transporta pulsirajuća i stopa disanja pacijenta treba pomno pratiti.
Zapamtite: netočna imobilizacija može pogoršati traumu i opće stanje osobe.
izvor: http://monateka.com/article/93921/