Les symptômes et le traitement de la bursite de l'articulation du genou

Un processus inflammatoire aigu ou chronique qui se développe dans l'un des trois sacs synoviaux (périarticulaires) de l'articulation du genou s'appelle la bursite.

Cette maladie est plus fréquente chez les personnes professionnellement impliquées dans le sport, qui sont soumises à un effort physique accru, souffrant de goutte ou de maladies systémiques.

Les principales causes de la bursite de l'articulation du genou

Dans la plupart des cas, il se développe à la suite desurcharge chronique ou avec plusieurs microtraumatismes du sac périarticulaire. En outre, il existe des facteurs prédisposant à l'apparition de la maladie et au développement d'une forme purulente.

Surcharge chronique de l'articulation du genou

À la surcharge chronique des articulations mènent les mouvements monotones et réitérés, accomplis pendant longtemps. C'est pourquoibursite articulation du genou appelée maladie de l'athlèteet la localisation du processus inflammatoire dépend directement du sport.

Le processus inflammatoire dans le sac synovial peut également entraîner une compression prolongée de l'articulation. La charge de vibration constante associée au travail dans les industries de la menuiserie et de la construction - la raison pour non seulement le genou, mais aussi la forme ulnaire.

Blessures mécaniques de l'articulation

Les blessures mécaniques comprennent:

• étirement,
• abrasions,
• contusions,
• petites plaies, micro-pressions du sac lui-même ou des tendons à proximité.

La présence de lésions traumatiques mineures permet la pénétration d'une infection secondaire, provoquant l'apparition d'une forme purulente.La cause de l'infection du sac synovial de l'articulation du genou peut être des foyers voisins de furonculose ou d'érysipèle.

Facteurs prédisposant au développement de diverses formes de la maladie

En plus des causes directes de la maladie, il y a des facteurs qui provoquent son développement.

Ces facteurs comprennent:

1. Processus inflammatoire, se développant dans le genou avec l'arthrite et la goutte.
2. Les dépôts de calcium.
3. L'intoxication générale du corps.
4. Les réactions allergiques avec des manifestations localisées dans l'articulation.
5. Maladies auto-immunes (polyarthrite rhumatoïde et lupus érythémateux disséminé).
6. Les troubles métaboliques causés par diverses maladies (par exemple, le diabète sucré).

Bursite suprapatellaire

Suprapatellaire est appelé bursite, dans lequel le processus inflammatoire est localisé dans le sac synovial patella. Les experts appellent cette maladie aussiGenou "monastique". La cause de la formation de cette forme de la maladie peut devenir des charges excessives associées à la station debout prolongée sur les genoux.

Les manifestations cliniques de la maladie

Dans la localisation nadique de l'inflammation, le principal symptôme est la formation d'une tumeur élastique molle dans la partie supérieure du genou, qui peut atteindre une taille de 10 à 12 cm.

En outre, les éléments suivants peuvent être observéssignes de bursite supratellaire de l'articulation du genou:

• limitation du volume des mouvements ou de leur difficulté,
• hyperémie locale (rougeur) et hyperthermie (fièvre),
• pulsation dans la zone de poches.

Lors de l'adhésion à une infection secondaire, il peut y avoir une augmentation de la température corporelle et une augmentation des ganglions lymphatiques inguinaux.

Méthodes de diagnostic

Pour le diagnostic, le plus souvent assez de diagnostic radiographique. Pour clarifier le diagnostic et déterminer la méthode de traitement, l'imagerie par ultrasons ou par résonance magnétique est parfois prescrite.

Principes de base du traitement

Le traitement est le suivant:

1. Un patient avec un diagnostic de la bursite supracatellaire de l'articulation du genou commence un traitement avecimmobilisation complète (immobilisation) de la jambe malade. Pour cela, un bandage dense est utilisé, et dans les cas graves - un langet de gypse.
2. Dans le cours aigu de la maladie, une thérapie anti-inflammatoire et analgésique est prescrite.
3. Le liquide synovial excédentaire est retiré avec une seringue - cette procédure est appelée aspiration.
4. Dans le cas du développement de la forme purulente, on applique les méthodes de la perforation ou chirurgicales.
5. La physiothérapie donne de bons résultats.

Bursite prépatellaire

Le sac articulaire prépatellaire est situé sous la peau dans la partie antérieure de la rotule. Le processus inflammatoire en lui apparaît souvent comme un mécanisme de protection avec des récurrences fréquentes de traumatisme et le même type d'action mécanique.Souvent, la cause du développement de la bursite pré-patellaire devient un coup direct au genou et le saignement subséquent.

En raison de l'emplacement sous-cutané du sacles principaux symptômes de ce type de maladie peuvent être considérés comme une douleur intense, dans laquelle il est même impossible de toucher la zone touchée. La deuxième différence est que lorsque la palpation sous la peau au-dessus de la rotule a clairement ressenti une légère formation arrondie, remplie de fluide ou de rugosité, formée par les plis de la synoviale des sacs

Le traitement de la bursite prépatellaire chronique aiguë et aiguë consiste souvent à perforer ou disséquer le sac articulaire pour enlever son contenu et rincer. Ces manipulations sont effectuées dans le contexte d'une thérapie anti-inflammatoire et analgésique.

Caractéristiques de l'écoulement et de la thérapie de la bursite infectieuse du genou

L'infection pénètre dans la cavité du sac avec des dommages directs ou par le flux sanguin ou le flux lymphatique de l'inflammation à proximité. Plus souvent, l'agent causal de la bursite purulente est le staphylocoque ou le streptocoque. La forme infectieuse peut être initialement une maladie indépendante ou une complication d'autres types insuffisamment traités.

Si un traitement entamé prématurément, un processus purulent peut se propager à l'articulation du genou du tissu avec la formation d'abcès ou de phlegmon.

Les principaux symptômes sont:

• douleur douloureuse et lancinante au genou,
• formation d'œdème,
• hyperémie locale importante et hyperthermie,
• restriction de l'activité motrice.

Bursite infectieuse dans ses manifestations est très similaire à l'arthrite purulente, de sorte que seul un spécialiste peut diagnostiquer la maladie et prescrire un traitement adéquat. Le plus souvent, des méthodes chirurgicales de traitement sont utilisées.

À quelle vitesse la bursite peut-elle être traitée?

La rapidité du traitement dépend du moment où la personne s'est tournée vers le médecin et de la rigueur avec laquelle elle a observé toutes les recommandations d'un spécialiste.. Avec un traitement en temps opportun, la forme aiguë de la maladie peut être guérie dans 10-15 jours, tandis que les cas négligés nécessitent souvent une intervention rapide et une longue récupération ultérieure.

Méthodes chirurgicales de traitement

Pour le traitement chirurgical de la bursite de l'articulation du genou, les méthodes suivantes sont utilisées:

1. La ponction - la perforation du sac articulaire avec l'aiguille épaisse avec la traction ultérieure du fluide et l'envoyant à l'étude, en l'absence lésion infectieuse dans la cavité du sac peut être administré une petite quantité de médicament corticostéroïde à enlever inflammation.
2. Une petite coupure pour enlever le liquide et manipuler le sac avec un antiseptique, pendant un certain temps, le drainage est laissé (un petit tube en caoutchouc ou une bande).
3. Ouverture du sac synovial avec excision d'une partie des tissus endommagés et traitement avec une solution stimulant la sclérotisation des tissus (solution d'iode, par exemple).
4. Excision complète du sac articulaire sans l'ouvrir.

Comme après toute intervention chirurgicale, des complications peuvent survenir au cours du traitement chirurgical, telles que l'infection d'une plaie postopératoire, le développement de lésions articulaires (arthrite), le gonflement.

Période post-opératoire

Immédiatement après la chirurgie, l'articulation du genou est fixée avec un pansement en plâtre. S'il n'y a pas de complications, le pansement est retiré pendant 4-5 jours. A partir de ce moment, il est possible de commencer à développer une jambe: d'abord sous la supervision de l'instructeur, puis (dans 5-7 jours) à la maison, en effectuant clairement une série d'exercices sélectionnés par un spécialiste. Normalement, une récupération complète a lieu dans un mois.

Tout au long de la période de récupération et 3 mois après, il ne faut pas soumettre le genou à des charges excessives, il faut compter dessus lorsqu'il travaille à pleine puissance.Il est nécessaire de se conformer à toutes les recommandations du médecin.

Méthodes physiothérapeutiques de traitement

L'une des méthodes les plus efficaces de physiothérapie est le traitement de la bursite du genou avec un laser. Le masseur laser élimine rapidement le processus inflammatoire et restaure l'activité motrice de l'articulation.

Outre genou bursite laser sont prouvés ultrasons, UHF, magnétothérapie, application de chaleur et de froid. Toutes les procédures, leur durée et les préparations utilisées doivent être choisies par un médecin.

Pour réduire le risque de développer des maladies telles que bursite du genou, d'exclure agenouillée à long terme, car dans ce cas, il est possible d'utiliser un petit tabouret. Les athlètes sont tenus d'utiliser un équipement de protection. Lorsque les premiers symptômes apparaissent, vous devez consulter un médecin pour éviter le développement de complications et guérir rapidement la maladie.