Sulfasalazine

La sulfasalazine est un agent anti-inflammatoire et antibactérien utilisé en gastro-entérologie et en rhumatologie.

Les maladies inflammatoires de l'intestin (maladie de Crohn, rectocolite hémorragique) sont un problème réel dans la pratique gastro-entérologique. Un autre domaine d'application de la sulfasalazine est le traitement de la polyarthrite rhumatoïde. C'est l'une des maladies articulaires chroniques les plus courantes, qui est basée sur le processus inflammatoire.

La sulfasalazine est disponible uniquement sous forme de comprimés. Le médicament doit être pris après les repas. La dose et la fréquence de la réception sont établies par le médecin traitant.

Groupe clinique et pharmacologique

Un médicament à action anti-inflammatoire, utilisé pour traiter la maladie de Crohn et NUC.

Conditions de vente des pharmacies

Vous pouvez acheterpar prescription.

Prix:

Combien coûte la sulfasalazine dans les pharmacies? Le prix moyen est au niveau de245 roubles.

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Composition et forme de la libération

La sulfasalazine se présente sous la forme d'une poudre, dans des sacs en polyéthylène de différentes masses, à partir de 50 g. Habituellement, ce sont des comprimés dans un enrobage de film, avec une dose de 500 mg, qui sont scellés dans des blisters de 10 onglet. et les boîtes en carton, les paquets sont sur 10 ou 50 comprimés.

• Un comprimé pelliculé contient 535 mg de composé actif-sulfasalazine, 3% de povidone enrobés d'eau (équivalent à 500 mg de sulfasalazine).

L'amidon prégélatinisé, le stéarate de magnésium et le dioxyde de silicium anhydre colloïdal sont des substances auxiliaires, et l'hypromellose, le propylèneglycol est une pellicule.

Action pharmacologique

La substance active de la sulfasalazine a un effet anti-inflammatoire et antimicrobien, dirigé contre les agents pathogènes des maladies intestinales. L'utilisation de la drogue dans le traitement de la colite non spécifique est très efficace.

Le composant actif de ce médicament s'accumule sélectivement dans les tissus des parois intestinales et favorise la libération d'acides qui se caractérisent par une activité anti-inflammatoire.

Le médicament a également un effet antimicrobien contre Streptococcus spp., Y compris Streptococcus pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae et Escherichia coli.

Indications d'utilisation

Sulfasalazine est utilisé pour le traitement des exacerbations, la thérapie d'entretien en rémission, le médicament facilite grandement l'état des formes chroniques de maladies.

Qu'est-ce qui aide le médicament Sulfasalazine:

• colite ulcéreuse;
• La maladie de Crohn;
• la polyarthrite rhumatoïde;
• La maladie de Bechterew.

Après avoir pris le médicament, ses ingrédients actifs pénètrent dans les tissus conjonctifs, l'épaisseur des parois intestinales, séreuses liquide, le médicament interfère avec la synthèse des prostaglandines, des leucotriènes et d'autres provocateurs inflammatoires processus. Le médicament a un effet antimicrobien prononcé, détruit la microflore pathogène et conditionnellement pathogène.

Contre-indications

• carence congénitale en glucose-6-phosphate déshydrogénase (en raison de la possibilité de développement de l'ictère);
• insuffisance rénale / hépatique;
• obstruction de l'intestin ou des voies urinaires;
• l'anémie aplasique;
• la granulocytopénie;
• la porphyrie;
• l'âge de 6 ans (avec la thérapie de la polyarthrite rhumatoïde juvénile, pour ce groupe de patients l'efficacité et sécurité n'a pas été étudiée) ou 10 ans avec un poids corporel inférieur à 35 kg avec des maladies inflammatoires chroniques intestins;
• période de lactation;
• intolérance individuelle des composants du médicament, ainsi que des salicylates ou des sulfamides.

Maladies / conditions dans lesquelles la prescription de sulfasalazine nécessite des précautions (contre-indications relatives):

• la polyarthrite rhumatoïde juvénile sous forme systémique (en raison de la probabilité de développer une maladie sérique);
• dermatite atopique;
• l'anamnèse allergique pondérée (en raison de la probabilité de développer des réactions allergiques croisées aux inhibiteurs de l'anhydrase carbonique, aux diurétiques thiazidiques, aux dérivés de sulfonylurée, au furosémide);
• l'asthme bronchique;
• grossesse

Posologie et voie d'administration

Comme indiqué dans les instructions d'utilisation, Sulfasalazine est pris par voie orale après les repas.

Polyarthrite rhumatoïde et polyarthrite rhumatoïde juvénile

Adultes et enfants à partir de 16 ans Sulfasalazine est prescrit en une seule dose de 1 comprimé. La fréquence recommandée de réception: pendant les 7 premiers jours - 1 fois par jour; à partir du 8ème jour de thérapie - 2 fois par jour; à partir du 15 et plus - 3 fois par jour.

La dose quotidienne thérapeutique peut varier de 3 à 6 comprimés.

Typiquement, l'effet clinique se manifeste après 6-10 semaines d'utilisation. La durée du cours est de 6 mois.

Dosage pour les enfants (déterminé par l'âge / poids):

• 6-8 ans / 20-29 kg: 1 onglet. 2 fois par jour
• 8-12 ans / 30-39 kg: 1 onglet. 2-3 fois par jour;
• 12-16 ans / 40-50 kg: 1 onglet. 3 fois par jour ou 2 onglets. 2 fois par jour
• à partir de 16 ans / à partir de 50 kg: 2 languettes. 2 fois par jour

La dose quotidienne maximale pour les enfants est de 4 comprimés. ou à partir du calcul de 40-50 mg / kg.

Maladie de Crohn, rectocolite hémorragique

Le médicament est prescrit comme suit:

• enfants de 10 à 16 ans et / ou pesant entre 35 et 50 kg: 4 fois par jour pour 1 comprimé. (500 mg). Une thérapie de soutien n'est pas prescrite. Maximum - 4 onglet. par jour;
• adultes et enfants à partir de 16 ans: 4 fois par jour; dose unique le premier jour - 1 tab., dans le deuxième - 2 tab., plus loin - 3-4 tab. Après la disparition des symptômes cliniques aigus, les adolescents ayant un poids de 65 kg et un adulte sont prescrits en traitement d'entretien: 3-4 fois par jour pour 1 comprimé. cours de plusieurs mois. Maximum - 16 tab. par jour.

Effet secondaire

Sulfasalazine selon les commentaires peuvent provoquer des violations de divers systèmes du corps:

• Système génito-urinaire - hématurie, protéinurie, syndrome néphrotique, cristallurie.
• Système digestif - pancréatite, vomissement, hépatite médicamenteuse, nausée, douleur abdominale, diarrhée, stomatite, diminution de l'appétit.
• Système respiratoire - infiltrations dans le tissu pulmonaire, dyspnée, alvéolite fibrosante interstitielle, pneumonie, toux.
• Système nerveux - neuropathie périphérique, céphalée, méningite aseptique, hallucinations, vertiges, troubles du sommeil, convulsions, dépression, ataxie.

Les perturbations des organes de l'hématopoïèse lors de la prise de sulfasalazine selon les revues se manifestent le plus souvent sous la forme de leucopénie, macrocytose, anémie mégaloblastique, neutropénie, anémie aplasique, hémolytique et hémolytique, agranulocytose, méthémoglobinémie, hypoprothrombinémie, thrombocytopénie.

Les réactions allergiques les plus courantes lors de l'utilisation de la sulfasalazine sont:

• Nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell);
• Lymphadénopathie;
• Fièvre;
• Œdème périorbitaire;
• Maladie sérique
• Periarteritis nodulaire;
• Éruption cutanée généralisée;
• Érythème;
• Ruches
• Dermatite exfoliative;
• Démangeaisons démangeaisons;
• Choc anaphylactique;
• Érythème exsudatif malin;
• Photosensibilité;
• Éosinophilie.

En outre, la prise de Sulfasalazine sur les examens peut conduire au développement des oreillons, des acouphènes, de l'hyperthermie et de l'hyperbilirubinémie.

La prise de grandes doses de sulfasalazine, en règle générale, conduit à un surdosage, qui se traduit par des troubles digestifs (vomissements, nausées, douleurs abdominales) et des vertiges. L'utilisation de sulfasalazine à des doses très élevées provoque le plus souvent une cristallurie, une anurie, des convulsions et une hématurie.

Surdosage

En cas d'excès significatif de la posologie thérapeutique recommandée des comprimés de sulfasalazine, des nausées apparaissent, accompagnées de vomissements, de douleurs abdominales, de vertiges. Le traitement d'un surdosage est symptomatique, puisqu'il n'y a aucun antidote spécifique pour le médicament. Il est conduit dans les conditions d'un hôpital médical.

Instructions spéciales

Pendant la période d'application du médicament, l'utilisation de plus grandes quantités de liquide est recommandée.

Avec prudence devrait prescrire le médicament aux patients présentant une insuffisance hépatique et / ou la fonction rénale, les patients souffrant d'asthme bronchique, des réactions allergiques.

Interaction avec d'autres médicaments

Lors de la prescription du médicament, il est nécessaire de prendre en compte les interactions avec d'autres médicaments:

1. Avec l'utilisation simultanée de sulfasalazine réduit l'absorption de l'acide folique et de la digoxine.
2. Avec l'utilisation simultanée de sulfasalazine augmente l'effet des anticoagulants et des dérivés de sulfonylurée.
3. Avec l'utilisation simultanée de sulfasalazine et d'antibiotiques, l'efficacité de la sulfasalazine peut être réduite, car les antibiotiques exercent un effet dépresseur sur la flore intestinale.

Critiques

Nous vous proposons de vous familiariser avec les avis des personnes qui ont utilisé le médicament Sulfasalazine:

1. Ruslan. J'ai dû traiter avec ce médicament il y a quelques années, après que je sois arrivé à l'hôpital avec un diagnostic - NJA (défaite totale, sévérité modérée). Personnellement, je n'ai pas aimé "Sulfasalazine". Aidé faiblement, beaucoup de pobochek, sa tête était constamment malade. Trouvé un excellent substitut sous la forme d'un médicament avec la substance active (mésalazine).
2. Sasha. Le fils est tombé malade de la maladie de Crohn il y a environ un an, les médecins ont essayé d'inclure la sulfasalazine. Mais pour nous, malheureusement, la sulfasalazine n'a pas du tout aidé. Ils ont cherché pendant longtemps un médicament approprié, mais ils ont dû accepter une opération ...
3. Milan. J'ai pris le médicament pendant un an après que les médecins m'ont dit que j'avais une colite érosive. Le diagnostic de doute n'a pas causé, comme j'ai subi une coloscopie. Initialement, pour le traitement a été nommé médicament doroguschy - Salofalk. Mais, curieusement, il n'a pratiquement pas aidé, ni la douleur abdominale ne s'est pas écoulée, ni la diarrhée ne s'est pas arrêtée. Et après une semaine le docteur a fait un remplacement de salofalk pour sulfasalazine. Dès le deuxième jour, une amélioration a commencé. Elle n'a ressenti aucune des pilules. Donc tout n'est pas cher.

Analogues

Les analogues les plus proches de la sulfasalazine selon le mode d'action sont les médicaments sous forme posologique de comprimés: Asakol, Mesakol, Samesil, Mezavant, Salofalk, Mésalazine, Pentasa et Kansalazine.

En outre, des analogues de la sulfasalazine sont libérés dans d'autres formes posologiques. Ceux-ci incluent:

• Suspension rectale - Salofalk, Samesil;
• Suppositoires rectaux - Pentas;
• Suspension pour administration par voie orale - Salazopyridazine;
• Mousse rectale dosée - Salofalk.

Avant d'acheter un analogue, consultez votre médecin.

Durée de conservation et conditions de stockage

La durée de conservation des comprimés de sulfasalazine est de 5 ans. Il est important de les conserver dans un emballage d'origine intact, sombre, sec, inaccessible aux enfants à une température de l'air ne dépassant pas + 25 ° C.

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