Ossicules d'ossification des articulations de la hanche: norme et pathologie

Ossicules de l'ossification de la hanche: norme et retard de l'ossification

Le système musculo-squelettique et l'état des articulations de la hanche ont une relation étroite.

Ossification des os du bassin se produit par étapes et l'achèvement du développement tombe sur une période de 20 ans.

Le tissu osseux se forme à son tour lorsque le fœtus n'est pas encore né et est dans le ventre de la mère. C'est à ce moment que commence la formation de l'articulation de la hanche.

En règle générale, ce phénomène est attribué à la pathologie, qui peut affecter le développement du système musculo-squelettique. Si le noyau ne se développe pas tout au long de l'année, le fonctionnement complet des articulations de la hanche est en danger.

Pathologie de l'articulation de la hanche

• Les médecins diagnostiquent le taux ou le retard dans le développement du noyau en fonction de l'état général des articulations de la hanche. Dans le cas où les nouveau-nés n'ont pas de luxation dans la région pelvienne, le développement lent des noyaux n'est pas considéré comme une pathologie. Ne mentionnez pas non plus une violation si l'enfant a un fonctionnement complet de l'articulation de la hanche.
• Si le nouveau-né a des troubles du système musculo-squelettique et une luxation, alors que cette condition est due à l'absence du noyau de l'ossification, la pathologie est considérée comme dangereuse pour la santé. Ce phénomène peut nuire au bébé et perturber la croissance, le développement, le fonctionnement des articulations de la hanche inférieure.
• Une pathologie similaire de l'absence de noyaux d'ossification se trouve généralement chez les nourrissons et les enfants de moins d'un an. De cela. Comment le développement intra-utérin se déroule, la présence de troubles du système musculo-squelettique dépend. Le tissu osseux est déposé dans le fœtus pendant 3-5 mois de grossesse.

L'état normal des noyaux d'ossification est responsable du développement complet du système musculo-squelettique du bébé. Lorsque le bébé est né, la taille de ces noyaux est de 3-6 mm - c'est la norme de développement des os et des tissus du fœtus.

Pendant ce temps, il n'est pas rare que les enfants à terme qui se développent normalement dans l'utérus aient des problèmes avec le développement de l'articulation de la hanche. Une violation similaire est détectée chez 10% des enfants nés.

L'articulation de la hanche se forme autour du huitième mois de grossesse. Cependant, la norme de la formation des noyaux d'ossification n'est pas la même pour tous les bébés.

Il y a des cas où la longue période ne développe pas le noyau, à la suite de quoi le tissu lui-même ralentit.

Après un certain temps, le développement actif de la hanche commence.

Ainsi, au huitième mois d'être dans l'utérus, les noyaux d'ossification deviennent la bonne taille, alors qu'ils ne diffèrent pas en structure des noyaux formés de longue date des autres enfants.

Raisons de l'ossification du noyau

Lorsque le fœtus se développe, ses articulations fémorales augmentent. Similaire est observé avec les noyaux. Le retard dans le développement du noyau d'ossification ou d'ossification peut être causé par certains facteurs négatifs qui provoquent la croissance lente des articulations de la hanche.

L'ossification se trouve généralement chez tous les deuxièmes enfants atteints de rachitisme. En raison de la maladie, les enfants éprouvent une pénurie aiguë de nutriments. Les tissus des muscles, des ligaments, des tendons et des os ne peuvent pas obtenir les oligo-éléments et les vitamines nécessaires.

Avec une dysplasie de l'articulation de la hanche, une formation incorrecte du noyau d'ossification peut être observée.

Habituellement, cette condition est révélée chez les enfants qui se nourrissent artificiellement.

Les principaux symptômes de la dysplasie chez un enfant sont:

1. Absence de symétrie des plis cutanés;
2. Mouvement limité des articulations pendant l'abduction de la hanche;
3. Les symptômes de laxation ou de glissement;
4. Rotation externe de l'articulation fémorale;
5. Un membre inférieur raccourci.

L'état général du père et de la mère affecte directement la présence ou l'absence de pathologies des articulations de la hanche. Tout d'abord, l'état des noyaux d'ossification dépend de la santé maternelle.

Ainsi, en présence de diabète sucré chez l'un des parents, les noyaux auront un développement lent.

À cet égard, les articulations de la hanche se développeront assez lentement par rapport à leurs pairs.

Dans ce cas, les médecins prennent toutes les mesures pour stimuler et accélérer le développement du système musculo-squelettique.

En outre, de telles mesures peuvent être nécessaires si les parents ont une maladie thyroïdienne. Habituellement, les noyaux de ces bébés se développent lentement.

En complément, le métabolisme est perturbé chez l'enfant, ce qui devient la principale raison pour retarder le développement des articulations de la hanche et retarder la formation des tissus pelviens.

Comment se déroule le développement intra-utérin affecte également la santé du nouveau-né et l'état du système musculo-squelettique.

Dans le cas de la présentation pelvienne, transversale, du fœtus, le noyau peut se développer lentement ou être complètement absent.

L'absence de formation de noyaux est le plus souvent associée à un manque de vitamine B et E dans le corps, ainsi qu'à des microéléments vitaux tels que le calcium, le phosphore, l'iode et le fer. Tout cela affecte directement la santé du bébé.

Y compris l'insuffisance hormonale, la grossesse bipartite, les problèmes de santé gynécologiques, les virus et les infections de la mère peuvent être la cause du noyau non développé.

La prédisposition génétique à l'arthroplastie de la hanche peut également conduire au développement d'une pathologie, héréditaire dans certains cas.

La formation incorrecte du noyau est facilitée par des conditions écologiques défavorables, la naissance prématurée de l'enfant. Pendant ce temps, chaque cinquième cas de trouble dans le corps est associé à une cause génétique.

Dangereux pour le bébé est le développement lent de la colonne vertébrale et de la moelle épinière chez la mère. À la violation du système musculo-squelettique peut conduire à une augmentation du tonus de l'utérus.

Aider un nouveau-né

Dans les premières années de la vie du bébé, les articulations fémorales devraient se stabiliser. Le cou du fémur devrait s'ossifier progressivement.

Y compris le renforcement de l'appareil ligamentaire, sa tête est centralisée.

Pour que le système musculo-squelettique fonctionne correctement, l'angle d'inclinaison de l'acétabulum devrait diminuer.

La formation active du noyau de l'ossification se produit dans 5-6 mois et de cinq à six ans, il augmente d'environ dix fois.

Dans les 15-17 ans, les cartilages sont remplacés par du tissu osseux. Le cou de l'articulation fémorale continue de croître jusqu'à l'âge de 20 ans, après quoi les os se forment à la place du cartilage.

Si pendant tout ce temps il y a eu un mauvais développement, la tête des fémurs ne peut pas être tenue dans le creux des articulations de la hanche, dans ce cas le médecin diagnostique une dysplasie.

Pour éviter le développement de la pathologie, vous devez consulter un médecin dès les premiers symptômes suspects.

La pathologie du noyau est révélée par échographie et examen échographique. En outre, des radiographies des articulations pelviennes endommagées sont effectuées.

Pour que les articulations de la hanche se développent correctement, le médecin peut conseiller d'utiliser un dispositif orthopédique spécial. Avec le développement tardif de la tête articulaire, le traitement et la prévention du rachitisme sont prescrits.

Dans ce cas, il est recommandé de porter un pneu spécial. Comme mesure additionnelle, le massage thérapeutique et l'électrophorèse sont prescrits. Améliorer l'état du bébé peut aider le bain avec l'ajout de sel de mer et l'application de paraffine.

Mesures préventives pour les mères

Malgré la prédisposition génétique à la maladie, il est possible de prédire à l'avance la possibilité d'une violation dans le corps de l'enfant et de prévenir le développement d'une pathologie chez le fœtus.

Pour cela, il existe certaines mesures préventives qui aident à maintenir la santé du bébé.

Puisque la nutrition affecte principalement la condition de l'enfant, pendant la grossesse, la mère doit entièrement manger et recevoir tous les microéléments vitaux et les vitamines.

C'est de là que dépend le développement complet de toutes les articulations du fœtus qui grandissent dans l'utérus.

Si vous soupçonnez un manque de vitamines chez la mère ou l'enfant, vous devez immédiatement informer le médecin à ce sujet, puisque le béribéri et le rachitisme affectent négativement l'appareil locomoteur système.

Pendant la période d'allaitement, il est également important qu'une femme reçoive toutes les substances nécessaires et se nourrit avec compétence. Pour soutenir le système moteur de l'enfant développé pleinement, à 7 mois dans le régime alimentaire du bébé devrait inclure des aliments supplémentaires.

Pour développer le système musculo-squelettique, vous devriez marcher régulièrement à l'extérieur, faire des massages, de la gymnastique et des procédures de durcissement.

Un ensemble de procédures pour le développement de la région pelvienne aidera à sélectionner un pédiatre.

En automne et en hiver, l'enfant doit nécessairement dans le but de prévenir la vitamine D, dont dépend la croissance et le développement de la composition osseuse.

Source: http://sustav.info/bolezni/drugie/yadra-okosteneniya-tazobedrennyh-sustavov.html

Caractéristiques de la formation de l'os de la cuisse de l'articulation de la hanche (noyaux d'ossification)

Ossification des articulations de la hanche a lieu progressivement et se termine par 20 ans.

Les foyers de formation apparaissent même chez le fœtus, mais le développement le plus actif se produit au cours des derniers mois la grossesse - c'est pourquoi si un enfant est né avant l'heure, alors les noyaux de ses articulations ne seront pas sont formés.

Déviation dans l'ossification des têtes des articulations de la hanche peut également se produire chez les enfants à terme, que indique une pathologie - l'absence ou le ralentissement de l'ossification (hypoplasie ou aplasie nucléaire ossification).

Si le temps n'est pas pris, le développement du système musculo-squelettique se produira avec de graves handicaps.

Normalement, les noyaux d'ossification apparaissent à l'âge de 3 à 5 mois

Caractéristiques anatomiques

Le temps d'apparition des signes radiologiques des centres d'ossification chez les enfants est de 4 mois (la demi-année est également considérée comme la norme). Chez les filles, le processus peut survenir environ un mois avant celui des garçons.

À la fin de l'âge préscolaire (5-6 ans), ces zones de croissance osseuse devraient augmenter de plus de 10 fois.

Si une telle ossification n'est pas présente chez les enfants, ceci est un signe de pathologie et un traitement urgent est requis.

Causes d'anomalies

Le retard dans le développement de la zone d'ossification peut se produire sous l'influence de plusieurs facteurs:

• diabète sucré,
• l'alimentation artificielle,
• thyréotoxicose,
• l'hypothyroïdie et d'autres pathologies des systèmes métaboliques;
• rachitisme de l'appareil ostéo-articulaire (environ 50% des tout-petits);

Assez souvent, l'hypoplasie des articulations fémorales est associée à une dysplasie articulaire (luxation congénitale de la hanche). Cette pathologie est plus souvent observée chez les femelles nouveau-nées.

La caractéristique anatomique chez les enfants atteints de dysplasie est qu'ils n'ont pas de coïncidence entre le centre de la tête fémorale et le centre du noyau. La dysplasie est caractérisée par un sous-développement de l'acétabulum et du fémur proximal.

Cela interfère avec la fonction complète du fémur.

Le développement de la dysplasie peut être attendu dans les cas suivants:

1. les maladies infectieuses de la mère pendant la gestation;
2. l'hérédité accablée des enfants;
3. parents âgés;
4. toxicose de la mère pendant la gestation;
5. présentation fœtale des fesses.

Afin de faire le bon diagnostic, il est nécessaire de mener une étude détaillée

La dysplasie se développe même chez le fœtus, et le déplacement de la tête (dislocation ou subluxation) du fémur de la cuisse survient secondairement chez le nouveau-né avec la charge sur l'articulation:

• Précipitations- caractérisé par la restriction de la dilution passive des jambes d'un nouveau-né, plié à angle droit, augmentation du tonus musculaire des membres inférieurs, il n'y a pas de symétrie des plis cutanés de la cuisse et de la fémorale fessière plis.
• Subluxation- caractérisé par un symptôme d'Ortholani-Marx (glissant dans la tête du fémur à réduction avec correction ultérieure au retrait de la hanche), qui est défini comme un «clic» à portée de main explorateur. Il peut également y avoir un raccourcissement du membre.
• Dislocation- se caractérise par une altération de la marche: muscles adducteurs tendus, restriction sévère des fonctions de la hanche en tentant de se retirer, visualisation d'un grand trochanter au-dessus de la ligne Roser-Nelaton.

Les signes les plus communs de dysplasie qui peuvent être observés chez les nouveau-nés comprennent:

1. un symptôme d'un "clic" (glissement);
2. Il n'y a pas de symétrie dans les plis de la peau sur les hanches des enfants;
3. retrait passif limité de la hanche;
4. l'établissement de l'extrémité inférieure dans la position de rotation externe (c'est-à-dire que le pied du nouveau-né est tourné vers l'extérieur);
5. raccourcissement du membre inférieur affecté en comparaison avec le membre en bonne santé.

La dislocation formée de l'articulation fémorale est caractérisée par l'affaiblissement des muscles fessiers (à cause desquels une jambe devient plus courte que l'autre). Jusqu'à un an, les enfants malades sont instables ou boiteux lorsqu'ils marchent, et dans un processus bilatéral, il y a une démarche «canard».

S'il n'y a pas d'ossification ou de retard dans le développement de l'ossification, les noyaux sont bilatéraux, cette pathologie des articulations n'est pas considérée comme un problème sérieux.

Cependant, en cas de défaite unilatérale des noyaux avec un contraste significatif par rapport au contexte de l'autre, un traitement immédiat dans un service spécialisé est requis.

Tests diagnostiques

Si de telles violations sont détectées, le risque de blessures traumatiques ou de diverses maladies articulaires à l'avenir augmente. Pour éviter les conséquences désagréables, il est nécessaire de contacter un spécialiste qualifié le plus tôt possible et de recevoir un traitement adéquat.

Comme mesure préventive, il est nécessaire de créer des conditions confortables pour l'enfant

Même avec une petite suspicion de violation de la norme ou l'absence de noyaux d'ossification des articulations de la hanche, les orthopédistes prescrivent une échographie pour confirmer le diagnostic.

La recherche échographique est aujourd'hui la plus sûre pour la santé de l'enfant et efficace méthode diagnostique pour déterminer le noyau d'ossification dans la tête du fémur et évaluer son fonctions.

En cas de doute, si nécessaire, utiliser un examen radiographique en projection directe, avec qui a reçu des informations sur l'état de la zone d'ossification des articulations de la hanche est plus fiable.

Cependant, il faut se rappeler que les rayons X peuvent être utilisés chez les nourrissons de plus de trois mois.

Mesures de guérison

Après un diagnostic correct et, surtout, en temps opportun, les orthopédistes sont prescrits un ensemble de mesures thérapeutiques, qui, en règle générale, doivent inclure:

• Mesures prophylactiques et thérapeutiques contre le rachitisme chez l'enfant (irradiation ultraviolette, apport en vitamine D).
• Porter un pneu spécial pour positionner plus correctement les composants des articulations de la hanche les uns par rapport aux autres et leur développement harmonieux.
• La nomination d'un complexe de calcium sous forme d'électrophorèse avec du phosphore et du calcium, ainsi que du bischofite dans la région des articulations de la hanche.
• Massage et gymnastique thérapeutique bébé.
• Électrophorèse avec euphiline dans la région de la colonne vertébrale lombo-sacrée.
• Bains avec du sel de mer dissous.
• Application avec de la paraffine sur la zone de l'articulation de la hanche touchée.
• Échographie répétée après traitement.

Pendant le traitement de l'ossification des articulations, l'enfant ne devrait pas être autorisé à s'asseoir ou à se tenir seul en mettant l'accent sur les jambes. Cela peut entraîner la perte des améliorations du traitement. L'enfant doit créer un environnement sûr et ne pas le laisser sans surveillance.

Prévention de la pathologie

Les mesures préventives devraient être les suivantes:

1. nutrition équilibrée de la mère, contenant tous les nutriments, minéraux et vitamines nécessaires pendant la grossesse et l'allaitement;
2. introduction rapide d'aliments complémentaires dans l'alimentation des enfants (à 5 mois, au plus 7 mois);
3. tenue régulière de massage et de gymnastique pour enfants;
4. marche à l'air frais et durcit;
5. l'apport préventif en vitamine D jusqu'à un an (toujours pendant la période automne-hiver);
6. visites régulières au pédiatre de district pour un examen physique programmé.

Si le noyau de l'ossification est absent ou ralenti (c'est-à-dire si une hypoplasie ou une aplasie est observée), cela peut devenir un facteur déclenchant dans le développement d'une pathologie plus grave dans le futur. Cependant, en général, si vous vous conformez à toutes les prescriptions du médecin, le retard de l'ossification chez l'enfant s'estompe dans les 7-8 mois et les os du bébé se développent en accord avec les normes prescrites.

Source: http://ProKoksartroz.ru/patologii/jadra-okostenenija-tazobedrennyh-sustavov

Quand il y a des noyaux d'ossification des articulations de la hanche chez les nouveau-nés?

Les rudiments des noyaux dans le sac articulaire de l'articulation de la hanche apparaissent au cours des troisième et cinquième mois de la grossesse.

Puisque c'est pendant cette période que la formation du tissu osseux humain a lieu. Chez les nouveau-nés, les noyaux d'ossification atteignent de trois à six millimètres de diamètre.

Il y a des cas de développement des noyaux seulement au huitième mois de grossesse. Par conséquent, il est si important que l'enfant naisse plein.

Un développement complet de l'articulation de la hanche dure jusqu'à 20 ans. Mais de cinq à six ans, le noyau devrait être dix fois plus grand qu'à la naissance.

En l'absence de cette norme, il est nécessaire de vérifier la pathologie du développement.

Rôle et fonction dans le corps

L'absence de noyaux d'ossification des articulations de la hanche chez les nourrissons ou leur croissance insuffisante à un an peut provoquer des problèmes de développement du système musculo-squelettique.

La croissance normale et le fonctionnement de la rotule de l'articulation affectent le développement correct du bassin dans son ensemble. Pour permettre à l'enfant d'apprendre à marcher, gardez le tronc dans une position horizontale.

Condition pathologique des noyaux

Le retard dans la formation des noyaux d'ossification de l'articulation de la hanche ou leur absence complète chez le nouveau-né dans la plupart des cas est une pathologie grave.

Ce qui affecte par la suite de manière significative le développement de l'articulation.

Le médecin en examinant le bébé regarde sa santé, ce qui détermine dans quels cas la croissance lente du noyau - pathologie, et quand - la norme.

En l'absence de luxation de la hanche, la croissance lente des balles dans l'articulation n'est généralement pas considérée comme une pathologie dangereuse. Mais pour les violations graves du système musculo-squelettique, la présence d'une dislocation due à l'absence de balles dans l'articulation, il est nécessaire de commencer le traitement immédiatement.

Raisons de l'anomalie

Les cas où il y a des noyaux d'ossification tardive ou un retard dans leur croissance peuvent être déclenchés par un certain nombre de raisons. La base de cette pathogenèse est:

• diabète sucré;
• troubles pathologiques du métabolisme;
• thyréotoxicose;
• rachitisme (survient chez la moitié des nouveau-nés);
• nutrition artificielle.

Dans la plupart des cas, un développement inadéquat du noyau s'accompagne d'une pathologie congénitale telle que la dysplasie de l'articulation pelvienne.

Le plus souvent cette dislocation de l'articulation de la hanche est affectée par les filles.

Dans ce cas, la tête du fémur et le centre du noyau ne coïncident pas, il y a un sous-développement de la cavité et de la partie proximale de l'os de la hanche.

Les causes qui causent la dysplasie et le sous-développement des noyaux:

1. lésions infectieuses pendant la grossesse;
2. facteurs héréditaires;
3. la vieillesse de la mère;
4. toxémie sévère pendant la grossesse;
5. la position des fesses de l'enfant vers l'avant.

Symptomatologie dangereuse en cas de sous-développement des noyaux

La dysplasie se développe pendant la grossesse, mais après la naissance, dans le contexte de cette pathologie, une luxation de la tête de l'os de la hanche apparaît à la suite de la charge sur l'articulation. C'est la dislocation qui est un symptôme dangereux dans les problèmes de développement des noyaux pelviens.

Il existe de tels types de biais:

• Précipitations- il y a une capacité limitée à diluer les jambes de l'enfant, qui avant pli à un angle de quatre-vingt dix degrés. Le tonus du tissu musculaire de la jambe est augmenté, il n'y a pas de disposition symétrique des plis sur les hanches et les fesses.
• Subluxation- raccourcissement de la jambe par rapport à l'autre, une sensation de cliquetis en dirigeant l'os fémoral (glissement de la tête de l'os dans la cavité de l'articulation).
• Dislocation- violations évidentes dans la période de marche (tension musculaire, fonctionnalité limitée de la cuisse au moment de la jambe, etc.).

Avec le déplacement formé de l'articulation, la faiblesse des fesses est observée, en conséquence, un membre est plus court que l'autre. Jusqu'à un an, les enfants peuvent boiter, et avec une lésion bilatérale, le bébé a une marche de canard.

Avec la pathologie bilatérale du développement nucléaire, les médecins ne considèrent pas cela comme un problème sérieux. Ce qui ne peut pas être dit sur le sous-développement unilatéral de l'articulation.

Diagnostics

Si vous observez les symptômes d'un développement pelvien décrits ci-dessus chez votre enfant, vous devriez immédiatement contacter un orthopédiste.

Il examine l'enfant, interroge l'anamnèse des plaintes, les caractéristiques de l'évolution de la grossesse. Ensuite, un examen échographique est attribué. C'est le plus sûr pour le bébé et instructif.

Avec l'aide de l'échographie, il est possible d'obtenir des données sur la présence et la taille des noyaux d'ossification, afin de déterminer leur fonctionnalité.

Dans de rares cas, le médecin prescrit une radiographie. Avec son aide, les zones et les paramètres d'ossification de l'articulation de la hanche sont plus clairement visibles. Mais les rayons X ont des radiations nocives sur le corps des enfants, donc il n'est pas recommandé pour les enfants, en particulier jusqu'à trois mois.

Méthodes de traitement

Après le diagnostic, un traitement approprié est prescrit.

Un point important est qu'il est interdit au bébé de s'asseoir ou de marcher seul, en se reposant sur ses pieds.

Ces actions contribuent à la perte des résultats du traitement. Par conséquent, la tâche des parents est d'organiser un passe-temps sûr pour l'enfant.

Les mesures de traitement:

1. La prophylaxie ou le traitement du rachitisme (à boire de la vitamine D, l'irradiation ultraviolette aide également).
2. Il est nécessaire de porter un pneu spécial, à travers lequel l'arrangement correct des parties de l'articulation de la hanche est atteint entre eux, ainsi que leur développement adéquat.
3. Électrophorèse avec phosphore, calcium et bischofite dans la région articulaire.
4. Massages et exercices thérapeutiques.
5. Procédure d'électrophorèse avec euphiline sur le bas du dos et le sacrum.
6. Dans le bain ajouter le sel de mer.
7. Doublure en paraffine à l'endroit de l'articulation.
8. Échographie périodique - diagnostic pour l'étude de la dynamique de la maladie.

Avec toutes les prescriptions du médecin, toutes les violations avec le développement des noyaux ont généralement lieu dans les sept à huit mois. Pour éviter les problèmes, il faut adhérer à quelques mesures préventives:

• une alimentation équilibrée pour une femme enceinte et allaitante;
• le régime alimentaire correct de l'enfant (l'alimentation complémentaire est introduite de cinq à sept mois, pas plus tard);
• massages pour bébés;
• marcher dans l'air frais;
• des adjuvants de vitamine D pendant la période d'automne, d'hiver et de printemps;
• examens mensuels du pédiatre.

Source: https://prospinu.com/anatomija/jadra-okostenenija-tazobedrennyh-sustavov-norma.html

Le noyau de l'ossification de l'articulation de la hanche

Le système musculo-squelettique joue un rôle énorme dans la vie humaine. Il permet à une personne de se déplacer facilement dans l'espace.

Souvent, la plus grande attention est accordée aux articulations de la hanche, car la perturbation de leur développement entraîne des conséquences très désagréables, directement liées à la marche.

Étant dans l'utérus, le fœtus commence l'ossification des articulations de la hanche et dure près de 20 ans.

Tout cela se produit parfois chez les enfants nés à temps. Ce problème a un caractère pathologique.

Lorsque les noyaux ne s'ossifient pas au cours de la première année de vie, l'articulation ne se développe pas complètement, ce qui peut conduire à un handicap dans le futur.

Au moment de la naissance de l'enfant, la taille des noyaux est de 3 à 6 millimètres, et l'ossification principale tombe sur 4 à 6 mois de vie.

Chez les filles, ces processus peuvent survenir plus tôt que chez les garçons, car selon les statistiques, ils les dépassent en développement pendant environ un mois.

S'il y a un retard dans l'ossification, le bébé doit être immédiatement montré à un spécialiste qualifié. Il aidera à trouver la cause de la pathologie et prescrira des méthodes pour son élimination rapide.

Les causes

À ce jour, il y a un certain nombre de facteurs qui provoquent et conduisent à des anomalies dans le développement et l'ossification des articulations. Les principaux sont:

1. diabète diabète maternel;
2. troubles métaboliques;
3. l'alimentation par des mélanges, pas par la poitrine;
4. thyréotoxicose;
5. rachitisme.

Souvent, le sous-développement des articulations de la hanche est diagnostiqué avec une dysplasie.

La dysplasie est une maladie due à l'absence de formation de l'acétabulum et des parties proximales du fémur.

En outre, le manque de vitamines des groupes B et E, ainsi que des éléments macro tels que:

• le fer
• le calcium;
• l'iode;
• phosphore.

L'apparition de la maladie est provoquée par les raisons suivantes, telles que:

1. maladies infectieuses pendant la grossesse;
2. retour de la mère de plus de 40 ans;
3. le portage de jumeaux ou de triplés;
4. toxicose sévère;
5. hérédité;
6. livraison prématurée;
7. problèmes gynécologiques (tonus de l'utérus);
8. troubles hormonaux sévères;
9. gros fruit.

Formation

Le processus de formation et de développement des noyaux se déroule imperceptiblement pour les parents et est indolore pour les miettes. La période d'ossification des noyaux est divisée en les étapes suivantes, telles que:

• La première étape commence dans l'utérus, au cours de cette période l'articulation se compose de tissu cartilagineux, et il a des différences significatives de la structure de l'articulation d'une personne adulte.
• La période suivante est d'environ six mois. Pour cette période, on observe l'augmentation et le développement maximum des noyaux d'ossification de l'articulation de la hanche et, en règle générale, elle se termine par l'existence de l'enfant.
• La troisième, dernière étape, dure jusqu'à la puberté, à l'époque où les noyaux individuels rejoignent les plaques. Après cela, l'ossification des parties inférieure et centrale de l'acétabulum se produit.

Il y a des cas où il y a un retard dans le développement des noyaux, et il est pratiquement impossible de le voir visuellement. Souvent dans cette situation, ils le sont, mais le processus d'ossification est légèrement plus lent que, avec un développement normal.

Très problématique et dangereuse est la situation où le noyau de l'ossification n'est pas déterminé. Dans cette situation il n'y a pas d'ossification de l'articulation, les membres ne deviennent pas symétriques, et la performance de tout mouvement devient impossible. Cela peut conduire à un handicap de l'enfant.

Diagnostic de développement anormal

Le diagnostic du développement anormal des articulations fémorales peut être fait à l'examen.

Pour ce membre, le bébé est redressé et réuni, puis les rides sur les hanches et sous les fesses sont étudiées, une attention particulière est accordée à la symétrie.

L'emplacement des plis à différents niveaux indique un développement incorrect de l'articulation.

Et aussi le problème peut être déterminé lors d'exercices spéciaux.

L'enfant est couché sur le dos et les jambes sont pliées, puis pressées sur le ventre, puis diluer graduellement les membres sur les côtés et faire un mouvement circulaire.

S'il n'y a pas d'écarts, le processus de mise en œuvre n'est pas difficile et ne provoque pas d'inconfort chez le bébé. En présence d'un processus pathologique, cette manipulation sera sévèrement limitée, et il peut également y avoir des clics et des craquements.

Echographie des articulations

Cette procédure peut être faite à la maison, mais il est important de l'effectuer en douceur et très soigneusement, afin de ne pas nuire et ne pas blesser le bébé.

Si le moindre signe de pathologie survient, vous devez immédiatement montrer le bébé à un spécialiste qualifié qui effectuera l'examen, et donnera des instructions pour effectuer une échographie. Avec l'aide du diagnostic échographique, l'état des articulations de la hanche et le stade de leur ossification peuvent être évalués.

Traitement

La détection rapide de la perturbation du développement nucléaire augmente considérablement les chances d'une élimination rapide du problème et d'éviter des conséquences désagréables. À cette fin, les méthodes de traitement suivantes sont prescrites:

1. l'apport de vitamine D pour la prévention du rachitisme;
2. portant des moyens spéciaux, pour la fixation des articulations:
3. électrophorèse;
4. massage
5. exercices de gymnastique;
6. applications de paraffine.

En cas de suspicion d'avoir une maladie telle que le rachitisme, en plus de prendre des vitamines, une irradiation ultraviolette est prescrite.

Les médicaments orthopédiques sont utilisés pour le traitement, tels que:

• des pneus;
• étriers;
• des oreillers;
• appareils.

Les instruments aident à garder les jambes dans la même position, la plupart du temps sont des jambes divorcées sur les côtés.

Massage

Lorsque l'articulation n'est pas encore ossifiée, les mouvements de massage sont effectués sans mouvements brusques. Souvent c'est calme caressant et frottant la peau.

Si le bébé porte un appareil orthopédique, il doit être retiré avant d'effectuer la procédure. Il existe des règles spéciales pour effectuer cette procédure.

Les principaux sont:

1. La surface sur laquelle repose le bébé sera nécessairement plate et ferme;
2. poser une table de massage avec une couche imperméable spéciale qui peut rapidement absorber l'urine;
3. Il est nécessaire de suivre un cours complet de thérapie, qui consiste en 10 et parfois 15 séances;
4. N'effectuez pas la procédure lorsque l'enfant a faim ou est de mauvaise humeur.

N'oubliez pas d'effectuer la thérapie devrait être une personne spécialement formée qui connaît les compétences et les connaissances dans ce domaine. Il sera en mesure de choisir le bon complexe de massage adapté à votre bébé.

Gymnastique

Avec un massage, effectuez des exercices de gymnastique. Un tel ensemble de mesures aidera à se débarrasser de la maladie le plus rapidement possible et accélérera le processus de formation d'articulations normales.

Correctement ramasser les exercices aidera l'orthopédiste ou le pédiatre traitant. Pour le meilleur effet, faites de la gymnastique plusieurs fois par jour. Souvent, cette méthode de thérapie leur procure plaisir et joie.

Très souvent le complexe des exercices suivants est assigné:

1. Mets le bébé sur ton dos. Prenez les jambes dans vos bras et pliez-les légèrement en appuyant sur les membres vers le ventre. Puis très doucement écartés et effectuer des mouvements circulaires. Une fois dilués, ils devraient torse la surface.
2. Tourne le bébé sur le ventre. Et exécutez l'exercice ci-dessus, tout en appuyant doucement sur le pal dans la paume de l'avion sur lequel le bébé se trouve.
3. Allongé sur le dos, pliez les jambes droites, les toucher avec la tête du bébé.
4. Droites, les jambes redressées sont élevés sur les côtés.
5. Redresser les jambes à la tête. En position relevée, écartez-les.
6. À son tour, pliez les jambes dans les genoux et les articulations de la hanche.
7. Tournez l'enfant sur son ventre. À son tour, tirez ses jambes vers le bassin, mettant sur le pied.

Paraffine

La mise en œuvre de cette manipulation contribue à l'élimination des substances toxiques, et favorise également le développement normal du tissu osseux et l'ossification.

Pour effectuer une thérapie, vous devez prendre de la paraffine, qui a été spécialement traitée, elle est vendue dans une pharmacie.

La durée de la manipulation commence à partir de 15 minutes et atteint une demi-heure.

Procédure:

1. prenez deux casseroles et faites un bain d'eau, et faites fondre la paraffine dessus;
2. refroidir la composition résultante à une température de 60 degrés;
3. Laver le site d'application avec de l'eau chaude, puis lubrifier avec de la gelée de pétrole;
4. sur un tissu de coton, appliquer une petite couche de paraffine et attacher à la peau, et envelopper tout avec de la cellophane;
5. Mettez des culottes chaudes sur le bébé et placez-le dans le berceau.

Après avoir fait l'application de paraffine, ne mettez pas le bébé dans la rue, car le corps est très chaud et il y a une grande chance de tomber malade. Ne pas effectuer la procédure sans prescrire un médecin, vous pouvez nuire au bébé.

Prévention

Pour éviter ce problème, vous devez prendre les mesures préventives suivantes, qui ne sont pas seulement pour les bébés, mais aussi pour leurs mères:

• nutrition correcte, saturée de vitamines utiles pendant la grossesse et l'allaitement;
• promenades quotidiennes avec l'enfant à l'air frais;
• l'accueil de la vitamine D;
• visite régulière au pédiatre;
• effectuer des exercices de gymnastique et de massage.

Que l'enfant soit en bonne santé, la mère doit être attentive à son état et amener l'enfant à tous les examens nécessaires.

Source: https://nogi.guru/raznoe/anatomiya-i-fiziologiya/jadro-okostenenija.html

Formation et développement de TBS

L'articulation de la hanche est formée chez les enfants dans l'utérus et dure pendant la première année de vie.

Les tissus de l'articulation de la hanche sont posés avec le fœtus à la sixième semaine de son développement. L'embryon développe la mobilité dans l'articulation en deux mois. La période intra-utérine et la période de la première année de vie d'une personne sont les plus importantes pour le développement de l'articulation de la hanche.

Au terme de la grossesse 3-5 mois, les noyaux de la forme d'ossification, c'est la formation de tissu osseux articulation de la hanche, au moment de la naissance d'un bébé à terme, le noyau d'ossification a un diamètre de 3-6 millimètres.

Chez l'enfant, l'articulation est représentée par un cartilage, un cotyle, une tête fémorale et une partie du col fémoral a une structure principalement cartilagineuse.

Chez les bébés nés, l'acétabulum est de forme ovale, peu profond, seulement un tiers de la tête de l'os de la hanche peut s'y loger.

La tête du fémur est maintenue dans l'acétabulum par l'appareil ligamentaire et la tension de la capsule articulaire.

Dans la première année de la vie il y a une stabilisation de l'articulation de la hanche, l'angle de l'acétabulum Le cou du fémur s'ossifie, la centralisation de la tête de l'articulation se produit, l'appareil ligamentaire est renforcé.

De 4-6 mois les noyaux d'ossification sont activement formés. À l'âge de 5-6 ans, le noyau de l'ossification augmente d'environ dix fois.

Vers 14-17 ans, le cartilage est remplacé par un os. Le cou de la hanche se développe à 18-20 ans en raison des zones cartilagineuses.

Chez un adulte, la croissance de l'os de la hanche se termine, le cartilage est complètement remplacé par un os.

Plus dans un article séparé: dysplasie articulaire.

Les causes du développement de la dysplasie chez les enfants

Dans la matinée de la mère, l'articulation peut former incorrectement pour une variété de raisons différentes, de sorte qu'ils sont énumérés ci-dessous:

• causes génétiques (25-30%),
• un gros fruit,
• la pénurie d'eau,
• grossesses multiples,
• pelvienne,
• transversal,
• présentation du fœtus par le siège,
• violation des processus d'échange de la mère.

Et le manque de vitamines chez la mère en particulier le calcium et le phosphore, l'iode, le fer, les vitamines E et le groupe B. Ici, il est nécessaire d'ajouter:

1. troubles endocriniens pendant la grossesse,
2. problèmes gynécologiques de la mère,
3. troubles hormonaux (beaucoup de progestérone en fin de grossesse, le facteur est particulièrement important pour les filles),
4. les maladies virales et infectieuses de la mère,
5. cordon intra-utérin avec cordon ombilical,
6. grossesses multiples,
7. position transversale du fœtus,
8. la malnutrition et les mauvaises habitudes de la mère,
9. toxicose précoce,
10. toxose tardive,
11. défauts cardiaques,
12. perturbation du système cardiovasculaire,
13. livraison prématurée,
14. écologie adverse,
15. sous-développement de la colonne vertébrale,
16. moelle épinière,
17. augmentation du tonus utérin,
18. limiter la mobilité du fœtus en fin de grossesse.

Degrés de dysplasie

La dysplasie du TBS chez les enfants peut être exprimée à des degrés divers.

Pré-effort (grade 1)caractérisé par la pathologie de l'acétabulum seulement, le fémur n'est pas biaisé, mais la pathologie est déterminée cliniquement et radiologique.

Subluxation (2ème degré)diffère dans le déplacement du fémur, dont une partie reste dans l'acétabulum.

Luxation congénitale (grade 3)dysplasie caractérisée par l'emplacement de la tête du fémur au-delà de l'acétabulum.

Avec un joint normalement développé, les jambes du bébé sont bien déviées sur les côtés, ont la même longueur, n'ont pas de restriction, le même nombre de rides sur les jambes sont caractéristiques.

Avec subluxation, l'abduction du fémur avec pathologie est limitée, avec la dislocation formée, la restriction est fortement prononcée. S'il y a des symptômes de dysplasie, cela mérite un diagnostic approfondi.

Le diagnostic de la dysplasie chez les enfants

Le diagnostic de la maladie est des études aux rayons X, des études échographiques planifiées.

L'échographie est généralement effectuée dans trois mois, la radiographie peut être faite directement à l'hôpital s'il y avait des soupçons de dysplasie.

Le traitement de la dysplasie est d'autant plus efficace qu'il a débuté plus tôt.

Aujourd'hui, en utilisant avec succès des moyens tels que:

Toux de pneu(Centrage la Facilite tête d'articulation, fixe la cuisse dans l'état reconstitué, mais donne la possibilité de mouvements de bébé actifs dans l'articulation de la hanche)

L'étrier de Pavlik(bandage thoracique, contribue au centrage de la tête articulaire, renforce les ligaments de l'articulation de la hanche, Ces étriers l'enfant ne lisse pas les jambes, d'autres mouvements sont possibles, efficaces dans la période de six mois à un an).

Freecock TireIl est utilisé pour les formes légères de dysplasie chez les enfants qui n'ont pas encore atteint l'âge de six mois, mais est montré avec une dislocation, il est conçu pour que les hanches gardent leur position à un angle de quatre-vingt-dix degrés.

Dans le traitement d'autres formes de dysplasie chez les enfants de plus de six mois ont utilisé une variété de pneus (Koshlya, Vilensky, Mirzoyeva, Orlett, appareil Gnevkovskogo, gypse).

Lorsque la dysplasie de l'articulation de la hanche chez les enfants de plus de l'âge utilisent le plus souvent le gypse pour fixer les jambes dans certaines positions.

La position de Lorentz I─ fixation des jambes pliées à angle droit dans les articulations de la hanche et du genou avec extension complète de la hanche au plan du lit.

Règlement II─ Rétraction contrôlée modérée des hanches pliées sous un angle de 90 ˚.

Règlement III─ jambes légèrement tendues en position redressée. Lorsque l'enfant est un an et demi, si dysplasie de la hanche n'est pas vaincu, opération généralement donnée (généralement « sur Salter »).

Il est conseillé d'utiliser la thérapie par l'exercice, même en l'absence de pathologie, si l'enfant a un prédisposition à la dysplasie, dans de tels cas exercent efficacement la thérapie d'exercice sans effort sur les articulations position couchée.

En tout cas, les parents dont les bébés ont une dysplasie ne désespèrent pas, mais il faut avoir de la patience et de la force pour surmonter les difficultés. Et cela se produira nécessairement, si en temps opportun, sous la supervision d'un médecin, effectuer une thérapie compétente.

Les articles suivants seront également utiles:

- Dysplasie - informations complètes

- Développement de l'enfant dans des conditions de restriction de la mobilité

- L'état émotionnel des parents

- Comment préparer un enfant à la chirurgie

Source: http://dysplazia.ru/poleznoe/formirovanie-i-razvitie-tbs