Méthodes modernes de traitement de la coxarthrose

La coxarthrose ou arthrose déformante est une maladie qui a un caractère destructif-dystrophique, c'est-à-dire son développement conduit à une perturbation du fonctionnement normal, et par la suite à la destruction des éléments structurels de la hanche l'articulation. La question de la nomination des méthodes chirurgicales des médecins du traitement décide, en fonction du degré de développement de l'os et des lésions tissulaires du cartilage. Les méthodes de traitement de la maladie sont choisies individuellement, mais les statistiques montrent que dans la plupart des cas coxarthrose I et II degré est traité de façon conservatrice, et avec III, une opération est prescrite.

Les médecins croient que seul un traitement complexe, choisi individuellement et opportun (pas plus tard que le deuxième degré) peut donner au patient une chance de se passer de la chirurgie.

La thérapie de la coxarthrose devrait viser les tâches suivantes:

• arrêter le syndrome de la douleur;
• restaurer le trophisme du tissu cartilagineux et accélérer sa régénération;
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• normaliser la circulation sanguine dans la zone de l'articulation endommagée;
• réduire la charge sur le tissu osseux endommagé de l'articulation;
• Augmenter la distance entre l'acétabulum et la tête fémorale;
• renforcer les muscles de la cuisse et des fesses;
• augmenter l'activité motrice de l'articulation.

Traitement médicamenteux (conservateur) de la maladie

Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (non hormonaux)

Les médicaments de ce groupe sont prescrits dans le stade aigu de la maladie, quand il est impossible de commencer un autre traitement en raison du syndrome douloureux sévère.En éliminant bien la douleur et en éliminant le processus inflammatoire, les médicaments non stéroïdiens ne traitent pas la maladie elle-même, et continuent de progresser s'ils ne sont pas traités par d'autres méthodes (thérapie par l'exercice, étirements, massages).Le plus souvent nommé diclofénac, indométhacine, méloxicam, nimulide.

Les avantages de prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comprennent: soulagement de la douleur, élimination des poches et élimination de l'inflammation. Les moins sont l'oppression de la synthèse des protéoglycanes (substances responsables de la régénération naturelle du tissu cartilagineux) et les effets négatifs sur les organes internes avec admission prolongée. Afin de réduire l'impact négatif des AINS sur la régénération du tissu cartilagineux, une migalis sélective a été développée qui n'affecte pas négativement la structure du cartilage.

Chondroprotecteurs

Les préparations de ce groupe n'éliminent pas tellement les manifestations cliniques de l'arthrose déformante, combien contribuent à régénération du tissu cartilagineux de l'articulation de la hanche, stimuler la synthèse du liquide synovial et le normaliser composition.Cependant, l'utilisation de chondroprotecteurs pour l'arthrose n'est pas une panacée, ils agissent très lentement et ne peuvent affecter le cartilage qu'au premier, maximum au début du deuxième stade de la maladie.

Parmi les scientifiques, il existe encore des controverses quant aux remèdes qui sont les plus utiles: monopreparations, qui contiennent du sulfate de chondroïtine ou de la glucosamine, ou polypuplés contenant ces deux substances. Sans équivoque, il est impossible de répondre à cette question, il est important que le remède médicamenteux soit produit qualitativement.

Parmi les médicaments modernes de ce groupe sont populaires:

1. Arthra- l'une des meilleures préparations combinées, produite aux États-Unis, est disponible sous forme de comprimés, chaque comprimé contient 500 mg de sulfate de chondroïtine et de glucosamine. Prenez un comprimé deux fois par jour.
2. Don- La monopréparation italienne à base de glucosamine est disponible sous forme de solution pour injection intramusculaire, poudre ou gélules pour administration orale. Il est utilisé trois fois par semaine, avec le contenu de l'ampoule dilué avec un solvant spécial, un cours comprend 12 injections. Lorsqu'il est ingéré, un sachet de médicament (dose de 1500 mg) ou 4-5 capsules (250 mg chacune) est utilisé.
3. Structum- La monopréparation française à base de sulfate de chondroïtine, disponible en gélules de 250 ou 500 mg. La dose d'absorption quotidienne est de 1000 mg.
4. Teraflex- un polypréparat de Grande-Bretagne, contient 400 mg de sulfate de chondroïtine et 500 glucosamine, 2 comprimés par jour sont pris.
5. Chondroïtine AKOS- un remède russe à base de sulfate de chondroïtine, est disponible en gélules de 250 mg, une dose quotidienne de 4 gélules.
6. Chondrolon- La monopréparation contenant du sulfate de chondroïtine, produite en Russie, est produite en ampoules contenant 2100 mg d'ingrédient actif. Le cours du traitement nécessite 20-25 ampoules.
7. Elbona- une mono-préparation avec de la glucosamine produite en Russie, est disponible comme solution pour les injections intramusculaires, il est utilisé comme préparation italienne de Don.

Relaxants musculaires

Moyens pour l'élimination des spasmes musculaires, en orthopédie sont utilisés par midol et sirdalud.Les avantages de ce groupe comprennent l'élimination des spasmes musculaires, la douleur et l'amélioration de l'irrigation sanguine de l'articulation de la hanche.Les inconvénients sont les effets secondaires (vertiges, retard et intoxication légère).

Ces remèdes doivent être utilisés avec prudence si l'activité professionnelle du patient est liée à des voitures, des machines précises et des manipulations nécessitant une attention accrue.

Vasodilatateurs

Pour élargir les vaisseaux en orthopédie appliquer nikoshpan, theonikol, tsinnarizin, trental.

Les ressources de ce groupe ont les propriétés positives suivantes:

• normaliser la circulation sanguine;
• renforcer l'articulation trophique;
• détendre les petits vaisseaux, en supprimant leur spasme;
• éliminer les douleurs vasculaires qui surviennent la nuit.

Avant utilisation, il est nécessaire de vérifier la tolérabilité individuelle de chaque médicament, pour cela dans Pour 2-3 jours, vous devez boire un comprimé et, si tout va bien, optez pour recommandé dose.

Pommades et crèmes pour le traitement de la coxarthrose

L'effet de l'action des onguents, des crèmes et des gels est dans le processus même de les frotter dans la peau au-dessus de l'articulation affectée. Cela augmente la circulation sanguine, les muscles se détendent, la douleur disparaît. L'effet thérapeutique ne devrait pas être attendu.

Injections intra-articulaires

Pour l'introduction dans la capsule de l'articulation sont utilisés:

1. Glucocorticoïdes(diprospan, hydrocortisone, kenalog) - l'introduction de ces médicaments n'est pas curative, ils sont utilisés principalement pour éliminer le processus inflammatoire et pour arrêter la douleur.
2. Acide hyaluronique- C'est l'un des derniers développements dans le traitement de la coxarthrose, l'acide est injecté directement dans la fissure intra-articulaire et améliore composition et les propriétés du liquide synovial, en lui donnant une viscosité plus élevée, et réduit de façon correspondante les dommages au tissu cartilagineux à mouvement

La différence entre la pharmacothérapie dans les deuxième et troisième étapes de la maladie

Si au cours de la deuxième étape de la maladie, le patient reçoit un traitement conservateur complexe, le patient le degré de coxarthrose doit être exploité, l'utilisation de divers médicaments en ce moment ne donnera pas un effet positif.Les anesthésiques sont prescrits pour le troisième stade de l'arthrose déformante.

Exercices thérapeutiques avec coxarthrose

Pour que les exercices de gymnastique n'aggravent pas l'état du patient, il est nécessaire d'observer les règles:

• la sélection des exercices et le suivi de leur mise en œuvre doivent être effectués par un médecin;
• tous les mouvements pendant l'exécution du complexe doivent être prudents et lisses;
• Il est impossible de faire des attaques vigoureuses et vives, ils peuvent blesser les articulations;
• la préférence est donnée aux exercices qui renforcent les muscles sans charger l'articulation;
• si pendant l'exercice le patient ressent de la douleur, il doit s'arrêter et se reposer, puis commencer à bouger avec une amplitude plus petite;
• Les occupations idéales pour la coxarthrose sont la natation (en particulier dans l'eau de mer).

Les méthodes traditionnelles de traitement dans les deuxième et troisième étapes de la coxarthrose

Les méthodes de la médecine traditionnelle peuvent être utilisées seulement au début de la maladie et seulement comme thérapie supplémentaire après consultation d'un docteur. À la troisième étape, la médecine populaire est totalement impuissante.

Pour le traitement de la coxarthrose prend assez longtemps, la persistance et la persévérance du patient, correctement sélectionné un ensemble de mesures thérapeutiques, dont le choix devrait être confié à un spécialiste, l'automédication dans ce cas peut conduire à handicap.