Qu'est-ce qui aide la métoclopramide et comment prendre le médicament?

Le métoclopramide est un médicament antiémétique.

Son effet est dû à l'inhibition du centre du vomissement situé dans le bulbe rachidien et le thalamus. Affecte positivement la motilité de l'intestin et de l'estomac, réduisant l'intensité et la force des vagues de péristaltisme inverse.

Normalise le tonus du sphincter oesophagien, réduit l'effet sur lui du système nerveux autonome.

Groupe clinique et pharmacologique

Antiémétique, aide à réduire la nausée, le hoquet; stimule le péristaltisme du tractus gastro-intestinal.

Conditions de congé des pharmacies

Il est libéré sur ordonnance.

Liste de prix

Combien coûte le métoclopramide? Le prix moyen dans les pharmacies est au niveau de35 roubles.

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Forme de problème et composition

Les comprimés sont de couleur blanche ou presque blanche, avec un biseau, le marbre est autorisé.

  • 1 comprimé contient: substance active - chlorhydrate de métoclopramide - 10 mg;
  • substances auxiliaires - lactose monohydraté, amidon de pomme de terre, povidone, stéarate de calcium.
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Effet pharmacologique

Le médicament a un effet antiémétique. Il réduit les manifestations de hoquet, la nausée et le vomissement, en allégeant l'état du patient. Le médicament stimule le péristaltisme du tractus gastro-intestinal, réduit le reflux du contenu de l'estomac dans l'œsophage en augmentant la pression du sphincter.

Metoclopramide - une substance active active du médicament stimule la production de prolactine et provoque augmentation transitoire du taux d'aldostérone circulante, qui peut s'accompagner d'un retard à court terme liquide.

Indications d'utilisation

Qu'est-ce qui aide? Le métoclopramide est prescrit dans les cas suivants:

  1. La nausée, le vomissement et le hoquet de la genèse différente (dans certains cas, le médicament est efficace dans les vomissements causés par la prise de médicaments cytotoxiques ou la radiothérapie);
  2. Flatulence;
  3. Exacerbation de l'ulcère peptique de l'estomac et du duodénum (dans le cadre d'un traitement complexe);
  4. Hypotension postopératoire et atonie de l'intestin et de l'estomac;
  5. Oesophagite par reflux
  6. Dyskinésie des voies biliaires de type hypomoteur;
  7. Sténose fonctionnelle du pylore.

En outre, le métoclopramide est utilisé dans les études de radiocontrast du tractus gastro-intestinal afin de péristaltisme, ainsi que pendant le sondage duodénal pour accélérer la vidange de l'estomac et favoriser la intestin.

Contre-indications

Le médicament est contre-indiqué dans les maladies et affections suivantes:

  1. Troubles extrapyramidaux;
  2. Tumeurs dépendantes de la prolactine;
  3. Sténose du pylore de l'estomac;
  4. Perforation de la paroi de l'intestin ou de l'estomac;
  5. Saignement du tractus gastro-intestinal;
  6. Obstruction intestinale mécanique;
  7. Le glaucome;
  8. Phéochromocytome;
  9. L'épilepsie;
  10. La maladie de Parkinson;
  11. L'asthme bronchique chez les patients présentant une hypersensibilité aux sulfites;
  12. Vomissements pendant le traitement ou un surdosage avec des antipsychotiques, ainsi que chez les patients atteints d'un cancer du sein;
  13. Petite enfance (le médicament est contre-indiqué chez les enfants de moins de 2 ans, et chez les enfants de moins de 6 ans, le métoclopramide n'est pas utilisé par voie parentérale);
  14. Le premier trimestre de la grossesse et la période d'allaitement maternel;
  15. Hypersensibilité aux composants principaux ou auxiliaires du médicament.

Le métoclopramide ne doit pas être administré après une intervention chirurgicale sur le tractus gastro-intestinal (anastomose de l'intestin ou pyloroplastie), car les contractions musculaires vigoureuses inhibent la cicatrisation.

Le médicament est utilisé avec prudence chez les patients souffrant d'hypertension artérielle, d'asthme bronchique, d'insuffisance hépatique et / ou rénale, chez les personnes âgées (plus de 65 ans) et chez les enfants.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Contre-indiqué pendant la grossesse.

Lorsqu'il est utilisé pendant l'allaitement (allaitement maternel), il convient de garder à l'esprit que la métoclopramide pénètre dans le lait maternel.

Dans les études expérimentales, aucun effet indésirable du métoclopramide sur le fœtus n'a été établi.

Posologie et voie d'administration

Dans les instructions d'utilisation a indiqué que les comprimés Metoclopramide I nommer les adultes à l'intérieur - 5-10 mg 3-4 fois / jour. Lors de vomissements, de nausées sévères, le métoclopramide est administré en / m ou IV à la dose de 10 mg. Intranasale - 10-20 mg dans chaque narine 2-3 fois / jour.

  • Les doses maximales: une fois avec l'administration orale - 20 mgs; tous les jours - 60 mg (pour tous les modes d'administration).

La dose unique moyenne pour les enfants de plus de 6 ans est de 5 mg 1-3 fois / jour vers l'intérieur ou par voie parentérale. Pour les enfants de moins de 6 ans, la dose quotidienne pour l'administration parentérale est de , à 1 mg / kg, la fréquence d'accueil est de 1 à 3 fois par jour.

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Effets secondaires

Prendre des comprimés Metoclopramide peut entraîner le développement de réactions indésirables de divers organes et systèmes, qui comprennent:

  • Les réactions allergiques - dans de rares cas, une éruption cutanée se développe.
  • Système digestif - au début de l'application de la drogue, le développement de la constipation ou de la diarrhée, moins de sécheresse dans la bouche, est possible.
  • Sang et moelle osseuse rouge - au début du traitement avec le médicament, le développement de l'agranulocytose (disparition des granulocytes du sang périphérique, y compris les neutrophiles, les éosinophiles et les basophiles) est possible.
  • Système endocrinien - gynécomastie (élargissement des glandes mammaires chez les hommes en raison de l'augmentation de la prolactine sang), les troubles menstruels chez les femmes, la galactorrhée (l'apparition de l'excrétion du lait maternel au-delà de la période lactation).
  • Système nerveux - l'apparition d'une sensation de fatigue (surtout au début du médicament), somnolence, mal de tête, dépression (baisse prolongée de l'humeur), vertiges, akathisie (sensation de moteur interne) anxiété). Les enfants et les jeunes peuvent développer des troubles du mouvement extrapyramidaux, caractérisés par hyperkinésie (mouvements involontaires du muscle squelettique strié), spasme de la musculature faciale, spastique torticolis. Avec l'utilisation prolongée de la drogue peut développer des manifestations de parkinsonisme.

Avec le développement d'effets secondaires, l'utilisation de comprimés Metoclopramide n'est pas recommandée.

Surdosage

Les principaux symptômes d'un surdosage de métoclopramide sont des troubles extrapyramidaux, arrêtant respiration et cœur, somnolence, hallucinations, conscience obscurcie, évanouissement et évanouissement état.

Si le patient est diagnostiqué avec des symptômes extrapyramidaux, provoqué par un surdosage, ou une autre cause, il est recommandé la mise en place d'un traitement symptomatique (antiparkinsoniens anticholinergiques chez l'adulte et / ou les benzodiazépines chez les enfants).

Selon l'état clinique du patient, un traitement symptomatique et une surveillance régulière des fonctions respiratoires et cardiaques sont nécessaires.

Instructions spéciales

Avant de commencer à utiliser le médicament, lisez les instructions spéciales:

  1. Lorsqu'il est utilisé chez les patients âgés, il convient de garder à l'esprit que l'utilisation prolongée de métoclopramide dans doses moyennes, les effets secondaires les plus fréquents sont les troubles extrapyramidaux, en particulier le parkinsonisme et la dyskinésie.
  2. Avec une extrême prudence devrait être utilisé chez les enfants, en particulier le jeune âge, t. ils ont un risque significativement plus élevé de syndrome dyskinétique. Dans certains cas, le métoclopramide peut être efficace contre les vomissements provoqués par l'utilisation de médicaments cytotoxiques.
  3. Avec prudence, appliquer chez les patients souffrant d'asthme bronchique, d'hypertension artérielle, d'insuffisance hépatique et / ou rénale, avec la maladie de Parkinson.
  4. Dans le contexte de l'utilisation de métoclopramide, il peut y avoir des distorsions dans les paramètres de laboratoire de la fonction hépatique et la détermination de la concentration de l'aldostérone et de la prolactine dans le plasma sanguin.

Interactions médicamenteuses

Lors de l'utilisation du médicament, il est nécessaire de prendre en compte l'interaction avec d'autres médicaments:

  1. Avec l'utilisation simultanée avec des agents anticholinergiques, l'affaiblissement mutuel des effets est possible.
  2. Avec l'utilisation simultanée, l'absorption de l'acide acétylsalicylique, du paracétamol, de l'éthanol est améliorée.
  3. Le métoclopramide administré par voie iv augmente le taux d'absorption du diazépam et augmente sa concentration maximale dans le plasma sanguin.
  4. Avec l'application simultanée avec zopiclone, l'absorption de zopiclone est accélérée; avec la cabergoline - peut-être réduire l'efficacité de la cabergoline; avec le kétoprofène - la biodisponibilité du kétoprofène diminue.
  5. Lorsqu'il est utilisé simultanément avec la morphine, l'absorption de la morphine est accélérée lorsqu'il est ingéré et son effet sédatif est amélioré.
  6. À l'application simultanée avec la nitrofurantoin diminue l'absorption de la nitrofurantoïne.
  7. Lorsque le métoclopramide est utilisé immédiatement avant l'administration de propofol ou de thiopental, il peut être nécessaire de réduire les doses d'induction.
  8. Chez les patients recevant du métoclopramide, les effets du chlorure de suxaméthonium sont améliorés et prolongés.
  9. Avec l'application simultanée de la mexilétine, l'absorption de la mexilétine est accélérée; avec de la méfloquine - augmenté le taux d'absorption de la méfloquine et sa concentration dans le plasma sanguin, alors qu'il est possible de réduire ses sous-produits effets.
  10. Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des neuroleptiques (en particulier la série des phénothiazines et des dérivés de butyrofénone), le risque de réactions extrapyramidales augmente.
  11. Lorsqu'il est utilisé simultanément avec une forme posologique de digoxine à dissolution lente, il est possible de réduire la concentration de digoxine dans le sérum de 1/3. Avec une utilisation simultanée avec de la digoxine sous forme de dosage liquide ou sous la forme d'un médicament à dissolution rapide, aucune interaction n'a été observée.
  12. En raison de l'antagonisme par rapport aux récepteurs de la dopamine, le métoclopramide peut réduire l'action antiparkinsonienne lévodopa, il est possible d'augmenter la biodisponibilité de la lévodopa en raison de l'accélération de son évacuation de l'estomac sous l'influence de métoclopramide. Les résultats de l'interaction sont ambigus.
  13. Avec l'application simultanée de la toltérodine, l'efficacité de la métoclopramide diminue; avec fluvoxamine - le cas de développement de troubles extrapyramidaux a été décrit; avec le la fluoxétine - il existe un risque de développer des troubles extrapyramidaux; avec la cyclosporine - augmente l'absorption de la cyclosporine et augmente sa concentration dans le plasma sang.

Critiques

Nous avons ramassé quelques critiques de personnes prenant le médicament Metoclopramide:

  1. Lily. Metoclopramide a été prescrit pour l'empoisonnement avec le vomissement. Elle a pris de la métoclopramide pendant 24 heures, des vomissements et des nausées après avoir pris la deuxième pilule. Cette drogue peut être prise et les animaux avec l'empoisonnement, mon chien a été assigné aux quarts par jour.
  2. Olga. Bien aidé par la médecine en vomissant de mon mari. Au début, nous avons essayé d'obtenir par certains moyens de l'abdomen comme la furazolidone, levomycetin, depuis pensé qu'il vomissait à cause de l'indigestion, mais il s'est avéré être beaucoup plus terrible et le diagnostic a été posé par un terrible - oncologie. Maintenant tout va bien et le mari est en train de se réparer. mais alors c'était effrayant et plus le vomissement que le métoclopramide s'est arrêté.
  3. Catherine. Auparavant, toujours de la nausée a pris cerulek. Ont conseillé métoclopramide. Le médicament est une nouvelle génération, beaucoup moins cher cerulekala. Mon enfant a quatre ans, une maladie virale accompagnée de vomissements. Vous pouvez certainement et sans pilules, mais si les vomissements deviennent fréquents, alors il n'y a pas d'options. Et le problème même de la digestion. Le médicament a bien fonctionné, en 30 minutes! Aucun effet secondaire n'a été observé. Maintenant toujours dans notre armoire à pharmacie!

Analogues

Analogues structuraux pour la substance active:

  • Apo Metoclop;
  • Metamol;
  • Metoclopramide Acry;
  • Flacon de métoclopramide;
  • Metoclopramide Darnitsa;
  • Metoclopramide Promed;
  • Metoclopramide par Eskom;
  • Le chlorhydrate de métoclopramide;
  • Périnorm;
  • Raglan;
  • Ceruglan;
  • Pleuré.

Avant d'utiliser des analogues, consultez votre médecin.

"Tserukal" comme analogue de "Metoclopramide"

"Cerucal" est le substitut direct et le plus commun pour "Metoclopramide". Il supprime les nausées, le hoquet et les vomissements de diverses genèses. Il est utilisé pour la radiothérapie et la thérapie cytotoxique. Le médicament a des contre-indications et peut provoquer un certain nombre de symptômes négatifs. Traverse la barrière hémato-encéphalique et le lait maternel. La plus grande concentration de substance active est observée après une demi-heure après l'application du médicament.

Le coût du médicament fluctue autour de 200-300 roubles. Produire le médicament en Allemagne et en Croatie.

Les critiques disent qu'il soulage non seulement les nausées et les vomissements, mais aussi supprime efficacement la douleur dans l'estomac avec une gastrite. Un autre moyen sauve certaines personnes d'une gueule de bois.

Conditions de stockage et durée de conservation

Conserver à une température ne dépassant pas 25 ° C, dans un endroit à l'abri de la lumière. Tenir à l'écart des enfants.

Durée de conservation - 4 ans.


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