Menisci dans l'articulation du genou - changements dégénératifs-dystrophiques

Le ménisque de l'articulation du genou (MCS) est une membrane cartilagineuse dont le rôle est de déprécier et de stabiliser l'articulation avec simultanéité. augmentation de la congruence (la forme des surfaces articulaires des os articulés correspond parfaitement) articulaire surface.

Lorsque la jambe bouge, l'ISS se comprime et change de forme. Le ménisque existe en deux types - l'externe (appelé le ménisque latéral), l'interne (dans le langage des médecins - le médial). Le premier est moins sujet aux blessures, car il est plus mobile.

Causes

Les types les plus communs de blessure au genou (CS) sont des pathologies génétiques (blessures congénitales dans le système locomoteur) et changements dégénératifs (se produisent généralement chez les personnes âgées en raison de l'effacement et l'usure des éléments fonctionnels de la COP), manifesté uniquement avec temps.

Les facteurs d'âge contribuant aux changements dystrophiques dégénératifs des ménisques comprennent les anomalies associées au vieillissement du corps humain et d'autres causes.

Causes de la maladie:

• un homme a travaillé longtemps dans la production chimique;
• le patient a travaillé dans des conditions impliquant de grandes charges (directement sur le joint lui-même);
• le patient a déjà été diagnostiqué avec des maladies infectieuses ou un processus inflammatoire a été développé;
• d'autres maladies du système musculo-squelettique de forme chronique ont été observées;
• mauvaise qualité de vie.

La cause de la rupture (la blessure la plus commune) peut être une blessure indirecte (combinée), provoquant une rotation ultérieure du tibia vers l'extérieur (touche le ménisque médial) et vers l'intérieur (s'il s'agit d'une question de ISS latéral).

Les changements dégénératifs incluent la rupture des tissus, l'écrasement massif et une rupture à plusieurs plans. Ils peuvent se développer en raison de rhumatismes antérieurs, de la goutte ou de la micro-blessure, et par conséquent intoxication chronique (typique pour les personnes qui travaillent beaucoup debout ou qui bougent constamment position). S'il y avait une rupture du ménisque médial, le plus probablement l'articulation a été bloquée, fixant à un angle de 150-170 degrés.

Types de changements dégénératifs

Il existe plusieurs types de changements dégénératifs:

• le ménisque est sorti du lieu de l'attachement;
• changements dystrophiques dans la corne et le corps du ménisque interne;
• mobilité excessive due aux lésions des ligaments interménaux;
• kyste, formé comme une convexité remplie de liquide, à l'intérieur de la cavité du cartilage;
• méniscopathie.

La corne postérieure du ménisque n'a pas son propre système d'approvisionnement en sang, puisque la nourriture donne la circulation au fluide commun. Les changements dystrophiques dans la corne postérieure du ménisque médial sont irréversibles, puisque le tissu n'est pas capable de régénération. Il est assez difficile de diagnostiquer un tel cas. Pour faire un diagnostic précis, le médecin doit nommer une imagerie par résonance magnétique.

Degrés de gravité des dommages à l'ISS

Le changement dystrophique du ménisque du 1er degré est caractérisé par des lésions mineures (partielles) (cornes du ménisque y compris), des sensations douloureuses dans la région de l'articulation du genou et son gonflement. De tels signes cessent d'être perceptibles 3 semaines après le début.

Aux changements du ménisque interne 1 degré appartiennent aux blessures résultant des sauts, des déplacements le long du plan incliné, des squats effectués avec une charge excessive sur le genou.

En sévère (grade 2), la douleur est aiguë, le gonflement devient plus perceptible. Dans la cavité articulaire, le sang apparaît et la corne est complètement détachée de l'ISS, certaines de ses parties tombant dans l'articulation, provoquant un blocage des mouvements. Dans ce cas, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Traitement

Il existe deux types de traitement:

1. conservateur;
2. chirurgical.

Tout dépend de la gravité des dégâts et de la zone déformée. La voie conservatrice, aussi appelée thérapeutique, est basée sur une série de manipulations thérapeutiques, et conduit le plus souvent à l'effet attendu (positif).

Il est nécessaire d'aider la victime immédiatement après avoir été blessé. Pour ce faire, assurez-vous que le patient est en repos complet, appliquez une compresse froide à l'intérieur du genou et faites une injection d'anesthésique. Ensuite, il est nécessaire d'imposer un pansement en plâtre et d'effectuer une ponction de liquide. Cela ne peut être fait que par un spécialiste, l'auto-traitement est complètement exclu.

Avec des changements dégénératifs dans le ménisque interne et externe, le traitement dure de six mois à un an. Tout d'abord, repositionnement (correction) de l'articulation du genou (si le blocage est présent) est effectuée. Pour l'enlever, appliquez des méthodes manuelles.

Si le cartilage a été endommagé, le rendez-vous est obligatoireacide hyaluroniqueetchondroprotecteurs(préparations contenant du glucose et de la chondroïtine). Éliminer les symptômes douloureux et le processus inflammatoire aidera les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (à laquelle appartiennentibuprofène, aussidiclofénacetindométhacine).

Pour éliminer les poches, accélérer la guérison d'un changement dystrophique dans le ménisque 1 -2 degré, utiliser des onguents externes (le plus souvent c'est un voltaren et un dolgite, parfois un amzan est prescrit). Dans le même temps, un cours de physiothérapie est menée, accompagnée d'un ensemble spécial d'exercices thérapeutiques.

La nécessité d'une intervention chirurgicale apparaît seulement avec un changement dans le ménisque interne 2 (sévère) degré, lorsque le cartilage est écrasé, sévèrement rompu ou déplacé par l'ISS, complètement déchiré à la fois l'avant et l'arrière corne de l'ISS. Il peut être nécessaire d'enlever tout le ménisque ou seulement la corne séparée, de restaurer, de suturer le site de la rupture, de fixer les cornes détachées, de transplanter le ménisque.

Après l'opération, la réhabilitation est effectuée, qui comprend des exercices pour le développement de CS, des massages thérapeutiques et des méthodes de physiothérapie. Le patient devrait être complètement protégé contre l'activité physique.

Le traitement de l'ISS sans intervention chirurgicale est possible s'il n'y a pas de lacunes sérieuses. Dans un autre cas, une telle mesure est nécessaire.

Mesures préventives des changements dégénératifs-dystrophiques dans le ménisque

Les statistiques indiquent qu'une personne qui prend des mesures préventives évite les blessures à la COP dans 95% des cas. Pour ce faire, vous devriez exercer dans des chaussures stables et confortables qui peuvent minimiser le risque de chutes, utiliser une doublure spéciale, la fixation du genou, (genouillères), distribuer en toute sécurité la charge sur le genou joint. Un pansement flexible peut être utilisé comme fixateur.

Avant de vous entraîner ou de faire de l'activité physique prolongée, vous devriez bien vous réchauffer, faites-le graduellement et en douceur. Il vaut également la peine de garder un œil sur votre poids et de ne pas trop manger (éviter l'obésité), de faire des exercices le matin, de bien manger (le régime doit être riche en protéines et en oligo-éléments).