Dommages au ménisque de l'articulation du genou: symptômes et traitement

Ménisque de l'articulation du genou - symptômes et traitement des pathologies et des blessures

Le ménisque est un joint de cartilage solide et assez épais monté sur l'un des os, l'élément d'assemblage de la structure.

objectif direct - pour améliorer la qualité de la structure osseuse joint coulissant à la requête conjointe sous divers degrés de stress, soit pendant l'exercice.

En d'autres termes, le ménisque est une partie d'absorption des chocs qui élimine le type de lésions osseuses mécanique ou autre. En plus de cela, il relie fermement la construction, tous les composants des joints de stabilisation, en leur donnant diverge en mouvement ou au repos.

Nombre de ménisques dans le système musculo-squelettique

Dans le cadre du squelette humain, ménisques situé entre la clavicule et l'acromion de la lame (articulation acromio-claviculaire), le sternum et la clavicule (Sterno-claviculaire), l'os temporal et la mâchoire (articulation temporo-mandibulaire) dans l'articulation de la hanche et du ménisque du genou l'articulation.

Lorsque se produit un dommage espaceurs et les ligaments, de sorte que les composants communs perdent la stabilité et de l'intégrité. Ils peuvent diverger, ou une dislocation ou une fracture des os peuvent survenir.

Le ménisque du genou est souvent exposé à un risque traumatique. La confirmation réelle est la statistique du nombre de chutes et de blessures mécaniques des membres inférieurs.

Ce groupe est rejoint par des ballerines et des personnes âgées.

Structure anatomique du genou

Qu'est-ce qu'un ménisque et pourquoi il est nécessaire dans l'articulation, l'explication est simple: c'est un revêtement élastique fort entre os, qui ne permet pas aux os d'abraser et de diverger, contribuant à leur glissement, l'un sur l'autre sans dommage.

Grâce à la pose, la personne progresse, court et saute facilement et sans douleur, et effectue également des mouvements circulaires et de flexion-extenseur.

Pour les pieds, c'est un détail très important, car ils sont constamment en mouvement et sont constamment soumis au stress.

L'articulation du genou comprend le fémur, le tibia et la rotule. Leurs épiphyses sont recouvertes d'une couche de cartilage. L'articulation est fixée par les muscles et les tendons.

Quel est le ménisque de l'articulation du genou? Ce sont des plaques mobiles et élastiques rondes (en forme de faucille) de nature conjonctive situées à l'intérieur de l'espace articulaire. Entre eux sont des tendons cruciformes.

Dans la structure des articulations du genou, il existe deux types de ménisque: externe (externe) et interne (interne). L'information sur le ménisque de l'articulation du genou est brièvement présentée et ce qu'elle est du point de vue anatomique.

Biomécanique

Le ménisque, plus précisément le ménisque du genou (latéral et médial), peut se déformer pendant le mouvement, à la suite de l'inhibition du tibia.

De plus, les ménisques répartissent également la charge verticale sur toute la surface du joint, ce qui contribue à un excellent amortissement lors des sauts, des virages et des virages serrés.

Ils préviennent les plaques cartilagineuses de l'abrasion et des traumatismes.

Les coussinets de tissu conjonctif s'adaptent étroitement au tibia, sur lequel repose le processus de flexion, d'extension et de rotation. La mobilité des ménisques permet à l'articulation d'effectuer les mouvements les plus extrêmes sans entrave, sans blesser les épiphyses des os.

La rotation latérale du genou tire le ménisque externe vers le condyle latéral de l'os, et la rotation interne tire le ménisque en arrière. Ainsi, les mouvements biomécaniques des ménisques se produisent, avec la libre circulation des articulations du genou.

En cas de traumatisme, la biomécanique est perturbée, et le ménisque du genou ne peut retenir l'intégrité de l'articulation en limitant son mouvement.

Causes des problèmes avec le ménisque

Il conduit à la rupture du ménisque principalement des chocs mécaniques dans la région du genou.

En ce qui concerne la zone de rupture, sa profondeur et la portée, tout cela est directement dépendant de la force de l'impact sur la zone et de blessure (latérale, la partie interne du genou, une tasse ou la région de la patte arrière), et le type de mouvement de l'articulation lors de l'impact (rotation, flexion ou se déplient joint). Le type de blessure dépend de la surface d'impact que le genou (ou les genoux) a touché.

Et ainsi, les principales raisons du traumatisme des ménisques intra-articulaires comprennent:

• La chute de la hauteur.
• Le coup est un objet contondant.
• Charges verticales constantes
• Sharp levage de poids.
• Sauts en hauteur et de hauteur.
• Rotation incorrecte de l'articulation.
• Maladies associées du système musculo-squelettique.
• Trauma répété.
• Complications postopératoires
• Processus destructeur ou dégénératif dans l'appareil osseux.
• Maladies associées à une altération du métabolisme, de l'innervation et de l'approvisionnement en sang.
• Arthrose, arthrite, goutte, cancer, rhumatisme et diabète.
• Changements d'âge

Des maladies chroniques concomitantes comme les rhumatismes, le diabète sucré, le déséquilibre hormonal et le cancer conduisent à la destruction du ménisque et à sa rupture complète. Tout l'ensemble des processus pathologiques ci-dessus conduit à l'arthrose déformante et l'invalidité.

Selon les données statistiques, la pathologie du ménisque affecte souvent les athlètes (à savoir, les joueurs de football) et les personnes âgées.

Ils endommagent principalement le ménisque du genou, dont les symptômes sont l'immobilité de l'articulation et un syndrome de douleur forte (lire sur les caractéristiques du traitement du ménisque à la maison).

Les blessures répétées au membre, qui a été réhabilité et a été dans un état satisfaisant pendant de nombreuses années, sont aggravées par un coup et un coup de genou pointu à l'intérieur ou à l'extérieur. Ce fait conduit immédiatement à une rupture du ménisque.

En plus de ces facteurs, il existe une liste de causes provocatrices du ménisque traumatique, comme:

1. forcer les mouvements des extenseurs;
2. les mouvements en surpoids et brusques;
3. augmentation de la charge sur l'articulation du genou;
4. rotation non naturelle de l'articulation du genou, marchant au bout des doigts;
5. appareil ligamentaire faible (caractère congénital ou acquis);
6. traumatisme en tombant ou en frappant avec un objet pointu juste dans la zone de la projection du ménisque.

La traumatisation des plaques médiales se produit avec les mouvements des extenseurs, et des dommages au ménisque latéral - pendant la rotation interne du tibia.

Types de blessures mécaniques ménisques

En termes de localisation et de degré de lésion du ménisque, les lésions diffèrent les unes des autres, de sorte que les traumatologues ont divisé les lacunes en certains types de ruptures des ménisques internes et externes.

Types de dommages au cartilage:

Pincer le ménisque

Selon les statistiques de blessures, 40% d'entre eux sont une blessure au genou du ménisque, dont le traitement nécessite une aide immédiate. Lorsque le ménisque est pris, l'articulation est bloquée. Le traitement consiste en une insertion fermée du ménisque, s'il n'est pas possible de le fixer, une opération rapide est recommandée.

Dommages partiels (rupture de certaines parties du ménisque)

Environ 50% des patients qui se sont présentés à une ambulance souffrent d'une rupture partielle du ménisque. Souvent, la fissure endommage la corne, rarement le milieu, et encore moins souvent la corne avant. Les fissures sont longitudinales, obliques, transversales, horizontales et internes.

Une rupture complète est le détachement du ménisque dans son ensemble à partir de son point d'attache. Il y a aussi un vide sous la forme d'une "poignée de l'arrosoir lorsque la partie coupée est tenue par le corps de la plaque.

Les symptômes du ménisque

Sur quelles bases le diagnostic d'une lésion méniscale de l'articulation du genou est-il posé? Les symptômes sont la principale preuve de cette maladie.

Mais vous n'avez pas besoin de confondre la lésion du ménisque avec d'autres maladies des articulations du genou comme les fractures, la dégénérescence articulaire, la synovite, la bursite et l'arthrite arthritique.

Dans le diagnostic différentiel, la recherche instrumentale aidera: la radiographie, le MTP et la tomodensitométrie.

Le traumatisme symptomatique du ménisque du genou est le suivant:

1. Syndrome de douleur sévère: douleur insupportable lors d'une chute ou d'un accident vasculaire cérébral, suivie d'un clic d'une rupture. Il a un caractère diffus, puis il est localisé dans la région latérale ou médiale du genou. Après un certain temps, la douleur disparaît ou s'émousse, le mouvement de l'articulation est limité, cela fait mal, et quand on plie le genou, il y a une douleur aiguë. Dans un état de repos, la douleur disparaît.
2. Mouvement difficile ou contraint: se déplacer, marcher et s'accroupir est presque impossible, si l'écart est partiel, la marche est donnée avec une grande le travail et l'escalade ou la descente des escaliers est difficile ou impossible (cela concerne une pause complète ménisque).
3. Blocage du genou: se produit lorsque le ménisque est capturé.
4. Gonflement inflammatoire: l'œdème débute au troisième jour après un traumatisme, il est causé par l'accumulation de liquide synovial et l'inflammation des tissus mous traumatisés.
5. Manifestation de l'hémarthrose du genou: le sang s'accumule dans l'espace interne de l'articulation. Ce symptôme est caractéristique de la rupture de la zone rouge de la plaque, c'est dans cette zone que le ménisque est intensément rempli de sang.
6. Augmentation de la température: survient sur les 2-3 jours après la blessure, la température peut varier de 38-40 degrés.

Diagnostic des lésions du ménisque

Le diagnostic est basé sur un examen externe et un examen instrumental du membre blessé.

Pour diagnostiquer une lésion du ménisque, vous pouvez effectuer une radiographie du genou (pour exclure une fracture et une fracture osseuse), une échographie, une IRM, une tomodensitométrie et une arthroscopie endoscopique.

Pour confirmer la rupture du ménisque articulaire du genou, des tests spéciaux ou des manipulations sont utilisés, qui sont confirmés symptômes de l'auteur: Landau, Baikov, Perelman, McMurray, Steinman, Chaklin et Polyakov, ainsi que le principal symptôme - le genou "Blocus".

Traitement du ménisque du genou

Le traitement du ménisque de l'articulation du genou est divisé en une technique conservatrice et chirurgicale, mais l'ensemble du processus médical dépend du degré de gravité.

Dans certains cas, procéder immédiatement à l'opération, ou l'élimination du blocus articulaire est effectuée, l'immobilisation, l'administration de médicaments non stéroïdiens et de chondroprotecteurs (c'est le traitement d'un ménisque sans chirurgie).

Lorsque le ménisque est déplacé ou enfreint, le médecin traitant dirige le ménisque et met le plâtre pendant 3 semaines ou un mois. Pendant ce temps, un traitement médicamenteux est prescrit pour le traitement du ménisque, qui consiste à nommer:

• analgésiques (Analgin, Baralgin ou Promedol);
• préparations non stéroïdiennes ayant un effet direct sur les inhibiteurs sélectifs (COX1 et COX2): Orthofen, Diclofenac, Dicloberl, Movalis ou Nimesil;
• vitaminothérapie: vitamines C et vitamines du groupe B;
• traitement antibiotique: lincomycine;
• chondroprotecteurs (pour la restauration d'un ménisque et le cartilage endommagé des épiphyses des os): chondroxyde, sulfate de chondroïtine et collagène bioadditif spécial;
• performance de physiothérapie, massage du genou et thérapie par l'exercice.

Traitement d'urgence

Dans le cas où la pathologie s'accompagne de l'écrasement du ménisque, sa rupture complète, son déplacement, hémorragie profuse et la séparation des ligaments croisés, des cornes et le corps du ménisque - une opération urgente est nécessaire l'articulation.

Une méthode efficace de traitement est l'arthroscopie. Au moyen d'une telle technique chirurgicale, une restauration, une élimination partielle ou complète du platine est effectuée, et une transplantation du ménisque est également effectuée.

Un ménisque artificiel ou donneur prend racine rapidement, les cas de rejet sont isolés. Après l'opération sur le ménisque, le médicament est médicamenté (le schéma correspond à ce qui précède).

La réhabilitation du membre survient dans les 4 mois, et parfois la restauration des fonctions physiologiques et biomécaniques, dure jusqu'à six mois.

La réadaptation dépend de l'âge, de l'état général du corps, du système immunitaire et des maladies concomitantes du patient.

Phytothérapie plus médecine alternative

Les médicaments et la thérapie postopératoire sont complétés par des prescriptions non traditionnelles pour le traitement des articulations des membres inférieurs.

Certaines recettes à usage local sont éprouvées par le temps:

1. teinture de miel: 200g de miel pour 200ml de vodka, insister pendant une semaine et appliquer sous forme de compresses;
2. compresse bulbeuse pour la nuit: un gros oignon (finement râpé) mélangé avec une cuillerée de miel ou de sucre;
3. bile compresse: la gaze est imprégnée de bile médicale, elle est enroulée autour du genou;
4. compresse de boue de mer;
5. bandage de bardane ou de feuilles de chou: les feuilles sont enroulées autour de l'articulation et laissées pour toute la nuit.

La lésion du ménisque est une pathologie grave, car le ménisque est la principale composante de la dépréciation et de la force des articulations du genou. Notre mouvement et une vie pleine en dépendent.

Avec un traumatisme, vous n'avez pas besoin de vous référer à l'auto-traitement avec des remèdes populaires, mais appelez rapidement une ambulance. Seuls les traumatologues peuvent déterminer le degré de dommage et prescrire un traitement efficace.

Dans le cas contraire, les patients atteints de ruptures méniscales attendent un fauteuil roulant, alors ne négligez pas les informations utiles: «les symptômes de l'articulation du genou du ménisque et le traitement».

Source: http://zdorovue-systavi.ru/koleni/menisk-kolennogo-sustava-simptomy-i-lechenie/

Ménisque de l'articulation du genou - symptômes de rupture et de traitement des blessures, chirurgie pour traumatologie et rééducation

Lors d'une course ou d'une partie de basket-ball avec une forte charge, le ménisque du genou peut exploser.

Un tel traumatisme est un phénomène courant à notre époque, au cours duquel il peut y avoir des changements articulaires dégénératifs qui sont associés à son usure.

Le ménisque de l'articulation du genou est également appelé le tendon d'Achille, dont la rupture est susceptible de traitement chirurgical ou conservateur, en fonction du degré de dommage.

Quel est le ménisque de l'articulation du genou?

Une muqueuse cartilagineuse forte et épaisse sur l'os, qui fait partie de la structure du genou, est appelée ménisque.

Son but direct réside dans le bon glissement de la structure articulaire osseuse lors du déplacement sous tension.

En d'autres termes, le ménisque articulaire du genou est une partie absorbant les chocs qui exclut le traumatisme des os, les empêchant de diverger au repos ou au mouvement.

Grâce à cette pose, une personne peut, en toute sécurité, marcher, sauter, courir, effectuer des plis, des virages et des mouvements circulaires avec ses pieds.

Le ménisque lui-même sont les plaques élastiques et mobiles en forme de faucille de la nature conjonctive qui sont situées à l'intérieur du genou.

La structure de l'articulation du genou comprend la plaque interne (interne) et extérieure (latérale).

La plaque médiale est caractérisée par une légère mobilité. Sa corne est connectée à la surface latérale du ligament, attachée au tibia.

Le ménisque interne de l'autre côté (le cor avant) est fixé de plusieurs façons:

• trois ligaments au tibia;
• deux faisceaux à la connexion avant cruciforme;
• un ligament au tibia.

Le ménisque du genou latéral est situé à proximité de sa zone externe. Cette partie de l'articulation du genou est très émouvante, donc sa blessure est rare.

La corne antérieure de la plaque latérale est attachée au cartilage médial et au tibia par deux ligaments. Parfois, la fixation est réalisée sur le grand fémur par un ligament.

L'apport sanguin des deux plaques est limité, puisque les vaisseaux sanguins sont situés uniquement dans la région des cornes antérieures et postérieures.

Les dommages primaires au ménisque peuvent se produire en raison d'une chute sur le bord de la rotule, un coup de genou pointu par un objet lourd ou une blessure, accompagné d'un tour brusque du tibia.

Cela conduit à la rupture des fibres de collagène et l'impossibilité de l'articulation du genou à remplir son rôle. Les ecchymoses répétées sont les causes secondaires des problèmes de ménisque.

À la suite de la goutte, les microtraumatismes, les rhumatismes, les changements dégénératifs du ménisque sont formés.

Un traumatisme non traité finit par se transformer en arthrose, puis l'invalidité survient lorsqu'une personne ne peut se déplacer qu'avec des béquilles. Une blessure au ménisque peut être due à:

• les changements d'âge;
• maladies oncologiques, diabète sucré;
• troubles métaboliques, apport sanguin, innervation;
• processus dégénératif ou destructif dans l'appareil osseux;
• complications après la chirurgie;
• rotation incorrecte de l'articulation;
• sauter / tomber de la hauteur;
• soulèvement brusque de la gravité;
• charges verticales régulières;
• souffler avec un objet contondant.

Rupture du ménisque de l'articulation du genou

Les dommages au cartilage se produisent souvent chez les danseurs et les athlètes, mais souvent les gens ordinaires entrent dans des situations désagréables. En règle générale, les hommes de 20 à 40 ans se tournent vers un traumatologue.

Le tissu cartilagineux chez les enfants est bien tendu et plus plastique, donc les blessures chez les jeunes sont très rares.

La rupture du ménisque articulaire du genou survient pour les raisons suivantes:

• travail debout;
• intoxication chronique du corps;
• l'arthrose, l'arthrite;
• blessure chronique au genou.

Les symptômes de la rupture du ménisque de l'articulation du genou

Après que le ménisque est endommagé dans le genou, la victime ressent une vive douleur dans l'articulation. La jambe devient enflée, et si une rupture se produit sur le site avec des vaisseaux sanguins, alors l'hémarthrose se développe (l'accumulation de sang à l'intérieur).

Avec une légère rupture, les principaux symptômes d'une déchirure du ménisque articulaire du genou sont des clics douloureux à l'intérieur du genou, mais le patient peut se déplacer. En cas de dommage sévère, le joint est complètement bloqué, devient immobile.

Parfois, les ruptures ne sont accompagnées que de syndromes douloureux pendant la descente de l'escalier.

Comment le ménisque fait-il mal?

La défaite de l'articulation se manifeste immédiatement par la douleur. Au début, il est net et ne permet pas à une personne de bouger. Puis le genou s'adapte progressivement au traumatisme, les sens de la douleur s'affaiblissent, puis disparaissent complètement.

Le ménisque fait mal pendant une charge intense, dépassant la force de la structure ou lors d'exercices physiques. Si une personne passe toute la journée sur ses jambes, alors le soir, la douleur au genou est toujours pire.

Le degré de la maladie peut être déterminé par la nature de la douleur:

• piercing - stade aigu de la maladie;
• bruyant, périodiquement manifesté - un ménisque chronique.

Traitement d'un ménisque

Sans assistance médicale, les dommages au cartilage du genou ne peuvent être évités. Comment traiter un ménisque? Il existe différentes méthodes de traitement - de non traditionnel à chirurgical.

Quel type de traitement pour un ménisque est une affaire personnelle pour tout le monde, mais avec une forte rupture ou une séparation complète de la plaque, vous ne pouvez pas abandonner l'opération. Lorsque vous pincez le cartilage, vous devez contacter un thérapeute manuel ou un traumatologue.

Le médecin repositionnera, à cause de quoi le patient va oublier son problème pendant longtemps. Dans d'autres cas, un traitement doux et non chirurgical avec des médicaments est recommandé.

Traitement de la rupture du ménisque articulaire du genou sans chirurgie

Les experts affirment que si vous ignorez la blessure est susceptible de développer une pathologie chronique. Cela conduit finalement à la destruction du tissu cartilagineux, à la dégénérescence du cartilage voisin et même au tissu osseux.

À la suite de la défaite du ménisque, l'arthrose se développe, ce qui conduit à un handicap.

Le traitement de la rupture du ménisque articulaire du genou sans chirurgie est l'anesthésie, l'application d'un bandage élastique à la jambe blessée, à l'intérieur des médicaments anti-inflammatoires, les procédures de physiothérapie, la levée du blocus articulaire, l'utilisation de crèmes et d'onguents pour anesthésie.

Médicaments

Thérapie dépend des symptômes, car il existe des lésions patchwork, dégénératives, horizontales, radiales du cartilage.

Fondamentalement médicament comprend la réception des médicaments anti-inflammatoires sous forme de capsules, de comprimés ou de pommades: l'ibuprofène, le kétorolac, le diclofénac, l'indométhacine.

Lors du choix des médicaments, les médecins prennent en compte les interactions avec d'autres médicaments et contre-indications. Ceci est particulièrement important pour les patients âgés. Lorsque le gonflement est utilisé injections intra-articulaires de corticostéroïdes: Prednisolone, dexaméthasone et autres.

Physiothérapie

La défaite du cartilage conjonctif s'accompagne de douleurs, d'enflures, de spasmes musculaires. La physiothérapie aide à accélérer le processus de réadaptation.

Les procédures permettent de réduire les sensations douloureuses, d'éliminer l'atrophie musculaire, d'éliminer les poches, de donner du tonus aux muscles.

La kinésithérapie fait référence à la réadaptation passive, c'est-à-dire que le patient n'a aucun effort dans le traitement thérapeutique. Les procédures physiothérapeutiques comprennent un certain nombre de manipulations diverses:

• la magnétothérapie;
• échographie;
• massage thérapeutique;
• hydrothérapie;
• l'électromyostimulation;
• aérothérapie;
• Thérapie UHF;
• Hirudothérapie et autres.

Opération pour enlever le ménisque de l'articulation du genou

Une chirurgie pour un ménisque pour l'enlèvement partiel ou la couture du cartilage est prescrite.

Parfois, une intervention chirurgicale se produit pour la transplantation d'organes, lorsqu'une partie du disque cartilagineux est enlevée et remplacée par un implant.

Après une telle manipulation, les cartilages artificiels ou donneurs prennent racine sans problèmes. L'inconvénient de cette procédure n'est pas une récupération très rapide - environ 3-4 mois.

La plupart des opérations pour enlever le ménisque de l'articulation du genou est réalisée par arthroscopie. Le chirurgien pendant l'intervention voit toutes les structures à l'intérieur du genou.

Avec l'aide de cette méthode, vous pouvez identifier de nombreux problèmes dans l'articulation du genou, retirer le liquide de sa cavité. La procédure ne dure pas plus de 2 heures.

Après des manipulations avec l'utilisation de la technique arthroscopique, le patient peut bouger complètement.

Traitement du ménisque avec des remèdes populaires

Le patient a le droit de choisir indépendamment les méthodes de traitement de l'articulation du genou touchée. En cas de traumatisme, des compresses chauffantes peuvent être appliquées sur le membre malade. Ils sont fabriqués à partir de miel et d'alcool à 96% dans le rapport :.

Le fondu sur la paire répartissent le poids sur la surface malade, puis sur la couverture supérieure avec la pellicule de cellophane et le tissu chaud. Il est nécessaire de tenir une compresse tous les jours pendant 2 heures. Le cours du traitement est d'un mois.

Le traitement du ménisque avec des remèdes populaires comprend d'autres procédures:

1. Retirer la douleur dans la zone touchée aidera la feuille de bardane. Les plantes fraîchement cueillies doivent être appliquées la nuit sous la forme d'une compresse.
2. Pour supprimer l'inconfort après la première aide médicale aidera le jus d'oignon. Il est nécessaire de broyer 2 oignons et 2 ail, versez une masse de vinaigre de cidre de pomme de 6% (500 ml). Le mélange devrait être insisté pendant une semaine, après quoi il devrait être frotté dans le genou 2 fois par jour. Les mouvements de massage devraient durer au moins 10 minutes.
3. Un rôle important dans la réhabilitation des éléments de l'articulation du genou est joué par des exercices réguliers avec une balle en caoutchouc, qui doit être placé sous le genou et pressé pendant plusieurs minutes.
4. Indépendamment du mécanisme de dommages, l'apparition de l'enflure et de la douleur peut être rapidement enlevée par des bains de conifères. Pour cuisiner, il vous faut 500 g d'aiguilles remplies de 2 litres d'eau. Le produit bout une demi-heure, filtré et versé dans une salle de bain chaude. La procédure est effectuée tous les deux jours pendant 30 minutes.
5. Avec la douleur croissante, la condition nécessaire est de ne pas redresser ou plier vos jambes. Pour cela, il est recommandé de fixer le genou pendant les chargements avec un bandage élastique jusqu'à cicatrisation complète.

Le prix de l'opération pour un ménisque

Le coût de l'intervention chirurgicale dépend du niveau de la clinique, de la politique de tarification de l'institution médicale, de la quantité de manipulations planifiées, de la qualité de la greffe.

Dans les cliniques de Moscou, le prix d'une IRM de l'articulation du genou commence à 5000 roubles. Le coût de la chirurgie pour un ménisque (arraché) varie de 6.000 à 80.000 roubles.

Le prix dans les cliniques israéliennes pour l'intervention chirurgicale commence à 20 000 $.

Source: http://sovets.net/11031-menisk-kolennogo-sustava.html

Ménisque du genou: causes, symptômes de blessure et traitement

Aujourd'hui, les termes médicaux "rupture du ménisque articulaire du genou" ou "rupture du tendon d'Achille" dans la section sportive de l'actualité footballistique sont répétés aussi souvent qu'une pénalité et un but. Bien sûr, le football est un jeu de contact, et sans blessures aux membres inférieurs ne peut pas faire, et pendant les matches, le risque de dommages est beaucoup plus élevé qu'à l'entraînement.

Et la cause des blessures est évidente: grande vitesse, changement rapide de direction et coups violents. Réduisez le risque de blessure, jouez sans douleur, fatigue, jouez confortablement, aidez les chaussures correctement sélectionnées, bandage au genou et calcul précis de leur force.

L'articulation du genou d'un homme est la structure la plus complexe et, pour nous, la plus importante. Les genoux subissent d'énormes pressions tout au long de leur vie.

Mais la personne, et le sportif en particulier, exige de l'articulation du genou parfois impossible.

Ici, et le désir d'être le premier, et beaucoup d'argent, et des charges prohibitives.

Alors, familiarisons-nous avec le problème de plus près.

Sur la photo à gauche - une articulation du genou en bonne santé. Droite - dommages au ménisque

Causes des problèmes avec le ménisque

Dans la cavité de l'articulation du genou, il y a deux formations cartilagineuses - les ménisques du genou. Leur but principal est la dépréciation pendant le mouvement et la protection du cartilage articulaire. Ils limitent la mobilité excessive et réduisent la friction dans l'articulation du genou.

Causes de rupture ou de déchirure du ménisque: un impact de glissement net d'un objet lourd sur le genou, une chute sur le bord de l'étape avec une rotule ou un traumatisme, accompagné d'un tour brusque de la jambe ou à l'intérieur.

Des blessures répétées ou des ecchymoses entraînent une méniscopathie chronique et, par la suite, une rupture du ménisque. À la suite de microtraumatismes chroniques, la goutte, les rhumatismes, l'intoxication générale du corps, des changements dégénératifs du ménisque se développent.

Pendant la blessure, le ménisque déchire et cesse de remplir son but fondamental, devenant pour le corps un corps pratiquement étranger. Et ce corps va lentement détruire la surface de l'articulation.

Un traumatisme non guéri se transforme en une arthrose déformante, et une personne devient souvent invalide.

Cette maladie est plus sensible aux joueurs et aux sportifs de sport de jeu, les gens qui passent la plupart de leur temps sur leurs pieds.

Il arrive que le ménisque puisse être endommagé et à la suite d'une blessure combinée, lorsqu'un genou est frappé fort et que le tibia tourne brusquement à l'intérieur ou à l'extérieur.

Quand les blessures appliquent immédiatement de la glace (ou quelque chose de froid)

Les symptômes de dommages

Souvent au stade initial, une maladie telle que le ménisque de l'articulation du genou - les symptômes sont similaires en apparence avec d'autres maladies de l'articulation du genou. Seulement après 2-3 semaines, lorsque les phénomènes réactifs ont disparu, nous pouvons parler spécifiquement de la rupture du ménisque.

• Douleur fortement exprimée de nature diffuse, après un certain temps, il est situé sur la surface interne ou externe du genou.
• Difficulté à monter et descendre les escaliers.
• Le trophisme du tissu musculaire est fortement réduit.
• Lorsque vous pliez le joint, un clic caractéristique se produit.
• L'articulation est élargie en volume. Avec ce symptôme, le traitement commence immédiatement.
• Douleur dans les sports.
• L'augmentation de la température dans la zone commune.

Les symptômes sont souvent des lésions non spécifiques, les mêmes symptômes peuvent se produire pendant les contusions, les entorses lourdes, l'arthrite, donc d'un médecin est nécessaire un examen approfondi du patient.

En fonction de la lésion, le ménisque peut se détacher de la capsule, se détacher transversalement ou longitudinalement, être écrasé. Le ménisque extérieur est assez mobile, il est donc souvent pressé, et des ruptures se produisent au ménisque, fixées dans la cavité de l'articulation du genou.

Naturellement, si l'articulation du genou est endommagée, vos mouvements sont sévèrement limités

Traitement d'un ménisque

À la suite d'un traumatisme, le ménisque peut se rompre ou se rompre complètement. Selon la gravité de l'état, l'âge du patient et son activité vitale, le médecin choisit une méthode de traitement du ménisque du genou: conservateur ou opératoire.

Mais les premiers soins, quelle que soit la gravité de la blessure, la victime a immédiatement un repos complet, une compresse froide et l'imposition d'un bandage élastique sur la zone de l'articulation du genou. Pour prévenir ou soulager l'enflure, le patient est placé légèrement au-dessus du niveau du sein.

Le médecin à la clinique recommande que le patient prenne une photo pour s'assurer de l'intégrité des os. Et pour exclure la présence de dommages internes, l'échographie est effectuée.

Mais une image complète des dommages nous permet de voir l'arthroscopie de l'articulation du genou.

S'il n'y avait qu'un déplacement du ménisque, un traumatologue expérimenté peut rapidement faire face au problème. Puis, pendant environ trois semaines, du gypse est appliqué, suivi d'une thérapie réparatrice.

Le traitement traditionnel de la maladie comprend des analgésiques non stéroïdiens: méloxicam, ibuprofène, diclofénac.

Pour restaurer le tissu cartilagineux, l'articulation a besoin de chondroprotecteurs, qui améliorent le métabolisme dans le tissu de réparation et le fluide intra-articulaire - c'est Glucosamine, sulfate de chondroïtine. L'additif biologiquement actif Collagen Ultra prévient l'inflammation et participe à la restauration du cartilage, augmente ses propriétés de rétention d'humidité.

Médicaments

Pour moudre le joint, utiliser des pommades Alesan, Ketoral, Dolgit, Voltaren, baume de pierre Zabi.

Avec une mobilité réduite et une douleur à l'intérieur du sac articulaire, Ostenil est administré. L'amélioration se produit après la première injection. Au cours du traitement nécessite au moins cinq ampoules.

Si possible, vous pouvez utiliser des piqûres d'abeilles ou de crème de tentorium, qui contient du venin d'abeille.

Physiothérapie

Pour la restauration complète de l'articulation du genou, le patient est prescrit une gymnastique thérapeutique avec l'instructeur LFK, un cours de physiothérapie et de massage.

La myostimulation se détend, renforce les muscles de la cuisse. La thérapie au laser et la magnétothérapie améliorent la microcirculation et les processus métaboliques dans les cellules musculaires.

Physiothérapie - l'un des composants du traitement complexe

Et à la maison, vous pouvez faire les exercices:

- Sous le genou mettre une petite balle en caoutchouc, plier le genou, serrant la balle et redresser le genou, sans laisser tomber la balle.
- Marcher à quatre pattes, surmonter une petite douleur.

Méthodes folkloriques

• Compresse de miel et d'alcool dans le rapport: il est appliqué à l'articulation pendant deux heures, fixé avec un bandage élastique et recouvert d'un mouchoir chaud.
• Un paquet de bulbes râpés et une cuillerée de sucre peuvent être appliqués pendant la nuit, avant de l'emballer avec un film alimentaire et une écharpe chaude.
• Dans les dix jours, appliquer une compresse de bile médicale.
• Malakhov recommande de faire des compresses de l'urine d'un enfant, ce qui supprime bien le gonflement.
• La compression des feuilles de bardane est maintenue sur le genou pendant jusqu'à 8 heures.

Toutes les méthodes folkloriques, ainsi que des exercices physiques - vous pouvez appliquer à la maison.

Si toutes les méthodes conservatrices de traitement sont essayées, et il n'y a aucune amélioration, alors nous devons parler de la chirurgie.

Opération?

Si vous avez un ménisque du genou, la chirurgie est-elle vraiment nécessaire?

Les indications d'une intervention chirurgicale sont:

• Broyage du ménisque
• Rupture et déplacement du ménisque.
• Hémorragie dans la cavité articulaire.
• Séparation complète des cornes et du corps du ménisque.

Dans la zone du corps du ménisque, la circulation sanguine insuffisante, par conséquent, la rupture du corps du ménisque guérit rarement, de sorte que dans ce cas, le patient doit compléter ou résection partielle du ménisque.

L'arthroscopie est réalisée non seulement pour le diagnostic de l'affection articulaire, mais aussi pour le traitement du ménisque de l'articulation du genou.

Les opérations les plus courantes sont la couture et l'ablation du ménisque, dans des cas exceptionnels, une greffe de ménisque est réalisée, c'est-à-dire Enlevez la partie endommagée et remplacez-la par une greffe.

Les ménisques artificiels ou donneurs s'enracinent bien, seule la récupération de la capacité de travail prend 3-4 mois.

Opération par la méthode d'arthroscopie a un certain nombre d'avantages:

• Petites coupures sur la peau du patient, après lesquelles aucune cicatrice ne subsiste.
• Courte durée d'intervention, pas plus de deux heures.
• Absence de pansements en plâtre.
• Rééducation postopératoire rapide.
• Séjour à l'hôpital raccourci
• L'opération peut être effectuée en ambulatoire.

Chez les patients d'un jeune âge, on peut même sauver un ménisque déchiré à partager. Et après un mois de sédentarité et de repos au lit, vous pouvez commencer à faire du sport. À cet effet, les vélos d'exercice et la natation sont les meilleurs. Avec un traitement approprié, il y a un rétablissement complet.

Les athlètes professionnels choisissent souvent une solution cardinale - la chirurgie. Afin que le processus de récupération se déroule plus rapidement, il est nécessaire de suivre strictement les prescriptions du médecin et de bien manger.

Source: http://SustavZdorov.ru/koleni/menisk.html

Dommages au ménisque de l'articulation du genou - symptômes et traitement

La taille de la couche cartilagineuse dans l'articulation du genou est assez petite, seulement 3-4 mm d'épaisseur et 6-8 cm de longueur. Il est très facile de blesser, de faire du sport, de danser ou de simplement travailler à la datcha.

Par conséquent, les lésions du ménisque de l'articulation du genou sont si fréquentes - les symptômes et le traitement de ce problème dépendent du degré de blessure et une sorte de pathologie, qui ne peut être diagnostiquée par un spécialiste sur la base d'études radiographiques ou tomographie.

Quelles sont les blessures du ménisque de l'articulation du genou?

Tout d'abord, il est nécessaire de savoir quelle couche cartilagineuse a été blessée.

Il n'y en a que deux, respectivement, qui endommagent le ménisque interne (latéral) de l'articulation du genou et le ménisque externe (médial).

En règle générale, la thérapie est mieux exposée à un deuxième type de pathologie, puisque la couche externe de tissu cartilagineux est plus accessible.

Il est également nécessaire de déterminer l'emplacement de la blessure. Il y a des dommages à la corne postérieure du ménisque médial ou latéral, au corps et à la corne antérieure.

La prochaine méthode de classification implique un diagnostic précis de la forme de la blessure. Distinguer les dommages suivants aux couches de cartilage dans le genou:

• pincer;
• déchirure ou fracture;
• séparation;
• dégénérescence du ménisque;
• dégénérescence kystique;
• rupture des ligaments interménaux;
• blessures mixtes.

Dans la plupart des cas, le médecin peut encore différencier les pathologies énumérées au cours de l'examen, mais pour déterminer le diagnostic, un examen instrumental - IRM, TDM ou radiographie - est toujours prescrit.

Les symptômes de dommages au ménisque du genou

Malgré une liste assez étendue de blessures possibles, les manifestations cliniques des problèmes de ménisques sont à peu près les mêmes.

Pour la période aiguë d'endommagement des intercouches de tissu cartilagineux, les symptômes suivants sont caractéristiques:

1. douleur intense dans la zone de la blessure;
2. limitation presque complète de la mobilité de l'articulation, en particulier en essayant de déplier le genou;
3. gonflement marqué dans la zone de la blessure;
4. présence d'épanchement (présence d'une capsule avec un liquide dans l'articulation);
5. inflammation palpable;
6. augmentation de la température locale;
7. parfois - rougeur de la peau au-dessus de l'articulation du genou.

Au fil du temps, les symptômes réactifs ont diminué, suivis de symptômes moins prononcés mais spécifiques, parmi lesquels les plus fréquents sont les suivants:

• Landau - une douleur aiguë en essayant de s'asseoir avec les jambes croisées, "en turc
• Baikova - lorsque le genou est plié, plié plus tôt à un angle de 90 degrés, et en appuyant sur l'espace articulaire, il y a de la douleur;
• Polyakova - douleur aiguë dans le ménisque avec le soutien sur le talon du membre blessé dans une demi-jointure avec une jambe saine étendue vers le haut;
• Steinman - inconfort dans l'exécution des mouvements de rotation du genou, plié de 90 degrés;
• Escaliers Perelman - douleur en descendant les marches.

Les signes énumérés et d'autres sont utilisés par les traumatologues comme tests de diagnostic.

Avec des dommages chroniques à la couche cartilagineuse dans l'articulation du genou, il n'y a pas de symptômes graves, parfois il y a des trous faibles, une légère atrophie du muscle fémoral 4-hanche, une synovite.

Traitement des lésions méniscales de l'articulation du genou

La thérapie de toutes les blessures de ménisque est développée exclusivement par un spécialiste, cela dépend de la variété et du degré de dommages. Si la pathologie n'est pas trop grave, un traitement conservateur, des procédures de kinésithérapie, des séances de massage et de gymnastique suffisent.

Dans le cas de déchirures et de détachements du ménisque, une intervention chirurgicale urgente est nécessaire, car de tels traumatismes peuvent entraîner des modifications dégénératives irréversibles de l'articulation et même un handicap.

Opération sur le ménisque de l'articulation du genou Le ménisque est dans différentes articulations. Mais, comme le montre la pratique, la chose la plus fréquente à souffrir est un joint situé dans la rotule. Il existe différentes façons de traiter le ménisque. Le plus efficace d'entre eux est une opération. Ce dernier sera discuté plus en détail dans l'article.

Tous sans exception, les blessures à l'estomac sont considérées comme dangereuses. Ils peuvent être obtenus par négligence ou à la suite d'actions délibérées. Mais quelle que soit la cause, les dommages nécessitent un diagnostic et un traitement urgents. Parlons plus sur les blessures péritonéales dans l'article.

Frapper dans le plexus solaire Le plexus solaire est un bouton qui peut «éteindre» n'importe qui pendant un moment. Les coups portés au nœud solaire sont considérés comme très dangereux. Ils ont des conséquences désagréables différentes et nécessitent une attention particulière. Plus sur la blessure est décrite dans l'article.

Rééducation après une fracture de la chevilleLe parcours de rééducation après une fracture de la cheville est important pour la restauration de l'opérabilité de l'articulation endommagée et la prévention des complications, dont l'une peut être boiterie. Découvrez quand commencer la réadaptation, qui est inclus dans le complexe des activités de réadaptation.

Source: http://WomanAdvice.ru/povrezhdenie-meniska-kolennogo-sustava-simptomy-i-lechenie

Dommages du genou ménisque

Dommages au ménisqueoccupent la première place en termes de prévalence parmi toutes les blessures de l'articulation du genou. Le plus souvent, les lésions méniscales sont le résultat d'une blessure sportive. Le ménisque interne est blessé 4-7 fois plus souvent que le ménisque externe.

Dans une période aiguë de lésion méniscale, le patient est préoccupé par la douleur au genou et la restriction des mouvements, blocage des articulations, bouffissure, éventuellement l'apparition de liquide dans l'articulation ou le développement hémarthrose.

Le diagnostic est établi par le traumatologue sur la base des données de l'examen, l'anamnèse, dans certains cas - l'IRM de l'articulation du genou. Le traitement comprend l'élimination du blocus, en assurant un repos complet, selon les indications - la ponction de l'articulation.

S'il est impossible d'éliminer le blocus, les blocages répétés, le maintien du syndrome douloureux nécessite une intervention chirurgicale.

Dommages au ménisqueoccupent la première place en termes de prévalence parmi toutes les blessures de l'articulation du genou. Le plus souvent, les lésions méniscales sont le résultat d'une blessure sportive. Le ménisque interne est blessé 4-7 fois plus souvent que le ménisque externe.

Anatomie

Menisci appelé cartilagineux plaquettes situées à l'intérieur de l'articulation du genou.

Deux ménisques: le latéral (externe) et le médial (interne) sont entre les surfaces articulaires du tibia et du fémur. Les principales fonctions des ménisques sont l'amortissement pendant la course et la marche.

En outre, les ménisques agissent comme des stabilisateurs de l'articulation du genou. Les ménisques sont élastiques et peuvent changer de forme pendant les mouvements de l'articulation du genou.

La mobilité du ménisque n'est pas la même. Le ménisque interne est connecté avec le ligament latéral médial et est moins mobile que le ligament externe, de sorte que son dommage se produit plus souvent.

Aux bords du ménisque fusionné avec la capsule de l'articulation et de l'approvisionnement en sang en raison des vaisseaux de la capsule.

Cette caractéristique de la nutrition provoque une bonne fusion des ménisques avec des blessures marginales et un manque total d'adhérence lorsque les parties internes sont endommagées.

Causes des dommages du ménisque

Habituellement, la cause de la rupture du ménisque est la rotation (rotation) d'un tibia plié ou courbé au moment de la charge sur la jambe (lors d'une course sur patins ou skis, en jouant au hockey ou au football). Les dommages au ménisque interne se produisent quand le tibia est tourné vers l'extérieur, les dommages externes se produisent quand le tibia tourne intérieurement.

Moins souvent, les lésions du ménisque résultent de la chute sur les jambes redressées (sauts de longueur et de hauteur, du projectile) ou un coup direct au genou (frappe contre le bord de la marche, impacts par l'objet en mouvement).

La probabilité de rupture du ménisque augmente avec la dégénérescence résultant de traumatismes répétés, d'intoxications chroniques, de goutte ou de rhumatisme. Les lésions méniscales peuvent être accompagnées de traumatismes d'autres éléments de l'articulation du genou (ligaments, cartilage, corps gras ou capsule).

En traumatologie, on distingue les variétés suivantes de ruptures méniscales:

• Décollement du ménisque au niveau du site de fixation (séparation des cornes antérieure et postérieure et séparation du corps du ménisque dans la zone adjacente à la capsule articulaire);
• ruptures de la partie interne (loin de la capsule articulaire) de la partie du corps, les cornes antérieures et postérieures du ménisque;
• une combinaison de lésions internes et péri-capsulaires (situées à côté de la capsule articulaire) de la zone du ménisque;
• méniscopathie (altérations des ménisques dues à une dégénérescence ou à un traumatisme chronique);
• dégénérescence kystique du ménisque (habituellement le ménisque externe en souffre).

Il y a des larmes incomplètes, pleines, transversales, longitudinales («manche de l'arrosoir»), fragmentées et semblables à des lamelles du ménisque. Lésions possibles du ménisque avec déplacement et sans déplacement de la partie déchirée.

Les discontinuités longitudinales du ménisque sont le plus souvent observées comme «manche de l'arrosoir». Les lésions isolées des cornes postérieures (25-30%) et antérieures (9%) sont moins fréquentes.

À la suite de blocages répétés de l'articulation, la déchirure du ménisque provoque des lésions cartilagineuses au condyle interne du fémur (chondromalacie) et au ligament croisé antérieur.

Les symptômes de la rupture du ménisque

Il existe des périodes aiguës et chroniques de lésions méniscales. La période aiguë commence immédiatement après la rupture du ménisque.

Le patient se plaint d'une douleur intense dans la région de l'articulation du genou. Le mouvement dans l'articulation est sévèrement limité. Le tibia est fixé en position de flexion.

À la tentative des mouvements il y a une sensation du blocage de l'articulation - le blocage (le blocus, le blocage) de l'articulation.

Dommages possibles au ménisque, non accompagnés d'un blocage de l'articulation du genou. Dans ce cas, la douleur a d'abord un caractère diffus, et, après le début de l'œdème et de l'hémarthrose (sang) ou de l'épanchement (liquide) dans l'articulation devient strictement localisée le long de la ligne de l'écart articulaire.

En l'absence de blocage, le diagnostic d'une rupture du ménisque en période aiguë présente des difficultés importantes. L'absence de symptômes caractéristiques conduit au fait que les patients sont souvent diagnostiqués avec des entorses ou des contusions de l'articulation du genou.

Le diagnostic de la rupture du ménisque est plus instructif dans la période subaiguë (2-3 semaines après le moment de la blessure), lorsque les symptômes de traumatisme non spécifiques deviennent moins prononcés.

À ce stade, le traumatologue peut établir un diagnostic de rupture du ménisque en fonction de la douleur locale et de l'infiltration dans la région de l'espace articulaire. tests de douleur (test médiolatéral, symptômes de compression, symptômes d'extension (Landa, Baikov, Roche) et symptômes rotationnels) et données d'IRM du genou l'articulation.

Dans la période aiguë, lorsque l'articulation est bloquée sous anesthésie locale, le blocus est effectué, en présence de liquide (hémarthrose ou épanchement dans l'articulation), une ponction articulaire est réalisée. Ensuite, une bûche de gypse peut être appliquée à l'articulation du genou plié pendant une période de 3 semaines. À l'avenir, le patient est prescrit une thérapie physique et physiothérapie.

L'opération est indiquée s'il est impossible d'éliminer le blocus dans la période aiguë, les blocus répétés, les douleurs et la restriction des mouvements dans l'articulation dans la période chronique.

À l'heure actuelle, en choisissant la méthode de traitement chirurgical, la préférence est donnée à arthroscopique interventions qui réduisent le niveau de traumatisme articulaire et réduisent la probabilité de développement complications

Ménisque, si possible, essayer de préserver, car après son retrait, l'usure des surfaces articulaires est accélérée, conduisant à un développement rapide de l'arthrose.

Source: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/meniscus-injury