Arthrose arthrosique: symptômes et traitement

Arthrose de la cheville: symptômes, traitement et prévention

L'arthrose déformante affecte le plus souvent les articulations des membres inférieurs, dont l'une est la cheville.

Ces articulations ont une grande mobilité dans différents plans et jouent un rôle important dans la marche (un roulement du pied et le transfert du poids corporel de la région calcanéenne à l'orteil), et aussi porter le poids du corps droits.

L'arthrose de la cheville est une sorte de paiement pour la droiture. Mais de nombreux autres facteurs ont une certaine importance dans le développement de la maladie.

Avec l'arthrose avancée, une personne n'est pas capable de se déplacer sans soutien et éprouve une douleur intense, surtout lorsqu'elle repose sur la jambe. L'invalidation est possible dans quelques années après le début de la maladie, sauf si un traitement précoce et complexe est commencé.

Causes de la maladie

Les articulations de la cheville précédemment blessées augmentent la probabilité de développer un processus dégénératif en elle.

• Augmentation du poids corporel
• Pieds plats, malformations congénitales des pieds (pied de cheval, pied bot);
• La perturbation du métabolisme dans les maladies telles que le diabète sucré, la goutte, l'athérosclérose des vaisseaux des jambes;
• Blessures articulaires reportées, par exemple, lésions ligamentaires, fractures des chevilles et des os du pied;
• Surcharge permanente de l'articulation, entraînant un microtraumatisme (chez les athlètes et les personnes transportant la gravité);
• Prédisposition héréditaire à l'arthrose articulaire;
• L'inflammation antérieure de l'articulation (arthrite) est infectieuse ou dans les maladies systémiques (polyarthrite rhumatoïde, psoriasique, arthrite goutteuse).

Selon l'absence ou la présence d'un facteur spécifique à l'origine de la maladie, l'arthrose de la cheville peut être primaire ou secondaire. Il y a aussi une division en étapes. En présence de la 1ère étape est une personne utilisable si arthroses transféré au 2e et 3e étape, la douleur et le plomb de mobilité réduite à l'invalidité (temporaire ou permanente).

Les symptômes de l'arthrose de la cheville

• "Démarrer" la douleur. C'est l'un des premiers symptômes de l'arthrose de la cheville. La douleur apparaît après une longue séance tout en essayant de s'appuyer sur la jambe, peut être accompagnée d'une raideur à court terme des mouvements dans l'articulation. Après plusieurs étapes, la douleur passe;
• Douleur pendant l'exercice et après
• Douleur douloureuse nocturne, elle est associée au processus inflammatoire, qui est déclenché par la destruction du tissu cartilagineux;
• Crunch, clics dans l'articulation lors du déplacement;
• Gonflement, surtout visible sous les chevilles;
• Restriction des mouvements;
• Hypotrophie des muscles périarticulaires et faiblesse de l'appareil ligamentaire due au fait que la personne commence à épargner la jambe endolorie;
• Déformation de l'articulation au dernier stade de l'arthrose.

Diagnostics

Il est nécessaire de distinguer l'arthrose et son aggravation de divers processus inflammatoires dans l'articulation, par exemple, à la suite de la polyarthrite rhumatoïde ou l'arthrite psoriasique.

Par conséquent, le médecin nomme un test sanguin détaillé, des tests de la rhumatologie, un test pour la CRP, l'acide urique. Avec l'arthrose, ces taux sont normaux, mais si la maladie est au stade aigu, la VS et les leucocytes peuvent être augmentés.

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Pour déterminer le stade de l'arthrose et obtenir des informations plus détaillées sur la pathologie, la radiographie est utilisée dans 2 projections, échographie, CT ou IRM de l'articulation. Sur l'image radiographique, un léger rétrécissement de l'espace articulaire peut être noté, si l'arthrose est au premier stade.

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Au passage à la deuxième étape, l'écart conjoint est réduit de 40% ou plus par rapport à la norme. Et au troisième stade, il est considérablement rétréci, il peut être pratiquement absent, et la croissance osseuse et la déformation sont visibles.

Méthodes de traitement

L'arthrose de la cheville, ainsi que d'autres localisations, implique un traitement complexe, à long terme et bien sûr.

1. Déchargement de l'articulation de la cheville pendant la période d'exacerbation grave (marche avec une canne du côté d'un membre sain), utilisation d'un pansement;
2. Élimination des charges de choc (saut, course), vibration, transfert de poids, maintien prolongé sur les jambes;
3. Contrôle du poids corporel;
4. Non fumeur
5. Le port d'une orthèse semi-rigide avec instabilité concomitante de l'articulation;
6. Physiothérapie (UHF, CMT, thérapie au laser, magnétothérapie);
7. Médicament

• Les AINS sont externes, internes, injectés;
• les glucocorticoïdes (kenalog, diprospan), ainsi que les anesthésiques (lidocaïne, novocaïne) intra-articulaires et péri-articulaires pour le soulagement de l'inflammation;
• des agents vasculaires;
• relaxants musculaires dans le but d'éliminer les spasmes des tissus musculaires;
• Chondroprotecteurs - les médicaments qui sont injectés par voie intra-articulaire (Ajflutop) sont plus efficaces. S'il n'y a pas de possibilité de recevoir des injections intra-articulaires, une injection intramusculaire est indiquée (Alflutop, Chondrogard), l'ingestion (Arthra, Structum);
• préparations d'acide hyaluronique (Synvisc, Gilgan, Fermatron) pour restaurer la qualité du liquide synovial.

1. Semelles orthopédiques, portant des chaussures confortables sur un petit talon;
2. Gymnastique pour renforcer l'appareil musculo-squelettique. Les exercices proposés doivent être effectués quotidiennement:

• couché ou assis, pliez et dépliez les orteils 10 fois;
• couché ou assis en tirant des pieds sur vous-même et vous-même 10 fois;
• tournez les pieds vers l'extérieur et vers l'intérieur 10 fois;
• faire des mouvements circulaires dans les arrêts et dans le sens antihoraire 10 fois;
• assis sur une chaise, mettre les pieds sur le sol avec des chaussettes et des talons ensemble, réorganiser alternativement les jambes d'avant en arrière, répétez 15-20 fois.

1. Natation, aquagym;
2. Au troisième stade de l'arthrose et l'inefficacité du traitement conservateur, une arthroplastie de la cheville ou l'enlèvement la couverture cartilagineuse détruite et la capsule de l'articulation avec la fermeture de celle-ci à l'aide d'une structure de tige, ou l'appareil d'Ilizarov (arthrodèse).

Prévention

Pour réduire le risque de développer une arthrose, l'alimentation doit privilégier les aliments riches en protéines et les aliments tranchants, salés, frits et alcoolisés à exclure de l'alimentation.

• Évitez les blessures à l'articulation. Pour ce faire, essayez de ne pas porter de chaussures sur un talon instable, semelle trop ferme, lors de l'utilisation de sports pour utiliser un équipement de protection spécial;
• Surveiller le poids corporel
• Il est nécessaire d'adhérer à un régime, c'est-à-dire manger plus d'aliments riches en protéines et s'abstenir d'alcool salé, épicé, frit;
• À temps pour traiter et corriger les désordres métaboliques, endocriniens, maladies vasculaires;
• Effectuez les exercices ci-dessus pour les articulations de la cheville.

L'efficacité du traitement de l'arthrose déformante de la cheville dépend du stade de son développement et de la présence de maladies concomitantes. Dans tous les cas, si un traitement conservateur est indiqué, il devrait inclure des médicaments, des méthodes physiques, ainsi que la correction avec des produits orthopédiques.

Pour quel médecin appliquer

Avec la douleur dans la cheville, vous devez contacter un rhumatologue. Le médecin prescrira la gymnastique, les médicaments, identifiera la cause de la maladie. Avec le diabète ou la goutte, il sera utile de consulter un endocrinologue, avec l'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs - le chirurgien vasculaire et le cardiologue.

Un rôle important dans le traitement est joué par l'orthopédiste - il aide non seulement à choisir les bonnes chaussures, semelles orthopédiques, mais effectue également une opération si nécessaire. Si vous êtes en surpoids, vous devez voir un nutritionniste et choisir la bonne nourriture. Le traitement non médicamenteux est effectué avec la participation d'un physiothérapeute.

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Aperçu de l'arthrose de la cheville: causes, symptômes et traitement

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L'arthrose de l'articulation de la cheville est une défaite chronique et progressive du cartilage articulaire, dans laquelle le cartilage est aminci et détruit. Dans les derniers stades, la maladie conduit à une perturbation complète de la cheville.

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Au début du développement de la maladie, les symptômes sont mineurs, instables, ne dérangent pratiquement pas le patient. Et pas des étapes plus tard, même le handicap peut se produire, quand une personne ne peut pas marcher.

Avec la pathologie, une destruction progressive de la surface cartilagineuse de l'articulation se produit: la maladie commence par une diminution de la production liquide synovial, qui nourrit et lubrifie le cartilage, et se termine par son attrition et la prolifération de l'articulation cavité.A commencé Arthrose de la cheville, malheureusement irréversible, mais ralentir son développement afin qu'il vous jamais forcé de s'asseoir dans un fauteuil roulant, et vous avez mené une vie pleine - il est tout à fait possible.

Lire plus loin l'examen de la maladie: les causes, les symptômes caractéristiques de la maladie. Quel médecin aller, et que peut-il nommer?

Sept causes d'arthrose de la cheville

Sept principales causes de la maladie:

1. Changements d'âge dans les articulations et les ligaments. 80% des patients diagnostiqués avec cette maladie sont des personnes de plus de 60 ans. Ceux qui sont d'abord en bonne santé et n'a pas d'autres conditions préalables au développement de l'arthrose de la cheville, la maladie progresse lentement et se termine rarement handicapées.

2. Obésité de 2-4 degré. L'excès de poids augmente la charge sur les articulations des jambes et entraîne une usure prématurée. Si une personne est obèse dès l'enfance, l'arthrose peut se développer chez lui déjà de 20 à 25 ans.

3. Un fardeau accru sur les articulations de la cheville: sport professionnel (course à pied, soccer, patinage artistique), travail associé à la position debout sur les jambes, au port de poids et à la marche longue.

4. Fractures d'os dans une cheville.

5. Aplatissement et autres types de déformations congénitales et acquises du pied.

6. Hérédité Chez les personnes dont les parents de sang souffrent d'arthrose des articulations, le risque de tomber malade est plus élevé que celui des personnes dont la famille est en bonne santé.

7. Porter à long terme des chaussures avec un talon trop haut ou une semelle plate. Près de 100% des malades pour cette raison - les femmes de plus de 35 ans. Pour orthopédistes usure permanente sont invités à choisir des chaussures, la hauteur du talon qui est égale à la longueur du pied (en centimètres), divisé par 7.

Des premiers symptômes au stade final de la maladie (immobilité complète de l'articulation) de nombreuses années passent.

Avec le temps, le traitement commencé peut «geler» l'arthrose de la cheville à l'une des premières étapes, alors que le cartilage n'est pas encore détruit et peut remplir ses fonctions.

Étape 1

La première étape de l'arthrose n'inquiète pas trop le patient.

Les seuls symptômes sont la raideur matinale à court terme dans les jambes (pas plus de 15 minutes), ainsi que la douleur dans les chevilles et la fatigue des jambes lors d'une distance de plus d'un kilomètre. La flexion et l'extension du pied peuvent être accompagnées d'un resserrement.

La radiographie articulaire au premier stade de l'arthrose ne montre pas de changements pathologiques, mais le processus de destruction du cartilage est déjà en cours.Le traitement commencé dans cette période donne les meilleurs résultats.

Étape 2

Dans la deuxième étape, les symptômes initiaux augmentent. La raideur matinale dure 30 minutes et s'accompagne de boiterie.

Il y a des douleurs de départ au début de la marche. La distance qu'une personne peut surmonter sans douleur et fatigue dans ses jambes est inférieure à 1 km.

Lorsque vous vous déplacez dans la cheville, un crunch distinct est entendu.

Sur la radiographie, les ostéophytes sont définis - la croissance du tissu osseux le long des bords de l'écart articulaire, ainsi que la convergence des extrémités des os qui forment l'articulation (épiphyses). Un traitement sans chirurgie est encore possible, mais il prendra plus de temps et coûtera cher.

Étape 3

À ce stade, l'arthrose de la cheville se manifeste aussi brillamment que possible. La douleur se produit non seulement en marchant, mais aussi avec n'importe quel mouvement dans la cheville, et aussi au repos.

Les patients sont obligés de prendre constamment des analgésiques, sans lesquels ils ne peuvent pas s'endormir. Le mouvement de soi est sévèrement limité ou possible seulement avec l'aide des béquilles. Les articulations sont sensiblement déformées et agrandies en volume.

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L'arthrose de la cheville est associée à une inflammation, les muscles du tibia s'atrophient progressivement.

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Sur le radiogramme, un rétrécissement important de l'espace articulaire et un aplatissement des surfaces des os qui le forment, excroissances prononcées des ostéophytes, parfois - subluxation (déplacement des épiphyses des os par rapport à leur dispositions). Le traitement est purement chirurgical. La thérapie conservatrice dans cette période vise seulement à alléger la souffrance du patient - réduisant la douleur et soulageant l'inflammation.

Étape 4

Au quatrième, dernier stade de l'arthrose de la cheville, qui se développe inévitablement en l'absence de traitement adéquat au début de la maladie, les symptômes disparaissent.

Les douleurs passent, cependant, le volume des mouvements dans les chevilles diminue tellement que la marche devient impossible.

La radiographie montre la prolifération partielle ou complète de l'espace articulaire. Le traitement est le même que dans la troisième étape.

Traitement traditionnel et folklorique

Toutes les thérapies pour cette maladie sont dirigées vers:

• Suspension du processus dégénératif-dystrophique dans le cartilage articulaire;
• restauration de la fonction articulaire;
• l'élimination des symptômes qui causent de l'inconfort au patient;
• réadaptation des personnes handicapées et des patients après un traitement chirurgical.

Si vous suspectez une arthrose de l'articulation de la cheville, ne retardez pas la visite chez le médecin. Adresse au thérapeute ou à l'expert étroit - au rhumatologue.

Ignorer les symptômes initiaux, et encore plus l'automédication avant le diagnostic est d'aller sur la route qui mène au handicap.Rappelez-vous que les formes sévères d'arthrose ne se produisent jamais soudainement.

Ils sont toujours précédés des étapes où le processus pathologique peut être arrêté.

Qu'est-ce que le médecin nommera?

Le traitement de l'arthrose de la cheville est un ensemble de mesures qui affectent tous les liens du processus pathologique.

• Pour soulager la douleur et l'inflammation, les patients suivent un traitement de courte durée avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens - indométhacine, ibuprofène, diclofénac, piroxicam, flurbiprofène. Les préparations sont prescrites dans les injections, les comprimés et les onguents (gels). Le choix de la forme posologique optimale, le dosage et la durée du traitement sont effectués par le médecin.
• Pour normaliser la production de liquide synovial et améliorer l'état du tissu cartilagineux, des chondroprotecteurs sont prescrits: arthra, don, structum, elbon, chondrolon. Pour obtenir une amélioration durable, le cours de la thérapie est répété 2-3 fois par an. La durée optimale d'un cours est de 90 à 150 jours en prenant le médicament à l'intérieur et de 12 à 25 jours après la prise en injections. Un bon effet est l'introduction de chondroprotecteurs dans la cavité articulaire.
• Pour éliminer rapidement les symptômes de l'inflammation et soulager la douleur, des injections intra-articulaires de corticostéroïdes hormones (médicaments dipisane, hydrocorizonum, celeston, kenalog) - une moyenne de 3-5 injections dans chaque articulation chaque 1-2 fois de la semaine.
• Pour restaurer la mobilité des chevilles, en donnant les pseudomonas les os de la position correcte et en éliminant frottement des surfaces articulaires les unes contre les autres est une thérapie manuelle efficace et la traction des articulations sur les dispositifs du type Ormed.
• Améliorer la circulation sanguine dans le membre affecté et accélérer le processus de récupération aide la physiothérapie: irradiation laser, aimant, électrostimulation, échographie.
• Pour la préservation la plus longue possible des fonctions des articulations de la cheville, l'entraînement physique thérapeutique est très important. Il doit être traité constamment, à l'exclusion des périodes d'exacerbations.
• Avec la transition de l'arthrose dans les stades 3 et 4, le traitement chirurgical est montré - endoprothétique de la cheville - le remplacement des tissus affectés par une prothèse en métal.

Entraînement physique thérapeutique

Effectuez cette série d'exercices tous les jours, et après 1-2 semaines, vous ressentirez un soulagement.

(Si la table n'est pas complètement visible, tournez-la vers la droite)

Régime en excès de poids

Plus le poids, le flux plus lourd arthrose de la cheville et le pire, il peut être traité. La diétothérapie pour l'arthrose des jambes vise à normaliser le poids et le métabolisme.

Exclure de l'alimentation les aliments riches en calories, en particulier la viande grasse, les saucisses et la restauration rapide. Au lieu de cela, essayez de manger des légumes verts, des plats de céréales, en particulier son céréales (avoine, riz brun), des œufs de poule et la caille, la volaille, les poissons marins, les produits laitiers, la pomme de terre cuite au four.

Médecine traditionnelle

De ce offre à l'arthrose de l'articulation de la cheville, la médecine traditionnelle, le meilleur effet est donné des paquets de cours en conserve et Bischofite biliaire d'une semaine à un mois.

Comment compresser: sature la gaze pliée en 4 couches, liquide thérapeutique, l'attacher à l'articulation, la couche supérieure du film d'emballage alimentaire et fixer le bandage. Retirer le pansement après 7-8 heures, rincer le pied avec de l'eau et appliquer la crème. Répétez jusqu'à ce que vous vous sentiez soulagé.

Svetlana Kant

Source: http://SustavZdorov.ru/artroz/golenostopnogo-2.html

Arthrose arthrosique: symptômes et traitement

Catégorie: Articulations, os, muscles 7660

• Trouble du sommeil
• Douleur à la cheville
• Déformation de l'articulation
• Augmentation de la température dans la zone touchée
• Fatigue accrue des jambes
• Raideur dans les articulations le matin
• Puffiness dans la zone touchée
• Crunch dans l'articulation touchée
• Sensibilité du joint aux changements de temps
• Rougeur de la peau au-dessus de l'articulation touchée
• Mobilité limitée de la cheville
• Malaise dans l'articulation après avoir marché sur ses talons

L'arthrose de l'articulation de la cheville est un trouble pathologique dystrophique dégénératif caractérisé par une destruction progressive cartilage, des structures osseuses articulaires et environnantes et les ligaments, et même les muscles, ce qui conduit à la rupture de la mobilité et même handicap patient. La cause du développement d'une telle pathologie peut être un traumatisme, arthrose post-traumatique de la cheville, des troubles métaboliques dans le corps ou certains maladies inflammatoires.

le diagnostic de la pathologie est établie en tenant compte des plaintes du patient, ainsi que sur la base des résultats des études de rayons X et ultrasons. Traiter la maladie devrait être principalement conservatrice et seulement dans les cas sévères (négligés) est montré une intervention chirurgicale.

La maladie est un cours fluctuant chronique dans laquelle les périodes d'exacerbation alternent avec des périodes de silence, mais encore la progression pathologie, même en l'absence de symptômes continue, donc au fil du temps, la cheville complètement détruite, sinon traitée. Souffrent d'arthrose le plus souvent les personnes âgées, en raison des processus naturels de troubles métaboliques dans le corps, mais il y a d'autres raisons pour le développement de l'arthrose.

Causes

Dans la pratique médicale, deux types d'arthrose sont distingués: primaire et secondaire. Le primaire se développe comme une pathologie indépendante, sans cause apparente. Secondaire est le résultat de tout effet indésirable, par exemple, des blessures traumatiques.

Les principales causes de l'apparition de la maladie peuvent être:

• diabète sucré;
• maladie thyroïdienne;
• le surpoids;
• un microtraumatisme permanent, qui peut survenir chez les personnes pratiquant un sport ou qui marche régulièrement sur de hauts talons;
• pathologies rhumatismales;
• lésions traumatiques dans cette région (fracture, luxation);
• processus inflammatoires qui se développent en raison de maladies telles que la goutte, l'arthrite;
• troubles héréditaires des processus métaboliques, conduisant à l'amincissement des tissus.

L'arthrose de la cheville

Parfois, la maladie survient chez les enfants, et ses causes peuvent être:

• dysplasie des tissus;
• anomalies congénitales;
• thyréotoxicose;
• blessures;
• affections inflammatoires articulaires.

Degrés et symptômes

L'arthrose de la cheville a trois degrés d'écoulement, qui déterminent les symptômes de la maladie.

Il est important de se rappeler que la maladie se développe progressivement, et que les violations dans l'articulation seront d'abord mineures, puis plus prononcées.

En même temps, les changements qui sont apparus sont déjà incorrigibles, et le traitement de la pathologie à un stade ou à un autre consistera seulement à prévenir la progression de la maladie.

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Au premier degré de la maladie, le tissu est aminci, et cela ne se produit pas sur toute la surface, mais dans des parties spécifiques, des îlots spécifiques se forment.

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La maladie du premier degré est caractérisée par les symptômes suivants:

• fatigue excessive avec une charge prolongée sur les jambes;
• une gêne dans la zone articulaire après avoir marché sur ses talons;
• douleur mineure, disparaissant au repos.

Lors de l'examen aux rayons X ou à l'échographie, aucun changement pathologique dans l'articulation n'est détecté, par conséquent, à ce stade, il est impossible de diagnostiquer les médecins.

Au premier stade de la maladie, il peut être traité à la maison avec des remèdes populaires - tout d'abord, de refuser de porter des chaussures sur talons, pour perdre du poids (si nécessaire), pour faire de l'exercice, ainsi que pour utiliser certaines méthodes folkloriques, qui seront racontées ci-dessous.

Au deuxième degré du processus pathologique dans les zones où le tissu est aminci, la charge tombe sur l'os sous-jacent.

Les symptômes du deuxième degré d'arthrose sont plus évidents:

• douleur avec une moindre charge, qui ne va pas juste après qu'elle s'arrête;
• l'apparition de douleurs nocturnes qui perturbent la qualité du sommeil;
• limitation de la mobilité de l'articulation le matin (il faut du temps pour la faire fonctionner);
• réponse conjointe aux conditions météorologiques.

Au troisième degré développe l'arthrose déformante de l'articulation de la cheville.

Pendant cette période, les tissus de l'ensemble de l'articulation deviennent plus minces, comme les structures osseuses, les muscles d'un côté s'étirent, et d'autre part, au contraire, spasmodiques, en essayant de garder l'articulation dans la bonne position.

Les symptômes du troisième degré d'une telle pathologie, comme l'arthrose déformante de l'articulation de la cheville, sont associés à une violation complète de sa mobilité et à de fortes sensations de douleur:

• douleur intense, qui ne s'arrête pas même au repos;
• le matin, l'articulation exige un long développement, même pour faire des mouvements minimes;
• sensation de crunch;
• la nécessité de prendre des analgésiques pour arrêter la douleur;
• restriction ou même une altération complète de la mobilité dans la zone touchée.

Une telle pathologie comme l'arthrose traumatique de l'articulation de la cheville est caractérisée par d'autres symptômes:

• gonflement et rougeur dans la zone touchée;
• augmentation de la température locale;
• crunch ou crépuscule.

Les symptômes de l'arthrose de la cheville

Diagnostic et traitement

Un rôle décisif dans le diagnostic de la maladie est donné à l'examen radiographique.

Cependant, il est important que le médecin écoute les plaintes du patient, ce qui peut lui permettre de poser un diagnostic à un stade précoce, lorsque les modifications radiographiques ne sont pas visibles.

Dans les cas graves, le patient est référé à la cheville CT ou à l'IRM.

Le traitement de l'arthrose de la cheville dépend du stade de la maladie. Au stade initial, il suffit de changer le mode de vie et le mode moteur correct. Il sera superflu à ce stade de masser et de faire de l'exercice, ce qui améliorera l'apport sanguin.

Si nous parlons de traitement avec des remèdes populaires qui peuvent être utilisés à la maison, cela peut réduire la douleur et éliminer le processus inflammatoire.

Ces remèdes populaires que toute personne peut utiliser à la maison sont:

• frotter l'huile d'olive dans la zone touchée le matin;
• utilisation de feuilles de bardane sous forme d'attaches sur l'articulation pour toute la nuit;
• Préparation de la pommade à partir de la consoude et en le frottant dans la zone touchée deux fois par jour;
• Momie de réception à l'intérieur sous la forme de comprimés et en le frottant dans l'articulation touchée.

Il existe d'autres méthodes de traitement traditionnelles, mais il est important de se rappeler qu'elles ne sont pas une panacée pour la maladie et que seules leurs L'utilisation avec la thérapie de drogue, le régime, la thérapie d'exercice et le bon mode de vie arrêtera la progression destruction

Si nous parlons médicalement du traitement de l'arthrose de la cheville, il s'agit de l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires et analgésiques, tels que le Diclofénac, le Nimesil et autres. En outre, les patients sont affectés des chondroprotecteurs qui protègent l'articulation pendant une longue période (au moins six mois).

Pour améliorer la nutrition de l'articulation affectée, la réception de médicaments vasculaires tels que l'acide nicotinique ou Trental est indiquée. Il est considéré comme une thérapie efficace avec l'acide hyaluronique, et dans certains cas nécessite une dose unique d'hormones.

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Il est également nécessaire de traiter la maladie dans un complexe par des méthodes de physiothérapie. Montrant des exercices spéciaux pour l'arthrose de l'articulation de la cheville, qui dans chaque cas est sélectionné par un médecin-physiothérapeute.

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Il est très important que la gymnastique pour l'arthrose de la cheville ne provoque pas de douleur pour le patient, mais en même temps une personne devrait ressentir un certain inconfort, sinon la procédure sera inefficace.

Parmi les autres méthodes physiothérapeutiques, on peut voir:

• la magnétothérapie;
• thérapie au laser;
• phonophorèse;
• procédures thermiques et quelques autres types d'impact.

La chirurgie chirurgicale pour cette maladie est seulement indiquée dans les cas graves, quand l'articulation est complètement détruite. Souvent, les patients obtiennent une prothèse articulaire qui leur rend la mobilité dans les membres, mais d'autres techniques chirurgicales sont également utilisées - le choix étant fait par le médecin en tenant compte de l'état du patient.

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Ostéoarthrose de l'articulation de la cheville (symptômes coïncidents: 7 sur 12)

L'arthrose de la cheville est une pathologie caractérisée par une articulation articulaire et une perturbation subséquente de son fonctionnement.

La plupart des personnes âgées souffrent de la maladie, mais ceux qui souffrent d'un excès de poids peuvent en avoir assez de cette pathologie et à un jeune âge.

Cette maladie affecte non seulement l'articulation, mais aussi les tissus environnants - les ligaments, le cartilage, les os, de sorte que la maladie est un inconvénient grave pour l'homme, car il ne le fait pas seulement éprouver de la douleur, mais aussi il a encore des troubles de la marche en raison de la déformation de la cheville - dans ce cas, ils disent à propos de l'arthrose déformante de la cheville joint.

... Arthrose de l'articulation du genou (symptômes coïncidents: 4 sur 12)

L'une des plaintes fréquentes qu'un médecin entend des patients est la douleur dans les genoux.

Il est également connu comme gonarthrose, et est une blessure articulaire qui habituellement caractère non inflammatoire et favorise la destruction du cartilage, la déformation des os et la restriction des mouvements patient.

... Arthrose de l'articulation de l'épaule (symptômes coïncidents: 4 sur 12)

Bien connu pour beaucoup de personnes, principalement des personnes âgées, sont des douleurs articulaires. Ils sont causés par la malnutrition, l'hypodynamie, le stress, le stress physique élevé et d'autres facteurs.

Très souvent chez les personnes âgées et un petit pourcentage de jeunes il y a une arthrose de l'articulation de l'épaule - une maladie chronique qui provoque de graves déformations du cartilage, ainsi que des tissus adjacents, et os.

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Il a un type progressif, et les symptômes peuvent ne pas apparaître pendant des années, puis aiguiser brusquement.

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Les signes les plus fréquents sont la douleur dans les épaules après un long séjour à basse température, ainsi qu'après avoir soulevé des objets de masse importante.

... Ostéoarthrite déformante (symptômes coïncidents: 4 sur 12)

L'arthrose déformante - est considérée comme la pathologie fréquente des articulations, contre qui il y a le développement processus dégénératif-inflammatoire, conduisant à la destruction de leurs structures et de leur prématurité le vieillissement

La principale raison du développement de cette pathologie est l'activité physique excessive, mais il existe un certain nombre d'autres facteurs prédisposants.

Ils comprennent l'excès de poids, les sports professionnels, les conditions de travail sédentaires et de nombreuses autres sources.

... Arthrose (symptômes coïncidents: 3 sur 12)

Et ils ont des différences significatives. Il est important d'étudier leurs principaux symptômes, de sorte que lorsqu'ils se manifestent, visitez immédiatement un établissement médical. Il est également nécessaire de savoir quel médecin traite l'arthrose à temps pour l'appliquer à un miel qualifié. spécialiste.

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L'arthrose de la cheville

L'arthrose de la cheville- une maladie chronique de nature dégénérative-dystrophique. Tout d'abord, le cartilage est affecté, avec le temps le processus pathologique couvre tous les tissus articulaires: la capsule, la membrane synoviale, les os, les ligaments et les muscles adjacents.

La cause du développement peut être un traumatisme, des troubles du développement, des charges excessives, certaines maladies inflammatoires et des troubles métaboliques. Dans certains cas, la maladie survient sans raison apparente. Il se manifeste par la restriction des mouvements et des douleurs dans l'articulation.

Le diagnostic d'arthrose se fait sur la base des symptômes, des données d'examen et de la radiographie. Le traitement est généralement conservateur, des médicaments anti-inflammatoires d'action générale et locale, des moyens de restauration du cartilage et des glucocorticoïdes sont prescrits par la kinésithérapie et la kinésithérapie.

Dans les cas graves, les opérations sont effectuées.

L'arthrose de la cheville est une maladie dans laquelle le cartilage articulaire et les tissus environnants sont progressivement détruits.

La maladie est basée sur des processus dégénératifs-dystrophiques, l'inflammation dans l'articulation est secondaire.

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L'arthrose a un cours ondulatoire chronique avec des rémissions et des exacerbations alternées, et progresse graduellement. Les femmes et les hommes souffrent également souvent.

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La probabilité de développement augmente considérablement avec l'âge. Dans le même temps, les experts notent que la maladie «rajeunit» - un tiers des cas d'arthrose de l'articulation de la cheville est actuellement détecté chez les personnes de moins de 45 ans.

Causes du développement

Il existe deux groupes d'arthrose: primaire et secondaire. L'arthrose primaire se produit sans cause apparente.

Le secondaire se développe sous l'influence de certains facteurs défavorables: traumatisme, inflammation, etc.

Les principales causes et facteurs prédisposants du développement de l'arthrose secondaire de l'articulation de la cheville:

• Blessures graves de l'articulation (fractures des chevilles et talus, déchirures et ruptures ligamentaires).
• Microtraumatisme constant.
• Poids excessif
• Opérations sur l'articulation de la cheville.
• Charge de travail excessive: exercice trop intense, longue marche ou position debout, conditionnée par les conditions de travail, etc.
• Porter des chaussures à talons.
• Maladies et affections associées à des troubles métaboliques (diabète sucré, goutte, pseudogoutte, déficit en œstrogène en postménopause, etc.).
• Maladies rhumatismales (LED, polyarthrite rhumatoïde).
• Ostéochondrose de la colonne vertébrale lombaire, hernie intervertébrale et d'autres conditions, qui sont accompagnés d'une atteinte nerveuse et de la perturbation de l'appareil musculaire du pied et de la jambe.

Les causes moins fréquentes d'arthrose sont l'arthrite purulente non spécifique, l'arthrite dans des infections spécifiques (tuberculose, syphilis) et les malformations congénitales. Un certain rôle dans le développement de l'arthrose est joué par une situation écologique défavorable et une prédisposition héréditaire.

Normalement, les surfaces articulaires sont lisses, élastiques. Ils glissent librement l'un par rapport à l'autre lors des mouvements et procurent un amorti efficace sous charge.

À la suite de dommages mécaniques (blessures) ou de troubles métaboliques, le cartilage perd de sa souplesse, devient rugueux et inélastique.

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Le cartilage "frotte" pendant les mouvements et se blesse de plus en plus, ce qui conduit à l'aggravation des changements pathologiques.

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En raison d'une dépréciation insuffisante, une charge excessive est transférée à l'os sous-jacent, et à l'intérieur aussi des troubles dégénératifs-dystrophiques se développent: l'os se déforme et se développe sur les bords de l'articulation site.

En raison du traumatisme secondaire et de la perturbation de la biomécanique articulaire normale, non seulement le cartilage et l'os, mais aussi les tissus environnants, souffrent. La capsule articulaire et la membrane synoviale s'épaississent, des foyers de dégénérescence fibreuse se forment dans les ligaments et les muscles périarticulaires.

Dans les cas graves, les surfaces articulaires sont détruites, la fonction de soutien du membre est perturbée et les mouvements deviennent impossibles.

Les symptômes de l'arthrose de la cheville

Tout d'abord, il y a une fatigue rapide et une douleur floue après une charge importante. Dans la suite, le syndrome de la douleur devient plus intense. Les douleurs apparaissent non seulement après la charge, mais aussi la nuit.

Progressivement, une déformation visible se forme, le volume des mouvements dans l'articulation diminue, avec les mouvements, on entend un craquement.

Dans les dernières étapes du mouvement, le mouvement est sévèrement restreint, le soutien est difficile, tout en se déplaçant, les patients sont obligés d'utiliser des béquilles ou une canne.

Les caractéristiques distinctives du syndrome de la douleur et d'autres symptômes de l'arthrose:

• Les douleurs initiales caractéristiques qui surviennent après un état de repos, puis disparaissent progressivement lors du déplacement.
• Il y a une augmentation de la douleur pendant l'exercice et la fatigue de l'articulation.
• Lors du déplacement, il peut y avoir un craquement, un craquement ou des clics.
• Les douleurs nocturnes apparaissent habituellement le matin.
• Pendant l'exacerbation, la zone articulaire peut être enflée et rougie.
• En raison de l'instabilité de l'articulation, le patient souvent jambe podvorachivaet, il y a étirement et ligament déchirant.
• La raideur et la restriction des mouvements sont notées.
• Dans les étapes ultérieures, l'articulation est sévèrement déformée, le tibia est parfois courbé et prend une forme en forme de X ou en forme de O.

Le diagnostic est effectué sur la base de l'enquête, des données d'enquête et des résultats d'études supplémentaires. Un rôle décisif dans le diagnostic et la détermination du degré d'arthrose est joué par la radiographie de l'articulation de la cheville.

À propos de l'arthrose est indiquée par le rétrécissement de l'écart articulaire, la croissance des bords des surfaces articulaires (ostéophytes). Dans les stades ultérieurs, les formations kystiques et l'ostéosclérose de la zone sous-chondrale (située sous le cartilage) de l'os sont révélées.

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Dans les cas complexes, le patient est en outre référé à une articulation de la cheville pour une évaluation plus précise de la structure osseuse du patient, pour l'examen des tissus mous - sur l'IRM de la cheville.

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Si nécessaire, pour identifier la cause de l'arthrose et le diagnostic différentiel avec d'autres maladies nommer des consultations de spécialistes connexes: neurologue, rhumatologue, endocrinologue, etc.

Thérapie conservatrice pour l'arthrose de la cheville

Le traitement de l'arthrose de l'articulation de la cheville est long, complexe. Habituellement, les patients sont observés dans l'unité de traumatologie. Lors d'une exacerbation, l'hospitalisation dans le service d'orthopédie est possible.

Le rôle le plus important dans le ralentissement de la progression de l'arthrose est joué par le mode de vie et le bon mode d'activité motrice, de sorte que le patient reçoit des recommandations pour la réduction du poids et l'optimisation de la charge sur la jambe.

Un complexe d'entraînement physique thérapeutique est conçu, en tenant compte des manifestations et des stades de la maladie. Le patient est référé à la physiothérapie.

La pharmacothérapie est également choisie en tenant compte des symptômes et du stade de la maladie. Lors d'une exacerbation, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits: indométhacine, méloxicam, diclofénac.

Les fonds de ce groupe ont un effet négatif sur la muqueuse de l'estomac, donc sur les maladies digestives systèmes ou de nommer des médicaments «épargnant» (célécoxib, nimésulide), ou d'utiliser un AINS externe, sous la forme de onguents.

Avec les anti-inflammatoires, les anesthésiques locaux sont recommandés sous forme de pommades et de gels.

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Dans le syndrome de douleur sévère, qui ne peut pas être arrêté avec l'aide de médicaments, effectuer des blocus intra-articulaires avec des corticostéroïdes.

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L'administration de corticostéroïdes ne doit pas être effectuée plus de 4 fois par an.

Tous ces fonds éliminent seulement la douleur et l'inflammation, mais n'affectent pas la cause de l'arthrose, donc, avec la liste médicaments prescrivent les patients chondroprotecteurs - substances qui favorisent la normalisation des processus métaboliques dans le cartilagineux tissu.

Les moyens du groupe chondroprotecteur sont utilisés sous la forme de crèmes, de gels et de préparations pour l'administration intra-articulaire. Ils utilisent Synvisc, Ostenil et d'autres médicaments contenant de la glucosamine et hydrolysat de collagène.

Pour améliorer la circulation sanguine locale et augmenter le métabolisme tissulaire, fixez la pentoxifylline et l'acide nicotinique.

Traitement chirurgical de l'arthrose de la cheville

Si nécessaire, un traitement chirurgical est pratiqué: arthroscopie de désinfection, arthrodèse de la cheville ou endoprothèse. L'arthroscopie sanitaire est habituellement réalisée avec une douleur intense dans les 2 stades de l'arthrose.

Pendant l'opération, l'orthopédiste enlève librement de la cavité articulaire des fragments de cartilage, d'ostéophytes et d'autres formations qui provoquent des douleurs et gênent les mouvements dans l'articulation.

L'effet de l'intervention chirurgicale persiste pendant plusieurs années.

Avec une destruction importante des surfaces articulaires, l'arthrodèse peut être réalisée - retrait de l'articulation et «épissage» des os du pied et de la partie inférieure de la jambe. En conséquence, la douleur disparaît et la fonction de soutien du membre est restaurée.

L'opération la plus efficace et physiologique dans les derniers stades de l'arthrose est l'endoprothèse - enlèvement des surfaces articulaires cassées des os et leur remplacement par du plastique, de la céramique ou du métal prothèses.

Les mouvements après ces interventions sont restaurés dans leur intégralité, la durée de vie de la prothèse est de 20-25 ans.

Source: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/ankle-arthrosis

Arthrose de la cheville: causes, symptômes, traitement

L'arthrose de l'articulation de la cheville se réfère à une maladie dystrophique dégénérative chronique. Tout d'abord, la lésion se produit dans le cartilage, puis le processus inflammatoire passe au tissu articulaire: os, capsule, membrane synoviale, muscles, ligaments.

La maladie développe par la suite des traumatismes, des charges excessives, certains processus inflammatoires et des perturbations métaboliques. Parfois, l'arthrose peut apparaître sans aucune raison.

Pourquoi l'arthrose de la cheville se pose? Quelles sont les méthodes de traitement de la pathologie?

Description de l'arthrose de la cheville

Lorsque la maladie survient processus destructeurs progressifs dans les tissus environnants, dans le cartilage articulaire. La pathologie procède ondulée - elle se calme ensuite, puis s'aggrave.

Dans certains cas, il commence à progresser activement. De l'arthrose de l'articulation de la cheville, les femmes et les hommes souffrent.

Le risque de développer une arthrose augmente avec l'âge, bien que récemment ils ont commencé à diagnostiquer la maladie chez les jeunes.

Causes de l'arthrose de l'articulation de la cheville

Il est possible de distinguer la forme primaire et secondaire de l'arthrose.

La forme primaire se produit sans raison apparente, et secondaire apparaît sous l'influence de divers facteurs - le processus inflammatoire, le traumatisme, les troubles métaboliques dans le cartilage. Les principales causes de l'arthrose secondaire de la cheville incluent:

• Une blessure articulaire majeure est une fracture de la cheville, de l'os, une déchirure ou une déchirure des ligaments.
• Microtraumatisme constant.
• Opération reportée sur l'articulation.
• Tension excessive sur l'articulation. L'arthrose peut se développer avec des charges sportives intenses, tout en restant debout.
• Porter des chaussures avec des talons hauts.
• Ostéochondrose, hernie intervertébrale, dans laquelle les nerfs sont altérés, les muscles des tibias, les pieds sont perturbés.
• Différentes pathologies associées à des perturbations du métabolisme - avec la goutte, le diabète, avec la ménopause.
• La polyarthrite rhumatoïde.
• La syphilis, la tuberculose, une forme purulente d'arthrite.
• Prédisposition génétique.

Comment l'arthrose se développe-t-elle?

Chaque surface de joint devrait être élastique, lisse. En raison de la friction de l'un l'autre, il y a l'amortissement sous différents types de charges.

En cas de blessure, de perturbations métaboliques, le cartilage perd de son élasticité.

Quand il y a un manque de dépréciation, toute la charge tombe sur l'os, dans lequel les processus dégénératifs commencent à se développer.

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Si l'arthrose est apparue après la blessure, le travail non seulement de l'os, du cartilage, mais aussi des tissus est perturbé.

La membrane synoviale et la capsule commencent à s'épaissir fortement, la dégénérescence fibreuse commence dans les ligaments. Par la suite, il y a des problèmes avec le mouvement de l'articulation, il y a beaucoup de douleur.

Dans le cas négligé, la surface de l'articulation commence à s'effondrer complètement, la personne ne peut pas bouger.

Les symptômes de l'arthrose de la cheville

Au début, le patient devient rapidement fatigué, il est perturbé par de petites douleurs après de lourdes charges. Alors les sensations désagréables augmentent.

La douleur se produit non seulement après l'exercice, mais aussi la nuit. En conséquence, le nombre de mouvements dans l'articulation diminue, un craquement devient audible.

À un stade tardif, le patient se déplace avec une canne, une béquille.

Il existe de tels symptômes basiques de l'arthrose de l'articulation de la cheville:

• La douleur dans la cheville apparaît, même lorsque la personne est absolument calme.
• La douleur augmente avec la charge sur l'articulation.
• Pendant les mouvements, vous entendez un craquement, des clics, un craquement.
• Lorsque l'exacerbation de l'articulation gonfle et rougit significativement.
• L'articulation est instable, de sorte que le patient peut souvent tourner la jambe, plus tard, il a un ligament déchirant et s'étirant.
• Mouvement lié et limité.

Dans les cas négligés, l'articulation est complètement déformée, le tibia commence à se plier.

Méthodes de diagnostic de l'arthrose de la cheville

La maladie est diagnostiquée après examen et d'autres études menées. D'une importance non négligeable est la radiographie de la cheville. Si vous souffrez d'arthrose, l'espace articulaire sera significativement rétréci, les ostéophytes vont commencer à se développer.

À un stade tardif, une formation larvaire est diagnostiquée. Dans un cas négligé, le patient est envoyé à un scanner pour examiner les tissus mous. De plus, il est important de consulter un rhumatologue, un neurologue, un endocrinologue.

Traitement de l'arthrose de la cheville

Cours de traitement conservateur

Le plus souvent, le patient est soigneusement examiné par un traumatologue. Lorsque la maladie s'aggrave, une consultation orthopédique est nécessaire.

Tout d'abord, le patient doit faire attention à son mode de vie, effectuer chaque jour une série d'exercices spéciaux. Les procédures de physiothérapie jouent un rôle important.

Pour le traitement de l'arthrose, les méthodes suivantes sont utilisées:

• Massage.
• Thérapie au laser
• Paraffine.
• UHF.
• Ozokérite.
• Electrophorèse
• Phonophorèse
• Champs magnétiques

Médicament pour l'arthrose de la cheville

• Préparations anti-inflammatoires non stéroïdiennes - Mawalis, Indomethacin, Voltaren, Diclofenac. Notez que ce groupe de médicaments a un effet négatif sur la membrane muqueuse de l'estomac, donc ils ne devraient pas être impliqués.
• Anesthésiques locaux - Finalgon, Fastum-gel, Diklak.
• Les chondroprotecteurs aident à normaliser les processus métaboliques dans le tissu cartilagineux. Ils sont utilisés sous forme de gel, crème.

Opération avec arthrose de la cheville

Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire:

• L'arthroscopie sanitaire - enlever les ostéophytes et les fragments cartilagineux qui conduisent à la douleur. L'opération dure plusieurs années.
• L'endoprothétique consiste à enlever la surface articulaire de l'os en la remplaçant par une prothèse en plastique, en métal ou en céramique. Avec cette opération, vous pouvez complètement restaurer le mouvement.

Ainsi, l'arthrose de la cheville est une maladie assez grave, qui doit faire l'objet d'attention, sinon tout peut aboutir à des conséquences graves. À la moindre violation, il est nécessaire de passer immédiatement l'examen général et la cure nécessaire.

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Source: https://medportal.su/artroz-golenostopnogo-sustava-prichiny-simptomy-lechenie/