Antibiotiques pour l'otite moyenne chez l'adulte

Les symptômes et le traitement de l'otite chez les adultes

Contenu:

• Anatomie de l'oreille
• Causes de l'otite moyenne
• Pathogènes de la maladie
• Le tableau clinique est les symptômes de l'otite
• Principes généraux du diagnostic
• Traitement de l'otite moyenne externe
• Traitement de l'otite moyenne et de la labyrinthite chez les adultes
• Prévention de l'otite

L'otite est une inflammation de l'oreille, un terme général pour tout processus infectieux dans l'organe auditif. Selon la zone touchée de l'oreille, les otites externe, moyenne et interne (labyrinthite) sont sécrétées. L'otite se produit fréquemment. Dix pour cent de la population mondiale souffrait d'otites externes au cours de leur vie.

Chaque année dans le monde 709 millions de nouveaux cas d'otite moyenne aiguë sont enregistrés. Plus de la moitié de ces épisodes se produisent chez les enfants de moins de 5 ans, mais les adultes souffrent également d'une inflammation de l'oreille moyenne. La labyrinthite, en règle générale, est une complication de l'otite moyenne et est relativement rare.

Anatomie de l'oreille

Pour mieux comprendre le sujet, il est nécessaire de rappeler brièvement l'anatomie de l'organe de l'ouïe.
Les composants de l'oreille externe sont l'oreillette et le conduit auditif. Le rôle de l'oreille externe est de piéger l'onde sonore et de la porter jusqu'au tympan.

L'oreille moyenne est la membrane tympanique, la cavité du tambour contenant la chaîne des osselets auditifs et le tube auditif.

Dans la cavité tympanique, il y a une augmentation des vibrations sonores, après quoi l'onde sonore suit l'oreille interne. La fonction du tube auditif reliant le nasopharynx et l'oreille moyenne est la ventilation du tympan.

L'oreille interne contient ce que l'on appelle la "cochlée" - un organe sensoriel complexe dans lequel les vibrations sonores sont converties en un signal électrique. Une impulsion électrique suit le nerf auditif dans le cerveau, transportant des informations codées sur le son.

Otite moyenne externe

L'otite externe est une inflammation du conduit auditif. Il peut être diffus et peut se présenter sous la forme d'un furoncle. Lorsque l'otite externe diffuse affecte la peau de l'ensemble du conduit auditif. Furoncle est une inflammation limitée de la peau de l'oreille externe.

Otite moyenne

Avec une otite moyenne inflammation se produit dans le tympan. Il existe de nombreuses formes et variantes de l'évolution de cette maladie. Elle peut être catarrhale et purulente, perforante et non perforante, aiguë et chronique. Lorsque l'otite peut développer des complications.

Les complications les plus fréquentes de l'otite moyenne comprennent la mastoïdite (inflammation de l'os occipital de l'os temporal), la méningite (inflammation des membranes cérébrales), l'abcès (abcès) du cerveau, la labyrinthite.

Labyrinthite

L'otite interne est presque jamais une maladie indépendante. Presque toujours, c'est une complication de l'inflammation de l'oreille moyenne. Contrairement à d'autres types d'otites, son principal symptôme n'est pas la douleur, mais la perte auditive et le vertige.

Causes de l'otite moyenne

• Après avoir reçu de l'eau contaminée - le plus souvent l'otite externe se produit après l'ingestion d'eau contenant l'agent causal de la maladie dans l'oreille. C'est pourquoi le second nom de cette maladie est "l'oreille du nageur".
• Lésion de la peau du canal auditif externe - en plus de la présence d'une infection dans l'eau, il doit également y avoir des conditions locales prédisposant à le développement de l'inflammation: microfissures de la peau, etc. Sinon, chacun de nos contacts avec de l'eau non bouillie entraînerait le développement d'une inflammation oreille.
• Complication de SRAS, sinusite - dans ce cas, l'agent causal de l'otite moyenne pénètre dans le tympan complètement de l'autre côté, la voie dite rhinotubaire, c'est-à-dire, à travers le tube auditif. Habituellement, l'infection pénètre dans l'oreille par le nez, lorsqu'une personne est atteinte d'ARVI, d'écoulement nasal ou de sinusite. En cas d'inflammation grave de l'oreille moyenne, l'infection peut se propager à l'oreille interne.
• Avec les maladies infectieuses, les maladies rénales, le diabète sucré, l'hypothermie sur fond d'immunité réduite, le risque d'inflammation de l'oreille moyenne augmente. Les meurtrissures à travers 2 narines (mauvaises), la toux et les éternuements augmentent la pression dans le nasopharynx, ce qui conduit à l'entrée de mucus infecté dans la cavité de l'oreille moyenne.
• Enlèvement mécanique du cérumen - c'est une barrière protectrice contre les infections.
• Température de l'air élevée et humidité élevée.
• Contact avec des objets étrangers dans l'oreille.
• Utilisation d'appareils auditifs.
• Les maladies telles que la dermatite séborrhéique sur le visage, l'eczéma, le psoriasis.
• Les causes du développement de l'otite moyenne aiguë sont également la localisation génétique, les états d'immunodéficience, l'infection par le VIH.

Pathogènes de la maladie

Les agents pathogènes de l'otite externe peuvent être des bactéries ou des champignons. Les microorganismes tels que Pseudomonas aeruginosa et staphylococcus aureus sont particulièrement présents dans le conduit auditif. Pour les champignons du genre Candida et Aspergillus, la peau du conduit auditif est l'un des endroits préférés du corps: il fait sombre et après le bain il est encore humide.

Les agents responsables de l'otite moyenne, et donc interne, peuvent être des virus et des bactéries. Une infection fongique de l'oreille moyenne est également observée, mais beaucoup moins souvent que l'infection externe. Les pathogènes bactériens les plus courants de l'otite moyenne sont le pneumocoque, la tige hémophilique et la moraxella.

Le tableau clinique est les symptômes de l'otite

• La douleur est le principal symptôme de l'otite moyenne. L'intensité de la douleur peut être différente:
  • de à peine perceptible à insupportable
  • personnage - pulsation, tir

  C'est très difficile, il est souvent impossible de distinguer indépendamment les sensations douloureuses d'otites externes de sensations douloureuses avec inflammation de l'oreille moyenne. Le seul indice peut être le fait qu'avec la douleur de l'otite externe doit être ressentie en touchant la peau à l'entrée du conduit auditif.

• La perte auditive est un symptôme inconstant. Il peut être présent avec l'otite moyenne externe, et avec une moyenne, peut être absent dans ces deux formes d'inflammation de l'oreille.
• Augmentation de la température - le plus souvent, il y a une augmentation de la température corporelle, cependant, c'est aussi une caractéristique optionnelle.
• La décharge de l'oreille avec l'otite externe se produit presque toujours. Après tout, rien n'empêche le fluide inflammatoire de s'échapper vers l'extérieur.

Avec l'otite moyenne, si la perforation (trou) n'est pas formée dans la membrane tympanique, il n'y a pas de sécrétion de l'oreille. La suppuration du conduit auditif commence après l'apparition d'une communication entre l'oreille moyenne et le méat auditif.

Je souligne que la perforation ne peut se former même avec une otite purulente. Les patients souffrant d'otite moyenne demandent souvent où ira le pus s'il ne s'échappe pas. C'est très simple - il va sortir à travers le tube auditif.

• Le bruit de l'oreille (voir Fig. causes de bruit dans les oreilles), la congestion de l'oreille est possible avec n'importe quelle forme de la maladie.
• Lorsque l'inflammation de l'oreille interne se développe, des étourdissements (causes) peuvent apparaître.

L'otite moyenne aiguë se produit en 3 étapes:

Otite catarrhale aiguë - le patient éprouve une douleur intense, pire la nuit, avec tousser, éternuer, elle peut céder temple, dents, être poignarder, palpitant, forage, perte auditive, appétit, faiblesse et forte fièvre 39C.

Otite purulente aiguë - il y a accumulation de pus dans la cavité de l'oreille moyenne, suivie d'une perforation et d'une suppuration, qui peuvent se produire au jour 2-3 de la maladie. Dans cette période, la température baisse, la douleur diminue, le médecin peut faire une petite ponction (paracentèse), s'il n'y a pas de rupture indépendante de la membrane tympanique.

Stade réparateur - suppuration s'arrête, le défaut de la membrane tympanique se ferme (fusion des bords), l'ouïe est restaurée dans les 2-3 semaines.

Principes généraux du diagnostic

Dans la plupart des cas, le diagnostic d'otite moyenne aiguë ne provoque pas de difficultés. Les méthodes de recherche de haute technologie sont rarement nécessaires, l'oreille est bien visible à l'œil. Le médecin examine la membrane tympanique avec un réflecteur de tête (un miroir avec un trou dans le milieu) à travers l'entonnoir ou un dispositif optique spécial - l'otoscope.

Un dispositif intéressant pour le diagnostic de l'otite a été développé par la célèbre société Apple. C'est une pièce jointe oscopique pour le téléphone appareil photo. Il est supposé qu'avec l'aide de ce gadget, les parents seront en mesure de photographier le tympan du bébé (ou le leur) et d'envoyer des photos pour consultation à leur médecin.

Diagnostic de l'otite moyenne externe

En examinant l'oreille d'un patient souffrant d'otite externe, le médecin voit une rougeur de la peau, un rétrécissement du conduit auditif et la présence de sécrétions liquides dans sa lumière. Le degré de rétrécissement du conduit auditif est tel que la membrane tympanique n'est pas visible du tout. Lorsque l'inflammation de l'oreille externe d'autres examens, sauf pour l'inspection n'est généralement pas nécessaire.

Diagnostic de l'otite moyenne et de la labyrinthite

Dans l'inflammation aiguë de l'oreille moyenne, le principal moyen d'établir un diagnostic est également un examen. Les principaux signes qui permettent de diagnostiquer «l'otite moyenne aiguë» sont la rougeur de la membrane tympanique, la limitation de sa mobilité et la présence de perforations.

• Comment la mobilité de la membrane tympanique est-elle contrôlée?

On demande aux gens de gonfler leurs joues sans ouvrir la bouche, c'est-à-dire «se moucher les oreilles». Cette réception est appelée la manœuvre de Valsalva, du nom de l'anatomiste italien, qui a vécu au tournant des 17ème et 18ème siècles. Il est largement utilisé par les plongeurs et les plongeurs pour égaliser la pression dans la cavité du tambour dans la descente en eau profonde.

Lorsqu'un jet d'air pénètre dans la cavité de l'oreille moyenne, le tympan bouge légèrement et cela est perceptible avec l'œil. Si la cavité du tambour est remplie de liquide inflammatoire, aucun air n'y pénètre et le tympan ne bouge pas. Après l'apparition de la suppuration de l'oreille, le médecin peut observer la présence d'une perforation dans la membrane tympanique.

• Audiométrie

Parfois, pour déterminer la nature de la maladie peut avoir besoin d'audiométrie (audition sur l'appareil) ou tympanométrie (mesure de la pression à l'intérieur de l'oreille). Cependant, ces méthodes d'audition sont plus souvent utilisées dans l'otite moyenne chronique.

Le diagnostic de la labyrinthite est généralement fait lorsque l'acuité de l'otite moyenne diminue soudainement l'acuité auditive et des vertiges apparaissent. Audiométrie dans cette situation est obligatoire. Vous avez également besoin d'un examen d'un neurologue et un oculiste.

• CT et rayons X

La nécessité d'études radiologiques se produit lorsqu'il y a une suspicion de complications de la maladie - mastoïdite ou infection intracrânienne. Heureusement, de tels cas sont rares. Dans une situation où des complications sont suspectées, une tomographie par ordinateur des os temporaux et du cerveau est habituellement effectuée.

• Semis bactérien

Ai-je besoin d'un frottis pour déterminer la flore bactérienne? Une réponse sans équivoque à cette question n'est pas facile. Le problème est qu'en raison de la nature de la culture de la réponse de bactéries à cette enquête sera reçu dans 6-7 jours après la course de la clôture, qui est, à l'époque où l'otite moyenne a presque passé. De plus, avec une otite moyenne sans perforation, un frottis est inutile, puisque les microbes sont derrière la membrane tympanique.

Et pourtant, il vaut mieux faire un frottis. Dans le cas où l'application du médicament de première intention n'apporte pas de récupération, après avoir reçu les résultats d'une étude bactérienne, le traitement peut être ajusté.

Traitement de l'otite moyenne externe

Le traitement principal pour l'otite moyenne externe chez les adultes est les gouttes auriculaires. Si une personne n'a pas d'immunodéficience (infection par le VIH, diabète sucré), les antibiotiques dans les comprimés ne sont généralement pas nécessaires.

Les gouttes pour les oreilles peuvent contenir uniquement un médicament antibactérien ou être combinées - avoir un antibiotique et une substance anti-inflammatoire. Le cours du traitement prend 5-7 jours. Le plus souvent pour la thérapie de l'otite moyenne externe s'appliquent:

Antibiotiques

• Ciprofarm (Ukraine, chlorhydrate de ciprofloxacine)
• Normax (100-140 roubles, norfloxacine)
• Otofa (170-220 roubles, rifamycine)

Corticostéroïdes + antibiotiques:

• Sophradex (170-220 rub., Dexaméthasone, framicétine, gramicidine)
• Bonbonbiotique (210-280 rub., Béclométhasone, lidocaïne, clotrimazole, chloramphénicol)

Antiseptique:

• Miramistin (250-280 roubles, avec un nébuliseur)

Les deux derniers médicaments ont également des propriétés antifongiques. Si l'otite externe est d'origine fongique, des onguents antifongiques sont activement utilisés: clotrimazole (Candide), natamycine (Pimafucin, Pimafucort).

En plus des gouttes pour les oreilles, le médecin peut recommander une pommade avec la substance active Mupirocin (Bactroban 500-600 rub, Supirocin 300 roubles) pour le traitement de l'otite moyenne externe. Il est important que le médicament n'ait pas d'effet négatif sur la microflore normale de la peau, et il existe des données sur l'activité de la mupirocine contre les champignons.

Traitement de l'otite moyenne et de la labyrinthite chez les adultes

Antibiothérapie

Le traitement principal de l'otite moyenne est un antibiotique. Cependant, le traitement de l'otite chez les adultes est une autre question controversée de la médecine moderne. Le fait est qu'avec cette maladie est un pourcentage très élevé d'auto-récupération - plus de 90%.

Il y avait une période de temps à la fin du 20ème siècle, lorsque, sur une vague d'enthousiasme, des antibiotiques ont été prescrits à presque tous les patients souffrant d'otite. Cependant, il est maintenant considéré comme admissible les deux premiers jours après le début de la douleur de se passer des antibiotiques. Si après deux jours il n'y a pas de tendance à s'améliorer, un médicament antibactérien est déjà prescrit. Pour tous les types d'otite moyenne peut être nécessaire pour l'administration orale.

Dans ce cas, bien sûr, le patient doit être sous surveillance médicale. La décision sur le besoin d'antibiotiques est très responsable et ne devrait être prise que par un médecin. Sur les échelles d'une part, les effets secondaires possibles de l'antibiothérapie, d'autre part - le fait que chaque année dans le monde des complications de l'otite morts de 28 mille personnes.

Les principaux antibiotiques, qui sont utilisés dans le traitement de l'otite moyenne chez les adultes:

• Amoxicilline - Ospamox, Flemoxin, amosine, Ecobol, soluté de Flemoxin
• Aamoxicilline à l'acide clavulanique - Augmentin, Flemoclav, Ecoclav
• Cefuroxime - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus et d'autres drogues.

Le cours de l'antibiothérapie devrait être de 7 à 10 jours.

Gouttes d'oreille

Gouttes pour les oreilles sont également largement prescrits pour l'inflammation de l'oreille moyenne. Il est important de se rappeler qu'il existe une différence fondamentale entre les gouttes qui sont prescrites avant la perforation de la membrane tympanique et après son apparition. Laissez-moi vous rappeler que le signe de la perforation est l'apparition de la suppuration.

Avant l'apparition de la perforation, des gouttelettes à effet analgésique sont prescrites. Ceux-ci comprennent des médicaments tels que:

• Otinum - (150-190 rub) - salicylate de choline
• Otipaks (220 roubles), Otirelaks (140 roubles) - lidocaine et phenazone
• Otizol - phénazone, benzocaïne, chlorhydrate de phényléphrine

Gouttes avec un antibiotique n'a pas de sens à creuser dans cette phase, car l'inflammation passe derrière le tympan impénétrable pour eux.

Après l'apparition de la perforation, la douleur passe et il n'est plus possible de faire couler des analgésiques, car ils peuvent endommager les cellules sensibles de la cochlée. Lorsqu'une perforation se produit, l'accès pour des gouttes dans l'oreille moyenne apparaît, de sorte que vous pouvez instiller des gouttes contenant un antibiotique. Cependant, on peut utiliser des antibiotiques ototoxiques (gentamycine, la framycétine, la néomycine, la polymyxine B), les préparations contenant de phénazone, les alcools ou le salicylate de choline.

Gouttes avec un antibiotique, dont l'utilisation est acceptable dans le traitement de l'otite chez les adultes: "Tsiprofarm "Normaks "Otofa "Miramistin" et d'autres.

Paracentèse ou tympanotomie

Dans certains cas, avec l'inflammation de l'oreille moyenne peut avoir besoin d'une petite intervention chirurgicale - paracentèse (ou tympanotomie) tympans. On croit que le besoin de paracentèse apparaît, si le fond de l'antibiothérapie pendant trois jours, la douleur continue de déranger la personne. La paracentèse est réalisée sous anesthésie locale: une incision spéciale dans la membrane tympanique fait une petite incision à travers laquelle le pus commence à sortir. Cette incision est admirablement envahie après la cessation de la suppuration.

Le traitement de la labyrinthite est un problème médical complexe qui se déroule dans un hôpital sous le contrôle d'un médecin ORL et d'un neurologue. En plus de l'antibiothérapie, des fonds sont nécessaires pour améliorer la microcirculation à l'intérieur de la cochlée, des médicaments neuroprotecteurs (protégeant le tissu nerveux contre les dommages).

Prévention de l'otite

Les mesures préventives pour l'otite externe sont le séchage complet du conduit auditif après le bain. Aussi, évitez de traumatiser le conduit auditif - n'utilisez pas les clés et les broches comme instruments d'écoute.

Pour les personnes qui souffrent souvent d'une inflammation de l'oreille externe, il existe des gouttes à base d'huile d'olive, qui protègent la peau lors de la baignade dans un étang, par exemple, "Vaxol".

Prévention de l'otite moyenne consiste en des mesures générales de renforcement - durcissement, la thérapie vitaminique, l'administration d'immunomodulateurs (médicaments qui améliorent l'immunité). Il est également important de traiter les maladies du nez en temps opportun, qui sont le principal facteur causal de l'inflammation de l'oreille moyenne.

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Traitement de l'otite chez les adultes. Un traitement efficace de l'otite

L'otite est une maladie de l'oreille inflammatoire. Pour comprendre pourquoi la maladie se produit et quels sont les processus en cours, considérez la structure anatomique de l'organe auditif et le processus par lequel il perçoit l'information.

Structure de l'oreille

L'oreille humaine a une structure très complexe, qui peut être divisée en trois sections: l'oreille externe, moyenne et interne. L'oreille externe est l'oreillette, qui perçoit les ondes sonores, les dirigeant dans le conduit auditif externe. L'oreille externe et moyenne sont séparées par une membrane tympanique, qui représente conditionnellement un hymen ou un film.

L'oreille moyenne - un espace de cavité dans l'os temporal situé dans ses trois os de l'ouïe - marteau, l'enclume et l'étrier. Il convient de noter que l'oreille moyenne est étroitement liée au nasopharynx. Fonctionnellement, les os renforcent les vibrations sonores reçues et les transmettent à l'oreille interne. L'oreille interne - un labyrinthe de membranes dans une section rocheuse de l'os temporal avec beaucoup de virages, rempli de liquide. Les vibrations provenant de l'oreille moyenne sont transférées à un liquide qui affecte déjà les récepteurs. Ainsi, l'information est transmise au cerveau sous la forme d'influx nerveux.

Le concept, les types d'otites. Causes

Otite - une maladie qui peut se transformer en l'une des trois parties de l'oreille, respectivement, en fonction de l'endroit où il existe un processus inflammatoire, on distingue:

1. Otite de l'oreille externe.
2. Otite de l'oreille moyenne.
3. Inflammation de l'oreille interne (ou labyrinthite).

Les causes qui contribuent à l'apparition de la maladie ou aggravent son cours, beaucoup, mais les principales comprennent:

• les maladies du nasopharynx entraînant un gonflement et une inflammation des muqueuses de l'oreille moyenne;
• les maladies qui répriment et affaiblissent le système immunitaire (grippe, rougeole);
• surfusion;
• entrer dans l'oreille de l'eau froide;
• un traumatisme et diverses blessures de la membrane tympanique, qui peuvent causer une infection dans la cavité de l'oreille moyenne;
• prédisposition génétique.

Par nature, l'agent responsable de la maladie, l'otite est divisée en:

1. Le virus
2. Bactérien
3. Fongique.

Considérons plus en détail les processus inflammatoires qui se produisent dans chacune des trois parties de l'oreille humaine, les symptômes et les complications possibles de l'otite.

Otite moyenne externe. Classification Symptômes

L'otite externe est une inflammation de la peau de l'oreillette avec le canal auditif externe, qui est causée par une infection bactérienne ou fongique. Il existe deux types d'otite moyenne externe: limitée et diffuse.

Dans la plupart des cas, l'inflammation limitée est représentée par la furonculose - la formation de furoncles. Furoncle - processus purulent aigu de la glande sébacée ou du follicule pileux, causé par des bactéries pyogènes. S'il existe des facteurs favorables dans le corps humain, y compris une infection chronique, le diabète sucré, traumatisme et la contamination de la peau, les piqûres d'insectes, la microflore staphylococcique commence à provoquer activement le processus inflammatoire.

Parfois, la maladie est une complication d'une grippe antérieure ou peut être causée par une réaction allergique aux médicaments. Les signes d'otite externe sont des démangeaisons; la douleur qui se produit en touchant une oreille enflammée; rougeur et gonflement de la peau du conduit auditif externe, ou oreillette; parfois la température peut augmenter corps. Entendre, en règle générale, tout en ne souffrant pas.

L'otite externe renversée est une inflammation de l'oreille externe, qui peut très souvent se propager au tympan.

Selon la durée de la maladie, l'otite externe est classée en aiguë et chronique. Ce dernier est une conséquence de l'absence de traitement ou de traitement incorrect de la forme aiguë de la maladie.

L'otite de l'oreille externe est considérée comme le type le plus bénin de la maladie en comparaison avec l'otite moyenne de l'oreille moyenne et interne otite moyenne et souvent ne conduit pas à des complications graves, même si parfois il peut provoquer une augmentation des ganglions lymphatiques système. L'inflammation de la muqueuse se développe dans une forme maligne (nécrose tissulaire) en présence d'une personne associée à des maladies fonctionnelles sévères (diabète) ou au virus de l'immunodéficience. Mais de tels cas, heureusement, sont rares.

Otite moyenne. Classification et symptômes

De toutes les formes d'otite, à la fois chez les enfants et les adultes, l'inflammation de l'oreille moyenne est la plus fréquente. Comme indiqué précédemment, la nature de la maladie peut être bactérienne et virale. Parmi les bactéries, les principaux pathogènes sont les streptocoques ou une tige hémophilique. Pour les virus qui causent l'inflammation, vous pouvez inclure le rhinovirus, le virus de la grippe ou le virus respiratoire syncytial.

Les premiers signes d'inflammation de l'oreille moyenne sont des douleurs pulsatiles, lancinantes ou douloureuses dans l'organe, qui s'intensifient en avalant, en éternuant ou en toussant. Caractéristique pour cette maladie est également le bruit dans l'oreille, la faiblesse, les troubles du sommeil, le manque d'appétit, une grave détérioration de l'audition.

En général, une inflammation de l'oreille moyenne est le résultat de la grippe transféré précédemment ou le rhume, au cours de laquelle la diminution de l'immunité et augmente le nombre de bactéries dans la cavité nasale. La cavité nasale est reliée à l'oreille moyenne dans la trompe d'Eustache qui accumule le liquide, et de divers micro-organismes déclenche le début du processus inflammatoire. La membrane tympanique subit une pression et s'étend en volume vers l'extérieur, ce qui provoque des douleurs.

Le cours de la maladie peut être différent dans la vitesse de développement, ainsi que dans la durée, selon ce qui distingue:

1. otites aiguës (stocke les oreilles plus liquides). Ceci est la cause d'entendre sa propre voix dans sa tête.
2. Otite chronique (remplies de pus oreille).

Otite moyenne aiguë. Formulaires

Si classé par la nature du flux de processus inflammatoire (clinique) peut alors être otites ou catarrhale purulent ainsi le développement de la maladie est soumis à une étape trois - aiguë otite catarrhale, otite moyenne aiguë suppurée, et l'étape récupération

otite aiguë catarrhale - est un processus inflammatoire associé à la localisation de liquide dans la cavité de l'oreille moyenne. Pour cette forme de la maladie, en plus de la douleur et l'augmentation de la température corporelle (38-39 ° C), caractérisée par une rougeur et un gonflement de la membrane du tympan, l'oreille nasale. Les patients rapportent qu'ils entendent quand on parle de ma propre voix dans ma tête.

L'apparition de poches de pus et son accumulation dans la cavité de l'oreille moyenne - une otite purulente aiguë. 2-3 premiers jours de traitement ne sont pas exécutées normalement parce que pendant cette période il y a une rupture de la membrane du tympan et de pus sortie vers l'extérieur. En même temps, le patient va mieux, la température du corps revient à la normale, la douleur cesse. En plus du pus peut observer le sang et séreux. Si la maladie se déroule sans complications, puis vient la troisième étape - le remplacement.

Avec le début de l'étape de réduction diminue le processus inflammatoire est terminée suppuration se produit et le serrage progressif de la membrane endommagée. Si le traitement de l'otite moyenne chez les adultes a lieu conformément à la prescription et sous la supervision d'un spécialiste, la reprise se produit dans 2-3 semaines. A cette époque, la rumeur, en règle générale, est entièrement restaurée.

L'otite moyenne chronique. Les étapes de

Au traitement intempestif ou insuffisante de l'otite moyenne aiguë se déplace dans sa phase chronique. otite chronique - est un processus inflammatoire, caractérisé en renouvelant continuellement ou périodiquement suppuration de l'oreille. Ce type de l'otite moyenne, en plus des symptômes déjà connus tels que: fièvre, démangeaisons, la détérioration de l'état général, les complications inhérentes à la forme de perte auditive et une perforation persistante du tympanique des webbeds. Habituellement, la maladie chronique est une conséquence de la sinusite ou l'otite purulente aiguë transféré précédemment. Dans certains cas, cette forme de résultats otites de rupture (ou perforation) ou la courbure du tympan la cloison nasale après la blessure. En fonction de l'emplacement de la perforation, ainsi que sa taille, il y a trois étapes de l'otite moyenne chronique:

1. otites Tubotimpanalny (de mezotimpanit).
2. Epimezotimpanit.
3. maladie Grenier.

Lorsque tubotimpanalnoy forme de violation de tympans otites se produit, habituellement dans la partie centrale et la pathologie se manifeste par une inflammation des membranes muqueuses de la cavité tympanique. L'inflammation n'affecte pas le tissu osseux.

Epimezotimpanit - stade de l'otite moyenne chronique, à laquelle une perforation complète de la membrane du tympan, des dommages affecte ses parties supérieure et intermédiaire.

Epitimpanoantralnaya forme de l'otite moyenne est caractérisée par une rupture de la tige, la plupart des zones ductiles et fragiles de la membrane. Cette étape de la maladie, ainsi que epimezotimpanit, risque d'apparition de processus pathologiques associés à la formation de granulomes, des polypes et cholestéatome - capsule remplie et entouré des particules purulentes de l'épiderme, qui ne cesse de croître, exerce une pression contre la membrane du tympan détruit composant d'os de l'oreille moyenne et ouvre les processus purulents « route » dans l'oreille interne.

En outre, il existe une autre forme de processus inflammatoire - otite moyenne bilatéral - une maladie qui affecte à la fois l'organe de l'ouïe des deux côtés.

Si l'on considère les complications existantes de la maladie, la perforation du tympan - le plus commun. la congestion du pus prolongée se produit une augmentation de la pression dans la division de l'oreille moyenne, conduisant à membrane devient plus mince. Il y a un risque de rupture (perforation). Pour éviter que le processus inflammatoire au stade de l'otite moyenne interne et éviter le développement ultérieur de sérieux pathologies doivent être utilisées pour percer le tympan par voie chirurgicale, plutôt que d'attendre le moment où il arrive spontanément.

L'inflammation de l'oreille interne. Symptômes

otites interne a un autre nom - labyrinthite - une maladie qui est comparé à moins fréquent otite de l'oreille externe et moyenne, mais est la plus dangereuse en termes de menace pour la santé et la vie droits. Les processus purulents qui affectent le tissu osseux peuvent causer de graves complications, par exemple, méningite (processus inflammatoire dans les enveloppes cérébrales) ou sepsis (infection du sang due à une chute dans la Elle PUS). En règle générale, l'otite moyenne interne est le résultat de complications de l'otite moyenne antérieure, ou les conséquences d'une maladie infectieuse grave. Une température corporelle élevée, des maux de tête sévères et des vomissements, une perte d'équilibre - autant de symptômes d'otite interne, dans lesquels il est nécessaire de consulter un spécialiste dès que possible. En outre, avec de telles formes de la maladie, il y a une forte détérioration de l'audition jusqu'à sa perte complète.

Afin de faire un diagnostic précis et, par conséquent, pour désigner le régime de traitement approprié pour le patient, les médecins ont recours à des tests d'examen ORL et de laboratoire.

Le diagnostic de l'otite moyenne. Enquêtes et études

Le diagnostic de laboratoire est principalement afin d'établir la nature de l'origine des otites moyennes - bactériologie ou virologique. Utilisation de sérum de test sérologique et réaction en chaîne par polymerase détecter des anticorps dirigés contre l'agent causal. En outre, les résultats des tests sanguins montrent en général la présence ou l'absence d'inflammation dans le corps.

Les principales méthodes instrumentales de diagnostic de l'otite moyenne:

• Timpanotsentez - fluide étude obtenue par ponction chirurgicale la membrane. La procédure pour déterminer l'antibiotique nécessaire pour combattre l'infection d'une espèce particulière, mais dans la pratique, il est rarement utilisé.
• Tympanométrie - vérifier la mobilité de la membrane tympanique.
• Otoscopie - inspection de la membrane du tympan et du conduit auditif par l'otoscope.
• Audiométrie - définition de l'audition en cas de suspicion de son déclin.
• tomographie assistée par ordinateur de la structure du cerveau et du crâne (CT), l'imagerie par résonance magnétique (IRM) - lorsqu'elle est appliquée à suspectée inflammation purulente et les complications intracrâniennes, aident à diagnostiquer la formation de différentes pathologies - polypes holesteanomy et ainsi de suite.

Le traitement conservateur des médias otites chez les adultes

Pour éviter les complications et assurer le rétablissement avec un minimum de déchets de temps et d'efforts, otites doivent être traités rapidement, en fait, comme toute autre maladie. Pour chaque forme du processus inflammatoire fournit un procédé spécial de traitement, des procédures et des préparations médicales inhérente.

Otite oreille externe est traitée sur une base externe, avec des gouttelettes de la composition qui l'antibiotique est présent. Parfois, les antibiotiques peuvent être administrés en association avec des corticostéroïdes ou antihistaminiques, si la maladie est causée par une réaction allergique. Lieu et la procédure de lavage du conduit auditif d'une solution antiseptique. Si ce traitement ne conduit pas à la récupération, voire impossible, en raison du gonflement sévère du canal auditif et la cellulite faciale, pour l'administration orale prescripteur. À la température corporelle élevée est utilisé antipyrétiques et analgésiques, si la douleur présente. Dans de rares cas, la formation de l'inflammation purulente des tissus de l'oreille externe peut être montré la chirurgie.

L'élimination de l'inflammation dans l'oreille moyenne dans le cours normal de la maladie passe patients externes. Le traitement de l'otite moyenne chez l'adulte est réalisée dans le but d'antibiotiques, des antiseptiques et alitement. comme des gouttes de l'alcool chaud pour 96% de réduction de la douleur (au cours de cette procédure est contre-indiqué suppuration). Pour un usage topique prescrit la thérapie physique, il est également possible d'utiliser une lumière bleue. Il vaut la peine de compression et le réchauffement avec otites (alcool, la vodka ou de l'huile camphrée base), qui ne devrait pas garder plus de 3-4 heures. Il faut aussi se rappeler qu'il est impossible de mettre une compresse avec une température corporelle élevée.

Si, cependant, la maladie ne se fait pas sans complications, le patient a montré des signes d'otite moyenne aiguë - développera otites purulentes. Le traitement peut être poursuivi à l'aide d'antibiotiques ou par une intervention chirurgicale.

Intervention chirurgicale

Parfois, il arrive qu'un traitement conservateur de l'otite chez l'adulte ne mène pas à une amélioration de l'état du patient. Dans de telles situations, une dissection chirurgicale de la tympanostomie est réalisée. Cette manipulation permet d'éviter les complications, car la ponction se fait à un endroit favorable et correct, le pus sort à travers un tube spécialement installé, et le syndrome de la douleur diminue, et la récupération vient plus vite. En outre, le biomatériau (séparation de gnoistye) sujet de recherche en laboratoire bactériologique de la sensibilité aux antibiotiques. Si, après la procédure de l'acuité auditive est pas rétablie, peut être affecté à souffler et le massage de l'air.

Il y a des cas où il y a une rupture naturelle de la membrane tympanique. Ceci est observé principalement avec une inflammation de l'oreille moyenne et nécessite une intervention chirurgicale immédiate.

Avec la forme tubotimponale de l'otite, la tâche du traitement chirurgical est de restaurer l'intégrité de la tympanoplastie en utilisant la tympanoplastie en utilisant son propre cartilage.

Epitimpanoanthral forme d'otite est associée à la destruction du tissu osseux. Dans un tel cours de la maladie, le but de l'intervention chirurgicale est d'éliminer la pathologie osseuse et de restaurer la membrane tympanique en utilisant des prothèses en matériaux inertes (titane).

Otite interne est le résultat d'un traitement inefficace de l'otite moyenne et est dangereux en raison de complications purulentes avec des dommages aux membranes du cerveau. Par conséquent, dans de telles formes de la maladie, l'hospitalisation du patient avec d'autres soins chirurgicaux est nécessaire.

Il ne faut pas oublier que la prévention est toujours préférable au traitement. Prévention de l'otite peut être l'élimination en temps opportun des foyers d'infection dans le corps (caries, sinusite), ainsi que l'élimination de l'hypothermie. Lorsque les premiers signes de la maladie apparaissent, il est important de consulter immédiatement un spécialiste.

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Traitement efficace de l'otite chez les adultes avec des antibiotiques

Oreilles - c'est l'un des organes les plus faibles de l'homme. Skvoznyaki, l'infection, l'eau après une douche - tout cela peut entraîner une inflammation, nécessitant un traitement urgent, sinon les conséquences de l'inaction peuvent être graves. Et la surdité est considérée comme l'un d'entre eux. Le processus inflammatoire dans les oreilles est appelé otite moyenne. Mais quel genre de pathologie? Et quel antibiotique pour les oreilles aidera rapidement et sans conséquences à se débarrasser de la maladie?

Otitis: Quelle est cette maladie?

L'otite est une forme aiguë ou chronique d'inflammation qui peut se développer dans une ou plusieurs zones de l'oreille: externe, moyenne ou interne. Le traitement de l'otite chez les adultes est prescrit par des antibiotiques. Sans ces médicaments, il sera très difficile de faire face rapidement aux symptômes et aux micro-organismes responsables de l'inflammation.

Les pathologies mal guéries des oreilles nécessitent l'utilisation d'agents antibactériens, et dans certains cas, il est nécessaire à la fois utiliser plusieurs de leurs types: les médicaments peuvent être injectés par voie intramusculaire, sous forme de gouttes directement dans l'oreille ou sous forme de comprimés par voie orale. Mais qu'est-ce qui cause l'otite? Quels types de maladies existent?

Types d'otites. Causes

L'otite est une maladie qui peut affecter l'une des trois parties de l'oreille, c'est pourquoi, en fonction de la source de l'inflammation, la pathologie est divisée en trois types:

• otite de l'oreille externe;
• otite moyenne de l'oreille moyenne;
• processus inflammatoire de l'oreille interne, ou labyrinthite.

Les raisons qui causent telle ou telle pathologie sont énormes, mais les principales sont:

• les maladies du nasopharynx, qui conduisent à l'enflure et à l'inflammation de l'oreille moyenne;
• les pathologies qui affaiblissent l'immunité, y compris la rougeole et la grippe;
• entrer dans l'oreille de l'eau froide pendant les procédures d'eau ou nager dans un étang;
• blessures et dommages à la membrane tympanique;
• prédisposition héréditaire.

Selon quel agent causal a provoqué la maladie, l'otite peut être divisée en ces types:

• viral;
• bactérienne;
• fongique.

Traitement de l'otite chez les adultes avec des antibiotiques est efficace, mais quels médicaments devraient être utilisés pour tel ou tel patient devrait être décidé par le médecin en fonction de la complexité de la maladie et de son évolution. Mais quels symptômes peuvent indiquer un processus inflammatoire dans l'oreillette?

Symptômes

Chaque type d'otite a ses propres symptômes, mais les suivants sont communs:

• douleur pulsatile dans l'oreille;
• sensations désagréables derrière l'oreille;
• augmentation de la température corporelle;
• des frissons;
• les bruits et l'inconfort dans l'oreille;
• perte auditive.

Comme déjà mentionné, chaque forme de la maladie a ses propres symptômes. Prenez, par exemple, l'otite externe. Les symptômes et le traitement chez les adultes soulèvent beaucoup de questions. Comment savez-vous que c'est exactement cette forme de la maladie? Comment éliminer l'inconfort? Qu'il est nécessaire d'accepter des antibiotiques ou qu'il est possible de gérer avec des agents nationaux?

L'otite externe est un processus inflammatoire sur la peau de l'oreillette, un conduit auditif externe fascinant. Le plus souvent, il est causé par des infections fongiques ou bactériennes. Il existe deux types d'otites externes: diffuses et limitées. Le plus souvent chez les patients, cette maladie se manifeste sous la forme de furoncles - un processus purulent aiguë de la glande sébacée, qui a été causée par des micro-organismes pyogènes.

Reconnaître les symptômes de l'otite moyenne externe selon les critères suivants:

• des démangeaisons;
• douleur en touchant une zone enflammée;
• œdème, rougeur de la peau;
• fièvre.

L'otite du canal auditif externe est l'une des formes faciles de la pathologie, mais même dans ce cas, des antibiotiques auriculaires sont nécessaires. Sans ces médicaments, des complications peuvent survenir.

L'otite moyenne est une inflammation de l'oreille moyenne. C'est cette forme de la maladie qui survient le plus souvent chez les adultes et les enfants. Qu'est-ce qui est nécessaire si l'otite moyenne est diagnostiquée, un traitement? Chez les adultes, les antibiotiques peuvent causer beaucoup de protestation, mais ce sont les médicaments de ce groupe qui sont prescrits en premier. Bien sûr, le médecin prendra en compte l'étiologie de la maladie. Comme mentionné précédemment, la nature de la maladie peut être à la fois virale et bactérienne. Parmi les bactéries, les streptocoques et les bâtonnets hémophiliques provoquent le plus souvent une inflammation de l'oreille moyenne. Mais parmi les virus pour provoquer le développement de la pathologie dans l'oreille peut à la fois la grippe, et le rhinovirus ou le virus respiratoire syncytial. Déterminer la présence du processus inflammatoire peut être sur de tels symptômes:

• douleur lancinante;
• douleur lancinante dans l'oreille;
• inconfort;
• faiblesse
• trouble du sommeil;
• manque d'appétit;
• aggravation de l'audition.

En outre, l'inflammation de l'oreille moyenne peut survenir à la suite d'un rhume ou d'une grippe, au cours de laquelle le système immunitaire s'affaiblit et le nombre de bactéries dans le nez et la gorge augmente. La cavité nasale est connectée à l'oreille moyenne, elle accumule du liquide et des bactéries, ce qui provoque une inflammation. Et ici, il est juste nécessaire de se tourner vers un spécialiste, la médecine traditionnelle ne peut pas aider une personne. Traitement de l'otite chez les adultes avec des antibiotiques à large spectre, ce qui va tuer toutes les bactéries, enlever le gonflement et restaurer l'audition, peut être prolongée, mais ne pas prendre en compte le traitement ne devrait pas être. La maladie peut se développer différemment, si elle n'est pas prise à temps, cela peut conduire à des formes plus graves de la maladie:

• otite moyenne aiguë;
• otite moyenne chronique.

L'otite aiguë est une inflammation associée à la localisation du liquide dans la région de l'oreille moyenne. Avec cette forme, le patient élève souvent la température et reste dans les 39 degrés. Il ne peut pas être renversé, pour quelques heures - et il se lève à nouveau. Souvent, les patients disent qu'ils entendent quelque part dans leur propre voix. Mais l'apparition de pus dans la cavité de l'oreille moyenne suggère que l'otite aiguë est déjà passée à l'étape suivante. Une otite purulente chez l'adulte (le traitement par antibiotiques dans ce cas est simplement nécessaire et le traitement doit être commencé le plus tôt possible) n'est pas un phénomène agréable et l'automédication est indispensable ici.

Mais il convient de rappeler que les premiers jours de traitement ne sont pas pratiqués, à ce moment-là le plus souvent il y a une rupture de la membrane tympanique, et le pus sort. Le patient se sent soulagé, la température du corps baisse et la douleur diminue. En plus du pus, vous pouvez remarquer le sang et la décharge séreuse, mais c'est même pour le mieux - cela signifie que l'oreille est effacée.

Le type suivant de pathologie est l'otite moyenne chronique. Le traitement (antibiotiques y compris) est nécessaire. L'affection se développe si vous commencez le traitement aigu pas à temps ou ne pas terminer le cours. La forme chronique de la maladie se manifeste de la même manière que la forme aiguë: il y a une augmentation de la température, une aggravation de l'état général, des démangeaisons, une gêne dans l'oreille, une perte auditive, etc. L'otite chronique peut être de plusieurs types:

• tubotimponal;
• epimezotimpanit;
• épitimpanite.

En plus de toutes les formes d'otites décrites ci-dessus, il existe une autre otite bilatérale. Cette pathologie affecte les deux oreilles. Si vous ne commencez pas à traiter l'otite chez les adultes avec des antibiotiques, cette forme peut entraîner une perforation de la membrane tympanique. Si le pus s'accumule assez longtemps, la pression dans l'oreille moyenne augmente, et finalement la membrane devient plus fine, et il y a un risque de rupture. Dans certains cas, les médecins conseillent d'effectuer une intervention chirurgicale, de faire une ponction dans le tympan, et ne pas attendre que tout se passe tout seul.

Inflammation de l'oreille interne est une autre forme de pathologie, que les médecins appellent labyrinthite. Cette maladie est beaucoup moins fréquente que l'externe et l'otite moyenne. Le traitement (les antibiotiques sont vitaux) est assez lourd et prolongé, et la maladie elle-même est considérée comme la plus dangereuse, elle peut même menacer la vie du patient. Les processus purulents affectent le tissu osseux, ce qui entraîne de graves conséquences.

Quelles complications peuvent survenir après l'otite moyenne?

À la moindre suspicion d'otite (chez les adultes, les antibiotiques dans ce cas - un bâton de sauvetage, mais leur utilisation n'est pas toujours nécessaire) doit commencer immédiatement. Si le temps est perdu, la forme aiguë se développera en une forme chronique, puis dans le labyrinthe, qui finira par mal finir, même à un résultat mortel. Mais ce n'est pas tout, l'inaction peut conduire à d'autres conditions - complications intra-temporelles:

• violations de l'intégrité de la membrane tympanique;
• inflammation des cellules du tissu osseux - mastoïdite;
• paralysie du nerf facial.

En outre, des complications intracrâniennes peuvent survenir, notamment:

• processus inflammatoire dans l'enveloppe du cerveau - méningite;
• inflammation du cerveau - encéphalite;
• accumulation de liquide dans le cortex cérébral - hydrocéphalie.

Mais même toutes ces complications n'effraient parfois pas autant les gens que les antibiotiques, et de nombreux patients posent la question aux médecins: avez-vous besoin de prendre une aussi grande liste de médicaments? Quels antibiotiques pour l'otite produisent le meilleur résultat, et lesquels peuvent être simplement exclus de la liste recommandée par le médecin?

S'il est nécessaire d'accepter des antibiotiques à l'otite?

Les antibiotiques sont très importants dans presque tous les processus inflammatoires dans le corps. Mais encore, beaucoup de médecins croient que, jusqu'à ce que la perforation spontanée de la membrane de l'oreille et la sortie du fluide se produisent, il n'y a pas besoin de prendre de tels médicaments. Le stade aigu de la forme non compliquée de la maladie dure environ 5 jours. Le traitement antimicrobien est utilisé uniquement si le traitement systématique n'amène pas le soulagement désiré: la douleur ne passe pas, l'ouïe s'est encore aggravée, les symptômes d'intoxication générale sont perceptibles corps.

Après l'apparition des premiers signes d'une excroissance, procéder immédiatement à une analyse du contenu de la microflore et déterminer les agents antibactériens auxquels elle est sensible. Après cela, ils choisissent les médicaments appropriés et commencent le traitement de l'otite moyenne chez les adultes. Les antibiotiques d'un large spectre d'action sont le meilleur choix, après tout, il n'est pas toujours possible de prendre l'exsudat pour l'analyse.

Après l'achèvement de la thérapie, il est préférable d'être réassuré et de s'engager dans la prévention de la rechute (plus sur cela plus tard).

Quels antibiotiques sont meilleurs pour le traitement de l'otite?

Il existe un grand nombre de médicaments qui peuvent faire face à tout type d'inflammation, ils aident dans le traitement de l'otite. L'un des plus populaires est "Amoxicillin". Ce médicament a une excellente propriété antimicrobienne et antiseptique. Mais l'accepter n'est conseillé qu'aux patients qui n'ont pas de réaction allergique aux pénicillines semi-synthétiques. En outre, il convient de rappeler que ce médicament est contre-indiqué pour les personnes ayant une fonction hépatique altérée, les femmes enceintes et allaitantes.

Aminoglycoside nétilmicine est un moyen pour effectuer des injections locales, mais il est seulement autorisé à l'utiliser pour les deux premières semaines, pas plus. Grâce à lui, il est possible de traiter efficacement et rapidement l'otite moyenne chez l'adulte. Les médicaments doivent être sélectionnés individuellement pour chaque patient, mais il existe une liste de ces médicaments qui aideront tout le monde à faire face à l'inflammation de l'oreille:

• "Levomycetin" (solution d'alcool) - il est recommandé de goutter 2 gouttes dans l'oreille, si le patient a une forme purulente d'otite;
• "Amoxicillin" - prendre à l'intérieur 3, gramme par jour (en même temps ou divisé en plusieurs);
• "Augmentin" - 375 mg trois fois par jour;
• "Cefuroxime" - est utilisé sous la forme d'injections intramusculaires;
• "Ceftriaxone" - une fois par jour par voie intramusculaire;
• "Ampicillin" - par voie intramusculaire.

Règles pour prendre des antibiotiques

Chaque antibiotique a une instruction d'utilisation, qui doit être lue avant de commencer la thérapie. Chaque patient souffrant d'otite est sélectionné individuellement, en tenant compte de la forme et de l'évolution de la pathologie. La dose est choisie en fonction de l'agent causal de la maladie, de la gravité de la maladie, du poids corporel du patient et de son âge.

La dose de choc peut être appliquée seulement dans les trois premiers jours. S'il n'y a pas de soulagement pendant ce temps, vous devez changer la forme d'administration des médicaments. Le cours du traitement est déterminé en fonction des données des études cliniques, vous pouvez changer les tactiques de la thérapie seulement s'il y a une rémission persistante.

Fondamentalement, le cours du traitement est de 7-10 jours. Mais il ne faut pas oublier qu'il peut y avoir des effets secondaires liés à la prise d'antibiotiques et qu'ils doivent être signalés au médecin traitant. Il est très important de surveiller les reins et le foie. Si l'analyse de laboratoire a révélé régulièrement des changements importants, les tactiques de traitement devront changer de toute urgence. En outre, les antibiotiques pour le traitement de l'oreille sont disponibles sous la forme d'une solution pour les injections ou les comprimés, donc il y a aussi des gouttes qui aident également à faire face rapidement aux symptômes de la maladie.

Gouttes d'otite chez les adultes

En raison de la grande variété de gouttes pour les oreilles, vous pouvez rapidement vous débarrasser de l'inflammation et ainsi guérir l'otite efficacement. Les symptômes et le traitement chez les adultes sont souvent identiques, mais le choix des médicaments doit toujours être effectué par un médecin, car tout le monde l'organisme, un seul et même médicament chez deux personnes avec une forme de pathologie peut causer différents réaction. Enlever l'inflammation dans l'oreille peut être de telles gouttes:

• hormonal - "Otipax" ou "Otinum
• antibactérien - "Tsipromed" ou "Levomycetin
• combinés - "Anauran" ou "Sofraks".

Mais il convient de rappeler que s'il y avait un gonflement, des démangeaisons ou une éruption cutanée après avoir utilisé les gouttes, ils ont besoin de toute urgence d'annuler. Très probablement, ils ne correspondent tout simplement pas, mais comme la pratique a montré, les gouttes de "Sofraks" sont souvent recommandées à utiliser pour traitement des adultes et des enfants, parce qu'ils n'ont presque pas de contre-indications et d'effets secondaires, et ils sont excellents pour faire face à inflammation.

Méthodes générales de traitement de l'otite

Le traitement de l'otite devrait être combiné. La thérapie devrait viser à éliminer tous les symptômes dès les premiers jours, et après avoir enlevé tout le liquide de l'oreille et éliminé le processus inflammatoire. De nombreux médecins utilisent une stratégie spéciale, qui comprend plusieurs points de base:

• Réduction du syndrome de la douleur. Pour soulager la douleur, il est conseillé le premier jour de commencer à prendre du paracétamol 1 g quatre fois par jour. Et baisse anesthésié « Otipaks » - 4 gouttes jusqu'à trois fois. Soulager la douleur peut comprimer à l'aide de Tsitovich - mélanger 3% d'acide borique et de glycerol, de faire tremper tampon dans la solution et inséré dans l'oreille, pour maintenir la compresse au moins 3 heures.
• Enlever l'œdème et améliorer la sortie du pus de l'oreille moyenne. Pour ces fins il est conseillé d'utiliser des gouttes nasales - « Nazivin », « Tizin » ou « Naphthyzinum » 2 gouttes jusqu'à trois fois par jour.
• Enlever l'œdème de la muqueuse de la trompe d'Eustache. Dans ce cas, conseillé d'utiliser des antihistaminiques, tels que « Diphenhydramine », « Suprastin » ou « Tavegil ». Ces médicaments sont invités à appliquer dans le cas où l'otite moyenne causée par les allergies.
• Enlever l'inflammation de l'oreille. Le traitement chez les adultes avec des antibiotiques dans ce cas comprend obligatoire. Sélectionnez les médicaments de la liste qui a été présentée ci-dessus.

Si l'inflammation dans l'oreille sont concernées très souvent, dans ce cas, sans mesures de prévention ne peuvent pas faire.

Prévention de l'otite

Pour réduire la probabilité de développement fréquent de l'otite moyenne, il est tout d'abord nécessaire de traiter l'écoulement nasal et d'autres pathologies des voies respiratoires supérieures. Pendant la saison froide, portez un chapeau pour protéger les organes auditifs du vent et du gel. porter soigneusement les oreilles d'hygiène, vous n'avez pas besoin d'utiliser un antibiotique pour les oreilles.

En outre, afin de se protéger de la forme chronique du processus inflammatoire dans les voies respiratoires et les muqueuses, qui peut devenir un facteur provoquant dans le développement de la pathologie, devrait abandonner les mauvaises habitudes - abus de boissons alcoolisées et fumer. Vous devez également surveiller votre santé, puis le traitement de l'otite peut ne pas être nécessaire.

La prévention de la maladie chez les personnes immunodéprimées est particulièrement importante. Ils ont des maladies catarrhales qui se développent très rapidement et, par conséquent, le risque de développer une otite est élevé.

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Otite de l'oreille moyenne: traitement par gouttes, antibiotiques. Otite moyenne de l'oreille moyenne: chronique, catarrhale, aiguë, purulente

L'oreille est un organe sensoriel très important, et si elle tombe malade, alors le monde n'est pas agréable à la personne. Naturellement, les pathologies sont différentes, mais certaines sont rares, d'autres non. Très souvent, les gens souffrent d'une maladie comme l'otite moyenne de l'oreille moyenne. Le traitement de cette pathologie devrait être complet. Autrement dit, vous devez non seulement éliminer les symptômes, mais aussi vous débarrasser de la cause sous-jacente qui a causé le développement du problème.

Qu'est-ce qui caractérise la maladie?

Ainsi, l'otite moyenne, dont le traitement doit désigner un médecin - une inflammation qui est localisée entre l'oreille interne et une fine plenochkoj (tympan). Cette pathologie affecte le plus souvent les enfants, ainsi que les personnes ayant une immunité très faible, le diabète et d'autres problèmes chroniques.

Il faut également dire que l'infection peut se développer en raison du fait qu'une personne ne guérit pas l'otite externe. Chez les enfants, la maladie apparaît en raison d'imperfections dans la structure de l'aide auditive. Et cela peut causer n'importe quelles raisons, même les plus "inoffensives". Naturellement, il est nécessaire de choisir les bonnes méthodes de traitement, que le médecin dira. Dans le cas contraire, l'inflammation peut entraîner de graves conséquences (perte partielle ou totale de l'ouïe et autres).

Les causes de l'apparition de la pathologie

L'otite de l'oreille moyenne, dont le traitement n'est pas seulement traité avec des antibiotiques, se pose pour certaines raisons. Parmi eux il y a tels:

1. Pathologies virales respiratoires (grippe, pharyngite, laryngite, sinusite et autres).

2. Pénétration d'une infection due à un traumatisme de l'oreille.

3. La surfusion et les chutes de pression soudaines.

4. De l'eau sale pénètre dans l'oreille (pendant le bain ou le lavage).

5. D'autres maladies qui conduisent à une diminution de l'immunité.

Symptomatologie

Maintenant, regardons les signes que la maladie a. Si vous souffrez d'otite moyenne, le traitement doit être commencé seulement après un examen approfondi du médecin qui fera un diagnostic précis. Il n'est pas nécessaire de combattre la maladie de manière indépendante, car cela peut entraîner des conséquences indésirables. Quant aux symptômes de la pathologie, ils peuvent être:

- Sensations de douleur dans l'oreille, qui peuvent avoir un caractère pulsatile ou douloureux.

- Audition étouffée, ainsi qu'un sentiment de congestion.

- Sentiment de bruit dans les oreilles.

- Augmentation de la température, et significative.

Si la maladie est débutée, le pus peut s'écouler de l'organe auditif, tandis que la membrane tympanique est déchirée. Quant à la douleur, elle peut s'intensifier durant la nuit, et elle donne même aux dents, la tête. Une personne ne peut pratiquement pas dormir, son appétit est parti, sa capacité de travail est considérablement réduite. La rougeur et le gonflement de la membrane tympanique sont symptomatiques de la pathologie. Cependant, vous ne verrez pas ce signe par vous-même, seul un médecin peut le reconnaître.

Variétés de pathologie

L'otite moyenne de l'oreille, qui est traitée sous la supervision d'un spécialiste, peut être de différents types:

1. Sharp. Il se développe après l'infection pénètre dans le corps. Le plus souvent, il est causé par des maladies respiratoires aiguës.

2. Purulent. Il est accompagné de sécrétions désagréables d'une teinte verdâtre ou jaunâtre de l'oreille.

3. Otite chronique purulente. Il se développe si la forme aiguë n'a pas été complètement guérie. Cette forme de pathologie peut durer plusieurs semaines ou plus. Dans ce cas, l'audition peut grandement se détériorer.

4. Otite moyenne séreuse. Il est caractérisé par une décharge sucritique de l'oreille.

Symptomatique dans tous les cas est presque la même, donc dans tous les cas, vous devrez consulter un médecin.

Comment diagnostiquer correctement une maladie?

Si vous pensez que vous avez une otite moyenne, vous pouvez commencer le traitement seulement après avoir consulté le médecin. Pour un diagnostic précis, non seulement vos plaintes et une liste de symptômes seront nécessaires. Le fait est que ces signes ne sont pas spécifiques et peuvent parler d'une autre maladie.

En outre, le médecin effectue une palpation de l'oreille et examine sa partie interne avec un dispositif médical spécial (otoscope). Naturellement, au cours de l'examen, il est tenu de prendre en compte l'âge du patient, de noter toutes les caractéristiques de la structure de l'aide auditive, de fixer l'état des ganglions lymphatiques.

Le patient doit obligatoirement soumettre des tests sanguins, dans lesquels certains indicateurs seront surestimés si la pathologie est confirmée (ESR). Naturellement, le médecin devrait vérifier vos oreilles et la mobilité du tympan. Si une personne est soupçonnée de complications associées à une otite, un examen radiographique peut lui être assigné. Au cours de l'examen, non seulement la mobilité, mais aussi la position, ainsi que la couleur et l'état de la membrane tympanique sont pris en compte.

Complications de la pathologie

Si vous avez une otite moyenne aiguë de l'oreille moyenne, le traitement doit être commencé immédiatement. Le fait est que la maladie est caractérisée par une forte probabilité de complications. Tout d'abord, la forme aiguë avec une mauvaise thérapie peut rapidement devenir purulente et chronique. Dans ce cas, vous allez constamment souffrir d'une maladie des oreilles.

De plus, au cours du développement de la maladie, la mobilité de la membrane tympanique peut se détériorer ou se rompre. Cela fournit une perte auditive ou une perte auditive. Cette fonction ne peut pas toujours être restaurée. Autrement dit, le patient a un nouveau problème: la surdité acquise, qui aggrave considérablement la qualité de sa vie.

La conséquence d'une otite peut être un endommagement du nerf auditif. Et encore faut-il allouer de telles complications de la pathologie présentée:

1. Mastoïdite. Dans ce cas, le processus mastoïde est affecté. Cette maladie nécessite déjà une opération chirurgicale.

2. Méningoencéphalite purulente. Quand il est affecté par le cerveau.

3. Labyrinthe.

4. Sepsis.

La dernière complication peut conduire à un résultat létal, par conséquent, l'otite nécessite un traitement complet et approfondi.

Caractéristiques du traitement de différentes formes d'otite moyenne de l'oreille moyenne

Maintenant, considérons la question principale: "Comment se débarrasser de cette pathologie rapidement et efficacement?" Tout dépend du type de maladie, ainsi que du degré de son développement. Si vous souffrez d'otite moyenne purulente aiguë de l'oreille moyenne, le traitement implique l'utilisation d'antibiotiques. Vous devrez consommer des médicaments pendant environ 7 jours. Naturellement, le patient devra également se débarrasser de son oreille avec du pus de coton imbibé de peroxyde d'hydrogène. Cependant, pour effectuer cette procédure, il faut faire très attention à ne pas pousser plus profondément la décharge désagréable. Quant au traitement à la chaleur, il ne peut pas toujours être utilisé avec une pathologie purulente. Autrement dit, ne mettez pas la bouteille d'eau chaude sur l'oreille. Peut-être que le médecin prescrira d'autres procédures de physiothérapie. Si vous avez une otite moyenne virale de l'oreille moyenne, le traitement antibiotique n'aidera pas. Ici, il est nécessaire d'éliminer la cause profonde de la maladie.

Dans le cas d'une douleur intense, on peut prescrire à une personne des gouttes spéciales qui non seulement soulagent le symptôme, mais combattent également l'infection. Parfois, le médecin prescrit des comprimés ou des suspensions. Si vous souffrez d'otite moyenne, le traitement (les gouttes sont souhaitables dans ce cas) doit être complet. Autrement dit, vous devez d'abord connaître la cause du développement de la pathologie. En ce qui concerne les médicaments, les médicaments les plus efficaces pour aujourd'hui sont Sophradex, Dexamethasone, Otipax, Otisol. Notez que les gouttes auriculaires doivent être chauffées à température ambiante avant utilisation. En outre, ces médicaments ne peuvent pas être utilisés si la membrane tympanique est endommagée.

Si une personne a une otite moyenne catarrhale de l'oreille moyenne, le traitement implique l'utilisation d'agents antipyrétiques et une prise en charge non urgente. Si après quelques jours la pathologie a commencé à se développer davantage, cela signifie que le patient est prescrit des gouttes vasoconstrictives dans le nez, des procédures thermiques sèches.

Avec l'otite purulente, le médecin peut percer le tympan lui-même, de sorte que le contenu peut sortir. Parfois, afin de minimiser l'inconfort pendant l'opération, un anesthésique local peut être fait au patient. Les méthodes de physiothérapie sont très bonnes: la lumière ultraviolette, les procédures UHF et laser.

Caractéristiques du traitement chirurgical et folklorique

Si le patient est diagnostiqué avec l'otite moyenne, les symptômes (le traitement n'est pas seulement basé sur eux) sont un signal très important pour une visite chez le docteur. Parfois, en cas d'inefficacité de la thérapie conservatrice, l'ORL est obligé de recourir à une opération chirurgicale. Cette procédure est particulièrement importante lorsqu'il existe une menace de pénétration du pus dans le cerveau.

L'action la plus importante effectuée par le chirurgien est l'élimination des sécrétions de la cavité de l'oreille. L'opération est effectuée de deux manières:

1. Ouverture de la membrane tympanique et retrait du pus au moyen d'une seringue ou d'un cathéter spécial.

2. Anthotomie Cela peut être fait uniquement pour des indications urgentes. Sa particularité est que même les enfants peuvent subir une telle procédure.

Naturellement, avant l'intervention, il est nécessaire d'évaluer l'état général du patient et la menace de complications.

Si vous avez un diagnostic d'otite moyenne purulente de l'oreille moyenne, le traitement peut inclure l'utilisation de remèdes populaires. Cependant, avant de les utiliser, assurez-vous de consulter un médecin. Vous pouvez utiliser des recettes maison dans d'autres formes de la maladie. Les plus efficaces d'entre eux sont:

1. Compresse de vodka (ou d'alcool). Sa préparation est facile. Vous avez juste besoin de prendre une serviette en gaze et l'humidifier avec de la vodka. Ensuite, la compresse est superposée sur l'oreille, puis elle est fermée avec du papier ciré et de la ouate. Pour un bon effet, vous devez tenir la serviette pendant plusieurs heures.

2. Si le patient a une otite moyenne chronique de l'oreille moyenne, le traitement consiste à utiliser Teinture de genévrier, qui non seulement aide à éliminer la douleur, mais possède également anti-inflammatoire action. Vous pouvez l'acheter à la pharmacie.

3. Le jus d'oignon aide à faire face à la maladie. Vous venez de mouiller un coton-tige et le mettre dans votre oreille. Quelques heures plus tard, le turundochka est changé.

4. Les propriétés anti-inflammatoires ont du jus d'aloès. Et vous pouvez le diluer avec de l'eau bouillie chaude dans les proportions suivantes: Enterrer un tel "médicament" maison avec une pipette plusieurs fois par jour.

Comment traiter correctement l'otite moyenne de l'oreille moyenne chez les enfants?

Non seulement les adultes peuvent souffrir de cette maladie. Les bébés peuvent très souvent attraper une telle infection. En outre, la maladie la plus commune des premières années est l'otite moyenne de l'oreille moyenne. Le traitement pour les enfants de cette pathologie se déroule de différentes manières. Tout dépend du degré de développement de la maladie, ainsi que de la réaction du bébé.

Essayez de toujours garder les oreilles de l'enfant au chaud, même s'il ne fait pas froid dehors. Seulement dans ce cas, vous serez en mesure de guérir la pathologie rapidement. Si la cause de l'otite est une maladie respiratoire aiguë, vous devrez la traiter en premier lieu. Souvent on prescrit des antibiotiques au bébé (sous la forme de sirops, par exemple, le médicament "Ospamox ou comprimés). Naturellement, si le médecin se résout, vous devrez utiliser des gouttes auriculaires ou nasales qui rétrécissent les vaisseaux et facilitent la respiration, et ont également un effet anti-inflammatoire.

Si la température monte à un niveau très élevé, donnez à l'enfant un médicament antipyrétique. L'un des meilleurs médicaments pour une telle action aujourd'hui est Nurofen.

Pendant le traitement, l'enfant ne devrait pas aller à l'école. Il est préférable de lui fournir un repos au lit avec un contrôle constant de la température corporelle. Assurez-vous de donner une boisson chaude. Un coton-tige imbibé d'alcool borique aide beaucoup. Notez que si le bébé a une température, les compresses ne peuvent pas être appliquées sur l'oreille. Parfois, un médecin doit faire une petite opération pour l'enfant (si le pus lui-même ne s'éteint pas). Naturellement, pour cela, le bébé est anesthésié.

La décision la plus correcte des parents en cas de maladie des enfants sera un appel à un spécialiste - LOR. L'automédication ne peut en aucun cas être pratiquée, car cette pathologie comporte de graves complications que l'enfant développe plus vite que l'adulte.

Prévention de la maladie

Si vous souffrez d'otite moyenne chronique, les médicaments à la maison ne peuvent être utilisés qu'après consultation avec le médecin. Cependant, afin de réduire de manière significative le nombre de rechutes de la maladie, il est nécessaire d'effectuer certaines mesures préventives, que vous allez maintenant apprendre.

Tout d'abord, vous devez essayer de traiter les rhumes qui peuvent provoquer l'otite moyenne: ARVI, mal de gorge, laryngite. Apprenez également à vous moucher correctement (les narines doivent être fermées à leur tour).

Naturellement, vous devez prendre soin de votre immunité. C'est-à-dire, manger des légumes et des fruits frais, trempés, et si nécessaire, utiliser des complexes de multivitamines (surtout à la fin de l'été et en hiver). Temper, abandonner les mauvaises habitudes. Soyez prudent lorsque vous nettoyez les oreilles avec des cotons-tiges (si vous suivez cette procédure). Évitez toute blessure à vos oreilles ou hypothermie. N'abandonnez pas le chapeau en hiver.

Une partie très importante de la prévention de l'otite moyenne est une bonne hygiène buccale. C'est-à-dire, la carie dentaire ordinaire peut être un bon stimulus pour le développement d'une infection dans votre organe auditif.

En ce qui concerne les bébés, essayez de les baigner très soigneusement afin que l'eau ne pénètre pas dans votre oreille. Si ce n'est pas le cas, utilisez des gouttes antibactériennes spéciales après chaque bain.

S'il est déjà arrivé que vous soyez malade, allez immédiatement chez le médecin. Il vous aidera à établir un diagnostic précis et vous prescrira une thérapie adéquate. Plus vous retardez le moment d'une visite à l'ORL, plus le traitement sera difficile et plus il y aura de complications. Par conséquent, prenez soin de votre santé à temps.

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Amoxicilline dans l'otite moyenne aiguë

L'amoxicilline est un antibiotique utilisé pour traiter les infections bactériennes de l'oreille, ainsi que d'autres maladies inflammatoires. L'amoxicilline est également utilisée pour la sinusite.

L'amoxicilline agit contre tous les agents causant les bactéries de l'otite moyenne aiguë de l'oreille moyenne.

Il est efficace même dans le traitement de l'otite causée par des bactéries hautement résistantes.

Les enfants de la maternelle et de l'âge de la maternelle et les personnes gravement malades prennent l'amoxicilline d'une semaine à 10 jours, les enfants de 6 ans - de 5 jours à une semaine.

Dosage de l'amoxicilline pour les adultes et les enfants atteints d'otite:

• Pour les enfants de dix ans, la dose habituelle d'amoxicilline (pour les symptômes légers ou modérés d'inflammation de l'oreille moyenne) est de 500 mg trois fois par jour. En cas d'infection sévère, le dosage peut être porté à 1000 mg trois fois par jour.
• Enfants à partir de 40 kgdoit respecter la posologie recommandée pour les adultes.
• Enfants de moins de 2 ansL'amoxicilline est administrée en suspension à raison de 20 mg par kg de poids corporel, en trois doses fractionnées.
• Enfants de plus de 2 ans et de moins de 5 ans: 125 mg par jour.
• Enfants de plus de 5 ans et de moins de 10 ans: 250 mg trois fois par jour.
• Adultes: pour les infections légères ou modérées, la dose standard d'amoxicilline dans l'otite moyenne est de 500 mg toutes les demi-journées ou de 250 mg toutes les 8 heures.
• En cas d'infections graves: 875 mg tous les demi-jours ou 500 mg toutes les 8 heures.

Les enfants qui ont une infection de l'oreille accompagnée de fièvre et de vomissements ont très probablement besoin d'un traitement antibiotique immédiat. Les enfants qui n'ont pas de forte fièvre et de vomissements sont peu susceptibles d'avoir des complications d'otites et, très probablement, n'ont pas besoin d'un traitement antibiotique.

Il existe des situations où les antibiotiques peuvent être administrés rapidement:

• L'enfant se plaint de douleurs modérées ou sévères dans l'oreille.
• L'enfant a de la fièvre (plus de 38 ° C).
• L'enfant boit un peu de liquide (déshydraté).
• L'enfant est diagnostiqué avec des maladies chroniques graves, telles que les maladies cardiaques ou la fibrose kystique. Ils augmentent le risque de complications de l'infection de l'oreille.
• L'enfant n'a pas encore 2 ans.
• L'état de l'enfant s'est aggravé ou ne s'est pas amélioré entre 48 et 72 heures après les premiers symptômes de l'otite aiguë catarrhale.

Cependant, la décision de prescrire de l'amoxicilline ou un autre antibiotique pour le traitement de l'inflammation de l'oreille ne doit être prise que par un médecin.

L'amoxicilline dans l'otite chez les adultes et les enfants ne donne pas de résultat - que faire?

Au fil du temps, certains types de bactéries ont développé une résistance à l'amoxicilline.

Les critiques de l'utilisation intensive des antibiotiques aux États-Unis notent que des millions de recettes avec l'amoxicilline dans l'otite moyenne chez les adultes et les enfants ont contribué à créer ces souches résistantes de bactéries.

Les indications pour l'utilisation d'un autre médicament avec un antibiotique incluent, mais ne sont pas limitées à:

• Aucune amélioration au stade initial du traitement de l'otite moyenne aiguë avec l'amoxicilline.
• Hypersensibilité - allergie à la pénicilline.
• Une otite concomitante, nécessitant un autre traitement, par exemple, avec la concomitance d'une otite avec une conjonctivite purulente.
• Traitement avec l'amoxicilline au cours des 30 derniers jours.

Si le traitement initial avec l'amoxicilline pour une otite chez l'adulte et l'enfant échoue, le médecin peut prescrire une ordonnance un médicament contenant une dose élevée d'amoxicilline et de clavulanate comme choix préféré de la deuxième ligne traitement.

La combinaison de clavulanate et d'amoxicilline confère au médicament une efficacité supplémentaire contre les micro-organismes produisant des bêta-lactamases.

L'amoxicilline (Flemoxin) et le clavulanate provoquent souvent des troubles gastro-intestinaux, tels que la diarrhée. Cela peut être un problème pour les personnes ayant un corps affaibli.

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