Phenazepam - un tranquillisant, qui a un effet anti-anxiété, anticonvulsant, myorelaxant prononcé, apaise le système nerveux central. Il est utilisé pour diverses conditions névrotiques et psychopathiques, pour supprimer les sentiments de peur, d'anxiété, peut être prescrit pour les symptômes de sevrage.
Le médicament est capable de provoquer une forte dépendance, et après une utilisation continue prolongée de une forte dépendance se développe, dont la conséquence est de graves troubles du système nerveux système. Si, au début de la consommation de drogue, une personne est somnolente et positive émotions colorées, puis avec l'utilisation continue du phénazépam, les émotions positives changent négatif
Autotraitement au phénazépam, excès de posologie prescrits par le médecin, une augmentation de la durée du traitement entraîne des conséquences imprévisibles, graves et irréversibles.
Groupe clinique et pharmacologique
Tranquillisant
Conditions de vente des pharmacies
À vendrepar prescription.
Prix:
Combien coûte le phénazépam dans les pharmacies? Le prix moyen est au niveau de110 roubles.
Puis-je acheter sans ordonnance?
Le phénazépam est ce qu'on appelle un petit tranquillisant, un médicament qui déprime de nombreux processus au niveau du système nerveux central. Il a un large éventail d'effets, mais il peut aussi causer de nombreux effets secondaires. En général, on peut dire que la réaction à certaines doses de la drogue chez tous les individus est dans une certaine mesure individuelle. Puisque le médicament en cas de surdose est potentiellement mortel, sa vente est strictement conforme aux prescriptions médicales. Ainsi, l'État assure, en partie, la sécurité de la population.
Les benzodiazépines (y compris le phénazépam) sont vendues strictement sur ordonnance pour les raisons suivantes:
- le médicament a de nombreuses contre-indications, et le patient lui-même ne peut pas toujours les reconnaître;
- s'il est mal pris, le médicament peut provoquer un surdosage;
- le surdosage de la drogue est dangereux en arrêtant la respiration et les palpitations;
- Le phénazépam est parfois utilisé par les patients toxicomanes pour faciliter le «sevrage»;
- Le phénazépam peut entraîner une accoutumance en cas d'utilisation prolongée.
Ainsi, officiellement dans la plupart des pays, le phénazépam ne peut être acheté sans prescription médicale. Il est également interdit de le transporter à travers la frontière d'état sans un certificat approprié. Théoriquement, les particuliers peuvent acheter le médicament, mais son application dans ce cas impliquera des risques très sérieux.
Composition et forme de la libération
Le phénazépam est disponible sous les formes suivantes:
- comprimés, mg, 1 mg ou, mg: plat-cylindrique, blanc, équipé d'une facette (, et, mg) ou avec une facette et une facette (1 mg). Le médicament est conditionné en plaquettes thermoformées (10 ou 25 comprimés) ou en boîtes de polymère (50 comprimés chacune) et en boîtes de carton (2 ou 5 plaquettes thermoformées ou 1 paquet dans un emballage);
- solution pour administration intramusculaire et intraveineuse: faiblement colorée ou incolore. Le médicament est conditionné dans des ampoules de verre de 1 ml et des ampoules (5 ampoules chacune). Les ampoules sont emballées dans des boîtes en carton (10 ampoules chacune) ou dans des boîtes en carton (2 ampoules chacune).
La composition de 1 comprimé comprend:
- ingrédient actif: phénazépam - 1 ou, mg;
- substances auxiliaires: talc, stéarate de calcium, povidone, lactose, fécule de pomme de terre.
La composition de 1 ml de la solution comprend:
- ingrédient actif: phénazépam - 1 mg;
- substances auxiliaires: solution d'hydroxyde de sodium, M, polyvinylpyrrolidone de faible poids moléculaire médicale, tween-80, pyrosulfite de sodium, glycérol distillé, eau d / u.
Effet pharmacologique
Le principal ingrédient actif est le phénazépam. C'est un dérivé de benzodiazépine qui manifeste un effet tranquillisant, hypnotique et anticonvulsivant. Il a une activité assez élevée et la force de l'action tranquillisante et anxiolytique est supérieure à celle des autres médicaments de ce groupe. Effets de la prise de phénazépam:
- Anticonvulsivant.
- Musculaire relaxant.
- Des somnifères.
- Protivotrevozhny (tranquillisant).
- Sédatif
L'effet principal est la tranquillisation, ce qui signifie éliminer les sentiments d'anxiété, de peur et d'anxiété du patient. Le phénazépam aide à réduire la tension émotionnelle. Après le cours du traitement chez les patients disparaissent pensées obsessionnelles, augmentation de la méfiance, une attitude négative envers ce qui se passe. Le phénazépam n'a pas d'effet positif sur les symptômes causés par les pathologies psychotiques (hallucinations, délire).
L'effet apaisant s'exprime, principalement, dans la réduction de l'excitabilité psychomotrice, et les somnifères - dans le soulagement du sommeil, l'augmentation de sa durée et l'augmentation de la qualité. Le mécanisme d'action du phénazépam est l'effet sur certains récepteurs qui sont situés dans le cerveau et la moelle épinière, donc tous les effets ont une genèse centrale.
Indications d'utilisation
Qu'est-ce qui aide? Le phénazépam est efficace dans les cas suivants:
- avec des psychoses réactives;
- lors de la dégustation de l'abstinence d'alcool;
- pour le traitement du syndrome hypochondriacelo-senestatic;
- pour l'élimination des dysfonctionnements autonomes et des troubles du sommeil;
- pour la prévention des conditions de stress émotionnel, d'anxiété et de peur;
- pour le traitement de la labilité autonome, de la rigidité des muscles, des tics et de l'hyperkinésie;
- comme anticonvulsivant pour le traitement des patients atteints d'épilepsie myoclonique et temporale;
- avec des états névrotiques, psychopathiques et autres, accompagnés d'irritabilité accrue, d'anxiété, de tension, de peur et de labilité émotionnelle.
Combien coûte le phénazépam?
Le temps d'action du phénazépam est en moyenne de 3 à 6 heures, mais certains de ses effets peuvent persister un peu plus longtemps. Le moment de l'apparition dépend du mode d'administration du médicament. Administré par voie orale (en comprimés), c'est environ 15 - 20 minutes, avec injection intramusculaire - plus rapide, et avec intraveineuse - encore plus rapide.
Contre-indications
Le médicament ne doit pas être pris dans les conditions suivantes:
- empoisonnement avec des médicaments hypnotiques avec des fonctions vitales altérées;
- dépression avec manifestations de tendances suicidaires;
- les violations de la fonction respiratoire;
- la présence d'hypersensibilité aux composants du médicament;
- choc;
- conditions de comatose et de choc;
- glaucome à angle fermé - prédisposition ou pendant un cours aigu;
- empoisonnement aigu par la drogue et l'alcool;
- grossesse, allaitement.
En raison du fait que l'efficacité et la sécurité de la thérapie avec l'utilisation de Phenazepam pour les enfants et les adolescents de moins de 18 ans n'est pas définie, le remède n'est pas utilisé pour le traitement.
Appliquer strictement sous la supervision d'un médecin, en ajustant la posologie dans de telles conditions:
- l'apnée;
- l'ataxie spinale ou cérébrale;
- dépendance à la drogue;
- perturbation organique du cerveau;
- psychose;
- insuffisance rénale ou hépatique.
Les patients âgés doivent être utilisés avec prudence.
Utilisation prévue pour la grossesse et l'allaitement
Le phénazépam peut être administré aux femmes enceintes uniquement pour des indications vitales. La substance active a un effet négatif sur le fœtus, augmente la probabilité de développer des malformations congénitales, déprime le développement du système nerveux central de l'enfant à naître. Ce sont les enfants qui sont les plus sensibles à la capacité des benzodiazépines à supprimer les fonctions du SNC.
Avec un traitement prolongé d'une femme enceinte avec du phénazépam, un nouveau-né peut éprouver des symptômes de sevrage. Il est également dangereux d'utiliser immédiatement avant l'accouchement, car le médicament peut provoquer une dépression respiratoire, diminuer le tonus musculaire, l'hypothermie et l'affaiblissement des mouvements de succion.
Posologie et voie d'administration
Comme indiqué dans les instructions d'utilisation du comprimé, le phénazépam est pris par voie orale, sans mâcher, avec suffisamment d'eau. La dose du médicament est déterminée par le médecin, en fonction des indications et des caractéristiques du corps du patient.
À l'intérieur avec des troubles du sommeil - 250-500 mcg pendant 20-30 minutes avant de dormir. Pour le traitement des états névrotique, psychopathique, névrotique et psychopathique, la dose initiale est de , -1 mg 2-3 fois par jour. Après 2-4 jours, en tenant compte de l'efficacité et de la tolérabilité, la dose peut être augmentée à 4-6 mg / jour. Avec une agitation sévère, la peur, l'anxiété, le traitement débute avec une dose de 3 mg / jour, augmentant rapidement la dose pour obtenir un effet thérapeutique. Dans le traitement de l'épilepsie - 2-10 mg / jour.
Pour le traitement du sevrage alcoolique - à l'intérieur, 2-5 mg / jour ou en / m, 500 mcg 1-2 fois / jour, avec des paroxysmes végétatifs - in / m, , -1 mg. La dose quotidienne moyenne est de , -5 mg, elle est divisée en 2-3 doses, habituellement de , -1 mg le matin et l'après-midi et jusqu'à , mg la nuit. Dans la pratique neurologique, pour les maladies avec hypertension musculaire, 2-3 mgs 1-2 fois / jour sont prescrits. La dose quotidienne maximale est de 10 mg.
Pour éviter le développement de la pharmacodépendanceavec le traitement de cours, la durée de l'utilisation de phenazepam est de 2 semaines (dans certains cas, la durée du traitement peut être augmentée à 2 mois). Avec l'abolition du phénazépam, la dose est réduite progressivement.
Le syndrome de sevrage
Le phénazépam fait référence aux médicaments pouvant entraîner une dépendance. Chez les patients présentant une dépendance développée au phénazépam après son retrait, des symptômes caractéristiques peuvent apparaître. Habituellement, ils sont unis en deux concepts - le syndrome "ricochet" et le syndrome de sevrage. Chacun d'eux a son propre mécanisme de développement. Il convient de noter qu'avec la bonne administration de phénazépam chez la grande majorité des patients, aucun de ces syndromes ne se développe.
Le syndrome de "ricochet" se réfère à l'aggravation des symptômes de la pathologie sous-jacente, à partir de laquelle le patient a été traité avec du phénazépam. Ainsi, les manifestations de ce syndrome seront dans une certaine mesure opposées à l'action du médicament. Le patient peut souffrir d'insomnie, d'irritabilité, de tremblements (tremblements dans les membres), d'excitation émotionnelle. Tout ceci est le résultat de l'excitation du système nerveux, longtemps réprimée par l'usage du phénazépam.
Le syndrome de sevrage est en quelque sorte similaire au syndrome du "rebond et de nombreuses manifestations sont identiques chez eux. Cependant, dans le cas du syndrome de sevrage, les symptômes peuvent être plus divers. Cette condition est quelque peu similaire à la "rupture" des toxicomanes, bien qu'il n'y ait pratiquement pas de telles conditions sérieuses dans le cas du retrait du phénazépam.
Le syndrome de sevrage peut inclure les symptômes et manifestations suivants:
- propension au suicide;
- dépression sévère;
- augmentation de la fréquence cardiaque;
- excitation nerveuse;
- maux de tête sévères;
- des convulsions;
- tension artérielle instable;
- troubles des selles.
Tous ces symptômes peuvent se produire avec un retrait brutal du médicament, surtout s'il a été pris à fortes doses ou pendant une longue période. La durée du syndrome de "rebond" ou syndrome de sevrage peut être différente. Habituellement, les symptômes disparaissent dans une semaine ou deux. Cependant, des cas sont décrits où certaines manifestations ont persisté pendant plus d'un mois.
Pour prévenir une telle détérioration de la condition, le phénazépam est annulé progressivement, en réduisant légèrement la dose tous les jours. Bien sûr, avec une admission unique (par exemple, une fois par mois pour lutter contre l'insomnie) une telle annulation prolongée n'est pas nécessaire, puisque la dépendance n'a pas le temps de se développer.
Réactions indésirables
Au cours de l'administration de comprimés de Feazepam chez des patients présentant une sensibilité individuelle accrue, certains effets secondaires peuvent apparaître:
- Réactions allergiques - démangeaisons cutanées, éruptions cutanées, urticaire;
- Du système hématopoïétique - une diminution du niveau des leucocytes, des neurophiles, de l'hémoglobine, des plaquettes;
- De la part du système reproducteur - une diminution du désir sexuel;
- Du système nerveux - un sentiment constant de fatigue, de somnolence, de léthargie, de vertiges, de diminution de la concentration, d'ataxie, d'oppression de la conscience, de désorientation dans l'espace, confusion, maux de tête, tremblement des membres, troubles de la mémoire, coordination des mouvements, myasthénie, agressions, pensées suicidaires, peur déraisonnable et l'anxiété;
- De la part du système digestif - bouche sèche, douleur d'estomac, brûlure d'estomac, nausée, vomissement, manque de appétit, maladie du foie, inflammation du pancréas, augmentation de l'activité des transmases foie;
- Du système cardio-vasculaire - tachycardie, dyspnée, une diminution ou une augmentation rapide de la pression artérielle, des attaques de crises de panique.
Si un ou plusieurs effets secondaires se produisent, le patient devrait consulter un docteur pour le conseil, peut-être que le médicament devra être annulé ou la dose réduite.
Surdosage
En cas de surdosage, une confusion, une diminution des réflexes, une somnolence et même un coma peuvent survenir. Les patients peuvent se plaindre d'essoufflement, de tremblements, de bradycardie. Des effets inhibiteurs sur le système nerveux central peuvent conduire à une tentative de suicide chez le patient. Aux premiers signes sont montrés un lavage gastrique, un apport de sorbant, une thérapie symptomatique, en particulier visant à maintenir la fonction de la respiration.
Instructions spéciales
Au cours du traitement, il est strictement interdit aux patients de boire de l'éthanol.
L'efficacité et l'innocuité du médicament chez les patients de moins de 18 ans ne sont pas établies.
Les patients qui n'ont jamais pris de médicaments psychoactifs ont une réponse thérapeutique à l'utilisation de le fénazépam à doses plus faibles, comparativement aux patients qui prennent des antidépresseurs, des anxiolytiques ou des l'alcoolisme.
Dans l'insuffisance rénale et / ou hépatique et le traitement à long terme, il est nécessaire de surveiller l'image du sang périphérique et l'activité des enzymes hépatiques.
Comme les autres benzodiazépines, il a la capacité d'induire une pharmacodépendance lors de l'admission à long terme à fortes doses (plus de 4 mg / jour). Avec un arrêt soudain de l'accueil peut être un syndrome de sevrage (y compris la dépression, l'irritabilité, l'insomnie, une augmentation de la transpiration), en particulier avec une admission prolongée (plus de 8-12 semaines). Lorsque les patients développent des réactions inhabituelles telles qu'une agressivité accrue, une excitation aiguë, un sentiment de peur, pensées suicidaires, hallucinations, augmentation des crampes musculaires, difficulté à s'endormir, sommeil superficiel, traitement cesser.
Utiliser avec prudence en cas d'insuffisance hépatique et / ou rénale, d'ataxie cérébrale et spinale, de pharmacodépendance l'anamnèse, la propension à l'abus de drogues psychoactives, l'hyperkinésie, les maladies organiques du cerveau, psychose (réactions paradoxales possibles), hypoprotéinémie, apnée nocturne (avérée ou soupçonnée), chez les patients âgés âge.
En cas de surdosage, somnolence sévère, confusion prolongée, réflexes diminués, longue dysarthrie, nystagmus, tremblements, bradycardie, essoufflement ou essoufflement, baisse de la tension artérielle, coma. Lavage gastrique recommandé, la réception du charbon actif; traitement symptomatique (maintien de la respiration et de la tension artérielle), administration de flumazénil (en milieu hospitalier); l'hémodialyse est inefficace.
Compatibilité avec d'autres médicaments
Lors de l'utilisation du médicament, il est nécessaire de prendre en compte l'interaction avec d'autres médicaments:
- Augmente la concentration d'imipramine dans le sérum sanguin.
- Le phénazépam peut augmenter la toxicité de la zidovudine.
- Avec l'utilisation simultanée de phénazépam réduit l'efficacité de la lévodopa chez les patients atteints de parkinsonisme.
- Les inhibiteurs de l'oxydation microsomale augmentent le risque d'effets toxiques. Les inducteurs des enzymes hépatiques microsomales réduisent l'efficacité.
- Il y a une amélioration mutuelle de l'effet avec l'utilisation simultanée d'antipsychotique, antiépileptiques ou hypnotiques, ainsi que relaxants musculaires centraux, stupéfiants analgésiques, éthanol.
- Avec l'utilisation simultanée avec des agents antihypertenseurs, il est possible d'augmenter l'action antihypertensive. Dans le contexte de l'administration simultanée de la clozapine, une augmentation de la dépression respiratoire est possible.
Critiques
Nous vous proposons de lire les commentaires des personnes qui ont utilisé Phenazepam:
- Olga. Il y avait en quelque sorte l'effondrement émotionnel de ma mère, et s'il n'y avait pas Fenazepam, je ne sais même pas comment nous le supporterions, il est difficile même pour les gens de vivre avec un homme qui a une dépression nerveuse. Ma mère ne pouvait pas dormir correctement, elle était inquiète tout le temps, et nous étions tous inquiets pour elle.
- Vladislav. J'ai presque 45 ans. Récemment, les problèmes ont commencé, je me suis souvent réveillé le matin et je ne pouvais pas me rendormir. Après consultation, le neurologue a commencé à prendre Phénazépam , mg chacun. pour une demi-heure avant le coucher pendant 2 semaines. Maintenant je termine le cours, je dors bien
- Lida. Je suis une personne très nerveuse. Je ressens littéralement chaque occasion! Je peux même fondre en larmes pour un rien. Au travail, tout cela est déjà ennuyeux. Le médecin m'a conseillé de phénazépam. Je suis devenu beaucoup plus calme! Cela fonctionne très bien! Dès que je sens que je vais rompre, je le bois tout de suite. Jusqu'à présent, je n'ai pas trouvé de médicament meilleur que celui-ci. Finalement, j'ai commencé à répondre modérément à des situations difficiles pour moi !!
Analogues
Les analogues du médicament sont de tels médicaments:
- Le gidazépam;
- Fanazépam;
- Grandaxin;
- Le diazépam;
- Relanium;
- Relium;
- Sibazon.
Avant d'acheter un analogue, consultez votre médecin.
Durée de conservation et conditions de stockage
Gardez les comprimés hors de portée des enfants, à température ambiante. La durée de conservation du médicament est indiquée sur l'emballage et est de 4 ans à compter de la date de fabrication.
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