Comment choisir un médicament contre la toux?
Quels sont les comprimés contre la toux?
Les médicaments efficaces contre la toux chez les adultes, les adolescents et les enfants sont un sujet d'actualité à ce jour des cas courants d'automédication et un vaste choix de médicaments sous forme de sirops, comprimés, potions, gouttes, suspensions, sprays, inhalateurs, perfusions et teintures. Dans ce cas, les patients consultent souvent un pharmacien et un pharmacien qui ne peuvent pas évaluer la nature de la toux, déterminer le diagnostic et la gravité maladie, la possibilité d'un cours compliqué de forme nosologique, qui ne peut être déterminée que par un spécialiste qualifié - thérapeute, pédiatre ou médecin de famille. Si nécessaire, des méthodes instrumentales supplémentaires d'examen sont prescrites.Le traitement correct d'une toux n'est pas de supprimer le réflexe de la toux, qui est une réaction protectrice de l'organisme à l'irritation des voies respiratoires en raison du développement dans les processus inflammatoire et avec la production d'expectorations (toux humide) ou avec une présence minimale de mucus (toux sèche improductive), et aussi en cas d'inhalation de tout facteur irritant:
- petites particules de poussière;
- objets étrangers;
- divers agents infectieux - micro-organismes pathogènes, virus, champignons;
- allergènes.
Dans certains cas, la toux, surtout pendant l'enfance, peut survenir dans des maladies qui ne sont pas associées à des pathologies. processus directement dans le système respiratoire, mais a un caractère central (neurogénique) - avec des névroses, le syndrome de l'hyperactivité, psychopathie. Aussi la toux est un symptôme supplémentaire dans les maladies d'autres organes ou systèmes: les maladies allergiques, les maladies cardiaques et vasculaires, les organes digestifs.
Par conséquent, dans chaque cas spécifique, un diagnostic et une sélection rigoureuse des paramètres strictement définis et maximisés comprimés contre la toux efficaces pour la thérapie complexe de la maladie sous-jacente avec l'élimination ou le soulagement d'un spécifique type de toux.
Pathogenèse de la toux
Les muqueuses de la trachée, des bronches et des alvéoles produisent normalement du mucus.
Mais avec les processus inflammatoires qui se produisent au cours des infections saisonnières, les rhumes, la toux est l'un des symptômes, les processus pathologiques aiguës qui accompagnée de fièvre, la léthargie, la faiblesse, la rhinite et un malaise général, en ce qui concerne le développement du processus inflammatoire dans les cellules épithéliales du larynx, de la trachée, de la gorge, des bronches ou alvéoles. Dans le même temps, une hyperémie avec un œdème persistant et une production d'exsudat muqueux se développe, visant à évacuer les virus et les micro-organismes pathogènes des voies respiratoires supérieures et inférieures.
Une autre cause de la toux est le bronchospasme.
L'inflammation des alvéoles, de la plèvre ou du tissu pulmonaire avec pneumonie et pleurésie s'accompagne souvent de sécheresse, et toux irritante, mais le diagnostic de ces maladies est effectué uniquement dans les conditions d'une institution médicale.
Types de tactiques de toux et de traitement
Toux, en fonction de la quantité de crachats dans les voies respiratoires est divisé en humide et sec.
Dans ce cas, le traitement de chaque type de toux a ses propres caractéristiques et détermine le choix du médicament contre la toux.
Les comprimés de toux sèche, dans la plupart des cas, suppriment le réflexe de la toux (bloquant le centre de la toux ou les récepteurs de l'arbre trachéo-bronchique), de sorte que leur
Il est inacceptable d'utiliser pour le traitement d'une toux humide, à la suite de laquelle l'évacuation des expectorations et la clairance bronchique sont complètement bloquées par un secret en développement constant.
En outre, n'utilisez pas les comprimés de la toux humide, diluez les expectorations et favorisez sa formation, et une expectoration plus facile dans l'occurrence de sec toux, qui est associée à une irritation de la membrane muqueuse des voies respiratoires par un processus inflammatoire catarrhal ou une irritation par des agents chimiques ou physiques. agents. S'ils ne sont pas efficaces, ils peuvent stimuler la sécrétion lorsque les cellules ne sont pas prêtes pour cela, donc il y a une aggravation de l'œdème et une inflammation des bronches et de la trachée.
Il est important de se rappeler que la toux n'est qu'un symptôme de la maladie et que le principal point de thérapie est la définition et l'élimination de la cause du processus pathologique.
Causes de la toux chez les enfants et les adultes
À ce jour, les principales causes de la toux sont:
1. Maladies du système respiratoire
- Les maladies catarrhales et infectieuses du système bronchopulmonaire de l'étiologie virale et bactérienne (considéré comme le groupe le plus important et le plus important des pathologies accompagnées par la toux):
- les maladies des voies respiratoires supérieures (rhinopharyngite, laryngite, pharyngite, laryngotrachéite, amygdalite, sinusite);
- processus pathologiques dans les voies respiratoires inférieures (trachéite, trachéo-bronchite, bronchiolite, bronchite, bronchopneumonie et pneumonie, pleurésie, alvéolite, abcès pulmonaire);
- Processus infectieux et inflammatoires spécifiques (tuberculose et mycose des poumons, pneumonie à Chlamydia), 3) Maladies de genèse infectieuse-allergique et allergique (asthme bronchique, angioedème larynx);
- Pathologie congénitale des bronches et des poumons (hypoplasie bronchique, bronchectasie congénitale);
- Maladies infectieuses infantiles (coqueluche, rougeole, scarlatine);
- Néoplasmes bénins et malins des voies respiratoires (sarcome pulmonaire, carcinome bronchique, tumeurs pleurales);
- Irritation des voies respiratoires muqueuses par des substances chimiques agressives (empoisonnement aux vapeurs d'essence, acétone, monoxyde de carbone);
- Corps étrangers dans les voies respiratoires;
- Les maladies pulmonaires interstitielles.
2. Maladies du coeur et des vaisseaux sanguins
- malformations cardiaques (congénitales et acquises);
- l'angine de poitrine;
- insuffisance cardiaque;
- les maladies inflammatoires du coeur (myocardite, péricardite).
3. Maladies du tube digestif
- reflux gastro-oesophagien;
4. Maladies du système nerveux
- dysfonction neurogène de la musculature du pharynx;
- des névroses;
- La maladie de Parkinson;
- pathologie organique du cerveau (complications post-AVC, tumeurs cérébrales).
5. D'autres raisons
- la toux d'un fumeur;
- toux, comme effet secondaire lors de la prise de certains médicaments (inhibiteurs de la rénine-angiotensine).
L'élimination effective de la cause de l'apparition de la toux, est la base pour le traitement de la toux, dirigée vers le facteur étiologique.
Classification des médicaments qui éliminent et soulagent la toux
La classification moderne des dispositifs médicaux qui affectent la toux est vaste, mais à ce jour, les médicaments sont positivement affectant l'apparition du réflexe de la toux, sa productivité et son intensité en pharmacologie et en médecine sont divisées en trois groupes principaux:- les médicaments qui exercent directement un effet retardateur sur le centre de la toux du système nerveux central (dans le cerveau) et sur les terminaisons nerveuses des récepteurs de la toux avec une suppression complète ou partielle de la toux;
- médicaments affectant le muscle lisse et la muqueuse bronchique;
- les médicaments affectant l'état des sécrétions bronchiques.
Pilules contre la toux sèche
La toux sèche se produit comme une réaction réflexe protectrice complexe du corps, qui se produit avec une irritation constante des voies respiratoires par tout agent infectieux ou étranger. les agents avec la présence simultanée d'une inflammation catarrhale et d'un œdème de la membrane muqueuse des voies respiratoires avec une production minimale d'expectorations, principalement dans le développement de virus ou de bactéries infections.
La toux sèche est irritante et improductive, et se produit le plus souvent avec une inflammation catarrhale des muqueuses de la partie supérieure. voies respiratoires - larynx, nasopharynx et / ou la partie initiale de la trachée, ainsi que leurs lésions combinées - laryngopharyngite, laryngo-trachéite et pharyngotracheitis. En outre, une toux sèche et irritante fréquente peut survenir chez les enfants atteints de maladies infectieuses - rougeole, paracut, parotidite, coqueluche et scarlatine.
La toux sèche peut être le symptôme de la pleurésie, la bronchoadénite, la présence du corps étranger des bronches, ainsi que le symptôme des maladies des autres systèmes: toux psychogène avec névroses ou toux irritante avec endocrinopathies et maladies de l'appareil digestif (gastro-oesophagien) reflux).
Dans ce type de toux, dans un certain nombre de cas, des médicaments antitussifs qui dépriment le réflexe de la toux sont prescrits. Il est important de se rappeler que ce type de médicament est utilisé uniquement pour les besoins du médecin à tout âge, mais chez les jeunes enfants (jusqu'à un an), les bébés prématurés et affaiblis, en présence d'une pathologie périnatale du système nerveux central, ces médicaments peuvent opprimer non seulement le réflexe de la toux, mais aussi centre respiratoire. Par conséquent, dans la pratique pédiatrique, ces médicaments ne sont prescrits que sous la surveillance constante d'un spécialiste en cas de toux sèche sévère, perturbation significative du bien-être et du sommeil de l'enfant, entraînant des régurgitations et des vomissements - dans la coqueluche, parakoklishe et dans la thérapie complexe de la bronchite obstructive et bronchopneumonie.
Ces médicaments sont divisés:
- préparations d'action centrale;
- action périphérique;
- médicaments combinés.
Médicaments antitussifs d'action centrale
Un groupe de médicaments affectant le centre de la toux centre-centre est utilisé pour éliminer la toux et est utilisé pour traiter les maladies sans crachats. Il comprend principalement des médicaments pour le traitement de la toux sèche:
1. Avec effet narcotique (chlorure de morphine, codéine, demorphane, hydrocodone, codipron et chlorhydrate d'éthylmorphine).
2. Sans effet narcotique (Tusuprex, Glavent, Sedotussin, Sinekod, Pakseladin, Butamirat).
Médicaments antitussifs narcotiques
Ces médicaments ne sont libérés dans le réseau de pharmacies que lors de la présentation d'une ordonnance.
Avec prudence les médicaments de ce groupe sont prescrits pour la douleur aiguë dans l'abdomen d'une genèse inconnue, les convulsions (dans l'anamnèse), arythmie, alcoolisme, crises d'asthme, tendances suicidaires, névroses et labilité émotionnelle. Et aussi avec l'hypertension intracrânienne et les lésions cérébrales de l'hyperplasie prostatique, rénale et / ou insuffisance hépatique, hypothyroïdie, maladie inflammatoire sévère de l'intestin, et sténoses urétrales canal. Très rarement, les médicaments de ce groupe sont attribués à des patients affaiblis, pendant toute la période de la grossesse et pendant la lactation, et également les patients âgés et les enfants en raison d'un grand nombre de réactions défavorables, la possibilité d'overdose et d'empoisonnement.
Il convient de noter que l'utilisation d'autres antitussifs et d'expectorants simultanément avec des antitussifs narcotiques est interdite.
Les médicaments les plus couramment utilisés dans ce groupe sont les médicaments contenant de la codéine et de la codéine et l'éthylmorphine.
Codéine
La codéine est un alcaloïde de l'opium et se forme synthétiquement par méthylation de la morphine. Son effet thérapeutique est basé sur la suppression de la redistribution du centre de la toux du cerveau.La codéine fait partie de la combinaison de médicaments utilisés comme agents symptomatiques pour le traitement d'une toux obsessionnelle, douloureuse et débilitante:
1) en association avec des médicaments expectorants et du terphate
- Terpinkod;
- Codterpine;
- Kodarin;
2) avec de l'hydrogénocarbonate de sodium, une herbe de thermopsis et une racine de réglisse
- Codesan;
- Kodelak;
3) en association avec des médicaments anti-inflammatoires (ibuprofène, naproxène, métamizole, paracétamol et analgin, et) avec l'inclusion de certaines préparations de phénobarbital avec son apaisant action
- Sedalgin;
- Pentalgin;
- Solpadein;
- Nurofen Plus.
Ethylmorphine
L'éthylmorphine est un médicament antitussif central qui favorise la stimulation des récepteurs opioïdes neurones du cerveau et une diminution de l'excitabilité du centre de la toux et de fournir un analgésique et apaisant action. Il est disponible sous la forme de comprimés.Indications d'utilisation L'éthylmorphine est une toux improductive et douloureuse accompagnée d'un syndrome douloureux avec tuberculose pulmonaire, pleurésie, néoplasmes du système bronchopulmonaire.
Contre-indication à l'utilisation de ce médicament est la dépression respiratoire dans le contexte de divers processus infectieux et inflammatoires des poumons (bronchopneumonie, bronchectasie, emphysème pulmonaire et autres BPCO), en particulier chez les personnes âgées, ainsi qu'une drogue. Les réactions défavorables les plus fréquentes sont les maux de tête persistants, l'insomnie, la constipation permanente (en particulier chez les personnes âgées et séniles, chez les patients affaiblis) et le développement de médicaments dépendances.
Médicaments antitussifs non narcotiques
À ce jour, le réseau de pharmacies offre un très grand choix de médicaments antitussifs non narcotiques, qui peuvent être considérés comme de véritables comprimés contre la toux. Les représentants typiques de ce groupe sont Libexin, Paxeladin, Glaucin, Sedotussin, Tusuprex, Sinekod et d'autres préparations.
Le mécanisme d'action de ces médicaments:
- effet oppressif sur les terminaisons nerveuses des récepteurs de la toux avec suppression complète ou partielle de la toux et inhibition médiée du centre de la toux;
- interruption ou affaiblissement des signaux allant au cerveau (medulla oblongata) de la muqueuse affectée de la trachée et des bronches.
Certaines de ces substances font partie d'une combinaison de médicaments, principalement Glaucin, qui est un composant antitussif de nombreux médicaments contenant également d'autres composants apaisants, expectorants ou anti-inflammatoires (Stoptussin, Broncholitine).
Préparations médicinales d'effet non narcotique pour aujourd'hui par les patients et dans certains cas aussi par les médecins sont largement utilisés, mais, pour Malheureusement, il est souvent déraisonnable et erroné, parce que l'indication de leur but est la nécessité de supprimer fréquemment, irritant toux. En pédiatrie, de tels cas sont rares - principalement avec la coqueluche ou dans les cas de toux productive intense avec une production intense crachats avec la formation de la sécrétion bronchique abondante et liquide (bronchorrhée), quand il y a une menace réelle de l'aspiration des contenus bronchiques.
Chez les patients du groupe d'âge plus avancé (enfants de plus de 12 ans, adolescents, adultes), ces médicaments sont prescrits en cas de toux associée à un bronchospasme modéré. Dans le même temps, ils sont utilisés à la fois indépendamment et en plus des médicaments bronchodilatateurs, supprimant l'inflammation catarrhale ou allergique.
Les médicaments les plus fréquemment prescrits dans ce groupe sont le butamyrate, la libexine, la bithiodine et la paxéladine.
Butamate
Ce médicament antitussif inhibe efficacement l'excitabilité du centre de la toux, tout en procurant une action anti-inflammatoire modérée et expectorante et un faible effet bronchodilatateur, réduisant l'irritation de la trachée et des bronches et potentialisant l'action antitussive sans diminuer l'influence sur le centre respiratoire.Les comprimés de butamirate sont utilisés pour le traitement symptomatique des maladies inflammatoires du système bronchopulmonaire chez les adultes et les enfants et les plus de 12 ans qui sont accompagnés par une toux irritante fréquente improductive et sévère qui a un obsessionnel personnage. Le butamirate est la principale composante des médicaments Sinekod, Kodelak-Neo, Omnitus.
Bithiodine
Médicament antitussif, dont l'effet thérapeutique est dû à la influence sur les récepteurs de la membrane muqueuse du système bronchopulmonaire et dans une moindre mesure sur la toux centre du système nerveux central. Son ingrédient actif est la Tipédidine, qui est proche de la codéine par la force d'action, mais ne provoque pas de dépendance à la drogue, même en cas d'utilisation prolongée.
Paxeladin
Ce médicament fait référence à des médicaments antitussifs qui n'ont pas d'affinité chimique pour les opioïdes ou leurs dérivés, ou les antihistaminiques. Son principe actif est le citrate d'oxéladine, qui agit sélectivement au niveau des centres nerveux de la toux. Pakseladin est libéré dans des capsules à action prolongée et dans le sirop. Comme tous les antitussifs non narcotiques, il est prescrit pour le traitement symptomatique de la toux sèche fréquente dans la plupart des cas spastique ou réflexe. Il n'est pas utilisé pour traiter la toux productive - il est difficile de se débarrasser des mucosités et l'aggravation des processus inflammatoires, les conditions sont créées pour le développement de complications (bronchopneumonie, pleurésie). En outre, ne pas appliquer Paxeladin simultanément avec des médicaments expectorants et mucolytiques - dans ce cas, active les produits visqueux crachats, ce qui provoque le développement d'un bronchospasme, péristaltisme de petites et moyennes bronches et oblitération de la lumière des bronches, ce qui aggrave toux.Il n'est pas recommandé d'utiliser des capsules avant l'âge de 15 ans.
Indications et caractéristiques des médicaments antitussifs non-narcotiques
Un groupe de médicaments antitussifs non-narcotiques d'action centrale est montré principalement avec une toux qui est associée à irritation marquée des épiglètes muqueuses (supérieures) des voies respiratoires résultant de maladies infectieuses et / ou catarrhales inflammation. Dans ce cas, le résultat positif est généralement amélioré lorsqu'ils sont utilisés conjointement avec des préparations d'action antitussive périphérique avec effet enveloppant. Un exemple d'une telle action combinée est la broncholitine. Mais l'efficacité de son utilisation est justifiée qu'en l'absence de changements inflammatoires marquées dans la muqueuse dans le système respiratoire inférieur, en En raison du fait qu 'il appartient à l'éphédrine « sèche » de la muqueuse bronchique par augmentation de la viscosité des sécrétions bronchiques, ce qui renforce la toux non productive et la bronchite pneumonie. L'éphédrine a également un effet excitant sur le système nerveux central, donc l'utilisation de ce médicament chez les enfants injustifié et dangereux - il peut perturber le sommeil de l'enfant, contribuant à une dyspnée accrue et improductive toux.
Il est important de se rappeler que l'utilisation de ce groupe de médicaments comme automédication peut faire plus de mal que de bien, provoquer des complications sous forme de obstruction bronchique, augmentation de la viscosité des sécrétions bronchiques et de promouvoir la progression des processus inflammatoires, l'œdème et l'abaissement du processus pathologique dans départements inférieurs.
Groupe de médicaments périphériques
Le groupe périphérique comprend des préparations pharmacologiques de toux sèche agissant sur récepteurs et terminaisons nerveuses situés dans l'arbre trachéobronchique - Libexin, Levopront et Helicidine.
Libexin
Libexin est considéré comme un médicament antitussif efficace, qui a en outre un anesthésique local, bronchodilatateur et effets spasmolytiques et a un effet expectorant et anti-inflammatoire modéré avec une diminution minimale de l'activité respiratoire centre. La forme de base de Libexin est ronde comprimés plats de couleur presque blanche avec une bande de division en quatre parties égales sur d'un côté et gravure "LIBEXIN" de l'autre, contenant 100 mg de matière active - prénoxdiazine chlorhydrate.
Ce médicament est aujourd'hui considéré comme le médicament de choix dans le traitement de la laryngite, trachéite, pharyngite et bronchite, rarement, accompagnée d'une toux non productive sèche. En outre, comme l'un des composants dans le traitement complexe de la pleurésie et la pneumonie, qui sont accompagnés d'une douleur et le syndrome obstructif, et dans les maladies bronchopulmonaires congénitales système, la fibrose kystique et d'autres maladies pulmonaires chroniques: la tuberculose, la pneumoconiose, l'emphysème pulmonaire chez les adultes et les enfants comme un traitement symptomatique ennuyeux compulsif tousser.
Avec des soins prescrire ce médicament pour les lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, ainsi que ceux qui ont une histoire de l'estomac saignement, le foie ou une insuffisance rénale, la glomérulonéphrite, la cystite, la forme d'asthme bronchique allergique avec une tendance à se tenir obstruction bronchique.
Libeksin contre-indiqué si vous êtes hypersensible, la grossesse (en particulier au cours du premier trimestre), l'allaitement et la petite enfance.
Levoprint
Ce médicament est prescrit pour la toux sèche fréquente chez les enfants et les adultes. Il est libéré sous forme de sirop et gouttes pour l'administration orale.
Les contre-indications absolues à sa réception sont:
- grossesse à n'importe quelle période;
- période de lactation;
- insuffisance hépatique;
- diminution de la fonction mucociliaire des bronches;
- hypersensibilité aux composants du médicament.
Levopront peut provoquer des effets secondaires comme la fatigue, la diarrhée, la somnolence, des vertiges, tachycardie, brûlures d'estomac, des nausées, des vomissements et des réactions allergiques. L'administration chronique des troubles mentaux des médicaments possibles, le développement de sopor et états comateux, en particulier en cas de surdosage chez les enfants et les personnes âgées.
Groupe d'action combinée de médicaments antitussifs
Ces médicaments ont simultanément réduire l'effet réflexe de la toux et expectorant, modéré anti-inflammatoire et bronchodilatateur doux actions dans le cadre de leur membre de plusieurs composants - Stoptussin, butamirata, Libeksin-Muko, Tussin, plus Bronholitin, Protiazin, Hexapneumine.
Tous les médicaments de ce groupe sont largement utilisés pour le traitement de la toux sèche et improductive, mais il est important de se rappeler que
Ils sont contre-indiqués en présence de toux productive humide ou d'autres conditions qui sont accompagnés par expectoration abondante, ainsi que la probabilité de développer une hémorragie pulmonaire.
Par conséquent, le choix d'un médicament antitussif doit être effectué par un médecin sur la base d'une anamnèse, examen clinique du patient et, si nécessaire, des méthodes supplémentaires (laboratoire ou instrumental).
Indications et caractéristiques des médicaments antitussifs
Un groupe de "vrais" médicaments antitussifs d'action centrale et périphérique est montré principalement avec une toux qui est associée à irritation marquée des épiglètes muqueuses (supérieures) des voies respiratoires résultant de maladies infectieuses et / ou catarrhales inflammation. Ainsi, un résultat positif est généralement améliorée par leur utilisation combinée avec des médicaments qui ont d'autres effets inflammatoires et enveloppants. Un exemple d'une telle action combinée est la broncholitine. Mais l'efficacité de son utilisation est justifiée qu'en l'absence de changements inflammatoires marquées dans la muqueuse dans le système respiratoire inférieur, en En raison du fait qu 'il appartient à l'éphédrine « sèche » de la muqueuse bronchique par augmentation de la viscosité des sécrétions bronchiques, ce qui renforce la toux non productive et la bronchite pneumonie. L'éphédrine a également un effet excitant sur le système nerveux central, donc l'utilisation de ce médicament chez les enfants injustifié et dangereux - il peut perturber le sommeil de l'enfant, contribuant à une dyspnée accrue et improductive toux.
Il est important de se rappeler que l'utilisation de ce groupe de médicaments comme automédication peut faire plus de mal que de bien, provoquer des complications sous forme d'obstruction bronchique, viscosité à l'amplification des sécrétions bronchiques et contribuer à la progression de l'inflammation, de l'oedème et l'abaissement du processus pathologique dans les parties inférieure bronchopulmonaire système.
Préparations contre la toux d'action locale
Ce groupe de médicaments antitussifs comprend des médicaments qui dépriment le réflexe de la toux à la suite de l'anesthésie des muqueuses voies respiratoires, en relation avec laquelle l'effet irritant de divers agents, infectieux et non infectieux facteurs physiques). Ces médicaments réduisent également la viscosité des mucosités et relaxent les bronches.
Aux anesthésiques locaux comprennent les comprimés Libexin, Tusuprex et les comprimés de résorption Falimint.
Tusuprex
Comprimés Tusuprex est souvent utilisé pour la toux symptomatique chez les enfants de l'année, les adolescents et les adultes patients, mais dans la pratique pédiatrique, ils sont utilisés uniquement selon la prescription du médecin (en raison de la complexité de la posologie chez les jeunes enfants âge). En outre, ce médicament ne doit pas être utilisé dans le contexte du développement de bronchospasme (avec bronchite obstructive et bronchique asthme), en présence de bronchiectasie confirmée et pour toute maladie accompagnée d'une séparation difficile flegme.
Falimint
Les comprimés pour la résorption du Falimint sont indiqués en présence d'une toux irritante non productive est causée par un catarrhe prononcé des voies respiratoires supérieures (pharynx, larynx et parties supérieures) trachée). Ce médicament a dans sa composition un composant anesthésique local et réduit donc l'intensité de la toux sèche.Falimint ne s'applique pas:
- chez les enfants de moins de 4 ans;
- pendant la grossesse et l'allaitement;
- hypersensibilité aux composants du médicament;
- avec intolérance au fructose.
Médicaments affectant l'état des sécrétions bronchiques
Séparément, un groupe de médicaments ayant une action mucolytique et / ou expectorante est distingué. Ces comprimés et sirops, qui sont utilisés dans la toux productive humide et sont divisés en sous-espèces de médicaments suivants:
1. Expectorants:
a) ayant une action principalement réflexe:
- Terpinhydrate, Thermopsis, benzoate de sodium, Lycorin;
- les racines de Licorice, Devyasil, Istad et Althea;
- huiles essentielles.
b) stimulation du réflexe gastropulmonaire et / ou vomitif:
- Gwaiphenazine, Ipecacuan, citrate de sodium, chlorure d'ammonium.
c) une action résorbante avec augmentation de la sécrétion bronchique:
- Iodure de sodium, bicarbonate de sodium, chlorure d'ammonium, iodure de potassium.
2. Agents mucolytiques:
a) action directe, qui détruit rapidement les liaisons polymères du mucus bronchique:
- Mukaltin;
- Le mukoniste;
- Mukobene;
- Exomuk;
- groupe acétylcystéine Fluimucil Carbocisteine (Mukopront, Bronkatar, Mucodyne, Flyuvik, Mistabron, Mukosol;
- préparations avec infusions de feuilles de plantain, mère et belle-mère, réglisse;
- Les préparations enzymatiques qui permettent de réduire la viscosité des crachats - chymotrypsine, DNAaza, la trypsine, la ribonucléase streptokinase, l'ADN-ase, Pulmozyme;
b) Action indirecte (mucorégulateurs):
- Ambroxol (Ambrobene, Ambrosan, ambrogeksal, Haliksol, Medovent, Mucosolvan, Ambrolanlazolvan);
- La bromhexine (Fulpen, Flegamine, Broxin, Bisolvon);
- Carboxyméthylcystéine, Sobregorod, éthanesulfate de sodium, Letostein, bicarbonate de sodium;
- changer la productivité des glandes bronchiques - anticholinergiques et antihistaminiques.
3. Anti-inflammatoires avec effet bronchodilatateur et / ou expectorant:
- Suprema, la bronchite, Sinupret, Pulmotin, glycyram, Ascoril, Gelomirtol, Gedeliks, Evkabal et dormi.
Caractéristiques de l'utilisation de médicaments expectorants
À la base du mécanisme de l'action des expectorants sont - la sécrétion augmentée de l'expectoration par les glandes bronchiques, la dilution de la sécrétion par le réflexe par le biais et à la suite de ce départ plus facile des expectorations muqueuses ou mucopurulentes des parties inférieures du système bronchopulmonaire à son plus haut départements. Ces médicaments irritent activement les récepteurs des muqueuses de l'estomac et provoquent des vomissements. centre, localisée dans le bulbe rachidien et, à ce titre, augmente significativement l'excrétion des expectorations bronches.
Expectorants sont prescrits pour les maladies qui sont accompagnées par une diminution de la production d'expectorations ou vice versa, une abondance de mucus épais, visqueux, difficile à séparer qui Il accumule dans les bronches (bronchite et l'asthme bronchique), du larynx (laryngite at) dans la trachée (à trachéite) dans les alvéoles et les petites bronchioles (à bronchopneumonie et fibrose kystique).
L'utilisation d'expectorants pour le traitement des maladies respiratoires ne peut pas être combinée avec l'antitussif médicaments d'action centrale et périphérique qui oppriment le centre de la toux ou inhibent la toux réflexe. Dans ce cas, un grand nombre d'expectorations s'accumule dans les voies respiratoires inférieures, ce qui conduit souvent à oblitération et développement de maladies infectieuses et inflammatoires sévères (bronchite obstructive, bronchopneumonie, pleurésie).
Il existe deux groupes de médicaments expectorants qui diffèrent dans le mécanisme de leur action thérapeutique:
- des moyens d'action réflexe;
- médicaments avec effet direct.
Et aussi
- préparations d'origine végétale;
- drogues synthétiques.
Expectorants populaires d'origine végétale
Fondamentalement, presque tous les expectorants avec un mécanisme d'action réflexe sont représentés plantes médicinales et leurs extraits, qui intensifient et accélèrent l'excrétion des expectorations des organes système bronchopulmonaire. Ce groupe de médicaments est vaste et, dans la plupart des cas, ils sont représentés par des médicaments à base de plantes.Les expectorants ont des plantes médicinales:
- la réglisse;
- thermopsis;
- l'anis;
- guimauves;
- plantain;
- l'aunée;
- ledum;
- l'origan;
- le thym;
- mère et belle-mère;
- Ipecacuana;
- le thym;
- violet;
- bourgeons de pin, etc.
Des extraits de plantes de ces herbes sont inclus dans diverses pilules de sein, comprimés, poudres et sirops pour le traitement de la toux productive humide chez les enfants et les adultes.
Pilules pour la toux avec thermopsis
Dans la plupart des cas (et c'est effectivement le cas), ce médicament est considéré comme le meilleur médicament pour traiter la toux humide.
Les comprimés de la toux avec le thermopsis et le bicarbonate de sodium sont très populaires plus tôt et efficaces à l'heure actuelle. Leur composition équilibrée est une herbe de thermopsis, qui améliore la sécrétion des expectorations tout en réduisant simultanément sa viscosité et le bicarbonate de sodium, un émollient et déchirure douce des liaisons dans les crachats des molécules - efficacement diluer les expectorations, favorisant son évacuation rapide des divisions supérieures et inférieures des voies respiratoires tract.
Dans ces comprimés il n'y a pas d'additifs artificiels, les composants synthétiques, et en comparaison avec les préparations médicinales coûteuses dans l'efficacité ne concèdent pas.
Mais dans le but de cette drogue il y a des contre-indications absolues:
- intolérance individuelle aux composants du médicament;
- processus pathologiques érosifs et ulcéreux de l'estomac et d'autres parties du système digestif;
- grossesse
Thermopsis est aujourd'hui considéré comme un excellent remède pour traiter la toux humide chez les enfants. Mais il est important de se rappeler qu'il n'est pas utilisé chez les nourrissons pour le traitement de la bronchite ou de la bronchopneumonie avec une grande quantité d'expectorations, alors que l'enfant ne peut pas efficacement la toux, et thermopsis active en outre l'augmentation de la sécrétion de mucus par les glandes bronchiques, ce qui conduit rapidement au développement de la respiration insuffisance. En outre, l'herbe de thermopsis a un effet émétique et les bébés montrent des régurgitations fréquentes et des vomissements, ce qui conduit aux dysfonctionnements du système digestif, au développement de la léthargie, au gain de poids réduit et à l'affaiblissement général du corps le gamin.
En outre, si la dose de Thermopsis est dépassée, son effet émétique se manifeste, ce qui peut provoquer des nausées au début du traitement à tout âge (surtout chez les enfants).
Mukaltin
Une autre préparation efficace à base de plantes pour le traitement de la toux humide est des comprimés Muciltin de la toux, qui sont créés sur la base de l'extrait de la drogue althea. Il a un effet anti-inflammatoire et expectorant prononcé, qui est dû à la stimulation réflexe épithélium ciliaire des voies respiratoires et une augmentation du péristaltisme des bronches et des bronchioles avec activation de la sécrétion glandes bronchiques.
Les comprimés de Muciltine contiennent également du bicarbonate de sodium.
Actuellement, ce médicament est reconnu comme l'un des médicaments expectorants les plus efficaces qui sont utilisés pour traiter la toux humide productive chez les enfants et les adultes.
Docteur maman
Dr. Mom est une préparation à base de plantes complexe qui est utilisée dans le traitement des maladies accompagnées d'une production humide ou de la toux avec des expectorations visqueuses. Il se compose de substances végétales actives qui ont des effets expectorants, adoucissants, sécrétoires, anti-inflammatoires, bronchodilatateurs modérés et mucolytiques.
Au cœur des pastilles et du sirop, on trouve des extraits secs de feuilles, de racines, de graines, d'écorce, de fleurs médicinales plantes: aloès, aubergine, basilic, gingembre, réglisse, curcuma, poivre cubebe, terminalee beleriki et nightshade Indien
Les autres caractéristiques positives de ce médicament sont sa bonne tolérance, même en cas d'utilisation prolongée.
Avec prudence, ce médicament doit être pris par les femmes enceintes et avec la lactation et seulement avec la nomination d'un médecin et avec une surveillance constante.
En outre, le Dr Mom n'est pas affecté simultanément à des médicaments qui suppriment le réflexe de la toux. Un bon effet est l'utilisation de cet expectorant végétal en combinaison avec des médicaments mucolytiques (Ambroxol, Lazolvan et Bromhexin).
Au début du traitement ou en cas d'utilisation prolongée ou incontrôlée du médicament, des nausées peuvent survenir avant que des vomissements ou des régurgitation chez les jeunes enfants, qui est due à la présence dans la formulation d'un extrait de réglisse, qui a un faible effet émétique.
Expectorants d'origine artificielle
A la base du mécanisme d'action des médicaments antitussifs expectorants d'action directe est l'amélioration l'élimination de la sécrétion bronchique à la suite de l'exposition aux crachats et la stimulation du péristaltisme bronchique. Ce groupe de médicaments est représenté par des préparations médicinales artificielles - sels iodés de potassium et de sodium, Le benzoate de sodium, le chlorhydrate de sodium, le terpinhydrate, le chlorure d'ammonium, le bromure de potassium et les huiles essentielles - sapin d'eucalyptus, anisé. Ils sont assez efficaces et sont principalement utilisés pour les inhalations.
Dans le réseau de pharmacies, vous pouvez acheter une combinaison de médicaments pour le traitement de la toux humide, qui ont dans leur composition en tant que plante substances et composants artificiels - Gouttes d'anis et de pertussine, qui contient l'extrait de thym et de bromure potassium.
Médicaments mucolytiques
L'action des médicaments mucolytiques vise à diluer la sécrétion épaisse et visqueuse glandes bronchiques sans augmenter la sécrétion des expectorations pour faciliter leur évacuation de la partie inférieure et supérieure voies respiratoires.
Comprimés mucolytiques aujourd'hui sont considérés comme l'un des principaux composants dans le traitement de la toux humide. Ils restaurent également les muqueuses des bronches et l'élasticité des poumons.
Pour ce groupe de médicaments sont - Ambroxol, ATSTS, Bromheksin, Carboccithin. Lorsqu'il est combiné avec divers expectorants végétaux avec des mucolytiques, l'efficacité des deux augmente fortement. Les mucolytiques potentialisent également l'action des médicaments antibactériens, augmentant leur efficacité, Par conséquent, ils sont largement utilisés dans la thérapie complexe de la pneumonie, la bronchiolite, la bronchite obstructive et pleurésie.
Ambroxol et Bromhexin activent la formation du surfactant pulmonaire, qui assure le fonctionnement normal des alvéoles des poumons, empêchant leur effondrement et adhésion, par conséquent, ils sont largement utilisés dans la pratique pédiatrique pour le traitement de la pathologie bronchopulmonaire chez les jeunes enfants, les bébés prématurés et les tout-petits avec intra-utérin hypotrophie.
Leur côté négatif est la capacité à provoquer un bronchospasme, ce qui est considéré comme une contre-indication à l'utilisation de ces médicaments pendant les périodes d'exacerbation de l'asthme bronchique.
Les principaux groupes de médicaments mucolytiques
En médecine et en pharmacologie, les mucolytiques sont divisés en plusieurs groupes:
1) les médicaments qui sont développés à base d'enzymes protéolytiques - chymotrypsine, trypsine et mesna. Mais ce groupe de médicaments n'est utilisé que dans les cas extrêmes, toujours dans un hôpital et sous la surveillance du médecin traitant;
2) des médicaments à base d'acétylcystéine - ATSTS, Mukobene, Fluimutsil, Exemuk, Mukomist et autres.
Le mécanisme d'action de ces médicaments repose sur la dilution d'expectorations épaisses et visqueuses à la suite de la rupture de des molécules de mucus à petites en rapport avec cela facilite le processus de toux et l'évacuation des expectorations des voies respiratoires. En outre, les médicaments acétylcystéine ont un effet protecteur sur les cellules enflammées du système bronchopulmonaire.
Les préparations de ce groupe ne peuvent pas être prises simultanément avec des médicaments antitussifs, ce qui conduit à la stagnation des expectorations dans les bronches et les alvéoles, oppression de la toux et le développement de complications (bronchopneumonie, insuffisance respiratoire, et avec la superposition de la microflore agressive - abcès des poumons et purulente pleurésie).
3) les médicaments à base de carbocistéine (mucorégulateurs) - Bronkatar, Carbocystéine, Drill, Mukodin, Fluvik, Mukoprint.
Ils normalisent non seulement la composition qualitative de l'expectoration (liquéfaction et détente de la toux), mais aussi augmenter l'activité des cellules qui produisent la sécrétion bronchique et le travail des cils de l'épithélium bronchique et bronchioles. Et ont également un effet anti-inflammatoire et stimulent l'immunité locale en rapport avec l'augmentation de la production de complexes immuns protecteurs (immunoglobulines du groupe A).
Les préparations les plus modernes de ce groupe sont Fluviert, sa caractéristique distinctive est un effet plus durable.
4) mucolytiques avec effet expectorant - dérivés de l'ambroxol et de la bromhexine
Le mécanisme d'action de ces médicaments est basé sur la stimulation de la sécrétion par les alvéoles des expectorations liquides et la liquéfaction et déjà mucus accumulé, stimuler la formation d'immunoglobuline et de lysozyme dans une sécrétion bronchique et avoir un expectorant effet.
Mais l'effet prononcé de ces médicaments ne vient pas immédiatement, mais seulement le quatrième - le sixième jour du début du traitement.
Les préparations de bromhexine incluent - Flexin, Bronchosan, Flegamin, Bromoxin, Fulpen, Solvin.
Les médicaments de ce groupe ne peuvent pas non plus être utilisés simultanément avec des médicaments antitussifs Accumulation possible d'expectorations excessives à la suite de la suppression de la toux et l'absence d'évacuation de la sécrétion accumulée des bronches et alvéoles. En outre, lorsque ce groupe de médicaments est prescrit, l'utilisation d'un vibratoire (drainage) massage et drainage postural (acceptation par le patient de certaines positions du corps qui améliorent le flux sortant) flegme).
Les préparations d'ambroxol sont des métabolites actifs de la bromhexine avec une structure chimique améliorée, donc ces médicaments moyens ont un effet complexe sur les voies respiratoires - mucolytique, anti-inflammatoire et expectorant. Depuis 2012, Ambroxol est sur la liste des médicaments les plus importants et les plus vitaux. Mais les préparations d'Ambroxol ne peuvent pas non plus être prises simultanément avec des médicaments antitussifs.
Les médicaments principaux sont Ambrobene, Lazolvan, Ambrohexal, Khaliksol, Bronhoverne, Dephlegmine, Ambrolan.
De bons comprimés contre la toux
Les définitions de «bonnes pilules contre la toux» du point de vue médical et pharmaceutique n'existent pas. La toux n'est qu'un symptôme, dont l'élimination complète ou même la réduction peut faire plus de mal que de bien. Avec le développement de la pathologie bronchopulmonaire chez les enfants et les adultes, le traitement vise à éliminer la cause du processus pathologique - ventouses bronchospasme, l'élimination de l'inflammation, l'élimination d'un corps étranger de la trachée et des bronches ou le traitement d'autres systèmes et organes - névroses, psychopathies (avec névrose caractère de la toux).
Par conséquent, le choix du médicament pour le traitement de la toux est individuel et est fait après l'examen d'un patient, la collecte soigneuse de l'anamnèse et le diagnostic.
Comprimés pour les enfants toussent
Le bon choix de médicaments pour la toux chez les enfants est déterminé par les principaux facteurs - la cause de la toux, le mécanisme d'action des médicaments antitussifs, caractéristiques d'un réflexe de la toux chez un enfant, et l'éventail complet de tous ces facteurs ne peut être évaluée que par un spécialiste qui assignera le bébé dans chaque cas traitement.
Inhibition du réflexe de la toux chez un enfant, utilisation simultanée de plusieurs médicaments antitussifs de différents groupes, augmentation des dosages, multiplicités et la durée de la prise du médicament peut entraîner de nombreuses conséquences négatives, le développement et la progression des risques pour la santé et même la vie complications
Comprimés pour la toux pendant la grossesse
La grossesse dans la plupart des cas est une contre-indication absolue à la prise de nombreux médicaments antitussifs, en particulier les antitussifs narcotiques, de nombreux médicaments complexes, en relation avec leur impact négatif prononcé sur l'embryon, suivie par le développement de fœtopathies et d'autres violations de la pose correcte des organes et des systèmes de l'avenir enfant.
Les médicaments contre-indiqués pour traiter la toux sont:
- médicaments insuffisamment étudiés, pour lesquels le risque d'un effet dangereux sur le corps du bébé est possible;
- médicaments, avec le risque possible de développement dans la future mère des effets secondaires.
Aussi sur toute période de grossesse, certaines plantes médicinales et médicinales fonds qui les ont dans sa composition - genévrier, ortie, origan, mère-et-belle-mère, millepertuis et d'autres. L'effet négatif des herbes médicinales sur le fœtus est parfois beaucoup plus actif que celui des drogues synthétiques - elles ont un effet fœtopathologique et effet tératogène sur le fœtus, modifier le fond hormonal de la femme enceinte, peut stimuler la contraction du myomètre et provoquer des fausses couches, en particulier au début termes.
Par conséquent, même au stade de la planification, et encore plus dans les premiers stades de la grossesse, il est nécessaire de prendre avec prudence tout médicament et / ou remède homéopathique et herbes médicinales.
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Tous les expectorants pour la toux avec bronchite
Lorsque ORVI, bronchite avec une toux humide avec des expectorations mal séparées, l'utilisation de médicaments est recommandée, qui soit diluer les expectorations mucolytiques - ou faciliter sa séparation - expectorants de toux. Ceux-ci comprennent à la fois des remèdes à base de plantes et des préparations synthétiques.
Beaucoup d'entre nous préfèrent limiter la prise de médicaments non obtenus à partir de substances naturelles, cependant, il faut toujours se rappeler que tout une plante médicinale, quelles que soient les propriétés positives qu'elle possède, ainsi que les agents synthétiques ont des effets secondaires, et a un certain nombre contre-indications.
Puisque la composition de toutes les plantes médicinales est très complexe et saturée, en plus des herbes utiles et médicinales, beaucoup d'autres substances nocives et parfois toxiques sont incluses dans les herbes et les préparations. De plus, de nos jours, la majorité de la population souffre de divers types d'allergies et tout médicament, même le plus cher, le plus efficace et le plus sûr, peut entraîner une réaction corporelle inadéquate.
Classification des fonds qui facilitent la toux et favorisent un rétablissement rapide
Tous les moyens pour le soulagement de la toux sont subdivisés en antitussifs, expectorants et agents mucolytiques.
- Les antitussifs, ainsi que les préparations combinées, sont indiqués pour la toux sèche et improductive, le sommeil et l'appétit (voir. article antitussifs avec toux sèche).
- Expectorants - sont indiqués avec une toux productive, lorsque les crachats ne sont pas épais, pas visqueux.
- Agents mucolytiques - sont montrés avec une toux productive, mais avec une expectoration visqueuse épaisse, difficile à séparer.
Tout médicament contre la toux doit être prescrit uniquement par votre médecin. Les remèdes antitussifs ne peuvent pas être utilisés pour traiter concomitamment avec des médicaments mucolytiques, mais il existe des médicaments combinés qui ont un faible effet antitussif et expectorant.
Expectorants - moyens qui stimulent l'expectoration sont également divisés en:
- Action réflexe - ces médicaments ont un effet irritant sur la muqueuse gastrique, et ce dans son le tour excite le centre de vomissement, mais le vomissement ne se produit pas, mais la production de mucus dans respiratoire manières. augmente également le péristaltisme muscle lisse bronchique et l'activité épithélial, la suppression mucosités du petit aux grands tubes des bronches et la trachée. Le résultat de cette irritation est la facilitation de l'expectoration du mucus et l'élimination des expectorations des bronches. En général, il s'agit de préparations à base de plantes - thermopsis, Ledum, mère et belle-mère, althea, plantain, thym, etc.
- Action résorbante directe - après digestion de ces antitussifs dans le tube digestif, ils provoquent une irritation de la muqueuse bronchique, ce qui augmente la sécrétion des expectorations liquides.
Les agents mucolytiques sont des préparations qui diluent les expectorations:
- Mukoliticheskie signifie, affectant l'élasticité et la viscosité du mucus bronchique (ATSTS, etc.)
- Agents mucolytiques qui accélèrent l'excrétion des expectorations (bromhexine, ambroxol)
- Médicaments mucolytiques qui réduisent la formation de mucus (Libexin Muko, M-cholinoblockers, glucocorticoïdes).
Expectorants pour l'action réflexe contre la toux
L'utilisation des infusions de l'herbe de thermopsis devrait être traitée très soigneusement. Chez les enfants à la moindre surdose il peut y avoir un vomissement. De plus, la cytisine (alcaloïde) entrant dans sa composition à fortes doses peut provoquer une stimulation à court terme de la respiration chez l'enfant, qui cède ensuite la place à une dépression respiratoire.
Préparations d'AltheaIndication: Maladies chroniques et aiguës du système respiratoire - bronchite, trachéobronchite, bronchite obstructive, emphysème. Au cours de laquelle se forme une expectoration difficile, augmentation de la viscosité. Action pharmacologique: Lors de l'utilisation des expectorants de l'herbe médicinale althéa, l'effet est atteint par la stimulation du péristaltisme des bronchioles, il a un effet anti-inflammatoire, dilue secret bronchique. Contre-indications: sensibilité accrue à ce médicament, ulcère gastrique et duodénal. Pour les préparations au sirop, utiliser avec prudence dans le diabète sucré et l'intolérance au fructose. Enfants de moins de 3 ans, avec grossesse uniquement selon les indications. Les effets secondaires: les manifestations allergiques, rarement la nausée, le vomissement Mukaltin, comprimés (20 roubles). Mode d'emploi: Enfants mukultin comme expectorant pour prendre la toux, dissoudre 1 un comprimé dans 1/3 d'un verre d'eau, les adultes sont recommandés à 50-100 mg 3/4 p / day avant les repas, un cours de thérapie 1-2 semaines. |
Les racines de l'althée(60 roubles) matières premières broyées Dosage: Prendre sous la forme d'infusion, qui est préparé comme suit - une cuillère à soupe sur un verre d'eau froide, dans un bain d'eau est bouilli pendant 15 minutes, refroidi, filtré, pressé, porté à 200 ml. L'admission est effectuée 3-4 r / jour après avoir mangé, avant de prendre le shake. Enfants 3-5 ans, 1 dessert chacun. cuillère, 6-14 ans pour 1-2 cuillères à soupe, adultes 1/2 tasse pour 1 réception. Le cours du traitement est de 12-21 jours. |
Alteika sirop(90 rub) sirop Althea (30-130 rub) Application: À l'intérieur après les repas, les enfants de moins de 12 ans - 4 r / jour pendant 1 heure. cuillère, diluée dans un quart de verre d'eau, les adultes pour 1 cuillère à soupe. l. sirop, dilué dans un demi-verre d'eau. Le cours du traitement est jusqu'à 2 semaines, selon les indications de la durée du traitement peut être poursuivi. |
Préparations de thermopsisThermopsolpilules pour la toux (30-50 rub) L'herbe de thermopsis a une propriété expectorante prononcée, cette préparation à base de plantes contient de nombreux alcaloïdes (cytisine, thermopsine, méthyl cytisine, anagirine, pachycarpine, thermopsidine), qui exercent un effet stimulant sur le centre respiratoire et à fortes doses sur le vomissement centre. Le bicarbonate de sodium, qui est une partie des comprimés Termopsol réduit également la viscosité des mucosités, en stimulant la sécrétion des glandes bronchiques. |
Kodelak Broncho(120-170 roubles)sans codéinela composition comprend (extrait de thermopsis, ambroxol, hydrogénocarbonate de sodium et glycyrrhizinate) Kodelak Broncho au thym100 ml. élixir (150 roubles)sans codéine,dans la composition (extrait de thym, ambroxol, glycyrrhizinate de sodium) Ce sont des expectorants combinés exprimé et mucolytique, et l'action expectorante, en outre avoir un anti-inflammatoire modérée activité Inclus dans Ambroxol réduit la viscosité des mucosités, et glycyrrhizinate de sodium a des propriétés antivirales et anti-inflammatoires. Indications: Kodelak Broncho est utilisé pour la difficulté dans l'expectoration lors d'une pneumonie, la BPCO, la bronchite aiguë et chronique, avec une maladie broncho-cutanée. Contre-indications: Grossesse, enfants de moins de 12 ans, pendant l'allaitement, avec une sensibilité accrue aux composants de Kodelak Broncho. Avec prudence dans l'asthme bronchique, les maladies gastro-intestinales ulcératives, les personnes souffrant d'insuffisance hépatique et rénale. Dosage: En mangeant 1 table. 3 r / jour, ne peut pas être utilisé pendant plus de 4-5 jours. Les effets secondaires: Maux de tête, faiblesse, bouche sèche, diarrhée, constipation, avec des doses élevées et l'accueil prolongé - nausée, vomissement. Sécheresse de la muqueuse des voies respiratoires, réactions allergiques, dysurie, exanthème. |
Thoracal Nos 1, 2, 3, 4La composition comprend des herbes médicinales:
Plus de détails sur ces collections d'herbes médicinales de la toux peuvent être lus dans notre article - Allaitement, "de la toux - instructions d'utilisation. |
Expectorant collection- Ledum, camomille, rhizomes d'aunée, mère et belle-mère, calendula, menthe poivrée, réglisse, plantain. Application: infusion prendre 4 r / jour avant les repas dans 1/4 tasse ou 50 ml, bien sûr 10-14 jours. L'infusion est préparée comme suit - 1 c. l. faire bouillir au bain-marie pendant 15 minutes dans 200 ml d'eau, puis laisser refroidir, porter à 200 ml. Effet secondaire: Diarrhée, brûlures d'estomac, nausée, manifestations allergiques. Bronchophyte(élixir, fabricant de l'Ukraine) composition: Ledum, banane plantain, anis, violette, réglisse, sauge, thym. |
Feuille de plantain, mère et belle-mère, ledum et autres préparations de légumesFeuille de plantain(Pack de 30 roubles) Le plantain contient de nombreuses substances biologiquement actives utiles, du mucus, des vitamines, de l'huile essentielle, de l'acide oléique, de l'amer et tanins, résines, saponines, stérols, émulsions, alcaloïdes, chlorophylle, mannitol, sorbitol, phytoncides, flavonoïdes, microéléments. Il a bactériostatique, anti-inflammatoire, anti-allergique, expectorant, effet laxatif doux. Il a également un effet mucolytique, rétablissant le travail de l'épithélium cilié. Herbion avec du plantain(180-230 roubles) Pour plus de détails sur l'utilisation de Herbion dans la toux sèche et Herbionum avec une toux humide, lisez dans notre article. |
Herbe aux herbes Grasshopper(35 roubles)fait partie de la collection d'expectorants, Breastfeeding No 4 et Bronchophyta. Moyens d'action expectorants à base de plantes, les composants de l'huile essentielle ont un effet irritant local sur les muqueuses bronches, ledum a effet antimicrobien et anti-inflammatoire modérée, a un effet excitant sur myomètre et CNS. Dosage: Infusion de 3 r / jour pour 1/2 tasse, pour l'infusion il faut 2 cuillères à soupe d'herbes pour 200 ml d'eau bouillante. Effets secondaires: Augmentation du bronchospasme, augmentation de l'irritabilité, excitabilité, vertiges. |
Mère et belle-mère(40 rub) Application: en raison des substances biologiquement actives incluses dans la composition, elle a des propriétés antimicrobiennes, expectorantes, diaphorétiques, cholérétiques, cicatrisantes et antispasmodiques. Dosage: toutes les 3 heures pour 15 ml d'infusion ou 2-3 cuillères à soupe 3 r / jour pendant une heure avant les repas. Préparer la perfusion comme suit - 2 c. Les cuillères sont remplies avec un verre d'eau et pendant 15 minutes. bouillir dans un bain d'eau, puis refroidir, filtrer, le volume est ajusté à 200 ml. |
Sirop de banane plantain et mère et belles-mères(200 roubles) Contre-indications: enfants de moins de 6 ans, grossesse, allaitement, ulcère peptique. Utilisation: le sirop est pris aux enfants de 6-10 ans à 15 ans pendant 2 heures. cuillère, adulte 1-2 cuillères à soupe. cuillère 4 r / jour cours 14-21 jour. Le changement dans la durée du traitement est déterminé par le médecin traitant. Les effets secondaires: les réactions allergiques (voir. tous les comprimés d'allergies) |
Stoppussin phyto sirop(130 roubles)composition: plantain, thym, thym. C'est une phytopreparation avec un effet anti-inflammatoire et expectorant. Contre-indiqué: pendant la grossesse et l'alimentation, les enfants de moins de 1 an. Les patients souffrant d'épilepsie (causes), de maladies rénales et hépatiques, de lésions cérébrales doivent être pris avec prudence. Application: après les repas 1-5 ans pendant 1 heure. cuillère 3 r / jour, 5-10 ans pour 1-2 heures. l. 10-15 ans pour 2-3 cuillères à café, les adultes pour 1 cuillère à soupe. l. 3-5 r / jour. Habituellement, le cours du traitement ne dépasse pas 1 semaine, poursuivre le traitement est possible selon les indications. |
Coldrex bronchus (sirop 110-250 rub) Sirop Caldrex bronchus a l'odeur de l'anis et de la réglisse, la principale substance utilisée est la guaifénésine, et comprend également le dextrose, le macrogol, le cyclamate et le benzoate de sodium, la teinture de poivron rouge, l'huile de graines d'anis étoilé, le camphre racémique, levomenthol. Contre-indiqué: enfants de moins de 3 ans, avec ulcère peptique, hypersensibilité. Utilisation: Les enfants de 3-12 ans sont montrés un exemple dans une dose unique de 5 ml toutes les 3 heures, un adulte 10 ml toutes les 3 heures. Effets secondaires: douleurs abdominales, vomissements, nausées, vomissements, diarrhée, urticaire, éruption cutanée. |
Thym (extrait de thym)Thym(40 rub) Huile essentielle de thym (90 rub) Il est également un expectorant pour la toux d'origine végétale, a un effet analgésique et antimicrobien. |
Ce sont des extraits liquides de thym, qui sont des agents mucolytiques et expectorants pour la toux avec la bronchite, la pneumonie, avec des maladies avec toux paroxystique, et avec des expectorations difficilement détachables.
Après les repas, les enfants de 6 à 12 mois, h. cuillères 2 r / jour, 2-6 ans - 1 heure. l. 2 r / jour, 6-12 ans - 1 tsp3 r / jour, pour les adultes 2 c. 3 r / jour. Les pastilles doivent être absorbées, les enfants de 6-12 ans - 1 pâte. 3 r / jour, pour les adultes de 1 à 2 pâtes. 3 r / jour.
Enfants de 1 à 4 ans, ch. 3 r / jour, 5-12 ans - 1 c. 4 r / jour, adultes pour 1 c. 6 r / jour. Bronchicum devrait être pris tout au long de la journée à intervalles réguliers.
Après les repas, les enfants de 3-6 ans, Ch. Lolki, 6-12 ans par 1-2 cuillères à café, plus de 12 ans sur une cuillère à dessert, les adultes sur une cuillère à soupe 3 r / jour, cours 10-14 jours.
Les enfants de 1 à 5 ans prennent 2-3 r / jour pour 10-25 gouttes, qui peuvent être prises sous forme diluée et non diluée. Les enfants âgés de plus de 5 ans de 20-50 gouttes, les adultes 40-60 gouttes de 4 r / jour. Sirop doit être pris après les repas pour les enfants de 1 à 5 ans 3p / jour pour 1 cuillère à café., Plus de 5 ans 1-2 cuillères à café, pour les adultes 2-3 cuillères à café. 4 r / jour. |
GelomirtolGelomirtol (170-250 roubles) C'est un expectorant pour la toux avec la bronchite chronique et aiguë, d'origine végétale. |
Expectorants pour la toux de l'action de résorption directe
Des substances actives telles que le chlorure d'ammonium, l'hydrogénocarbonate de sodium, les iodures de potassium et de sodium augmentent la sécrétion expectoration liquide, le même effet est possédé par les huiles essentielles de fruits d'anis, herbes médicinales - romarin, origan et pr.
Amtersallingrédients: chlorure d'ammonium, benzoate de sodium, bromure de potassium, extrait de racine de réglisse et herbes de thermopsis.Contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement, les enfants de moins de 3 ans, ulcère gastro-duodénal, hypersensibilité. Application: Après les repas, les enfants de 3 à 6 ans - 1 / 2hl. 3 r / jour, 6-12 ans - 1 cuillère à café, 12-18 ans - 1 dessert chacun. cuillère, adultes pour 1 cuillère à soupe. l 3 r / jour, le cours du traitement 10-14 jours. |
Agents mucolytiques pour la toux avec bronchite
Les agents mucolytiques aident à diluer les expectorations visqueuses, améliorant le processus de leur élimination, éliminant le milieu nutritif pour les micro-organismes pathogènes.
Acétylcystéine
Agent mucolytique, réduit la gravité du processus inflammatoire, réduit la fréquence des exacerbations dans la bronchite chronique. Il est indiqué pour la laryngite (traitement chez un enfant), l'otite moyenne, obstructive, la bronchite aiguë, la pneumonie. Application: La durée du traitement pour les maladies catarrhales aiguës ne doit pas dépasser 7 jours, avec une bronchite chronique, une plus longue réception est possible. Préparations de l'acétylcystéine est mieux pris après avoir mangé, il convient de garder à l'esprit que l'apport hydrique toujours supplémentaireaugmente l'effet expectorant. Enfants 2-5 ans de 100 mg 2-3 r / jour, de 6-14 ans 3 r / jour pour 100 mg, un adulte à 200 mg 3 r / jour ou 600 mg une fois par jour. Effets secondaires: acouphènes, maux de tête, stomatite, vomissements, brûlures d'estomac, tachycardie, diminution de la pression artérielle, bronchospasme, le développement d'une hémorragie pulmonaire, de l'urticaire, éruption cutanée. |
Bromhexine
Agent mucolytique, a expectorant et faible effet antitussif. L'effet se produit dans les 2 à 5 jours après le début du traitement. Effets secondaires: vomissements, nausées, réactions allergiques, maux de tête, vertiges. |
Préparations combinées Dzhoset, Ascoril, KashnolIls sont utilisés uniquement pour des indications strictes.Sur la nomination d'un médecin avec syndrome obstructif.
Ingrédients: Bromhexine, Guaifenesin, Salbutamol. |
Ambroxolanalogues - Lazolvan (Tableau. sirop, bouteilles 200-360), Ambrobe (tab. ampoules, gélules, sirop 120-200 frotter), Ambrohexal (tab. sirop 70-100 roubles), Ambroxol (tableau. sirop 20-40 roubles), Ambrosan (tab. 100 roubles), Flavamed (tab. le ballon. 150-200 roubles), Haliksol (tab. 100 roubles).Ce mucolytique, médicament expectorant, Lazolvan - est aujourd'hui considéré comme l'un des médicaments mucolytiques les plus efficaces. Contre-indiqué: en 1 trim-re grossesse, en 2 et 3 trim-re avec prudence, les patients atteints de maladies chroniques du foie et des reins. Application: Prenez les comprimés après les repas pour 30 mg. 3 r / jour pour les adultes. Les enfants sont présentés réception sous la forme d'un sirop jusqu'à 2 ans, ch. 2 r / jour, 2-6 ans ch. 3 r / jour, 6-12 anspour 1 c. 3 r / jour, les adultes pour 2 c. 3 r / jour, le cours de la thérapie est généralement pas plus de 5 jours. Le sirop doit être pris avec une grande quantité de liquide pendant les repas. Effets secondaires: brûlures d'estomac, vomissements, diarrhée, réactions allergiques, éruption cutanée. |
Carbocystéine
agent mucolytique expectorant, augmente la viscosité des expectorations, améliore l'élasticité des sécrétions bronchiques. Application: 15 ml ou 1 tasse à mesurer 3 r / jour, séparément de l'apport alimentaire. Le cours du traitement ne peut pas être effectué pendant plus de 8 jours Effets secondaires: saignements gastro-intestinaux, nausées, vomissements, urticaire, démangeaisons cutanées, faiblesse, vertiges. |
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Comment utiliser les expectorants et une liste de médicaments
La toux est le plus souvent observée dans les maladies aiguës et chroniques des voies respiratoires. Ceci est une réaction protectrice, visant à libérer l'arbre bronchique du mucus, du pus et de la poussière. Les comprimés expectorants dans ce cas peuvent faciliter l'état, accélérer le processus de guérison.
Le choix des médicaments dépend des caractéristiques des manifestations cliniques: certains médicaments sont meilleurs pour l'utilisation avec une toux sèche, d'autres sont assez efficaces pour aider à l'apparition des expectorations. Il est particulièrement important de choisir les bons médicaments pour le traitement des enfants.
Mécanisme d'action
Tous les expectorants sont divisés en 2 groupes. Le premier groupe comprend les médicaments sécrétant des sécrétions qui stimulent l'évacuation des expectorations. Cela inclut les substances d'origine végétale: althea grass, thermopsis, terpinhydrate, thym, coltsfat, réglisse, diverses huiles essentielles.
Entrer dans la médecine de l'estomac irrite les récepteurs situés dans la membrane muqueuse. D'autres informations pénètrent dans le bulbe rachidien, où se trouve le centre de vomissement. En conséquence, une augmentation réflexe de l'activité des glandes de l'arbre bronchique, l'épithélium cilié, les parois des bronches commencent à se contracter plus fortement. La quantité d'expectorations augmente, il devient moins visqueux et laisse plus facilement.
Ce groupe comprend également les substances qui ont un effet résorbant direct. Après ingestion, le médicament est absorbé et délivré aux bronches avec un flux sanguin. Dans ce cas, le mucus se forme plus, le flegme est dilué et part. Cela comprend, par exemple, le bicarbonate de sodium. Indépendamment de cette substance n'est pas utilisée, mais il fait partie de nombreux médicaments qui peuvent être utilisés pour traiter non seulement la toux humide, mais aussi sèche.
Le second groupe est mucolytique, on les appelle aussi secrétolytiques. De tels comprimés expectorants aident à diluer les expectorations en agissant sur ses différents composants: les mucoprotéines, les mucopolysaccharides et leurs liaisons. Ceci est important lorsque la sécrétion bronchique est visqueuse, mucopurulente, purgeant difficilement.
Les préparations de ce groupe sont divisées en enzymes et non enzymatiques. Actuellement, principalement des médicaments non enzymatiques sont utilisés: acétylcystéine, carbocystéine, bromhexine, ambroxol. Dans les préparations combinées, on peut ajouter de la guaifénésine.
Certains comprimés peuvent en outre contenir des substances qui ont une action bronchodilatatrice, anti-inflammatoire, antivirale (glycyrrhizinate de sodium). En conséquence, l'efficacité du médicament est augmentée, le nombre de médicaments pris diminue, ce qui est particulièrement important dans le traitement des enfants.
Indication pour le traitement
Les principales indications pour l'utilisation de médicaments contre la toux chez les adultes et les enfants:
- bronchite aiguë et chronique avec un composant obstructif bronchique;
- atélectasie, survenant sur le fond du blocage de la bronche avec un secret visqueux;
- pneumonie de toute étiologie;
- maladie bronchiectatique;
- l'asthme bronchique;
- la fibrose kystique;
- la bronchiolite;
- MPOC.
Médicaments essentiels
Les comprimés contenant la même substance active peuvent avoir des noms différents.
- Ambroxol - Ambrobene, Lasolvan, Ambrosan, Flavamed, Haliksol, Suprema-Kof, ambrogeksal, Toraksol Solyushn comprimés.
- Acetylcystéine - ATSTS, ACTS Longue, Mukobene, Mukomist, Fluimutsil, Vicks active expecomed.
- Bromhexine - Solvin, Bromhexin Berlin-Chemie, Flegamin.
- Carbocystéine (capsules) - Mucodin, Bronhobos, Mucosol.
- Thermopsis + Bicarbonate de sodium - Comprimés pour la toux, Thermopsol.
- Althaea officinalis est Mukaltin.
Peut être utilisé dans le traitement des médicaments combinés.
- "Kodelak bronho" - une combinaison d'ambroxol, de thermopsis, de glycyrrhizinate de sodium et de bicarbonate de sodium.
- "Kodelak broncho with thym" contient de l'ambroxol, du thym et du glycyrrhizinate de sodium.
- "Ascoril" est efficace au détriment de la bromhexine, de la guaïfénésine et de l'euphylline. Ce dernier composant a un effet bronchodilatateur.
Il existe divers expectorants de plantes, qui sont généralement disponibles sous la forme de pastilles pour la résorption, des capsules ou des dragées. Pour le traitement des jeunes enfants, cette forme posologique n'est pas utilisée.
Dans les maladies du système respiratoire, y compris pour soulager la toux sèche, vous pouvez utiliser des comprimés:
- Bronchique;
- Docteur MOM;
- "Linkas Lor
- Capsules "GeloMirtol
- Sinupret est une dragée.
Caractéristiques du traitement en l'absence de mucosités
Habituellement, dans le traitement de la toux sèche, quand il y a des attaques sévères, des médicaments antitussifs sont prescrits. Les comprimés d'Expectorant peuvent également être prescrits pour la toux sèche, y compris chez les enfants. Ceci est possible lorsque les crachats ne sort pas, mais il y a un sentiment de plénitude dans la poitrine, on estime qu'il ya mucosités, je veux éclaircir sa gorge, mais il est impossible. Cette condition peut être notée au début de la maladie.
Avec une telle toux sèche, il est préférable d'utiliser des comprimés expectorants combinés contenant un bronchodilatateur. En conséquence, les bronches se développent, ce qui facilite le départ des expectorations. Dans ce cas, le médicament "Ascoril qui était auparavant produit uniquement en sirop, sera efficace, mais maintenant les pilules sont apparues. Pour le traitement des enfants, il est préférable d'utiliser du sirop.
Avec une toux sèche, il est également possible d'utiliser des médicaments combinés qui ont un effet expectorant et antitussif:
- "Stoptussin" contenant du butamirate et de la guaifénésine;
- "Terpinkod qui comprend la codéine, le bicarbonate de sodium et le terphate d'hydrogène;
- "Kodelak" fonctionne au détriment de la codéine, du bicarbonate de sodium, de la réglisse et du thermopsis.
Caractéristiques du traitement dans l'enfance
Dans le traitement des enfants sont plus souvent utilisés des formes médicinales telles que le sirop et les gouttes. Les comprimés peuvent être administrés approximativement entre 6 et 12 ans, lorsque l'enfant peut bien avaler et qu'il n'y a pas de risque d'étouffement. En outre, ces médicaments comprennent souvent des composants qui ne sont pas conçus pour les jeunes enfants.
Le traitement de la toux, y compris à sec, est effectué selon les mêmes principes que chez les adultes. Mais avant d'utiliser un médicament, il est nécessaire de consulter votre médecin. Vous ne pouvez pas traiter les enfants vous-même, car vous pouvez manquer des complications graves ou obtenir des effets secondaires indésirables.
S'adresser au médecin à la fois productif, et un tussis sec, c'est nécessaire et aux adultes. Tout le monde n'est pas capable d'évaluer adéquatement leur état et de choisir le bon médicament.
Dans le traitement de la maladie sous-jacente, on utilise souvent divers groupes de médicaments qui peuvent améliorer ou affaiblir les effets de chacun. Si cela n'est pas pris en compte, vous pouvez soit vous faire du mal, soit retarder le cours de la maladie. Les comprimés expectorants qui seront efficaces dans chaque cas, ne peuvent désigner qu'un médecin.
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Noms des antibiotiques les plus populaires pour la toux
La toux et les antibiotiques pour de nombreuses personnes sont étroitement liés. Selon des sondages sociologiques et des statistiques, plus de soixante pour cent de la population de notre pays après quelques jours de toux sévère commencent à prendre des antibiotiques. Dans le même temps, près de la moitié d'entre eux ne considèrent pas nécessaire de consulter d'abord un médecin. Cette terrible erreur peut se transformer en graves problèmes de santé, car ce symptôme ne nécessite pas toujours la prise de médicaments de ce type. Afin de comprendre dans quels cas des médicaments forts sont nécessaires, et dans lesquels ils ne sont pas, vous devriez savoir quelles maladies peuvent être guéries avec leur aide.Antibiotiques pour la toux pour lesquels des maladies sont indiquées pour l'admission
Il convient de noter immédiatement que les noms de ces médicaments, ainsi que les instructions pour leur utilisation, ne contiennent aucune information sur le fait qu'ils aident à guérir de ce symptôme. Par conséquent, en choisissant un médicament approprié, il faut se rappeler qu'une telle maladie comme la toux n'existe pas. Ceci est juste un symptôme qui peut accompagner diverses affections. Donc, il n'y a pas de noms d'antibiotiques qui aident à faire face à un tel signe.L'antibiotique de la toux aide à faire face à la maladie seulement si elle est bactérienne. Avec les infections virales, ainsi que les rhumes, il n'est pas conseillé de le prendre.
Voici une liste de maladies pour lesquelles le médecin prescrit des antibiotiques:
- Pneumonie Lorsque la pneumonie est malade, le patient est prescrit un remède pour les antibiotiques d'une large gamme d'action qui réussissent à tousser avec succès. Des moyens similaires dans les cinq à sept jours mettent en ordre les tissus pulmonaires. Avec des dommages pulmonaires sévères, des injections ou des pilules d'antibiotiques contre la toux, peuvent combattre le symptôme principal et durer plus longtemps. Dans ce cas, le médecin juge opportun de les changer ou de prolonger le cours de cinq à sept jours.
- Trachéite Au stade initial, cette maladie est traitée avec des médicaments anti-inflammatoires, ainsi que des comprimés et des sprays, adoucissant la gorge muqueuse. Cependant, si la maladie ne recule pas dans les trois à quatre jours, on prescrit au patient des antibiotiques contre la toux et les maux de gorge.
- Amygdalite. Avec l'angine de poitrine et la toux, les antibiotiques ne sont prescrits que s'ils sont non-viraux.
- Tuberculose Cette maladie ne guérit pas complètement, mais avec un traitement approprié, l'état du corps est maintenu à l'aide de comprimés et d'injections d'antibiotiques de la toux.
Séparément, nous devrions dire à propos de la maladie, comme la bronchite. L'asthme bronchique ne nécessite pas toujours l'utilisation de médicaments aussi forts. Dans certains cas, le médecin décide de ne prescrire que des médicaments anti-inflammatoires. Les antibiotiques de la bronchite et de la toux s'appliquent pour une obstruction profonde. Un autre exemple qui confirme la nécessité de leur utilisation est une forte toux thoracique avec bronchite, qui nécessite également la prise d'antibiotiques.
Antibiotiques pour tousser le nom
Il existe de nombreux médicaments de ce type. Dans le tableau ci-dessous vous pouvez trouver les noms des médicaments les plus populaires et les plus communs du type antibiotique.
Titre |
Indications d'utilisation |
Contre-indications |
Amoxiclav |
Bronchite, amygdalite, processus inflammatoires dans les voies respiratoires supérieures. |
Grossesse et période de lactation, insuffisance cardiaque et rénale aiguë, gastrite et ulcère peptique, enfants de moins d'un an. |
Sumamed |
Bronchite et pneumonie. |
Maladies du rein et du foie, enfants de moins de 3 ans, maladies gastro-intestinales. |
Azithromycine |
Les maladies respiratoires, l'amygdalite, la bronchite, la pneumonie. |
Grossesse et allaitement, maladies du tube digestif, foie et reins, enfants de moins de 12 ans. |
Amoxicilline |
Bronchite, trachéite, pneumonie |
Ulcère gastrique et gastrite, altération de la fonction rénale et hépatique, enfants de moins de 3 ans. |
Zi-facteur (antibiotique pour la toux 3 comprimés) |
Trachéite, pharyngite, amygdalite, bronchite. |
La grossesse et la période d'allaitement, les enfants de moins de 18 ans, les maladies graves de l'estomac, du foie, des reins. |
Nous attirons votre attention sur le fait que les informations dans le tableau sont à titre indicatif. Pour prescrire des antibiotiques d'une toux, dont la liste est énumérée ci-dessus, devrait seulement le médecin.
Quand les antibiotiques pour la toux et le rhume n'aident pas?
Les rhumes eux-mêmes ne nécessitent pas l'utilisation de médicaments forts. Ils sont traités avec des médicaments dont l'action est dirigée vers un certain symptôme, par exemple, la température ou un rhume. Dans les maladies plus graves, telles que les ARVI et la grippe, ainsi que d'autres virus, l'utilisation de médicaments forts les moyens sont également inopportuns, car ils n'affectent pas les bactéries et les micro-organismes qui sont l'agent causal infection. Les médicaments de ce type ne sont prescrits que si la grippe ou un autre virus entraîne des complications.
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