Ranitidine

Ranitidine - un médicament sans lequel le traitement de l'ulcère peptique de l'estomac ou du duodénum n'est pas complet.

Étant à la fois le plus accessible et le plus efficace, il a gagné en popularité auprès des médecins de famille et des spécialistes d'un profil (le médicament est souvent utilisé en chirurgie avant la chirurgie pour empêcher le transfert du contenu gastrique dans les voies respiratoires façons).

Le mécanisme d'action de la ranitidine est directement lié au blocage des récepteurs de l'histamine dans l'estomac. Cela conduit à une diminution significative de la sécrétion d'acide chlorhydrique et à la prévention d'une destruction supplémentaire de la muqueuse. Cette propriété vous permet de le prendre à des fins médicales, et pour la prévention.

Groupe clinique et pharmacologique

Le bloqueur des récepteurs de l'histamine H2. Médicament antiulcéreux.

Conditions de vente des pharmacies

Il est possible d'acheter sous la prescription du médecin.

Prix:

Combien coûte la ranitidine dans les pharmacies? Le prix moyen est au niveau de45 roubles.

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Composition et forme de la libération

Forme de dosage - comprimés recouverts d'une membrane de film: rond, biconvexe, orange clair (en blisters 10 tab., 2 ampoules dans une boîte en carton).

• Ingrédient actif: ranitidine (sous forme de chlorhydrate) - 150 ou 300 mg en 1 comprimé.

Composants auxiliaires: Kollidon VA-64, amidon de maïs, silice colloïdale, propylène glycol, polyéthylène glycol 6000, sodium sulfate de lauryle, hypromellose, stéarate de magnésium, éthylcellulose, cellulose microcristalline, dioxyde de titane, coucher de soleil coucher de soleil jaune.

Action pharmacologique

L'effet médicamenteux principal du médicament est dû au blocage des récepteurs du chlorhydrate de ranitidine H2-histamine de la paroi de la muqueuse gastrique. En outre, la substance réduit considérablement la production stimulée et basale d'acide chlorhydrique, provoquée par les aliments charges, la stimulation des pressorécepteurs, l'exposition aux stimulants biogéniques et aux hormones (p. ex. histamine, gastrine ou pentagastrine). Lors de l'utilisation du produit

Ranitidine il y a une diminution marquée de la quantité d'acide chlorhydrique et du volume total de suc gastrique, augmentation du pH de l'environnement de l'estomac, ce qui provoque une diminution de l'activité et l'action de l'enzyme pepsine. Si les doses thérapeutiques prescrites par le médecin sont observées, le médicament n'affecte pas directement la concentration de prolactine. Le médicament a un effet inhibiteur sur les oxygénases microsomales.

La consommation de nourriture n'affecte pas le taux d'absorption du chlorhydrate de ranitidine du tractus gastro-intestinal. La disponibilité biologique est d'environ 50%. La capacité de construire des connexions avec des protéines sériques ne dépasse pas 15%. La concentration maximale dans le plasma est atteinte en moyenne 3 heures après l'administration orale. La durée de l'action thérapeutique est de 12 heures.

Il est soumis à un métabolisme primaire dans le foie. La demi-vie est comprise entre 3 et 9 heures. L'excrétion se produit principalement avec l'urine (70%, dont 35% inchangé) et les fèces (30%).

La substance peut pénétrer à travers la barrière placentaire et ressortir avec le lait maternel.

Indications d'utilisation

Qu'est-ce qui aide? Les indications de la ranitidine sont les suivantes:

1. Syndrome de Zollinger-Ellison.
2. Oesophagite érosive, oesophagite par reflux.
3. "Stress" et les ulcères postopératoires du tractus gastro-intestinal supérieur - à des fins de traitement et de prévention.
4. Les ulcères du duodénum et de l'estomac, causés par la prise d'AINS - à des fins de traitement et de prévention.
5. Aspiration du suc gastrique dans les interventions chirurgicales sous anesthésie générale (syndrome de Mendelssohn) - pour la prévention.
6. Saignement du tractus gastro-intestinal supérieur - pour prévenir les rechutes.

Contre-indications

absolue:

• Enfants jusqu'à 12 ans
• Grossesse et allaitement
• Hypersensibilité individuelle aux composants de la ranitidine.

Relatif

• Cirrhose du foie avec encéphalopathie porto-systémique dans l'histoire;
• Insuffisance hépatique et / ou rénale
• Porphyrie aiguë, dans l'histoire y compris.

Utilisation prévue pour la grossesse et l'allaitement

Des études contrôlées et adéquates prouvant la sécurité de Ranitidine pendant la grossesse ne sont pas disponibles, ce qui rend impossible de l'assigner à cette catégorie de patients. La lactation est arrêtée pendant la période de traitement pour la santé de l'enfant.

Posologie et voie d'administration

Comme indiqué dans les instructions d'utilisation, la ranitidine est prise indépendamment de l'apport alimentaire, sans mâcher, pressé avec une petite quantité de liquide. N'attribuez que des adultes et des enfants de plus de 12 ans.

Dosages moyens:

1. Prévention des saignements récurrents. Pour 150 mg 2 fois / jour.
2. Les ulcères postopératoires et «stressants». Attribuez 150 mg 2 fois par jour pendant 4 à 8 semaines.
3. Ulcères associés à la prise d'AINS. Attribuez 150 mg 2 fois par jour ou 300 mg par nuit pendant 8 à 12 semaines. Prévention de l'ulcération lors de la prise d'AINS - 150 mg 2 fois / jour.
4. Ulcère de l'estomac et ulcère duodénal. Pour le traitement des exacerbations nommer 150 mg 2 fois / jour (matin et soir) ou 300 mg la nuit. Si nécessaire, 300 mg deux fois par jour. La durée du traitement est de 4-8 semaines. Pour prévenir les exacerbations nommer 150 mg la nuit, pour les fumeurs - 300 mg la nuit.
5. Syndrome de Zollinger-Ellison. La dose initiale est de 150 mg 3 fois / jour, si nécessaire, la dose peut être augmentée.
6. Erosive reflux oesophagite. Attribuez 150 mg 2 fois par jour ou 300 mg la nuit. Si nécessaire, la dose peut être augmentée à 150 mg 4 fois par jour. Le cours du traitement est de 8-12 semaines. Thérapie préventive prolongée - 150 mg 2 fois / jour.
7. Prévention du développement du syndrome de Mendelssohn. Administré à une dose de 150 mg 2 heures avant l'anesthésie et 150 mg d'une nuit ou souhaitable.

S'il y a un trouble concomitant de la fonction hépatique, une réduction de la dose peut être nécessaire.

Les patients souffrant d'insuffisance rénale avec CC inférieure à 50 ml / min, la dose recommandée est de 150 mg / jour.

Effet secondaire

Les effets secondaires avec Ranitidine sont rares. Il peut s'agir des phénomènes liés aux systèmes cardiovasculaire et nerveux, au tube digestif.

Effets indésirables associés au système cardiovasculaire:

• bradycardie;
• abaisser la tension artérielle;
• blocus auriculo-ventriculaire, principalement avec administration parenterale;
• arythmies.

Les effets indésirables associés au système nerveux:

• des étourdissements,
• mal de tête,
• fatigue accrue,
• somnolence,
• le bruit dans les oreilles,
• diminution de la clarté de la vision.

Chez les patients gravement malades, la confusion, les hallucinations sont possibles.

Les effets indésirables associés au tractus gastro-intestinal:

• nausée,
• vomissements,
• constipation,
• diarrhée,
• douleur abdominale.

De plus, les réactions allergiques du type suivant ne sont pas exclues:

• urticaire,
• éruption cutanée,
• angioedème.

Les changements possibles dans le sang (thrombocytopénie, leucopénie, agranulocytose), l'hépatite, activité réduite ou libido, gynécomastie, bouche sèche, arthralgie et myalgie, bronchospasme, perte de cheveux.

Surdosage

Les symptômes du surdosage: bradycardie, convulsions, troubles du rythme ventriculaire.

En tant que traitement, une thérapie symptomatique est utilisée. Quand il y a un spasme, le diazépam est prescrit. Lorsque troubles du rythme ventriculaire et bradycardie est montré et la réception Lidocaïne atropine.

Instructions spéciales

Avant de commencer à utiliser le médicament, lisez les instructions spéciales:

1. L'innocuité et l'efficacité de la ranitidine chez les enfants de moins de 12 ans n'ont pas été établies.
2. Il existe des preuves que la ranitidine peut provoquer des crises aiguës de porphyrie.
3. Ranitidine, comme tous les bloqueurs H2-histamine, annuler forte indésirable (syndrome du "rebond").
4. Il peut être la cause d'une réponse faussement positive à un échantillon de protéine dans l'urine.
5. Avec le traitement à long terme des patients affaiblis sous stress, des lésions bactériennes de l'estomac sont possibles avec la propagation ultérieure de l'infection.
6. Le traitement avec la ranitidine peut masquer les symptômes associés au carcinome de l'estomac, donc avant de commencer le traitement, il est nécessaire d'exclure la présence d'ulcères cancéreux.
7. Les bloqueurs des récepteurs H2-histamine doivent être pris 2 heures après la prise d'itraconazole ou de kétoconazole afin d'éviter une diminution significative de leur absorption.
8. Peut augmenter l'activité du glutamate transpeptidase.
9. Les bloqueurs des récepteurs H2-histamine peuvent contrer les effets de la pentagastrine et de l'histamine sur la formation d'acide fonction de l'estomac, par conséquent, dans les 24 heures précédant le test, l'utilisation de bloqueurs H2-histamine-récepteurs n'est pas recommandé
10. Pendant le traitement, évitez de consommer des aliments, des boissons et d'autres médicaments susceptibles de provoquer une irritation de la muqueuse gastrique.
11. Les bloqueurs des récepteurs H2-histamine peuvent supprimer la réaction cutanée à l'histamine, conduisant ainsi à des résultats faussement positifs (avant d'effectuer tests cutanés diagnostiques pour la détection d'une réaction cutanée allergique de type immédiat, l'utilisation de bloqueurs des récepteurs H2-histaminiques est recommandée cesser).

Pendant la période de traitement, il est nécessaire de s'abstenir de s'engager dans des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration élevée d'attention et la rapidité des réactions psychomotrices.

Interaction avec d'autres médicaments

Lors de l'utilisation du médicament, il est nécessaire de prendre en compte l'interaction avec d'autres médicaments:

1. Le tabagisme réduit l'efficacité de la ranitidine.
2. Les médicaments qui dépriment la moelle osseuse augmentent le risque de neutropénie.
3. Augmente la concentration de métoprolol dans le sérum sanguin (de 80% et 50%, respectivement), tandis que la demi-vie du métoprolol augmente de , à , h.
4. En raison de l'augmentation du pH du contenu de l'estomac avec l'apport simultané peut diminuer l'absorption de l'itraconazole et le kétoconazole.
5. Inhibe le métabolisme dans le foie de la phénazone, de l'aminophénazone, du diazépam, de l'hexobarbital, du propracolol, du diazépam, de la lidocaïne, phénytoïne, théophylline, aminophylline, anticoagulants indirects, glipizide, buformine, métronidazole, antagonistes calcium.
6. Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des antiacides, sucralfate à fortes doses, il est possible de ralentir l'absorption de la ranitidine, donc une pause entre la prise de ces médicaments devrait être d'au moins 2 heures.

Critiques

Nous offrons de lire les commentaires des personnes qui ont utilisé le médicament Ranitidine:

1. Lyudmila. J'ai "tué" l'estomac dans mes années d'études. Mangé, c'est horrible: des nouilles instantanées, des sandwichs, des pommes de terre frites. En général, quelque chose qui est rapide, car il n'y avait pas beaucoup de temps pour cuisiner. Quelques années plus tard, la douleur a commencé. Chaque jour, au soir, l'estomac se faisait sentir. Maman a conseillé la ranitidine. Les comprimés sont vraiment bons. Vraiment aidé avec la douleur. Je les ai sauvés pendant plus de 10 ans, si la douleur se fait sentir.
2. Tatiana. Il y a environ 25 ans, j'ai eu un ulcère de l'ulcère duodénal et après un traitement hospitalier, la ranitidine m'a été prescrite pour la prévention, averno, pour fixer le traitement d'une pilule la nuit. J'ai pris ce médicament aussi l'année suivante, déjà à cette époque, quand des douleurs sont apparues dans l'estomac. Je peux vous dire, ça m'a beaucoup aidé, je peux dire, ça m'a sauvé. Mais encore prendre sans recommandation d'un médecin, vous ne pouvez pas couvrir les maladies les plus dangereuses, ce qui est écrit dans les instructions.
3. Diane. C'est probablement le remède idéal pour l'estomac, qui est frappé. J'ai eu d'une façon ou d'une autre de graves brûlures d'estomac et des éructations à propos et sans raison, c'était très étrange. J'avais l'habitude de manger de la mauvaise nourriture plus tôt et je ne mangeais que des frites, je n'ai jamais mangé des soupes et des trucs. Maintenant, mon régime alimentaire est complètement différent et je mange normalement, alors la ranitidine m'a sauvé. J'ai claqué le tube et trouvé les premiers signes de gastrite, assis sur un régime et bu chaque jour deux comprimés de ranitidine. C'était très utile, le seul effet secondaire était l'amertume dans la bouche. La gastrite est passée, et maintenant je suis en bonne santé, et l'estomac en général ne blesse pas, ne surveille pas et ne garde pas la livraison.

Analogues

Analogues structuraux pour la substance active:

• Acidex;
• Acyle;
• Gertokalm;
• Gistak;
• Zantak;
• Zantyn;
• Zoran;
• Raniberle 150;
• Ranigast;
• Ranisan;
• Ranital;
• Ranitidin Sediko;
• Ranitidin Sopharma;
• Ranitidine Akos;
• Ranitidine Acry;
• Ranitidine-LekT;
• Ranitidine-Ferein;
• Le chlorhydrate de ranitidine;
• Ranitin;
• Rantak;
• Rangs;
• Ulkodin;
• Ulkosan;
• Ullran.

Avant d'acheter un analogue, consultez votre médecin.

Durée de conservation et conditions de stockage

La durée de conservation des comprimés de ranitidine est de 3 ans à compter de la date de fabrication. Ils doivent être conservés dans leur emballage d'origine, secs et hors de portée des enfants à une température de + 15 à + 30 ° C.

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