Amelotex: mode d'emploi, comprimés, injections

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Sommaire

  • 1Amelotex injections: instructions d'utilisation
    • 1.1Forme de problème et composition
    • 1.2Propriétés pharmacologiques
    • 1.3Indications d'utilisation
    • 1.4Contre-indications d'utilisation
    • 1.5Dosage et administration
    • 1.6Effets secondaires
    • 1.7Instructions spéciales
    • 1.8Surdosage
    • 1.9Termes et conditions de stockage
    • 1.10Analogues d'injections Amelotex
  • 2Amelotex injections - instructions d'utilisation par voie intramusculaire: la composition et l'action de la drogue, le prix, les analogues et les examens de traitement
    • 2.1Forme d'émission
    • 2.2Pharmacodynamique et pharmacocinétique
    • 2.3Amelotex - indications d'utilisation
    • 2.4Amelotex injections - instruction
    • 2.5Instructions spéciales
    • 2.6Les effets secondaires et surdosage
    • 2.7Contre-indications
    • 2.8Conditions de vente et de stockage
    • 2.9Analogues
    • 2.10Le prix des clichés d'Amelotex
  • 3Qu'est-ce qui aide Amelotex? Instructions d'utilisation
    • 3.1Composition et forme de la libération
    • 3.2Propriétés pharmacologiques
    • 3.3Amelotex: ce qui aide
    • instagram viewer
    • 3.4Amelotex: mode d'emploi
    • 3.5Solution pour injection intramusculaire
    • 3.6Comprimés
    • 3.7Gel pour usage externe
    • 3.8Les effets secondaires
    • 3.9Interaction
    • 3.10Enfants et grossesse et allaitement
    • 3.11Prix:
    • 3.12Opinions des patients et des médecins
  • 4Amelotex - instructions d'utilisation, indications, forme de libération, effets secondaires, analogues et prix
    • 4.1Le médicament Amelotex
    • 4.2Pharmacodynamique et pharmacocinétique
    • 4.3Interactions médicamenteuses
    • 4.4Amelotex et alcool
    • 4.5Conditions de vente et de stockage
    • 4.6Analogues - médicaments similaires
    • 4.7Prix ​​Amelotex

Amelotex injections: instructions d'utilisation

préparation de Amelotex comme une solution pour administration par voie intramusculaire désigne le groupe pharmacologique des agents lekartsvennyh médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens.

La substance active de ce médicament, le méloxicam, est un inhibiteur sélectif de l'enzyme COX-2, la production de prostaglandines (médiateurs de la réaction inflammatoire) diminue, l'intensité de l'inflammation et l'intensité douleur

Amelotex dans les injections est utilisé principalement dans la thérapie complexe de diverses maladies inflammatoires du système musculo-squelettique.

Forme de problème et composition

Solution pour injections intramusculaires Amelotex est disponible en ampoules transparentes, ml, dans plusieurs types d'emballage:

  • 3 ampoules - contenues dans un paquet de maille de contour.
  • 5 ampoules dans 1 emballage squameux contour.
  • 6 ampoules - 2 packs contour avec 3 ampoules chacun.
  • 10 ampoules - 2 packs contour avec 5 ampoules chacun.
  • 20 ampoules - 4 packs de cellules de contour de 5 ampoules chacune.

Dans 1 ml de solution pour injection intramusculaire contient 10 mg de méloxicam, respectivement dans 1 ampoule - 15 mg. Aussi dans 1 ampoule contient des substances auxiliaires:

  • Méglumine - , 75 mg.
  • Glycofurfural 150 mg.
  • Poloxamère 75 mg.
  • Le chlorure de sodium est de , mg.
  • Glycérol , mg.
  • Solution d'hydroxyde de sodium 1M - jusqu'à pH , -, .
  • Eau pour injection - jusqu'à un volume de , ml.

Emballage avec un nombre différent d'ampoules dans l'emballage permet de choisir facilement un paquet pour le cours du traitement.

Propriétés pharmacologiques

La substance active principale de la solution injectable intramusculaire est le méloxicam, qui appartient au groupe pharmacologique des anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Cette substance est active contre l'enzyme cycloxygénase 2 (COX-2), qui catalyse la synthèse des prostaglandines.

Les prostaglandines sont des composés biologiquement actifs qui se forment dans les tissus au cours d'une réaction inflammatoire. Ils ont un certain nombre d'effets:

  • Terminaisons nerveuses sensorielles irritées - l'apparition d'une sensation de douleur dans le domaine du processus inflammatoire.
  • Augmenter la perméabilité de la paroi microvasculaire - avec le matériau intercellulaire du tissu au-delà de la partie liquide du sang (plasma) avec le développement de l'oedème.
  • Réduire l'intensité de l'écoulement du sang avec sa stagnation dans le processus inflammatoire en raison du rétrécissement des vaisseaux veineux (hyperémie).

Dans le corps, il existe plusieurs sous-espèces de prostaglandines.

Certains d'entre eux ne participent pas au processus d'inflammation, ils sont localisés à l'estomac et remplissent une fonction protectrice. par rapport à la membrane muqueuse - prévenir le développement d'érosions et d'ulcères sous l'action de l'acide chlorhydrique gastrique jus.

La production de telles prostaglandines physiologiquement nécessaires catalyse l'enzyme cycloxygénase 1 (COX-1). Les prostaglandines, qui sont des médiateurs de l'inflammation, sont synthétisées à l'aide de COX-2.

Un grand nombre de préparations d'un groupe de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens bloquent les enzymes COX-1 et COX-2, ce qui conduit à un risque élevé de développer un ulcère peptique de l'estomac et du duodénum lors de leur application.

En raison de sa sélectivité, le méloxicam ne bloque que la COX-2, en raison de laquelle il exerce une forte Effet anti-inflammatoire et a un effet dommageable minime sur la muqueuse gastrique et duodénum. L'effet anti-inflammatoire de la solution de substance active pour l'injection se traduit par la réduction de l'intensité de la douleur, de la gravité de l'oedème tissulaire et l'hyperémie.

La concentration thérapeutique dans le sang du méloxicam est atteinte après 15-20 minutes après l'injection intramusculaire de la solution injectable Amelotex.

Pratiquement tout (99%) se lie aux protéines du plasma sanguin et se propage à travers le corps. La plus grande quantité est stockée dans le tissu conjonctif.

Le méloksikam pénètre dans la barrière hémato-encéphalique (à partir du sang, il peut pénétrer dans les tissus du cerveau, de la moelle épinière et du liquide céphalo-rachidien).

En outre, la substance active du médicament circule librement à travers le placenta dans le fœtus pendant la grossesse et dans le lait maternel pendant l'allaitement.

La demi-vie (le temps pendant lequel 50% de la substance active du médicament est excrétée par le corps) pour le méloxicam est de 10 à 12 heures. Le méloksikam est transformé dans le foie en produits de désintégration intermédiaire, qui sont excrétés principalement par les reins. En partie, ils peuvent être excrétés par l'intestin, où je viens du foie avec de la bile.

Indications d'utilisation

Puisque le méloxicam est bien accumulé dans une dose thérapeutique dans les tissus des organes du système musculo-squelettique, la solution pour injection intramusculaire Amelotex est indiqué pour diverses pathologies des structures motrices accompagnées processus inflammatoire. Ceux-ci incluent:

  • La polyarthrite rhumatoïde - inflammation des articulations due à un dysfonctionnement du système immunitaire, qui produit des auto-anticorps qui affectent les tissus des articulations.
  • L'ostéoarthrose est une pathologie dégénérative-dystrophique des articulations avec la destruction de leur tissu cartilagineux et le développement d'une réaction inflammatoire.
  • Spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante) - Maladies auto-immunes accompagnées par une inflammation des structures de la colonne vertébrale avec une diminution significative de sa mobilité et de la douleur.
  • Arthrite - inflammation des tissus articulaires de diverses étiologies (infection bactérienne, hypothermie locale).

L'utilisation d'une solution pour l'injection intramusculaire d'Amelotex dans ces maladies est un composant thérapie symptomatique, qui permet de réduire l'intensité du syndrome de la douleur et d'autres inflammatoires manifestations. La préparation n'influence pas l'élimination de la cause de l'inflammation.

Contre-indications d'utilisation

Meloksikam dans la solution pour injections intramusculaires Amelotex peut avoir un effet négatif sur l'organisme dans diverses conditions pathologiques et physiologiques, qui constituent une contre-indication application:

  • Hypersensibilité individuelle au méloxicam ou à d'autres composants du médicament.
  • L'asthme bronchique - méloxicam (comme tous les autres médicaments de ce groupe pharmacologique) peut provoquer une atteinte sévère de la maladie jusqu'au développement du statut asthmatique.
  • La combinaison de l'asthme bronchique, récurrent (avec des exacerbations fréquentes), une polypose de la cavité nasale, des sinus paranasaux et intolérance à l'acide acétylsalicylique (ainsi qu'à d'autres représentants du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens) dans le passé.
  • Les réactions allergiques au meloxicam ou aux excipients - ils peuvent se manifester des changements de peau (éruption cutanée, démangeaisons, urticaire), œdème angioneurotique (angio-œdème) et choc anaphylactique (réaction allergique extrêmement sévère avec le développement d'un organe multi-organe). insuffisance).
  • Insuffisance cardiaque aiguë ou chronique décompensée avec troubles circulatoires sévères.
  • Saignement du tractus gastro-intestinal (complication de l'ulcère peptique de l'estomac ou du duodénum), saignement de toute autre localisation.
  • Activité fonctionnelle insuffisante du foie.
  • Insuffisance rénale aiguë ou chronique.
  • Pathologie inflammatoire non spécifique de l'intestin (rectocolite hémorragique non spécifique, maladie de Crohn).
  • La grossesse à tout moment, la période d'allaitement et les enfants de moins de 15 ans.

Avant la première utilisation du médicament, il est nécessaire de faire attention à d'éventuelles contre-indications. Dans le cas où le médecin prescrit l'administration d'Amelotex, il constate d'abord l'absence de contre-indications à son utilisation.

Dosage et administration

Le médicament Amelotex est administré par voie intramusculaire. Son dosage est déterminé par le type de pathologie inflammatoire et la sévérité de son évolution, qui se manifeste par une intensité différente de la douleur.

Habituellement, la dose initiale est, mg par jour (1/2 ampoules), si nécessaire, l'augmenter à 15 mg par jour.

Le médicament est administré une fois par jour en même temps, l'introduction de intramusculaire, est effectuée conformément aux règles de l'asepsie et antiseptique pour prévenir l'infection.

Ne pas administrer le médicament dans l'hématome, l'hémorragie sous-cutanée. Le traitement moyen est de 5 jours, si nécessaire, le médecin peut prolonger jusqu'à 10 jours.

Effets secondaires

L'utilisation d'Amelotex peut mener à un certain nombre d'effets secondaires négatifs de divers systèmes de corps:

  • système digestif - des nausées, des vomissements parfois, l'air éructations, douleurs abdominales, selles instable (constipation ou diarrhée), des ballonnements ou des saignements gastro-intestinaux. Oesophagite possible, gastrite ou entérite.
  • Foie et voies biliaires - augmentation des enzymes (ALT, AST), indiquant des dommages aux cellules hépatiques, augmentation du taux de bilirubine, hépatite.
  • Système nerveux central - maux de tête, vertiges, acouphènes, somnolence, désorientation dans le temps ou dans l'espace, instabilité émotionnelle.
  • Les organes respiratoires - bronchospasme (rétrécissement de la lumière des bronches).
  • Hématopoïèse - anémie (diminution du nombre d'érythrocytes et le taux d'hémoglobine), la thrombocytopénie (nombre réduit de plaquettes), une leucopénie (diminution du nombre de leucocytes).
  • Système cardiovasculaire - développement d'un œdème périphérique, palpitations, flux sanguin vers la moitié supérieure du tronc et du visage, augmentation de la pression artérielle systémique.
  • Système urinaire - augmentation des niveaux d'acide urique, d'urée, de créatine dans le sang, gonflement des tissus, il peut rarement y avoir un développement d'insuffisance rénale aiguë.
  • La peau - l'apparition d'une éruption cutanée et des démangeaisons, une réaction accrue à la lumière (photosensibilisation), l'urticaire allergique.
  • Yeux - réduction de l'acuité visuelle, conjonctivite.
  • Les réactions allergiques - en fonction de la gravité de la sensibilisation du corps, ils peuvent varier de l'éruption cutanée et des démangeaisons à l'apparition d'un choc anaphylactique.
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Typiquement, ces effets secondaires peuvent se développer avec l'utilisation prolongée du médicament, plus de 5 jours. A la place de l'injection intramusculaire d'Amelotex, des réactions sous forme de brûlure et de rougeur de la peau sont possibles. En cas d'effets secondaires, le médicament est arrêté.

Instructions spéciales

Avant de commencer la solution pour les injections intramusculaires d'Amelotex, vous devriez étudier attentivement les instructions et assurez-vous qu'il n'y a pas de contre-indications. Il vaut la peine de prêter attention aux instructions spéciales:

  • A exclu l'introduction du médicament chez les femmes enceintes, les femmes allaitantes et les enfants de moins de 15 ans.
  • Personnes âgées, la dose de médicament est réduite.
  • Avec un soin particulier et un contrôle constant en clinique et en laboratoire, le médicament est prescrit aux personnes présentant une pathologie du foie, des reins et des ulcères peptiques de l'estomac ou du duodénum.
  • L'utilisation simultanée d'Amelotex avec d'autres médicaments peut augmenter leur activité (autres représentants des anti-inflammatoires non stéroïdiens) ou la réduire (médicaments antihypertenseurs). Par conséquent, il est absolument nécessaire de consulter un médecin.
  • Compte tenu du développement possible de la somnolence, le médicament n'est pas souhaitable chez les personnes dont les activités sont associées à une concentration accrue de l'attention et nécessitent une réaction psychomotrice rapide.

Si vous avez des doutes ou des questions, vous devriez consulter votre médecin. En pharmacie, la solution pour injection intramusculaire Amelotex est délivrée sur ordonnance.

Surdosage

Le dépassement de la dose admissible du médicament peut entraîner le développement d'un ou de plusieurs effets secondaires. Il n'y a pas d'antidote spécifique, une thérapie symptomatique est utilisée pour améliorer la condition.

Termes et conditions de stockage

Durée de conservation - 2 ans. Tenir hors de la portée des enfants et des endroits sombres à une température de +8 à +25 ° C.

Analogues d'injections Amelotex

Les analogues de la solution injectable Amelotex comprennent Revmoxicam, Meloxicam, Movalis.

Prix ​​pour Amelotex

Amelotex solution pour injection intramusculaire 10 mg / ml, 3 pcs. - De 314 roubles.

Source: http://bezboleznej.ru/ameloteks-ukoly

Amelotex injections - instructions d'utilisation par voie intramusculaire: la composition et l'action de la drogue, le prix, les analogues et les examens de traitement

Souvent avec des maladies du système musculo-squelettique, une personne éprouve une douleur intense, une gêne et un gonflement. Pour combattre les symptômes d'un tel plan, utilisez des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).

Il s'agit notamment des injections d'Amelotex - instructions d'utilisation prescrites pour certains indications, injectés sous la peau avec une inflammation de la colonne vertébrale, des articulations et d'autres parties de l'appareil locomoteur appareil.

Les injections ont un effet analgésique, rétablissent l'activité physique, sont plus efficaces que les comprimés.

Il existe de nombreux médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) qui sont utilisés pour la thérapie complexe des maladies du système musculo-squelettique. L'un des médicaments les plus populaires dans ce groupe de médicaments sont les injections Ameloteks.

Selon les instructions, ce médicament a un effet antipyrétique, analgésique, élimine efficacement l'inflammation.

Pour obtenir le maximum d'effet de l'injection de la thérapie, vous devez suivre clairement les instructions d'utilisation et assurez-vous de consulter votre médecin.

Nom du composant Quantité dans une ampoule (mg)
La substance active principale est le méloxicam (un inhibiteur sélectif de l'enzyme COX-2) 15
Chlorure de sodium ,
Eau pour injection jusqu'au volume,
Méglumine , 75
Poloxamère 75
Glycofurfurol 150
Solution d'hydroxyde de sodium 1M jusqu'à pH , -,
Glycérol ,

Forme d'émission

Les pharmacies offrent des médicaments Amelotex (injections intramusculaires) dans des ampoules de verre incolore. Le liquide a une teinte vert jaunâtre. Les formes suivantes du médicament sont disponibles:

  • un faisceau de contour avec des cellules contenant trois ampoules (vous pouvez acheter une boîte en carton avec un ou deux paquets);
  • Emballage avec cinq ampoules de médicament (il existe encore de gros paquets avec un, deux ou quatre paquets de ce type).

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Solution pour les injections se réfère au groupe pharmacologique des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Lorsqu'un médicament pénètre dans la circulation sanguine par une injection intramusculaire, il est envoyé aux cellules et tissus malades de la colonne vertébrale, ainsi qu'à ses structures.

Il existe une chaîne de réactions chimiques qui contribuent à l'inhibition de l'enzyme cyclo-oxygénase-2, ce qui provoque le blocage des médiateurs du processus inflammatoire (leucotriènes, prostaglandines). Toute la chaîne d'actions décrite conduit à un effet anti-inflammatoire.

La concentration requise de méloxicam dans le sang est atteinte 20 minutes après l'injection intramusculaire. Le composant actif est presque entièrement lié aux protéines du plasma sanguin et diverge dans tout le corps. Les injections ont un effet anesthésique.

Cela est dû à la fonction du médicament de "chevaucher" le centre cérébral douloureux et d'augmenter le seuil de la douleur de la sensibilité de la personne.

L'effet antipyrétique des injections est également dû au blocage des médiateurs inflammatoires, ainsi qu'à une diminution de la sensibilité du centre thermorégulateur du cerveau.

Amelotex - indications d'utilisation

Tenant compte du fait que l'élément actif de la préparation meloxicam excelle dans les tissus des organes du système locomoteur appareil, un médicament pour les injections intramusculaires Amelotex est prescrit pour divers processus pathologiques dans la structure système. Selon les instructions, les indications suivantes sont les indications principales pour l'utilisation du médicament:

  1. L'arthrite est une maladie articulaire, dans laquelle se développe un processus inflammatoire qui affecte les tissus articulaires. Il est souvent provoqué par une grave hypothermie locale, une infection bactérienne.
  2. L'arthrose est une maladie articulaire dégénérative-dystrophique, dans laquelle la désintégration de leur tissu cartilagineux se produit, la formation d'un foyer d'inflammation.
  3. La polyarthrite rhumatoïde - le développement de l'inflammation des articulations humaines, causée par des dysfonctionnements dans le fonctionnement du système immunitaire. En présence de cette maladie inflammatoire, des auto-anticorps sont produits qui détruisent les tissus des articulations.
  4. La maladie de Bechterew ou spondylarthrite ankylosante est un processus pathologique de type auto-immun, caractérisé par le développement d'une inflammation des structures vertébrales. La mobilité de la colonne vertébrale est considérablement réduite, la personne éprouve des maux de dos réguliers.

Amelotex injections - instruction

La solution est utilisée pour les injections intramusculaires (parentérales).Il est recommandé de l'injecter profondément dans le muscle en s'assurant préalablement que l'aiguille n'est pas entrée dans la cavité du vaisseau.

Instruction d'utilisation a des informations que le dosage d'une préparation médicale dépend de la maladie spécifique, la gravité de son cours et l'intensité des symptômes.

La dose initiale de méloxicam dans les injections, que le médecin prescrit, est de ½ (mg) de l'ampoule une fois par jour. Si nécessaire, la dose est augmentée à 15 mg par jour maximum.

L'injection est injectée une fois en même temps, par voie intramusculaire. L'injection doit être effectuée avec le respect obligatoire des règles des antiseptiques, l'asepsie, ce qui aidera à éviter l'infection dans le corps humain.

Il est interdit d'introduire un anti-inflammatoire non stéroïdien dans la zone de l'hémorragie sous-cutanée, les hématomes.

Selon les instructions, la durée moyenne de la thérapie est de 5 jours, parfois le médecin recommande un traitement de 8-10 jours.

Instructions spéciales

Avant de commencer le traitement avec la solution par voie intramusculaire, il est utile de se familiariser avec les caractéristiques du médicament:

  1. Il est interdit d'administrer le médicament aux femmes enceintes et allaitantes, aux enfants de moins de 15 ans.
  2. Le dosage est ajusté, et les injections sont prescrites très prudemment avec les maladies du foie, altération de la fonction rénale, lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal (tractus gastro-intestinal), modifications érosives de la muqueuse gastrique et du duodénum guts. Ces patients doivent être sous la supervision du médecin pendant toute la durée du traitement.
  3. La dose de médicament pour les patients âgés diminue.
  4. Si nous parlons de l'interaction d'une solution pour l'injection d'Amelotex, alors selon l'instruction, son utilisation avec d'autres produits médicaux devrait être aussi nette que possible. Les injections intramusculaires réduisent l'efficacité des contraceptifs intra-utérins, antihypertenseurs, augmentent le niveau de concentration de lithium dans le plasma sanguin. Augmentation du risque de saignement augmente les thrombolytiques, l'héparine, la thérapie anticoagulante, les médicaments lithium, l'utilisation de diurétiques peut conduire à une maladie rénale, la colestyramine accélère l'excrétion le méloxicam.
  5. Étant donné que, après l'utilisation du médicament peut montrer une somnolence, il n'est pas recommandé piquer les personnes dont l'activité nécessite une forte concentration constante et une psychomotricité instantanée réaction.
  6. La consommation d'alcool n'affecte pas l'effet des injections Ameloteks.

Les effets secondaires et surdosage

Si la dose de médicament Amelotex autorisée par les instructions ou par le médecin est dépassée, cela peut entraîner des effets secondaires graves. Dans ce cas, le patient recevra un traitement supplémentaire en fonction de la symptomatologie. Les principaux effets secondaires:

  1. Une réaction allergique qui se manifeste de différentes manières (dépend des caractéristiques individuelles du patient).Il peut y avoir une éruption sur la peau, des démangeaisons, de la photophobie, de l'urticaire, dans certains cas, il existe un risque de choc anaphylactique.
  2. Selon les patients, des étourdissements, une somnolence, une perte d'orientation dans l'espace, des maux de tête sont observés.
  3. Anémie, leucopénie, thrombocytopénie.
  4. Attaques de nausées et vomissements, douleurs abdominales, diarrhée / constipation, saignements gastro-intestinaux. Parfois développe une gastrite, une oesophagite, une entérite.
  5. Selon les patients, des spasmes bronchiques peuvent survenir.
  6. Palpitations accrues, apparition d'œdème périphérique, augmentation de la pression artérielle, afflux de sang vers le visage et le haut du corps.
  7. Augmentation du taux d'enzymes (AST, ALT), qui signale des violations du foie, de l'hépatite, des niveaux accrus de bilirubine.
  8. Il peut y avoir une violation de la fonction visuelle, la conjonctivite.
  9. Des niveaux accrus d'urée, d'acide urique et de créatine dans le sang développent rarement une insuffisance rénale aiguë.

Contre-indications

Selon les différentes conditions pathologiques et physiologiques d'une personne, sous lequel intramusculaire Amelotex injections peuvent nuire au corps, les instructions d'utilisation sont les suivantes Contre-indications

  1. Intolérance personnelle de l'ingrédient actif - méloxicam et des éléments supplémentaires de la drogue.
  2. Forme chronique ou aiguë de l'insuffisance cardiaque avec une altération sévère de la circulation sanguine.
  3. Les injections d'Amelotex sont contre-indiquées en présence d'asthme bronchique chez le patient. L'introduction du médicament peut provoquer une attaque sévère de la maladie, dans certains cas développe un état asthmatique.
  4. Le développement du saignement de n'importe quel endroit (par exemple, causé par un ulcère de l'estomac ou un ulcère duodénal).
  5. La symbiose de l'asthme de la polypose chronique bronchique et nasale et l'intolérance de l'acide acétylsalicylique.
  6. Type d'insuffisance rénale chronique ou aiguë (surtout si le patient est sous hémodialyse).
  7. Violations graves de l'activité fonctionnelle du foie.
  8. Une allergie au méloxicam ou aux composants auxiliaires du médicament. Souvent, il se manifeste par des éruptions cutanées, des démangeaisons, un œdème de l'œdème de Quincke (œdème de Quincke), choc anaphylactique (une forme très grave et dangereuse de réaction allergique avec la présence d'un multi-organe insuffisance).
  9. Maladies de l'intestin, accompagnées d'un processus inflammatoire (maladie de Crohn, colite ulcéreuse).

Conditions de vente et de stockage

Médicament sous la forme d'une solution pour injection Amelotex selon les instructions doit être conservé à une température de pas plus de 25 degrés au-dessus de zéro. Il ne doit pas être gelé, il faut se cacher loin des enfants. La durée de conservation du médicament est de 2 ans. En pharmacie, le produit est vendu sans ordonnance.

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Analogues

La liste des principaux analogues d'Amelotex est la suivante:

  • Tenoktil;
  • Zornika;
  • Midokalm;
  • Le Texman;
  • Piroxicam;
  • Le diclofénac;
  • Piroximètre;
  • Xefokam.

Le prix des clichés d'Amelotex

Vous pouvez acheter un anti-inflammatoire non stéroïdien dans n'importe quel kiosque de pharmacie ou commander en ligne à un prix raisonnable.

Le médicament est distribué sans ordonnance, il est donc très facile de l'acheter. Le coût du médicament dépend de la forme spécifique de libération et du lieu de vente du produit.

Voici un tableau avec un prix moyen approximatif pour Amelotex dans diverses pharmacies de la capitale et de la région.

Nom de la drogue Pharmacie Prix ​​en roubles
Amelotex solution 10 mg (3 ampoules) Amelotex injections 10 mg (5 ampoules) Neo-Pharm 350-355380-390
Injections en 3 ampoulesOn 5 ampoulesAmelotex №10 Nova Vita 270-280370-380510-520
Solution dans-m №3 École № 5Injection №10 Laboratoire de beauté 280-285360-370500-510
Amelotex in-m solution pour injections №3 Pharmacie de la ville 350-360

Source: http://sovets.net/13378-ameloteks-ukoly-instrukciya-po-primeneniyu.html

Qu'est-ce qui aide Amelotex? Instructions d'utilisation

Un agent anti-inflammatoire non stéroïdien est Amelotex. Qu'est-ce qui aide avec ce médicament? Le médicament a un effet antipyrétique et analgésique. Amelotex comprimés instructions d'utilisation prescrire à prendre avec l'arthrite et d'autres maladies articulaires.

Composition et forme de la libération

Produit dans des injections et des pillules. Les injections sont destinées à l'injection intramusculaire. En solution Amelotex, qui aide à l'arthrose, contient 15 mg de méloxicam - l'ingrédient actif. Les excipients sont:

  • le glycofurfurol;
  • méglumine;
  • le glycérol;
  • poloxamère;
  • le chlorure de sodium;
  • solution d'hydroxyde de sodium;
  • l'eau

Une tablette Amelotex contient:

  • substance active - meloxicam mg ou 15 mg selon la dose;
  • substances auxiliaires - MCC - 5, / 5, mg;
  • lactose monohydraté 7, 2/7, 2 mg;
  • citrate de sodium -18 mg;
  • crospovidone -1, mg;
  • povidone mg;
  • dioxyde de silicium colloïdal, 4 mg;
  • stéarate de magnésium, 4 mg.

En outre, un gel est produit pour un usage externe.

Propriétés pharmacologiques

Injections, comprimés Amelotex, qui aide le médicament avec douleur, a une action analgésique, antipyrétique et anti-inflammatoire. Le mécanisme d'action est l'inhibition de la synthèse de la Pg résultant de la suppression sélective de l'activité enzymatique de COX2.

Avec la nomination à fortes doses, l'utilisation à long terme et les caractéristiques individuelles de l'organisme, COX2, la sélectivité diminue.

Supprime la synthèse de Pg dans la région inflammatoire dans une plus grande mesure que dans la muqueuse gastrique ou les reins, ce qui est dû à l'inhibition relativement sélective de la COX2.

Moins souvent provoque des maladies érosives et ulcéreuses du tube digestif.

Amelotex: ce qui aide

Indications d'utilisation Amelotex sont les suivantes:

  • la polyarthrite rhumatoïde;
  • l'arthrose;
  • spondylarthrite ankylosante;
  • maladies dégénératives et inflammatoires des articulations, avec syndrome de la douleur concomitante (solution pour injection intramusculaire).

Amelotex est destiné au traitement symptomatique, à l'atténuation de la douleur et de l'inflammation pendant l'utilisation, il n'influence pas le développement de la maladie.

Contre-indications

Les instructions d'utilisation du médicament Amelotex interdisent la prise lorsque:

  • Hypersensibilité (y compris aux AINS al. groupes);
  • combinaison de l'asthme bronchique, de la polypose nasale récurrente et des sinus paranasaux et de l'intolérance à l'ASA et au LS de la série des pyrazolones;
  • ulcère de l'estomac et ulcère duodénal (dans la phase d'exacerbation);
  • insuffisance hépatique sévère;
  • CRF chez les patients ne subissant pas de dialyse (QC moins de 30 ml / min), saignement gastro-intestinal actif;
  • maladie rénale progressive;
  • insuffisance hépatique sévère ou maladie hépatique évolutive;
  • après pontage aorto-coronarien;
  • hyperkaliémie confirmée;
  • maladie inflammatoire de l'intestin;
  • les enfants (jusqu'à 12 ans);
  • grossesse, allaitement.

Amelotex: mode d'emploi

Solution pour injection intramusculaire

Sous forme de solution, Amelotex est administré par voie intramusculaire, à raison de 15 mg une fois par jour. La dose quotidienne maximale autorisée est de 15 mg. Les patients présentant une insuffisance rénale sévère sous hémodialyse ne doivent pas dépasser la dose journalière, mg.

Comprimés

Sous la forme de comprimés, le médicament doit être pris par voie orale une fois par jour. Doses quotidiennes recommandées:

  • Polyarthrite rhumatoïde - 15 mg, si nécessaire, réduire la dose à, mg.
  • Arthrose mg, si nécessaire, augmenter la dose à 15 mg.
  • Spondylarthrite ankylosante - 15 mg.
  • La dose quotidienne maximale autorisée est de 15 mg. Les patients présentant une insuffisance rénale sévère sous hémodialyse ne doivent pas dépasser la dose journalière, mg.

Gel pour usage externe

Dans cette forme de dosage, Amelotex devrait être appliqué sur la peau propre et sèche sur la lésion et frotté doucement pendant 2-3 minutes. Une dose unique est - 2 g de gel (une bande d'environ 4 cm de longueur).

Multiplicité d'application - 2 fois par jour.

La durée du traitement est déterminée individuellement en fonction des indications, de la sévérité de la maladie, du site de la lésion et de l'effet thérapeutique du médicament, mais ne doit pas dépasser 4 semaines.

Les effets secondaires

Médicament Amelotex provoque les réactions suivantes du corps:

  • Du système digestif: souvent - dyspepsie, incl. nausées, vomissements, douleurs abdominales, constipation, flatulence, diarrhée; rarement - une augmentation transitoire de l'activité Transaminases «hépatiques», hyperbilirubinémie, éructations, œsophagite, ulcère gastroduodénal, saignement du tractus gastro-intestinal (y compris latent), stomatite; rarement - perforation du tractus gastro-intestinal, colite, hépatite, gastrite.
  • De la part des organes de l'hématopoïèse: souvent - l'anémie; rarement - un changement dans la formule du sang, incl. leucopénie, tamocytopénie.
  • De la peau: souvent - démangeaisons, éruption cutanée; rarement - ruches; rarement la sensibilisation, Eruptions bulleuses, érythème polymorphe, incl. Syndrome de Stevens-Johnson, épidermique toxique nécrolyse.
  • Du système respiratoire: rarement - bronchospasme.
  • Du système nerveux: souvent - vertiges, maux de tête; rarement - le vertige, le bruit dans les oreilles, la somnolence; rarement confusion, désorientation, labilité émotionnelle.
  • Du CCC: souvent - œdème périphérique; rarement - augmentation de la pression artérielle, palpitations, "bouffées de chaleur" du sang sur la peau du visage.
  • Du côté du système urinaire: rarement - hypercreatininaemia et / ou augmentation de la concentration d'urée dans le sérum sanguin; rarement une insuffisance rénale aiguë; La relation avec l'accueil du melokslam n'est pas établie - la néphrite interstitielle, l'albuminurie, hématurie.
  • À partir des organes sensoriels: rarement - conjonctivite, déficience visuelle, incl. vision floue.
  • Les réactions allergiques: rarement - angioedema, réactions anaphylactoid / anaphylactic.

Interaction

Avec réception simultanée:

  • avec l'abciximab, l'aspirine, la warfarine, l'héparine, Dalteporin nartium augmente le risque de saignement;
  • avec l'acébutolol, l'hydrochlorothiazide, le captopril, le lisinopril, le moexipril, le périndopril, le timolol, l'effet hypotenseur est affaibli;
  • avec d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens, le risque d'événements indésirables graves augmente considérablement.

Instructions spéciales

Sous la surveillance constante et le suivi des indicateurs de la fonction rénale pendant le traitement doit être les personnes âgées, les patients atteints de maladies cardiaques chroniques insuffisance et les phénomènes d'insuffisance circulatoire, les patients atteints de cirrhose du foie, les patients atteints d'hypovolémie à la suite de la chirurgie interférence.

Avec l'utilisation simultanée de différentes formes posologiques d'Amelotex (par exemple, comprimés et gel pour application externe), il convient de garder à l'esprit que la dose quotidienne totale de méloxicam ne doit pas dépasser 15 mg.

Analogues

Les analogues suivants d'Amelotex sont largement distribués et connus:

  • Arthrosan.
  • Matarin.
  • Meloksikam.
  • Movalis.
  • Movasin.
  • Oxycamox.

Enfants et grossesse et allaitement

Le médicament est interdit aux personnes de moins de 15 ans. Le médicament ne peut pas être pris par les femmes enceintes qui allaitent les femmes.

Prix:

Comprimés Amelotex en Russie coûtent 106 roubles. Vous pouvez acheter des médicaments à Kiev pour 150 UAH. En Biélorussie et au Kazakhstan, il est difficile d'acheter la drogue.

Opinions des patients et des médecins

Les avis sur Amelotex en comprimés, ainsi que des commentaires sur les injections d'Amelotex sont extrêmement ambigus.

Avec des rapports d'un excellent effet analgésique, des évaluations négatives du médicament se produisent en raison des effets secondaires ou de l'absence d'effet.

"Quand mes articulations deviennent enflammées de telles douleurs sont fortes, que je reçois un coup - pour le bonheur.

Pour moi à cet égard, Amelotex est venu parfaitement, parce que le premier rendez-vous d'un médecin n'était pas très efficace, la douleur passait lentement, et pas pour longtemps.

Amelotex soulage également la douleur immédiatement et n'a besoin que d'une injection par jour. Je perce maintenant Amelotex deux fois par an, et je me sens beaucoup mieux. "

"J'ai une arthrose de l'articulation du genou, Amelotex prend une pilule par jour, il supprime le syndrome de la douleur rapidement et efficacement, ne permet pas aux processus inflammatoires de se développer. Un Amelotex ne gère certainement pas, même fiz. exercice, massage et autre miel. préparations. Tout dans un complexe et donne un résultat positif. "

"Le médicament est sérieux, et bien sûr vous ne devriez pas le prescrire vous-même, seulement sur la prescription du médecin, de sorte qu'il n'y aura pas de problèmes plus tard, avec des effets secondaires.

Personnellement, mon thérapeute, il a été nommé à l'arthrose du genou, les articulations blessées, surtout la nuit.

J'ai fait 6 injections d'Amelothex, après la première, la douleur a diminué de façon significative, après le 6 tout cela est passé, j'ai oublié en général quels problèmes avec les genoux, pobochek n'a pas remarqué non plus. "

Source: http://remedy.ucoz.ru/index/ameloteks_ot_chego_pomogaet_instrukcija_po_primeneniju/0-339

Amelotex - instructions d'utilisation, indications, forme de libération, effets secondaires, analogues et prix

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont souvent prescrits pour le traitement des maladies articulaires. Un de ces remèdes est Amelotex.

Ce médicament a un effet analgésique et antipyrétique prononcé, des propriétés anti-inflammatoires.

Si le patient se plaint de douleurs musculaires, l'inflammation ou l'arthrose a été diagnostiquée, le médecin prescrit souvent Amelotex - l'instruction d'utilisation est obligatoire pour l'étude.

Le médicament Amelotex

Le médicament est utilisé pour le traitement symptomatique de diverses maladies du système musculo-squelettique, aide à éliminer l'inflammation, calmer la douleur et réduire la température du corps.

Pour obtenir le maximum d'effet de l'utilisation du produit, il est nécessaire de respecter strictement les doses indiquées dans les instructions d'utilisation et de consulter votre médecin.

Le médicament n'est pas aussi inoffensif qu'il n'y paraît.

Amelotex est produit sur la base d'un seul ingrédient actif - le méloxicam. Dans la pharmacie, vous pouvez acheter plusieurs formes de la drogue: comprimés, solution pour injections, gel à action locale et suppositoires rectaux.

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Sous quelle forme il est préférable d'utiliser le remède, le médecin décide, sur la base du témoignage des tests de laboratoire et de l'état général du patient. La concentration des substances actives et la composition des composants auxiliaires varient en fonction de la forme de libération.

Les informations détaillées sont présentées dans le tableau:

Forme de libération Ameloteks Concentration de méloxicam Composants auxiliaires Volume total de la forme posologique
Gel 1 mg eau, trométamol, éthanol 95%, carbomère, huile d'orange et de lavande, méthylpyrrolidone 50 ml
Comprimés , / 15 mg dioxyde de silicium, MCC, monohydrate de glucose, povidone, citrate de magnésium et stéarate, crospovidone boîtes de 20 comprimés 075 mg ou en boîtes de 10 comprimés 15 mg
Bougies , / 15 mg graisse solide, macrogol glycéryl hydroxy stéarate 6 bougies avec la concentration de la substance active, 15 ou 075 mg
La solution 15 mg eau, glycérol, méglumine, hydroxyde de sodium en solution, chlorure de sodium, poloxamère, glycofurfurol 1 volume d'ampoule, ml

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Le médicament a un effet anti-inflammatoire prononcé, analgésique facile et antipyrétique.

Dans ce cas, Amelotex n'affecte pas le tissu cartilagineux des articulations et ne supprime pas la synthèse de protéoglycane.

L'effet du méloxicam est basé sur l'inhibition de l'activité des enzymes COX-2, qui participent à la biosynthèse des prostaglandines dans la région inflammatoire.

Avec l'administration simultanée du médicament avec de la nourriture, son absorption ne change pas. Le meloksikam et les composants auxiliaires se décomposent presque complètement en composants dans le foie.

La biodisponibilité du médicament est de 89%. Sous forme de métabolites, le médicament est excrété par les reins, dans l'état inchangé - avec les fèces. La demi-vie moyenne est de 15 à 20 heures.

Indications d'utilisation

Amelotex sous la forme d'un gel est prescrit pour la thérapie symptomatique de l'arthrose, si la maladie est accompagnée d'un syndrome douloureux sévère.

Il aide à réduire la zone d'inflammation, à éliminer la douleur, mais n'affecte pas la progression de la maladie.

Les indications pour l'utilisation de suppositoires, de comprimés et de solutions sont des maladies articulaires dégénératives ou inflammatoires:

  • spondylarthrite ankylosante;
  • l'arthrose;
  • la polyarthrite rhumatoïde.

Un surdosage avec le médicament peut entraîner de nombreuses conséquences négatives et une aggravation de l'état du patient.

Pour éviter que cela ne se produise, il est fortement conseillé aux médecins de respecter les doses prescrites dans les instructions de dosage.

Avec l'utilisation simultanée de différentes formes posologiques, Amelotex doit être dosé quotidiennement.Il est important que la dose de méloxicam ne dépasse pas 15 mg.

Gel

Il est produit dans un tube en métal et est utilisé uniquement comme thérapie locale pour le syndrome de la douleur. Transparent, parfois avec une teinte jaune ou verte, le gel est presque inodore et ne tache pas la peau.

Utilisation Amelotex dans cette forme peut seulement être externe, en appliquant un remède au foyer de l'inflammation en deux couches, avec des mouvements de frottement légers. Le dosage recommandé du gel est une bande de 4 centimètres.

Durée du traitement - pas plus de quatre semaines d'affilée.

Injections

La solution pour les injections intramusculaires est fournie en ampoules transparentes en paquets de 5 pièces. Le liquide a une teinte jaune-vert clair.

Le dosage du médicament dépend de la gravité de l'évolution de la maladie et de l'intensité des symptômes. Pour prévenir l'apparition d'effets indésirables, il est recommandé de commencer le traitement avec des doses minimales mg par jour.

Si nécessaire, vous pouvez entrer jusqu'à 15 mg de méloxicam. La durée moyenne du traitement, selon les instructions - 5-10 jours.

Bougies

Les suppositoires rectaux sont en forme de torpille, ils sont de couleur verte ou jaune verdâtre.

Bougies Amelotex nommé seulement si la réception d'autres formes de la drogue pour une raison quelconque est impossible. Pour introduire des suppositoires devrait être profondément dans l'anus, vider précédemment l'intestin.

La posologie recommandée est de 1 bougie le matin ou le soir. Le traitement minimum est de deux semaines, le maximum - 30 jours.

Comprimés

Ils ont une forme ronde biconvexe, une couleur jaune pâle, parfois la présence de couleur de marbre et une légère rugosité.

D'un côté des pilules est un risque.Les comprimés sont pris par voie orale pendant les repas.

Le dosage, selon les instructions, est déterminé en fonction du diagnostic:

  • Avec la polyarthrite rhumatoïde 15 mg / jour. Si l'effet thérapeutique souhaité a été atteint, la dose est réduite à, mg / jour.
  • Avec la maladie de Bekhterov - 15 mg / jour.
  • Avec arthrose déformante - , mg / jour. Si les comprimés étaient inefficaces, la dose est augmentée à 15 mg.

Instructions spéciales

Avec un soin particulier, le médicament est prescrit s'il existe des antécédents d'ulcère peptique de l'estomac ou du duodénum.

En raison du risque élevé de processus érosifs ulcéreux dans le tube digestif, le traitement par Amelotex ne peut être effectué que sous surveillance médicale lors d'un traitement anticoagulant.

Pour les patients sous hémodialyse, la dose quotidienne du médicament ne doit pas dépasser mg.

Les patients d'âge avancé, les personnes avec la cirrhose hépatique diagnostiquée, l'insuffisance chronique, la circulation sanguine rénale réduite et les patients après une chirurgie pendant l'utilisation d'Amelotex doivent surveiller les reins et, au besoin, dosage. Avec une diminution de la fonction hépatique ou une augmentation des transaminases de la prise du médicament, il vaut la peine d'abandonner immédiatement.

Comme d'autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, Amelotex efface les symptômes des maladies infectieuses.

Pendant le traitement, il est possible de réduire les réactions psychomotrices, il est donc recommandé d'abandonner la gestion des véhicules et des mécanismes complexes.

L'utilisation de méloxicam affecte la fertilité, de sorte que le médicament est contre-indiqué dans la planification de la grossesse.

Interactions médicamenteuses

L'utilisation concomitante avec d'autres médicaments Amelotex groupe non stéroïdien peut provoquer des processus d'érosion-ulcéreux, et les saignements gastro-intestinaux. Avec d'autres combinaisons de médicaments avec Amelotex, il est possible de:

  • avec des préparations de lithium - une augmentation de la concentration de normotimiques;
  • avec des médicaments qui abaissent la tension artérielle - une diminution de l'efficacité de ces médicaments;
  • avec le méthotrexate - augmentation des effets secondaires dus aux effets négatifs sur le système hématopoïétique, peut-être le développement de l'anémie et de la leucopénie;
  • avec la warfarine, l'héparine et d'autres anticoagulants - le risque de saignement;
  • avec carboplatine et d'autres médicaments qui ont un effet mielodepressivnoe - l'amélioration mutuelle des effets toxiques;
  • avec la cyclosporine et d'autres diurétiques - le développement de l'insuffisance rénale;
  • avec des inhibiteurs sélectifs de la sérotonine - le risque de saignement.

Amelotex et alcool

Il convient de prêter attention au fait que les instructions d'utilisation n'indiquent pas l'interaction d'Amelotex avec l'alcool.

La réception des boissons alcoolisées n'interfère pas avec l'absorption des substances actives, mais affecte négativement le foie et les reins, créant une charge supplémentaire pour le corps.

Pour ces raisons, utilisez n'importe quelle forme du médicament, en particulier la solution injectable, pour la durée du traitement de l'alcool est contre-indiqué.

Les effets secondaires

Selon les commentaires des patients, il est clair que moins de réactions négatives apparaissent lors de l'utilisation d'un gel.

En raison de gel des impacts locaux peut provoquer l'apparition de la peau sèche dans le site d'application, de petites éruptions cutanées et des réactions allergiques - sensation de brûlure, prurit ou urticaire. Il est extrêmement rare de développer une nécrolyse épidermique des tissus.

Les ampoules et les comprimés provoquent plus d'effets secondaires de différents organes et systèmes corporels:

  • organes respiratoires - spasmes bronchiques;
  • SNC - étourdissements, somnolence, désorientation, maux de tête;
  • système hématopoïétique - anémie, leucopénie, thrombocytopénie;
  • système cardio-vasculaire - œdème périphérique, hypertension, palpitations cardiaques, afflux de sang au visage ou à la poitrine;
  • organes digestifs - douleurs abdominales, l'exacerbation de la gastrite, l'hépatite, hyperbilirubinémie, des saignements, des selles avec facultés affaiblies, la colite, des nausées ou des vomissements;
  • système urinaire - hématurie, albuminurie, développement d'insuffisance rénale, œdème, néphrite interstitielle;
  • la vue et l'ouïe - le développement de la conjonctivite, l'acuité visuelle réduite, l'acouphène.

Surdosage

Il n'y a pas d'antidote direct pour Amelotex. Le surdosage avec la drogue augmente seulement la manifestation des effets secondaires.

Si vous avez accidentellement pris une dose supplémentaire de médicament, il est recommandé de consulter immédiatement un médecin.

Pour éliminer les symptômes, le patient est rincé et prescrit des médicaments pour soulager les symptômes. Dans certains cas, le médecin peut prescrire une hémodialyse.

Contre-indications

Gel pour les maladies articulaires n'est pas prescrit pour les enfants et les personnes ayant une peau sensible ou une réaction négative de l'organisme au méloxicam.

Dans d'autres cas, le produit peut être appliqué sur des zones de peau non endommagées conformément aux instructions d'utilisation.

Toutes les autres formes de la drogue sont catégoriquement interdites si:

  • réactions allergiques;
  • maladies cardiovasculaires;
  • insuffisance rénale et hépatique;
  • ulcère de l'estomac ou du duodénum;
  • l'asthme bronchique;
  • la polypose du nez;
  • maladies hépatiques actives;
  • maladie inflammatoire de l'intestin;
  • les maladies rénales;
  • avec un déficit en lactase et une intolérance au lactose;
  • les enfants de moins de 15 ans
  • enceinte et allaitante.

Conditions de vente et de stockage

Les comprimés, les solutions injectables et les suppositoires ne sont délivrés dans les pharmacies que si une ordonnance est disponible auprès du médecin. Le gel peut être trouvé sur une vente libre.

Stocker toutes les formes de la drogue, sauf pour la solution, il est nécessaire dans le réfrigérateur ou à une température de pas plus de 25 degrés. Les ampoules sont stockées à 8-25 degrés Celsius.

La durée de conservation du médicament est de 3 ans.

Analogues - médicaments similaires

S'il existe des contre-indications au patient ou une intolérance individuelle à un ou plusieurs composants du médicament, le médecin peut remplacer Amelotex par un analogue. Les médicaments similaires comprennent:

  • Arthrosan;
  • Matarin;
  • Meloksikam;
  • Movalis;
  • Oxycamox;
  • Meloksikam Pfizer;
  • Le diclofénac;
  • Xsefokam;
  • Midokalm;
  • Bee-ksikam;
  • Pilules de Lem;
  • Melbeck.

Prix ​​Amelotex

Vous pouvez acheter un anti-inflammatoire non stéroïdien dans n'importe quelle pharmacie du pays, le commander dans le catalogue officiel du fabricant ou l'acheter dans la boutique en ligne. Le coût d'un médicament dépend de sa forme de libération et de volume.

Voici un tableau avec des prix approximatifs pour la médecine Amelotex à Moscou:

Forme d'émission, volume Prix, roubles
Solution 5 ampoules 350
Injections 5 ampoules 390
Comprimés, mg 20 pcs. 64
Comprimés 15 mg 10 pcs. 127
Suppositoires 6 pcs. 133
Gel 50g 343

Source: http://vrachmedik.ru/661-ameloteks-instrukciya-po-primeneniyu.html