Pneumonie chez un enfant - symptômes, traitement, causes
L'inflammation des poumons ou la pneumonie est l'une des maladies infectieuses et inflammatoires aiguës les plus courantes d'une personne. De plus, le concept de pneumonie n'inclut pas diverses maladies pulmonaires allergiques et vasculaires, la bronchite et troubles de la fonction pulmonaire, causés par des facteurs chimiques ou physiques (blessures, brûle).
Particulièrement souvent il y a une pneumonie chez les enfants, dont les symptômes et les signes ne sont déterminés de manière fiable que sur la base de données radiographiques et d'un test sanguin général. La pneumonie parmi toutes les pathologies pulmonaires chez les jeunes enfants est de près de 80%. Même avec l'introduction de technologies progressistes en médecine - la découverte d'antibiotiques, des méthodes améliorées de diagnostic et de traitement - jusqu'à présent, cette maladie est parmi les dix premiers causes fréquentes de décès. Selon les statistiques de diverses régions de notre pays, l'incidence de la pneumonie chez les enfants est de -%.
Quand et pourquoi un enfant peut-il développer une pneumonie?
Les poumons dans le corps humain remplissent plusieurs fonctions importantes. La principale fonction des poumons est l'échange gazeux entre les alvéoles et les capillaires qui les enveloppent. Autrement dit, l'oxygène de l'air dans l'alvéole est transporté dans le sang, et du dioxyde de carbone entre dans l'alvéole. Ils régulent également la température du corps, régulent la coagulabilité du sang, sont l'un des filtres dans le corps, contribuer à la purification, à l'élimination des toxines, aux produits de désintégration issus de divers traumatismes, inflammatoires infectieux processus.
Et lorsqu'une intoxication alimentaire, une brûlure, une fracture, des interventions chirurgicales se produisent, en cas de blessure grave ou la maladie, il y a une diminution générale de l'immunité, il est facile de faire face à la charge de filtration les toxines. C'est pourquoi très souvent après qu'un enfant a souffert ou souffre de blessures ou d'empoisonnements, une pneumonie se produit.
Les agents pathogènes les plus courants sont les pathogènes - les pneumocoques, les streptocoques et les staphylocoques - et, récemment, les cas d'inflammation des agents pathogènes tels que les champignons pathogènes, les légionelles (habituellement après avoir séjourné dans des aéroports avec ventilation artificielle), les mycoplasmes, la chlamydia, qui ne sont pas souvent mélangés, associé.
La pneumonie chez un enfant, comme une maladie indépendante qui survient après un grave, fort, hypothermie prolongée, il est extrêmement rare, car les parents tentent de ne pas permettre situations. En règle générale, chez la plupart des enfants, la pneumonie se produit non pas comme une maladie primaire, mais comme une complication après une infection virale respiratoire aiguë ou la grippe, moins souvent d'autres maladies. Pourquoi cela se passe-t-il?
Beaucoup d'entre nous croient que les maladies respiratoires virales aiguës dans les dernières décennies sont devenues plus agressives, dangereuses leurs complications. Peut-être est-ce dû au fait que les virus et les infections sont devenus plus résistants aux antibiotiques et aux médicaments antiviraux, donc ils sont si difficiles pour les enfants et provoquent des complications.
L'un des facteurs ayant contribué à l'augmentation de l'incidence de la pneumonie chez les enfants ces dernières années a été la la jeune génération - combien d'enfants naissent avec des pathologies congénitales, des malformations, lésions du système nerveux central. Une pneumonie particulièrement sévère se produit chez les bébés prématurés ou nouveau-nés, lorsque la maladie se développe sur le fond de l'infection intra-utérine avec insuffisamment formé, respiratoire non mature système.
Dans la pneumonie congénitale, le virus de l'herpès simplex, le cytomégalovirus, les mycoplasmes ne sont pas souvent des agents causatifs, et avec l'infection pendant le travail, la chlamydia, les streptocoques du groupe B, champignons opportunistes, E. coli, Klebsiella, la flore anaérobie, quand infecté avec des infections hospitalières, la pneumonie commence le jour 6 ou 2 semaines après naissance
Naturellement, la pneumonie se produit souvent par temps froid, lorsque l'organisme est soumis à un ajustement saisonnier de la chaleur au froid et vice versa, il y a des surcharges pour l'immunité, en ce moment, il y a un manque de vitamines naturelles dans les aliments, les changements de température, humide, le gel, le temps venteux contribuent à l'hypothermie des enfants et de leur infection.
En outre, si un enfant souffre de maladies chroniques - l'amygdalite, les végétations adénoïdes chez les enfants, la sinusite, la dystrophie, le rachitisme (voir. le rachitisme chez les nourrissons), les maladies cardiovasculaires, les pathologies chroniques graves, telles que les lésions congénitales système nerveux central, malformations, états d'immunodéficience - augmentent significativement le risque de développer une pneumonie, alourdis son cours.
La gravité de la maladie dépend de:
- Extensibilité du processus (pneumonie focale, focale, drainante, segmentaire, lobaire, interstitielle).
- L'âge de l'enfant, le plus jeune le bébé, le plus étroit des voies respiratoires, l'échange de gaz moins intense dans le corps de l'enfant et le plus lourd cours de la pneumonie.
- Lieux où et pour quelle raison il y avait une pneumonie:
- acquis par la communauté: le plus souvent, un flux plus facile
- hôpital: plus sévère, car il est possible d'infecter des bactéries résistantes aux antibiotiques
- Aspiration: en cas d'inhalation d'objets étrangers, de mélange ou de lait. - Le rôle le plus important à cet égard est joué par la santé générale de l'enfant, c'est-à-dire son immunité.
Un traitement inadéquat de la grippe et des ARVI peut entraîner une pneumonie chez l'enfant
Quand un enfant tombe malade d'un rhume ordinaire, le SRAS, la grippe - le processus inflammatoire est localisé seulement dans le nasopharynx, la trachée et le larynx. Avec une réponse immunitaire faible, et aussi si l'agent causatif est très actif et agressif, et le traitement chez l'enfant est effectué incorrectement, le processus de reproduction des bactéries descend des voies respiratoires supérieures vers les bronches, puis bronchite. En outre, l'inflammation peut affecter le tissu pulmonaire, provoquant une pneumonie.
Qu'est-ce qui se passe dans le corps d'un enfant dans une maladie virale? La plupart des adultes et des enfants du nasopharynx ont toujours différents micro-organismes opportunistes - streptocoques, staphylocoques, sans nuire à la santé, parce que l'immunité locale les retient la croissance.
Cependant, toute maladie respiratoire aiguë entraîne leur reproduction active et avec l'action correcte des parents pendant la maladie de l'enfant, l'immunité ne permet pas leur croissance intensive.
Ce qui ne devrait pas être fait pendant l'ARVI chez l'enfant, afin de ne pas causer de complications:
- Vous ne pouvez pas utiliser d'antitussifs. La toux est un réflexe naturel qui aide l'organisme à éliminer la trachée, les bronches et les poumons des mucus, des bactéries et des toxines. Si pour le traitement d'un enfant, afin de réduire l'intensité de la toux sèche, utiliser des antitussifs qui affectent le centre de la toux dans le cerveau, tels que La Stoptosine, la Broncholitine, la Libexine, la Paxéladine, puis les expectorations et les bactéries peuvent s'accumuler dans les voies respiratoires inférieures, ce qui conduit finalement à l'inflammation. les poumons.
- Il n'est pas possible d'effectuer une thérapie préventive avec des antibiotiques pour le rhume, avec une infection virale (voir. antibiotiques pour les rhumes). Contre le virus, les antibiotiques sont impuissants, et avec l'immunité des bactéries opportunistes devrait faire face, et seulement lorsque des complications surviennent selon la nomination du médecin est montré leur utilisation.
- La même chose s'applique à l'utilisation de divers vasoconstricteurs nasaux, leur utilisation contribue à accélérer pénétration du virus dans les voies respiratoires inférieures, par conséquent, la galazoline, la naphtysine, la sanorine ne doivent pas être utilisées en cas d'infection virale sûr.
- Boisson abondante - l'une des méthodes les plus efficaces pour éliminer l'intoxication, la dilution des expectorations et le nettoyage rapide les voies respiratoires sont une boisson abondante, même si l'enfant refuse de boire, les parents devraient être très persistant Si vous n'insistez pas pour que l'enfant boive suffisamment de liquide, la pièce aura de l'air sec. aidera à sécher la muqueuse, ce qui peut conduire à un cours plus long de la maladie ou une complication - bronchite ou pneumonie.
- Ventilation permanente, manque de tapis et de tapis, nettoyage quotidien humide de la pièce dans laquelle se trouve l'enfant, L'humidification et la purification de l'air à l'aide d'un humidificateur et d'un filtre à air aideront à faire face plus rapidement au virus et à prévenir le développement pneumonie. Comme l'air frais, frais et humide aide à dissoudre les expectorations, éliminer rapidement les toxines avec de la sueur, de la toux, une respiration humide, ce qui permet à l'enfant de récupérer plus rapidement.
Bronchite aiguë et bronchiolite - différences par rapport à la pneumonie
Avec le SRAS, les symptômes suivants sont généralement présents:
- Haute température dans les 2-3 premiers jours de la maladie (voir Fig. antipyrétiques pour les enfants)
- Maux de tête, frissons, intoxication, faiblesse
- Les voies respiratoires supérieures du Qatar, le nez qui coule, la toux, les éternuements, le mal de gorge (cela n'arrive pas toujours).
Dans la bronchite aiguë avec Orvy, les symptômes suivants peuvent survenir:
- Augmentation mineure de la température corporelle, habituellement jusqu'à 38C.
- D'abord la toux est sèche, puis elle devient humide, il n'y a pas d'essoufflement, contrairement à la pneumonie.
- La respiration devient difficile, de différents côtés, il y a des râles différents qui changent ou disparaissent après avoir toussé.
- Sur le radiogramme, l'intensification du profil pulmonaire est déterminée, la structure des racines des poumons diminue.
- Il n'y a pas de changements locaux dans les poumons.
La bronchiolite survient le plus souvent chez les enfants jusqu'à un an:
- La différence entre la bronchiolite et la pneumonie ne peut être déterminée que par l'examen radiologique, basé sur l'absence de changements locaux dans les poumons. Selon le tableau clinique, les symptômes aigus de l'intoxication et l'augmentation de l'insuffisance respiratoire, l'apparition de la dyspnée - ressemble beaucoup à la pneumonie.
- Dans la bronchiolite, la respiration chez un enfant est affaiblie, l'essoufflement avec l'aide d'une musculature auxiliaire, nasolabiale le triangle devient une teinte bleutée, une cyanose commune est possible, un cancer pulmonaire prononcé insuffisance. Lors de l'écoute d'un son en boîte est détecté, la masse de petits râles bouillonnants dispersés.
Signes de pneumonie chez l'enfant
Avec une haute activité de l'agent causal de l'infection, ou avec une réponse immunitaire faible de l'organisme, quand même les mesures médicales préventives les plus efficaces ne s'arrêtent pas processus inflammatoire et l'état de l'enfant s'aggrave, les parents peuvent, pour certains symptômes, deviner que l'enfant a besoin d'un traitement plus sérieux et d'un examen urgent médecin. Dans ce cas, en aucun cas ne doit commencer le traitement par une méthode populaire. Si c'est vraiment une pneumonie, cela ne va pas seulement aider, mais la condition peut s'aggraver et le temps pour un examen et un traitement adéquats sera manqué.
Les symptômes de la pneumonie chez un enfant de 2 à 3 ans et plus
Comment identifier les parents attentifs avec une maladie froide ou virale qu'il est urgent d'appeler un médecin et suspecter une pneumonie chez l'enfant? Les symptômes qui nécessitent un diagnostic radiographique:
- Après Orvi, la grippe dans les 3-5 jours il n'y a pas d'amélioration ou après une légère amélioration à nouveau il y a un saut de température et une augmentation de l'intoxication, la toux.
- Le manque d'appétit, la lenteur de l'enfant, le dérangement du sommeil, le caprice persistent une semaine après le début de la maladie.
- Le principal symptôme de la maladie reste une forte toux.
- La température du corps n'est pas élevée, mais le bébé a un essoufflement. Dans ce cas, le nombre de respirations par minute chez un enfant augmente, le taux de respirations par minute chez les enfants âgés de 1 à 3 ans 25-30 respirations, les enfants de 4-6 ans - un taux de 25 respirations par minute, si l'enfant est dans un calme détendu condition Avec la pneumonie, le nombre de respirations devient plus grand que ces chiffres.
- Avec les autres symptômes de l'infection virale - la toux, la température, le froid, la pâleur grave de la peau est observée.
- Si la température est élevée pendant plus de 4 jours, les antipyrétiques tels que le Paracétamol, l'Efferalgan, le Panadol et le Tylenol ne sont pas efficaces.
Les symptômes de la pneumonie chez les nourrissons, les enfants de moins d'un an
Le début de la maladie peut être remarqué par la mère en changeant le comportement du bébé. Si l'enfant veut constamment dormir, devenir léthargique, apathique ou vice versa, beaucoup de vilain, pleurer, refuse de manger, tandis que la température peut augmenter légèrement - maman devrait de toute urgence se tourner vers pédiatre.
La température du corps
Dans la première année de vie, la pneumonie chez un enfant, un symptôme qui est considéré comme élevé, pas renversé température, est différent en ce qu'à cet âge il n'est pas élevé, n'atteint pas 3, voire 3, -3,. La température n'est pas une indication de la gravité de l'état.
Les premiers symptômes de la pneumonie chez un nourrisson
Cette anxiété sans cause, la léthargie, diminution de l'appétit, le bébé refuse de la poitrine, le sommeil devient agité, court, Il semble selles molles peuvent être des vomissements ou des régurgitations, le nez qui coule et une toux paroxystique, pire quand il pleure ou l'alimentation enfant
La respiration de l'enfant
Douleur dans la poitrine avec la respiration et la toux.
Expectoration - avec une toux humide, crachat purulent ou mucopurulent (jaune ou vert) est sécrété.
L'essoufflement ou l'augmentation du nombre de mouvements respiratoires chez les jeunes enfants est un signe évident de pneumonie chez un enfant. Dyspnée chez les nourrissons peut être accompagnée d'un signe de tête la tête au rythme de la respiration, ainsi que le bébé joues et tire gonfle ses lèvres, apparaissent parfois décharge mousseuse de la bouche et le nez. Le symptôme de la pneumonie est considéré comme l'excès du nombre de respirations par minute:
- Chez les enfants jusqu'à 2 mois - la norme est de 50 respirations par minute, plus de 60 est considéré comme une fréquence élevée.
- Chez les enfants, après 2 mois à un an, la norme est de 25-40 respirations, si 50 ou plus, c'est un excès de la norme.
- Chez les enfants de plus d'un an, le nombre de respirations supérieures à 40 est considéré comme un essoufflement.
Le soulagement de la peau pendant la respiration change. Les parents attentifs peuvent également remarquer la rétraction de la peau pendant la respiration, plus souvent d'un côté du poumon du patient. Pour le remarquer, il faut déshabiller le bébé et observer la peau entre les côtes, il se rétracte en respirant.
Avec des lésions étendues, il peut y avoir un retard d'un côté du poumon avec une respiration profonde. Parfois, vous pouvez remarquer un arrêt périodique de la respiration, une perturbation du rythme, de la profondeur, de la fréquence respiratoire et le désir de l'enfant de s'allonger d'un côté.
Cyanose du triangle nasolabial
C'est le symptôme le plus important de la pneumonie, lorsque la peau bleue apparaît entre les lèvres et le bec du bébé. Surtout ce signe est prononcé quand l'enfant suce la poitrine. En cas d'insuffisance respiratoire sévère, un léger bleuissement peut être non seulement sur le visage, mais aussi sur le corps.
Chlamydia, pneumonie mycoplasmique chez les enfants
Parmi les pneumonies, dont les agents causatifs ne sont pas des bactéries banales, mais divers représentants atypiques sécrètent des pneumonies mycoplasmiques et chlamydiales. Chez les enfants, les symptômes d'une telle pneumonie sont légèrement différents de l'évolution de la pneumonie habituelle. Parfois, ils sont caractérisés par un courant lent et caché. Les symptômes du SRAS chez un enfant peuvent être les suivants:
- L'apparition de la maladie est caractérisée par une forte augmentation de la température corporelle à 3 ° C, puis une température sous-fébrile stable de -3, -3 est formée, ou même une normalisation de la température se produit.
- Il est également possible l'apparition de la maladie avec les signes habituels d'ARVI - éternuements, étouffement dans la gorge, un mauvais rhume.
- La toux sèche persistante sèche, l'essoufflement peut ne pas être permanent. Une telle toux se produit généralement avec une bronchite aiguë, et non une pneumonie, ce qui complique le diagnostic.
- Lorsque l'on écoute un médecin, on présente généralement peu de données: des hochets variés et rares, des sons de percussions pulmonaires. Par conséquent, selon la nature de la respiration sifflante, il est difficile pour un médecin de déterminer une pneumonie atypique, car il n'y a pas de signes traditionnels, ce qui complique grandement le diagnostic.
- Dans l'analyse du sang dans la pneumonie atypique, il peut ne pas y avoir de changements significatifs. Mais généralement, il y a une ESR accrue, une leucocytose neutrophile, une combinaison avec l'anémie, la leucopénie, l'éosinophilie.
- Sur la radiographie de la poitrine révèle une amélioration prononcée du modèle pulmonaire, l'infiltration focale non uniforme des champs pulmonaires.
- La chlamydia et les mycoplasmes ont tous les deux une caractéristique qui existe depuis longtemps dans les cellules épithéliales des bronches et des poumons. Par conséquent, la pneumonie a habituellement un caractère récurrent prolongé.
- Le traitement de la pneumonie atypique chez l'enfant est effectué par les macrolides (azithromycine, josamycine, clarithromycine), parce que les agents pathogènes à eux sont les plus sensibles (aux tétracyclines et fluoroquinolones, aussi, mais ils sont des enfants contre-indiqué).
Indications d'hospitalisation
La décision sur l'endroit où traiter un enfant atteint de pneumonie - dans un hôpital ou à la maison, le médecin prend, alors qu'il prend en compte plusieurs facteurs:
- La gravité de l'état et la présence de complications - insuffisance respiratoire, pleurésie, troubles aigus de la conscience, insuffisance cardiaque, chutes AD, abcès pulmonaire, empyème pleural, choc infectieux-toxique, septicémie.
- La défaite de plusieurs lobes du poumon. Le traitement de la pneumonie focale chez l'enfant à la maison est tout à fait possible, mais avec un traitement de la pneumonie croupeuse est mieux fait dans un hôpital.
- Les indications sociales sont de mauvaises conditions de vie, l'impossibilité d'effectuer des soins et les prescriptions du médecin.
- L'âge de l'enfant - si le nourrisson est malade, c'est la raison de l'hospitalisation, parce que la pneumonie du bébé est une menace sérieuse pour la vie. Si une pneumonie se développe chez un enfant de moins de 3 ans, le traitement dépend de la gravité de l'affection et le plus souvent les médecins insistent sur l'hospitalisation. Les enfants plus âgés peuvent être traités à la maison à condition que la pneumonie ne soit pas grave.
- Santé générale - en présence de maladies chroniques, la santé globale affaiblie de l'enfant, indépendamment de l'âge, le médecin peut insister sur l'hospitalisation.
Traitement de la pneumonie chez les enfants
Comment traiter la pneumonie chez les enfants? La base de la thérapie pour la pneumonie est des antibiotiques. À une époque où il n'y avait pas d'antibiotiques dans l'arsenal des médecins atteints de bronchite et de pneumonie, une cause très fréquente de décès d'adultes et d'enfants il y avait une pneumonie, par conséquent, en aucun cas devrait-on refuser de les utiliser, pas de remèdes populaires pour la pneumonie sont efficaces. Des parents, il est nécessaire de suivre strictement toutes les recommandations du médecin, les soins appropriés de l'enfant, le respect du régime d'alimentation, la nutrition:
- La réception des antibiotiques doit être effectuée strictement dans le temps, si le rendez-vous de la drogue 2 fois par jour, cela signifie qu'il devrait y avoir une pause de 12 heures entre les repas, si 3 fois par jour, puis une pause de 8 heures (voir par. 11 règles comment prendre des antibiotiques correctement). Des antibiotiques sont prescrits - pénicillines, céphalosporines pendant 7 jours, macrolides (azithromycine, josamycine, clarithromycine) - 5 jours. L'efficacité du médicament est estimée dans les 72 heures - l'amélioration de l'appétit, la réduction de la température, la dyspnée.
- Les antipyrétiques sont utilisés si la température est supérieure à 39C, chez les nourrissons au-dessus de 38C. Initialement, le traitement antibiotique des antipyrétiques n'est pas prescrit, car l'évaluation de l'efficacité de la thérapie est difficile. Il faut se rappeler que pendant une température élevée dans le corps, la quantité maximale anticorps contre l'agent causal de la maladie, donc si l'enfant peut tolérer la température de 38C, il vaut mieux ne pas abattre. Donc, le corps rapidement faire face au microbe qui a causé une pneumonie chez le bébé. Si l'enfant a eu au moins un épisode de convulsions fébriles, la température devrait déjà être abaissée à 3 ° C.
- Nutrition de l'enfant atteint de pneumonie - le manque d'appétit chez les enfants pendant la maladie est considéré comme naturel et le refus de l'enfant de l'apport alimentaire en raison de la pression accrue sur le foie lors de la lutte contre l'infection, de sorte que vous ne pouvez pas forcer un enfant à se nourrir. Si possible, préparez des aliments légers pour le patient, excluez tous les produits chimiques prêts à l'emploi, frits et gras, essayez de les nourrir enfant simple, facilement assimilable - céréales, soupes sur un bouillon faible, côtelettes de vapeur de viande à faible teneur en matières grasses, pommes de terre bouillies, légumes divers, fruit.
- Hydratation orale - dans l'eau, jus naturels fraîchement dilués - carotte, pomme, thé faiblement bouilli aux framboises, infusion de cynorrhodon, solutions hydro-électrolytiques (Regidron et pr).
- L'aération, le nettoyage quotidien par voie humide, l'utilisation d'humidificateurs d'air - facilitent l'état du bébé, et l'amour et le soin des parents font des merveilles.
- Aucun agent de restauration (vitamines synthétiques), antihistaminiques, immunomodulateurs ne sont utilisés, car ils entraînent souvent des effets secondaires et n'améliorent pas l'évolution et l'évolution de la pneumonie.
L'accueil des antibiotiques pour la pneumonie chez un enfant (non compliqué) ne dépasse généralement pas 7 jours (macrolides 5 jours), et si le repos au lit est observé, effectuer tous les recommandations du médecin, en l'absence de complications, l'enfant récupère rapidement, mais pendant un mois il y aura toujours des effets résiduels sous la forme d'une toux, légère faiblesse. Avec une pneumonie atypique, le traitement peut être retardé.
Lorsque le traitement avec des antibiotiques dans le corps est perturbé microflore intestinale, de sorte que le médecin prescrit des probiotiques - RioFlora Immuno, Atsipol, Bifiform, Bifidumbacterin, Normobakt, Lactobacterin (voir. Analogues de Linex - une liste de tous les probiotiques). Pour éliminer les toxines après la fin du traitement, le médecin peut prescrire des sorbants, tels que Polysorb, Enterosgel, Filtrum.
Avec l'efficacité du traitement pour le régime général et les promenades, il est possible de transférer l'enfant du 6ème au 10ème jour de la maladie, le durcissement pour reprendre après 2-3 semaines. Avec une pneumonie légère, un grand effort physique (sport) est autorisé après 6 semaines, compliqué après 12 semaines.
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Les symptômes de la pneumonie chez les enfants
La pneumonie chez un enfant est une maladie infectieuse aiguë qui se produit avec l'inflammation des parties respiratoires des poumons. La maladie s'accompagne de l'accumulation de liquide inflammatoire dans les vésicules pulmonaires-alvéoles. Les symptômes de la pneumonie chez les enfants sont similaires à ceux des adultes, mais sont complétés par une fièvre sévère et une intoxication.
Le terme «pneumonie aiguë chez les enfants» est hors d'usage en médecine, parce que la définition même de la maladie comprend une caractérisation d'un processus aigu. Le Conseil international des scientifiques-experts a décidé de diviser la pneumonie en groupes en fonction d'autres signes qui déterminent l'issue de la maladie.
Quelle est la dangerosité de la pneumonie?
Malgré les progrès en médecine, l'incidence de l'inflammation pulmonaire chez les enfants reste élevée. La pneumonie est une maladie potentiellement mortelle et potentiellement mortelle. La mortalité infantile due à la pneumonie reste assez élevée. Dans la Fédération de Russie, dans un an, il meurt de la pneumonie & g; environ 1000 enfants. Fondamentalement, ce nombre terrible unit les nourrissons qui sont morts d'une pneumonie à l'âge de 1 an.
Les principales causes de l'issue fatale de la pneumonie chez les enfants:
- Plus tard, les parents ont demandé une aide médicale.
- Plus tard, le diagnostic et le retard du traitement correct.
- Présence de maladies chroniques concomitantes qui aggravent le pronostic.
Afin d'établir en temps opportun un diagnostic précis et de prendre des mesures pour traiter une maladie dangereuse, vous devez connaître ses signes externes - symptômes.
Les principaux symptômes de la pneumonie chez les enfants:
- Fièvre - augmentation de la température du corps à des chiffres élevés (8 8 ° C).
- Dyspnée - augmentation de la fréquence de la respiration de plus de 40 par minute (chez les enfants de 1 à 6 ans).
- Toux sèche ou avec flegme.
- Apparition de la coloration cyanotique de la peau des lèvres, de la région nasolabiale, du bout des doigts.
- Changements dans le bruit respiratoire dans les poumons pendant l'écoute (respiration sifflante, respiration difficile).
- Intoxication, faiblesse générale exprimée, refus de manger.
L'augmentation de la température corporelle chez un enfant est le premier symptôme de nombreuses maladies, par exemple, une infection virale commune (IRA). Pour reconnaître la pneumonie, il faut se souvenir: un rôle important n'est pas joué par la hauteur de la fièvre, mais par sa durée. Pour l'inflammation microbienne des poumons il est caractéristique de la poursuite de la fièvre pendant plus de 3 jours dans le contexte d'un traitement compétent de la maladie virale; infection.
Si nous évaluons la signification des symptômes pour le diagnostic de la pneumonie chez les enfants, le signe le plus terrible sera l'apparition de la dyspnée. L'essoufflement et la tension des muscles supplémentaires sont des signes plus importants que d'avoir une respiration sifflante en écoutant la poitrine.
La toux est un symptôme de pneumonie chez les enfants. Dans les premiers jours de la maladie, la toux peut être sèche. Avec la résolution de l'inflammation aiguë du tissu pulmonaire, la toux deviendra productive, humide.
Si un enfant avec une infection virale respiratoire (ARI) a des symptômes similaires, un appel urgent pour un médecin est nécessaire. Une sous-estimation de la gravité de l'état du bébé peut entraîner de tristes conséquences - le développement d'une insuffisance respiratoire aiguë et la mort par pneumonie.
Le médecin examinera le petit patient, prescrira un examen et un traitement efficace. L'écoute des poumons dans les premiers jours de la maladie peut ne pas révéler les signes caractéristiques de l'inflammation. La présence d'une respiration sifflante disséminée à l'écoute est souvent un symptôme de bronchite. Pour clarifier le diagnostic de pneumonie suspectée, une radiographie des poumons est nécessaire. Les symptômes de la pneumonie aux rayons X s'assombrissent (infiltration) des champs pulmonaires, ce qui confirme le diagnostic.
Symptômes de laboratoire de la pneumonie
Informations précieuses sur le fait de l'inflammation dans le corps porte un test sanguin général. Signes qui augmentent la présence de pneumonie: une teneur élevée en globules blancs dans 1 cu. sang mm (plus de 15 mille) et une augmentation de ESR. ESR est le taux de sédimentation des globules rouges. Cette analyse reflète la quantité de produits métaboliques inflammatoires dans la partie liquide du sang. L'ampleur de l'ESR montre l'intensité de tout processus inflammatoire, y compris l'inflammation des poumons.
Comment déterminer le risque d'un enfant atteint de pneumonie?
Les facteurs suivants sont identifiés qui augmentent le risque d'inflammation pulmonaire chez les enfants:
- Retard du développement physique et mental de l'enfant.
- Faible poids d'un nouveau-né.
- Alimentation artificielle d'un bébé de moins de 1 an.
- Refus de vaccination contre la rougeole.
- Pollution de l'air (tabagisme passif).
- Habitation surpeuplée, où vit le bébé.
- Fumer des parents, y compris le tabagisme de la mère pendant la grossesse.
- Manque de microéléments de zinc dans l'alimentation.
- L'incapacité de la mère à s'occuper d'un bébé.
- Présence de maladies concomitantes (asthme bronchique, maladie cardiaque ou système digestif).
Quelles formes peuvent avoir la maladie?
La pneumonie chez les enfants est différente pour des raisons et le mécanisme de l'occurrence. La maladie peut affecter tout le lobe du poumon - c'est une pneumonie partagée. Si l'inflammation occupe une partie du lobe (segment) ou plusieurs segments, on parle de pneumonie segmentaire (poly segmentaire). Si l'inflammation est couverte par un petit groupe de vésicules pulmonaires, cette variante de la maladie sera appelée "pneumonie focale".Dans l'inflammation, transmise au tissu respiratoire des bronches, la maladie est parfois appelée bronchopneumonie. Le processus, causé par des virus ou des parasites intracellulaires tels que la chlamydia, se manifeste par un gonflement (infiltration) du tissu périvasculaire des poumons des deux côtés. Ce type de maladie était appelé «pneumonie interstitielle bilatérale». Ces symptômes de différence peuvent être déterminés par un examen médical et une radiographie des enfants malades.
L'inflammation des poumons chez les enfants médecins sont divisés selon les conditions d'origine pour domestique (hors de l'hôpital) et hôpital (hôpital). Les formes séparées sont la pneumonie intra-utérine chez les nouveau-nés et la pneumonie avec un manque prononcé d'immunité. La pneumonie communautaire (à domicile) est appelée inflammation des poumons, qui est apparue dans les conditions domestiques ordinaires. La pneumonie hospitalière (nosocomiale) est un cas de maladie qui survient après 2 jours ou plus de séjour de l'enfant à l'hôpital pour une autre raison (ou dans les 2 jours après la sortie de l'hôpital).
Mécanisme du développement de la pneumonie
L'entrée d'un agent pathogène microbien dans les voies respiratoires peut se produire de plusieurs façons: par inhalation, ingestion de mucus nasopharyngé, dissémination par le sang. Cette façon d'introduire un microbe pathogène dépend de son espèce.
L'agent causal le plus fréquent de la maladie est le pneumocoque. Le microbe pénètre dans les parties inférieures des poumons en inhalant ou en gonflant du mucus du nasopharynx. Les parasites intracellulaires, tels que les mycoplasmes, les chlamydia et les légionelles, pénètrent dans les poumons par inhalation. La propagation de l'infection par le sang est le plus typique de l'infection par Staphylococcus aureus.
Le type d'agent causal qui cause la pneumonie chez l'enfant dépend de plusieurs facteurs: l'âge de l'enfant, le lieu d'origine de la maladie, et aussi du traitement antérieur avec des antibiotiques. Si dans les 2 mois précédant le présent épisode, le bébé a déjà pris des antibiotiques, alors l'agent causal de l'inflammation actuelle des voies respiratoires peut être atypique. Dans 30-50% des cas, la pneumonie extra-hospitalière chez l'enfant peut être causée par plusieurs types de microbes en même temps.
Règles générales pour le traitement de la pneumonie chez les enfants
Traitement de la maladie, le médecin commence par la nomination immédiate d'antimicrobiens à tout patient avec une inflammation présumée des poumons. Le lieu du traitement est déterminé par la sévérité de la manifestation des symptômes.Parfois, avec une évolution bénigne de la maladie chez les enfants de groupes d'âge plus avancé, un traitement à domicile est possible. La décision sur le lieu du traitement est prise par le médecin, en fonction de l'état du patient.
Les indications pour le traitement dans l'hôpital des enfants avec la pneumonie sont: la sévérité des symptômes et le haut risque de l'issue défavorable de la maladie:
- L'âge de l'enfant est inférieur à 2 mois, quelle que soit la gravité des symptômes.
- L'âge du bébé est inférieur à 3 ans avec une pneumonie lobaire.
- Inflammation de plusieurs lobes chez un enfant de tout âge.
- Graves maladies concomitantes du système nerveux.
- Pneumonie des nouveau-nés (infection intra-utérine).
- Le petit poids du bébé, le retard de son développement par rapport aux pairs.
- Malformations congénitales des organes.
- Maladies concomitantes chroniques (asthme bronchique, maladie cardiaque, poumon, rein, cancer).
- Les patients ayant une immunité diminuée de diverses causes.
- Impossibilité d'un soin attentif et d'une performance précise de tous les rendez-vous médicaux à domicile.
Indications pour le placement urgent d'un enfant atteint de pneumonie, dans le service de soins intensifs pour enfants:
- Augmenter le nombre de respirations & g; 0 en 1 min pour les nourrissons de moins d'un an, et pour les enfants plus âgés que l'année, essoufflement & g; 0 à 1 min.
- La rétraction des espaces intercostaux et de la fosse jugulaire (fosse au début du sternum) avec mouvements respiratoires.
- Respiration gémissante et violation du bon rythme de respiration.
- Fièvre qui ne répond pas au traitement.
- Violation de la conscience de l'enfant, apparition de convulsions ou d'hallucinations.
Dans l'évolution sans complication de la maladie, la température du corps diminue dans les 3 premiers jours après le début du traitement avec des antibiotiques. Les symptômes externes de la maladie diminuent graduellement en intensité. Des signes de récupération radiologique peuvent être observés sur les photos des poumons au plus tôt 21 jours après le début du traitement antibiotique.
En plus du traitement antimicrobien, le patient doit respecter le repos au lit, boire beaucoup. Les expectorants sont prescrits si nécessaire.
Prévention de la pneumonie
La protection contre l'infection virale respiratoire joue un rôle important dans la prévention de l'incidence de la pneumonie.
Possibilité de procéder à une vaccination contre des agents pathogènes majeurs de la pneumonie chez les enfants: l'Haemophilus influenzae et le pneumocoque. À l'heure actuelle, nous avons développé une pilule de vaccin sûr et efficace contre les germes qui causent la pneumonie et la bronchite. Les médicaments de cette classe « Bronhovaksom » et « Ribomunil » ont la posologie des enfants. Ils sont nommés par le médecin pour prévenir une maladie aussi dangereuse que la pneumonie.
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Les principaux signes de pneumonie chez les enfants
Les symptômes de la pneumonie chez les enfants peuvent différer des signes d'infection chez les adultes. L'inflammation des poumons, ou pneumonie, altère la qualité de vie de l'enfant toutes les 20 secondes.
Contrairement aux adultes, les enfants atteints de pneumonie peuvent ne pas souffrir de toux ou de fièvre et avoir des symptômes d'infection beaucoup plus subtils que la définition.
Les enfants sont dans une zone à risque plus élevée de pneumonie, car leur système immunitaire n'est pas encore complètement développé et les fonctions protectrices du corps sont faibles.
En général, les signes de pneumonie chez les enfants varient en fonction de l'âge, mais il existe de nombreux facteurs permettant de déterminer si votre enfant développe plus ou est juste un nez qui coule.
Comment identifier une pneumonie chez un enfant sous une forme bénigne?
L'inflammation des poumons, causée par certaines bactéries, y compris les mycoplasmes et la chlamydia, entraîne habituellement des signes de manifestation plus modérés, non seulement chez les adultes, mais aussi chez les enfants.
Le type de pneumonie connue sous le nom de pneumonie atypique ou en cours est fréquente chez les enfants d'âge scolaire.
Les enfants atteints de pneumonie «à pied» peuvent ne pas se sentir malades pour rester à la maison, mais ils peuvent présenter les symptômes suivants:
- Toux sèche
- Fièvre subfébrile.
- Mal de tête.
- Fatigue
La pneumonie à mycoplasmes est responsable d'environ 15 à 50% de tous les cas de pneumonie chez les adultes, mais son taux est encore plus élevé chez les enfants d'âge scolaire.
Par conséquent, la pneumonie «ambulatoire», qui se développe le plus souvent à la fin de l'été et en automne, se propage d'une personne à l'autre.
Les éclosions des premiers signes de pneumonie peuvent se produire dans les groupes qui ont un contact étroit, comme les écoles ou les camps.Les enfants qui sont déjà infectés le ramènent toujours à la maison et contribuent à l'infection commune de la famille sans mesures appropriées.
Comment se manifeste la pneumonie modérée chez les enfants?
Les virus causent la plupart des cas de pneumonie chez les enfants d'âge préscolaire jusqu'à l'âge de cinq ans et chez les nourrissons de plus de quatre mois.
Les symptômes de la pneumonie chez les enfants sont généralement associés à d'autres virus et comprennent les éléments suivants:
- Angine.
- Toux.
- Fièvre subfébrile.
- Congestion nasale.
- Diarrhée
- Perte d'appétit
- Manque d'énergie ou de fatigue.
Signes de pneumonie chez les enfants sous forme grave
La pneumonie bactérienne est plus fréquente chez les enfants d'âge scolaire et les adolescents.
Ce type de pneumonie se développe souvent plus brusquement et présente des symptômes plus graves que les formes précédentes:
- Haute température.
- Toux qui produit un mucus jaunâtre ou vert.
- Transpiration abondante ou frissons.
- Peau rougie.
- Ombre bleutée sur les lèvres ou sur les loges à ongles.
- Hystérectomie
- Difficulté à respirer.
Il vaut la peine de noter
Les enfants atteints de pneumonie bactérienne ont généralement l'air beaucoup plus malades que ceux qui ont d'autres formes de la maladie.
Les nourrissons et les nourrissons peuvent ne pas montrer les symptômes typiques d'une infection à pneumonie. Il est également assez problématique de déterminer si les enfants ont une maladie, car ils ne peuvent pas dire leur véritable état de santé, contrairement à un enfant plus âgé.
Les signes suivants de pneumonie chez les enfants peuvent indiquer une pneumonie:
- Un coup d'oeil rapide.
- Manque d'énergie, de mélancolie et de somnolence.
- Le cri est plus prononcé que d'habitude.
- Il ne veut pas manger ou manger de petites portions.
- Irritation et anxiété.
- Vomissements
Pour le traitement des enfants récemment hospitalisés, des antibiotiques sont souvent utilisés, surtout si les enfants ont déjà souffert d'asthme ou d'une autre maladie chronique. La deuxième méthode, qui utilise des antibiotiques - si les enfants n'étaient pas complètement vaccinés contre la rougeole, la varicelle, la coqueluche et la grippe saisonnière.
La seule façon de savoir avec certitude est si l'enfant a une pneumonie - c'est une visite chez le médecin.Un pédiatre ou un médecin généraliste peut vérifier les fluides dans les poumons du bébé en utilisant un stéthoscope ou une radiographie.
En accordant l'attention voulue aux premiers symptômes de la pneumonie chez les enfants, les parents peuvent éviter de se rendre aux urgences.
Cependant, la pneumonie peut progresser très rapidement chez les enfants, en particulier les nourrissons.
Deux signes clés qu'un enfant nécessite des soins médicaux immédiats:
- Augmentation de la température dans les narines avec respiration.
- Les petits enfants atteints de pneumonie respirent rapidement. Les médecins disent que si vous voyez que les muscles abdominaux d'un enfant travaillent dur, cela signifie qu'ils ont des problèmes respiratoires.
Le traitement de la pneumonie dépend de ce qui a causé l'infection et peut varier d'un traitement ambulatoire à une intervention chirurgicale.
Bien que certains antibiotiques puissent traiter efficacement la pneumonie fongique, les médicaments Inefficace dans le traitement des types viraux de pneumonie, qui ont tendance à être plus modérée et à subir toi-même.
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Inflammation des poumons chez les enfants: symptômes et traitement des nouveau-nés et des nourrissons
- Les symptômes chez les enfants 1-3
- Les symptômes chez les nourrissons
- Traitement
L'inflammation des poumons est une maladie infectieuse aiguë du système respiratoire.L'inflammation des poumons chez les enfants peut être primaire et se développer indépendamment ou secondaire, c'est se développer à la suite d'une autre maladie infectieuse, transférée plus tôt, par exemple, une sinusite ou grippe.
Un enfant de n'importe quel âge, même né, peut tomber malade de cette infection.Aujourd'hui, il existe de nombreux médicaments pour traiter cette maladie, de sorte que la maladie peut être appelée pas si dangereuse qu'il y a quelques dizaines d'années.
Cependant, il n'est pas nécessaire de se détendre, car la pneumonie est une maladie grave qui doit être traitée à temps et correctement, afin de ne pas aboutir à une issue fatale.
- La cause de la maladie peut être des bactéries, des virus, des champignonset toutes sortes de parasites. Dans les poumons d'un enfant, ces organismes respirent.
- Les principaux facteurs de la maladie sont les infections virales, à la suite de laquelle l'immunité de l'enfant devient faible.
- Infections respiratoiresaugmenter la quantité de mucus et réduire leur activité bactéricide, et l'air pénètre dans les poumons pas si propre et humide. Tout cela tue les cellules épithéliales et réduit l'immunité du bébé, de sorte que tous les microbes et virus pénètrent calmement les voies respiratoires, conduisant à un processus inflammatoire dans les poumons.
À l'infection, dans les poumons il y a un oedème de la petite bronche, à cause de quoi l'air entre mal dans le corps. Et c'est ici que le processus d'échange d'oxygène et de dioxyde de carbone a lieu. Le processus d'échange de gaz est entravé et l'oxygène est fourni aux organes internes en quantité insuffisante pour un fonctionnement normal.
Important
Un médecin qui détermine l'inflammation pulmonaire d'un enfant doit toujours déterminer la forme et la gravité de la maladie. Ce n'est que de cette manière qu'un traitement adéquat peut être prescrit qui donnera des résultats et facilitera le processus de traitement.
L'inflammation peut être de plusieurs types:
- Croupeux- Un poumon est affecté. Peut être gaucher ou droitier. Le bébé saute immédiatement à une température de 39-40 degrés. Dans les poumons et l'abdomen, la douleur est ressentie, une toux humide avec des mucosités apparaît, des rougeurs apparaissent sur le corps;
- Focal. Il est diagnostiqué chez les enfants âgés de 1-3 ans. Cela affecte toute la zone du poumon. Cette forme est considérée comme secondaire et apparaît à la suite de la bronchite transférée. Les premiers symptômes sont une forte fièvre, une toux sèche et profonde. Ce type de maladie ne peut être guéri que par un apport prolongé des médicaments nécessaires. Le traitement dure 2-3 semaines;
- Segmenté. Affecte partiellement les poumons de l'enfant. Lorsque cet enfant ne veut pas manger et jouer, dort mal, la température apparaît 37-38 degrés. La toux peut être pratiquement inexistante, à cause de ce que souvent ce type de maladie est difficile à détecter dès les premiers jours de l'apparition;
- Staphylococcique. Ce type d'infection infecte les nouveau-nés et les bébés jusqu'à un an. Les principaux symptômes sont l'essoufflement, les vomissements, la toux et la respiration sifflante. ESR et la leucocytose dans le test sanguin sera au-dessus de la norme. Avec un traitement rapide et correct, la maladie commencera à se retirer après - 2 mois. Après cela, le bébé subit une réhabilitation de 10 jours.
Inflammation: symptômes chez les enfants d'une année à trois
Selon les statistiques, les bébés sont plus susceptibles de souffrir d'inflammation.Tout cela s'explique par le système respiratoire sous-développé chez les enfants de moins de trois ans. Le poids des organes du bébé est seulement en train de se former et de se développer, de sorte qu'ils ne peuvent pas entièrement résister aux infections. Chez les enfants jusqu'à l'âge de trois ans, le tissu pulmonaire n'est pas encore mature, les voies respiratoires sont petites et étroites, et les muqueuses sont saturés de vaisseaux sanguins, à cause de ce qui gonfle instantanément à la suite de l'infection, ce qui conduit à une détérioration de la ventilation les poumons.En outre, l'épithélium cilié ne peut toujours pas éliminer rapidement les mucosités, qui deviennent plus nombreuses dans la maladie. En conséquence, l'infection pénètre en toute sécurité dans le corps, s'installe dans les organes et se multiplie, conduisant à une inflammation sévère.
Au sujet de l'inflammation des poumons, les parents peuvent deviner par certains signes et symptômes.Si la maladie ne recule pas, mais gagne au contraire la force. Si le système immunitaire de l'enfant affaiblit chaque jour et toutes les procédures médicales ne conduisent pas au résultat souhaité, un besoin urgent de montrer à l'enfant chez le médecin et penser à un traitement sérieux.
Important
Dans de tels cas, il n'est pas nécessaire de pratiquer l'automédication et de risquer la santé et la vie du bébé. Cela ne peut qu'aggraver la condition d'un enfant, et le temps pour un traitement rapide et indolore sera manqué.
- Les symptômes de la pneumonie chez les enfants âgés de deux et trois ans sont les mêmes.
- Les parents devraient les identifier dans les plus brefs délais et appeler d'urgence le médecin à la maison.
- Dans les 3-5 jours de l'apparition du rhume ou de la grippe, l'état de l'enfant ne s'améliore pas, la température augmente constamment et la toux s'intensifie.
- L'enfant refuse de manger, ne dort pas bien, est capricieux et ne veut rien faire environ une semaine après le début de la maladie.
- Le symptôme principal est une forte toux étranglante.
- Il peut également y avoir un essoufflement et une petite température, indiquant un processus inflammatoire dans un petit corps.
- L'enfant commence à respirer fréquemment et intensément, mais ne peut pas respirer normalement.
Important
Les enfants de 1 à 3 ans devraient faire 25 à 30 respirations, à un âge plus avancé, la norme est réduite à 25 respirations par minute.
Avec la pneumonie, le bébé respire plus souvent que d'habitude.Il y a une toux, un nez qui coule, de la fièvre et de la température. Si plus de trois jours consécutifs la fièvre persiste, vous devez prendre des médicaments antipyrétiques.
Inflammation des poumons: symptômes de la pneumonie chez les nourrissons
Maman doit constamment surveiller l'état de son bébé, car l'inflammation des poumons chez les nouveau-nés se manifeste immédiatement et cela se verra du comportement de l'enfant.
Si le bébé pleure tout le temps, se comporte paresseusement et indifférent au monde autour de lui ou pleure tout le temps, ne veut pas manger et en même temps la température monte au bébé, il est nécessaire de montrer l'enfant au docteur.
Le plus souvent, la pneumonie est diagnostiquée chez les nourrissons qui se nourrissent artificiellement. En plus de cette maladie, les enfants atteints de diathèse, de rachitisme et d'autres maladies sont sensibles.Les principaux symptômes qui parlent de l'inflammation des poumons chez les nourrissons:
- La température. Au cours de la première année de pneumonie, la température peut ne pas être élevée, contrairement aux enfants plus âgés. Il peut rester dans les 37 degrés, parfois jusqu'à 3 degrés. De plus, la température à cet âge n'indiquera pas la gravité de la maladie;
- Comportement non naturel. L'enfant se comporte mal, réagit mal aux autres, refuse la nourriture et la poitrine, tandis que dans son sommeil il se retourne et pleure constamment. Des vomissements, de la diarrhée, un écoulement nasal et une forte toux peuvent également survenir.
-
Respiration. Le bébé devient douloureux à respirer. En toussant, les formations purulentes et muqueuses sont proéminentes. Il y a un essoufflement et une respiration rapide. Parfois, la mousse et la décharge peuvent provenir du nez et de la bouche.
Important
La norme chez les nouveau-nés est de 50 respirations par minute. De deux mois à un an, les enfants font 25-40 respirations. Si le nombre de respirations augmente, le bébé peut avoir une pneumonie.
Vous pouvez également observer comment la peau est attirée dans l'enfant pendant la respiration. Habituellement, cela arrive du poumon du patient. Pour ce faire, vous devez déshabiller le bébé et voir comment la peau se comporte entre les côtes;
- Cyanosetriangle nasolabial. Ce symptôme se manifeste par la peau bleue sur la lèvre supérieure et sous le nez. Surtout la peau devient bleue pendant l'allaitement.
Traitement de la pneumonie chez les enfants
Les enfants de moins de trois ans qui ont reçu un diagnostic de pneumonie peuvent être traités à la fois à l'hôpital et à la maison. Tout dépend de la gravité de la maladie et de l'état du petit patient.
Le médecin doit identifier le type de pneumonie, sur la base de laquelle les risques de complications seront déterminés.
- Inflammation des poumons chez les enfants peuvent être traités à la maison, si le bébé n'est pas en état d'ébriété, ne pas respirer et le travail des organes internes.
- En outre, le médecin doit s'assurer que les conditions de vie de l'enfant seront favorables à son traitement et ne provoquera pas de complications.
- Dans ce cas, le médecin doit venir au patient tous les jours jusqu'à ce que l'état du bébé ne puisse pas être qualifié de satisfaisant, mais stable. Si l'amélioration de l'état de l'enfant dure plusieurs jours, le médecin peut venir chez le patient une ou deux fois par jour.
Traitement des nouveau-nés et des enfants jusqu'à3-хles années devraient être passées dans un hôpital.En outre, sous la surveillance constante des médecins devraient être les enfants souffrant d'insuffisance respiratoire, le rachitisme, l'immunodéficience. L'hospitalisation immédiate est effectuée par les enfants qui ne connaissent aucune amélioration dans les 1-2 jours de traitement.
Les enfants atteints de pneumonie sont assignés au repos dans une pièce ventilée avec une humidité de l'air de 50-60%.
- Le tronc et la tête de l'enfant en position horizontale devraient s'élever.
- Il est nécessaire de boire beaucoup, de sorte que les liquéfactions de sang et les expectorations, ce qui élimine toute l'infection du corps.
- Un traitement complexe est prescrit, dont la base est la thérapie antibactérienne.
Habituellement, le cours de prendre des antibiotiques est7-10 jours.Dans les formes sévères, le cours peut être prolongé. En outre, les agents antifongiques et probiotiques avec des vitamines sont prescrits pour soutenir le corps et renforcer l'immunité.
Si les antibiotiques n'améliorent pas l'état du patient pendant deux jours, le médicament est changé d'urgence en un autre. Après que la température diminue et cesse d'augmenter, la dyspnée et la respiration sifflante pendant la respiration vont également diminuer, le traitement continue pendant encore quelques jours. La réception des antibiotiques est terminée seulement après la guérison complète de l'enfant.
Pour les déchets de puits de mucus du bébé corps, appliquer des incitations et expectorer moyens par lesquels fluidifie les sécrétions bronchiques et excrétés du corps.
Pour ce faire, utilisez des plantes, des médicaments synthétiques et semi-synthétiques, dont la base sont des plantes médicinales.
En outre, les agents antipyrétiques peuvent être prescrits:
- Les bébés jusqu'à 3 mois à la température de 38 degrés et les convulsions fébriles;
- À une température de 39-40 degrés;
- Avec la toxicose et le mauvais état de l'enfant.
Après le rétablissement d'une maladie grave, le processus de réhabilitation commence, au cours duquel l'enfant est prescrit des exercices de respiration curatifs, des inhalations chaudes et un massage de la poitrine.
Le médecin doit toujours surveiller l'état du bébé et de ses organes internes.Après la récupération, vous devez passer les tests nécessaires pour déterminer la nécessité de prendre des médicaments pour rétablir le fonctionnement normal de tous les organes de l'enfant. Au cours de l'année, le bébé devrait rendre visite au pédiatre tous les mois.
Faits intéressants
Chaque année, selon les statistiques, 150 millions d'enfants âgés de 1 à 5 ans souffrent d'une maladie comme la pneumonie. Parmi ceux-ci, 70% des cas sont associés à des virus, qui peuvent être traités sans antibiotiques, 20% des bactéries infectées, et seulement 10% de toutes les maladies identifiées nécessitent un traitement dans un hôpital.
Un médecin peut déterminer la présence d'une pneumonie chez un enfant en fonction des principaux signes, des résultats d'un test sanguin et d'une radiographie pulmonaire. Et tout d'abord, il est nécessaire de déterminer l'agent causal de la maladie. Le Dr Komarovsky soutient que la pneumonie chez les enfants n'est pas nécessairement traitée dans un hôpital.
Une assistance médicale n'est nécessaire qu'en cas de mauvais état de l'enfant et s'il commence à suffoquer. Il y a des symptômes spécifiques dans lesquels vous avez un besoin urgent de consulter un médecin.
Le Dr Komarovsky en distingue quelques-uns:
- La toux est devenue le symptôme principal de la maladie;
- Déficience après amélioration
- Toute maladie catarrhale qui dure plus d'une semaine;
- Tousser des attaques avec la respiration profonde;
- Paleur prononcée de la peau;
- Essoufflement et manque d'effet antipyrétique.
Il s'avère qu'il n'est pas toujours nécessaire de piquer des injections. Il existe de nombreux analogues dans les sirops et les comprimés, qui agissent également efficacement. Par conséquent, si un enfant peut avaler des comprimés, il n'est pas nécessaire de lui donner des injections.
Pour prévenir la maladie, l'enfant doit vivre et se développer dans des conditions normales, manger équilibré et marcher plus souvent à l'extérieur.
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Inflammation des poumons - symptômes chez les enfants
L'expression "pneumonie" et le terme "pneumonie" sont des synonymes. Mais dans la vie de tous les jours, les gens préfèrent appeler la maladie une pneumonie. Le terme "pneumonie" est utilisé, tout d'abord, par les médecins.
Causes de la pneumonie chez les enfantsL'inflammation des poumons est une maladie assez fréquente, fréquente chez les enfants en raison des particularités de la structure du système respiratoire. En règle générale, la maladie est secondaire, c'est-à-dire une complication après l'infection virale respiratoire aiguë, la grippe, bronchite, infection intestinale, la cause de ce sont de nombreuses bactéries, telles que les streptocoques et pneumocoques.
Ceci est une opinion commune. Mais tout le monde ne sait pas que la pneumonie peut également survenir après une fracture, après un empoisonnement grave et une brûlure. Après tout, le tissu pulmonaire, en plus de la fonction respiratoire, effectue également une filtration du sang, neutralisant les produits de désintégration et diverses substances nocives qui se forment lorsque les tissus meurent. L'inflammation des poumons chez les nourrissons peut également survenir à la suite d'une maladie cardiaque congénitale, immunodéficience, et chez les nouveau-nés - en raison de l'entrée du liquide amniotique dans les voies accouchement.
Les symptômes de la pneumonie chez les enfants
Chez les enfants, les signes et le cours de la pneumonie dépendent directement de l'âge. Plus l'enfant est petit, moins il est évident, comme les enfants plus âgés. Tout rhume peut se transformer en pneumonie en raison du fait que l'épithélium infantile, qui tapisse les voies respiratoires, a une structure lâche et lâche, et il héberge facilement des virus.
Les expectorations, auxquelles on attribue le rôle de protecteur du tissu pulmonaire, cessent d'exercer leurs fonctions. Il devient plus visqueux, car le corps perd du liquide en raison de l'augmentation de la température, et commence à obstruer les bronches, ce qui rend la respiration difficile. Dans les foyers d'obstruction s'accumulent des microbes pathogènes, et dans ce lieu commence l'inflammation.
La température du corps peut être comprise entre 3 ° et 3 °, mais elle peut atteindre 39 ° et plus.
Une toux prolongée, d'abord sèche, puis humide, est presque le principal indicateur de la maladie. Parfois, il peut y avoir une douleur dans la poitrine, mais à un âge plus avancé, une douleur dans le corps.
Ainsi, si, dans le contexte d'un rhume, le bébé maintient la température pendant plus de trois jours, il est conseillé d'appeler un médecin qui dirigera l'enfant à une radiographie. Parce que c'est avec son aide que le diagnostic de "pneumonie" est fait.
Traitement de la pneumonie chez les enfants
Comme pour le traitement de la majeure partie des rhumes, il faut tenir dûment compte des conditions dans lesquelles l'enfant atteint est en traitement de la pneumonie.
L'air devrait être frais et humide. Si vous n'avez pas d'humidificateur d'air domestique, vous pouvez utiliser la méthode simple de placer des contenants d'eau dans la pièce et de suspendre des serviettes éponge humides sur les piles. L'air ne doit en aucun cas être surchauffé, car beaucoup plus de liquide perdra l'enfant. Le nettoyage quotidien par voie humide doit être effectué sans l'utilisation de produits chimiques.
Le régime d'alcool doit être observé très strictement pour éviter la déshydratation et l'intoxication du corps. Vous pouvez boire tout liquide sous une forme chaude à votre enfant.
La température est en dessous de 3 °, en général, ne descend pas, afin de ne pas interférer avec la production d'interféron, qui combat la maladie.
Les pneumonies bilatérales et unilatérales chez les enfants sont traitées de manière égale.
Le principal traitement médicamenteux contre la pneumonie consiste à prendre des antibiotiques. Attribuez-les sous la forme de comprimés, de suspensions ou d'injections intramusculaires, selon la gravité de la maladie.
Les parents doivent se rappeler que la pneumonie chez les enfants, en particulier le sein, est une maladie grave. Et, si elle est mal traitée, elle est lourde de complications. En général, le traitement des jeunes enfants est effectué dans un hôpital.
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Signes de pneumonie chez l'enfant
Très souvent, le rhume des enfants peut être compliqué par une pneumonie. C'est une maladie très grave qui est difficile à diagnostiquer et à traiter, la pneumonie peut être différente, elle dépend de la zone d'inflammation couverte. La forme la plus courante de pneumonie touche les enfants qui n'ont pas encore atteint l'âge de trois ans, ils sont atypiques flux, parce que les enfants ne peuvent pas cracher le mucus et ne disent pas dans quel domaine ils se sentent douleur Chez les jeunes enfants, la pneumonie est presque pas audible, parce que les enfants sont agités, pleurer. Il est très important d'identifier cette maladie à l'avance afin qu'il n'y ait pas de complications sérieuses.Causes de la pneumonie chez les enfants
Le plus souvent, la pneumonie se produit en raison de microbes - pneumocoques. Chez les enfants de moins de 3 ans, la pneumonie peut causer le staphylocoque, très rarement un agent pathogène à chlamydia ou microplasma, ainsi que la pneumonie chez l'enfant se produit en raison de plusieurs microbes.
Très rarement, les enfants ont eux-mêmes une pneumonie, le plus souvent le résultat d'une infection virale ou d'une complication après la grippe. Cela est dû au fait que le froid réduit l'immunité dans les voies respiratoires et l'immunité cesse de se battre. En raison du fait que les virus affectent les muqueuses dans les voies respiratoires, les microbes qui sont dans le haut et le bas les voies respiratoires ne sont pas complètement détruites, commencent à se multiplier davantage et forment un processus microbien et une inflammation les poumons.
Souvent, la pneumonie risque de tomber malade des enfants qui sont très fatigués et trop refroidis lorsqu'ils ont gelé leurs jambes. Le froid se complique lorsque le bébé est entouré de pneumocoques et d'autres microbes, que les enfants et les adultes peuvent supporter. En outre, la pneumonie se développe si des germes ou d'autres foyers infectieux, rénaux ou intestinaux, ont été introduits dans la circulation sanguine. Lorsque le tissu pulmonaire est dominé par la chaleur et l'humidité, les microbes se multiplient rapidement et la pneumonie se développe.
Danger de pneumonie pour les enfants
Pour les nourrissons, il s'agit d'une maladie mortelle, lorsque les microbes commencent à pénétrer dans les poumons, ils commencent à détruire les tissus, et il peut y avoir un gonflement et une inflammation. Ainsi, la perméabilité des poumons à l'oxygène est violée, c'est-à-dire que le bébé commence à suffoquer, Ceci est une violation notable dans le métabolisme, à partir des tissus sont retirés du dioxyde de carbone, et ils ne sont plus fournis l'oxygène.
Quand il y a une inflammation, beaucoup de toxines commencent à apparaître, à cause de cela chez l'enfant dans le corps il y a de l'intoxication et perturbé la santé générale, cela aggrave encore le bien-être patient. Il est important de considérer la quantité de tissu dans les poumons qui en est affectée, cela dépend de la gravité de la maladie.
Types de pneumonie chez les enfants
1. La pneumonie focale se produit lorsqu'une petite partie du poumon devient enflammée.
2. La pneumonie segmentaire se produit lorsque seulement un certain segment du poumon est enflammé, cette lésion est plus étendue que la précédente.
3. La pneumonie par fracture est considérée comme une forme très grave, car la respiration est perturbée par le fait qu'une grande partie du tissu pulmonaire peut tomber.
4. Très dangereux pour l'enfant est la pneumonie totale, il affecte l'ensemble du poumon, il peut être de deux types - unilatéral et bilatéral. Ceci est une maladie grave.
La pneumonie est caractérisée par le fait que le métabolisme est perturbé, parce que l'inflammation du poumon commence à affecter tous les systèmes du corps. Les microbes sécrètent en même temps des toxines, peuvent affecter le tissu nerveux, tandis que l'esprit est déprimé et la personne est surexcitée. Il peut y avoir une hypoxie, à cause de cela, la circulation sanguine augmente, tandis qu'une personne se sent fort charge sur le système cardio-vasculaire, à cause de cette perte de poids beaucoup et il semble neurasthénie. Il est très important de reconnaître les symptômes de la pneumonie à temps et de commencer le traitement à temps, si elle n'est pas traitée à temps, elle peut avoir des conséquences graves et déplorables pour l'enfant.
Comment se manifeste la pneumonie chez les enfants de différentes espèces?
La pneumonie dépend de la zone d'inflammation, si elle est grande et active, signifie que la maladie sera sévère. Le plus souvent, la pneumonie chez les enfants est bien traitée.
Bronchopneumonie, ou la pneumonie lobulaire est une complication du SRAS, il peut commencer par un rhume, le nez qui coule, la toux et la somnolence, l'infection est abaissée très profondément. Le virus commence à affecter les bronches, puis le tissu pulmonaire, les microbes s'y joignent et la maladie s'aggrave.
Signes de pneumonie chez les enfants
1. Forte détérioration de la santé du bébé.
2. L'apparition d'une toux très sèche ou humide qui est profonde.
3. Il peut y avoir un essoufflement lors de la succion, des pleurs et de l'exercice, et même dans un rêve.
4. Dans le souffle commencent à participer les muscles cellulaires thoraciques.
5. La température monte de 38 à 39 degrés, et ne s'égare presque pas.
6. Si le bébé a des problèmes d'immunité, il peut ne pas y avoir de fièvre et la température du corps diminue au contraire.
7. La température du corps avec pneumonie dure plusieurs jours, même après le début du traitement actif.
8. Le bébé est pâle lorsqu'il est examiné, du bleu peut apparaître autour de la bouche et du nez.
9. L'enfant est agité, ne mange pas bien et dort beaucoup.
10. Lors de l'écoute des bronches peut être observée respiration difficile, cela indique l'inflammation des voies respiratoires supérieures.
11. Au-dessus des poumons on entend de petits hochets, ils sont humides, ils ne disparaissent pas après que le bébé tousse.
12. Dans le coeur il peut y avoir tachycardie, vomissements et nausées, maux d'estomac, un selles molles apparaît, à cause de cela, l'infection intestinale se joint également.
13. Avec la pneumonie, le foie est élargi.
14. L'enfant arrive dans un état grave.
Donc, il est très important de diagnostiquer la maladie pulmonaire d'un enfant à temps et de commencer un traitement en temps opportun, de sorte que vous pouvez vous débarrasser des complications et aider l'enfant à faire face à la maladie. Le diagnostic de la maladie peut être à l'aide d'une radiographie, dans l'image visible des zones du poumon sombres, ce qui indique une inflammation et un resserrement des tissus. Un test sanguin général a une quantité accrue de globules blancs, ce qui indique également un processus inflammatoire.
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Les premiers signes de pneumonie chez les enfants et les adultes
La pneumonie est une maladie d'origine infectieuse caractérisée par une inflammation du tissu pulmonaire en cas de facteurs physiques ou chimiques tels que:
- Complications après maladies virales (grippe, ARVI), bactéries atypiques (chlamydia, mycoplasmes, légionelles)
- Effets sur le système respiratoire de divers agents chimiques - vapeurs et gaz toxiques (voir. le chlore dans les produits chimiques ménagers est dangereux pour la santé)
- Rayonnement radioactif, auquel l'infection est attachée
- Les processus allergiques dans les poumons - toux allergique, BPCO, asthme bronchique
- Facteurs thermiques - hypothermie ou brûlures des voies respiratoires
- L'inhalation de liquides, d'aliments ou de corps étrangers peut causer une pneumonie par aspiration.
La cause du développement de la pneumonie est l'émergence de conditions favorables à la multiplication de diverses bactéries pathogènes dans les voies respiratoires inférieures. L'agent causal original de la pneumonie est le champignon aspergillus, qui était le coupable de la mort subite et mystérieuse des chercheurs des pyramides égyptiennes. Les propriétaires d'oiseaux domestiques ou les amateurs de pigeons urbains peuvent avoir une pneumonie à Chlamydia.
Pour aujourd'hui, toute la pneumonie est divisée en:
- en dehors de l'hôpital, survenant sous l'influence de divers agents infectieux et non infectieux à l'extérieur des murs des hôpitaux
- l'hôpital, qui causent des microbes hospitaliers, souvent très résistants aux traitements antibiotiques traditionnels.
La fréquence de détection de divers agents infectieux dans la pneumonie acquise dans la communauté est présentée dans le tableau.
Agent causal | % Moyen de détection |
Le streptocoque est l'agent pathogène le plus fréquent. La pneumonie causée par ce pathogène est le chef de file dans la fréquence des décès par pneumonie. | 3, % |
Mycoplasmes - affecte la plupart des enfants, les jeunes. | 1, % |
Chlamydia - la pneumonie chlamydiale est typique pour les personnes d'âge jeune et moyen. | 1, % |
Legionellae - un pathogène rare, affecte les personnes affaiblies et est le leader après streptocoque par fréquence des décès (infection dans les pièces avec ventilation artificielle - centres commerciaux, aéroports) | , % |
Hemophilus tige - provoque une pneumonie chez les patients atteints de maladies chroniques bronchiques et pulmonaires, ainsi que chez les fumeurs. | , % |
Les entérobactéries sont des pathogènes rares, affectant principalement les patients atteints d'insuffisance rénale / hépatique, d'insuffisance cardiaque, de diabète sucré. | , % |
Staphylococcus est un agent pathogène fréquent de la pneumonie dans la population âgée, et les complications chez les patients après la grippe. | , % |
D'autres agents pathogènes | , % |
L'agent causatif n'est pas installé | 3, % |
Lorsque le diagnostic est confirmé, en fonction du type d'agent pathogène, de l'âge du patient, de la présence de maladies concomitantes, d'un traitement, dans les cas graves, le traitement doit être effectué dans un cadre hospitalier, avec des formes légères d'inflammation, l'hospitalisation du patient n'est pas est requis.
Les premiers signes caractéristiques de la pneumonie, l'immensité du processus inflammatoire, le développement aigu et le danger de graves complications dans le traitement inopportun - sont les principales raisons de la circulation urgente de la population à des fins médicales aider. À l'heure actuelle, un niveau de développement médical suffisamment élevé, des méthodes de diagnostic améliorées et un la liste des antibactériens d'un large spectre de l'action a considérablement réduit le taux de la mort de l'inflammation des poumons (voir par. antibiotiques pour la bronchite).
Les premiers signes typiques de la pneumonie chez les adultes
Le symptôme principal du développement de la pneumonie est la toux, d'habitude il est d'abord sec, envahissant et persistant. protivokashlevye, expectorants avec une toux sèche), mais dans de rares cas, la toux au début de la maladie peut être rare et pas forte. Puis, à mesure que l'inflammation se développe, la toux devient pneumatique avec une pneumonie, avec une décharge d'expectorations mucopurulentes (couleur jaune-vert).
Toute maladie à virus catarrhal ne devrait pas durer plus de 7 jours, et une détérioration aiguë de la maladie plus tard 4-7 jours après le début d'une infection virale respiratoire aiguë ou de la grippe indique l'apparition d'un processus inflammatoire dans les voies respiratoires inférieures manières.
La température du corps peut être très élevée jusqu'à 39-40C, et peut rester subfébrile 3, -3, C (avec une pneumonie atypique). Par conséquent, même avec une température corporelle basse, la toux, la faiblesse et d'autres signes de malaise, vous devriez consulter un médecin. La prudence devrait être un saut de température répété après un léger écart au cours d'une infection virale.
Si le patient a une température très élevée, l'un des signes d'inflammation dans les poumons est l'inefficacité des médicaments antipyrétiques.
Douleur avec respiration profonde et toux. Le poumon lui-même ne fait pas mal, car il est dépourvu de récepteurs de la douleur, mais l'implication dans le processus de la plèvre donne un syndrome douloureux prononcé.
En plus des symptômes du rhume, le patient a une dyspnée et une peau pâle.
Une faiblesse générale, une augmentation de la transpiration, des frissons, une diminution de l'appétit sont également caractéristiques de l'intoxication et de l'apparition du processus inflammatoire dans les poumons.
Si ces symptômes apparaissent soit au milieu d'un rhume, ou quelques jours après l'amélioration, ceux-ci peuvent être les premiers signes de pneumonie. Le patient doit immédiatement consulter un médecin pour subir un examen complet:
- Passer des tests sanguins - généraux et biochimiques
- Faire la radiographie du thorax, si nécessaire et la tomodensitométrie
- Crachats pour la culture et la sensibilité de l'agent pathogène aux antibiotiques
- Crachat pour la culture et la détermination microscopique de mycobacterium tuberculosis
Les principaux premiers signes de pneumonie chez les enfants
Les symptômes de la pneumonie chez les enfants ont plusieurs caractéristiques. Les parents attentifs peuvent suspecter le développement d'une pneumonie avec les malaises suivants chez l'enfant:
- La température
La température du corps au-dessus de 38C, qui dure plus de trois jours, ne pas renversé par les antipyrétiques, il peut également y avoir une température élevée de jusqu'à 3, surtout chez les jeunes enfants. En même temps, tous les signes d'intoxication se manifestent: faiblesse, transpiration accrue, manque d'appétit. Les petits enfants (ainsi que les personnes âgées), ne peuvent pas donner des fluctuations de température élevée avec une pneumonie. Cela est dû à une thermorégulation imparfaite et à l'immaturité du système immunitaire.
- Respiration
Il y a un essoufflement fréquent: chez les enfants jusqu'à 2 mois, 60 respirations par minute, jusqu'à 1 an, 50 respirations, après une année, 40 respirations par minute. Souvent, l'enfant essaie spontanément de s'allonger d'un côté. Les parents peuvent remarquer un autre signe de pneumonie chez l'enfant, si vous déshabillez le bébé, puis en respirant du patient poumon peut être remarqué la rétraction de la peau entre les côtes et le retard dans le processus de respiration d'un côté de la poitrine. Il peut y avoir un rythme respiratoire irrégulier, avec des arrêts respiratoires périodiques, des changements dans la profondeur et la fréquence de la respiration. Chez les nourrissons, l'essoufflement est caractérisé par le fait que l'enfant commence à hocher la tête au rythme de la respiration, le bébé peut s'étirer les lèvres et gonfler ses joues, des écoulements mousseux du nez et de la bouche peuvent apparaître.
- Pneumonie atypique
L'inflammation des poumons causée par les mycoplasmes et la chlamydia diffèrent en ce que d'abord la maladie passe comme un rhume, il y a un toux, écoulement nasal, gonflement de la gorge, mais la présence de dyspnée et une température stable élevée devraient alerter les parents au développement pneumonie.
- Caractère de la toux
En raison de la transpiration dans la gorge, seule la toux peut apparaître en premier, puis la toux devient sèche et douloureuse, ce qui est amplifié par les pleurs et l'alimentation du bébé. Plus tard, la toux devient humide.
- Comportement de l'enfant
Les enfants atteints de pneumonie deviennent capricieux, geignards, paresseux, ils sont perturbés par le sommeil, parfois peuvent complètement refuser de manger, et aussi apparaître une diarrhée et des vomissements, chez les bébés - régurgitation et rejet de seins.
- Test sanguin
Dans l'analyse générale du sang, des changements sont détectés qui indiquent un processus inflammatoire aigu - ESR accrue, leucocytose, neutrophilie. Déplacement de la leucoformula vers la gauche avec augmentation du nombre de leucocytes et de leucocytes segmentés. Dans la pneumonie virale, avec une VS élevée, il y a une augmentation des leucocytes due aux lymphocytes.
Avec un accès rapide à un médecin, une thérapie adéquate et des soins appropriés pour un enfant ou un adulte malade, la pneumonie n'entraîne pas de complications graves. Par conséquent, à la moindre suspicion de pneumonie, le patient doit recevoir des soins médicaux dès que possible.
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