Erosion de la cornée de l'oeil: quelle est la dangerosité de la maladie?

La cornée est moins protégée des facteurs externes que d'autres parties de l'œil et est souvent endommagée. Le nombre de blessures oculaires, y compris les blessures lourdes, est assez élevé.Le plus souvent, les lésions cornéennes sont causées par l'entrée de corps étrangers dans l'œil ou par l'exposition à des facteurs physiques ou chimiques.En conséquence, une maladie se produit, appelée érosion cornéenne, qui peut devenir plus tard une kératite post-traumatique. Cette complication est très dangereuse pour les organes de vision.Comment éviter un tel résultat?

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Qu'est-ce que l'érosion cornéenne?

L'érosion de la cornée est l'atteinte de l'épithélium de la cornée de l'œil.

La cornée de l'oeil est constituée de cinq couches.

La couche la plus externe est l'épithélium. Il se compose de 5-6 couches de cellules, remplit une fonction de protection et est très bien restauré lorsqu'il est endommagé. L'épithélium est situé sur la membrane basale, qui régule sa récupération et sa structure. Sous la couche basale est une membrane mince, appelée la coquille de Bowman.C'est un tissu dense servant de support à l'épithélium.Plus profond c'est le stroma, qui est la plus grande partie du volume de la cornée et se compose de cellules spéciales - kératocytes. Ces cellules sont disposées dans un ordre strict, ce qui assure la transparence de la cornée.

Le stroma à l'arrière appartient au tissu cornéen le plus résistant - la membrane de Descemet - une membrane dense qui remplit une fonction protectrice.

La dernière couche - l'endothélium - consiste en une seule rangée de cellules qui remplissent la fonction de la pompe. L'endothélium contrôle l'échange de liquide et de nutriments entre la cornée et l'humidité de la chambre antérieure de l'œil.

Types et classifications

Les érosions de la cornée peuvent être classées:

Déformation de la cornée à la suite de l'érosion

• par taille:petit (point) et grand (macro-érosion);
• par lieu:dans la zone cornéenne supérieure ou inférieure;
• par la couverture de la cornée:sur un site séparé ou diffus sur toute la surface;
• sur le cours de la maladie:une seule réaction ou une rechute persistante.

Il y a aussi deux types d'érosion:

• Traumatique(provenir de l'impact sur l'oeil de corps étrangers et de substances).
• Érosion récurrente(Ils apparaissent soudainement, dans le contexte de l'érosion traumatique transférée ou des maladies des yeux et de l'organisme entier).

Il est nécessaire de distinguer l'érosion de la cornée de l'ulcère de la cornée. En cas d'érosion, seule l'intégrité de l'épithélium de la cornée est perturbée. Avec un traitement approprié et en temps opportun prolonge complètement l'érosion et l'ulcère sont détruits couches plus profondes de l'épithélium et la guérison ainsi ulcère reste de cicatrice de la cornée.

Causes

L'érosion de la cornée peut être causée par toute influence externe. Le plus souvent, la cause est:

• traumatisme mécanique;
• obtenir un corps étranger sur la cornée;
• traumatisme de la cornée en violation des règles de soins pour les lentilles de contact.

La maladie peut également se développer à la suite d'une exposition à des produits chimiques, par exemple des produits chimiques ménagers.

Érosion complète de la cornée

Dommages possibles à la cornée en raison de l'exposition à des températures élevées.En même temps, en règle générale, une personne a le temps de fermer les paupières, mais la température était si élevée qu'il ya une brûlure de paupières, puis - dommages à la cornée.

la croissance Wrong cil peut également causer un traumatisme à l'épithélium de la cornée lors du clignement, ce qui conduit à la formation d'une érosion.

Un facteur important dans l'apparition de l'érosion de la cornée dégénérative est un processus qui porte atteinte aux processus métaboliques et conduit à la mort cellulaire de ses différentes couches.En conséquence, les cellules épithéliales commencent à endommager. Dans le même temps, un œdème cornéen prononcé peut former de grosses bulles remplies de liquide. Les ruptures de ces cloques conduisent également à l'apparition d'une vaste zone d'érosion de la cornée de l'œil.

L'érosion de la cornée, en tant que maladie secondaire, survient lorsque:

• syndrome de l'œil sec;
• conjonctivite allergique;
• la kératoconjonctivite;
• blépharite staphylococcique.

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Symptômes

L'érosion de la cornée de l'oeil a une symptomatologie vive:

• inconfort;
• douleur;
• sensation de sable dans les yeux;
• des démangeaisons;
• l'œdème;
• impossibilité d'ouvrir les paupières;
• lacrimation;
• rougeur;
• photophobie;
• vision floue(si la lésion est située près de la pupille).

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Diagnostics

Un diagnostic correspondant ne peut être établi qu'après un examen préliminaire par un médecin. À proposL'investigation est réalisée à l'aide d'une lampe spéciale et contient une analyse complexe de l'état de la surface de la cornée.

Si l'érosion de la cornée est négligeable, elle est difficile à détecter, car elle est à l'état latent. À cet égard, la cornée ont été colorées colorant médical, par exemple, la fluorescéine de sodium, ce qui permet de détecter le moindre dommage à la cornée.

L'examen comprend également la vérification des cils des paupières inférieures et supérieures. Le médecin décolle les paupières, car les lésions cornéennes provoquent parfois même de petites particules sur leur surface.

Traitement

Le traitement de l'érosion cornéenne repose sur deux principes:

• restauration de l'épithélium;
• humidification de sa surface.

Médicaments

Au cours du traitement, les médecins prescrivent habituellement les médicaments suivants:

• Kératoprotecteurs: onguents (la nuit) et gouttes (pendant la journée).
• Médicaments antibactériens sous la forme de gels et de gouttes (afin de ne pas être rejoint par une autre infection).
• Antihistaminiques et hormones.
• Médicaments pour améliorer les processus métaboliques.
• Préparations à base de larmes naturelles pour la prévention des rechutes.

Le processus de traitement prend de cinq à quinze jours, selon l'étendue de la lésion.

Comment fournir les premiers secours?

Puisque la principale cause de l'apparition de l'érosion est l'entrée de corps étrangers dans l'œil, il est nécessaire de savoir comment prodiguer les premiers soins.S'il n'y a pas de possibilité d'aide médicale urgente, le patient a besoin:

1. Rincer les yeux avec beaucoup de solution saline, une solution saline ou de l'eau pure.Pour le lavage, vous pouvez faire un bain ou utiliser un verre.
2. Clignez vos yeux plusieurs fois pour enlever les restes d'un corps étranger.

En même temps, on ne peut pas catégoriquement:

• Frottez l'œil avec votre main.
• Essayer d'enlever un grand corps étranger par lui-même, en empêchant l'œil de se fermer.
• Pour toucher le globe oculaire avec des objets(pincettes, cotons-tiges, coin du mouchoir).
• Conduire de façon indépendante le traitement.

Les préparations pour les yeux ne doivent être prescrites que par le médecin traitant. Même les gouttes salines ont leurs contre-indications: pour certaines maladies oculaires, ce médicament ne peut pas être utilisé.

Si l'épithélium ne guérit pas, le patient aura besoin de l'aide d'un chirurgien oculaire.La kératoplastie consiste à enlever l'épithélium de la cornée à l'aide d'un laser à excimère et à affecter l'enveloppe de Bowman.

Complications

En cas de lésions oculaires, consultez immédiatement un médecin. Non corrigée dans le temps, l'érosion de la cornée peut entraîner de graves problèmes de vision.

L'érosion s'accompagne souvent d'une complication, telle que la néovascularisation de la cornée. Il peut se produire en raison d'une infection des yeux, qui accompagne souvent l'érosion, ainsi que d'une utilisation inadéquate ou incontrôlée des lentilles de contact.

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Si vous ne commencez pas le traitement à temps, les processus destructifs sont presque impossibles à arrêter.

La néovascularisation de la cornée s'accompagne d'une prolifération pathologique de ses vaisseaux. La vision d'une personne se détériore, des troubles visuels apparaissent.Dans les étapes initiales, la complication peut être arrêtée si la thérapie keroplastic qui est efficace pour empêcher l'opacité cornéenne est effectivement exécutée.La gravité des dommages au globe oculaire n'est pas immédiatement apparente. Prédire dans les premiers jours, quel sera le résultat, est presque impossible. Parfois, une greffe de cornée est nécessaire.

Dans le cas d'une telle complication, la méthode la plus efficace pour traiter l'érosion cornéenne est la kératoplastie.L'opacité de la cornée, causée par l'érosion, contribue à une mauvaise vue.Une telle pathologie est divisée en taille et en intensité en taches, whitecaps et nuages. Les nuages ​​sont des opacités grises qui ont des limites. Ils sont à peine visibles lorsqu'ils sont vus.

L'apparition d'une opacité cornéenne en cas de traitement intempestif en cas d'érosion peut entraîner une perte de la vision. Dans de tels cas, vous devez agir immédiatement.Et la seule issue est la kératoplastie - la greffe de cornée. Cette chirurgie consiste à remplacer la zone endommagée de la cornée par un donneur. Cette méthode de traitement aide à réparer les dommages et améliorer la vision.Si l'opacité de la cornée est causée par une infection ou une brûlure chimique, la greffe aidera à arrêter la perte de vision.

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Kératoplastie avant et après

Prévention

L'érosion de la cornée peut être évitée en prenant constamment soin de la sécurité oculaire. La prévention est le meilleur moyen de prévenir toute maladie.Si une personne veut préserver sa vision, elle doit éviter tout traumatisme oculaire lors de l'utilisation de produits chimiques et observer strictement les mesures de sécurité.

Pour la prévention de l'inflammation secondaire, des préparations antibiotiques sont utilisées localement: lévomycétine, 5% et sulfacile sodique 10-20%.

Après la restauration de l'épithélium de la cornée, des gouttes à base de larmes naturelles sont prescrites pendant longtemps pour éviter l'apparition d'une érosion récurrente de la cornée.

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Vidéo

Conclusions

Et ainsi,érosion de la cornée de l'œil - une maladie qui est bien traitable, si vous la démarrez à temps.Les cas courants sont chargés de complications telles que la kératite. Et cela conduit déjà à une perte de vision, et une opération chirurgicale avec remplacement de la zone cornéenne endommagée sera nécessaire. Pour éviter de telles conséquences, prenez des précautions, protégez vos yeux des blessures et, en cas de dommages à la cornée, demandez immédiatement l'aide d'un spécialiste.

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